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Distribución anatómica de la arteria peronea y su uso en el colgajo vascularizado de peroné.
DANZ Del Pozo, Jorge Eric. Distribución anatómica de la arteria peronea y su uso en el colgajo vascularizado de peroné. Trabajo de Investigación (Especialista en Cirugía de Mano). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 30 h.Introducción: Realizando la elevación de un colgajo libre de peroné vascularizado se han observado múltiples variaciones anatómicas en el origen de la arteria peronea, así como en su distribución, lo cual plantea algunas dificultades en la elección de la zona de la cual se tomará el pedículo para el colgajo por ello nos planteamos examinar especímenes cadavéricos locales con la finalidad de obtener una descripción local de la anatomía de este segmento arterial importante para los que realizamos colgajos libres. Nos planteamos la pregunta:.¿Cuál es la distribución anatómica de la arteria peronea en especímenes cadavéricos? Objetivo: “Describir la distribución anatómica de la arteria peronea”
Metodología, el presente es un estudio anatómico descriptivo transversal.Se realizarán disecciones anatómicas buscando elevar el colgajo peroneo según la técnica de abordaje lateral de Gilbert en piernas amputadas por encima de la rodilla (supracondilea) y que no presenten lesiones en el territorio peroneo.
Resultados. Se desarrollaron 50 disecciones de piernas amputadas. La arteria peronea nace del tronco tibioperoneo de forma oblicua. La distancia de la base del músculo popliteo al nacimento de la arteria peronea es 52 mm. El pediculo vascular tuvo un promedio de 50 mm. La distribución de la arteria a partir del tercio medio fue intramuscular en 44 casos (88%) y en 6 casos (12%) la arteria se distribuia por debajo del músculo flexor largo del pulgar. La arteria nutricia se encontro en la cara posterior y a una distancia de 86,1 mm desde el inicio de la arteria. La primera perforante nace a una distancia promedio de 13,94 cm desde borde superior del peroné. El total de perforantes es variable siendo en promedio 2,22 la última perforante nace en promedio a 125 mm de la punta del maleolo lateral del tobillo. El promedio de longitud de colgajo oseo es de 21.83 cm.
Discusion. La disección del colgajo peroneo tiene una anatomía constante en cuanto a la localización, nacimiento, longitud de la arteria y presencia de vasos comitantes, por ello coincidimos con los trabajos de K.D. Wolf, Chen y cols. Encontamos un 12% de casos en que la arteria peronea desciende por la pierna subfacial al músculo flexor largo del pulgar, siendo este hallazgo algo poco referido en los textos. Encontramos en promedio 2,2 vasos septocutáneos perforantes que se dirigen a la piel, coincidiendo con los hallazgos de Schusterman y col quienes hallaron 3,7 vasos perforantes 1,3 con curso septocutaneo y 1,9 miocutaneo. Por esta dsitribucion variable en cuanto a las perforantes cutáneas es que la paleta cutanea debe ser diseñada identificando inicialmente el vaso perforante o en su defecto incluir un doblez muscular del soleo o tibial posterior para poder asegurar la sobrevida del colgajo cutaneo como sugiere Van Twisk.
Conclusiones: El colgajo fibular aporta hueso vascularizado con todo los beneficios que ello significa. El pedículo vascular es grueso y largo si se llega en su disección hasta la bifurcación del tronco tibioperoneo. Este colgajo presenta un doble circuito vascular: 1) Pedículo nutricio, interno = endóstio y 2) Pedículos musculoperiósticos, externo = perióstio, se debe incluir la inserción de los músculos en el hueso para asegurar el colgajo. La region más confiable para construir una paleta cutánea es 12 cm. proximal a la punta del maleolo lateral pues es la zona de localizacion de la perforante septocutánea más constante
Calidad de vida del paciente adulto en hemodiálisis del Centro Especializado de Enfermedades Renales.
