Repositorio Institucional - Universidad Católica de Santa María
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    Conocimiento sobre cáncer de cuello uterino y autoeficacia para realizarse la prueba de Papanicolaou en pacientes atendidas en el servicio de ginecología y obstetricia del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa, 2025.

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    Según la Organización Mundial de la Salud, el cáncer de cuello uterino es el cuarto tipo de cáncer más frecuente en las mujeres, con una incidencia aproximada de 660 000 nuevos casos y 350 000 muertes en 2022 (1), por ello, se considera importante el despistaje mediante la prueba Papanicolau. En este sentido, la investigación de Choquehuanca y Quintanilla publicada el 2025 muestra la asociación entre el nivel de conocimiento y el incumplimiento del despistaje oportuno con Papanicolaou (2); además en el estudio de Utami et al. de 2024 se halló una correlación entre la autoeficacia y el nivel de conocimientos (3). Es por ello que el objetivo principal fue determinar la relación entre el conocimiento sobre cáncer de cuello uterino y autoeficacia para realizarse la prueba de Papanicolau en pacientes atendidas en el servicio de ginecología y obstetricia del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa, 2025. La metodología empleada fue de tipo básico, diseño no experimental, transversal de asociación simple. La muestra estuvo conformada por 379 pacientes atendidas en las áreas de ginecología y obstetricia, quienes cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión; y se les aplicó dos instrumentos, la Escala de Conocimiento del Cáncer de Cuello Uterino (CCKS) y la Escala de autoeficacia para la participación en la prueba de Papanicolaou (SES-PSSP). Una vez obtenidos los datos, se realizó el proceso estadístico mediante Microsoft Excel y SPSS v.27.0, en donde se obtuvo tanto los resultados a nivel descriptivo como inferencial. Los resultados evidenciaron que el 43.3% de las pacientes presentó un nivel medio de conocimiento sobre el Cáncer de Cuello Uterino, mientras que el 30.1% presenta conocimiento bajo al respecto. Por otro lado, el 31.4% refirió un nivel moderado de autoeficacia para realizarse la prueba de Papanicolaou, mientras que el 35.6% y 12.9% refirió niveles bajos y muy bajos de autoeficacia; en cuanto al análisis inferencial, se identificó una relación significativa y positiva (rs = .655; p < .001) entre ambas variables. Asimismo, el conocimiento sobre cáncer de cuello uterino se relacionó de forma significativa (p<.001) con las dimensiones de costos personales (rs = .608) y relaciones (rs = .595) de la autoeficacia, lo que sugiere que un mayor conocimiento sobre el cáncer de cuello uterino se asocia con mayores niveles de autoeficacia para enfrentar los costos personales vinculados a la realización de la prueba y para sostener la decisión de realizarla frente a opiniones del entorno familiar y social

    Asociación de la probabilidad pretest clínica para síndrome coronario crónico y resultados en coronarioangiografía por tomografía en pacientes atendidos por dolor torácico crónico y/o disnea en el Hospital III Yanahuara entre los años 2021-2024

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    Introducción: El síndrome coronario crónico representa un gran porcentaje de morbimortalidad a nivel global y nacional. Al evaluar pacientes con sospecha de esta enfermedad, se debe definir primero la probabilidad pretest en base a las manifestaciones clínicas presentadas y los factores de riesgo. Según esta probabilidad, es que se determina qué estudios son adecuados para confirmar o descartar el diagnóstico. Objetivo: Determinar la asociación entre la probabilidad pretest clínica para síndrome coronario crónico y los hallazgos de la coronarioangiografía por tomografía en pacientes atendidos por dolor torácico crónico y disnea en el Hospital III Yanahuara entre los años 2021– 2024. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal con una muestra de 255 historias clínicas de pacientes del Hospital III Yanahuara en quienes se realizó coronarioangiografía por tomografía por sospecha de síndrome coronario crónico. Resultados: La investigación mostró que la mayoría de pacientes presentaron una probabilidad pretest entre baja y moderada (94.9%). En el 45.10% de pacientes se descartó enfermedad coronaria mediante CORO TAC (CAD-RADS -0). El análisis estadístico mostró que una obstrucción significativa de arterias coronarias se asocia a diabetes mellitus (OR 2.85 IC 95% 1,44 - 5.66) y al sexo masculino (OR 2.6 IC 95% 1.34 - 5.03). Además, se encontró que la alta probabilidad pretest se asoció significativamente con obstrucciones coronarias significativas (OR 3.32 IC 95% 1.01 - 10.96). La probabilidad pretest moderada-alta mostró una sensibilidad de 85.42% y una especificidad de 36.23% para estenosis coronaria significativa. El valor predictivo positivo fue de 23.70% y el valor predictivo negativo de 91.46% Conclusiones: La probabilidad pretest alta, la diabetes mellitus, el sexo masculino, se asocian significativamente a estenosis coronarias ≥ 50% en el examen tomográfico. La coronarioangiografía por tomografía permitió descartar enfermedad coronaria significativa en la mayoría de pacientes y contribuyó a identificar casos candidatos a optimización terapéutica. La probabilidad pretest moderada-alta demostró alta sensibilidad y alto valor predictivo negativo, siendo un instrumento valioso para el descarte de estenosis coronarias significativas

