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Adaptação transcultural e propriedades psicométricas de duas escalas de mobilidade funcional para pacientes com a doença de Parkinson e sua relação com as quedas e congelamento da marcha
No full textAs escalas Modified Parkinson Activity Scale (PASm) e a Lindop Parkinson s Disease Mobility Assessement (LPA) foram desenvolvidas para avaliar a mobilidade funcional em pacientes com Doença de Parkinson (DP) sendo diretamente aplicadas à prática fisioterapêutica. Os eventos de quedas prévios e o congelamento da marcha são considerados os principais fatores de risco para novas quedas na DP e apresentam influência direta sobre a mobilidade funcional. O objetivo do presente estudo foi realizar a tradução e adaptação transcultural das escalas PASm e LPA para a Língua Portuguesa-Brasil, e analisar algumas propriedades psicométricas, além de comparar o nível de mobilidade funcional com o congelamento da marcha e com os eventos de quedas vivenciados nos paciente com a DP. 32 indivíduos participaram do estudo. Considerando o escore total, as confiabilidades interavaliadores e teste-reteste apresentaram um coeficiente de correlação intra-classe que variou entre 0,97 e 0,98. Ambas as escalas apresentaram excelente consistência interna com coeficiente alfa de Cronbach variando entre 0,83 e 0,94. Foram obtidas excelentes correlações positivas entre as versões brasileiras da PASm e LPA e a PAS-Brasil, com valores entre _= 0,63 e 0,92. A validade concorrente entre as escalas e a UPDRS-parte III, estabeleceram uma moderada correlação negativa, (_=-0,54 e -0,65). A ANOVA one way mostrou que a LPA Brasil discrimina o indivíduo com DP entre todos os estágios segundo HY, e a PASm Brasil entre os estágios leve e grave, e moderado e grave. A MDC para as escalas variou entre 1 e 2 pontos. Houve efeito teto apenas para a LPA Brasil. Na comparação entre os grupos, o que congela obteve menor pontuação na escala PASm Brasil em relação ao que não congela (p=0,011) e a diferença significativa entre as médias das pontuações foram relativas às questões de mobilidade na cama (p=0,009). Além das tarefas do domínio de mobilidade da cama, o item 8 referente ao domínio da acinesia da marcha, apresentou diferença significativa entre as pontuações, p=0,033. O grupo que cai obteve menor pontuação na escala PASm Brasil em relação ao que não cai (p=0,018) e a diferença significativa entre as médias das pontuações dos grupos também foram relacionadas às questões de mobilidade na cama (p=0,015). Comparando o desempenho do grupo que cai e que não cai no TUG, o grupo que cai realizou o teste em maior tempo em relação ao que não cai (18,69s e 11,5s, respectivamente, p=0,006). Da mesma forma, o grupo que congela realizou o teste em maior tempo em relação ao que não congela (18,28s e 11,03s respectivamente, p=0,004). As versões brasileiras da PASm e LPA são instrumentos válidos e confiáveis para avaliar a mobilidade funcional no nível de atividade em pacientes com a DP, sendo diretamente aplicadas à prática clínica fisioterapêutica. O congelamento da marcha e os eventos de quedas vivenciados influenciam em alguns aspectos da mobilidade do paciente com DP, sobretudo na mobilidade na cama. Os achados deste estudo são relevantes uma vez que um dos principais objetivos da fisioterapia na DP é manter a mobilidade funcional e independência do paciente.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio
Effects of the addition of block copolymers nanocomposite epoxy matrix reinforced with carbon allotropic nanoparticles
No full textO estado de dispersão das nanopartículas na matriz está diretamente ligado às propriedades físicas dos nanocompósitos. Assim técnicas que visam um estado de dispersão mais homogêneo das nanopartículas na matriz são constantemente estudadas. Funcionalização não covalente, ou física, é uma técnica que utiliza-se de interações Coulombianas e/ou barreira estérica com o objetivo de estabilizar a interação entre nanopartícula/matriz e consequentemente obter um estado de dispersão homogêneo. Utilizando copolímero em bloco BYK- 9077® como agente funcionalizante não covalentemente, este trabalho teve como objetivo produzir nanocompósitos de matriz epoxídica Novolac® reforçados com nanoplateletes de grafeno ou nanotubos de carbono funcionalizados não covalentemente. Foram analisadas a influência da adição do copolímero em bloco nas propriedades mecânicas, térmicas e morfológicas dos nanocompósitos produzidos. Utilizou-se frações volumétricas de nanopartículas nos valores de 0,15%, 0,50% e 1,50%. A partir destes valores foi adicionado copolímero em bloco nas quantidades de 1, 5 e 10 vezes a quantidade em massa das nanopartículas. Foram realizadas espectroscopia Raman para caracterização das nanopartículas, verificando o grau de pureza das mesmas, assim como o número de plateletes empilhados. Analisando os resultados, estado de dispersão das nanopartículas na matriz sem a adição de copolímero em bloco não foi homogêneo, assim foram encontrados aglomerados de nanopartículas em Microscopia Eletrônica de Transmissão. Também os valores de Tg s não variaram significativamente em comparação com a resina pura, indicando dispersão não homogênea. Já ao adicionar copolímero em bloco, em quantidades baixas, 1x, foi possível observar aumentos de 8% no módulo de elasticidade, indicativo de que a adição de copolímero em bloco nesta quantidade tornou a dispersão das nanopartículas mais homogênea na matriz. Esta afirmação foi verificada em Microscopia Eletrônica de transmissão. Em contrapartida, conforme foi aumentado a quantidade de copolímero em bloco, 5 e 10x, foram observadas formação de uma segunda fase, que por consequência diminuiu o módulo de elasticidade, tensão de ruptura e Tg.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológic
Motor aptitude and quality of life in elderly with Parkinson disease
No full textParkinson Disease (PD) is a neurological infirmity of chronic, slow, degenerative and progressive features of the substantia nigra neurons. PD presents alterations which affect motricity and quality of life of patients. Motor aptitude and quality of life evaluations can allow better comprehension of the disease, guidance of the patients about the motor deficits and performance of interventions based on more concrete evidence. Therefore, this research had as main objective to evaluate and analyze motor aptitude and quality of life in elderly with Parkinson Disease in Grande Florianópolis-SC. The methodologic design of this study was characterized as a transversal, descriptive-correlational, field study. The sample was composed by 43 elderly with diagnosis of PD (20 men and 23 women), with ages in between 60 and 85 years old, with mean age of 69,8 years old (7,2± PD) and medical diagnosis between 1 and 30 years. it was used two instruments for the target population, in this case, Escala Motora para a Terceira Idade (EMTI) and a questionnaire to evaluate quality of life (Parkinson Disease Questionary-39 PDQ-39), which were applied directly in the reality of the involved subjects. Data were treated by means of descriptive statistics using mean and standard deviation, and by inferential statistics using Spearman Test and T tests. Significance was adopted as p<0,05. Theoric data and empiric results of this study were systemized in three different chapters, presented as articles. Thus, based on the theoretical findings of chapter 3, it can be suggested that physical exercise programs and physical therapy are benefic to the quality of life of subjects with PD, even though the samples are reduced and studies are scarce about this thematic, even in the beginning stages of PD. Empiric findings in chapter 4 allow us to say that the classification of general motor aptitude of elderly with Parkinson presented results in the much lower level; that the motor prejudice is related with the global motricity and balance with lesser scores, indicating a much lower classification; that the most affected domains of quality of life were mobility (44.2), bodily discomfort (37.7) and activities of daily living (35.8). Men possess worse perception of QV in the mobility (43.2), activities of daily living (43.7) and bodily discomfort (39.9) domains, and women in mobility (45.1), bodily discomfort (35.8) and cognition (31.4). Empiric results of chapter 5 showed significant statistical relation between PDQ-39 and fine motricity, global motricity, balance and spatial organization of motor aptitude. Therefore, based on the theoretical and empirical findings, it can be suggested that motor and quality of life evaluations can identify most affected areas in patients with PD and can assist in physical exercise and physical therapy interventions which focus on PD, mainly in the improvement of quality of life.A Doença de Parkinson (DP) é uma enfermidade neurológica de caráter crônica, lenta, degenerativa e progressiva dos neurônios da substância negra. A DP apresenta alterações que afetam a motricidade e a qualidade de vida dos pacientes. A avaliação da aptidão motora e da qualidade de vida pode permitir melhor compreensão da doença, orientação dos pacientes quanto aos déficits motores e realização de intervenções baseadas em evidências mais concretas. Assim, esta pesquisa teve como objetivo principal avaliar a Aptidão Motora e a qualidade de vida de idosos com doença de Parkinson da Grande Florianópolis-SC. O desenho metodológico deste estudo foi caracterizado como um estudo descritivo-correlacional, de campo e transversal. A amostra foi composta por 43 idosos com diagnóstico de DP (20 homens e 23 mulheres), com idades compreendidas entre 60 e 85 anos, com média de idade de 69,8 anos (7,2± DP) anos e tempo de diagnóstico médico de 1 a 30 anos. Foram utilizados dois instrumentos para a população alvo, neste caso, a Escala Motora para a Terceira Idade (EMTI) e o questionário de avaliação da Qualidade de Vida (Parkinson Disease Questionary-39 - PDQ-39), que foram aplicados diretamente na realidade dos sujeitos envolvidos. Os dados foram tratados por meio de estatística descritiva, utilizando-se de média e desvio-padrão; e por meio de estatística inferencial, utilizando-se os testes t e de Spearman. Foi adotada significância de p <0,05. Os dados empíricos deste estudo foram sistematizados em dois capítulos diferentes, apresentados sob a forma de artigos. Deste modo, com base nos achados empíricos do capítulo 3, permitem afirmar que a classificação da Aptidão Motora Geral dos idosos com Parkinson apresentou resultados no nível Muito Inferior; que o maior prejuízo motor está relacionado à motricidade global e equilíbrio com pontuações mais baixas, indicando classificação Muito Inferior; que os domínios mais afetados da QV foram mobilidade (44,2), desconforto corporal (37,7) e atividades de vida diárias (35,8), sendo que os homens possuem pior percepção da Qualidade de Vida nos domínios da Mobilidade (43,2), das Atividades de Vida Diárias (43,7) e do Desconforto Corporal (39,9), e as mulheres nos domínios da Mobilidade (45,1), do Desconforto Corporal (35,8) e do comprometimento cognitivo (31,4). Os resultados empíricos do capítulo 4 demonstraram relações estatisticamente significativas entre o PDQ-39 e a Motricidade Fina, Motricidade Global, Equilíbrio e Organização Espacial da Aptidão Motora. Portanto, com base nos achados , pode-se sugerir que foi possível detectar os maiores déficits nas áreas avaliadas e orientar quanto à prática de exercícios físicos e atividades que poderiam retardar o progresso da DP e consequentemente melhorar a qualidade de vida.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio
Computational analysis of the turbulent flow of a binary mixture air-watervapor: applications in driying process
No full textIn practical applications related to the drying process is absolutely essential to understand the basic echanism of mass transfer of chemical species by convection. Once understood this physical phenomenon, it is possible to propose techniques to increase the convective mass transfer coefficient of the chemical species in order to enhance or control the drying. Within this context, the main objective of this study was to develop, validate and apply a numerical simulation tool for the study of the turbulent flow of a binary mixture (air-water vapor) inside the channels. The numerical method was developed using finite difference equations being discretized by central differences in co-located mesh. Artificial dissipation terms have been introduced to control the roblem of odd-even decoupling and minimize numerical instabilities. Because the flow is turbulent, the turbulence model type high Reynolds_ ɛ, since the industrial applicability of the model was used. The physical study was to evaluate drying important parameters, namely: (i) determining the rates of mass transfer of chemical species on the surface of the channels (solid / gas interface) in problems of forced convection; (ii) analyzing the effects of parameters / important characteristics of the flow of the mixture over a drying process. The results established that the mass transfer of the chemical species to the flow channel wall is directly affected by parameters considered, particularly in the entrance region and the channel region resulting in recirculation.Em aplicações práticas relacionadas ao processo de secagem é absolutamente essencial compreender o mecanismo básico da transferência de massa da espécie química por convecção. Uma vez compreendido este fenômeno físico, é possível propor técnicas para aumentar o coeficiente convectivo de transferência de massa de forma a intensificar ou controlar a secagem. Dentro deste contexto, o principal objetivo deste trabalho foi desenvolver, validar e aplicar uma ferramenta de simulação numérica para o estudo do escoamento turbulento de uma mistura binária (ar-vapor d água) no interior de canais. O método numérico foi desenvolvido em diferenças finitas, sendo as equações de governo discretizadas em diferenças centrais em malha co-localizada. Foram introduzidos termos de dissipação artificial para controlar o problema do desacoplamento par-ímpar e minimizar instabilidades numéricas. Devido o escoamento ser turbulento, foi utilizado o modelo de turbulência do tipo k − ɛ alto Reynolds, visto a aplicabilidade industrial do modelo. O estudo físico realizado consistiu em avaliar parâmetros importantes da secagem, a saber: (i) determinação das taxas de transferência de massa da espécie química na superfície dos canais (interface sólido/gás) em problemas de convecção forçada; (ii) análise dos efeitos de parâmetros/características importantes do escoamento da mistura sobre um processo de secagem. Os resultados obtidos estabeleceram que a transferência de massa da espécie química das paredes do canal é diretamente afetada pelos parâmetros considerados, principalmente na região de entrada do canal e em regiões que resultam em recirculação.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio
Technological performance of glue-laminated timber beams paricá (Schizolobium amazonicum) chemically treated
No full textStructural elements in glued laminated timber (GLT) are made mostly with exotic wood from planted forests. However, are little studies to evaluate the performance of native forest species planted in Brazil for use in GLT. This work aims to evaluate the technological performance of the native species of planted forest, paricá (Schizolobium amazonicum) in the composition of beams GLT, chemically treated. Assays were performed to mechanical characterization, as well as its preservation and performance by gluing. It was conducted three treatments: GLT beams without chemical treatment; GLT beams with blades chemically treated and GLT beams chemically treated after bonding of untreated blades. The beams were of approximate dimensions 5,0x10,0x240,0 cm consisting of four blades. The position of the blades according to the classification given by way of non-destructive testing has been determined that the modulus of elasticity. A comparison between the analytical strain was performed by means of this particular section of the Homogenization Method (HMS) and experimental deformation determined by this bending test at four points. Experiments with GLT paricá chemically immunized, showed that there is no significant resistance loss, being equivalent to MLC beams treated and untreated chemically, and your collage is also not affected by the chemical treatment. Based on the results, it can be stated that both the chemical treatment blades such as the treatment of GLT beam as the whole, do not significantly affect the mechanical performance