AICA Huamán, Sofía. Calidad de vida del paciente adulto en hemodiálisis del Centro Especializado de Enfermedades Renales. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería en Nefrología). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 83 h.El presente estudio tuvo como objetivo determinar la calidad de vida del paciente adulto con hemodiálisis del Centro Especializado de Enfermedades Renales – 2013. Material y Método. El estudio es de nivel aplicativo tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 30 pacientes. La técnica fue la encuesta y el instrumento un cuestionario SF-36 modificado, aplicado previo consentimiento informado. Resultados. Del 100% (30), 57% (17) poco saludable, 23% (07) saludable y 20% (06) no saludable. Según la dimensión física 50% (15) poco saludable, 27%(08) no saludable y 23% (07) saludable, en la dimensión psicológica 47% (14) es poco saludable, 30% (09) no saludable y 23% (07) saludable y en la dimensión social 70% (21) poco saludable, 17% (05) saludable y 13% (04) no saludable. Conclusiones. La calidad de vida de los pacientes adultos con hemodiálisis del Centro Especializado de Enfermedades Renales, la mayoría expresa que es de poco saludable a no saludable, referido al impacto de la enfermedad en su salud física, el estado psicológico y las relaciones sociales que afectan la percepción de su bienestar en su calidad de vida
Conocimientos y práctica sobre estilos de vida saludables en pacientes con síndrome coronario agudo hospitalizados en la UCICOR Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2014.
CORNELIO Mauricio, Eva Elizabeth. Conocimientos y práctica sobre estilos de vida saludables en pacientes con síndrome coronario agudo hospitalizados en la UCICOR Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2014. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería Cardiológica). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 113 h.El objetivo fue determinar los conocimientos y prácticas sobre estilos de vida saludables en pacientes con síndrome coronario agudo hospitalizados en la UCICOR Hospital Nacional Arzobispo Loayza Lima – Perú. 2014. Material y método. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 20 pacientes. La técnica fue la encuesta y el instrumento un cuestionario aplicado previo consentimiento informado. Resultados. Del 100% (20), 65% (13) no conoce y 35% (7) conoce; sobre la práctica 65% (13) tiene práctica desfavorable y 35% (7) favorable sobre estilos de vida saludables en pacientes con síndrome coronario agudo hospitalizados en la UCICOR. Conclusiones. El mayor porcentaje de los pacientes no conoce la cantidad de agua que debe consumir en el día, el efecto que produce el consumo de tabaco, el tiempo mínimo para realizar ejercicios; seguido de un porcentaje menor significativo de pacientes que conocen el tipo de preparación de alimentos saludables, la técnica de relajación y los ejercicios contraindicados. Mientras que en la práctica el mayor porcentaje manifiesta que es desfavorable el número de veces que acude al cardiólogo en los últimos seis meses, la frecuencia de consumo de carnes rojas, frituras, consumo de pizzas, hamburguesas, salchipapas, pollos broaster, y lo favorable está referido al tipo de carne que más consume durante la semana, frecuencia del consumo de bebidas alcohólicas y control de la presión arterial
Características diagnósticas de tuberculosis intracraneal en hospitalizados del servicio de neurología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen 2008 – 2012.
CARPIO Bazán, Cristian. Características diagnósticas de tuberculosis intracraneal en hospitalizados del servicio de neurología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen 2008 – 2012. Trabajo de Investigación (Especialista en Neurología). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 82 h.Objetivos.
Describir las características diagnósticas epidemiológicas, clínicas, de LCR, imagenológicas de tuberculosis intracraneal (TBC Meníngea, Tuberculoma) en hospitalizados del Servicio de Neurología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen 2008-2012
Materiales y métodos.
Se seleccionó la historia de todos los pacientes hospitalizados en el Servicio de Neurología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen entre los años 2008 y 2012 con diagnóstico de tuberculosis intracraneal confirmada o sospechosa con un número total de 26 casos. Se obtuvo datos de filiación, antecedentes epidemiológicos, historia de enfermedad, examen neurológico de los 26 pacientes; estudios en LCR: bioquímicos y citoquímicos en 25 pacientes, bk en 20 pacientes, ADA en 20 pacientes, PCR en 8 pacientes y cultivo en 7 pacientes; a los 26 casos se realizó TAC de encéfalo, y a 17 RMN de encéfalo.