    Conocimientos sobre diabetes mellitus tipo 2, relación médico-paciente y su asociación con la adherencia al tratamiento en pacientes del C.S. Maritza Campos Díaz - Zamácola, Arequipa, 2025

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    La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica de alta prevalencia y un problema prioritario de salud pública en el Perú, debido a sus complicaciones asociadas a un control metabólico inadecuado. La adherencia terapéutica constituye un determinante clave en la prevención de dichas complicaciones y puede estar influida por el nivel de conocimiento del paciente y la calidad de la relación médico–paciente. El objetivo fue determinar la asociación entre el nivel de conocimientos sobre DM2 y la relación médico–paciente con la adherencia al tratamiento en pacientes atendidos en el Centro de Salud Maritza Campos Díaz - Zamácola, Arequipa, 2025. Se realizó un estudio aplicado, observacional, cuantitativo, no experimental, de corte transversal y alcance analíticocorrelacional, con 71 pacientes con diagnóstico de DM2. Se emplearon instrumentos validados: DKQ-24 (conocimientos), PDRQ-9 (relación médico–paciente) y MMAS-8 (adherencia). El análisis incluyó estadística descriptiva y prueba de chi-cuadrado, con un nivel de significancia de α = 0,05. La edad promedio fue 65,48 ± 10,65 años, con predominio del sexo femenino (57,75 %). La mayoría presentó más de cinco años de diagnóstico (67,61 %) y recibió monoterapia oral (71,83 %). Predominó el nivel de conocimiento medio (53,52 %) y la adherencia terapéutica media (45,07 %). Se evidenció asociación estadísticamente significativa entre nivel de conocimientos y adherencia (χ² = 16,58; p = 0,002), mientras que no se encontró asociación significativa entre la relación médico–paciente y la adherencia (χ² = 8,91; p = 0,179). Palabras clave: Diabetes mellitus tipo 2, Adherencia al tratamiento, Relación médico– paciente

    Características clínicas y epidemiológicas de pacientes diagnosticados con psoriasis en el Hospital Nacional Luis N. Sáenz de la Policía Nacional del Perú, Lima, 2025

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    A la condición con características inflamatorias, de nivel crónico y recurrente, que afecta la piel, las mucosas, los apéndices dérmicos y las articulaciones se le conoce como psoriasis, esta se encuentra mediada por el sistema inmunológico, es predeterminada genéticamente y posee una fuerte influencia de factores internos y externos; la cual puede llevar a un considerable deterioro psicosocial y afectar de un modo considerable en la calidad de vida del afectado (1). Por lo expuesto, el estudio a continuación tuvo por finalidad establecer las características clínicas y epidemiológicas de pacientes diagnosticados con psoriasis en el Hospital Nacional Luis N. Sáenz de la Policía Nacional del Perú, Lima, 2025. Para lograrlo, se aplicó un método de tipo cuantitativo con diseño observacional y de nivel descriptivo; además, se incluyó a 150 pacientes diagnosticados con psoriasis en el espacio bajo estudio como muestra, de quienes se realizó una investigación documental basada en el análisis crítico e integración de historias clínicas disponibles. Los resultados evidenciaron que predominó la psoriasis en placa con 92.7%; asimismo, el 51.3% de los pacientes presentó un tiempo de enfermedad entre 1 y 5 años. En relación con la ubicación de las lesiones, el 52.7% se localizó en tórax y espalda, mientras que el tratamiento más utilizado fue el corticoide tópico con 94.0%. Respecto a las características epidemiológicas, se observó un leve predominio del sexo masculino con 53.3% y mayor frecuencia en pacientes de 60 años a más con 50.7%; además, el 68.7% presentó comorbilidades, destacando la hipertensión arterial con 36.7% y la diabetes con 24.7%; en conjunto, los pacientes con psoriasis atendidos en el hospital presentaron un perfil clínico caracterizado principalmente por la forma en placa, evolución intermedia de la enfermedad, lesiones predominantemente en tronco y tratamiento tópico, asociado a una alta frecuencia de comorbilidades y mayor afectación en adultos mayores