of the beams in GLT paricáElementos estruturais em madeira laminada colada (MLC) são constituídos, em sua maioria, com madeiras exóticas de florestas plantadas. Entretanto, são poucas as pesquisas que avaliem o desempenho de espécies nativas de floresta plantada no Brasil para uso em MLC. Este trabalho tem como objetivo avaliar o desempenho tecnológico da espécie nativa de floresta plantada, o paricá (Schizolobium amazonicum) na composição de vigas em MLC, tratada quimicamente. Foram realizados ensaios para caracterização mecânica, bem como o seu desempenho mediante a preservação e a colagem. Foram realizados três tratamentos: vigas MLC sem tratamento químico; vigas MLC com lâminas tratadas quimicamente e vigas MLC tratadas quimicamente depois da colagem de lâminas não tratadas. As vigas eram de dimensões aproximadas de 5,0x10,0x240,0 cm compostas por quatro lâminas. A posição das lâminas se deu conforme classificação por meio de teste não destrutivo em que foi determinado o módulo de elasticidade. Foi realizada uma comparação entre a deformação analítica, esta determinada por meio do Método de Homogeneização da Seção (MHS) e deformação experimental, esta determinada por meio de ensaio de flexão a quatro pontos. Os experimentos com MLC de paricá imunizado quimicamente, mostraram que não houve perda de resistência significativa, sendo equivalentes para vigas MLC tratadas e não tratadas quimicamente, e sua colagem também não é prejudicada pelo tratamento químico. As deformações analíticas e experimentais também foram equivalentes. Com base nos resultados pode-se afirmar que tanto o tratamento químico de lâminas, como o tratamento da viga MLC como o todo, não afetam significativamente o desempenho mecânico das vigas em MLC de paircáCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio
Partitioning of floristic´structural variation of tree component in response to environment and sapce in a Alluvial Araucaria Forestin Santa Catarina
No full textThis dissertation aimed to investigate the influence of spatial structure and environmental variables on floristic-structural organization of the tree component in an Araucaria Forest, in Santa Catarina. For this, 48 200 m2 sampling units were allocated in a forest remnant, located in an alluvial plain along Caveiras river, in the municipality of Lages, SC. All trees within sampling units with diameter at breast height, measured at 1.30 m above the ground (dbh), equal to or greater than 5 cm were measured and identified. The environmental variables measured in each sampling units were: water table level, chemical and physical soil properties, topography, canopy cover and environmental impacts. The spatial variables were determined using the analysis of principal coordinates of neighbour matrices (PCNM), through the geographic coordinates from each sampling units. The data were analyzed through Mantel Correlogram, Variation Partitioning,
Redundancy Analysis (RDA s) and correlation tests. A total of 1,462 individuals, belong to 66 species, were sampled. Together, the environmental and spatial variables explained 24,13% of total variation, with the largest part (15,22%) being spatially structured. The most significant environmental variables were topography (maximum elevation difference) and fertility (bases sum and P). It is possible to conclude that the tree component is organized as a floristic-structural gradient. Futhermore, the results suggest that the inundation regime and the presence of flood prone areas were relevant for micro-habitats definition, that influenced the distribution of speciesA presente dissertação teve como objetivo investigar a influência da estruturação espacial e de variáveis ambientais sobre a organização florístico-estrutural do componente arbóreo em uma Floresta Ombrófila Mista Aluvial, em Santa Catarina. Para isso, foram alocadas 48 unidades amostrais de 200 m2 no remanescente, localizado em uma planície aluvial nas margens do rio Caveiras em Lages, SC. Todos os indivíduos dentro das unidades amostrais com diâmetro na altura do peito, medido a 1,30 m do solo (DAP), igual ou superior a 5 cm foram mensurados e identificados. Foram mensuradas as variáveis ambientais em cada uma das unidades amostrais: nível freático, propriedades químicas e físicas nos solos, topografia, cobertura do dossel e impactos ambientais. As variáveis espaciais foram determinadas por meio da análise de Coordenadas Principais de Matrizes Vizinhas (PCNM), a partir das coordenadas geográficas de cada unidade amostral. Os dados foram analisados por meio de Correlograma de Mantel, Particionamento da Variância, Análises de Redundância (RDA s) e testes de correlação. Foram amostrados 1.462 indivíduos pertencentes a 66 espécies. Conjuntamente, as variáveis ambientais e espaciais explicaram 24,13% da variação total, sendo que a maior parte (15,22%) encontrou-se espacialmente estruturada. Das variáveis ambientais, a topografia (desnível máximo) e a fertilidade do solo (soma de bases e P) foram as mais significativas. Conclui-se que o componente arbóreo está organizado na forma de um gradiente florístico-estrutural. Ainda, os resultados sugerem que o regime de inundação do rio e a presença de zonas de maior encharcamento do solo foram relevantes na definição de micro-habitats, que influenciaram na distribuição das espécie
Semiotic aspects breaking paradigms in evaluating web interfaces for ergonomics
No full textThis study presents an analysis of heuristics, which are ergonomic criteria, while
questioning whether they are still suitable for use after twenty years since its
