Revista Española de Nutrición Humana y Dietética
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Aprovechando su potencial: Transformando excedentes agroalimentarios de un Mercado Mayorista Chileno en alimentos saludables y sustentables
Introduction. Food waste is a serious global problem with impacts on the environment, society, and the economy. Around 1.300 million tons of foods produced for human consumption are lost or wasted, with fruits and vegetables having the highest waste rates. Moral and social aspects of food loss and waste are equally essential to consider, since it affects food security, mainly in the most vulnerable populations. The aim of this study was to add value to fruits and vegetables, or part of them, discarded from a main wholesale market in Santiago, Chile.
Methods: 17 prototypes were developed from surplus broccoli, celery, beets, and tomatoes and were performed for subsequent sensory evaluation.
Results: Two prototypes were selected and produced. For this purpose, a pilot plant was designed located inside the wholesale market in order to have immediate access to the raw material. 79.3 kilos of Green concentrate and 63 kilos of Red concentrate were produced. Finally, the products elaborated were distributed free of charge to elderly people through a food bank.
Conclusions: This study represents a unique and innovative social, environmental, and business in Chile based on the valorization of food surpluses through the development of new foods that can be replicated globally.Introducción. El desperdicio de alimentos es un problema global grave con impactos en el medio ambiente, la sociedad y la economía. Alrededor de 1.300 millones de toneladas de alimentos producidos para el consumo humano se pierden o desperdician, siendo las frutas y verduras las que tienen las tasas más altas de desperdicio. Los aspectos morales y sociales del desperdicio de alimentos son igualmente esenciales de considerar, ya que afectan la seguridad alimentaria, principalmente en las poblaciones más vulnerables. El objetivo de este estudio fue agregar valor a las frutas y verduras, o parte de ellas, descartadas desde el principal mercado mayorista de Santiago, Chile.
Metodología. Se desarrollaron 17 prototipos de concentrados salados a partir de excedentes de brócoli, apio, remolacha y tomates, los cuales fueron sometidos a evaluación sensorial.
Resultados. Se produjeron 79,3 kilos de concentrado verde y 63 kilos de concentrado rojo. Finalmente, se seleccionaron y produjeron dos prototipos. Para ello, se diseñó una planta piloto ubicada al interior del mercado mayorista con fin de poder acceder inmediatamente a la materia prima. Por último, los alimentos generados fueron distribuidos de forma gratuita a adultos mayores a través de un banco de alimentos.
Conclusión. Este estudio representa una iniciativa social, ambiental y empresarial única e innovadora en Chile basada en la valorización de excedentes alimentarios a través del desarrollo de nuevos alimentos que puede ser replicada de manera global
Frecuencia del desayuno y su asociación con el rendimiento académico en población universitaria: un estudio transversal analítico en México.
Introduction. A complete breakfast is an important mealtime that has multiple health benefits and a determining role in the supply of essential nutrients, depending on its composition. It also contributes to the physical and intellectual performance of students and promotes the correct daily energy distribution, which is related to overweight and obesity. The objective of this research was to identify the frequency of breakfast and its relationship with academic performance in university students.
Methods: Cross-sectional, analytical study with convenience sampling, including university students from different academic fields at the Benemérita Universidad Autonoma de Puebla, Mexico, who were administered a questionnaire on eating habits, academic habits, and anthropometric measurements.
Results: A total of 498 university students (255 men and 244 women) participated. School breakfast influenced academic performance. Those who always ate breakfast (21%) had higher scores (median: 9, RIC: 8-9) than those who never ate breakfast (2.4%) and almost never (11%), with lower scores between 8-7. Subjects who never eat breakfast are 6.8 times more likely to have worse academic performance (OR=6.88, 95%CI: 1.42-33.32).
Conclusions: Breakfast frequency is associated with academic performance.Introducción. Un desayuno completo es una comida importante que tiene múltiples beneficios para la salud y un papel determinante en el aporte de nutrientes esenciales, dependiendo de su composición. También contribuye al rendimiento físico e intelectual de los estudiantes y promueve la correcta distribución energética diaria, lo que se relaciona con el sobrepeso y la obesidad. El objetivo de esta investigación fue identificar la frecuencia del desayuno y su relación con el rendimiento académico en estudiantes universitarios.