Resultados.
En el Servicio de Neurología del Hospital Nacional Guillermo Almenara referente de la red Almenara se hospitalizaron 26 casos de Tuberculosis Intracraneal (1.47% de hospitalizados en el Servicio de Neurología) del año 2008 al 2012, de los cuales 19 casos (73.07 %) fueron Tuberculoma cerebral y 07 casos (26.93 %) Meningoencefalitis Tuberculosa (MEC TBC); 17 casos (65.381%º) fueron de sexo masculino y 9 (35.62%) de sexo femenino, la mayoría estuvo comprendida entre el segmento 26 a 40 años con 14 (54.85%) casos siendo predominante tanto para tuberculoma cerebral 11(57.89%), como para MEC TBC 03(42.86%); la mayoría provino de la Red Almenara 20 (76.91%) a diferencia de otros 6 casos (23.08%) que provinieron de otras redes; el tipo de seguro en su mayoría fue obligatorio (principal aportante activo del seguro social) con 15 (57.68%) pacientes. De los antecedentes epidemiológicos 08 pacientes (30.77%) tuvieron contacto familiar de tuberculosis; 03 (11.54%) pacientes presentaron inmunosupresión asociada, siendo los 3 casos solo de MEC TBC (42.86% MEC). Los síntomas generales más frecuente fueron: cefalea con 20 casos (76.92%), seguido de náuseas y vómitos con 11 casos (42.31 %) y alza térmica 07 casos (26.92%) y los síntomas neurológicos más frecuentes fueron: déficit motor en 10 pacientes (40%), seguido de crisis convulsiva, y confusión con 08 pacientes (30.77%) cada uno; El síndrome de hipertensión endocraneana es el más frecuente y más temprano con la cefalea como síntoma principal tanto para tuberculoma como para MEC acompañado de náuseas y vómitos. El segundo síndrome más frecuente en tuberculoma es tempranamente (mayor de 1 mes antes del diagnóstico) la focalización motora pero también sensitiva, y tardíamente (menor de 01 semana antes del diagnóstico) la crisis convulsiva; en MEC TBC lo segundo más frecuente es el síndrome febril que se presenta tempranamente como tardíamente, y el deterioro de conciencia y confusión que se presenta tardíamente (menor de 01 semana pero también de 1 semana a 1 mes antes del diagnóstico). De 25 casos de estudios de LCR 13 casos (52% del total) tuvieron aumento de celularidad, 24 casos (96%) fueron predominio Polimorfonucleares (PMN), 19 casos (76%) tuvieron glucosa de consumo, y 15 casos (60%) tuvieron aumento de proteínas; en MEC TBC fueron más acentuados los hallazgos de valores alterados. En 8 casos (40%) el ADA tuvo valores aumentados, en 03 casos (37.50%) el PCR fue positivo, todos los 20 casos tuvieron Bk con resultado negativo probablemente por muestra insuficiente, y de los 07 casos de cultivo realizado todos fueron negativo. Respecto a la TAC (Tomografía Axial Computarizada) de Encéfalo 18 casos (69.23% de las TAC Encéfalo) se presentaron como Proceso Expansivo Intracerebral (PEIC): Tuberculoma – Absceso (16 casos (88.89%)) tuvieron localización única siendo más frecuente la localización frontal izquierda con 04 casos, y 02 casos (11.11%) tuvieron localización múltiple), 05 casos (19.23 % de las TAC Encéfalo) otra presentación (hidrocefalia, realce basal, infartos, edema cerebral), y 03 (11.54 % de las TAC Encéfalo) fueron normal; La RMN se hizo efectiva en 17 casos (65.38%) obteniendo resultados similares a la TAC excepto en un solo caso donde la TAC de encéfalo fue normal y la RMN encéfalo muestra un tuberculoma localizado en la protuberancia. La presentación simultánea con TBC pulmonar y/o espinal se dio en 02 casos (07.69 %) 01 caso de tuberculosis pulmonar y otro caso de tuberculosis espinal, ambas copresentaciones con tuberculomas; solo en 01 caso (3.85%) que fue de tuberculoma se hizo el diagnóstico definitivo con biopsia.
