Brújula - Repositorio Institucional
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Prognostic value of electrical bioimpedance measured with a portable and wireless device in acute heart failure
No full textIntroducción y objetivos:
La evaluación actual de la insuficiencia cardiaca (IC) aguda no permite predecir adecuadamente su evolución. La bioimpedancia eléctrica (BI) permite conocer el estado de volemia, hasta ahora solo con equipos fijos. Hemos desarrollado y validado un dispositivo portátil e inalámbrico para medir la BI en el tobillo (IVOL). El objetivo del estudio es conocer el valor pronóstico a largo plazo de la medición puntual de la BI con IVOL en pacientes con IC aguda.
Métodos:
Estudio de cohorte prospectivo de pacientes no seleccionados ingresados por IC aguda en un hospital de tercer nivel. Se analizó la asociación entre la BI y diferentes variables (clínicas, analíticas y ecocardiográficos) al ingreso y evolución clínica.
Resultados:
Se incluyeron 76 pacientes (edad media 66,1 años, 71,1% varones, 68,4% hipertensos, 34,2% diabéticos, NT-ProBNP medio: 7.103pg/ml). De ellos, el 52,6% con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) no preservada (<50%) y el 56,6% con disfunción del ventrículo derecho (VD). El 26,3% fallecieron durante un seguimiento medio de 35,8 meses. La supervivencia en pacientes con BI≤21,8Ω fue menor, globalmente, y en los subgrupos de pacientes sin FEVI preservada y con disfunción del VD; p<0,008). En el análisis multivariante una BI≥21,8Ω fue un factor independiente de supervivencia (HR: 0,242; IC 95%: 0,86-0,681; p=0,007).
Conclusiones:
Los valores de la BI medidos con IVOL pueden ser un predictor independiente de mortalidad a largo plazo en pacientes hospitalizados por IC aguda. Este valor pronóstico se mantiene en pacientes con FEVI no preservada y con disfunción ventricular derecha.Introduction and objectives:
The current evaluation of acute heart failure (HF) does not allow an adequate prediction of its evolution. The electrical bioimpedance (BI) allows knowing the state of blood volume, until now only with fixed equipment. We have developed and validated a portable and wireless device to measure BI at the ankle (IVOL). The objective of the study is to know the long-term prognostic value of the point measurement of BI with IVOL in patients with acute HF.
Methods:
A prospective cohort study of unselected patients admitted for acute HF in a tertiary hospital. The association between BI and different clinical, analytical and echocardiographic variables on admission and clinical evolution were analyzed.
Results:
76 patients were included (mean age 66.1 years, 71.1% men, 68.4% hypertensive, 34.2% diabetic, mean NT-ProBNP: 7,103 pg / ml). Of these, 52.6% with non-preserved left ventricular ejection fraction (LVEF) (<50%) and 56.6% with right ventricular (RV) dysfunction. 26.3% died during a mean follow-up of 35.8 months. Survival in patients with BI≤21,8Ω was lower, globally and in the subgroups of patients without preserved LVEF and with RV dysfunction, P<.008). In the multivariate analysis, a BI≥21.8Ω was an independent survival factor (HR: 0.242; 95% CI: 0.86-0.681; P=.007).
