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Transvaginal ultrasound with bowel preparation versus transvaginal ultrasound with bowel preparation and water contrast for diagnosing recto-sigmoid endometriosis. A systematic review and meta-analysis
No full textTransvaginal ultrasound is effective in diagnosing endometriosis involving the rectosigmoid bowel. Some authors
suggest enhanced detection of rectosigmoid involvement with bowel preparation. Conversely, conflicting views
argue that bowel preparation may not improve diagnostic precision, yielding similar results to rectal water
contrast. No existing meta-analysis compares these approaches. Our study aims to conduct a meta-analysis to
evaluate the diagnostic performance of transvaginal ultrasound with bowel preparation, with and without rectal
water contrast. Studies published between 2000 and 2023 were searched in PubMed, Scopus, Cochrane and Web
of Science. From 561 citations, we selected nine studies to include in this meta-analysis. The study quality was
assessed using QUADAS-2 (Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2). The mean prevalence of
endometriosis rectosigmoid was 43.6% (range 17,56–76,66%) in the group with bowel preparation and 64,80%
(50,0–83,60%) for the group with bowel preparation and rectal water contrast. Pooled sensitivity and specificity
were 93% and 94% for bowel preparation and 92% and 95% and for bowel preparation with water contrast. We
conclude that, there was no significant difference between performing transvaginal ultrasound with intestinal
preparation with and without water contrast. In clinical practice, the absence of a significant difference between
these methods should be taken into account when making recommendations
Clinical management of plant food allergy in patients sensitized to lipid transfer proteins is heterogeneous: identifying the gaps
Full text linkBackground and objective: Patients sensitized to lipid transfer protein (LTP)
present a wide clinical variability. The lack of practical diagnostic and therapeutic
guidelines complicate their management. The aim of the study was to describe
the clinical approach of Spanish allergists to this pathology using a survey
designed by PICO method and subsequent Delphi approach validation.
Methods: Designed survey was answered by 224 allergists (75% women; 57.1%
with >20 years of professional experience). Homogeneity regarding clinical
practice on the main points of LTP allergy diagnosis was observed, except for
patients with suspected NSAID hypersensitivity (44.6% frequently include LTP
skin testing). Oral food challenges were not frequently performed (63.6%
occasionally to never), and they were generally (75.5%) used to confirm
tolerance. It was common to recommend fruit skins avoidance (77.2%) and
maintaining consumption of foods to which patients are sensitised but tolerant
(99.1%).
Results: There was heterogeneity on other dietary indications, modifications due
to co-factors, or traces avoidance. Peach sublingual immunotherapy (SLIT) was
considered very/quite effective by 55.9% of allergists. The majority (79.5%)
consider SLIT indicated in <25% of LTP allergic patients, based on severity
(95.2%), frequency of reactions (99.4%), allergy to multiple food families (97.4%),
and the quality of life/nutrition impairment (91.5%). There was different practice
on SLIT prescription based on co-factor involvement.
Conclusion: These data suggest that there is a need to increase evidence to
reduce the clinical practice heterogeneity in the management of LTP allergy
Nursing professional ́s racism and poor quality care
No full textIntroduction: crescent migration, wars, and the recent pandemic had negative health effects on the
population. COVID-19 affected black people more than white people and there are suggestions that
racism might be the cause. A previous scoping review explored the relationship between nursing
biases and care disparities. In it, the authors suggested further investigation focused on racism bias,
nursing staff, and renewal of information due to the pandemic.
Aims of Study: explore a possible relationship between racism and poor quality care by nursing
professionals applying the suggestions of the mentioned scoping review.
Methods: the narrative review was elaborated from 12 results obtained after revision of PubMed,
CINAHL, and PsychInfo using the terms “nurses”, “racism”, and “poor quality care”.
Results: Four themes were found when exploring nurses and patients from racial minority groups'
experiences and points of view: unmet needs, treatment, communication, and support. Predominantly
negative health outcomes were derived, such as stress, disrespect, emotional distress, being ignored,
or recognition of health disparities in general.
