Publishing House of Ivano-Frankivsk National Medical University
Not a member yet
993 research outputs found
Sort by
Artificial Intelligence Approach in Prostate Cancer Diagnosis: Bibliometric Analysis
Get PDFBackground. Prostate cancer is one of the most common male malignancies worldwide that ranks second in cancer-related mortality. Artificial intelligence can reduce subjectivity and improve the efficiency of prostate cancer diagnosis using fewer resources as compared to standard diagnostic scheme.
This review aims to highlight the main concepts of prostate cancer diagnosis and artificial intelligence application and to determine achievements, current trends, and potential research directions in this field, using bibliometric analysis.
Materials and Methods.The studies on the application of artificial intelligence in the morphological diagnosis of prostate cancer for the past 35 years were searched for in the Scopus database using “artificial intelligence” and “prostate cancer” keywords. The selected studies were systematized using Scopus bibliometric tools and the VOSviewer software.
Results. The number of publications in this research field has drastically increased since 2016, with most research carried out in the United States, Canada, and the United Kingdom. They can be divided into three thematic clusters and three qualitative stages in the development of this research field in timeline aspect.
Conclusions. Artificial intelligence algorithms are now being actively developed, playing a huge role in the diagnosis of prostate cancer. Further development and improvement of artificial intelligence algorithms have the potential to automate and standardize the diagnosis of prostate cancer
The Mongoose Phenomenon: A New Logical Heuristic
Get PDFOften when discussing what is considered a rarer occurring event, individuals reference the Baader-Meinhof phenomenon as insurance against fallacious thinking. Also known as the frequency bias, this logical heuristic states that rare occurring events are rare and the knowledge of the existence of rare occurrences makes the interlocutor more likely to search out the event or see it occur more frequently. These false increases in observation frequency can logically be blamed, at least in part, on the interlocutor being made aware of the event existence. This Baader-Meinhof logical heuristic is often mis-utilized in the sciences to minimize the chances of rarer phenomena from being considered within a logical framework for the work up of a problem. This article presents a new logical heuristic, the “Mongoose Phenomenon” as a counter argument and presents it in the context of the fields of medicine, the hard sciences, engineering, and philosophy. It is the intention of the authors that this logical heuristic be utilized to improve the thought process of scientists, clinicians, and others to ensure the best thought process for the work up and creation of a solution for problems
Adenosine Associated Pre- and Postconditioning in Real Medical Practice
Get PDFIt has been established that adenosine is a universal trigger of the processes of preparation (conditioning) of the myocardium for ischemic injury, which is confirmed by randomized clinical trials AMISTAD II, TIMI-4, TIMI-9B. Adenosine is included in the guidelines of the ESC Task Force (European Society of Cardiology) as a means of basic therapy, as a representative of the class of potassium channel stimulants (2019) [1]. However, the use of adenosine as an injectable form for intracoronary or intravenous administration is associated with a number of side effects - rapid degradation of the drug in the bloodstream, the need for careful monitoring of systemic hemodynamics (hypotension, tachy- or bradyarrhythmia, ventricular tachycardia, atrioventricular block), frequent development of undesirable gastrointestinal manifestations. All this prompted the search for an alternative form of adenosine use, which would allow wider use of the potentially beneficial effect of adenosine on ischemic pre- and post-conditioning in real medical practice.
More recently, on the pharmaceutical market of Ukraine for the first time appeared a pharmacological agent - Advocard, as a drug with the ability to start the processes of pre- and post-conditioning, with sublingual (oral) form of application. Advocard is an original combined polypill drug with three components: adenosine-5-triphosphate-gluconate-magnesium (II) trisodium salt (magladen) – 18,6-29,25 mg, molsidomine – 0,3 mg and folic acid - 0,45 mg. Recommendations for the use of the Advocard in medical practice are based on the results of clinical studies, which proved that the oral (sublingual) form of adenosine is not only effective and appropriate, but also safe with long-term use.
The therapeutic efficacy of Advocard in chronic coronary syndromes [stable, vasospastic, microvascular angina (pain of small coronary vessels), painless myocardial ischemia] and acute coronary syndromes (STEMI / NSTEMI, instability to stenocardia) before or immediately after coronary stenting is in counteracting the mechanisms of reperfusion injury.
