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Nivel de conocimientos sobre hipertensión gestacional y preeclampsia de las gestantes atendidas en el Hospital III Goyeneche Arequipa 2025
No full textObjetivo: Determinar el nivel de conocimientos sobre Hipertensión gestacional y
Preeclampsia en gestantes atendidas en el Hospital III Goyeneche Arequipa, 2025.
Metodología: Se realizo una investigación de campo, de corte transversal, descriptivo y
relacional. Se aplico un cuestionario de conocimiento a 100 gestantes del servicio de
obstetricia. La información fue recopilada en una base de datos y analizados con el software
estadístico SPSS versión 25.0, se representaron en tablas de frecuencia absoluta y porcentual.
Se empleo la prueba estadística de Chi cuadrado (X2) para el contraste de hipótesis entre
variables.
Resultados: Se observó el resultado de los datos obstétricos que registran 100 gestantes
atendidas en el Hospital III Goyeneche de Arequipa, siendo en cuanto al número de
embarazos 34% han tenido un embarazo, 34% han tenido dos embarazos, 23% tres
embarazos, 1% cinco embarazos y 1% siete embarazos. En cuanto a la presencia de
hipertensión gestacional 19% si han presentado y 81% no presentaron. Se observó sobre el
nivel de conocimiento de hipertensión gestacional que 23% registran un nivel bajo, 36%
tienen nivel medio y 41% registran un alto nivel. Sobre el nivel de conocimiento de
preeclampsia 57% registran un bajo nivel, 41% tienen nivel medio y 2% tienen un alto nivel.
Sobre la presencia de preeclampsia se encontró que 4% si tienen preeclampsia y 96% no lo
tienen.
Conclusión: En cuanto a la relación entre variables según la prueba de chi cuadrado (X2),
se obtuvo un valor p = 0.892, siendo p < 0.05; se encontró que no existe relación significativa
entre nivel de conocimientos sobre Hipertensión gestacional y Preeclampsia de las gestantes
atendidas en el Hospital III Goyeneche Arequipa, 202
Asociación entre el consumo crónico de analgésicos y alteraciones de las pruebas de función hepática en adultos atendidos en el servicio de Medicina Interna del Hospital Goyeneche, 2025
No full textIntroducción: El dolor crónico puede llevar al uso crónico de analgésicos no opioides.
Mientras que la hepatotoxicidad clínicamente manifiesta es poco común, los cambios
subclínicos de las variables hepáticas pueden ocurrir con una exposición prolongada. Objetivo:
Determinar la asociación entre el consumo crónico de analgésicos y la presencia de alteraciones
de las pruebas de función hepática en adultos atendidos en el Hospital Goyeneche durante el
año 2025. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo
en el servicio de medicina interna del Hospital Goyeneche. Se incluyó a adultos que desearan
participar y que tuvieran registros de contantes hepáticas. Se calcularon razones de prevalencia
crudas y ajustadas utilizando regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: La
muestra contó con 182 participantes con una edad media de 52.3 años, donde la mayoría tiene
uso crónico de analgésicos y alteración hepática. En el análisis multivariado, la alteración
hepática se asoció con el consumo crónico de analgésicos, el analgésico con más alteraciones
hepáticas fue el ibuprofeno, con una media de más de 75 días de consumo para desarrollar
alteraciones hepáticas. La obesidad, sobrepeso y consumo concomitante de otros fármacos
también se asociaron. Conclusiones: El uso crónico de analgésicos se asoció con alteraciones
hepáticas en los pacientes atendidos en el Hospital Goyeneche
Precisión diagnóstica de la saturación del pulso de oxígeno en la identificación de insuficiencia respiratoria aguda en pacientes pediátricos con enfermedad respiratoria aguda atendidos en el servicio de emergencia del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza en el año 2025
No full textIntroducción. Las enfermedades respiratorias agudas representan una de las principales causas
de atención pediátrica, siendo la hipoxemia un marcador relevante de gravedad clínica. La
pulsioximetría es una herramienta no invasiva ampliamente utilizada para medir la saturación
periférica de oxígeno (SpO₂); no obstante, su precisión diagnóstica puede verse influenciada
por la altitud geográfica. Objetivo. Determinar la precisión diagnóstica de la saturación
periférica de oxígeno en la identificación de insuficiencia respiratoria aguda en pacientes
pediátricos con enfermedad respiratoria aguda atendidos en el servicio de emergencia del
Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa, durante el periodo septiembre–
noviembre de 2025. Métodos. Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y
