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Fukushima: lecciones japonesas para la salud pública colombiana
Get PDFIntroduction. During the 21st. International EpidemiologyAssociation (IEA) World Congress of Epidemiology at Saitama(Japan), celebrated in August 2017, an invitation from its organizersto visit Fukushima Nuclear Plant # 1 was accepted. Objective: Toexplore operational and public health situation at the area of theFukushima Prefecture and its nuclear plant #1, place affected by the2011 earthquake and tsunami.Methods. Inspection tour and appointment with representativesof TEPCO (Tokyo Energy Power Company) at the control area;explanation on background and actual situation, and briefing beforeaccess. Guided visit to areas dedicated to healthcare and workers’attention, and work done. Tour by specially adapted autobus to theperimeter of each reactor, using individual dosimeter. Final meetingto solve questions and lessons of this case.Results. Visit and meetings were executed; individual exposure= 0,01 mSv. Radioactivity by reactor zones: central (inside) =230mSv/h; walls =40 mSv/h; plant =0,26 mSv/h, perimeter =0,26 mSv/h.Exclusion zone =20 km. Public Health policies in place based uponcleansing and removal of sources of contamination; water isolationand subterranean sources pumping; prevention and containment ofleaks.Conclusion: About industrial issues, prevention is everything,whether they be nuclear or not; interpersonal / interagencies’cooperation is paramount when dealing with similar disasters at avery long term; unknown or poorly understood industrial techniquesor technologies should be avoided before a proper evaluation oftheir risk/benefit balance, scope and possible health risks to subjects,communities or environment.RESUMEN Introducción: Durante el 21o. Congreso Mundial de Epidemiología, organizado por la Asociación Internacional de Epidemiología (IEA) en Saitama-Japón en agosto de 2017, se aceptó invitación de los organizadores para visitar la Planta Nuclear # 1 de Fukushima. Objetivo: Explorar la situación operacional y de salud pública en el área de la prefectura de Fukushima y su planta nuclear #1, sitio afectado por el terremoto y tsunami de 2011. Métodos: Salida de inspección de campo (Inspection Tour) y encuentro con representantes de TEPCO (Tokyo Energy Power Company) en área de control; explicación didáctica de antecedentes y situación actual zonal, e instrucciones (briefing) para acceso. Visita con explicación de zonas de atención de salud y trabajos realizados. Recorrido en autobús especialmente adaptado al perímetro de cada reactor, portando dosímetro individual. Reunión final para resolución de dudas e inquietudes y lecciones del caso. Resultados: Visita y reuniones ejecutadas; exposición personal = 0,01 mSv/h. Radiación por zonas de reactor: central=230 mSv/h; paredes=40 mSv/h; planta=0,26 mSv/h, periferia=0,26 mSv/h. Zona de exclusión=20 km. Políticas de salubridad basadas en limpieza y remoción de fuentes de contaminación; aislamiento de aguas y bombeo de fuentes subterráneas; prevención y contención de escapes. Conclusión: La prevención lo es todo en asuntos industriales, sean nucleares o no; la colaboración interpersonal e interagencias es esencial en el manejo a muy largo plazo de desastres similares; debe evitarse incorporar técnicas o tecnologías industriales desconocidas o foráneas sin antes valorar su costo, alcance y posibles riesgos de salud individual, pública o medio-ambiental. Palabras clave: Salud Pública, Epidemiología de desastres, Liberación de Radiactividad Peligrosa, Protección Ambiental, Vigilancia Sanitaria Ambiental. 
La secuencia didáctica, de enfoque comunicativo, como propuesta pertinente para la enseñanza del lenguaje y la formación docente: Caso de dos instituciones educativas del Distrito Turístico de Riohacha en el Departamento de La Guajira Colombia
Get PDFEl artículo presenta los resultados de la investigación enmarcada en la implementación de una secuencia didáctica para la producción de textos narrativos, tipo crónicas, con estudiantes de 2° de Educación Básica Primaria (EBP) de dos instituciones educativas del Distrito Turístico de Riohachal; la cual hace parte del Macroproyecto de Didáctica del lenguaje escrito de la Maestría en Educación de la Universidad Tecnológica de Pereira
El semillero de investigación como herramienta didáctica para la formación de sujetos críticos de la historia local
Get PDFEste artículo describe la implementación de una Estrategia de Investigación Formativa con estudiantes de educación media en Armenia-Quindío, durante el año 2017. Experiencia que permitió el acercamiento a la historia de la configuración barrial de un asentamiento informal, por medio de un Semillero de Investigación. En dicho escenario, se formó a los estudiantes en el oficio del historiador, las técnicas de investigación social, el análisis, elaboración y presentación del informe final de investigación, ante la institución educativa y la comunidad. Además, se reflexionó sobre los impactos del Semillero como herramienta didáctica para la enseñanza de la Historia local.