Clinical practice has shown that Advocard is appropriate for the prevention of NO-REFLOW after opening the epicardial coronary artery, even with the result of TIMI-3. Thus, the Advocard opens the prospect of improving the effectiveness of coronary interventions and is an adjunct to complete myocardial revascularization
Emphysematous Pyelonephritis and Emphysematous Osteomyelitis: A case report
Get PDFBackground. Emphysematous osteomyelitis and emphysematous pyelonephritis are both rare entities responsible for a high death rate. The first is defined by the presence of intravertebral or intraosseous gas, while the second is infectious damage to the renal parenchyma and perilesional tissues caused by gas-producing microorganisms and is, therefore, characterized by the formation of gas. Imaging plays a crucial role in making a rapid diagnosis and, thus, the initiation of the necessary treatment.
Case Report. A 66-year-old woman with a medical history of type 2 diabetes mellitus and hypertension presented with the altered general condition and flank pain for 5 days, associated with fever and chills. The patient’s vital signs were remarkable with a disturbed biological workup, which led to emergency abdominal and pelvic computed tomography scanning that revealed emphysematous osteomyelitis of the spine and emphysematous pyelonephritis.
Conclusions. The coexistence of emphysematous pyelonephritis and emphysematous osteomyelitis is a rare life-threatening entity, occurring in patients with comorbidities such as diabetes mellitus. Computed tomography is currently the gold standard in making the positive diagnosis, staging, for a quick and better management and, thus, a favorable prognosis
Рівень розчинних рецепторів інтерлейкіну-2 сироватки крові у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та пневмонією, асоційованою з коронавірусною хворобою COVID-19
No full textIntroduction. Soluble interleukin-2 receptor (sIL-2R) is considered to be an important biomarker that reflects the condition of patients with COVID-19. The establishment of its predictive ability in hypertensive patients with COVID-19-associated pneumonia is perspective.
Aim. This study aimed to evaluate of serum sIL-2R level and to establish its predictive ability for severe/critical clinical condition and mortality in patients with COVID-19-associated pneumonia and arterial hypertension.
Materials and methods. 135 unvaccinated adult patients hospitalized for COVID-19-associated pneumonia were enrolled in the study. 106 (78.5%) patients were hypertensive.
Results. There was higher median serum sIL-2R level at hospital admission in hypertensive patients (5.87 [4.51–8.16] ng/mL) than in non-hypertensive patients (4.99 [3.56–6.14] ng/mL) (p=0.037). There was no statistically significant difference in sIL-2R levels at admission in patients with moderate, severe and critical clinical conditions among hypertensive patients (p=0.171 according to the Kruskal-Wallis test). But among non-hypertensive patients, serum sIL-2R was higher in patients with severe condition (5.73 [4.90–8.90] ng/mL) than in patients with moderate condition (3.87 [2.71–5.37] ng/mL) (p=0.041 according to the Kruskal-Wallis test, post-hoc Dunn’s test: p=0.012). There was no statistically significant difference in the median serum sIL-2R level between non-survivors (7.80 [5.96–9.94] ng/mL) and survivors (5.62 [4.29–7.71] ng/mL) (p=0.066). In hypertensive patients, serum sIL-2R level failed to predict in-hospital mortality (AUC=0.664, p=0.075), development of severe/critical clinical conditions (AUC=0.583, p=0.138), and need for supplemental oxygen (AUC=0.589, p=0.121).
Conclusions. Hypertensive patients have higher serum sIL-2R levels at hospital admission than non-hypertensive patients. There is no statistically significant association between sIL-2R level at hospital admission and disease severity or in-hospital mortality in hypertensive patients. sIL-2R level at hospital admission failed to predict in-hospital mortality, development of severe/critical conditions, and need for supplemental oxygen in hypertensive patients. sIL-2R level is suggested to have the poor predictive ability in hypertensive patients.
