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Post-Kidney Transplant Hyperparathyroidism in Colombia: Five-Year Prevalence and Associated Factors
No full textEstudio de corte transversal retrospectivo en población trasplantada renal, donde se evalua el hiperparatiroidismo al quinto año de trasplante y se exploran factores asociados al desenlace. Se revisan 778 pacientes de los cuales cumplen criterios de inclusión 176. De estos se revisan variables sociodemograficas de interes con descripcion de prevalencia de hiperparatiroidismo a los cinco años post trasplante del 11,9%. Se exploran posibles factores asociados al desenlace, encontrando que la edad y el peso generan tendencia al desenlace. Se realiza analisis multivariado ajustado por edad peso sexo y tasa de filtracion glomerular categorizada en menores de 60 ml min 1.73 m2 o no, evidenciando relacion del peso con el hiperparatiroidismo a los cinco años post trasplante (OR 1,05; IC95%: 0,99-1,09; p=0,057), otras variables no se evidencia relacion significativa.Introduction: Kidney transplant is the only current intervention that replaces kidney function. One of the main non-immune-mediated complications in transplantation is alterations in bone mineral metabolism. Post-transplant hyperparathyroidism is one of them. Methods: Analytical cross-sectional observational study, carried out in kidney transplant patients from August 2007 to December 2019 in three kidney transplant programs in Colombia. The frequency of hyperparathyroidism 5 years after kidney transplant is described, and factors associated with this alteration are analyzed. Results: A total of 176 patients were analyzed. The prevalence of hyperparathyroidism in the fifth year after transplantation was 11.9%. Variables such as sex, weight, age of the recipient at the time of evaluation, stage of chronic kidney disease (CKD), etiology of CKD and glomerular filtration rate were evaluated. Weight was the variable that most explained the outcome OR 1.05 (95% CI 0.99 – 1.09 p=0.057) Conclusions: The prevalence of hyperparathyroidism in kidney transplant patients at the fifth year is lower than that reported in other studies. The main factor associated with its development in our study was weight
Drivers and Barriers in the Establishment and Development of Sustainable Restaurants: The Experience of Owners and Managers
No full textLos sistemas alimentarios han acelerado sus procesos para responder a la demanda mundial, superando la mayoría de los límites planetarios. La conciencia creciente sobre los daños al medio ambiente y la salud han derivado en prácticas de consumo alternativas y fuera de casa más sostenibles, dando lugar a los restaurantes sostenibles. Sin embargo, no hay consenso sobre su definición ni los elementos que los componen e impulsan u obstaculizan su establecimiento. Esta investigación pretende, a través del análisis y la codificación de 13 entrevistas semiestructuradas, identificar los impulsores y barreras de la sostenibilidad de los restaurantes sostenibles, teniendo en cuenta la experiencia de sus dueños y directivos. La investigación da lugar a diez (10) impulsores y siete (7) barreras que no solo contemplan categorías de análisis resaltadas previas, sino también categorías emergentes. Los resultados tienen implicaciones teóricas, políticas y gerenciales que invitan a profundizar los estudios relacionados con esta temática.Food systems have accelerated their processes to respond to global demand, surpassing most planetary boundaries. Growing awareness of environmental and health damage has led to more sustainable alternative and out-of-home consumption practices, giving rise to sustainable restaurants. However, there is no consensus on their definition or the elements that compose them and drive or hinder their establishment. This research aims, through the analysis and coding of 13 semi-structured interviews, to identify the drivers and barriers to sustainability of sustainable restaurants, taking into account the experience of their owners and managers. The investigation results in ten (10) drivers and seven (7) barriers that not only contemplate previous categories of analysis, but also emerging categories. The results have theoretical, political and managerial implications that invite further studies related to this topic
Marketing problem solution for marketing for peace by MIMARCA
