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Simplifying forehead and temple reconstruction: a narrative review
The forehead and temporal region are frequent areas of skin cancer development. After tumor removal, reconstruction must be performed, maintaining the frontal-temporal line of the scalp and symmetry of the eyebrows in an attempt to hide the scars within these marks or natural folds and wrinkles. Second wound healing and skin grafts generally do not produce an acceptable cosmetic result. When direct closure is not possible, the technique of choice is skin flaps. In the midfrontal line continuation of the glabella, there is a remnant of skin to be used as a donor area for local flaps; similarly, it occurs in the preauricular cheek, which can move toward the temple. In addition to the classic advancement and rotation flaps, the frontalis myocutaneous transposition flap is an excellent technique for closing defects which are wider than higher on the forehead. Its design is very versatile and can be performed between the two pupil lines at different heights depending on the location of the defect. On the other hand, the preauricular skin advancement flap with an infralobular Burow's triangle is also an excellent option for reconstructing tumors in the temporal area
Liquidity constraints in free post-secondary education: Evidence from Colombia
This paper provides evidence of the importance of liquidity constraints in a tuition-free post-secondary
education setting in Colombia. We exploit exogenous variation in the relative cost of tuition-free vocational
education from a nationwide cash transfer program. We show that eligibility for a USD 136 grant every other
month increases enrollment by up to 12 percentage points. We also show that men with larger returns to
education are more affected by the availability of grants, which is consistent with the presence of liquidity
constraints. However, we do not find the same for women. This paper highlights the importance of non-tuition
costs and discusses whether individuals under-invest in their human capital when free education is available
Una metodología inclusiva para el aprendizaje de inglés en niños con dificultades del aprendizaje
Actualmente los trastornos del aprendizaje están siendo más visibles dentro de las
aulas, aumentando significativamente el número de alumnos que presentan necesidades
educativas específicas. Desde otro punto de vista, la demanda del conocimiento de la lengua
inglesa ha crecido en los últimos años, en ámbitos tanto académicos como sociales. Es por
ello que el objetivo de este trabajo es desarrollar una metodología inclusiva para el
aprendizaje del inglés en niños con necesidades educativas específicas.
La elaboración de esta propuesta se ha basado en la teoría de las Inteligencias
Múltiples, conjuntamente a metodologías alternativas, bajo el marco de la inteligencia
emocional. Se ha planificado un proyecto de comprensión cuya temática es “El colegio” para
alumnos de 3o de Educación Infantil. Se presentan diversas actividades, comunes a todo el
aula, independientemente de las necesidades, pudiendo ser adaptadas en caso necesario
Tradición y modernidad: vulnerabilidad sísmica en ciudad de Guatemala. Aplicación a escenarios de riesgo sísmico en la Zona 10
La presencia de los terremotos en la historia de Guatemala conforma un bagaje de las tradiciones del país. Desde los paseos por la Antigua Guatemala destruida por los terremotos del siglo XVIII hasta las piezas musicales en marimba como Noche de luna entre ruinas que relata la tragedia de la ciudad de Quetzaltenango en 1902 o el poema del premio nobel de literatura Miguel Ángel Asturias Mi ciudad .
El estudio de la vulnerabilidad sísmica y de su consecuente riesgo, tiene relación con el antes, durante y después de un terremoto. Los factores que están involucrados para el cálculo del riesgo sísmico de una ciudad son: la amenaza, la exposición y la vulnerabilidad. Clasificar las ciudades y edificios por tipo de comportamiento sísmico o tipo de vulnerabilidad sísmica es una de las tareas más importantes del estudio de riesgo sísmico. Las primeras propuestas a nivel mundial fueron elaboradas en la EMS 98. El riesgo sísmico se refiere, específicamente, al grado de pérdidas esperadas como consecuencia de futuros terremotos en la región de estudio.
El primer paso es la definición de la amenaza sísmica. La sismicidad en Guatemala está condicionada por tres placas tectónicas que confluyen en el país: La Placa de Norte América, la Placa de Cocos y la Placa del Caribe. Los principales estudios de amenaza en Guatemala han sido el proyecto RESIS II, entre otros. La sismicidad que puede afectar a la Ciudad de Guatemala se puede catalogar en tres tipo, dependiendo de su origen: a una falla normal próxima a la ciudad, a la falla transformante del Motagua, y finalmente una sismicidad asociada a la fosa de subducción en las costas del Pacífico.