Keywords: COVID-19, hypertension, sIL-2R, prediction, pneumonia.Вступ. Рівень розчинних рецепторів інтерлйекіну-2 (sIL-2R) є важливим біомаркером, який відображає тяжкість клінічного стану пацієнтів з коронавірусною хворобою COVID-19. Перспективним є встановлення його прогностичної здатності у хворих з COVID-19-асоційованою пневмонією та артеріальною гіпертензію.
Мета. Оцінити рівень sIL-2R сироватки крові та встановити його прогностичну здатність щодо тяжкого/вкрай тяжкого клінічного стану та внутрішньолікарняної смертності у пацієнтів із пневмонією, асоційованою з коронавірусною хворобою COVID-19, та артеріальною гіпертензією,.
Матеріали та методи. У дослідження включено 135 невакцинованих пацієнтів, госпіталізованих з приводу пневмонії, асоційованої з коронавірусною хворобою COVID-19. 106 (78,5%) хворих мали артеріальну гіпертензію.
Результати. Середній рівень sIL-2R сироватки крові на момент госпіталізації був вищим у пацієнтів з артеріальною гіпертензію (5,87 [4,51–8,16] нг/мл), ніж у пацієнтів без артеріальної гіпертензії (4,99 [3,56–6,14] нг/мл) (p=0,037). Статистично достовірної різниці рівнів sIL-2R сироватки крові у хворих із середньотяжким, тяжким та вкрай тяжким перебігом серед пацієнтів з артеріальною гіпертензією не виявлено (р=0,171 за тестом Краскала-Уолліса). Водночас серед пацієнтів без артеріальної гіпертензії sIL-2R у сироватці крові був вищим у пацієнтів із тяжким перебігом (5,73 [4,90–8,90] нг/мл), ніж у пацієнтів із середньотяжким перебігом (3,87 [2,71–5,37] нг/мл) (p=0,041 за тестом Краскела-Уолліса, post-hoc тест Данна: р=0,012). Не встановлено статистично значущої різниці в рівні sIL-2R сироватки крові між померлими (7,80 [5,96–9,94] нг/мл) і тими, хто одужав (5,62 [4,29–7,71] нг/мл) (p=0,066). У пацієнтів з артеріальною гіпертензію рівень sIL-2R сироватки крові не продемонстрував предиктивні властивості щодо внутрішньолікарняної летальності (AUC=0,664, p=0,075), тяжкого/вкрай тяжкого перебігу (AUC=0,583, p=0,138) та потребі в кисневій терапії (AUC=0,589, р=0,121).
Висновки. Пацієнти з АГ мають вищі рівні sIL-2R сироватки крові на момент госпіталізації з приводу коронавірусної хвороби COVID-19, ускладненої пневмонією, ніж пацієнти без АГ. Не встановлено статистично достовірного зв’язку між рівнем sIL-2R на момент госпіталізації та тяжкістю захворювання чи внутрішньолікарняною летальністю у пацієнтів з АГ. Рівень sIL-2R сироватки крові не виявився предиктором внутрішньолікарняної смертності, тяжкого/вкрай тяжкого перебігу та потребі в кисневій терапії у пацієнтів з АГ. Тож ймовірно, рівень sIL-2R має недостатню прогностичну здатність у пацієнтів з АГ.