Metodología. Estudio analítico transversal, con muestreo por conveniencia, que incluyó a estudiantes universitarios de diferentes carreras académicas de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, México, a quienes se les aplicó un cuestionario sobre hábitos alimentarios, hábitos académicos y medidas antropométricas.
Resultados. Participaron un total de 498 estudiantes universitarios (255 hombres y 244 mujeres). El desayuno escolar influyó en el rendimiento académico. Aquellos que siempre desayunaban (21%) tuvieron puntuaciones más altas (mediana: 9, RIC: 8-9) que aquellos que nunca desayunaban (2,4%) y casi nunca (11%), con puntuaciones más bajas entre 8-7. Los sujetos que nunca desayunan tienen 6,8 veces más probabilidades de tener peor rendimiento académico (OR=6,88, IC95%: 1,42-33,32).
Conclusión. La frecuencia del desayuno está asociada con el rendimiento académico
Comportamientos y estrategias de consumo alimentario ante el aumento de precio de los alimentos según nivel educativo en Argentina. Un análisis a partir del enfoque del derecho humano a la alimentación.
Introduction. Towards the end of 2023, Argentina faced a complex inflationary situation that affected the access to food and the quality of the diet. The aim of this study was to describe the food consumption strategies and the social and emotional status in Argentine households in inflationary contexts, and educational level, from a rights perspective.
Methods: This is an observational, descriptive, cross-sectional study. Through a self-administered digital survey that explored sociodemographic characteristics and food behaviors and strategies related to food consumption in response to rising food prices, we gathered 3,592 responses between November 1 and December 21, 2023. The descriptive analysis was conducted using SPSS v26, and a reflective analysis of the results was performed from the perspective of the human right to adequate food.
Results: Of the 3,592 adults who responded, 85% were women, and 3,206 had tertiary or university studies. In those with lower educational levels, we observed a higher proportion of people who implemented strategies to mitigate price increases (p<0.01), with no differences by type of strategy. Looking for offers and sales was the most mentioned option, and reducing non-food expenses was the most frequent action, with a higher percentage in the higher education level group (p<0.01). Milk and/or yogurt and meats were the most mentioned groups to be reduced or stopped consumed. Impact on all levels of the right to adequate food was identified.
Conclusions: The behaviors and food consumption strategies of groups with different educational levels are affected by inflation. Mitigating its effects would reduce the consequences of inadequate nutrition and contribute to ensuring the right to adequate food.Introducción. Hacia fines del 2023, en Argentina se constató una compleja situación inflacionaria que viene condicionando el acceso y calidad de la alimentación. El objetivo del presente estudio fue describir las estrategias de consumo alimentario y el estado socioemocional de los hogares argentinos en contextos inflacionarios, según nivel educativo, desde la perspectiva de derechos.
Metodología. Estudio observacional, descriptivo y transversal. Una encuesta digital autoadministrada indagó sobre las características sociodemográficas y los comportamientos y estrategias alimentarias ante el aumento de precio de los alimentos. Se realizó análisis descriptivo mediante SPSS v 26 y un análisis de los resultados desde el enfoque del derecho humano a la alimentación adecuada.
Resultados. De los 3.592 adultos que respondieron, el 85% correspondió a mujeres y 3.206 tenían estudios terciarios o universitarios. En los de menor nivel educativo se observó mayor proporción de personas que implementaron estrategias para mitigar el aumento de precios (p<0,01), sin diferencias por tipo de estrategia. Empezar a buscar ofertas y promociones fue la opción más referida y la reducción de los gastos no alimentarios fue la acción más frecuente, con un mayor porcentaje en el grupo de mayor nivel educativo (p<0,01). La leche y/o yogur y las carnes fueron los grupos más mencionados en dejar de consumirse o reducir su consumo. Se identificaron afectación en todos los niveles del derecho a una alimentación adecuada.
Conclusión. Los comportamientos y las estrategias de consumo alimentario de los grupos de diferente nivel educativo se ven afectadas por la inflación. Su mitigación reduciría las secuelas de una alimentación inadecuada y contribuiría a garantizar el derecho a la alimentación
Instrumento de evaluación de competencias culinarias en población adulta española: protocolo de desarrollo y evaluación de validez y fiabilidad
Introducción. Las competencias culinarias son un conjunto de factores que se integran en el andamiaje de conocimientos, habilidades y comportamientos que configuran la alfabetización alimentaria y que en investigaciones recientes se han asociado positivamente con la calidad nutricional de la dieta. Las intervenciones dirigidas a mejorar las competencias culinarias han demostrado cambios positivos en el estado de salud. . El objetivo del presente trabajo es describir el protocolo diseñado para el desarrollo y validación de una herramienta que permita medir las competencias culinarias en adultos españoles y valorar el impacto de éstas en la calidad nutricional de sus dietas.