No full textMIMARCA, empresa de gestión marca, ha creado el programa Mercadeo para la paz con el objetivo de articularse con modelos de fortalecimiento organizativo de programas de víctimas de diferentes instituciones, nacionales e internacionales, ONG's, gobiernos y organizaciones de cooperación internacional. Hasta el momento se han establecido alianzas con la Organización Internacional para las Migraciones (OIM), la Organización de Estados Iberoamericanos (OEI), la Unidad de Restitución de Tierras, el Ministerio del Interior, y se han implementado 25 proyectos de Mercadeo para la Paz en el marco de programas de fortalecimiento organizativo de estas entidades. Mercadeo para la paz busca que los emprendimientos, liderados por la población vulnerable y de víctimas del conflicto armado en Colombia, sean capaces de conquistar sus mercados locales y se expandan estratégicamente. MIMARCA aporta a Mercadeo para la paz, procesos exclusivos y profundos de conocimiento de los mercados, formulación de planes de comercialización, y colabora con estos proyectos desde la creación de lo que será su activo más valioso; sus marcas. Es así, como este programa que empezó en agosto del 2019, ha logrado alcanzar a 25 asociaciones de víctimas del conflicto armado generando gran satisfacción tanto en los beneficiarios como en los donantes e intermediarios. Sin embargo, el crecimiento de dicho programa ha sido lento. Por esta razón, MIMARCA ha decidido dar solución a dicha problemática empresarial por medio de la formulación de estrategias y tácticas encaminadas a incrementar el reconocimiento de la marca, la frecuencia de compra y, por lo tanto, su reputación. Por otro lado, debido a la sobreoferta de programas sociales en Colombia existe una robusta inversión extranjera e interna para el fortalecimiento de las asociaciones de víctimas del conflicto armado por parte de instituciones intergubernamentales y estatales, lo cual indica que Mercadeo para la paz sigue siendo incipiente y tímido en un nicho que pasará a ser un segmento altamente competido, que pronto llamará la atención de nuevos especialistas en mercadeoMIMARCA, a brand management company, has created the "Mercadeo para la paz" program with the goal of linking with models of organizational strengthening of victim programs from different national and international institutions, NGOs, governments, and international cooperation organizations. So far, partnerships have been established with the International Organization for Migration (OIM), the Organization of Ibero-American States (OEI), the Land Restitution Unit, the Ministry of the Interior, and 25 Mercadeo para la Paz projects have been implemented within the framework of these organizations' organizational strengthening programs. The Mercadeo para la paz program aims to enable businesses led by vulnerable and conflict victim populations in Colombia to conquer their local markets and expand strategically. MIMARCA contributes to Mercadeo para la paz by providing exclusive and in-depth market knowledge, marketing plan formulation, and collaborating with these projects from the creation of what will be their most valuable asset: their brands. This program, which began in August 2019, has impacted 24 conflict victim associations, generating great satisfaction among beneficiaries, donors, and intermediaries. However, the growth of the program has been slow. For this reason, MIMARCA has decided to address this business problem by formulating strategies and tactics aimed at increasing brand recognition, purchase frequency, and, therefore, reputation. On the other hand, due to the oversupply of social programs in Colombia, there is a strong foreign and domestic investment for the strengthening of conflict victim associations by intergovernmental and state institutions, which indicates that Mercadeo para la paz is still incipient and timid in a niche that will soon become a highly competitive segment, attracting the attention of new marketing specialist
Association Between Working Hours and Quality of Life and Self-Care in Informal Workers in Bogotá, 2024–2025
No full textEl empleo informal es una barrera estructural que influye en el desarrollo económico y social de un país. Entender el nivel de autocuidado, la calidad de vida y su relación con la jornada laboral, es un punto de partida para la toma de decisiones e intervenciones integrales que promuevan el bienestar en esta población. Objetivo: Determinar la asociación de la jornada laboral con la calidad de vida y el nivel de autocuidado de los trabajadores informales en Bogotá. Se llevó a cabo un estudio exploratorio de corte transversal con análisis correlacional utilizando la escala para la agencia de autocuidado ASA-R y la escala de calidad de vida WHOQOL-BREF. Se realizaron análisis univariados, bivariados y multivariados, utilizando el programa SPSS. Resultados: No se estableció asociación significativa entre la jornada laboral con el autocuidado y la calidad de vida, sin embargo tanto en el análisis bivariado como multivariado se evidenció que el ingreso menor a 1 salario mínimo presentó asociación negativa en todos los dominios de calidad de vida y con el autocuidado p <0,001. Se encontraron