Ключові слова: COVID-19, артеріальна гіпертензія, sIL-2R, предиктор, пневмонія
КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНА ОЦІНКА СТОМАТОЛОГІЧНОГО СТАТУСУ: ВІКОВІ ОСОБЛИВОСТІ, ДИНАМІКА ПОКАЗНИКІВ РЕЗИСТЕНТНОСТІ РОТОВОЇ РІДИНИ
Get PDFAs a result of aging process, the state of human body homeostasis undergoes the changes. In the tooth-jaw system, such changes lead to a shift of the balance in the remodeling-demineralization processes. Their intensity and dynamics depend on the properties of oral fluid, which plays an important role for the ensuring of physiological processes of oral cavity. The purpose of the work was clinical assessment of the dental status, examination of calcium homeostasis, activity of phosphatases and protein metabolism of oral fluid in patients of different age groups and their features under conditions of dental prosthetics. 103 patients aged from 18 to 89 years were examined who were assessed for the intensity of dental caries damage (DMF index), the state of hygiene and soft tissues (OHI-S and PMA indexes). The level of total and ionized calcium, the activity of acid and alkaline phosphatases, the content of total protein, and the state of its acid-base balance (pH) were determined in the oral fluid. It was found that with the age in the oral fluid the concentration of total and ionized calcium increases, acid and alkaline phosphatases become active, the content of total protein rises against the background of a decrease the intensity of salivation, the acid-base balance shifts to the alkaline side, the mineralization of tooth enamel increases, and the risk of hard dental deposits formation increases. Age characteristics of oral fluid resistance correlate with the intensity of dental caries damage, the state of hygiene and periodontal tissues. The changes of studied parameters in persons of the older age groups correlate with the results, that were found in patients with significant tooth loss (most of them are advanced and senile). It was found that the use of prostheses for replacement of dentition defects has a positive effect on the parameters of oral fluid, which ensure the resistance of hard teeth tissues and the bone base of the alveolar processes.Внаслідок процесу старіння змінюється гомеостаз організму людини. У зубощелепній системі такі зміни зумовлюють зміщення рівноваги в процесах ремоделювання-демінералізації. Їх інтенсивність та динаміка залежать від властивостей ротової рідини, яка відіграє вагому роль для забезпечення фізіологічних процесів ротової порожнини. Метою роботи була клінічна оцінка стоматологічного статусу, дослідження кальцієвого гомеостазу, активності фосфатаз і білкового обміну ротової рідини у пацієнтів різних вікових груп та їх особливості за умов зубного протезування. Обстежено 103 пацієнти віком від 18 до 89 років, яким встановлювали інтенсивність ураження зубів карієсом (індекс КПВ), стан гігієни та м’яких тканин (індекси OHI-S та PMA). У ротовій рідині визначали рівень загального та іонізованого кальцію, активність кислої й лужної фосфатаз, вміст загального білка та стан кислотно-основної рівноваги (pH). Встановлено, що з віком у ротовій рідині зростає концентрація загального та іонізованого кальцію, активуються кисла й лужна фосфатази, зростає вміст загального білка на тлі зниження інтенсивності салівації, зміщується кислотно-основний баланс у лужну сторону, підвищується мінералізація зубної емалі й підвищується ризик утворення твердих зубних відкладень. Вікові зміни показників резистентності ротової рідини корелюють з особливостями інтенсивності ураження зубів карієсом, станом гігієни й тканин пародонта. Зміни досліджуваних показників у осіб старших вікових груп корелюють з результатами, зафіксованими у пацієнтів зі значною втратою зубів (більшість із них похилого і старечого віку). З’ясовано, що використання протезів для заміщення дефектів зубних рядів має позитивний вплив на показники ротової рідини, що забезпечують резистентність твердих тканин зубів та кісткової основи альвеолярних відростків
English
No full textAbstract. The coronavirus pandemic has significantly affected the health care system and continues to make adjustments to the work of physicians in various specialties.
The aim of the study was to analyze the work of a pulmonologist of the polyclinic amid the pandemic COVID-19.
Material and methods of the study. An assessment of appeals to the pulmonologist consultation in the medical center “Frankomed” in Ivano-Frankivsk from July 2020 to February 2021 has been performed.
Research results.There were 143 patients, who made 185 visits and applied for an appointment with a pulmonologist within 8 months. Among those studied there were 72 women and 71 men. The age of patients was from 18 to 87 years, the average age of women was 49.31 ± 2.14 years, the average age of men was 48.86 ± 2.73 years.
The reasons for seeking medical help from a pulmonologist were the following ones: acute bronchitis – 5 (2.73%), exacerbation of chronic bronchitis – 54 (29.51%), COPD – 12 (6.56%), bronchial asthma – 8 (4.37) %), pneumonia – 42 (22.95%), coronavirus disease – 30 (16.39%), idiopathic pulmonary fibrosis – 2 (1.09%), tuberculosis – 6 (3.28%), neoplasms – 3 (1.63%), metastatic lung damage– 1 (0.55%), pneumofibrosis – 18 (9.84%) cases.