Metodología. Este protocolo contempla seis fases: (1) Primera fase: se realizará una revisión panorámica (scoping review) sobre conceptos clave y definiciones asociadas a las competencias culinarias , y se identificarán ítems existentes para el desarrollo inicial del cuestionario; (2) Segunda fase: se generará el conjunto inicial de ítems, adaptado al contexto español, con la colaboración de un panel de expertos que incluirá profesionales culinarios, expertos en técnicas culinarias y dietistas-nutricionistas; (3) Tercera fase: el comité de expertos evaluará la validez de contenido, empleando el índice de validez de contenido (CVI) para determinar la relevancia de los ítems; (4) Cuarta fase: se realizará un estudio piloto con 30 participantes de la población objetivo para evaluar la validez cognitiva y asegurar la comprensibilidad y pertinencia de los ítems; . (5) Quinta fase: se implementará la primera propuesta de la herramienta en una muestra ampliada de la población objetivo, y se evaluará la confiabilidad mediante análisis de consistencia interna (Cronbach’s alpha) y test-retest; se llevará a cabo un análisis factorial y un análisis de Rasch para validar la estructura del constructo; (6) Sexta fase: se examinará la validez de criterio comparando los resultados del cuestionario con otras herramientas validadas previamente identificadas en la scoping review. El análisis estadístico utiliza SPSS Statistics 20 para los datos recopilados en todas las fases del estudio.
Discusión y resultados esperados. El diseño, elaboración y validación de un cuestionario de competencias culinarias para la población española permitirá ofrecer a la comunidad científica una nueva herramienta estandarizada de medición en los estudios dieta-salud.Introduction. Culinary competencies encompass a set of factors that integrate knowledge, skills, and behaviors, which form the basis of food literacy. Recent research has shown a positive association between culinary competencies and the nutritional quality of the diet. Interventions aimed at improving culinary competencies have demonstrated positive health outcomes. The objective of this study is to describe the protocol designed for the development and validation of a tool to measure culinary competencies in Spanish adults and to assess their impact on the nutritional quality of their diets.
Methods: This protocol includes six phases: (1) First phase: a scoping review will be conducted to explore key concepts and definitions related to culinary competencies, and existing items for the initial questionnaire development will be identified; (2) Second phase: an initial set of items will be generated, adapted to the Spanish context, in collaboration with a panel of experts, including culinary professionals, culinary technique experts, and dietitians-nutritionists; (3) Third phase: the expert committee will evaluate the content validity using the Content Validity Index (CVI) to assess the relevance of the items; (4) Fourth phase: a pilot study will be conducted with 30 participants from the target population to assess cognitive validity, ensuring the items are comprehensible and relevant; (5) Fifth phase: the first version of the tool will be implemented in a larger sample of the target population, and reliability will be assessed through internal consistency (Cronbach's alpha) and test-retest analyses; a factorial analysis and Rasch analysis will be performed to validate the construct structure; (6) Sixth phase: criterion validity will be evaluated by comparing the results of the questionnaire with other previously validated tools identified in the scoping review. Statistical analysis will be conducted using SPSS Statistics 20 for the data collected throughout all study phases.
Discussions and expected results: The design, development, and validation of a culinary competencies questionnaire for the Spanish population will provide the scientific community with a new standardized measurement tool for diet-health studies
Ángulo de fase para el tamizaje del riesgo nutricional en pacientes cardiacos críticos
Introduction: The phase angle has been listed as a nutritional marker and its useful role in critically ill patients, but its role as a patient-to-patient tool has not yet been tested. This study sought to evaluate the phase angle as a proposal to determine nutritional risk in critically ill patients hospitalized in cardiac intensive care units.
Methods: Transversal study, coupled to a prospective analysis variable (hospitalization outcome) and involving adult and elderly male and female patients in cardiac intensive care units. The nutritional risk was determined by using the NUTRICscore, the phase angle was obtained through bioelectrical impedance analysis and other data, through the clinical record. A significance level of p <0.05 was used for all statistical analysis.