además asociaciones significativas en variables como la edad, estado civil, tipo de actividad laboral y nivel educativo. Conclusiones: Se demostró que además de la jornada laboral otros factores como el ingreso, las redes de apoyo y la edad podrían influir en la calidad de vida y el autocuidado en el trabajador informal.Informal employment is a structural barrier that affects a country’s economic and social development. This study aimed to determine the association between working hours and the quality of life and self-care levels of informal workers in Bogotá. An exploratory cross-sectional study with correlational analysis was conducted using the Appraisal of Self-Care Agency Scale-Revised (ASA-R) and the WHOQOL-BREF quality of life scale, applying univariate, bivariate, and multivariate analyses with SPSS. No significant association was found between working hours and self-care or quality of life; however, earning less than one minimum wage showed a negative association with all quality-of-life domains and with self-care (p < 0.001). Additional significant associations were observed for age, marital status, type of work activity, and educational level. These findings suggest that, beyond working hours, factors such as income, support networks, and age may play a critical role in influencing the quality of life and self-care of informal workers
La recuperación del bosque impacta la diversidad funcional de un ensamble de filostómidos en un mosaico sabana-bosque
No full textLa sucesión secundaria aumenta la complejidad estructural, la biodiversidad y la disponibilidad de nichos. Los cambios en la estructura de la vegetación durante la sucesión filtran las especies que pueden prosperar a lo largo del gradiente sucesional mediante sus rasgos funcionales. Los murciélagos filostómidos son diversos tanto taxonómicamente como funcionalmente, lo que los hace adecuados para entender la relación entre la estructura de la vegetación y los rasgos funcionales como una explicación de la estructura de la comunidad. Determinamos si los bosques secundarios favorecen la recuperación de la diversidad funcional en una comunidad de filostómidos en comparación con bosques maduros y sabanas (áreas abiertas con pocos árboles). Para esto medimos siete rasgos funcionales correspondientes a la morfología alar (tercer y quinto dígito, aspecto alar y carga alar), tamaño (antebrazo, masa corporal) y dieta (gremio trófico). Calculamos cinco índices funcionales diferentes para comparar la diversidad funcional entre los estadíos sucesionales. Utilizamos Modelos Lineares Generalizados de Variables Latentes (GLLVM) para determinar los efectos de la estructura del bosque y los rasgos funcionales en la abundancia de los murciélagos. El bosque maduro tuvo la comunidad más rica y diversa, seguido del bosque joven y la sabana. Los GLLVM indicaron que la densidad del dosel (i.e. bosques más tupidos) y el DAP tuvieron efectos significativos positivos y negativos en la abundancia de los murciélagos, respectivamente, sugiriendo que los murciélagos en bosques maduros con un dosel alto y sabanas tienden a ser más grandes, mientras que algunos murciélagos pequeños predominan en bosques jóvenes. Nuestros resultados resaltan la importancia del mosaico sabana-bosque para la diversidad de los filostómidos y como la diversidad taxonómica y funcional se recuperan con la sucesión secundaria.Secondary succession increases structural complexity, biodiversity and available niches. Changes in vegetation structure during succession filter the species that can thrive across successional stages via functional traits. Phyllostomid bats are diverse, both taxonomically and functionally, making them suitable to understand the relationship between vegetation structure and traits as an explanation for community structure. We determined if secondary forests favor the recovery of the functional diversity in a phyllostomid bat community compared to mature forests and savannas (open areas with few trees). For this we measured seven different functional traits regarding wing morphology (third and fifth digit, aspect ratio, wing loading), body size (forearm, body mass) and feeding strategy (trophic guild). We measured five functional indexes to compare the functional diversity among successional stages. We used Generalized Linear Latent Variable Models (GLLVM) to determine the effects of forest structure and functional traits on bat abundance. Old forest had the richest and more diverse community, followed by young forest and savanna. GLLVMs indicated that more cluttered forests and higher DBH had a significant positive and negative effect on bat abundances, respectively. Bats in savannas and in old forests with a taller canopy tend to be bigger, while some small species predominate in young forests. Our results highlight the importance of the savanna-forest mosaic in phyllostomids diversity and how functional and taxonomical diversity recovers with secondary succession