The vast majority of appeals is accounted for the chronic non-specific pulmonary pathology, namely chronic bronchitis, COPD, etc. All pulmonary beds of the region during the COVID-19 pandemic were repurposed to Covid ones, specialized diagnostic and therapeutic care could not be provided to such patients.
In the second place there are coronavirus disease, pneumonia and post-pneumonic pneumofibrosis. The reasons for such patients’ appeals were their desire to receive a consultation of a narrow specialist, excessive workload of family doctors, and others.
Isolated cases of tuberculosis and neoplasms of unknown etiology were reported. The latter patients were immediately advised to consult TB and thoracic specialists.
Conclusions. During the coronavirus infection pandemic, temporary restrictions led to later visits to a pulmonologist in case of exacerbations, which could provoke the development of life-threatening conditions and required hospitalization.
Patients who applied to the medical center, had the opportunity to get the professional opinion and treatment.
Important work was done by a pulmonologist to identify important medical-social problems.
Key-words: outpatient, pulmonologist, COVID-19Резюме. Пандемія коронавірусної інфекції істотно вплинула на діяльність системи охорони здоров'я і продовжує вносити свої корективи у роботу лікарів різних спеціальностей.
Метою роботи було здійснити аналіз роботи лікаря-пульмонолога поліклініки в умовах пандемії COVID-19.
Матеріал та методи дослідження. Проведено оцінку звернень за консультацією до лікаря-пульмонолога медичного центру «Франкомед» м. Івано-Франківська з липня 2020 року по лютий 2021 року.
Результати дослідження. На прийом до лікаря-пульмонолога за 8 місяців зверталися 143 пацієнти, якими здійснено 185 візитів. Серед обстежених було 72 жінки та 71 чоловік. Вік пацієнтів – від 18 до 87 років, середній вік жінок 49,31±2,14 років, середній вік чоловіків – 48,86±2,73 років.
Причинами звернень за медичною допомогою до пульмонолога були: гострий бронхіт – 5 (2,73%), загострення хронічного бронхіту – 54 (29,51%), ХОЗЛ – 12 (6,56%), бронхіальна астма – 8 (4,37%), пневмонія – 42 (22,95%), коронавірусна хвороба – 30 (16,39%), ідіопатичний легеневий фіброз – 2 (1,09%), туберкульоз – 6 (3,28%), новоутворення – 3 (1,63%), метастатичне ураження легень – 1 (0,55%), пневмофіброз – 18 (9,84%) випадків.
Левова частка звернень припадає на хронічну неспецифічну легеневу патологію, а саме хронічний бронхіт, ХОЗЛ, бронхіальну астму, ідіопатичний легеневий фіброз. У зв'язку з тим, що усі пульмонологічні ліжка області під час пандемії COVID-19 були перепрофільовані на ковідні, спеціалізована діагностична та терапевтична медична допомога таким пацієнтам не могла бути надана.
На другому місці знаходяться коронавірусна хвороба, пневмонії та пост пневмонічний пневмофіброз. Причинами звертань таких пацієнтів були бажання їх отримати консультацію вузькопрофільного спеціаліста, надмірна завантаженість сімейних лікарів, відсутність підписаних до цього часу із сімейним лікарем декларацій.
Зафіксовано поодинокі випадки туберкульозу та новоутворень невідомої етіології. Останнім пацієнтам одразу була рекомендована консультація фтизіатрів та торакальних хірургів. Стосовно випадку з вторинним злоякісним ураженням легень дано поради щодо симптоматичного лікування.
Висновки. У період пандемії коронавірусної інфекції тимчасові обмеження, пов'язані з отриманням планової медичної допомоги, призводили до більш пізніх звертань до пульмонолога у випадку загострень, декомпенсацій хронічної легеневої патології, що, в свою чергу, могло спровокувати розвиток життєво-загрозливих станів та потребувало госпіталізації.Пацієнти, які зверталися в медичний центр, мали можливість отримати фахову консультацію та лікування з приводу хронічних легеневих захворювань, пневмоній, коронавірусної хвороби, її ускладнень, а також рекомендації щодо відновної терапії після виписки зі стаціонарів.Важлива робота була проведена пульмонологом щодо виявлення таких важливих медико-соціальних проблем як туберкульоз та онкопатологія
Validity and Reliability of the Turkish Version of the COVID-19-Impact on Quality of Life Scale
Get PDFThe objective of this study was to adapt the COVID-19-Impact on Quality of Life (COV19-QoL) scale for Turkish individuals and to determine its validity and reliability.
Materials and Methods. This methodological study was conducted between December 25, 2020 and January 10, 2021. The research was conducted online and included 485 participants who completed a socio-demographic questionnaire, the COV19-QoL scale and the Duke Health Profile (DUKE) on Google Forms. Back translation was used for the Turkish version of the COV19-QoL scale. Language and content validity of the scale were found to be acceptable.
Results. Ten experts were consulted regarding content validity of the scale. The results, item content validity of 0.95 and scale content validity of 0.95, indicated excellent content validity. Explanatory factor analysis found one principal structure with a total variance of 59.449%. The Cronbach’s alpha internal consistency coefficient was 0.86 for the scale. A statistically significant moderate negative correlation was found between the participants’ COV19-QoL scale score and their general health score on the DUKE (r = − 0.384; p < 0.01).
Conclusions. This study found that the Turkish version of the COV19-QoL scale is a valid and reliable instrument for assessing the effects of the COVID-19 pandemic on the Turkish population’s quality of life
The Effect of Preoperative Anxiety on Postoperative Symptoms in Patients Without a History of Anxiety Scheduled for Coronary Artery Bypass Grafting
Get PDFThe aim of this study was to measure the level of preoperative anxiety in patients scheduled for coronary artery bypass grafting (CABG) to assess the relationship between anxiety and postoperative symptoms.
Materials and Methods. This descriptive study was conducted at a single university hospital from February to November 2021. Seventy-four CABG patients who completed the Anxiety Specific to Surgery Questionnaire, the Visual Analogue Scale, the Modified Borg Scale, the Rhodes Index of Nausea, Vomiting and Retching were included in the study. The data were analyzed by the mean, standard deviation, frequency distribution, Mann-Whitney U Test, and Spearman’s correlation analysis.
Results. The average age of participants was 65.55 ± 8.35; 66.2% of them were males. The ASSQ total scores of female participants were significantly higher as compared to male participants (p < 0.05). There was a statistically significant positive relationship between the levels of anxiety in patients before CABG and the levels of postoperative pain and dyspnea severity (p < 0.05).
Conclusions. Patients were found to experience predominantly moderate to severe anxiety before CABG, and increased dyspnea complaints and pain in the postoperative period. A coordinated, multidisciplinary approach to preoperative training of healthcare professionals may offer a promising way to provide more efficient and productive services
Cognitive Disorders in Patients with Parkinson's Disease
Get PDFThe aim of the study was to identify cognitive disorders in patients with Parkinson's disease
Material and methods. The study was conducted on the basis of the neurological department of the Regional Clinical Hospital (Odesa) during 2011-2021. 364 patients were diagnosed with Parkinson disease (PD) on the basis of diagnostic criteria of the British Brain Bank. Clinical and demographic data were studied: age, sex, severity according to the UPDRS scale, stage of the disease according to the Hoen-Yahr scale, the presence of cognitive impairment and their nature. MMSE (Mini-Mental State Examination;) and PD-CRS (Parkinson’s Disease-Cognitive Rating Scale) were used to study cognitive functions. Statistical processing was performed by analysis of variance, correlation and factor analysis using Statistica 13.0 software (TIBCO, USA).
Results.
At the onset of the disease, left lesions were noted in 126 of 364 patients, ie 34.6%, right - 127 (34.9%), the remaining 111 (30.5%) - bilateral lesions. The structure of the disease was dominated by mixed forms. Akinetic-rigid form was observed in 92 (25.3%) cases, trembling - in 27 (7.4%), mixed rigid-trembling in 157 (43.1%) cases, trembling-rigid in 92 (7.4%). Patients with stage 2 and 3 CP were most often registered in 28.6% and 28.0% of cases, respectively. 31 (8.5%) patients had more severe motor disorders (stages 3.5 and 4). Cognitive impairment was detected in a significant number of patients (238 or 45.2%), the mean score on the MMSE scale was 25.3 ± 0.3. Accordingly, on the PD-CRS scale, the average score was 91.2 ± 3.4 points. Subdemental changes were present in 82 (15.6%) patients. Accordingly, mild dementia was found in 15 (2.8%) patients, moderate dementia - in 18 (3.4%).