conception. For that purpose, the interactions between subjects in digital interfaces
are taken as theoretical object, and the home page of the Google search engine is
taken as an empirical object. The overall objective of the research is to determine,
through expert analysis, if the usability attributes found on the website taken as an
empirical object coincide with ergonomic criteria laid down by both the academy and
the market, namely, the heuristics of Nielsen (1995b). This thesis also comprises a
bibliographic review of ergonomic criteria and its main exponents: Bastien and
Scapin (1993), Shneiderman (2005), Jordan (1998) and Nielsen (1990, 1995b),
from which it was concluded that the heuristics presented by the latter are
sufficiently representative of advocating for the other authors. This work also
attempts to show the relationship between the concept of syncretic text, verbaltextual,
besides the history of graphic interfaces and of Google, as well as usability
on the worldwide web and web search devices. After submitting the empirical object
analysis to six experts, it is safe to affirm that the Nielsen heuristics, although
established, are not the most appropriate way to assess the usability of a web
interface. This statement is based on the results of the assessments made by the
evaluators. Even though there were problems identified in relation to all of the
analyzed heuristics, the empirical object of this research is the most used website in
the world and a major reference for Internet users. In parallel, it was observed that,
over time, Google s mechanism has gradually changed, which shows its adjustment
to the user that, in turn, also adapts to it. To this end, this research employed the
concept of Landowski s manipulation (2014), which, in turn, was implemented in the
context of web interfaces the empirical object and the way it relates and interacts
with its users and its deployment as an effect of sense. In addition, a parallel was
drawn between the interaction adjustment regimen and User-Centered Design
which, in spite of being concepts of distinct sources, advocate for a close contact
between the actors in an interaction, so that they feel each other s dynamics in
order to maintain pace and balance. It can be argued, therefore, that other tools, not
just those offered by usability engineering are needed, so that one can properly
evaluate a web interface.Este estudo apresenta uma análise dos critérios ergonômicos, chamados de
heurísticas, questionando serem ainda adequados para aplicação vinte anos após
sua concepção. Para tanto, tomou-se como objeto teórico as interações entre
sujeitos nas interfaces digitais e, como objeto empírico, a página inicial do
mecanismo de busca do Google. O objetivo geral da pesquisa foi verificar, por meio
da análise de especialistas, se os atributos de usabilidade encontrados na página
inicial do website objeto empírico são coincidentes com os critérios ergonômicos
consagrados tanto pela academia, quanto pelo mercado, quer sejam as heurísticas
de Nielsen (1995b). Foi realizada, ainda, revisão bibliográfica sobre critérios
ergonômicos e seus principais expoentes: Bastien e Scapin (1993), Shneiderman
(2005), Jordan (1998) e Nielsen (1990; 1995,b), a partir da qual foi possível concluir
que as heurísticas apresentadas por este último são suficientemente
representativas do que preconizam os demais autores. Buscou-se, ainda, a relação
entre conceito de texto sincrético, verbo-textual, além do histórico das interfaces
gráficas e do Google, usabilidade na world-wide web e de dispositivos de busca na
web. Após submeter a seis especialistas a análise do objeto empírico, foi possível
afirmar que as heurísticas de Nielsen, embora consagradas, não são o modo mais
adequado para avaliar a usabilidade de uma interface web. Tal afirmação baseia-se
nos resultados das avaliações feitas pelos especialistas. Mesmo identificados
problemas com relação a todas as heurísticas analisadas, o objeto empírico desta
pesquisa é o website mais utilizado no mundo e uma das maiores referências para
os usuários da internet. Paralelamente, observou-se que, ao longo do tempo, o
mecanismo do Google modificou-se gradativamente, o que evidencia sua
adaptação ao usuário que também se adapta a ele. Para tanto, lançou-se mão do
conceito de manipulação de Landowski (2014) que, por sua vez, foi transposto para
o contexto das interfaces web - o objeto empírico e a maneira como se relaciona e
interage com seus usuários e o consequente efeito de sentido de ajustamento
gerado por essa interação. Traçou-se, ainda, um paralelo entre o regime de
interação por ajustamento e o User Centered Design (ou Design Centrado no
Usuário) que, embora sejam conceitos de origem distintas, preconizam um estreito
contato entre os atores em uma interação, para que sintam (ou pressintam) a
dinâmica do outro como forma de manter a cadência e equilíbrio. É possível
afirmar, desta forma, que sejam necessárias outras ferramentas, que não apenas
aquelas oferecidas pela engenharia da usabilidade, para que se possa avaliar
adequadamente uma interface web.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio
Articulação de saberes e produção de conhecimento na cidade : o papel da universidade na Rede Nossa São Paulo e na Red Ciudadana Nuestra Cordoba
