Publishing House of Ivano-Frankivsk National Medical University
Not a member yet
993 research outputs found
Sort by
Non-Alcoholic Fatty Liver Disease and Hypothyroidism: Review of Clinical and Experimental Studies
Get PDFHypothyroidism is a widespread condition affecting people of different socio-economic background and geographical location. A lot of studies highlight the effect of hypothyroidism on the metabolic processes in various organs, including the liver. On the other hand, liver damage often results in the development of non-alcoholic fatty liver disease; however, the data on the impact of hypothyroidism on liver morphology, which can serve as a direct indicator and marker of liver condition and function, are limited and controversial. In this report, we reviewed the relationship between non-alcoholic fatty liver disease and hypothyroidism with an accent on morphological alteration of the liver discovered in clinical and experimental studies
ЗМІНИ ПРООКИДАНТНО-АНТИОКСИДАНТНОГО Й ЕНЕРГЕТИЧНОГО ГОМЕОСТАЗУ У ЩУРІВ ІЗ ПОРУШЕНОЮ ТОЛЕРАНТНІСТЮ ДО ГЛЮКОЗИ
No full textTopicality.Violation of glucose utilization leads to disruption of all types of metabolic processes. Particularly dangerous in the prognostic aspect is the combination of carbohydrate metabolism disorders and other endocrine pathologies, in particular hypothyroid dysfunction.
The objective of the study was to examine prooxidant-antioxidant changes ofblood serum, teeth pulp and oral mucosa in rats with impaired glucose tolerance on the background of iodine deficiency.
Materials and Methods. The studies were carried on 60 female rats, which were divided into two research groups - rats with impaired glucose tolerance and insulin resistance on the background of iodine deficiency. Lipid peroxidation processes were evaluated due to the content of diene conjugates and active products that react with thiobarbituric acid in blood serum, teeth pulp and oral mucosa. Antioxidant defence of blood serum was characterized by catalase, ceruloplasmin, superoxide dismutase, glutathione peroxidase, glutathione reductase activity and iron transferrin saturation. Energy metabolism was examined by the activity of succinate dehydrogenase, malate dehydrogenase and lactate dehydrogenase in blood serum.
Results.Impaired glucose tolerance was foundto lead to the activation of lipoperoxidation, mainly due to the accumulation of final products of lipid peroxidation in all studied tissues against the background of redistribution of the activity of antiradical enzymes. Under these experimental conditions, different changes in the activity of energy synthesis enzymes were observed. The development of combined endocrine pathology has led to more pronounced changes in the prooxidant-antioxidant system and significant suppression of serum dehydrogenase activity.
Conclusions.The development of insulin resistance on the background of iodine deficiency causes the activation of oxygen-dependent processes in periodontal tissues against the background of reduced antiradical defence and disruption of energy synthesis system.Порушення утилізації глюкози призводить до розладу усіх ланок обмінних процесів. Особливо небезпечними у прогностичному аспекті є поєднання порушень вуглеводного обміну та іншої ендокринної патології, зокрема, гіпотиреоїдної дисфункції. Метою дослідження було вивчити прооксидантно-антиоксидантні зміни сироватки крові, пульпи зубів і слизової оболонки порожнини рота у щурів із порушеною толерантністю до глюкози на тлі йододефіциту. Дослідження проведені на 60 щурах-самках, які були розділені на дві дослідні групи - щури з порушеною толерантністю до глюкози та з інсулінорезистентністю на тлі йододефіциту. Процеси перекисного окиснення ліпідів оцінювали за вмітом дієнових кон’югатів та активних продуктів, які реагують на тіобарбітурову кислоту у сироватці крові, пульпі зубів і слизовій оболонці порожнини рота. Антиоксидантний захист сироватки крові характеризували за активністю каталази, церулоплазміну, супероксиддисмутази, глутатіонпероксидази, глутатіонредуктази та насиченістю трансферину залізом. Енергетичний обмін досліджували за активністю сукцинатдегідрогенази, малатдегідрогенази і лактатдегідрогенази у сироватці крові. Встановлено, що порушення толерантності до глюкози призвело до активації ліпопероксидації, головним чином за рахунок акумуляції кінцевих продуктів перекисної деструкції ліпідів в усіх досліджуваних тканинах на тлі перерозподілу активності протирадикальних ферментів. За даних експериментальних умов відмічали різнонаправлені зміни активності ензимів енергосинтезу. Розвиток комбінованої ендокринної патології зумовив більш виражені зміни прооксидантно-антиоксидантної системи та значної супресії активності дегідрогеназ сироватки крові. Таким чином, розвиток інсулінорезистентності на тлі йододефіциту зумовлює активацію киснезалежних процесів у тканинах пародонта на тлі зниження протирадикального захисту та порушення системи енергосинтез
Assessment of Nursing Students’ Attitudes Towards Recording and Protecting Patients’ Personal Health Data: A Descriptive Study
Get PDFIntroduction. Since health information is considered as sensitive personal data and requires more careful protection, healthcare professionals need to be careful about this issue.