Code-Switching: Adapting codes to communicate
No full textLa alternancia de códigos denota un recurso cognitivo y comunicativo propio de los bilingües, en especial, aquellos que adquieren dos códigos o lenguas desde etapas tempranas del desarrollo del lenguaje. La evaluación e intervención de esta población debe ser diferencial ya que difiere de los monolingües en todos los procesos de desarrollo; esto implica implementar medidas efectivas en entornos educativos y clínicos que involucren a todos los actores, coordinando procesos de hogar y escuela que son de mayor frecuencia en los niños de 0 a 7 años. Entender este fenómeno lingüístico permitirá que profesionales de la salud y la educación eviten sobrediagnóstico e intervención a dificultades que no hacen parte de un desorden de la comunicación humana
Programa de inteligencia emocional para el desarrollo de la competencia de regulación a través de la conciencia interoceptiva en docentes de la Universidad del Rosario
No full textLa docencia universitaria en ciencias de la salud conlleva altas demandas afectivas que exponen al profesorado a riesgos como el burnout. Para mitigarlo, se implementó el programa "Emociones en Práctica" con 5 docentes (60% mujeres; 80% de 36 a 45 años) de la Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad del Rosario. La intervención se fundamenta en la convergencia del Modelo de Regulación de Gross, de la Educación Somática de Hanna y del modelo PERMA. Metodológicamente, bajo un diseño cuantitativo cuasiexperimental (pre-post), se evaluaron competencias mediante el ERQ y el MAIA a lo largo de 4 sesiones experienciales somáticas. El análisis estadístico (t-Student) evidenció tendencias clínicas positivas: en regulación, la Supresión Expresiva disminuyó deseablemente (Pre M=3.00; Post M=2.20; t=1.47, p=.892) mientras la Reevaluación Cognitiva se mantuvo estable (Post M=4.73). En interocepción, destacó el aumento en Notar Sensaciones (Noticing: Pre M=3.80; Post M=4.05) y una tendencia significativamente marginal en Escucha Corporal (t=-1.581, p=.095). Junto con una alta satisfacción reportada, se concluye que la educación emocional corporizada es un recurso fundamental para optimizar el bienestar docente.University teaching in health sciences entails high affective demands that expose faculty to risks such as burnout. To mitigate this, the "Emotions in Practice" program was implemented with 5 professors (60% female; 80% aged 36–45) from the School of Medicine and Health Sciences at Universidad del Rosario. The intervention is grounded in the convergence of Gross's Process Model of Emotion Regulation, Hanna's Somatic Education, and the PERMA model. Methodologically, under a quantitative cuasi-experimental design (pre-post), competencies were assessed using the Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) and the Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness (MAIA) across four somatic experiential sessions. Statistical analysis (t-Student) revealed positive clinical trends: regarding regulation, Expressive Suppression desirably decreased (Pre M=3.00; Post M=2.20; t=1.47, p=.892), while Cognitive Reappraisal remained stable (Post M=4.73). In interoception, notable findings included an increase in Noticing sensations (Pre M=3.80; Post M=4.05) and a marginally significant trend in Body Listening (t=-1.581, p=.095). Coupled with high reported satisfaction, it is concluded that embodied emotional education is a fundamental resource for optimizing faculty well-being
Vicissitudes of smart contracts in the conclusion and implementation of contracts
No full textCon la aparición de la tecnología blockchain, se generó en el mundo un especial interés por implementarla. En particular, está tecnología ha sido utilizada en los Smart Contracts que son programas informáticos que permiten la ejecución de obligaciones, una vez verificadas ciertas circunstancias, cuyas características principales son la auto ejecución de obligaciones y la inmutabilidad. El presente artículo tiene como objeto analizar y recoger reflexiones sobre algunas vicisitudes que presentan los Smart Contracts en la celebración y ejecución de contratos e identificar algunas herramientas que permiten superarlas. Para estos efectos, partiendo de la definición de los Smart Contracts, se analizarán los siguientes aspectos: 1) Verificación de los requisitos de validez del contrato ejecutado a través de los Smart Contracts; 2) Inmutabilidad; 3) Imposibilidad de ejecutar obligaciones adicionales derivadas de la buena fe; y 4) Retos en las relaciones de consumo.With the emergence of Blockchain technology, a