National University of San Marcos

UNMSM Repositorio de Colecciones Especiale
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    Opinión de los profesionales de enfermería sobre limitación del esfuerzo terapéutico en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue 2015.

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    LOZANO Aponte, Ángela. Opinión de los profesionales de enfermería sobre limitación del esfuerzo terapéutico en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue 2015. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería Intensivista). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 84 h.Determina la opinión de los profesionales de enfermería sobre limitación del esfuerzo terapéutico (LET) en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue. Material y método. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población de estudio estuvo conformada por 30 profesionales de enfermería de la UCI. La técnica fue la encuesta y el instrumento la escala de Likert aplicado a nuestro estudio. Resultados. De un total de 30 (100%) profesionales de enfermería, 25 (83.3%) tienen una opinión favorable y 5 (16.7%) una opinión indiferente en la dimensión de información sobre limitación del esfuerzo terapéutico, 25 (83.3%) tienen una opinión indiferente y 5 (16,7%) una opinión favorable en cuanto a la dimensión toma de decisiones, 18 (60%) tienen una opinión favorable y el 12 (40%) tienen una opinión indiferente en cuanto a la dimensión cuidados de enfermería. Conclusiones. Existe un número considerable de profesionales de enfermería que tienen una opinión favorable sobre limitación de esfuerzo terapéutico con prudencia y equilibrio de manera consensuada por todo el equipo asistencial incluyendo a los familiares del paciente. En la limitación del esfuerzo terapéutico es difícil distinguir dónde terminan los esfuerzos ordinarios y empiezan los extraordinarios y si es ético usarlos todos. La decisión de aplicar LET a un paciente crítico responde a la necesidad de humanizar el cuidado, la decisión de restringir o cancelar algún tipo de medidas cuando se percibe una desproporción entre los fines y los medios del tratamiento, con el objetivo de no caer en la obstinación terapéutica

    Nivel de satisfacción laboral que experimentan las enfermeras del servicio de emergencia del Hospital I Octavio Mongrut Muñoz EsSalud 2015.

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    PACHECO Flores, María del Carmen. Nivel de satisfacción laboral que experimentan las enfermeras del servicio de emergencia del Hospital I Octavio Mongrut Muñoz EsSalud 2015. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería en Emergencias y Desastres). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 71 h.Determina el nivel de satisfacción laboral que experimentan las enfermeras del servicio de emergencia - Hospital I Octavio Mongrut – EsSalud. Metodología: Investigación descriptiva cuantitativa, de corte transversal. En una población de 16 enfermeras, se aplicó mediante encuesta administrada, un cuestionario de 41 reactivos que aborda la variable de estudio. Resultados: Sobre nivel de satisfacción laboral, 63% (10) enfermeras tiene nivel de satisfacción media, 38% (6) nivel de satisfacción alta. En comunicación 63% (10) tiene satisfacción alta y 38% (6) satisfacción media. En entorno laboral 75% (12) tiene satisfacción alta y 25%(4) satisfacción media y en condiciones laborales el 69% (11) tiene satisfacción media, el 33% entre media y baja. Conclusiones: La mayoría de enfermeras experimentan un nivel de satisfacción media, con tendencia a una alta satisfacción; en la comunicación un nivel alto con tendencia a la media, en entorno laboral un nivel alto y en condiciones laborales nivel medio con tendencia a bajo

    Cotidianidad de los enfermeros que brindan cuidados al paciente crítico, en el Hospital San Juan Lurigancho, año 2015.