El segundo paso para el estudio detallado de la vulnerabilidad y riesgo es la caracterización de los elementos expuestos a la amenaza. Actualmente en Guatemala no existen estos tipos de estudio debido a su alto coste de tiempo y de recursos para desarrollar modelos detallados. El desconocimiento del posible escenario catastrófico dificulta la prevención de desastres. La vulnerabilidad sísmica en Centro América ha sido objeto de estudio principalmente por el programa GEM, aunque también diversos autores han trabajado en los distintos países de la región y por la agencia USAID.
Y por último el riesgo sísmico se define en función de la probabilidad de pérdidas de un elemento o conjunto de elementos como consecuencia de un desastre natural sísmico. El termino riesgo se refiere directamente a las perdidas esperadas a causa de una amenaza determinada en un elemento concreto, durante un periodo específico de espacio temporal. Según la manera en que se defina el elemento particular, el riesgo puede medirse según la pérdida que representa: económica y/o social.
Para el desarrollo de la Tesis Doctoral se desarrolló una base de datos con la información necesaria de las edificaciones para el cálculo de la vulnerabilidad y el riesgo sísmico. Se utilizó como muestra la Zona 10 de la Ciudad de Guatemala, teniendo en consideración diferentes observaciones para definir el mejor caso de estudio. Los resultados de la exposición sísmica se explican con más detalle en la publicación científica generada a lo largo del desarrollo de la tesis.
Los resultados en el estudio de la exposición de la Zona 10 arrojaron información muy valiosa. Además, se ha comprobado la ausencia científica de estudios directamente relacionados con las capacidades estructurales de las tipologías más comunes en Guatemala. Al mismo tiempo, el análisis de los modificadores de la vulnerabilidad en edificaciones demuestra una alta incidencia y por tanto un aumento de su vulnerabilidad. En el análisis del riesgo sísmico para la Zona 10 se logra comprobar que los daños esperados para los terremotos básico (475 años de retorno) y severo (975 años de retorno) según la normativa de AGIES son porcentualmente similares al terremoto de 1976
Elaboración de contenidos para el aula o fuera de ella como respuesta a las necesidades educativas del alumnado de educación primaria
Las aulas de Educación Primaria se caracterizan por ser entornos de gran diversidad.
Además, se encuentran en un contexto social lleno de cambios y desafíos donde la
transformación tecnológica va ganando cada vez más importancia. Como consecuencia, ya no
sirve un currículo homogéneo que paute todas las directrices educativas por lo que los maestros
asumen nuevos roles como diseñadores de experiencias de aprendizaje. Este trabajo consiste
en una propuesta de contenidos educativos complementarios como recurso para adaptar el
currículo a las necesidades de un aula en concreto con el fin de individualizar la enseñanza y
responder a los retos educativos del siglo XXI.Primary Education classrooms are characterized by their great diversity. Furthermore,
they are in a social context full of changes and challenges where technological transformation
is gaining a remarkable importance. As a consequence, a homogeneous curriculum that
describes every aspect of the educational process is no longer useful and that is why teachers
assume new roles as designers of learning experiences. This project consists of a proposal to
create complementary educational content as a resource to adapt the curriculum to the needs of
a specific classroom in order to individualize the teaching and learning process and respond to
the challenges of education in the 21st century
Maltrato en la infancia temprana en el contexto familiar y sus repercusiones en la salud mental del adulto
El presente trabajo recoge una aproximación conceptual del maltrato infantil, su tipología,
modelos explicativos, factores de riesgo, sus consecuencias en el desarrollo integral y sus
repercusiones a largo plazo sobre la salud mental. Asimismo, el estudio se centra dentro del
contexto familiar, siendo este el que desempeña el rol más influyente en los primeros años de vida.