particular interest in its implementation has emerged worldwide. This technology has been used in Smart Contracts, which are computer programs that allow for the execution of obligations once certain circumstances have been verified. Their main characteristics are self-execution and immutability. This article aims to analyze and gather insights into some of the challenges that Smart Contracts present in the conclusion and implementation of contracts and to identify some tools that can overcome them. For these purposes, based on the definition of Smart Contracts, the following aspects will be analyzed: 1) Verification of the validity requirements of the contract executed through Smart Contracts; 2) Immutability; 3) Impossibility of executing additional obligations arising from good faith; and 4) Challenges in consumer relations
The hidden curriculum in empathy and communication development in medical and nursing students
No full textLas habilidades no cognitivas, son importantes en el proceso de formación de profesionales de la salud, dado su impacto en las relaciones paciente-estudiante o paciente-profesional, en la calidad de atención del paciente y su influencia en la mejora de la calidad de vida del profesional. Bajo el paradigma interpretativo, se examinó en este estudio la percepción y experiencias de participantes en dos contextos: estudiantes de Medicina en el Hospital Universitario Departamental de Nariño (Pasto) y de Enfermería en la Fundación Universitaria del Área Andina (Bogotá). Se exploró cómo el currículo oculto influye en el desarrollo de la comunicación y la empatía en estudiantes de pregrado de salud a través de un diseño de estudio cualitativo multicaso. La población a estudio siguió un muestreo oportunista y por conveniencia, con el uso de entrevistas semiestructuradas a docentes, personal asistencial y administrativo, grupos focales con estudiantes de últimos semestres de cada programa y sesiones de observación no participante en aulas de clase, laboratorios de simulación y prácticas clínicas. La recolección de datos buscó una triangulación de fuentes e investigadores para garantizar la robustez y confiabilidad de los hallazgos, permitiendo contrastar perspectivas y enriquecer la interpretación. El estudio multicaso mostró cómo las interacciones con los docentes tienen dinámicas empáticas o autoritarias que pueden generar limitaciones en el proceso de aprendizaje del estudiante, bidireccionalidad en la comunicación y como el apoyo cercano facilita la superación del pánico escénico en espacios de interacción cara a cara. Con relación a las estrategias de enseñanza-aprendizaje los resultados muestran, como las primeras valoraciones con pacientes desarrollan un papel clave en el autodescubrimiento de habilidades empáticas, adicionalmente la retroalimentación constructiva, la metacognición y el trabajo grupal emergieron como procesos centrales para consolidar la empatía y la comunicación. Cabe destacar que la reflexión consciente sobre experiencias clínicas permitió a los estudiantes reconocer su curva emocional y ajustar sus prácticas. En la relación paciente-estudiante, se identificó como estos últimos aprenden a adaptar su lenguaje, prácticas y acciones compasivas resaltando la importancia de la comunicación, sobre todo en situaciones sensibles o críticas del paciente. Los estudiantes reconocieron el rol del personal asistencial de las instituciones de prácticas formativas, como modelo afectivo y su influencia en las limitaciones en comunicación y estructuración de aprendizaje a partir del ejemplo, sobre todo por no existir un rol de docente formal de parte de ellos. Los estudiantes destacaron asimismo la asistencia administrativa como un referente de comunicación inclusiva, y reconocieron en sus pares tanto oportunidades de mejora como barreras que cohíben la participación. Finalmente, en interacciones con pares los resultados revelan tanto aprendizajes por modelaje positivo como refuerzo de jerarquías negativas, influidos por presión académica y diferencias de personalidad. Nuestros hallazgos subrayan con claridad que el currículo oculto es un vehículo fundamental para el desarrollo de la empatía y la comunicación en la formación de estudiantes de Ciencias de la Salud. A través de las experiencias observadas, se confirmó que las interacciones diarias —tanto con docentes y personal asistencial como entre pares—transmiten valores, actitudes y comportamientos que el currículo formal no siempre aborda de manera explícita. Cuando estos modelos implícitos refuerzan la retroalimentación constructiva, el trabajo colaborativo y la reflexión metacognitiva, potencian significativamente las competencias humanísticas de los estudiantes. Sin embargo, si no se reconoce y gestiona de forma consciente, el currículo oculto