Conclusiones
El diagnóstico de TBC Intracraneal es una enfermedad altamente prevalente en nuestro medio y con una alta morbimortalidad que es mayor a medida que progresa con el tiempo, el diagnóstico no debe tardar y se plantea multifactorialmente: epidemiológico, clínico, laboratorial e imagenológico; con el descarte apropiado de otras patologías infecciosas y neoplásicas; sin dejar de buscar lo etiológico (Bk, cultivo, PCR, biopsia).
El tratamiento específico precoz es el principal factor pronóstico y no debe retrasarse ante la debida sospecha el mismo que fue administrado a los 26 casos de tuberculosis intracraneal del estudio con respuesta terapéutica favorable
Conocimientos de las enfermeras(os) del programa SAMU sobre la evaluación inicial al paciente politraumatizado por accidente de tránsito Lima – Perú. 2013.
ROLDAN del Castillo, Jennifer. Conocimientos de las enfermeras(os) del programa SAMU sobre la evaluación inicial al paciente politraumatizado por accidente de tránsito Lima – Perú. 2013. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería en Emergencias y Desastres). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 112 h.Objetivo. Determinar los conocimientos de las enfermeras(os) del programa SAMU sobre la evaluación inicial del paciente politraumatizado por accidente de tránsito. Lima – Perú. 2013. Material y método. El estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 41 enfermeras. La técnica fue la encuesta y el instrumento el cuestionario, que se aplicó previo consentimiento informado. Resultados. Del 100% (41), 51% (21) no conoce y 49% (20) conoce. En la dimensión evaluación primaria 51% (21) conoce y 49% (20) no conoce; y en la dimensión evaluación secundaria, 41% (17) conoce y 59% (24) no conoce. Conclusiones. Los conocimientos de las enfermeras(os) del programa SAMU sobre la evaluación inicial del paciente politraumatizado; el mayor porcentaje no conoce los aspectos sobre el examen físico, la evaluación del sistema respiratorio, la secuencia de la evaluación primaria, complicaciones de la vía aérea, y asegurar buena ventilación; seguido de un porcentaje considerable de enfermeros que conocen sobre la obstrucción de la vía aérea, condiciones para una buena ventilación, asegurar la permeabilidad de la vía aérea, maniobra para el control de la columna cervical, complicaciones de la vía aérea, apertura de la vía aérea, evaluación del estado hemodinámico, pulso, control de hemorragias en amputación, y evaluación para determinar traslado
Diagnóstico situacional de ESAN/CENDOC aplicando marketing estratégico.
COLLAZOS Rios, Henry. Diagnóstico situacional de ESAN/CENDOC aplicando marketing estratégico. Informe Profesional (Lic.). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Letras y Ciencias Humanas, EAP. de Bibliotecología y Ciencias de la Información, 2014. 109 h.El capítulo I comprende los lineamientos base en la formulación de la investigación; se desarrollan: los antecedentes, la justificación, los objetivos del trabajo, el marco teórico y una descripción de la metodología empleada.
En el capítulo II se desarrolla el marco teórico del estudio realizado, describiendo y analizando los conceptos formulados por reconocidos expertos, que sustentan la viabilidad de la propuesta.
De otro lado, el capítulo III contiene el análisis y diagnóstico de la situación encontrada en la unidad de información, incluyendo análisis estadísticos de los servicios, desglosamiento de los componentes que influyen en el desarrollo de la biblioteca a través de la cadena de valor, el análisis SEPTE que permitirá conocer los aspectos externos que afectan su entorno, la posición estratégica externa e interna en la que se encuentra la biblioteca y la aplicación de matriz de Ansoff con la finalidad de determinar la estrategia de crecimiento más adecuada.
El capítulo IV se centra en la elaboración de la propuesta del plan de marketing, la cual utiliza herramientas tradicionales y elementos de la web 2.0.