    Prevalencia de enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido y resistencia antimicrobiana en infecciones del tracto urinario en pacientes hospitalizados en medicina interna del Hospital III Yanahuara EsSalud, Arequipa, 2025

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    Objetivo: Determinar la prevalencia de enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y la resistencia antimicrobiana en infecciones del tracto urinario en pacientes hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Hospital III Yanahuara – EsSalud, Arequipa, durante el año 2025. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y de enfoque cuantitativo. La población estuvo conformada por todas las muestras biológicas procesadas en el Laboratorio de Microbiología del Hospital III Yanahuara – EsSalud durante el año 2025, y la muestra por los aislamientos bacterianos confirmados como enterobacterias productoras de BLEE. Se empleó la técnica de observación indirecta mediante revisión documental de registros microbiológicos, antibiogramas y fichas clínicas. Resultados: Se evaluaron 55 pacientes hospitalizados de los cuales se identificaron 19 urocultivos positivos (34,5%), encontrándose una prevalencia hospitalaria global de enterobacterias productoras de BLEE del 14,5% y una prevalencia de 42,1% entre los urocultivos positivos. Escherichia coli fue la especie predominante (87,5%), seguida de Klebsiella pneumoniae (12,5%). Se observó resistencia del 100% a cefotaxima, ceftriaxona, aztreonam y trimetoprim/sulfametoxazol, así como elevada resistencia a ciprofloxacino (62,5%) y gentamicina (50%). Se evidenció alta sensibilidad a amikacina (87,5%), nitrofurantoína, fosfomicina y carbapenémicos (100%). Conclusión: Las enterobacterias productoras de BLEE presentan una prevalencia considerable en infecciones del tracto urinario de pacientes hospitalizados del Hospital III Yanahuara – EsSalud, con predominio de Escherichia coli y elevados niveles de resistencia a antibióticos de uso común

    Factores asociados al reingreso hospitalario de neonatos en el Hospital III Yanahuara, Arequipa, durante los años 2024 y 2025

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    OBJETIVO: Determinar los principales factores asociados al reingreso hospitalario de neonatos en el Hospital III Yanahuara, Arequipa, durante los años 2024 y 2025. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo, no experimental, de corte transversal. Se recopiló información de 118 historias clínicas de neonatos reingresados que fueron atendidos durante los años 2024 y 2025. RESULTADOS: El reingreso fue de 2,89% (2024) y 3,55% (2025). Predominó el sexo masculino (61,02%) y RN a término (84,75%) frente a los pretérminos tardíos (15,25%). El 10,17% presentó bajo peso, 83,05% peso normal y 6,78% fueron macrosómicos. Al alta fueron destacaron los RN sanos (24,58%), Ictericia neonatal (27,12%), Eritema tóxico neonatal (7,63%) y Sepsis neonatal (5,93%). El 61,86%de neonatos no recibieron el alta neonatal precoz (61,86%). La LME fue el tipo de alimentación que recibió la mayoría de neonatos (65,25%). Los reingresos después de los siete días (61,02%), con una edad predominante de 8 a 14 días de vida (54,24%), siendo las principales causas Ictericia Neonatal (37,29%), Deshidratación (36,44%) y Sepsis Neonatal (11,02%). La permanencia hospitalaria fue de 2 a 5 días en el 63,56% de casos. Predominó una pérdida de peso de neonatos al reingreso que superaron el 10% de pérdida de peso (32,20%), el 18,64% se situó entre el 7 a 10%. Hubo asociación significativa entre el reingreso y el diagnóstico al alta (p=0,032), diagnóstico al reingreso (p=0,015) y porcentaje de pérdida de peso al reingreso (p=0,002). CONCLUSIONES: El factor asociado al reingreso neonatal fue el porcentaje de pérdida de peso al reingreso. Las patologías más frecuentes de reingreso, ictericia, deshidratación y sepsis neonatal sugieren deficiencias en la alimentación y cuidado postnatal. El reingreso fue a predominio tardío, posterior a los 7 días de vida, destacando el compromiso nutricional, con una pérdida de peso excesiva, (≥7%) y un incremento significativo de neonatos con pérdida mayor al 10%