The objective of this research was to determine nursing students’ attitudes towards recording and protecting patients’ personal health data.
Materials and Methods. The population of this descriptive research consisted of 450 students who studied at the Department of Nursing, Faculty of Health Sciences, Erzincan Binali Yildirim University. Sample selection was not used, and the research was completed with 374 students who were continuing education and who were accepted to participate in the research. Descriptive Information template and Attitude Scale for Recording and Protecting Personal Health Data for nursing students were used as data-collection instruments. The numbers, percentage, mean, standard deviation, non-parametric tests (the Mann-Whitney U test and the Kruskal-Wallis test) were used in data analysis.
Results. Among our research participants, 68.4% of the students were females; 28.1% of the students were freshmen; 69% of the students were graduates of Anatolian high schools. Approximately 72.5% and 52.9% of the participants stated that they were aware of the concept of “personal data” and “personal health data” , respectively. The mean score of nursing students on the Attitude Scale for Recording and Protecting Personal Health Data was 3.97±0.71. The means scores obtained from subscales were as follows: 3.91±0.72 for Personal Health Data Information, 4.15±0.80 for Legal Information, 4.05±0.94 for Legal Data Sharing, 3.90±0.80 for Personal Health Data Sharing, and 3.77±0.33 for Recording of Personal Health Data, respectively. A statistically significant difference was found between the total scale and subscale scores of the students regarding their academic level.
Conclusions. Students were found to have a positive attitude towards recording and protecting personal data. Increasing the responsibilities and raising awareness of the students for the protection of personal health data during their study is suggested to be important
Investigating the Factors Affecting Depression By Using Structural Equation Modeling
Get PDFThe objective of the research was to study the factors affecting depression in general population.
Materials and Methods. A total of 1,291 individuals at the age of 15-68 years participated in this cross-sectional study. The Demographic Information Form, the Beck Depression Inventory for Primary Care and the Generalized Anxiety Disorder Scale were used as data collection tools. The data obtained were evaluated in the SPSS 23 package program. Missing data were validated for extreme values, and, then, tested for normality and homogeneity. Testing for the research model was implemented by structural equation modeling using the AMOS program.
Results. The following goodness-of-fit values were determined for the revised model predicting the factors influencing depression: χ2 = 535.62, χ2/df = 4.74, the normed fit index = 0.95, the Tucker-Lewis index = 0.95, the comparative fit index = 0.96, the goodness-of-fit index = 0.95, the adjusted goodness-of-fit index = 0.94, the root-mean-square error of approximation = 0.05, the root mean square residual = 0.12, which were within acceptable limits. According to our model, the generalized anxiety disorder-7 (t = 15.923; p < 0.001), gender (t = -5.866; p < 0.001), age (t = -8.193; p < 0.001) and marital status (t = -6.107; p < 0.001) had a significant effect on depression. However, there was no significant relationship between depression score and educational status, place of residence, family type, and smoking.
Conclusions. In this model of our study, generalized anxiety disorder was found to have the greatest effect on depression, followed by age, marital status, and gender, respectively
Assessment of Relationship Between Serum Vitamin D Levels and Metabolic Syndrome Components in Hemodialysis Patients
Get PDFAim: This study is aimed to evaluate the relationship between serum vitamin D levels and metabolic syndrome in hemodialysis patients.
Materials and Methods: This study was conducted with participation of 80 patients undergoing hemodialysis for more than 6 months three times a week, aged > 18 years. Their height, dry weight, waist circumference were measured. Biochemical parameters such as serum 25-hydroxyvitamin D, lipid profile, and fasting blood glucose were analyzed. Metabolic syndrome was defined using the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III criteria. Severe vitamin D deficiency, 25 (OH) vitamin D < 5 ng/ml; mild vitamin D deficiency, 25 (OH) vitamin D 5-15 ng/ml; vitamin D insufficiency, 25 (OH) vitamin D 16-30 ng/ml, and vitamin D sufficiency, 25 (OH) vitamin D > 30 ng/ml were categorized. Statistical analysis of the data was performed with the use of SPSS version 21.0.