Finalmente, se presentan las conclusiones del diagnóstico realizado, la conclusión principal, de acuerdo al análisis interno de la biblioteca se determina al marketing como el eslabón más débil de la cadena y la falta de aprovechamiento de las oportunidades presentadas como el aumento de los canales de comunicación y la penetración de dispositivos móviles, esto se debe a la falta de un plan de marketing
Calidad de vida laboral del personal del servicio de emergencia del Hospital Nacional Sergio E. Bernales con la medición del cuestionario CVP-35-Lima 2014.
VEGA Rojas, Maikel Vladimir. Calidad de vida laboral del personal del servicio de emergencia del Hospital Nacional Sergio E. Bernales con la medición del cuestionario CVP-35-Lima 2014. Trabajo de Investigación (Especialista en Medicina de Emergencias y Desastres). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina Humana. Escuela de Post-Grado, 2014. 53 h.Introducción: El objetivo del presente trabajo es investigar la calidad de vida laboral percibida por el personal de salud que labora en emergencia del Hospital Nacional Sergio E. Bernales Lima; el interés está centrado en que uno de los factores condicionantes básicos y esenciales de la productividad, es el grado de satisfacción laboral.
Materiales y método: Durante el mes de junio del 2014 se encuestó al personal de salud que laboran en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales de Lima. La información general se obtuvo mediante una ficha de recolección de datos con la encuesta ya validada CVP-35.
Resultados: La CVP media fue 6.16 [6.03 – 6.30]. Las Dimensiones evaluadas en el CVP35 nos muestran que hay un mayor puntaje en apoyo directivo 6.64, seguida por la dimensión carga de trabajo CON 5.94 Y finalmente motivación intrínseca con 5.74. Los ítems de la Encuesta CVP-35, cuyos resultados fueron de importancia para este trabajo de investigación, son:“Satisfacción con el tipo de trabajo” x=6.08 IC95% [5.70 – 6.46] “ Posibilidad de promoción”: x=5.02 IC95% [4.64–5.35] “Reconocimiento de mi esfuerzo”: x=5.01 IC95% [4.68 – 5.35] “Apoyo de mis Jefes”: x=6.27 IC95% [5.81 – 6.73]. En la Dimensión motivación intrínseca, encontramos diferencia en grupo etareo al comparar el grupo de 50 A 59 AÑOS con el grupo 30 A 39 años y con el grupo 40 a 49 años . En la Dimensión apoyo directivo, no se encuentra diferencias significativas en Características Socio-Demográficas ni laborales.
Conclusiones: La calidad laboral que percibe el personal de emergencia del Hospital Nacional Sergio E. Bernales Lima es adecuada. Las características socio-demográficas tales como la edad, sexo, estado civil y número de hijos de los trabajadores del HNSEB que laboran en el servicio de Emergencia, no influyen de manera contundente en su Calidad de Vida Laboral
Oclusión mutuamente protegida con prótesis fija convencional e implantosoportada.
ALIAGA Fernández, Jimmy. Oclusión mutuamente protegida con prótesis fija convencional e implantosoportada. Reporte Clínico (Especialista en Rehabilitación Oral). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Odontología. Escuela de Post-Grado, 2014. 105 h.La rehabilitación oral del paciente edéntulo parcial empieza por realizar un correcto desarrollo de la historia clínica incluyendo el examen clínico y los exámenes auxiliares, donde se evalúen todos los componentes del sistema estomatognático. Es de suma importancia que las diferentes especialidades de la odontología se interrelacionen para ofrecer la mejor alternativa de tratamiento y garantizar un pronóstico favorable.
Dentro de las opciones de tratamiento del edéntulo parcial existe la prótesis fija convencional y no convencional, que llevada a cabo con un manejo interdisciplinario restablece la función y estética del paciente, logrando una oclusión mutuamente protegida.
Se presenta el caso de un paciente varón de 61 años que asiste a la clínica de post grado de la UNMSM. El motivo de consulta fue mejorar su salud oral y la reposición de piezas faltantes. Al examen clínico es portador de prótesis fijas desadaptadas en el maxilar superior y prótesis fijas implantosoportadas en el maxilar inferior; desgaste dentario en las piezas antero inferiores mostrando alteración del plano oclusal. Se realizó el examen clínico y exámenes auxiliares, tales como: modelos de estudio articulados, encerado de diagnóstico y exámenes imagenológicos.