No full textEsta dissertação tem como objetivo analisar as características da relação entre universidade e iniciativas da Rede Latinoamericana por Cidades e Territórios Justos, Democráticos e Sustentáveis, especificamente nas cidades de Córdoba e São Paulo, buscando compreender como a articulação de saberes pode contribuir para as linhas de ação destas iniciativas e para a produção de conhecimento na cidade. As cidades latinoamericanas possuem uma característica marcante de desigualdade e tensões decorrentes da fragmentação socioeconômica histórica de seu território. As cidades de Córdoba e São Paulo podem ser consideradas amostras desta realidade. Em um cenário de desconfiança e decepção com a política levanta-se a necessidade de promoção de iniciativas voltadas à qualificação da participação cidadã a partir da produção e sistematização de informações e ferramentas de planejamento e monitoramento de políticas públicas. Surge neste contexto a Rede Latino-americana por Cidades e Territórios Justos, Democráticos e Sustentáveis. Trata-se de uma inovação democrática com potencial de incidência em instituições e políticas públicas no âmbito local, por meio da promoção do acesso à informação, da accountability social e da participação cidadã. A presença das universidades nestas iniciativas tende a ser relevante, já que são tradicionalmente reconhecidas por seu papel na produção de conhecimento. Em meio às diversas possibilidades de articulação entre as universidades e as iniciativas, esta relação possui características diferenciadas. A pesquisa pode ser definida como um estudo exploratório de natureza qualitativa e interpretativa, a partir da análise de duas experiências que integram a Rede Latino-americana: a Red Ciudadana Nuestra Córdoba e a Rede Nossa São Paulo. O estudo privilegiou a interpretação da percepção dos atores sociais envolvidos através da realização de 18 entrevistas no período de 07 a 17 de abril de 2015, nas cidades de Córdoba e São Paulo. O modelo de análise foi baseado em uma abordagem institucional articulando-se referenciais teóricos sobre universidades, conhecimento e articulação de saberes e governança democrática. Os resultados mostram, primeiramente, que as relações entre universidade e as Redes estudadas se dão de diferentes maneiras, sendo que em Córdoba o envolvimento da universidade foi institucionalizado e crucial para definir as características do movimento. Já em São Paulo, a participação da universidade ocorre via especialistas, núcleos ou projetos de pesquisa específicos, em momentos singulares, porém de maneira não institucionalizada ou definidora das características da iniciativa. Por fim, considerando a cidade como construção social coletiva e participativa, a articulação dos diferentes saberes gera efeitos em três níveis institucionais: criação de novos espaços institucionalizados de articulação de saberes e formas de produção de conhecimento na cidade; mudanças institucionais em organizações tradicionais como as universidades e; ampliação e reconfiguração de espaços institucionais de articulação entre governos e cidadãos afetando a governança e os modos de coordenação social da cidade.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio
Análise in-vivo da relação força-comprimento e força-velocidade do músculo vasto lateral nos níveis do fascículo e da unidade músculo tendínea
No full textEmbora as relações força-comprimento (F-C) e força-velocidade (F-V) de um músculo possam ser facilmente determinadas in-vitro, a determinação in-vivo é certamente mais complexa, e baseia-se frequentemente em medidas de torque e ângulo articular. Uma importante limitação dessa abordagem reside no fato de as mudanças de comprimento do fascículo muscular não se relacionarem de maneira simples às da unidade músculo-tendínea (UMT). Dessa forma, a investigação in-vivo da mecânica músculo-tendão torna-se necessária para a determinação da expressão dessas propriedades musculares no contexto do movimento humano. Neste trabalho, foi determinado, in-vivo, a relação F-C (Parte I) e a relação F-V (Parte II) nos níveis do fascículo e da UMT para contrações voluntárias do músculo vasto lateral (VL) em humanos. A relação F-C foi obtida para contrações máximas e submáximas e a relação F-V, para diferentes níveis de pré-contração do músculo. A fim de obter um melhor entendimento do fenômeno, o movimento de extensão de joelho foi analisado em diferentes amplitudes de acordo com características cinéticas e cinemáticas do mesmo. As coletas de dados envolveram medições sincronizadas de torque e ângulo de joelho, bem como arquitetura muscular e EMG do VL durante contrações isométricas (F-C) e isocinéticas (F-V) de extensores de joelho. Na Parte I, foi demonstrado que a quantidade de encurtamento dos fascículos em uma contração isométrica depende do comprimento da UMT/ ângulo articular, resultando em diferentes formatos para a relação F-C entre os níveis do fascículo e da UMT e entre contrações máximas e submáximas. As relações F-C para contrações submáximas foram determinadas a partir de níveis percentuais de força (como sugerido na literatura), mas, também, através de uma nova abordagem baseada em níveis percentuais de ativação (EMG). Com base na primeira abordagem, por definição, os picos de força para as relações F-C ocorrem em um comprimento muscular fixo, mas, devido a complacência da UMT, em comprimentos de fascículo maiores a medida que a força na UMT decresce. Contrariamente, na análise baseada em ativação, os picos de força ocorrem em um comprimento de fascículo constante, mas em comprimentos musculares menores a medida que a a força na UMT decresce. Este resultado sugere que o maior potencial de geração de força submáxima é obtido em comprimento de fascículo próximo ao definido como ótimo, ou