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    RAFAELE Baldeón, Diana Jovita. Cotidianidad de los enfermeros que brindan cuidados al paciente crítico, en el Hospital San Juan Lurigancho, año 2015. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería Intensivista). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 73 h.Describe la cotidianidad de los enfermeros que brindan cuidados a pacientes críticos del Hospital San Juan de Lurigancho en los servicios de la unidad de cuidados intensivos UCI y la unidad de cuidados especiales UCE. Es una investigación cualitativa, descriptivo-exploratorio que utiliza una entrevista no estructurada en base a una guía temática aplicada a una muestra de cinco enfermeras que se obtuvo mediante estudio por saturación. Los datos fueron desgrabados, clasificados y analizados. Las enfermeras destacan el sentido de vocación hacia el cuidado y el sentido de perfeccionamiento del enfermero intensivista, manifiestan que su desarrollo profesional está orientado al cuidado de la persona del cual recibe satisfacción, describen sus actividades y competencias, remarcan la importancia de la inmediatez de sus cuidados, en especial durante el ingreso del paciente, manifiestan que sienten satisfacción pese a las limitaciones del medio que ocasiona conductas de riesgo y el desarrollo de estrategias que salvaguarden el cuidado del paciente, manifiestan que existe una relación de respeto mutuo, comunicación y definición de roles entre colegas y trabajadores, consideran trascendental el trabajo con la familia y finalmente mencionan situaciones que los limitan ante lo cual toman estrategias que estén dentro de sus alcances

    Tiempo y actividades que predominan en la labor de la enfermera de las unidades de cuidados críticos del Hospital San Juan de Lurigancho 2015.

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    GOMEZ Oquendo, Sarita. Tiempo y actividades que predominan en la labor de la enfermera de las unidades de cuidados críticos del Hospital San Juan de Lurigancho 2015. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería Intensivista). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 78 h.Determina el tiempo y actividades predominantes en la labor de la enfermera de Unidades de Cuidados Críticos (UCC) del Hospital San Juan de Lurigancho. Material y Método: estudio aplicativo, cuantitativo, descriptivo y corte transversal. En una población de 10 enfermeros, mediante observación se aplicó una lista de cotejo durante 2 turnos de 12 horas por enfermero (diurno y nocturno) constituyendo 20 turnos, correspondiente a 240 horas. Resultados: De las 240 (100%) horas observadas, las enfermeras dedican 112 horas con 83 minutos (47%) a la actividad asistencial, 82 horas con 28 minutos (34%) a la actividad administrativa y 44 horas con 88 minutos (19%) a otras actividades (refrigerio, necesidades fisiológicas y reposo). Conclusiones: El mayor porcentaje de tiempo es para actividades asistenciales como examen físico, administración de medicamentos, dieta enteral, balance hídrico, cateterismo periférico, sonda vesical y nasogástrica, aspirar secreciones por TET, curar catéter venoso central, traqueostomía, escaras, cambios de posición e higiene del paciente. Menor porcentaje de tiempo para aspectos psicológicos, sociales y espirituales: saludo al paciente, llamarlo por su nombre, hablarle amablemente, toque terapéutico, realizar procedimientos previa comunicación, disipar inquietudes, educación y apoyo emocional, coordinar con la familia la visita del sacerdote o pastor según religión. Las actividades administrativas mayormente están referidas a actualizar registros, participar en reuniones institucionales, coordinar radiografías, ecografías y exámenes de laboratorio; identificar necesidades del paciente, verificar materiales y equipos, registros de enfermería, constantes vitales, actualizar kardex, participar en visita médica, reporte de enfermería, programas educativos, gestionar recetas y órdenes médicas, supervisar actividades del personal a cargo, ingreso y alta pacientes

    Proyecto de prefactibilidad para la instalación de una planta productora de agar-agar.