Se solicitó interconsultas con las áreas de periodoncia, endodoncia y ortodoncia; luego de elegir la alternativa de tratamiento se procedió a extraer las piezas dentarias con pronóstico desfavorable, se colocaron implantes dentales en el maxilar superior de acuerdo al planeamiento implantológico, se elaboraron provisionales y una férula oclusal inferior nivelando el plano de oclusión. Luego del tiempo de óseo-integración de los implantes, se instalaron las prótesis superiores definitivas sobre dientes e implantes de manera simultánea, se cambiaron las restauraciones protésicas implanto soportadas del maxilar inferior y finalmente se colocó una férula de protección en el maxilar superior. Actualmente, a 18 meses de finalizado, el caso evoluciona favorablemente
Evaluación del repositorio institucional de la Biblioteca Digital de la Comunidad Andina, utilizando la metodología de Fushimi.
CHOQUE Domenique, Zoila Ana. Evaluación del repositorio institucional de la Biblioteca Digital de la Comunidad Andina, utilizando la metodología de Fushimi. Informe Profesional (Lic.). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Letras y Ciencias Humanas, EAP. de Bibliotecología y Ciencias de la Información, 2014. 120 h.Describe a la Comunidad Europea y sus aspectos más relevantes, se hace un recuento histórico de la Biblioteca Digital Andina, enumera, describe y evalúa los objetivos para los que fue creada. Expone los antecedentes y aspectos que se tomaron en cuenta para implementar el repositorio Institucional, evalúa brevemente el software utilizado para su implementación y finalmente de la revisión de iniciativas internacionales y nacionales, mediante indicadores y criterios (Fushimi) evalúa el repositorio de la Comunidad Andina.
Finalmente se presenta la propuesta para las mejoras del repositorio institucional, la implementación de las iniciativas estratégicas; que permitirán mejorar los servicios del repositorio de la Biblioteca Digital de la Comunidad y se exponen las conclusiones y recomendaciones
Conocimientos de las madres sobre factores de riesgos para la prevención de crisis asmática en niños de 2 a 5 años en la Unidad de Control del Asma Hospital Nacional Hipólito Unanue-2014.
CAJAS García, Ruth Noemí. Conocimientos de las madres sobre factores de riesgos para la prevención de crisis asmática en niños de 2 a 5 años en la Unidad de Control del Asma Hospital Nacional Hipólito Unanue-2014. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería Pediátrica). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina Humana. Escuela de Post-Grado, 2014. 69 h.El objetivo fue determinar los conocimientos de las madres sobre factores de riesgo para la prevención de crisis asmática en niños de 2 a 5 años en la Unidad de Control del Asma. Hospital Nacional Hipólito Unanue. Lima – Perú. 2014. Material y Método. El estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método descriptivo de corte trasversal. La población estuvo conformada por 30 madres. La técnica fue la encuesta y el instrumento un formulario tipo cuestionario aplicado previo consentimiento informado. Resultados. Del 100% (30), 53% (16) conoce y 47% (14) no conoce. Los conocimientos según ítems 83% (25) no conocen que su hijo es alérgico a algún alimento, 70% (21) es alérgico a los alimentos con preservantes; mientras que 97%(29) conocen que los síntomas del asma son tos con silbidos y dificultas para respirar, 97% (29) el asma es una enfermedad crónica que afecta los pulmones y 90% (27) en casa no fuman. Conclusiones. Los conocimientos de las madres sobre factores de riesgo para la prevención de crisis asmática en niños de 2 a 5 años en la Unidad de Control del Asma, el mayor porcentaje no conocen que el niño tuvo otros problemas respiratorios durante el año, que a su niño le falta aire cuando hace ejercicios, la importancia de asistir a todos sus controles de CRED, seguido de una mayoría que conocen los síntomas del asma, que su niño se puede enfermar si se encuentra con una persona con gripe, que es importante tener las vacunas completas, lactancia materna y si es alérgico a algún medicamento; y a olores fuertes