Conclusions:
BI values measured with IVOL may be an independent predictor of long-term mortality in patients hospitalized for acute HF. This prognostic value is maintained in patients without preserved LVEF function and with RV dysfunction
The Interplay of Structuring and Controlling Teaching Styles in Physical Education and Its Impact on Students’ Motivation and Engagement
No full textBackground: Teaching style has a significant influence on students’ learning outcomes. This study focused on identifying teaching profiles in Physical Education characterized by high directiveness, using structure and control behaviors that impact students’ outcomes, basic psychological needs (BPN), and engagement. It was based on the circumplex model and self-determination theory (SDT) and intended to explore how these styles affect students’ motivation and engagement. Methods: A cluster-based methodological design was applied, evaluating teachers through self-reports. Adapted measures of structure and control were used to classify teachers into four distinct profiles within the educational context of Physical Education. Results: The study identified three teaching profiles: ‘high structure–low control’, ‘high structure–high control’, ‘low structure–low control’, and ‘low structure–high control’. The ‘high structure–low control’ profile showed the best results in autonomous and controlled motivation, with greater behavioral engagement among students. In contrast, the ‘high structure–high control’ profile was associated with higher levels of demotivation. Conclusions: Teaching styles of structure and control can combine in various ways among Physical Education teachers, significantly influencing student motivation, satisfaction of basic psychological needs, and engagement. It is recommended that teachers adopt behaviors that support structure without becoming controlling to enhance student learning and participation in classes
Teamwork in Higher Education: An Analysis from the Students' Perspective
No full textIntroducción: El sistema educativo ha adoptado metodologías activas que colocan al estudiante en el centro del proceso, destacando la importancia creciente de los trabajos en equipo en la educación superior. Este estudio investiga los factores que influyen en la eficacia de los trabajos en equipo desde la perspectiva de estudiantes universitarios.Metodología: Se diseñó un cuestionario online con 32 ítems para evaluar aspectos que afectan a las diferentes fasesdel trabajo en equipo. La muestra incluyó 103 estudiantes universitarios. Resultados: Los estudiantes valoran positivamente su participación en la selección de temas de trabajo y de miembros del equipo. Además, identificaron problemas de comunicación como principales causas de conflictos, el desinterés o la distribución desigual de tareas. Respecto a la evaluación, prefieren la externa, pero demandan más retroalimentación formativa. Discusión: Los hallazgos subrayan la necesidad de estrategias didácticas que promuevan una participación de los estudiantes y fortalezcan habilidades de comunicación. Además, indican la necesidad de prestar atención a enfoques de evaluación formativa. Conclusiones: Se concluye con la importancia de situar a los estudiantes como protagonistas en la construcción del proceso didáctico, así como su formación en habilidades que parten del trabajo cooperativo para mejorar la eficacia de los trabajos en equipo.Introduction: The education system has adopted active methodologies that place the student at the centre of the process, highlighting the growing importance of teamwork in higher education. This study investigates the factors that influence the effectiveness of teamwork from the perspective of university students.Methodology: An online questionnaire with 32 items was designed to assess aspects affecting the different phases of teamwork. The sample included 103 pre-servicestudents.Results: The students value positively their participation in the selection of work topics and team members.In addition, they identified communication problems as the main causes of conflicts, disinterest or unequal distribution of tasks. Regarding evaluation, they prefer external evaluation, but demand more formative feedback. Discussions: The findings underline the need for didactic strategies that promote student participation and strengthen communication skills. They also indicate the need to pay more attention to formative assessment approaches.Conclusions: This studyconcludes with the importance of placing students as an important part in the construction of the didactic process, as well as their training in cooperative skills to improve the effectiveness of teamwor
Panorama socio-histórico y modelos de "integración"
Get PDFEste artículo comienza desplegando un breve esbozo de la historia de las relaciones del Islam con Europa desde cuatro puntos geográficos y cuatro épocas: España (s. VIII), Centro Europa (s. XIV), Europa Norte (s. XIII) y la actual inmigración islámica a Europa Occidental. Esta última fase de relaciones es analizada más extensamente en sus dimensiones social y religiosa. Tras un análisis de los dos modelos identificables de “acogida” de la población islámica en Europa occidental, el comunitarista y el asimilacionista, el autor concluye indicando la necesidad de revisar dichos modelos en dirección a una acogida ordenada y equilibrada que tenga en cuenta su articulación con la autocuestionada ‘identidad’ de Europa