también puede perpetuar dinámicas jerárquicas y conductas autoritarias que inhiben la participación y la expresión empática. Por tanto, integrar de manera deliberada estos aprendizajes ocultos, mediante formación de todos los actores educativos y espacios de reflexión continua, resulta imprescindible para asegurar un entorno que promueva verdaderamente la comunicación empática y el cuidado centrado en la persona.Non-cognitive skills are important in the training of healthcare professionals, given their impact on patient-student or patient-professional relationships, the quality of patient care, and their influence on improving the professional's quality of life. Using an interpretive paradigm, this study examined the perceptions and experiences of participants in two contexts: medical students at the Departmental University Hospital of Nariño (Pasto) and nursing students at the Andean Area University Foundation (Bogotá). The study explored how the hidden curriculum influences the development of communication and empathy in undergraduate healthcare students through a qualitative multi-case study design. The study population followed opportunistic and convenience sampling, using semi-structured interviews with faculty, staff, and administrative staff, focus groups with students from the final semesters of each program, and non-participant observation sessions in classrooms, simulation labs, and clinical practice sessions. Data collection sought a triangulation of sources and researchers to ensure the robustness and reliability of the findings, allowing for contrasting perspectives and enriching interpretation. The multicase study showed how interactions with faculty members have empathic or authoritarian dynamics that can generate limitations in the student learning process, bidirectionality in communication, and how close support facilitates overcoming stage fright in face-to-face interaction spaces. Regarding teaching-learning strategies, the results show how initial assessments with patients play a key role in the self-discovery of empathic skills. Additionally, constructive feedback, metacognition, and group work emerged as central processes for consolidating empathy and communication. It is noteworthy that conscious reflection on clinical experiences allowed students to recognize their emotional curve and adjust their practices. In the patient-student relationship, it was identified how students learn to adapt their language, practices, and compassionate actions, highlighting the importance of communication, especially in sensitive or critical patient situations. Students recognized the role of support staff at internship institutions as an emotional role model and their influence on communication and learning structuring limitations through example, especially given their lack of a formal teaching role. Students also highlighted administrative assistance as a benchmark for inclusive communication, and recognized in their peers both opportunities for improvement and barriers that inhibit participation. Finally, in interactions with peers, the results reveal both learning through positive modeling and reinforcement of negative hierarchies, influenced by academic pressure and personality differences. Our findings clearly underscore that the hidden curriculum is a fundamental vehicle for the development of empathy and communication in the education of Health Sciences students. Through the observed experiences, it was confirmed that daily interactions—both with teachers and healthcare staff and among peers—convey values, attitudes, and behaviors that the formal curriculum does not always explicitly address. When these implicit models reinforce constructive feedback, collaborative work, and metacognitive reflection, they significantly enhance students' humanistic competencies. However, if not consciously recognized and managed, the hidden curriculum can also perpetuate hierarchical dynamics and authoritarian behaviors that inhibit participation and empathic expression. Therefore, deliberately integrating this hidden learning through training for all educational stakeholders and spaces for ongoing reflection is essential to ensure an environment that truly promotes empathic communication and person-centered care
Introducciones finales para el Anuario Colombiano de Derecho Internacional
No full textEste es un compilado de todas las Introducciones realizadas para la publicación del Anuario Colombiano de Derecho Internacinal. En este documento encontrarán la recopilación de la activiad de organismos internacionales como el consejo de seguridad de las naciones unidas, la asamblea general de las naciones unidas, a su vez también se investigó la actividad de tribunales domesticos como la corte suprema de justicia y la corte constitucional