Conclusion: Nurses, to some extent, do provide poor quality care due to race-influenced behaviors,
actions, or omissions executed during their professional practice. Strategies and tools to address
these issues should be investigated to ensure the well-being of patients.Introducción: La creciente migración, las guerras y la reciente pandemia tuvieron efectos negativos
para la salud de la población. El COVID-19 afectó en mayor medida a los negros que a los blancos y
existen sugerencias de que el racismo podría ser la causa. Una revisón sistemática anterior exploró
la relación entre los sesgos de enfermería y las disparidades en la atención. En ella, los autores
sugirieron continuar la investigación centrándose en el racismo y en el personal de enfermería.
También, que se renovara la información debido a la pandemia.
Objetivo del estudio: Explorar una posible relación entre el racismo y la mala calidad de cuidados por
parte de los profesionales de enfermería aplicando las sugerencias de la revisión sistemática
mencionada.
Metodología: Revisión de la narrativa elaborada a partir de 12 resultados obtenidos tras la búsqueda
en PubMed, CINAHL y PsycInfo utilizando los términos “enfermeros”, “racismo” y “mala calidad de
cuidados”. Resultados: Se encontraron cuatro temáticas al explorar las experiencias y puntos de vista de
enfermera y pacientes de grupos raciales minoritarios: necesidades insatisfechas, manera de tratar,
comunicación y apoyo. Se derivaron resultados de salud predominantemente negativos, como estrés,
irrespeto, angustia emocional, ser ignorado o la identificación de las disparidades de salud.
Conclusión: Las enfermeras, en cierta medida, brindan mala calidad de cuidados debido a
comportamientos, accioones u omisiones influenciadas por la raza durante el ejercicio profesional. Se
deben investigar estrategias y herramientas para abordar este problema y poder garantizar el
bienestar de los pacientes
Revisión y valoración de políticas de prevención e intervención en salud mental infanto-juvenil en centros educativos. Informe técnico: Estados Unidos
No full textEn el marco del Proyecto de investigación orientado a la transferencia del conocimiento, "Revisión y valoración de políticas de prevención e intervención en salud mental infanto-juvenil en centros educativos” (IP, Martiño Rodríguez-González, ICS-UNAV) desarrollado en colaboración con la Universidad Internacional de La Rioja (UNIR- ITEI), se ha generado el presente Informe técnico con el objetivo de explorar cómo se están abordando la promoción del bienestar emocional y las dificultades en salud mental en el contexto educativo (con niños y adolescentes), en Estados Unidos, Reino Unido y España. Los primeros dos, son países de referencia, los cuales han trabajado sistemáticamente en la incorporación de la educación emocional en sus currículos escolares, así como, en el diseño y validación de programas de bienestar emocional y prevención de los problemas de salud mental en el alumnado
Fichas de buenas prácticas para la atención a problemas de salud mental en Educación Secundaria. Una herramienta de ayuda para los centros educativos. Ficha individual: Trastorno obsesivo compulsivo
No full textMaterial elaborado en el marco del proyecto de investigación orientado a la transferencia del conocimiento,
"Revisión y valoración de políticas de prevención e intervención en salud mental infanto-juvenil
en centros educativos” (IP, Martiño Rodríguez-González, ICS-UNAV) desarrollado por la Universidad
de Navarra en colaboración con la Universidad Internacional de La Rioja UNIR- ITEI. Esta guía pretende proporcionar al profesorado un marco de comprensión sencillo acerca de los problemas de salud mental en la etapa de secundaria, así como identificar señales de alarma y ofrecer pautas para un primer abordaje con los estudiantes que puedan estar experimentando tales problemas. La guía busca promover y prevenir la salud mental, pero en ningún diagnosticar u orientar sobre la forma de intervenir. El objetivo de este documento es prevenir y detectar los problemas de salud mental, además de planificar el acompañamiento, cuidado y, en caso necesario, derivación a los servicios especializados de salud mental. Ayudar al alumno es, en gran medida, conseguir coordinarse y colaborar con las familias y otros profesionales externos al centro educativo. Para cada una de las fichas incluidas en este documento, se sigue la misma estructura: primero, una introducción sobre el problema de salud mental o el trastorno en cuestión; segundo, se detallan las principales señales de alarma que pueden ser observadas por el docente en diferentes espacios y situaciones escolares; finalmente, se proporcionan sugerencias sobre su abordaje, ¿qué puede hacer el maestro o profesor ante esto
Consciencia intercultural y herramientas creativas en contexto de inmersión L2/ELE
No full textEsta tesis doctoral, fundamentada en los principios de la teoría sociocultural (Vygotsky, 1978) y aplicada al área de aprendizaje de segundas lenguas (Lantolf y Thorne, 2006, 2015), recoge una intervención pedagógica dirigida a promover oportunidades de desarrollo de la consciencia
intercultural (CI) entre aprendices de español como lengua extranjera en contexto de inmersión. Enmarcada en la investigación acción participativa (Colmenares, 2012), el diseño de la intervención se orienta a la mediación de los rich points (Agar, 1996) que la investigadora describe como “momentos bisagra”. Estos momentos podrían definirse como aquellos puntos de conflicto o descubrimiento entre culturas que necesitamos salvar para avanzar en la
comunicación.
Con este objetivo, la unidad de análisis de la consciencia intercultural se ha concretizado en los
momentos de apertura ya que estos pueden revelar el vínculo entre lo de que se imagina y lo que se descubre, suponiendo una oportunidad de cambio en la que el estudiante es consciente de que sus marcos de orientación se han enriquecido o transformado.
El objetivo final de este trabajo es concretar de qué forma las actividades diseñadas para este
estudio, en las que el arte posibilita la creación de diferentes puertas de acceso a otras formas de experiencia y expresión, provocan oportunidades de mediación de los momentos bisagra
identificados por los alumnos y, en consecuencia, cómo esto contribuye al desarrollo de la
consciencia intercultural del estudiante. Como investigación acción participativa, este estudio es a su vez una herramienta que ha posibilitado la profundización en el desarrollo de la consciencia
intercultural de la investigadora en cuestión, desde su identidad múltiple como profesora,
investigadora y estudiante de L2.Grounded in the principles of Sociocultural Theory (Vygotsky, 1978) and applied to the field of second language learning (Lantolf and Thorne, 2006, 2015), this dissertation documents a
pedagogical intervention aimed at promoting opportunities for the development of intercultural
awareness (IA) among Spanish as a foreign language learners in an immersion context. Framed within Participatory Action Research (Colmenares, 2012), the intervention's design is directed
towards mediation of rich points (Agar, 1996), described as “pivot moments” by the researcher. These moments could be defined as conflict or discovery points between cultures that need to be overcome in order to advance communication.
For this purpose, the unit of analysis for intercultural awareness has been identified as moments
of aperture. This unit can reveal the connection between what can be imagined and discovered, meaning an opportunity for change where students can be aware that their frames of reference have been enriched or transformed.
The final aim of this work is to specify how the activities designed for this study, in which art
provides access to other forms of experience and expression, generate opportunities for mediating the moments of aperture identified by the students and how this contributes to the
development of the student's intercultural awareness. As a participatory action investigation, this study is a facilitatory tool for exploring the researcher's intercultural awareness, from her multiple identities as a teacher, researcher, and second language learner
Nursing interventions in palliative care aimed to improve the quality of life of pediatric patients: a literature review
No full textIntroduction: Quality of life is a crucial aspect of Palliative Care. It covers all dimensions of
the living experience. Children, despite their age or cognitive capacity experience it as well.
When caring for a child with advanced disease or that is dying nurses should know the tools
and interventions available to act onto said child’s Quality of life in a holistic way. Aim: This
review aims to be a compendium and implementation guide for nurses of the latest nursing
interventions in this topic. Methodology: This was achieved by doing a literature review in
three databases to collect all the nursing interventions that focused on this topic during the last
decade. Results: Nine published studies were included. Interventions were analyzed on their
format, availability based on the location of care and its estimated duration, the outcomes and
domains they worked on and with which instruments, the person communicating with the
healthcare team in the intervention, and the demonstrated significance plus the reported
satisfaction with them. Conclusion: This revision contains interventions that act on physical,
psychological, and social needs, give voice to children in palliative care, and facilitate home
based palliative care.Introducción La Calidad de Vida es un aspecto crucial de los Cuidados Paliativos. Cubre todas
las dimensiones de la experiencia vital. Los niños también la experimentan sin importar la edad
o capacidad cognitiva. Desde enfermería se deben conocer las herramientas e intervenciones
disponibles para actuar holísticamente en la Calidad de Vida de un paciente pediátrico con
enfermedad avanzada o en el proceso de morir. Objetivo: Esta revisión narrativa proporciona
un compendio y guía de implementación de las más recientes intervenciones de enfermería en
este ámbito. Metodología: Esto se consiguió realizando una revisión literaria en tres bases de
datos para recoger todas las intervenciones de enfermería focalizadas en este tema y
desarrolladas en la última década. Resultados: Se incluyeron nueve artículos. Las
intervenciones fueron analizadas en función del formato, la disponibilidad basada en la
localización del cuidado y su duración estimada, los objetivos y ámbitos que valoraban y con
qué instrumentos, la persona comunicándose con el equipo sanitario en la intervención y la
significancia demostrada junto con la satisfacción reportada. Conclusión: Esta revisión
contiene intervenciones que actúan ante necesidades físicas, psicológicas y sociales, da voz a
los niños en cuidados paliativos y facilita cuidados paliativos establecidos en el hogar
European water frame directive ecoregions do not adequately represent freshwater fish biogeography
Full text linkThe quest to understand species’ distribution patterns and delineate their limits has led to the establishment of
the world’s ecoregions, large units of land containing a distinct assemblage of species, both for terrestrial and
marine ecosystems. However, freshwaters constitute their own special case within terrestrial ecosystems, and
have only recently been divided into freshwater ecoregions, primarily based on watershed limits. Freshwater
ecoregions used by the European Water Frame Directive (WFD), which guides freshwater management policies in
the European Union, have been criticized for not adequately representing freshwater fish biogeography. This
study compares the geographic agreement between WFD ecoregions and freshwater fish distribution at the
European scale. Using IUCN Red List distribution maps, we determined the composition of freshwater fish
communities in major European basins. Then, we calculated a similarity matrix in order to cluster freshwater
basins with more related fish assemblages. We compare our findings with WFD ecoregions and global ecoregions
from the Freshwater Ecoregions of the World (FEOW) database. Our results reveal that WFD ecoregions do not
sufficiently capture freshwater fish assemblage differences across Europe. Mediterranean basins exhibit high
freshwater fish endemism and greater species variation, whereas central European basins harbor more similar
fauna. Overall, our results align more with those of FEOW. To enhance the relevance of freshwater ecoregions in
Europe for management and conservation, we propose several measures to ensure a comprehensive study
involving all stakeholders in the process of defining these ecoregions accurately
Dimensiones críticas en la proliferación y mitigación de la desinformación: un estudio Delphi
No full textAunque la propagación de bulos y desinformaciones ha sido una constante histórica, la tecnología actual ha potenciado su alcance y efectos. Las investigaciones existentes se han centrado en el concepto de desinformación, el análisis de los factores tecnológicos y sociales que facilitan su proliferación y el estudio de sus efectos tanto a nivel social como individual. Este estudio propone futuras direcciones de investigación que aborden los desafíos emergentes en el campo de la desinformación, enfocándose en su continua adaptación y en las estrategias más efectivas para su mitigación en la era digital. Mediante el empleo de un método Delphi (N=16), la investigación revela cuatro dimensiones generales: entorno digital y redes sociales, que aborda la complejidad de la desinformación en plataformas y redes; calidad de la información y veracidad, centrado en la importancia de la integridad informativa y prácticas periodísticas éticas; competencia y atención de la audiencia, que examina el desafío de captar y mantener la atención del público en un entorno mediático saturado; polarización y discursos de odio, que resalta la necesidad de combatir las consecuencias sociales negativas de la desinformación
Trends in temperatures in Sub-Saharan Africa. Evidence of global warming
No full textClimate change has become a serious environmental matter of global concern. This paper attempts to verify if there is climatic change in Sub-Saharan Africa with the help of monthly station data from January 1901 to December 2020 on the mean temperatures of 48 countries of Sub-Saharan Africa. To do this, we employ fractional integration to account for the data's probable long memory feature. However, because other statistical features such as linear trends and seasonality might also be present in the data, we propose a broad framework that treats these three characteristics (long-range dependence, time trends, and seasonality) in a unified treatment. We first note that long memory is an observed feature in the data and using the original data, the time trends are found to be significant in Southern and Eastern countries, with higher coefficients being observed when the post-War II data are employed. When looking at the anomalies with respect to selected periods, long memory is found in all cases, and a higher number of trends are detected. Thus, 41 countries show significant time trends, with the values being higher again in the post WW2 sample, suggesting that industrialization might have contributed to global warming. The results also indicate some degree of heterogeneity across the African countries