La Transculturación de la teología crítica española: la teología política que “deviene” en teología de la liberación
Get PDFA pesar de que la teología política nació en Europa y ha sido interlocutora de los procesos sociales que afectan al viejo continente, España prefirió optar por la teología de la liberación como herramienta para la superación de la dictadura. En este artículo estudiaremos las confluencias temáticas y las divergencias metodológicas de ambas propuestas. Pero sobre todo, el objetivo será evidenciar cómo la nueva teología política contribuyó a llevar a cabo una transculturación de la teología de la liberación desde su lugar originario a nuestro contexto social
Los sistemas agroalimentarios en Uruguay: un análisis desde las políticas públicas
Get PDFEs imprescindible para la humanidad la transformación de los sistemas alimentarios desde la perspectiva de la sostenibilidad. El objetivo es identificar las políticas públicas desarrolladas por el gobierno uruguayo que recogen alguna relación con los sistemas alimentarios sostenibles. La investigación consistió en un estudio exploratorio cualitativo, y las políticas fueron clasificadas en un policy mix condicional, complementario, sinérgico y/o contraproducente. En determinadas políticas se encuentra un discurso e instrumentos que permiten una integración alrededor de los sistemas alimentarios sostenibles. Mientras tanto, la investigación del policy mix ha permitido la comprensión de que el gobierno no ha profundizado la temática, lo que se observa son acciones aisladas que priorizan un público objetivo (agricultura familiar) sin considerar a la producción agropecuaria en su conjunto. La duda y/o inseguridad es si realmente la gobernanza estatal, representada transitoriamente por una coalición de gobierno, llevará adelante el concepto de los sistemas alimentarios sostenibles
El Multiculturalismo en Kymlicka
No full textEl fenómeno de la globalización ha hecho que el proceso de diversificación étnica de las sociedades se haya incrementado a una velocidad nunca vista. España en apenas 20 de ser un país emigrante a un lugar de acogida de inmigrantes. En prácticamente todas las sociedades occidentales, en la actualidad el porcentaje de residentes y nacionales de primera y segunda generación supera el 15%. Este fenómeno nos lleva a pensar nuevos modelos de ciudadanía y pertenencia nacional. El filósofo canadiense Will Kymlicka, se ha convertido en uno de los principales referentes mundiales en cómo afrontar esta cuestión desde la democracia liberal. Este artículo pretende ofrecer un esbozo de su planteamiento en esta cuestión
La pasión de Cristo y el rostro de Dios en la teología de José Ignacio González Faus
No full textEl autor ofrece un estudio de la obra cristológica del teólogo jesuita José Ignacio González Faus desde una perspectiva formal concreta. Dicha perspectiva está definida por la búsqueda de la imagen de Dios que subyace en la forma de entender este autor la pasión de Cristo. Se retoma aquí la llamada teología de la cruz, aunque no ya como corriente de pensamiento teológico, sino como dimensión que puede ser explorada en toda teología cristiana. Asimismo, se muestra la relación entre pasión de Cristo, imagen de Dios y mensaje de esperanza que el cristianismo puede ofrecer ante una historia humana en la que el dolor alcanza una increíble densidad
Desafíos de la mujer en el pensamiento filosófico del siglo XX
No full textLa mujer ha sido invisible en la vida pública, si no pertenecían a la realeza o a la nobleza, o la vida monástica, con pocas excepciones. En el siglo XX ha habido un despertar de la consciencia de la mujer, que ha comenzado a trabajar en muchos campos de la vida pública. Aquí nos referiremos al ámbito del pensamiento filosófico, donde despuntan algunas mujeres con una visión holística de la persona, que engloba la intuición, el corazón, la apertura a los demás: Arendt, Weil, Stein, Zambrano son sus principales representantes. Una interioridad abierta a la trascendencia
¿Qué podemos saber de la muerte de Jesús? Las fuentes y los datos históricos
No full textLa pregunta sobre la realidad histórica que está a la base de los relatos evangélicos recorre todo este artículo, en el que el autor se pregunta por los datos históricos seguros en torno a la muerte de Jesús. Para ello Daniel Guerrero presenta las fuentes, tanto bíblicas como extrabíblicas. Con un método "fenomenológico" el autor llega a la conclusión de que las fuentes extrabíblicas nunca van más allá de lo que ofrece el estudio de las fuentes evangélicas; con esto, sin embargo, a la par que se reduce la importancia concedida al bagaje teológico de los evangelios, también se acepta la dificultad que existe para poder acercarse históricamente a la figura de Jesús de Nazaret