Como objetivo de investigación, esta revisión bibliográfica busca encontrar una interacción entre
los efectos que produce el maltrato infantil en la salud mental de la población adulta. Ante esta
problemática, se proponen estrategias de prevención del maltrato infantil a través de la promoción
de técnicas de crianza saludables hacia padres con hijos de cero a tres años
Next-generation sequencing improves precision medicine in hearing loss
Background: An early etiological diagnosis of hearing loss positively impacts children's quality of life including language and cognitive development. Even though hearing loss associates with extremely high genetic and allelic heterogeneity, several studies have proven that Next-Generation Sequencing (NGS)-based gene panel testing significantly reduces the time between onset and diagnosis. Methods: In order to assess the clinical utility of our custom NGS GHELP panel, the prevalence of pathogenic single nucleotide variants, indels or copy number variants was assessed by sequencing 171 nuclear and 8 mitochondrial genes in 155 Spanish individuals with hearing loss. Results: A genetic diagnosis of hearing loss was achieved in 34% (52/155) of the individuals (5 out of 52 were syndromic). Among the diagnosed cases, 87% (45/52) and 12% (6/52) associated with autosomal recessive and dominant inheritance patterns respectively; remarkably, 2% (1/52) associated with mitochondrial inheritance pattern. Although the most frequently mutated genes in this cohort were consistent with those described in the literature (GJB2, OTOF or MYO7A), causative variants in less frequent genes such as TMC1, FGF3 or mitCOX1 were also identified. Moreover, 5% of the diagnosed cases (3/52) were associated with pathogenic copy number variants. Conclusion: The clinical utility of NGS panels that allows identification of different types of pathogenic variants-not only single nucleotide variants/indels in both nuclear and mitochondrial genes but also copy number variants-has been demonstrated to reduce the clinical diagnostic odyssey in hearing loss. Thus, clinical implementation of genomic strategies within the regular clinical practice, and, more significantly, within the newborn screening protocols, is warranted
Práctica educativa en aulas Snoezelen: diseño de la sala de relajación "Espacio Tomi" para centros educativos ordinarios
En este Trabajo de Fin de Grado se propone la implementación de una sala de relajación en
centros educativos ordinarios como una estrategia inclusiva para el alumnado con diversidad
funcional, con el fin de mejorar su bienestar y regular su conducta durante la jornada escolar a
través de oportunidades sensoriales. Se analiza la evidencia científica existente acerca del
proceso de integración sensorial propuesto por Jean Ayres y se presenta la prueba estandarizada
"Perfil Sensorial-2" de Pearson, basada en los postulados de Winnie Dunn, para evaluar el
procesamiento sensorial y detectar posibles disfunciones. Además, se realiza una comparativa
entre diferentes espacios sensoriales en centros educativos, como aulas multisensoriales, salas
Snoezelen y Atelier de Reggio Emilia. Por último, se detalla el proyecto "Espacio Tomi" como
un espacio de transición a la calma.This final degree's thesis proposes the implementation of a relaxation room in regular
educational centers as an inclusive strategy for students with functional diversity, in order to
improve their well-being and regulate their behavior during the school day through sensory
opportunities. The existing scientific evidence on the sensory integration process proposed by
Jean Ayres is analyzed, and the standardized test "Sensory Profile-2" by Pearson, based on
Winnie Dunn's postulates, is presented to evaluate sensory processing and detect possible
dysfunctions. In addition, a comparison is made between different sensory spaces in
educational centers, such as multisensory classrooms, Snoezelen rooms, and Atelier of Reggio
Emilia. Finally, the "Espacio Tomi" project is detailed as a calm transition space
Electric aerospace actuator manufactured by laser powder bed fusion
Recent advances in manufacturing methods have accelerated the exploration of new materials and advantageous shapes that could not be produced by traditional methods. In this context, additive manufacturing is gaining strength among manufacturing methods for its versatility and freedom in the geometries that can be produced. Taking advantage of these possibilities, this research presents a case study involving an electric aerospace actuator manufactured using additive manufacturing. The main objectives of this research work are to assess the feasibility of additively manufacturing electric actuators and to evaluate potential gains in terms of weight, volume, power consumption and cost over conventional manufacturing technologies. To do so and in order to optimise the actuator design, a thorough material study is conducted in which three different magnetic materials are gas-atomised (silicon iron, permendur and supermalloy) and test samples of the most promising materials (silicon iron and permendur) are processed by laser powder bed fusion. The final actuator design is additively manufactured in permendur for the stator and rotor iron parts and in 316L stainless steel for the housing. The electric actuator prototype is tested, showing compliance with design requirements in terms of torque production, power consumption and heating. Finally, a design intended to be manufactured via traditional methods (i.e., punching and stacking for the stator laminations and machining for the housing) is presented and compared to the additively manufactured design. The comparison shows that additive manufacturing is a viable alternative to traditional manufacturing for the application presented, as it highly reduces the weight of the actuator and facilitates the assembly, while the cost difference between the two designs is minimal