Results: 48.4% of hemodialysis patients were identified to have metabolic syndrome. According to the serum levels of vitamin D; 35.0% of patients had severe vitamin D deficiency, 37.4% of patients had mild vitamin D deficiency, 18.8% of patients had vitamin D insufficiency and 8.8% of patients had vitamin D sufficiency (> 30 ng/ml). Vitamin D insufficiency was significantly associated with metabolic syndrome and central obesity.
Conclusions: Deficiency/insufficiency is observed in serum 25-hydroxyvitamin D levels in hemodialysis patients. Vitamin D insufficiency is associated with metabolic syndrome
Роль двостулкового аортального клапану в вининкненні та розвитку аневризм аорти
Get PDFThe paper presents the data on the diagnosis of bicuspid aortic valve (BAV) disease in the patients operated for ascending aortic (AA) aneurysm. A brief historical review of the study of the BAV problem is presented; the data on the BAV incidence in the development of ascending aortic aneurysm and its dissection, the results of surgical treatment of BAV disease in patients with AA aneurysm are displayed.
The objective of the research was to study the role of the bicuspid aortic valve in the occurrence (dissection) of ascending aortic aneurysms.
Materials and methods
The retrospective analysis of the patients operated at the institute during the period of 1.01.2013 to 1.01.2019 for ascending aortic aneurysm or aneurysms of both ascending aorta and aortic arch confirmed that aneurysm occurrence (dissection) was caused by the presence of bicuspid valve. During this time, 1120 patients were operated on for ascending aortic aneurysm or aneurysms of both ascending aorta and aortic arch. 340 (30.4%) patients with diagnosed and confirmed BAV disease were included in the analysis.
BAV diagnosis was based on echocardiography with obligatory intraoperative confirmation and on the basis of histological examination.
Histological examination of the fragments of the aortic wall and aortic valve taken during operations was performed in 68 (20.0%) patients.
Results and discussion
BAV is the most common of all cardiac failures with a prevalence of up to 2% in the population constituting up to 30-50% of cases among the patients with aortal disorders. Two-dimensional echocardiography gives better results and provides an opportunity to detect BAV in 95% of cases, which was confirmed by our studies. According to our research, cases with BAV included 30.4% of all possible aneurysm causes, and BAV as a cause of dissection was noted in 46 (13.5%) of all dissecting aneurysms. Regarding the results of the surgical treatment, 2 patients out of 340 operated at the hospital stage died constituting 0.6%.
Conclusions
Among all ascending aortic aneurysms or aneurysms of both ascending aorta and aortic arch, BAV was determined as their cause in 30.4% of cases.
Dissection (rupture) of the aortic aneurysm occurred in 13.5% of patients with aneurysm and bicuspid valve and thus required an urgent surgery.
Patients with BAV require lifelong care.Резюме: В роботі представлені дані по діагностиці хвороби двостулкового аортального клапану (ДАК) у пацієнтів, що оперовані з приводу аневризми ВА. Подається короткий історичний огляд вивчення проблеми ДАК, подані дані про частоту ДАК в розвитку аневризми висхідної аорти і її розшарування, результати оперативного лікування хвороби ДАК у хворих з аневризмою ВА.
Мета: Вивчити роль двостулкового аортального клапана в формуванні (розшаруванні) аневризм висхідної аорти.
Матеріали і методи: Проведено ретроспективний аналіз пацієнтів, оперованих в інституті за період 1.01.2013 по 1.01.2019 з аневризмою висхідної або аневризмою висхідної і дуги аорти, де підтверджено, що причиною розвитку( розшарування) аневризми була наявність двостулкового клапану. За цей час в інституті прооперовано 1120 хворих з аневризмою висхідної або аневризмою висхідної і дуги аорти. В роботу для аналізу включили 340( 30,4%) пацієнтів, у яких поставлений і підтверджений діагноз хвороби ДАК.
Діагностика ДАК базувалася на даних Ехо-кардіографії з обов’язковим інтраопераційним підтвердженням та на підставі даних гістологічного дослідження.