Results: 79 patients were included and resulted in homogeneous distribution among the sexes and an average age of 67.2 ± 13.7 years. Most of the sample had malnutrition according to the body mass index (BMI) (46.7%; CI: 36.0-57.8) and due to the adequacy of the arm circumference (40.8%; CI: 34.0-52.0). According to the NUTRIC score, 59.5% (CI: 48.5-69.3) had a high nutritional risk, and 68.4% (CI: 57.4-77.6) had a low phase angle (≤5.5 °). Correlation between the phase angle and age (p = 0.010) and BMI (p = 0.023) was verified. A good sensitivity (72%; CI: 55.6-81.9) and specificity (68%; CI: 42.5-77.5) of the low phase angle were obtained to detect nutritional risk by NUTRIC.
Conclusions: The PhA had good results of sensitivity and specificity but should be used with caution to determine the nutritional risk in critically ill cardiac patients.Introducción: El ángulo de fase se ha catalogado como un marcador nutricional y su papel útil en pacientes críticos, pero aún no se ha probado su papel como herramienta de paciente a paciente. Este estudio buscó evaluar el ángulo de fase como propuesta para determinar el riesgo nutricional en pacientes críticos hospitalizados en unidades de cuidados intensivos cardíacos.
Metodología: Estudio transversal, acoplado a una variable de análisis prospectivo (resultado de hospitalización);participaron pacientes adultos y adultos mayores del sexo masculino y femenino en unidades de cuidados intensivos cardíacos. El riesgo nutricional se determinó mediante el NUTRICscore, el ángulo de fase se obtuvo a través del análisis de impedancia bioeléctrica y otros datos, a través de la historia clínica. Se utilizó un nivel de significación de p <0,05 para todos los análisis estadísticos.
Resultados: Se incluyeron 79 pacientes y resultó una distribución homogénea entre los sexos y una edad promedio de 67,2±13,7 años. La mayor parte de la muestra presentaba desnutrición según índice de masa corporal (IMC) (46.7%; CI: 36.0-57.8) y por adecuación del perímetro braquial (40,8%; CI: 34.0-52.0). De acuerdo con el puntaje NUTRIC, el 59,5% (CI: 48.5-69.3) tenía un riesgo nutricional alto y el 68,4% (CI: 57.4-77.6) tenía un ángulo de fase bajo (≤ 5,5°). Se verificó correlación entre el ángulo de fase y la edad (p = 0,010) y el IMC (p = 0,023). Se obtuvo una buena sensibilidad (72%; CI: 55.6-81.9) y especificidad (68%; CI: 42.5-77.5) del ángulo de fase bajo para detectar riesgo nutricional por NUTRIC.
Conclusiones: El PhA tuvo buenos resultados de sensibilidad y especificidad, pero debe ser utilizado con precaución para determinar el riesgo nutricional en pacientes cardíacos críticos
Práctica profesional en áreas emergentes: diversificando el campo laboral del nutricionista en Chile
Introduction: In Chile, the employment situation of the nutritionist has been affected by the numerous competition and limited vacancies in traditional work areas. Consequently, the career of Nutrition and Dietetics at the University of Chile decided to open a new professional practice in emerging fields of performance from the year 2021. The objective of this study was to evaluate its implementation and assessment, considering the opinion of all those involved.
Methods: Mixed cross-sectional descriptive study with non-probabilistic sampling. To obtain the opinion of the participants, online surveys were designed and carried out with students in the last level and their supervisors, semi-structured interviews with tutors of practice centers and discussion groups with undergraduate professors. Descriptive statistics were used for quantitative results and thematic analysis for qualitative questions.
Results: The opinions of 27 students, 8 supervisors, 10 tutors and 13 undergraduate professors were obtained. Regarding the implementation, both the structure and the centers and their modality of practice were adequate. The assessment was high by those involved, highlighting the development and management of generic competencies among students, and their contribution to expanding the labor field, as well as the role of the nutritionist in emerging areas. As an aspect to be improved, the activities to be carried out in each center need to be more detailed.