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    CISNEROS Panclas, Miguel Angel. Proyecto de prefactibilidad para la instalación de una planta productora de agar-agar. Tesina (Ingeniero Industrial). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Ingeniería Industrial, EAP. de Ingeniería Industrial, 2015. 172 h.Propone la implementación de una planta de procesamiento de tecnología convencional. Está estructurada en dos etapas, la primera, que corresponde al trabajo de campo consistente en el acopio de las algas marinas desde el mar, la segunda, corresponde al trabajo en planta y consiste en la extracción del agar-agar de las células de la Gracilariopsis lemanaeformis mediante la aplicación de tres procesos termoquímicos principales. El tamaño del proyecto, enmarcado principalmente por el estudio del mercado, la disponibilidad de materia prima y la capacidad financiera, corresponde a una producción anual de 36,000 kilos, para lo cual debe contar con 29 trabajadores y ocupar un área aproximada a los 1,000 m2. El análisis del punto de equilibrio, recomienda una producción mínima de 1,434 kilos mensuales (17,208 kilos anuales), indicador que reafirma la seguridad del proyecto, toda vez que la capacidad de producción fijada para la planta supera al 100% el volumen recomendado. La evaluación del proyecto, mediante el análisis de la rentabilidad económica y financiera del proyecto, arroja VAN positivos; índices beneficio/costo mayores que uno y tasas internas de retorno de 44% y 75% respectivamente. De manera que estos indicadores económicos definen al proyecto como rentable

    Riesgo ocupacional del profesional de enfermería en el servicio de emergencia en el Hospital de Apoyo María Auxiliadora - 2013.

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    SAIRITUPAC Alejandro, Felipe Armando. Riesgo ocupacional del profesional de enfermería en el servicio de emergencia en el Hospital de Apoyo María Auxiliadora – 2013. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería en Emergencias y Desastres). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 104 h.Determina el riesgo ocupacional del profesional de enfermería en el servicio de emergencia en el Hospital de Apoyo María Auxiliadora e identifica el riesgo ocupacional en dimensión física, ergonómica, psicosocial, biológica y química. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población está conformada por 41. La técnica fue la encuesta y el instrumento un formulario tipo cuestionario aplicado previo consentimiento informado. Obtiene los siguientes resultados: Del 100% (41), 51% (21) refieren que está ausente y 49% (20) presente. En cuanto a la dimensión física 54% (22) ausente y 46% (19) presente; en la dimensión ergonómica 59% (24) presente y 41% (17) ausente; en la dimensión psicosocial 59% (24) presente y 41% (17) ausente; en la dimensión biológica 61% (25) presente y 39% (16) ausente; y en la dimensión química 68% (28) presente y 32% (13) ausente. Concluye que el mayor porcentaje refiere que hay ausencia del uso de medidas protectoras cuando se exponen a radiaciones, en la mecánica corporal en el manejo de cargas, en la sobrecarga laboral, en la capacitación y en el contacto con sustancias químicas; seguido de un porcentaje considerable que manifiesta que sí se usan medidas protectoras cuando se exponen a radiaciones, en el traslado del paciente que les ha provocado algún problema de salud, en la sobre carga laboral, y en la manipulación de fluidos corporales y sustancias químicas

    Actitud del personal de salud frente a la etapa terminal del paciente oncológico del servicio de oncología. Hospital María Auxiliadora, Lima - Perú 2014.

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    QUISPE Inga, Edith Pañihuara. Actitud del personal de salud frente a la etapa terminal del paciente oncológico del servicio de oncología. Hospital María Auxiliadora, Lima - Perú 2014. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería Oncológica). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 91 h.El presente estudio tuvo como objetivo determinar la actitud del personal de salud frente a la etapa terminal del paciente oncológico. Material y método: el estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. Siendo una muestra de 33 conformada por el personal de salud que labora en el área en mención. La técnica fue la encuesta y el instrumento una escala modificada tipo lickert. Resultados: en cuanto a la determinación de la actitud del personal de salud frente a la etapa terminal del paciente oncológico del 100% (33) de los encuestados, el 21.2% (7) tiene una actitud positiva, 60.2% (20) indiferente y el 18.2% (6) negativa; acerca de la identificación de la presencia del componente cognitivo en la actitud del personal de salud frente a la etapa terminal del paciente oncológico, el 63.6% (21) tiene una actitud positiva, 30.3% (10) indiferente y el 6.1% (2) negativa; acerca de la identificación de la presencia del componente afectivo en la actitud del personal de salud frente a la etapa terminal del paciente oncológico, el 63.6% (21) es indiferente, el 21.2% (7) negativa y el 15.2% (5) tiene una actitud positiva y con respecto a la identificación de la presencia del componente conductual en la actitud del personal de salud frente a la etapa terminal del paciente oncológico, 84.8% (28) indiferente, el 9.1% (3) tiene una actitud positiva y el 6.1% (2) negativa. Conclusiones: un porcentaje considerable de personal de salud tiene una actitud indiferente frente al actuar del paciente terminal; se observa que prima la presencia del componente cognitivo el cual está regido por los conocimientos en el cuidado del paciente terminal