Entrevista con el historiador César Augusto Ayala Diago
Get PDFEl 25 de octubre de 2018, fue invitado a participar en el Coloquio de Historia Regional que organiza la Maestría en Historia de la Universidad Tecnológica de Pereira y la Agencia Cultural del Banco de la República, el Dr. César Augusto Ayala Diago quien dictó una conferencia titulada “Caricatura y anticomunismo en Colombia. El caso de Peter Aldor”.
El Dr. Ayala, es doctor en Historia de la Universidad Estatal de Moscú, magister en Lingüística y profesor investigador de la Universidad Nacional de Colombia, sede Bogotá. Es un reconocido investigador en los temas de historia política y social. Sus publicaciones más destacadas son: Resistencia y oposición al establecimiento del Frente Nacional. La Alianza Nacional Popular ANAPO 1966-1978. Nacionalismo y populismo. ANAPO y el discurso de oposición en Colombia 1960-1966, y escribió una trilogía sobre Gilberto Alzate Avendaño. Actualmente, desarrolla un proyecto de historia pública que consiste en un programa radial que también se transmite en forma de video por un canal de YouTube titulado “Autores de historias”.
Luego de la actividad académica realizada en Pereira, el profesor conversó con nosotros en torno a diferentes temas que consideramos de relevancia para los interesados en la historia pública
Principales enfermedades infecciosas y zoonóticas en el Equus caballus y su estado actual en el trópico colombiano
Get PDFEl orden Perissodactyla incluye tres familias: Tapiridae, Rhinocerotidae y Equidae. La familia Equidae está representada por un solo género (Equus), que comprende 8 o 9 especies: E. caballus, E. przewalskii, E. hemionus onager, E. hemionus kulan, E. africanus somaliensis, E. asinus, E. zebra hartmannae, E. burchelli y E. grevyi. La clasificación taxonómica del caballo se describe de la siguiente manera: Clase: Mamalia, orden: Perissodactyla, familia: Equidae, genero: Equus, por lo cual su nombre científico es Equus caballus (1)
Prevención de infecciones en hospitales en el Siglo XXI
Get PDFSe estima que un 3,2% de pacientes internados padecen de infecciones intrahospitalarias. Las medidas de control de infecciones para instituciones de salud requieren un cuidado continuo y minucioso y conllevan un costo elevado al cuidado del paciente. Las medidas horizontales de control de infecciones son aquellas que se aplican a todos los pacientes y probablemente sean la forma más adecuada para control de infecciones en esta época. Lamentablemente, los procesos de prevención de infecciones se implementan con variabilidad en el mejor de los casos. Ejemplos de medidas horizontales son, higiene de manos, limpieza ambiental, higiene de pacientes con desinfectantes. Otras medidas son los paquetes de medidas para inserción de catéter central y paquetes de medidas de respirador. Lista de chequeo de seguridad de aplicación general en todos los hospitales
Atención post hospitalaria de pacientes con accidente cerebrovascular en Atención Primaria de Salud en Chile.
Get PDFIntroduction: The constant development of local strategies forprevention, promotion, curative and rehabilitation actions for peoplewith Vascular Brain Accident, can reduce lethality, disability andcomplications.Objective: to develop an Integral Intervention Plan for the posthospital care of patients with Vascular Brain Accident in a ChileanFamily Health Center. METHODS: to design the plan it wasnecessary to develop a situational diagnosis, identify the risk factors,and characterize the population during the period 2009-2013. Next,along with managers, technical referents and cardiovascular healthteam, the education, care and treatment strategies that shaped the planwere identified.Results: between 40% and 50% of people with Vascular BrainAccident have sequelae that require some degree of support, whichis why the Integral Intervention Plan integrates different healthprofessionals, who through therapies and techniques collaborateTo achieve a functional, family and social situation as close as thepatient had before the accident. CONCLUSIONS: a comprehensiveand interdisciplinary approach from primary care allows reducingpreventable complications, supporting and integrating the patient andhis family in the treatment process, reducing the degree of disability,optimizing functional outcomes and social reintegration.INTRODUCCIÓN: el desarrollo constante de estrategias locales de prevención, promoción, acciones curativas y de rehabilitación para personas con Accidente Cerebrovascular, permite reducir la letalidad, discapacidad y complicaciones. OBJETIVO: elaborar un Plan de Intervención Integral para la atención post hospitalaria de pacientes con Accidente Cerebrovascular en un Centro de Salud Familiar chileno. MÉTODOS: para diseñar el plan fue necesario elaborar un diagnóstico situacional, identificar los factores de riesgo, y caracterizar la población durante el periodo del 2009-2013. Luego junto a directivos, referentes técnicos y Equipo de Salud Cardiovascular se identificaron las estrategias de educación, cuidado y tratamiento que conformaron el plan. RESULTADOS: entre un 40% a un 50% de las personas con Accidente Cerebrovascular presentan secuelas que requieren algún grado de apoyo, es por ello que el Plan de Intervención Integral integra diferentes profesionales de la salud, los que a través de terapias y técnicas colaboran para conseguir una situación funcional, familiar y social lo más próxima a la que el paciente tenía previo al accidente. CONCLUSIÓNES: un enfoque integral e interdisciplinario desde la atención primaria permite disminuir las complicaciones prevenibles, apoyar e integrar al paciente y a su familia en el proceso de tratamiento, disminuir el grado de discapacidad, optimizar los resultados funcionales y la reintegración socia
Aplicación Del Método Robson en la caracterización de cesáreas realizadas en un hospital de tercer nivel de Pereira
Get PDFObjective: The increase in number of caesarean sections is associatedwith maternal morbidity and mortality. The Robson model, usedto identify groups with higher contributions at cesarean rates, wasapplied in a tertiary hospital to characterize groups of patients withhighest percentage of cesarean section, describe obstetric causes andmaternal and fetal outcomes.Materials and methods: Descriptive historical cohort studyconducted in a highly complex hospital. Of 2053 pregnant women,667 were included (32.4%) from January-December 2014, withcomplete data in the clinical history. They were excluded when therewas no information to fill out the data collection format. A descriptiveanalysis was carried out using the SPSS 20-Excel 2010 programs. TheRobson model was used to calculate the size and proportion of eachgroup at the general cesarean rate and causes of cesarean, maternaland neonatal outcomes were described. The study was approved bythe Hospital Ethics Committee.Results: The Robson groups that contributed the most were 5 and10, with proportions over the total cesarean sections of 25.5% and11.2%, respectively. Prior cesarean section and commitment to fetalwell-being were the main causes. 99 patients presented complicationsrelated to cesarean section, puerperal infection was more frequent(6.9%). 173 newborns required a neonatal unit, with respiratorydistress as the main complication (44%)Conclusions: The descriptive analysis and the Robson model allowedto group the patients in groups 2, 5 and 10, besides they showedmaternal and fetal complications consistent withObjetivo: El aumento en cantidad de cesáreas se asocia conmorbimortalidad materna. El modelo Robson, utilizado para identificargrupos de mayor aporte a tasas de cesárea, se aplicó en un hospital detercer nivel para caracterizar grupos de pacientes cesareadas, describircausas obstétricas y desenlaces maternos y fetales.Materiales y métodos: Estudio de cohorte histórica descriptivarealizado en un hospital de alta complejidad. De 2053 gestantes, seincluyeron 667 cesareadas (32,4%) de enero-diciembre de 2014, condatos completos en la historia clínica. Se excluyeron cuando no existióla información para diligenciar el formato de recolección de datos. Serealizó análisis descriptivo utilizando los programas SPSS 20-Excel2010. Se usó el modelo Robson para calcular tamaño y proporciónde cada grupo a la tasa general de cesárea y se describieron causas decesárea, desenlace materno y neonatal. El estudio lo aprobó el Comitéde Ética Hospitalaria.Resultados: Los grupos Robson que más contribuyeron fueron 5 y10, con proporciones sobre el total de cesáreas de 25,5% y 11,2%,respectivamente. Cesárea previa y compromiso del bienestar fetalfueron las principales causas. 99 pacientes presentaron complicacionesrelacionadas con cesárea, la infección puerperal fue más frecuente(6.9%). 173 recién nacidos requirieron unidad neonatal, con dificultadrespiratoria como principal complicación (44%).Conclusiones: El análisis descriptivo y el modelo Robson permitieronagrupar las pacientes en grupos 2, 5 y 10, además evidenciaroncomplicaciones maternas y fetales consistentes con estudiospublicados. Esto contribuye a las estadísticas regionales y nacionale
Qué pensar antes de decir que el paciente tiene un diagnóstico psiquiátrico. Parte I
Get PDFPatients refer their symptoms in a variety of terms such as: “I amtired”, “my joints hurt”, “my body itches”, “my mouth is dry”,among others. Given these symptoms, the doctor automaticallythinks in a limited number of pathologies that are familiar to him,but there are many other causes to these symptoms that are not takeninto account. The lack of knowledge of the doctor causes the patientto be dissatisfied by not having a correct diagnosis and adequatetreatment, this leads to multiple visits and the doctor comes to askhimself “will this patient have a psychiatric diagnosis?”. This articlelists the frequent causes of these symptoms, describes causes thatare rarely suspected and the clinical keys for the doctor to diagnosethem. The first part will address the symptoms: fatigue, paresthesia,pruritus, arthralgia, anxiety and changes in behavior. The second partwill develop the symptoms: intolerance to food, xerostomia, syncope,dysphagia and manifestations in patients with bariatric surgeryLos pacientes refieren sus síntomas en una gran variedad de términos como: "estoy cansado", "me duelen las articulaciones", "me pica todo el cuerpo", "tengo la boca seca", entre otros. Ante estos síntomas el médico piensa de manera automática en un número limitado de patologías que le son familiares, pero existen muchas otras causas a estos síntomas que no se tienen en cuenta. El desconocimiento del médico hace que en el paciente se genere inconformidad al no tenerse un diagnóstico correcto y un tratamiento adecuado, esto lleva a múltiples consultas y que el médico llegue a preguntarse a sí mismo “¿será que este paciente tiene un diagnóstico psiquiátrico?”. En este artículo se enumeran las causas frecuentes de estos síntomas mencionados, se describen causas que son pocas veces sospechadas y las claves clínicas para que el médico pueda hacer el diagnóstico de éstas. La primera parte desarrollará los síntomas: fatiga, parestesias, prurito, artralgias, ansiedad y cambios en el comportamiento. La segunda parte desarrollará los síntomas: intolerancia a los alimentos, xerostomía, síncope, disfagia y manifestaciones en pacientes con cirugía bariátrica
Tumor adenomatoide de tubas uterinas, reporte de un caso y revisión de literatura
Get PDFThe adenomatoid tumors of the genital tract are rare neoplasms, withbenign behavior; due to their histological characteristics, they are easily confused with tumors of vascular origin. Recent studies showthat adenomatoid tumors of the female genital tract are geneticallydefined by the TRAF7 mutation that activates the aberrant expressionof the NFkB pathway. We present the case of a 27-year-old woman,asymptomatic, who underwent bilateral salpingectomy as a methodof definitive contraception; In the macroscopic examination of theright tuba, cystic formation is found which, due to its microscopiccharacteristics, is diagnosed as an adenomatoid tumor of the uterinetube. Finally, a review of the literature is madeLos tumores adenomatoides del tracto genital son neoplasias poco frecuentes, de comportamiento benigno; debido a sus características histológicas se confunden fácilmente con tumores de estirpe vascular. Estudios recientes demuestran que los tumores adenomatoides del tracto genital femenino están genéticamente definidos por la mutación TRAF7 que activa la expresión aberrante de la vía NFkB. Presentamos el caso de una mujer de 27 años, asintomática, a quien se le realiza salpingectomía bilateral como método de anticoncepción definitivo; en el examen macroscópico de la tuba derecha se encuentra formación quística que por sus características microscópicas es diagnosticada como tumor adenomatoide de la tuba uterina. Finalmente se realiza una revisión de la literatura