Conclusions: The implementation of this practice was successful, with a high level of assessment. Its inclusion in the curriculum responds adequately to the profile of the graduate and the development objectives of the unit, responding to needs previously detected in the curriculum and in the environment, thus contributing to the labor insertion of the graduates and to the diversification of the current field of the discipline.Introducción: En Chile, la situación laboral del nutricionista se ha visto afectada por la numerosa competencia y limitados cupos en las áreas laborales tradicionales. En consecuencia, la carrera de Nutrición y Dietética de la Universidad de Chile decide abrir una nueva práctica profesional en áreas de desempeño emergentes a partir del año 2021. El objetivo de este estudio fue evaluar su implementación y valoración, considerando la opinión de todos los involucrados.
Metodología: Estudio descriptivo transversal mixto con muestreo no probabilístico. Para recoger la opinión de los/as participantes se diseñaron y realizaron encuestas online a alumnos/as del último nivel y a sus supervisores, entrevistas semiestructuradas a tutores de centros de prácticas y grupos de discusión a profesores de grado. Se utilizó estadística descriptiva para los resultados cuantitativos y análisis temático para las cuestiones cualitativas.
Resultados: Se obtuvo la opinión de 27 estudiantes, 8 supervisores, 10 tutores y 13 profesores de pregrado. En cuanto a la implementación, tanto la estructura como los centros y su modalidad de práctica fueron adecuados. La valoración fue alta por parte de los implicados, destacando el desarrollo y gestión de competencias genéricas entre los/as alumnos/as, y su contribución a ampliar el campo laboral, así como el papel del nutricionista en áreas emergentes. Como aspecto a mejorar, es necesario detallar más las actividades a realizar en cada centro.
Conclusiones: La implementación de esta práctica fue exitosa, con un alto nivel de valoración. Su inclusión en el plan de estudios responde adecuadamente al perfil del egresado y a los objetivos de desarrollo de la unidad, respondiendo a necesidades previamente detectadas en el plan de estudios y en el entorno, contribuyendo así a la inserción laboral de los/as egresados/as y a la diversificación del campo actual de la disciplina
Abordaje dietético de la disfagia orofaríngea en establecimientos de salud públicos y privados de la República Argentina, año 2021: Estudio Exploratorio.
I
Introduction: Dysphagia refers to the alteration in the swallowing process; its treatment requires a multidisciplinary approach to ensure the safety and efficacy of feeding. The aim of this study was to describe the existence and characteristics of interdisciplinary teams in the treatment of oropharyngeal dysphagia (OPD) in adult and pediatric patients, and the use of typifications of oral diets adapted for this purpose, in health institutions with hospitalization in the Argentine Republic.
Methodology: exploratory study. Non-random sampling. A self-designed questionnaire aimed at Registered Dietitians was applied. Data was processed with VCCStat – Beta3.0®. Descriptive statistics were calculated with CI 95%.
Results: 100 health institutions were sampled, from 22 districts. 38% (IC 95% 28,6-48,3) had interdisciplinary teams for the treatment of OPD, and only 12% were well formed and fully operational. 75.8% (IC 95% 63,0-85,4) reported that the greatest difficulty in forming an interdisciplinary team was the lack of professionals linked to OPD treatment. 40% (IC 95% 30,5-50,3) did not have standardized diets designed for this group of patients. Only 11% and 6% of institutions used IDDSI nomenclature to describe consistency of food and beverages.
Conclusions: in most cases there were no interdisciplinary teams for treatment of patients with OPD, neither standardized diets nor consensus regarding the nomenclature used to describe textures and consistencies. Training and specialization of health professionals and the will of each institution to promote interdisciplinary teams to treat OPD are urgently needed.Introducción: La disfagia hace referencia a la alteración en el proceso deglutorio; su tratamiento requiere un abordaje multidisciplinario para garantizar la seguridad y eficacia de la alimentación. El objetivo fue describir la existencia y características de equipos interdisciplinarios para el abordaje de la disfagia orofaríngea (DOF) en pacientes adultos y pediátricos, y el uso de tipificaciones de planes de alimentación adaptados a tal fin, en establecimientos de salud con internación de la República Argentina.
Metodología: estudio exploratorio. Muestreo no aleatorio, por conveniencia. Se aplicó un cuestionario de diseño propio dirigido a Licenciados en Nutrición. Los datos fueron procesados con VCCStat – Beta3.0®. Se calcularon porcentajes, medidas de tendencia central y dispersión, e IC95%.
Resultados: La muestra quedó conformada por 100 establecimientos de 22 provincias. Sólo el 38% (IC 95% 28,6-48,3) contaba con equipos interdisciplinarios para el abordaje de la DOF, y apenas el 12% estaba bien conformado y en pleno funcionamiento. En el 75,8% (IC 95% 63,0-85,4) de los casos la principal dificultad percibida para su conformación fue la falta de profesionales vinculados al abordaje de la DOF. El 40% (IC 95% 30,5-50,3) no contaba con listas de menú tipificadas para la alimentación oral adaptada de pacientes con DOF. Sólo un 11% y 6% de las instituciones utilizaban la nomenclatura propuesta por IDDSI para describir las consistencias de líquidos y alimentos, respectivamente.
Conclusiones: En la mayoría de los casos no existían equipos interdisciplinarios para el abordaje de la DOF. Tampoco existían planes de alimentación de textura modificada tipificados ni consenso respecto a la nomenclatura para describirlos. La capacitación y especialización de los profesionales de la salud y la decisión de cada institución para fomentar la conformación de equipos interdisciplinarios son hoy una necesidad.
Aplicaciones de la inteligencia artifical en la nutrición y dietética: Más allá de los asistentes virtuales
Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en población universitaria: diferencias entre docentes, administrativos y estudiantes.
Introduction: Globally, 31% of deaths are attributed to cardiovascular disease (CVD). There are many factors that can influence CVD that can be useful for determining if a population is at risk; these factors include stress, occupation, and lifestyle. Objective: to identify and compare the prevalence of CVD risk factors among those attending a university clinic for nutritional advice.
Methodology: the sample of this cross-sectional study included the teaching and research staff (Faculty), people working in administration and services (ASS) and students. The risk factors of obesity/overweight, hypertension, hypercholesterolemia, diabetes type 2, sedentary lifestyle, and smoking were quantified for 98 university students, faculty and staff.
Results: It was found that 80% of the sample had one or more of the CVD risks, furthermore, more than 50% had over three of the risk factors. Those particularly at risk were the individuals within the Faculty group with a (p<0.05) prevalence of having three of the risk components compared to the rest of the population. However, those within the ASS group were identified to live a more sedentary lifestyle compared to the Faculty (p<0.05). Within this sample population differences could be found for the prevalence of CVD risk factors.
Conclusions: To be able to provide preventative measures and protect those who are most vulnerable it is crucial to be able to pinpoint these differences within a population.
Funding. M. Lozano-Casanova are supported by a FPU grant number: FPU21/04232 by the Ministerio de Universidades.Introducción: A nivel mundial, el 31 % de las muertes se atribuyen a enfermedades cardiovasculares (ECV). Hay muchos factores que pueden influir en las ECV que pueden ser útiles para determinar si una población está en riesgo; estos factores incluyen el estrés, el tipo de trabajo y el estilo de vida. Objetivo. Identificar y comparar la prevalencia de los factores de riesgo de ECV de las personas que acuden a una clínica universitaria para recibir asesoramiento nutricional.
Metodología: La muestra de este estudio transversal estaba formada por personal docente e investigador (PDI), personal de administración y servicios (PAS) y estudiantes, sumando un total de 98 personas. Se evaluaron los siguientes factores de riesgo cardiovascular: sobrepeso/obesidad, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, diabetes mellitus tipo 2, sedentarismo y tabaquismo.
Resultados: Se encontró que el 80% de la muestra presentaba uno o más de los factores de riesgos de ECV. Además, más del 50% presentaba más de tres de los factores de riesgo. Aquellos particularmente en riesgo fueron los individuos dentro del grupo PDI con una prevalencia (p<0.05) de tener tres de los componentes de riesgo en comparación con el resto de la población. Sin embargo, aquellos dentro del grupo PAS fueron identificados con un estilo de vida más sedentario en comparación con los PDI (p <0,05). Dentro de esta muestra de población se pueden encontrar diferencias en la prevalencia de factores de riesgo de ECV.
Conclusiones: Para poder proporcionar medidas preventivas y proteger a los más vulnerables, es crucial poder identificar estas diferencias dentro de una población.
Financiación: M. Lozano-Casanova disfruta de la ayuda de formación de profesorado universitario de Ministerio de Universidades FPU21/04232