    Afrontamiento familiar frente al paciente con tratamiento de quimioterapia. Departamento de Oncología, Hospital María Auxiliadora, 2014.

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    SOCA Paucar, Ana María. Afrontamiento familiar frente al paciente con tratamiento de quimioterapia. Departamento de oncología, Hospital María Auxiliadora, 2014. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería Oncológica). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 107 h.El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo determinar el afrontamiento familiar frente al paciente con tratamiento de quimioterapia del Departamento de Oncología del Hospital María Auxiliadora. Material y método: El estudio fue de nivel aplicativo, de tipo cuantitativo, método descriptivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por los familiares de pacientes que recibieron quimioterapia, siendo la muestra de 30. La técnica que se utilizó fue la encuesta y el instrumento fue una escala de tipo Lickert, el cual fue sometido a juicio de expertos así como también a la prueba ítem – test (correlación de Pearson) y el coeficiente de alfa de Crombach para determinar la validez y confiabilidad estadística respectivamente. La información obtenida fue procesada en el programa SPSS versión 20 y se presentó en tablas y/o gráficos estadísticos para el análisis e interpretación respectiva. Resultados: Del 100% (30) de la población en estudio, el mayor porcentaje 53% (16) tuvo un nivel medio de afrontamiento familiar frente al paciente con tratamiento de quimioterapia, seguido del 47% (14) con un nivel alto de afrontamiento familiar y el 0% con un nivel bajo de afrontamiento familiar. Conclusiones: Es de vital importancia que los familiares de los pacientes con tratamiento de quimioterapia tengan un nivel alto de afrontamiento familiar para cubrir las exigencias que demanda los cambios por la situación de salud

    Validación de un registro de enfermería en la atención inmediata del recién nacido en el Hospital II EsSalud Huaraz 2015.

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    JIMÉNEZ Peinado, Angelica María. Validación de un registro de enfermería en la atención inmediata del recién nacido en el Hospital II EsSalud Huaraz 2015. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería en Neonatología). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 73 h.El presente estudio titulado: Validación de un registro de enfermería en la Atención Inmediata del recién nacido en el Hospital II EsSalud Huaraz, tuvo como objetivo determinar la validez de un registro de enfermería en la Atención Inmediata del recién nacido en el Hospital II EsSalud Huaraz, el cual es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo, de corte transversal. La población estuvo conformada por 10 enfermeras y el instrumento fue una escala tipo Likert modificada. Los resultados fueron que de un total de 10 (100%), 70% (7) tiene una opinión favorable del registro y 30% (3) tiene una opinión desfavorable al contenido y estructura del registro, por lo que se concluye que el instrumento según la opinión de las enfermeras es válido para la utilización en la atención inmediata del recién nacido

    Relación de violencia familiar y funcionalidad familiar en gestantes en el primer nivel de atención - Lima - 2015.

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    CUÉLLAR De la Cruz, Yuri Edgardo. Relación de violencia familiar y funcionalidad familiar en gestantes en el primer nivel de atención - Lima - 2015. Trabajo de Investigación (Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 72 h.La violencia familiar es un problema de salud pública a nivel mundial y el Perú no es indiferente a este problema ya que ha incorporado y continúa fortaleciendo medidas políticas y sociales con el objetivo de aplacar este grave problema en nuestra sociedad. El presente trabajo incorpora conocimientos de la relación: violencia familiar y funcionalidad familiar para lo cual se utilizaron instrumentos validados como el APGAR familiar y FACES III en un Establecimiento de Salud-(ES) del Primer Nivel de Atención-(PNA) en Lima. Método: Se realizó un muestreo sistemático en el periodo de un año, mediante una encuesta anónima con ánfora cerrada, en el área de consultorios externos de un centro de salud del primer nivel de atención. El equipo conformado por un médico, una obstetra y técnicos que sistemáticamente recogió información en 120 gestantes. Resultados: La muestra tiene estadísticamente una distribución normal y el 87.18%, de las gestantes pertenecían al distrito de estudio, la media de edad 24.17años con rango (16 y 40 años), se halló que el estado civil conviviente fue predominante 71.2%, estando casadas del total solo en un 11.7%, del total viven junto a su pareja en un 78.4%. La edad de inicio de vida sexual tiene una media de 17.83 años con rango (12-38 años). Nivel educativo aprobado de secundaria completa 44.5%, y secundaria incompleta en un 25.5%. Las gestantes refieren haber sufrido algún tipo de violencia en la niñez en un 70.3%, en la etapa adolescente en un 45%, en las adultas en un 56%. La violencia en la gestación actual tiene una prevalencia de 46.67%, siendo esta ocasionado en los últimos 6 meses con una prevalencia de 24.5%. El test APGAR Familiar mostró que las gestantes al momento de la encuesta presentaron disfunción familiar severa en un 13%, moderada 16.7%, leve en un 32.4% y buena función familiar en un 38%. El Test de FACES III mostró que las gestantes al momento de la encuesta presentaron disfunción familiar grave en un 23.8%, disfunción familiar leve en un 57%, y buena función familiar en un 19%. Con el estadístico Chi-Cuadrado encontró relación estadísticamente significativa p<0.05 entre el APGAR familiar y ciertos tipos de violencia en la niñez como: Violencia psicológica p=0.017, violencia física p=0.017, violencia sexual p=0.003. En la adolescencia: Violencia psicológica p=0.004, violencia física p=0.002 y no violencia familiar p=0.002. En la gestación actual: Violencia física p=0.001, violencia psicológica p=0.003, cualquier violencia en los últimos 6 meses p=0.003. En las adultas: Violencia física p=0.002, ningún tipo de violencia 0.000. Al utilizar el estadístico ChiCuadrado entre el FACES III con la misma muestra de las variables de violencia familiar no se pudo encontrar ninguna asociación estadísticamente significativa. Conclusión y discusión: El presente trabajo concluyó que al realizar el estudio de manera anónima pudimos determinar la gran magnitud de la violencia doméstica en las gestantes, y las influencias de no ser reportadas. Los test de Funcionalidad familiar APGAR Familiar y FACES III aplicados simultáneamente coincidieron en general la gran magnitud de existencia global de algún grado de disfunción familiar en las gestantes no siendo coincidentes la disfunción entre las dos escalas ya que evaluaron diferentes áreas de la dinámica familiar. Al cruzar la escala APGAR Familiar con violencia doméstica se relacionó con algunos tipos de violencia doméstica en la gestación. Queda en discusión que ante el cruce de la escala de APGAR Familiar y violencia familiar como antecedente en las distintas etapas tempranas de la vida como la adolescencia, niñez y etapa adulta también se halló relación estadísticamente significativa. Otra importante discusión fue el cruce de FACES III y violencia familiar no se pudo encontrar ninguna relación estadísticamente significativa a pesar de la existencia de mayores índices de disfunción familiar en esta escala

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