    Displasia broncopulmonar en recién nacidos hospitalizados: frecuencia y factores asociados en el Hospital Honorio Delgado, Arequipa. Enero 2020 a Diciembre 2024

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    Introducción: La DBP es una complicación respiratoria crónica frecuente en neonatos prematuros, asociada a una elevada morbimortalidad neonatal y secuelas respiratorias crónicas. Su desarrollo se relaciona con la falta de madurez pulmonar, requerimiento de soporte respiratorio prolongado y la exposición a factores prenatales y postnatales que alteran el desarrollo pulmonar. En el contexto local, existe información limitada sobre la frecuencia y gravedad de esta enfermedad en las UCIN de referencia. Objetivos: Determinar la frecuencia de DBP y su distribución según grado de severidad, de acuerdo a la clasificación de Jensen et al. (2019), así como los factores relacionados a su severidad, en prematuros tratados en la UCIN del HRHD durante los años 2020–2024. Materiales y métodos: Este es un estudio observacional, retrospectivo y analítico de 64 historias clínicas de RN prematuros diagnosticados con DBP en la UCIN. Se examinaron variables neonatales, maternas y de manejo respiratorio. Los datos se evaluaron mediante chi- 2 o prueba de Fisher, según correspondió. Se compararon las variables cuantitativas, mediante la prueba no paramétrica de Kruskal–Wallis. Se consideró significativo n valor de p <0,05. Resultados: La frecuencia de DBP fue de 14,8%. Se encontró predominancia del grado III (87,5%). Se halló una fuerte asociación entre la necesidad de VM y la DBP severa (p < 0,001). El uso de surfactante y sepsis neonatal mostraron tendencia a mayor severidad, sin alcanzar significancia estadística. No se halló significancia estadística entre la severidad de DBP y el sexo, la EMH, el DAP ni el uso de corticoides prenatales; así como el Apgar y los días de hospitalización, aunque se observó mayor variabilidad en los casos severos. Conclusiones: La DBP severa fue la presentación predominante en la población estudiada. La VM fue el factor asociado con una presentación de la enfermedad con mayor severidad

    Factores de riesgo asociados a la resistencia antimicrobiana en pacientes de un mes a 5 años con infección del tracto urinario en el Hospital III Goyeneche, Arequipa 2023-2025

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    Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a la resistencia antimicrobiana en pacientes pediátricos de un mes a 5 años con infección del tracto urinario atendidos en el Hospital III Goyeneche, Arequipa, durante el periodo 2023-2025. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles. La muestra estuvo constituida por 84 pacientes (42 casos con germen resistente y 42 controles con germen sensible). Se analizaron variables sociodemográficas y antecedentes clínicos, además de datos microbiológicos y sensibilidad mediante antibiograma. Para el análisis inferencial se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y Odds Ratio (OR). Resultados: Se identificó que el sexo masculino (OR = 3.00; IC 95%: 1.04 – 8.65; p = 0.04) y la edad entre 7 a 12 meses (p = 0.04) son los únicos factores con asociación estadística significativa a la resistencia. No se halló asociación significativa (p > 0.05) con el número de episodios previos (recurrencia), el antecedente de hospitalización, el uso previo de antibióticos, la cirugía urológica o instrumentación, ni la comorbilidad urológica (donde el doble sistema pielocalicial fue la más frecuente con un OR = 4.00 no concluyente). Microbiológicamente, Escherichia coli fue el germen predominante (90.48% en casos). El 60.53% de las cepas de E. coli resistentes presentaron un fenotipo combinado BLEE positivo y multirresistencia (MDR). Se registró una resistencia crítica al cotrimoxazol (90.63%) y al ciprofloxacino (60.53%), mientras que la amikacina (91.89% de sensibilidad) y los carbapenémicos (>97%) se mantuvieron como las opciones más eficaces. Conclusiones La población pediátrica afectada por ITU es predominantemente femenina y lactante, con alta frecuencia de exposición previa a antibióticos. Escherichia coli es el patógeno principal, con una elevada prevalencia de mecanismos BLEE y MDR que limita el uso de terapias convencionales. El sexo masculino y la etapa de 7 a 12 meses constituyen los únicos factores de riesgo con significancia estadística para el desarrollo de resistencia antimicrobiana

    Nivel de conocimiento y su relación con las prácticas de prevención del cáncer de piel en pacientes hospitalizados en el Hospital Regional Honorio Delgado, Arequipa-2025