Гістологічне дослідження фрагментів стінки аорти та аортального клапана взятих під час операцій виконано у 68 (20,0%) хворих.
Результати й обговорення: ДАК – найбільш частих із всіх вад серця з поширеністю до 2 % серед населення [9,10], а серед пацієнтів з аортальними вадами до 30-50% - це люди з хворобою двостулкового аортального клапану. Двовимірна ехокардіографія дає кращі результати і дає змогу виявити ДАК у 95 % випадків, що підтверджено нашими дослідженнями. З нашого дослідження випливає, що випадки з ДАК включають 30,4% від усіх можливих причин розвитку аневризми, а ДАК як причина розшарування – у 46(13,5%) всіх розшаровуючих аневризм. Що стосується результатів хірургічного лікування, то із 340 оперованих на госпітальному етапі померли 2 хворих – 0,6%.
Висновки:
1) Серед всіх аневризм ВА або висхідної і дуги ДАК як причина розвитку склав 30,4%. 2) У 13,5% хворих з аневризмою і двостулковим клапаном, наступило розшарування ( розрив) аневризми аорти, що потребувало ургентного хірургічного втручання.
3) Пацієнти з хворобою ДАК потребують пожиттєвого нагляду
Ключові слова: двостулковий аортальний клапан, аневризма ВА
Clinical practice in Obstetrics and Gynecology in the context of the implementation of a competency-based approach to the organization of education of modern students
Get PDFThe article shows the role of clinical practice in Obstetrics and Gynecology in the context of the implementation of a competency-based approach to the organization of education of modern students. The indisputable advantages of the orientation of the educational process onto the achievement of professional competencies for the training of competitive specialists with flexible practical-meaningful thinking are determined.
Priority in the system of medical education is the development of new approaches, methods and forms of training in order to form readiness for the professional activity of a medical specialist. The efficiency of algorithmization and pedagogical potential of the case-method in the structure of clinical practice teaching is proved.
Резюме. У статті показана роль клінічної практики з акушерства та гінекології в контексті реалізації компетентісного підходу до організації навчання сучасних студентів. Визначено незаперечні переваги спрямованості освітнього процесу на досягнення фахових компетенцій для підготовки конкурентоспроможних фахівців з гнучким практично-значущим мисленням.
Пріоритетними в системі медичної освіти є розробка нових підходів, методів і форм навчання з метою формування готовності до професійної діяльності медичного фахівця. Доведено ефективність алгоритмізації та педагогічний потенціал кейс-методу в структурі викладання клінічної практики.
 
Oral and Dental Manifestations of Fanconi Anemia
Get PDFFanconi anemia is a rare disease, which is characterized by decreased production of all blood cell types. Fanconi anemia is the most common inherited form of aplastic anemia. Congenital abnormalities of the eyes, ears, and heart, malformed or absent kidney, urogenital system involvement are common. There is a delay in physical development. Intelligence in patients with Fanconi anemia is usually normal. The most serious problems associated with Fanconi anemia include the gradual development of bone marrow disorders. Many patients with Fanconi anemia develop leukemia or myelodysplastic syndrome, as well as other oncological diseases. Oral manifestations in patients with Fanconi anemia can be classified as gingivitis, periodontitis, dental caries, dental anomalies, soft tissue lesions, oral cancer, and lesions of the tongue. Patients with Fanconi anemia have increased predisposition to squamous cell carcinoma of the head and neck and oral cancer. The interdisciplinary team of medical and dental specialists must be included in the medical and dental treatment of patients with Fanconi anemia. For proper dental care of patients with Fanconi anemia, the close cooperation of dental specialists, including orthodontists, pedodontists, prosthetists, oral surgeons, as well as specialists in periodontology and oral diseases, is of particular importance
Dual-Energy Multidetector Computed Tomography: A Highly Accurate Non-Invasive Tool for in Vivo Determination of Chemical Composition of Renal Calculi
Get PDFIntroduction. Computed tomography is more accurate than excretory urography in evaluation of renal stones due to its high sensitivity and temporal resolution; it permits sub-millimetric evaluation of the size and site of calculi but cannot evaluate their chemical composition. Dual-energy computed tomography allows evaluating the chemical composition of urinary calculi using simultaneous image acquisition at two different energy levels.
The objective of the research was to determine renal stone composition using dual-energy multidetector computed tomography, and its correlation with post-extraction chemical analysis of stones.