seja, no comprimento onde a sobreposição dos miofilamentos é máxima. Na Parte II dessa tese, a análise da relação F-V evidenciou que a velocidade de encurtamento do fascículo durante a extensão isocinética de joelho pode ser menor, semelhante ou maior do que a da UMT dependendo da velocidade articular e de qual parte do movimento é analisada. A velocidade de encurtamento da UMT aumenta sistematicamente com a velocidade articular, enquanto que os fascículos podem permanecer com velocidades constantes para uma grande amplitude de velocidade articular. Os resultados apontam para a crítica natureza da interação entre ângulo articular, força/ativação muscular, elementos elásticos e mecânica dos fascículos musculares e auxiliam na superação das restrições encontradas quando se relaciona e se aplica conhecimento obtido nos diferentes níveis organizacionais dos músculos.Although there are no major difficulties in obtaining the force-length (F-L) and force-velocity (F-V) relationships in skeletal muscles in-vitro, obtaining them in-vivo is certainly much more complex, and is often based on joint torque and angle. A primary problem is that fascicle length changes are not associated in a simple manner with changes in the length of the whole muscle-tendon unit (MTU). Therefore, investigation on whole muscle tendon mechanics in-vivo is needed in order to elucidate the link between these mechanical properties and the muscle performance in the context of human movement. In this thesis work, we determined the in-vivo F-L relationship (Part I) and F-V relationship (Part II) at the fascicle and MTU levels for voluntary contractions of the human vastus lateralis muscle (VL). F-L relationships were obtained for maximal and submaximal contractions, and F-V relationships for different pre-load conditions. In order to obtain a better understanding of the phenomena, different ranges of the knee extension movement were identified for their kinematic or kinetic properties and were analyzed separately. Data collection involved synchronized measurements of knee extensor torque, knee angle, VL EMG and muscle architecture (fascicle length and pennation angle) during isometric (F-L) and isokinetic (F-V) knee extensor contractions. In Part I, we demonstrated that fascicles undergo different amounts of shortening depending on MTU length/ joint angle, which results in different shapes of the fascicle and muscle F-L relationship, and produces different F-L shapes for maximal and submaximal levels of activation. The submaximal fascicle F-L relationships were determined based on percentages of force (as typically done in the literature), but novel to the literature, also based on percentages of activation (EMG). In the force-based analysis, the peak forces of F-L relationships, by definition, must occur at the same muscle length, but because of muscle-tendon compliance, it occurs at increasing fascicle lengths with decreasing levels of force. In contrast, in the activation-based analysis, the peak occurred at similar fascicle lengths, but because of muscle compliance, at decreasing muscle lengths with decreasing levels of force. This result suggests that, in the activation-based analysis, the greatest force generating potential always occurs close to optimal fascicle lengths; that is the length at which sarcomeres present maximum myofilament overlap. In Part II, analysis of the F-V relationship showed that fascicle shortening velocities during maximum isokinetic knee extension exercises can be slower, equal or faster than the corresponding MTU shortening velocities, depending on the knee extensor speed and depending on which part of the knee extension curve is analyzed. MTU shortening velocities increase systematically with increasing speeds of knee extension. However, this observation is not made for fascicle shortening velocities, which, depending on the range and conditions analyzed, remain about constant across a large range of knee extensor speeds. The results of this thesis point to the critical nature of the interaction between joint angle, muscle force/activation, series elastic compliance, and fascicle mechanics and help to overcome the difficulties in relating and applying knowledge obtained at the different organizational levels of muscles.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio
Predictors of community mobility in individuals with chronic hemiparesis post stroke
No full textThe recovery of the community mobility (CM) after a stroke is one of the main goals during the rehabilitation process, however, about 62% of affected individuals report restriction to community life. Thus, it is estimated that the factors that contribute to the recovery of post-stroke CM are complex, reflecting not only gait speed and distance, as it has been pointed out by previous studies. Therefore, the primary aim of this study was to identify body functions and structures (BFS) and activity variables predictors of CM in individuals with hemiparesis. The study included 70 individuals affected by chronic stroke who were evaluated with specific instruments for lower limb function analysis in the areas of body functions and structures (BFS), activities and participation of the International Classification of Functionality, Disability and Health (ICF). The variables related to BFS included motor recovery (motor section of the Fugl-Meyer Assessment-FMA), muscle tone (Tardieu Scale), muscle strength (hand-held dynamometer), proprioceptive sensitivity (Section sensitivity - direction of movement FMA), lower limb coordination (LEMOCOTtest), balance (Test Step), fatigue (Fatigue Severity Scale-FSS) and symptoms of anxiety and depression (HADS). Activity domain included walking adaptability (WA) (Functional Gait Assessment, mobility Timed Up and Go), confidence in balance (ABC Scale), gait speed (10-meter walk test), gait endurance (six minute walk test). Participation was evaluated by the Stroke Impact Scale (SIS), the Frenchay Activity Index (FAI), the Life Space Assessment (LSA), which evaluated the CM, and a Trip Activity Log. Spearman correlation coefficients assessed relations between variables related to BFE, activity and participation and CM. Multiple linear regression analysis using the stepwise method identified the group of independent variables o BFS and activity that significantly explained the dependent variable CM. ROC curves were calculated to determine cutoff points to variables of interest for CM, measured by the LSA. Finally, comparative tests were carried out to distinguish independent CM at different levels. CM was correlated with all BFS and activity variables. In the participation domain, CM was correlated with all domains of SIS, with the exception of memory and communication domains, and strongly associated with the Frenchay Activities Index, number or trips taken in a week and total number of activities in a week (p<0.01 to all correlation). Regarding the regression analysis, in the model for the BFS, balance (ST), depression and fatigue explained 80% of the variation in the CM. In the model including the activity domain variables, WA and endurance explained 73% of the variation in CM (p<0.001). The analysis of ROC curves showed good diagnostic accuracy for the endurance, WA, balance, mobility and comfortable gait speed in their ability to discriminate the independent CM at different levels. Practically all study variables showed significant differences among individuals who had independent mobility at different levels. The results confirm the hypothesis that community mobility requires complex skills, and balance, endurance, ability to adapt the gait to different conditions, fatigue and depression are important factors that might explain community mobility more than gait speed alone.A recuperação da mobilidade comunitária (MC) após um acidente vascular encefálico (AVE) é uma das principais metas no processo de reabilitação, embora cerca de 62% dos indivíduos acometidos apresentem restrição à vida comunitária. Estima-se que os fatores que contribuam para a recuperação da MC pós-AVE sejam complexos, refletindo não apenas a velocidade da marcha e a distância, como tem sido apontado por alguns estudos. O objetivo primário desse estudo foi identificar as variáveis de funções e estruturas do corpo (FEC) e atividade preditoras da MC de indivíduos com hemiparesia. Foram incluídos 70 indivíduos pós-AVE crônicos, que foram avaliados com instrumentos específicos para análise da função do membro inferior nos domínios de FEC, atividade e participação da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). As variáveis de FEC incluíram a recuperação motora (Seção motora da Escala de Fugl-Meyer - EFM), tônus muscular (Escala de Tardieu), força muscular (dinamômetro manual), sensibilidade proprioceptiva (Seção sensibilidade da EFM), coordenação do membro inferior (LEMOCOT), equilíbrio (Teste do Degrau), fadiga (Escala de Gravidade da Fadiga) e sintomas de ansiedade e depressão (HADs). No domínio da atividade, foi avaliada a capacidade de adaptação da marcha (CAM) pela Functional Gait Assessment, mobilidade (Timed up and Go), confiança no equilíbrio (Escala ABC), velocidade de marcha (teste de caminhada de 10 metros) e resistência (Teste de caminhada de seis minutos). A participação foi avaliada pela Stroke Impact Scale (SIS), Índice de Atividades de Frenchay (FAI), Life Space Assessment (LSA), que avaliou a MC e diário de saídas. Coeficientes de correlação de Spearman foram calculados para avaliar as relações entre variáveis de
FEC, atividade, participação e a MC. A análise de regressão linear múltipla método Stepwise identificou o grupo de variáveis independentes de FEC e atividade que explicaram significativamente a variável dependente MC. Foram calculadas curvas ROC para determinar pontos de corte para MC para variáveis de interesse. Por fim, foram realizados testes comparativos entre os diferentes níveis de MC para as variáveis do estudo. A MC esteve relacionada a todas as variáveis de
FEC e às variáveis de atividade. No domínio participação, a MC esteve relacionada a praticamente todos os domínios da SIS e fortemente relacionada com o FAI, número total de saídas e número total de atividades (p<0,01 para todas as correlações). No modelo de regressão com variáveis de FEC, as variáveis de equilíbrio, depressão e fadiga explicaram 80% da variação na MC. No modelo que incluiu variáveis de atividade, a CAM e resistência explicaram 73% da variação na MC (p<0,001). As análises das curvas ROC demonstraram uma boa acurácia diagnóstica para a CAM, resistência, mobilidade funcional, e velocidade de marcha habitual na sua capacidade de discriminar a MC independente em diferentes níveis. Praticamente todas as variáveis do estudo apresentaram diferença significativa entre os níveis de MC. Esses resultados confirmam a hipótese de que a MC apresentou-se como uma habilidade complexa, onde o equilíbrio, resistência, habilidade de adaptar a marcha, fadiga e depressão foram variáveis importantes que explicaram a MC mais do que a velocidade de marcha.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio