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‘It is never-ending work’: Colombian occupational therapists’ experiences of working in stroke rehabilitation
Introducción: El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de muerte y discapacidad en Colombia. Existe un acceso desigual a la terapia ocupacional para los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular y hay pocos datos sobre los servicios prestados por terapeutas ocupacionales. El estudio exploró las experiencias de los terapeutas ocupacionales colombianos que trabajan en la rehabilitación del accidente cerebrovascular. Método: Un total de 11 terapeutas ocupacionales involucrados en la rehabilitación del accidente cerebrovascular en Colombia participaron en dos grupos focales. Las respuestas se analizaron mediante análisis temático dentro de un marco teórico realista crítico. Hallazgos: Se identificaron tres temas principales. Primero, los participantes discutieron el "servicio de terapia ocupacional", destacando los cambios desde la década de 1970, ejemplos de buenas prácticas contemporáneas y una variedad de barreras. Segundo, las "actitudes" incluyen el impacto de las opiniones de otras profesiones sobre la terapia ocupacional y también los efectos de los bajos salarios. Tercero, "acción/camino a seguir" se incluyeron propuestas para mejorar la situación actual. Conclusión: Los terapeutas ocupacionales que participan en la rehabilitación del accidente cerebrovascular en Colombia reportan una serie de barreras. Sin embargo, algunos se inspiran en su pasado, mientras que otros enfatizan algunas fortalezas en los servicios actuales. Las investigaciones futuras deben centrarse en la rehabilitación de accidentes cerebrovasculares mediante terapia ocupacional en las regiones de Colombia y explorar el impacto de los contextos de conflicto y posconflicto. Además, se deben explorar los esfuerzos de los terapeutas ocupacionales para mejorar la representación profesional.Introduction: Stroke is a leading cause of death and impairment in Colombia. There is unequal access to occupational therapy for stroke survivors and few data on services provided by occupational therapists. The study explored the experiences of Colombian occupational therapists working in stroke rehabilitation. Method: A total of 11 occupational therapists involved in the stroke rehabilitation in Colombia took part in two focus groups. Responses were analysed using thematic analysis within a critical realist theoretical framework. Findings: Three main themes were identified. First, participants discussed the ‘occupational therapy service’, highlighting changes since the 1970s, examples of contemporary good practice, and a range of barriers. Second, ‘attitudes’ included the impact of other professions views of occupational therapy and also the effects of low pay. Third, ‘action/way forward’ involved proposals for improving the current situation. Conclusion: Occupational therapists engaged in stroke rehabilitation in Colombia report a number of barriers. However, some draw inspiration from their past while others stress some strengths in current services. Future research should focus on occupational therapy stroke rehabilitation in Colombia’s regions and explore the impact of conflict and post-conflict contexts. In addition, occupational therapists’ efforts to improve professional representation should be explored
Improving equity in access to early diagnosis of cancer in different healthcare systems of Latin America: protocol for the EquityCancer-LA implementation-effectiveness hybrid study
La fragmentación en la atención en salud, una de las principales causas del retraso en el diagnóstico y tratamiento del cáncer, contribuye a la alta mortalidad en América Latina, especialmente en poblaciones vulnerables. Este estudio evalúa la efectividad contextual de ampliar una intervención de atención integrada para mejorar el diagnóstico temprano de los cánceres más frecuentes en redes de salud de Chile, Colombia y Ecuador. La investigación combina un diseño cuasi-experimental con redes de salud intervención y control en cada país, aplicando un enfoque híbrido de implementación-efectividad para analizar procesos, resultados y costos, junto con un estudio de caso sobre el acceso al diagnóstico. El proyecto se desarrolla en cuatro fases: análisis de retrasos y barreras, adaptación e implementación de la intervención (formación en atención primaria, vía rápida de referencia y estrategias de información al paciente), evaluación intracountry y análisis comparativo entre países. Se emplean métodos mixtos cualitativos y cuantitativos, con encuestas a pacientes y entrevistas semiestructuradas. El enfoque participativo, liderado por comités locales con profesionales, gestores, responsables políticos, pacientes e investigadores, asegura la adecuación contextual. El estudio cumple con normas éticas internacionales y nacionales, con aprobación de comités éticos y consentimiento informado de los participantes.Healthcare fragmentation, a major cause of delays in cancer diagnosis and treatment, contributes to high mortality in Latin America, particularly among disadvantaged populations. This study evaluates the contextual effectiveness of scaling up an integrated care intervention to improve early diagnosis of frequent cancers in healthcare networks in Chile, Colombia, and Ecuador. The research combines a quasi-experimental design with intervention and control networks in each country, applying an implementation-effectiveness hybrid approach to assess processes, effectiveness, and costs, along with a case study to analyze access to cancer diagnosis. The project develops in four phases: analysis of delays and barriers, adaptation and implementation of the intervention (primary care training, fast-track referral pathway, and patient information strategies), intra-country evaluation, and cross-country comparison. Mixed qualitative and quantitative methods are used, including patient surveys and semi-structured interviews. A participatory approach, led by local steering committees involving professionals, managers, policymakers, patients, and researchers, ensures contextual adaptation. The study complies with international and national ethical regulations, has received ethical approval in each country, and informed consent will be obtained from all participants
Breaking the Encanto
The film Encanto (Walt Disney Pictures, 2021), directed by Jared Bush and Byron Howard, symbolically addresses the aftermath of forced displacement and structural violence. Through the story of the Madrigal family and the enigmatic figure of Bruno, it represents the silence and invisibility that accompany those who have had to flee due to persecution or violence. The film shows how silence can become a mechanism of social discipline that hides personal traumas and political demands, and raises the need to break it in order to make visible the struggles and realities of people in situations of displacement
Resettlement processes from a complex systems perspective
Este trabajo de grado, desarrollado en la Maestría en Ciudades Inteligentes y Sostenibles de la Universidad del Rosario, aborda los procesos de reasentamiento por desastres en Colombia desde la perspectiva de los sistemas complejos. Su propósito central es representar y simular dichos procesos mediante dinámica de sistemas para identificar estructuras, comportamientos y puntos de apalancamiento que fortalezcan el marco estratégico de las políticas públicas orientadas a su gestión. Se parte del reconocimiento de que, al ser concebidos históricamente como respuestas reactivas a emergencias o mandatos judiciales, los reasentamientos han reproducido vulnerabilidad, fragmentación social y precariedad habitacional. En contraste, se propone un enfoque antifrágil y adaptativo: que los procesos no solo resistan perturbaciones derivadas del riesgo climático y socioambiental, sino que se fortalezcan a partir de ellas, habilitando transformaciones institucionales, territoriales y comunitarias. Metodológicamente, el estudio se estructura en cuatro fases: (1) revisión conceptual y normativa que articula literatura científica con marcos legales nacionales e internacionales; (2) construcción del modelo sistémico que identifica variables clave (adaptación comunitaria, inversión institucional, legitimidad, riesgo y gobernanza) y las organiza en bucles de refuerzo y balance; (3) simulación de escenarios en Forio Epicenter, contrastando cinco trayectorias: Business as Usual, participación fortalecida, prevención intensiva, desconfianza institucional y transformación sistémica; y (4) discusión de resultados frente a referentes como Taleb (antifragilidad), Meadows (leverage points), Banerjee y Duflo (trampas de pobreza) y Berkes y Ross (gobernanza adaptativa), para derivar lecciones de política. Los resultados muestran que tratar el reasentamiento como sistema dinámico con realimentaciones no lineales permite anticipar efectos no deseados, evitar ciclos de retorno al riesgo y abrir espacios de innovación institucional. La participación comunitaria incidente, la inversión preventiva y la coordinación interinstitucional emergen como factores decisivos. En conclusión, se propone una estrategia antifrágil para el reasentamiento en Colombia que convierte la gestión del riesgo en oportunidad de reorganización territorial, fortalecimiento del capital social y consolidación de ciudades sostenibles e inteligentes. La investigación contribuye al debate académico sobre sistemas urbanos complejos y a la formulación de políticas públicas más coherentes, adaptativas y centradas en las personas.This thesis, conducted within the Master’s in Smart and Sustainable Cities at Universidad del Rosario, examines disaster-related resettlement in Colombia through a complex-systems lens. Its core purpose is to represent and simulate resettlement via system dynamics to identify structures, behaviors, and leverage points that strengthen the strategic framework of public policy. Recognizing that resettlement has often been reactive—driven by emergencies or court mandates—thus reproducing vulnerability, social fragmentation, and precarious housing, the study advances an antifragile, adaptive approach in which processes not only withstand climate and socio-environmental shocks but also improve through them, enabling institutional, territorial, and community transformation. Methodologically, the research follows four phases: (1) a conceptual and regulatory review linking scientific literature with national and international legal frameworks; (2) construction of a systemic model that identifies key variables (community adaptation, institutional investment, legitimacy, risk, and governance) organized into reinforcing and balancing loops; (3) scenario simulation in Forio Epicenter comparing five trajectories—Business as Usual, strengthened participation, intensive prevention, institutional distrust, and systemic transformation; and (4) discussion of results against Taleb (antifragility), Meadows (leverage points), Banerjee and Duflo (poverty traps), and Berkes and Ross (adaptive governance), deriving policy lessons. Findings indicate that viewing resettlement as a dynamic system with nonlinear feedbacks helps anticipate unintended effects, prevent return-to-risk cycles, and open avenues for institutional innovation. Incident community participation, preventive investment, and inter-institutional coordination are decisive factors. The thesis proposes an antifragile strategy for resettlement in Colombia that reframes risk management as an opportunity for territorial reorganization, social-capital strengthening, and the consolidation of sustainable, smart cities. It contributes to academic debates on complex urban systems and to the design of public policies that are coherent, adaptive, and people-centered
Festival Ajisoso Modalidad Reto de Intraemprendimiento
Intraemprendimiento Festival Ajisoso Esta idea de intraemprendimiento nace como un proyecto que será parte de la comunidad ciclista “Daunjilero”, con más de 12 años de trayectoria en el mundo del Downhill y Enduro en Colombia, y con más de 200.000 seguidores en redes sociales obtenidos de forma completamente orgánica. La iniciativa surge al identificar dos necesidades clave en la industria del ciclismo de montaña en el país: 1. 2. La escasez de eventos especializados para los practicantes de Enduro y Downhill. La falta de espacios alternativos y efectivos para que las marcas del sector se conecten con su público objetivo. La propuesta consiste en crear el Festival Ajisoso, un evento que combine competencias de Enduro y Downhill con una feria comercial. El evento contará con tres pistas de competencia y un espacio especialmente diseñado para que los asistentes (competidores, acompañantes y fanáticos) disfruten de experiencias adicionales a presenciar la competencia en sí, como activaciones de marca, retos deportivos, foros y charlas con expertos en salud, nutrición, entrenamiento y otros temas de interés para el mundo del ciclismo. Este nuevo formato será impulsado como un evento oficial de Daunjilero, aprovechando su posicionamiento, credibilidad y comunidad activa. Gracias a su influencia, se espera una alta participación tanto de ciclistas como de marcas aliadas interesadas en visibilidad e incremento de ventas. 12 Valor para los públicos: • Marcas: acceso a un entorno innovador y directo para alcanzar objetivos comerciales mediante experiencias reales con una comunidad altamente especializada. • Ciclistas y comunidad: acceso a una nueva plataforma de competición y entretenimiento que promueve el deporte, el bienestar y la integración familiar. Además, el Festival Ajisoso está diseñado como un evento replicable en distintas regiones del país, con el objetivo de realizarse de manera trimestral. Su implementación busca generar un impacto económico local, promoviendo el turismo deportivo y activando sectores como alojamiento, gastronomía, transporte y comercio en las zonas anfitrionas
Use of irrigated catheter and contact force technology for arrhythmia ablation in pediatric patients with Ebstein's anomaly: A decade of experience
La anomalía de Ebstein (AE) representa aproximadamente el 1% de las cardiopatías congénitas y se caracteriza por un desplazamiento apical de la valva septal de la tricúspide, generando una zona atrializada del ventrículo derecho y favoreciendo la presencia de vías accesorias (VA), lo que predispone a taquiarritmias en un 25–30% de los casos, siendo la más común la taquicardia supraventricular (TSV) por reentrada auriculoventricular. El uso de catéter irrigado con tecnología de fuerza de contacto ha mejorado significativamente la eficacia y seguridad del procedimiento, al permitir mejor control de la energía entregada y reducir el riesgo de daño térmico. Esta tecnología ha demostrado tasas de éxito agudo del 94–97% y reducción de los tiempos de fluoroscopia y procedimiento, aunque aún se requiere más evidencia en población pediátrica, especialmente en Latinoamérica. Por ello, el presente estudio busca aportar datos relevantes sobre la experiencia de una década en la Fundación Cardioinfantil, evaluando la efectividad y seguridad del uso de catéteres irrigados con fuerza de contacto en niños con AE (1,3,4) Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo con el fin de describir cuáles fueron los resultados del uso del catéter irrigado con o sin tecnología de fuerza de contacto para la ablación de arritmias en pacientes pediátricos con Anomalía de Ebstein en la Fundación Cardio infantil, Bogotá́, Colombia; en el período comprendido entre 2013-2023. Resultados: Se evaluaron 36 pacientes pediátricos con Anomalía de Ebstein sometidos a ablación de arritmias. Todos fueron tratados con catéter irrigado y el 92% con tecnología de fuerza de contacto. La edad promedio fue de 11 años y el 52% fueron mujeres. El 97% de los procedimientos fueron exitosos, sin complicaciones inmediatas ni tardías. El tiempo promedio de fluoroscopia fue 6 minutos y baja dosis de radiación. En cuanto a localización de vías accesorias 100% en el lado derecho; en el 61% de los casos, las vías involucraban más de un segmento. El 97% con síndrome de WPW y solo un caso de taquicardia auricular. La tasa de éxito agudo fue del 97% (n=35). Conclusiones: El uso de catéteres irrigados con tecnología de fuerza de contacto en la ablación de arritmias en pacientes pediátricos con anomalía de Ebstein es una estrategia segura y efectiva, con alta tasa de éxito agudo y bajo riesgo de complicaciones. La combinación con ecocardiografía intracardiaca optimiza la eficacia del procedimiento y reduce la exposición a fluoroscopia. Aunque los resultados son promisorios, se requieren estudios más amplios y controlados para confirmar su efectividad y estandarizar su uso. Esta experiencia aporta valiosa información para mejorar el manejo y los protocolos en electrofisiología pediátricaEbstein’s anomaly (EA) accounts for approximately 1% of congenital heart defects and is characterized by apical displacement of the septal leaflet of the tricuspid valve, resulting in an atrialized portion of the right ventricle and a predisposition to accessory pathways (AP), which occur in 25–30% of cases. The most common arrhythmia is atrioventricular reentrant supraventricular tachycardia (SVT). The use of irrigated catheters with contact force (CF) technology has significantly improved the safety and efficacy of ablation procedures by allowing better control of energy delivery and reducing thermal injury risk. This technology has demonstrated acute success rates of 94–97% and reduced fluoroscopy and procedure times. However, further evidence is needed in the pediatric population, especially in Latin America. This study aims to contribute relevant data based on a decade of experience at Fundación Cardioinfantil, evaluating the clinical outcomes and safety of CF irrigated catheters in pediatric patients with EA (1,3,4). Methods: A retrospective, observational, descriptive study was conducted to assess the outcomes of irrigated catheter ablation—with or without contact force technology—in pediatric patients with Ebstein’s anomaly at Fundación Cardioinfantil in Bogotá, Colombia, from 2013 to 2023. Results: Thirty-six pediatric patients with EA undergoing catheter ablation were evaluated. All were treated with irrigated catheters, and 92% of procedures used contact force technology. The mean age was 11 years, and 52% were female. The acute success rate was 97%, with no immediate or late complications. The mean fluoroscopy time was 6 minutes with low radiation exposure. All accessory pathways were right-sided; 61% involved more than one segment. Wolff–Parkinson–White (WPW) syndrome was present in 97% of patients, with only one case of focal atrial tachycardia. The overall acute success rate was 97% (n=35). Conclusions: The use of irrigated catheters with contact force technology for the ablation of arrhythmias in pediatric patients with Ebstein’s anomaly is a safe and effective strategy, showing high acute success and low complication rates. The addition of intracardiac echocardiography enhances procedural efficacy and reduces fluoroscopy exposure. Although results are promising, larger controlled studies are necessary to validate its effectiveness and standardize its use. This experience provides valuable insights to optimize pediatric electrophysiology management and protocols
Endothelial Damage in Sepsis: The Importance of Systems Biology
El diagnóstico temprano y la adecuada estratificación de la sepsis siguen siendo grandes desafíos en la medicina moderna. Los biomarcadores aislados no han sido suficientes para mejorar las estrategias diagnósticas, pronósticas y terapéuticas. El avance de la genómica, transcriptómica, proteómica y metabolómica ha permitido un enfoque más integral, revelando nuevas vías fisiopatológicas implicadas en la enfermedad. Se ha comprendido la interacción entre la respuesta inflamatoria y el endotelio, destacando el papel de la microcirculación y el glucocálix endotelial en la progresión de la sepsis. La biología de sistemas ofrece una visión más amplia sobre los biomarcadores de daño endotelial y posibilita optimizar las intervenciones médicas tradicionales, usándolas en el momento adecuado según el contexto fisiopatológico, además de abrir camino hacia nuevas alternativas terapéuticas. El reto es trasladar estos avances a la práctica clínica diaria para mejorar la atención de los pacientes.Early diagnosis and appropriate stratification of sepsis remain major challenges in modern medicine. Single biomarkers have not been sufficient to improve diagnostic, prognostic, and therapeutic strategies. Advances in genomics, transcriptomics, proteomics, and metabolomics have enabled a more comprehensive approach, uncovering new pathophysiological pathways involved in sepsis. The interaction between the inflammatory response and the endothelium has become clearer, with a special focus on microcirculation and the endothelial glycocalyx. Systems biology expands the diagnostic and prognostic spectrum of endothelial damage biomarkers and supports the optimization of traditional medical interventions when applied at the right time, while also paving the way for new therapeutic alternatives. The main challenge is translating these findings into daily clinical practice to enhance patient care
Funcionamiento de una neurona biológica
Recurso audiovisual pertenenciente al mooc "Introducción a Machine Learning", en le cual se explica qué es una neurona biológica y cómo funciona
Métodos de aprendizaje automático
Recurso audiovisual pertenenciente al mooc "Introducción a Machine Learning", en el cual se explican y dan a conocer las primcipales características de los métodos clásicos y métodos modernos de aprendizaje automático de máquinas
El impacto de la representación de la diversidad étnica, los cuerpos no normativos y las comunidades LGBTIQ+ en la publicidad sobre la intención de compra: un análisis comparativo entre los consumidores de la Generación Z y los Millennials dentro de la industria de alimentos y bebidas.
Los anuncios que incluyen muchos rostros y cuerpos dicen que esto es lo nuevo intentan alcanzar algunos intereses comunes de la juventud. Buscan que las personas encuentren marcas que encajen con sus ideas y su singularidad. Por lo tanto, las empresas de alimentos y bebidas necesitan que estos anuncios sean confiables; por eso, debe existir una conexión emocional. Se planteó una pregunta de investigación: ¿Es cierto que los jóvenes de la Generación Z y los Millennials tienen reacciones diferentes ante anuncios que muestran diversos tipos de personas? ¿De qué manera este tipo de anuncios influye en sus decisiones de compra? Existen tres objetivos de estudio: verificar si los anuncios inclusivos afectan a ambas generaciones, determinar si existen diferencias en las reacciones entre la Generación Z y los Millennials, y conocer los efectos del tipo de anuncio en el marketing. Nuestro objetivo fue analizar si los anuncios creados mediante una Estrategia de Inclusión y Diversidad representan a otros grupos en relación con las intenciones de compra. Para lograrlo, se utilizó una encuesta con el fin de comprender la percepción de los consumidores sobre los anuncios inclusivos, su intención de compra ante dichos anuncios, sus opiniones sobre las marcas asociadas a ellos y su autenticidad. Para ello, utilizamos el software IBM SPSS para analizar los datos mediante pruebas t independientes, ANOVA de medidas repetidas y pruebas t pareadas. Los resultados muestran que los anuncios con inclusión pueden mejorar las percepciones y las compras de los consumidores, aunque esto varía según el contexto. En este caso, la diversidad racial influye considerablemente en la decisión de compra, mientras que la representación de grupos LGBTQ o no normativos presenta resultados más mixtos. Los Millennials valoran la verdadera inclusión; sin embargo, la Generación Z se enfoca en la autenticidad y la considera una condición básica para la evaluación. Para ambos grupos, la falta de inclusión real reduce la autenticidad, y la conexión con la confianza aparece como un aspecto fundamental de los anuncios inclusivos. Los resultados de la investigación son, por lo tanto, significativos para los sectores de alimentos y bebidas. A través de anuncios auténticos e inclusivos, las marcas aumentan la intención de compra y, para un mayor porcentaje de personas, validan su aceptabilidad social o viabilidad comercial. Las empresas deben tener en cuenta las diferencias generacionales en el uso de la inclusión y la relevancia como parte de sus estrategias a largo plazo, lo que las conduce a ganar lealtad de los consumidores y a obtener una ventaja competitiva en el mercado correspondiente.Ads that include many faces and bodies they say this is what is new, they try to reach some common interests of the youth. Seeking to find brands individuals fit them with their ideas and distinctiveness. Hence, Food and Beverage firms need these ads to be trustworthy, hence there must be an attachment. A question to studywas set: Is it true that youths of Gen Z and Millennials have dissimilar reactions to ads for these diverse types of people? In which way do the ads like these influence their purchasing decisions? There are three study aims namely; to verify if inclusive ads affect both generations, to find if there exist differences regarding reactions to ads of Gen Z and Millennials and to know the effects of ads type in marketing. Our goal was to see whether ads made by Diverse Inclusive Strategy signify other groups regarding purchase intentions. To achieve this, survey used to understand consumers' awareness of inclusive ads, intention to buy from such ads, opinions on brands associated with those ads and their authenticity. For this, we used IBM SPSS software to analyze data through independent t-tests, repeated ANOVA and paired t-tests methods. Results show that ads with inclusivity can enhance consumer perceptions and purchases, but it also differs according to context. Here racial diversity influences purchase much, unlike representation of LGBTQ or non-normative groups is so mixed. Millennials appreciated true inclusivity, however, Gen Z focuses on its authenticity and expects no as a given condition of evaluation. For both falling short of real inclusivity does not please them with authenticity connecting trust appears being aspect of inclusive ads. Research results are thereon significant for food and beverage sectors. Through authentic inclusive advertisements, brands increase intention to purchase while for a greater percentage of people it validates social acceptability or business viability. Companies should note generational differences in the use of relevancy inclusivity part of their long-term strategies which leads them way towards gaining loyalty from consumers along competitive advantage in the respective market