Materials and Methods. This prospective study was conducted in the Department of Radiodiagnosis and Imaging from September 2017 to March 2019. A total of 50 patients with urolithiasis at the age of 18-70 years were included in the study. Dual-energy computed tomography ratios of various stones were noted, and preoperative composition of calculi was given based on their colour and dual-energy computed tomography ratio. These results were compared with the post-extraction chemical analysis of stones (using Fourier infrared transform spectroscopy as the standard comparative method.)
Results. The most common type of calculi in our study population was calcium oxalate stones (78%) followed by uric acid stones (12%), cystine stones (6%) and hydroxyapatite stones (4%). The dual-energy ratio of calcium oxalate, uric acid, cystine and hydroxyapatite stones ranged from 1.38-1.59, 0.94-1.08, and 1.20-1.28 and 1.52-1.57, respectively, with the mean dual-energy ratio of 1.43, 1.01, 1.25 and 1.55, respectively. Dual-energy computed tomography was found to be 100% sensitive and specific for differentiating uric acid stones from non‑uric acid stones. The sensitivity and specificity in differentiating calcium oxalate calculus from non‑calcium oxalate calculus was 97.5% and 90.9%, respectively, with 96% accuracy and kappa value of 0.883 suggesting strong agreement.
Conclusions. Dual-energy computed tomography is highly sensitive and accurate in distinguishing between various types of renal calculi. It has vital role in management as uric acid calculi are amenable to drug treatment, while most of non-uric acid calculi require surgical intervention
ВИВЧЕННЯ ОБІЗНАНОСТІ МЕДИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ ЩОДО ОРГАНІЗАЦІЙНИХ АСПЕКТІВ ВАКЦИНАЦІЇ НАСЕЛЕННЯ
Get PDFAim. To analyze the awareness of healthcare workers on the organization of vaccination.
Materials and Methods. In 2018 – 2019 sociological survey was conducted among 1384 healthcare workers from 4 Ukrainian regions: 353 primary care physicians, 233 specialized medical care doctors, 88 healthcare managers, 700 nurses, and 10 others.
Results. Gaps in the knowledge and beliefs of health professionals associated with the organization of vaccination were founded: less than half of the surveyed health workers understand that vaccination is carried out with any certified vaccine, regardless of the country of origin; a significant part of respondents tend to prescribe drugs not recommended by international guidelines (53.6%), antihistamines (15.9%) and anti-inflammatory (8.0%) drugs before vaccination; do not know about the possibility of doing several vaccinations in one visit (47.3%) and that the cold chain breach affects the effectiveness of the vaccine (52.4%). It was found that the most knowledgeable about the organization of immunoprophylaxis of the population are the health care managers and medical personnel who have passed special training on vaccination vs the least informed specialized medical care doctors.
Conclusions. It is necessary to develop a set of scientifically based measures to improve the awareness of health professionals about the organization of vaccination in order to improve the coverage of the population with immunoprophylaxis.Мета. Проаналізувати обізнаність медичних працівників з організації проведення вакцинації населення у межах їх компетенції.
Матеріали і методи. Впродовж 2018-2019 років провели соціологічне дослідження 1384 медичних працівників 4-х областей України: лікарів первинної медичної допомоги (353 особи), лікарів-спеціалістів (233), керівників медичних закладів (88) та молодших спеціалістів з медичною освітою (700), інших (10).
Результати. Встановлено прогалини у знаннях та переконаннях медичних працівників, пов’язаних з організацією вакцинації населення: менше половини опитаних медичних працівників розуміють, що щеплення проводять будь-якою сертифікованою вакциною, незалежно від країни-виробника; значна частка респондентів схильні призначати перед щепленням не рекомендовані міжнародними настановами обстеження (53,6%), антигістамінні (15,9%) та протизапальні (8,0%) лікарські засоби; не знають про можливість робити за один візит декілька щеплень (47,3%), і що порушення холодового ланцюга впливає на ефективність вакцини (52,4%). Виявлено, що найбільш обізнаними з питань організації імунопрофілактики населення є керівники медичних закладів і медпрацівники, які пройшли спеціальні тренінги з вакцинації, а найменш поінформовані – лікарі-спеціалісти.
Висновки. Необхідно розробити комплекс науково обґрунтованих заходів із поліпшення обізнаності медичних працівників щодо організації вакцинації з метою поліпшення охоплення населення імунопрофілактикою.
Ключові слова: організація вакцинації, обізнаність, медичні працівник