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    Introducción: El cáncer de piel constituye un problema relevante de salud pública con una alta prevalencia como consecuencia de la exposición solar y la inexistencia de conductas de prevención; específicamente, analizar el nivel de conocimiento y las prácticas preventivas en pacientes hospitalizados en el Hospital Regional Honorio Delgado resulta relevante, debido a que son parte de la población que se encuentra en riesgo; ya que, en nuestra ciudad la radiación solar resulta siendo intensa e implementar prácticas de prevención evita complicaciones o enfermedades a largo plazo. Objetivo: Determinar la relación entre el nivel de conocimiento y la práctica de prevención del cáncer de piel en pacientes hospitalizados del Hospital Regional Honorio Delgado, Arequipa-2025. Metodología: El estudio presentó un enfoque cuantitativo, de tipo básico, nivel correlacional y diseño prospectivo, empleando la encuesta como técnica y considerando pruebas de normalidad que justificaron el uso de Rho de Spearman para el análisis correlacional; la muestra fue de 191 pacientes hospitalizados, a quienes se les aplicaron el Cuestionario de Conocimiento sobre Cáncer de Piel y un Cuestionario de Prácticas de Prevención. Resultados: Se evidenció que el 96.3% poseía un nivel de conocimiento considerado como regular , 3.1% bueno y 0.5% bajo, y por dimensiones se destacó que el 64.9% tenía un conocimiento regular en aspectos generales; 73.8% en manifestaciones clínicas, mientras que en prevención hubo 44% con buen conocimiento; por otro lado, en prácticas, predominó el nivel regular con 55.5% seguido de esfuerzos preventivos débiles con 43.5% y buenas prácticas con el 1%. Además, se observó un patrón de desempeño predominantemente regular; el 44 % en exposición tienen un nivel regular de prácticas de prevención, 66.5% en protección prácticas regulares; mientras que, 93.7% en cuidado personal presentó un esfuerzo preventivo débil. Además, se halló correlación entre el nivel de conocimiento y las prácticas (ρ=0.370), resultando estadísticamente significativa (p=0.001). Conclusión: Existe relación positiva y significativa entre el nivel de conocimiento y las prácticas preventivas; destacándose que, las principales brechas prácticas se ubican en el cuidado personal, por lo que se deben reforzar las conductas preventivas

    Frecuencia y perfil microbiológico de la sepsis neonatal con hemocultivo positivo en el servicio de neonatología del Hospital Goyeneche, Arequipa 2024-2025

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    Introducción: La sepsis neonatal es una causa importante de morbilidad y mortalidad en recién nacidos. Su diagnóstico es complejo por la clínica inespecífica y la inmadurez inmunológica, y aunque el manejo antimicrobiano ha mejorado, la resistencia bacteriana sigue limitando la eficacia del tratamiento empírico. En este contexto, conocer los agentes etiológicos y sus patrones de sensibilidad antimicrobiana es fundamental; sin embargo, en el Hospital III Goyeneche de Arequipa existe información local limitada sobre el perfil microbiológico de la sepsis neonatal. Objetivo: Determinar la frecuencia y el perfil microbiológico de la sepsis neonatal con hemocultivo positivo en el servicio de Neonatología del Hospital III Goyeneche, Arequipa, durante el periodo 2024–2025. Metodología: Estudio cuantitativo, no experimental, transversal y descriptivo. Se empleó la observación documental mediante la revisión de historias clínicas de recién nacidos con diagnóstico de sepsis neonatal atendidos entre 2024 y 2025. La información clínica y microbiológica fue registrada en una ficha de recolección de datos. La muestra incluyó todos los casos con hemocultivo positivo del periodo de estudio. Resultados: Se identificaron 688 neonatos con sepsis, con hemocultivo positivo en 60 (8,72%). Predominaron bacterias Gram positivas principalmente estafilococos coagulasa negativos, con mayor frecuencia de S. hominis (30,0%), S. epidermidis (23,3%) y S. haemolyticus (13,3%). Se observó que los microorganismos mostraron alta resistencia a oxacilina/cefoxitina (95,7%) y eritromicina (100%), con alta sensibilidad a linezolid, daptomicina y tigeciclina (100%), vancomicina (96,1%). Conclusión: En el Hospital III Goyeneche, la sepsis neonatal evidenció baja confirmación microbiológica por hemocultivo y un perfil dominado por bacterias Gram positivas, con marcada resistencia a betalactámicos antiestafilocócicos. Estos hallazgos sustentan la necesidad de fortalecer la vigilancia microbiológica institucional y actualizar periódicamente la antibioticoterapia empírica y los protocolos de manejo en Neonatología

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