Conclusions:
The frequency of detection of cognitive impairment in patients with CP was 45.2% with a mean score on the MMSE scale of 25.3 ± 0.3, and on the PD-CRS scale - 91.2 ± 3.4 points
Dementia changes were in 82 (15.6%) patients, mild dementia was found in 15 (2.8%) patients, moderate dementia - in 18 (3.4%)
There is a direct correlation between the age and severity of intellectual disabilities (r = 0.50).
Self-care disorders are determined by the severity of both motor and cognitive disorders by 72% (R = 0.851; R2 = 0.723; Adjusted R2 = 0.721; F (2.2) = 309; p <10-4; SE = 4.6 ).
Key words: Parkinson's disease, cognitive impairment, quality of lifeМетою дослідження було визначення когнітивних розладів у хворих на хворобу Паркінсона
Матеріал та методи. Дослідження проведене на базі неврологічного відділення обласної клінічної лікарні (м. Одеса) впродовж 2011-2021 рр. Обстежено 364 пацієнта, яким виставлено діагноз ХП на підставі критеріїв діагностики Британського банку мозку. Вивчалися клінічні і демографічні дані: вік, стать, ступінь тяжкості за шкалою UPDRS, стадія захворювання за шкалою Хен-Яр, наявність когнітивних порушень та їх характер. Для дослідження когнітивних функцій використовували шкали MMSE (Mini-Mental State Examination;) та PD-CRS (Parkinson’s Disease-Cognitive Rating Scale). Статистична обробка проведена методом дисперсійного, кореляційного та факторного аналізу за допомогою програмного забезпечення Statistica 13.0 (TIBCO, США).
Результати.
При дебюті захворювання лівобічне ураження констатували у 126 з 364 хворих,тобто 34,6%, правобічне – 127 (34,9%) , в решти 111 (30,5%) – білатеральне ураження. В структурі захворювання переважали змішані форми. Акінетико-ригідна форма спостерігалася у 92 (25,3%) випадках, тремтлива – у 27 (7,4%), змішана ригідно-тремтлива у 157 (43,1%) випадках, тремтливо-ригідна у 92 (7,4%). Найбільш часто у пацієнтів реєструвалися 2 та 3 стадія ХП, відповідно у 28,6% та 28,0% випадків. 31 (8,5%) пацієнтів мали більш виражені моторні порушення (3,5 та 4 стадія). У значної кількості хворих (238 або 45,2%) були виявлені когнітивні порушення, середній бал за шкалою MMSE склав 25,3±0,3. Відповідно, за шкалою PD-CRS середня оцінка склала 91,2±3,4 балів. Преддементні зміни були у 82 (15,6%) пацієнтів. Відповідно, деменція легкого ступеня була констатована у 15 (2,8%) хворих, помірна деменція – у 18 (3,4%).
Висновки:
Частота виявлення когнітивних порушень у хворих на ХП склала 45,2% при середньому балі за шкалою MMSE 25,3±0,3, а за шкалою PD-CRS - 91,2±3,4 балів
Преддементні зміни були у 82 (15,6%) пацієнтів, деменція легкого ступеня була констатована у 15 (2,8%) хворих, помірна деменція – у 18 (3,4%)
Між показниками віку та вираженості порушень інтелекту існує прямий кореляційний зв’язок середньої сили (r=0,50).
Порушення самообслуговування детермінуються вираженістю як моторних, так й когнітивних порушень на 72% (R=0,851; R2=0,723; Adjusted R2=0,721; F(2,2)=309; p<10-4; SE= 4,6).
Ключові слова: хвороба Паркінсона, когнітивні порушення, якість житт