National University of San Marcos

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    El ejército convaleciente: el Servicio de Sanidad Militar, la cultura sanitaria castrense y la presencia de enfermedades en el Ejército peruano (1850-1920)

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    Analiza la importancia que tuvo la sanidad castrense peruana entre 1895 y 1920. Teniendo como protagonistas a los médicos que formaron parte del Servicio de Sanidad Militar, estos galenos plantearon reformas al estado de la infraestructura del ejército necesarias para llevar a cabo la modernización de la institución. Para cumplir estas tareas reformistas, los uniformados y los médicos militares hicieron uso de un andamiaje teórico higienista, en lo que constituyó una cultura sanitaria institucional que aspiraba a sanear a sectores de la sociedad peruana tales como los indígenas. Con todo, las limitaciones que enfrentaba el ejército para entonces hicieron que las ambiciones del Servicio de Sanidad Militar tuvieran un modesto alcance, situación que terminó afectando a la salud de los conscriptos a tal punto que los dejó vulnerables a enfermedades como las venéreas y la tuberculosis

    Prevalencia y factores asociados a la compra de medicamentos sin receta médica en el Perú, 2016

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    Determina la prevalencia y factores asociados para la compra de medicamentos sin receta médica. Es un estudio de investigación de tipo descriptivo, de corte transversal, no experimental, se elaboró un análisis de base secundaria de la encuesta nacional de satisfacción de usuarios en salud (ENSUSALUD 2016). Se estimaron proporciones ponderadas con un intervalo de confianza al 95% según la adquisición de medicamentos sin receta médica y se realizó un análisis estadístico bivariado y multivariado, mediante modelos lineales generalizados (GLM) de la familia Poisson y función de enlace log para obtener razones de prevalencia. En los resultados, la prevalencia para la compra de medicamentos sin receta médica fue del 59,99%. El conocimiento previo del medicamento (32,90%), la demora en la obtención de una cita (25,87%) y pensar que las molestias no son tan serias (22,74%) fueron los principales motivos para comprar medicamentos sin receta. Respecto a la recomendación del medicamento comprado, el consejo del vendedor de la farmacia (35,52%), recordar una receta anterior (23,42%) y la recomendación de un familiar (13,55%) fueron los motivos más frecuentes para la compra. En el análisis multivariado los usuarios que adquirieron medicamentos sin receta médica tenían más probabilidades de residir en las regiones de la sierra y la selva, comprar para autoconsumo y el no requerimiento de la receta por parte del encargado de farmacia. En conclusión, existe una alta prevalencia de compra de medicamentos sin receta médica de acuerdos a los datos de la ENSUSALUD, siendo una práctica frecuente en la población que vive en las regiones de la selva y la sierra del Perú

    Detección y mapeo de inundaciones mediante imágenes SAR, usando el método K-Means Clustering para la evaluación de impactos de desastres ocasionados por el fenómeno El Niño. Caso: Cuenca Bajo Piura, Región Piura

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    Aporta a través de la detección y mapeo de inundaciones mediante el empleo de imágenes SAR, un eficaz monitoreo e identificación de áreas inundadas para acontecimientos futuros en el país. El área de estudio de la investigación fue la cuenca Bajo Piura, donde se realizó una prospección satelital mediante imágenes SAR Sentinel-1 apoyadas de imágenes ópticas Sentinel-2, estableciendo dos fechas de análisis para las imágenes SAR: (1) imagen previa al evento, con fecha del día 03/02/2017 y (2) durante el evento, con fecha 04/04/2017, debido a que se determinó el máximo impacto de la inundación en la cuenca Bajo Piura. En ambos casos se consideró datos importantes como, dirección de vuelo y polarización, los cuales deben ser compatibles en ambas imágenes para un adecuado análisis. Posterior a las correcciones y procesamiento para ambas imágenes radar, se aplicó el algoritmo de clasificación no supervisado k-means clustering, estableciéndose 6 clases, 30 interacciones y 32 000 semillas aleatorias, que funcionó reduciendo la variabilidad de grupos, apreciándose en las estadísticas, los valores establecidos como centroides para las diferentes clases, verificándose que la clase de mayor variación (clase 6, valor=5), obtuvo un valor de centroide de σ°(dB) =1.508, el cual refleja los mayores cambios entre las imágenes SAR analizadas. Mediante la matriz de confusión, se validó la presente clasificación, obteniéndose datos de precisión global de 0,987, datos de confiabilidad resultante al azar de 0,913 e índice Kappa de 0,850 adquiriendo un grado de acuerdo casi perfecto, según la tabla instaurada por Landis y Koch en 1977

    Estrés académico y ansiedad bibliotecaria en estudiantes de los últimos ciclos en una escuela de psicología de una universidad privada de Perú

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    Establece si existe una correlación entre el estrés académico y la ansiedad bibliotecaria en una universidad privada de La Molina, Perú. Para la selección de la muestra se utilizó el muestreo probabilístico y estuvo constituida por 166 estudiantes de la escuela de psicología en la modalidad de pregrado, quienes cursaban el VIII, IX y X ciclo. Este estudio obedece al enfoque cuantitativo, no experimental, de tipo descriptivo, correlacional-transversal. Los instrumentos utilizados fueron el Inventario Sisco-SV 21 y la Escala de Ansiedad Bibliotecaria. Finalmente, los resultados en cuanto al nivel de la variable estrés académico muestran que el nivel severo domina entre sus tres dimensiones, presentándose los agentes estresores en un 44.6%, igualmente los niveles de síntomas con un 41% y estrategias de afrontamiento con un 44%

    Nivel de conocimiento del personal de salud sobre oxigenoterapia en neonatos pretérmino y la incidencia de retinopatía de la prematuridad en la Unidad de Neonatología en dos hospitales de la región Lima - 2021

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    Determina la asociación entre nivel de conocimiento del personal de salud sobre oxigenoterapia e incidencia de retinopatía de la prematuridad en la Unidad de Neonatología de dos hospitales de la región Lima durante el año 2021. El tipo de estudio es observacional, analítico y transversal. La muestra estuvo constituida por médicos Pediatras/Neonatólogos, residentes de Pediatría y equipo de enfermería del Hospitales Santa Rosa y del Hospital San Bartolomé. Los datos sobre conocimiento de oxigenoterapia se recopilaron utilizando un cuestionario virtual mediante la herramienta REDCap y los datos para calcular la incidencia de retinopatía de la prematuridad, se obtuvieron revisando as historias clínicas de pacientes con este diagnóstico. En total fueron entrevistados 51 profesionales de la salud en los dos hospitales. La participación en el Hospital Santa Rosa (HSR) fue de 27,5% y en el Hospital San Bartolomé (HSB) fue de 68,96%. La mayoría de los participantes fueron Médicos Pediatras o Neonatólogos con 81,8% en el HSR y 35% de participación del HSR, respectivamente. El 18% de los participantes en el HSR tuvieron un buen nivel de conocimiento en comparación con el 45% del HSB (p=0.1067). Se revisaron 481 historias de recién nacidos prematuros y se observó que el 54,8% (95% CI 49,9% - 59,7%) tuvo un peso al nacer entre 1.5 – 2.5kg en el HSR, y 51,8% (95% CI 41,1% - 62,4%) en el HSB. La edad gestacional entre las 34-36 6/7 semanas en el HSR fue 83,8% (95% CI 80,2% - 87,5%) y en el HSB fue 83,5% (95% CI 75,6% - 91,4%). La incidencia de ROP en el HSR fue de 5,1 en comparación con el HSB con 5,9 por cada 100 neonatos pretérmino (p=0,754). No se encontró diferencias al comparar estos resultados entre ambos hospitales. El nivel de conocimiento sobre oxigenoterapia en el personal de salud y la incidencia de retinopatía de la prematuridad son semejantes en los dos hospitales evaluados. Se ha observado un bajo nivel de conocimiento actualizado sobre oxigenoterapia, aunque el tipo de diseño del estudio no permite determinar una relación de causalidad

    Estenosis aórtica en el Perú: Tendencias de las atenciones por consultorio externo y muertes reportadas del 2005 al 2020

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    Analiza las tendencias de las atenciones por consultorio externo y las muertes reportadas por EA según grupo etario, sexo, altura y región política en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud del Perú del 2005 al 2020. Estudio descriptivo de tipo ecológico de bases secundarias en series de tiempo de las proporciones de atenciones por consultorio externo y la mortalidad por EA. Se registraron 29 844 atenciones y 865 muertes por EA, con tendencias crecientes y significativas. Hubo un incremento promedio de 0,39 atenciones (p = 0,03; IC95% = 0,05 - 0,74) y 0,027 muertes (p < 0,001; IC95% = 1,59 – 3,9) por cada 105 habitantes por año. Se atendieron a más mujeres, pero murieron más hombres y la población de 60 años o más fue el más afectado. La mayoría de las atenciones y muertes ocurrieron en Lima y en las regiones a < 2500 msnm. El aumento de la población ≥ 60 años y la diferencia en las tendencias entre los grupos etarios fueron factores que contribuyeron al aumento de las atenciones en 0,93 y 0,28 atenciones por 105 habitantes por año (p = 0,02; IC95% = 0,22 - 2,40 y p = 0,03; IC95% = 0,09 - 1,21, p = 0,03; IC95% = 0,09 - 1,21, respectivamente), cuando se controlaron las demás variables. Sin embargo, los resultados no fueron consistentes en el análisis de las muertes. La EA es una enfermedad creciente en Perú, particularmente en la población mayor de 60 años. Para prevenir y combatir este problema, se requiere la implementación de políticas y programas de atención integral que reduzcan la detección de casos nuevos y el tratamiento de los ya existentes

    Factores asociados al no uso de métodos anticonceptivos reversibles de larga duración en mujeres en edad fértil atendidas en el Centro de Salud San Martin de Porres, 2023

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    Analiza los factores asociados al no uso de métodos anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC) en mujeres en edad fértil atendidas en el Centro de Salud San Martin de Porres, 2023. Es un estudio de enfoque cuantitativo, diseño observacional, correlacional y de corte transversal, la muestra fue de 129 mujeres en edad fértil atendidas en el servicio de Planificación Familiar. Para el análisis estadístico se utilizó la metodología bivariada a través de la prueba de Chi cuadrado de Pearson y la regresión logística multivariado, considerándose un p<0,05. En los resultados, el 81,4% de las mujeres en edad fértil no usaron LARC. Los factores asociados fueron: la decisión de no usar LARC antes de acudir a consulta (p=0,006; RPa: 4,892; IC: 1,589) y el mito “las mujeres con sobrepeso u obesidad deben evitar usar el implante subdérmico” (p=0,011; RPa: 4,099; IC: 1,377-12,205). Se concluye que la decisión de no usar LARC antes de acudir a consulta y el mito “las mujeres con sobrepeso u obesidad deben evitar usar el implante subdérmico” son los factores asociados significativamente al no uso de LARC

    Nivel de tecnoestrés en estudiantes de Enfermería durante la modalidad educativa virtual en una universidad pública, Lima 2022

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    Determina el nivel de tecnoestrés en estudiantes de enfermería durante la modalidad educativa virtual, UNMSM – 2022. Esta investigación presenta un enfoque cuantitativo, nivel aplicativo, método descriptivo y de corte transversal. La muestra de estudio fue conformada por 238 estudiantes de enfermería (1er a 5to año de estudios) de la UNMSM, seleccionada mediante el muestreo probabilístico tipo estratificado de fijación proporcional y sometida a los criterios de inclusión y exclusión del estudio. Los datos se obtuvieron mediante la técnica de encuesta, utilizando como instrumento un cuestionario conformado por 22 ítems, tipo escala Likert, la misma que fue sometida a confiabilidad y validez de contenido. En la evaluación de confiabilidad se obtuvo excelente resultado (0.936), mediante el Alfa de Cronbach; sin embargo, en la validez de contenido fue calificado como bueno (0.8119), según la interpretación de Hernández Nieto (2011). El 55.5% de estudiantes (132) que conformaron la muestra presentaron un nivel moderado de tecnoestrés. Respecto a los factores generadores de este problema, la mayor proporción representada por el 47.5% de estudiantes (113) presentaron tecnoestrés en nivel moderado según el factor inadaptación entre las necesidades tecnológicas de la persona y los suministros facilitados por la universidad. De modo similar, el 43.7% de estudiantes (114) presentaron tecnoestrés en nivel moderado vinculado al factor inadaptación entre las habilidades tecnológicas de la persona y las demandas tecnológicas de la universidad. Se concluye que la mayoría de estudiantes de enfermería de la UNMSM presentaron tecnoestrés en nivel moderado durante la modalidad educativa virtual, destacando como principal factor generador la inadaptación entre las necesidades tecnológicas de la persona y los suministros facilitados por la universidad

    Evaluación de los principales potenciales almacenes geológicos para el secuestro de CO2 en el Perú

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    Evalua los potenciales almacenes geológicos y su relación con el confinamiento y la retención permanente (secuestro) de CO2 en el Perú. Para tal efecto se hace necesario analizar los datos de exploración geológica, de producción de hidrocarburos, de emisiones de gases de efecto invernadero (GEI) disponible. Información que se obtiene de la perforación de exploración de recursos hidrocarburífero de las diferentes cuencas sedimentarias del Perú, los reportes especializados de producción petrolera y gasífera, de generación de GEI, que administran las diferentes entidades estatales relacionadas con la ella como PeruPetro, INGEMMET, MINEM, OSINERGMIN. El análisis y tratamiento de datos se efectuó utilizando herramientas informáticas especializadas, como los paquetes logiciales estadísticos, de administración de datos georreferenciados y de estimaciones de recursos de almacenamiento específicos como: Stata y SPSS 3 en la construcción de la base de datos y su análisis, ArcGIS en la gestión espacial de los datos y la generación de los mapas y CO2-SCREEN en la estimación de volúmenes y tonelajes. En esta investigación también se propone un conjunto de datos, luego de discutir su pertinencia; para ser usados en desarrollar una simulación de un formación acuífera salina peruana de almacenamiento geológico con algún software de modelamiento para períodos de entre 1 000 y 100 000 años. Las estimaciones de la capacidad de almacenamiento de las diferentes formaciones geológicas se hacen de acuerdo a la metodología de USDOE/ NETL, que es una metodología robusta y que se ha convertido en la metodología "oficial" por omisión para estas estimaciones en diferentes partes del mundo donde se han desarrollado estimaciones de recursos de almacenamiento de CO2 (México, Brasil, Sudáfrica, etc.), debido a que los posibles lugares de almacenamiento no están debidamente caracterizados se informa de ellos como una estimación de la capacidad y se emplean simulaciones Montecarlo para considerar las incertidumbres. El tratamiento de los datos y la revisión de la información recopilada nos lleva a generar un conjunto de mapas que conforman el Atlas de Recursos de Almacenamiento de CO2 en el Perú y que es el producto más importante de esta investigación. De los potenciales almacenes geológicos que existen, para los fines de la presente investigación se han evaluado solo los depósitos de petróleo, los depósitos de gas y las formaciones acuíferas salinas. Para los demás, se han esbozado recomendaciones y planteado la necesidad de su futura evaluación detallada. Las más importantes fuentes fijas o estacionarias de CO2 del país: las centrales térmicas, refinerías de petróleo y fábricas de Cemento y cal del Perú; contribuyen con un total de emisiones de 21 201.01 Gg de CO2 cada año. En el dimensionamiento de la capacidad de almacenamiento de las formaciones acuíferas salinas se empleó el muestreo de Montecarlo donde se simula 10,000 veces y se calculan los valores de: 22.8 MGg de CO2 en el P10, 84.5 MGg de CO2 en el P50 y 242.6 MGg de CO2 en el P90 de recursos de almacenamiento de CO2, utilizando el software GoldSim. Estos valores estimados cuando se aplica la regla de Swanson se convierten en 114.2 millones de Gigagramos de CO2. La evaluación de la capacidad total de almacenamiento de los diferentes potenciales reservorios de CO2, nos lleva estimar que los recursos de almacenamiento o secuestro de CO2 en el Perú son del orden de 114.5 millones de Gigagramos de CO2

    Cambios en el entorno, consumo alimentario e imagen corporal en adultos con comorbilidades, durante el confinamiento por COVID-19, Lima 2020

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    Determina los cambios en el entorno, consumo alimentario e imagen corporal en adultos con comorbilidades, debido al confinamiento por COVID-19, Lima-2020. Es estudio no experimental, transeccional de tipo descriptivo. La muestra fue de 161 personas que residen en Lima, de rangos de edad entre 18 a 64 años con comorbilidades (hipertensión, diabetes tipo 2, enfermedades pulmonares, cáncer, entre otras). El tipo de muestreo fue no probabilístico. Se realizó una encuesta en línea (Google Forms), en la cual se les preguntó acerca de los cambios del entorno alimentario, consumo alimentario y la percepción de la imagen corporal, debido al confinamiento. Se realizó análisis descriptivo mediante cálculo de frecuencias y porcentajes. En los resultados, menor disponibilidad de pescados y mariscos, variación de precios del pollo, la mayoría de los participantes (76%) elige alimentos porque son nutritivos. Aumento en el consumo de pollo, pavo, res, chancho (39%). El 43% de los participantes refirió percibir un aumento de peso durante el confinamiento. Se concluye: Más de la mitad de los participantes refiere no encontrar todos los alimentos disponibles. Disminución en el consumo de pescados y mariscos. La mayor parte de los pacientes refiere un aumento de peso percibido

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