retrospectivo en pacientes pediátricos de 1 mes a 14 años. La SpO₂ fue registrada mediante
pulsioximetría al ingreso y comparada con el diagnóstico clínico y radiológico consignado en
las historias clínicas. Se calcularon sensibilidad, especificidad y valores predictivos para
evaluar la precisión diagnóstica. Resultados. Se evidenció una asociación estadísticamente
significativa entre valores disminuidos de SpO₂ y la presencia de insuficiencia respiratoria
aguda. La pulsioximetría presentó adecuada especificidad y valores predictivos clínicamente
relevantes, mientras que la sensibilidad fue moderada. Se identificó un punto de corte óptimo
de SpO₂ ajustado a un contexto de altitud aproximada de 2 335 msnm. Conclusiones. La
pulsioximetría es una herramienta diagnóstica útil, accesible y no invasiva para la identificación
de insuficiencia respiratoria aguda en pacientes pediátricos en contextos de altura, cuyo uso
debe complementarse con la evaluación clínica integral en los servicios de emergencia
Frecuencia de histerectomías asociado a localización y tamaño de miomas uterinos en el Hospital Regional Honorio Delgado. 2021-2022
No full textIntroducción: La miomatosis uterina, leiomiomas o fibromas es un tumor benigno frecuente
en las mujeres. Aunque su etiología no es clara, se asocia a diferentes factores de riesgo que
condicionan su crecimiento. Su aparición es poco frecuente en edad fértil, generalmente no
muestran signos iniciales y una parte se asocia a sintomatología como es sangrado, dolor
pélvico y disfunción reproductiva. El tratamiento dependerá de distintos factores
principalmente el deseo genésico de la paciente y molestia respecto a los síntomas, estos
tratamientos pueden ser conservadores o quirúrgicos. Sin embargo, esta patología es una de las
principales causas de histerectomía. No hay estudios en nuestro medio que relacionen las
características de la miomatosis con la histerectomía.
Objetivo: Determinar la frecuencia de histerectomías asociadas a la localización y tamaño de
miomas uterinos en el Hospital Regional Honorio Delgado.
Métodos: Estudio de tipo descriptivo - analítico, observacional, transversal y retrospectivo. La
población estuvo por pacientes con el diagnóstico de miomatosis uterina en el Hospital
Regional Honorio Delgado 2021-2022. Se obtuvo la información necesaria mediante la revisión
de historias clínicas, para determinar las diferentes características ecográficas, clínicas,
epidemiológicas y factores de riesgo. La información recolectada fue registrada en una ficha de
datos. Los datos fueron recogidos en el programa Excel y analizados con el programa STATA
versión 19.5 (SE-Standard Edition). Mientras que, para la relación entre dos variables
categóricas, se utilizó para evaluarlas la Prueba Chi-cuadra o Exacta de Fisher con un nivel de
significancia.
Resultados: De 141 pacientes con miomatosis, el 88.6% tuvo como lugar de procedencia
Arequipa, la edad más frecuente se presentó por igual fue de 41- 46 años y 47 -52 años con un
29.1% respectivamente. Un 43.3% de pacientes fue intervenida con histerectomía total y 14%
histerectomía parcial. El mioma más frecuente intramural 39%, el tamaño predominante fue de
2.1- 5cm, mientras que hubo igual frecuencia de 47.5% tanto en mioma único o múltiple. El
85.8% presento síntomas, entre los más frecuentes la hemorragia uterina anormal 85.1% y dolor
pélvico 69.4%, En su mayoría, las pacientes tuvieron sobrepeso 36.9 %, seguido de peso normal
29.8%.
Conclusiones: La frecuencia de histerectomías no se asoció a la localización, según la FIGO,
ni con el tamaño. Sin embargo, el número de miomas y el procedimiento quirúrgico se asoció
significativamente. Más de la mitad de pacientes con miomatosis fue intervenida con
histerectomía, fue más frecuente en edades de 41 a 52 años. La mayoría de pacientes tuvo al
menos un hijo, sobrepeso, pero con una presión arterial normal.
Palabras clave: miomas, histerectomía, factores de riesgo
Perfiles de hipoxemia: Correlación entre presión arterial de oxígeno y saturación periférica en pacientes con cáncer pulmonar obstructivo frente a pacientes oncológicos con shock en altura intermedia
No full textLos objetivos son evaluar la correlación y concordancia entre la saturación periférica
(SpO₂) y la presión arterial de oxígeno (PaO₂) en pacientes con cáncer pulmonar y cáncer con
shock en altura intermedia. Metodológicamente los materiales y recursos son de estudio
observacional analítico, comparativo, retrospectivo, de corte transversal en pacientes
hospitalizados (2022–2024). Se incluyeron registros con ΔT ≤15 min entre SpO₂ y gasometría
(análisis primario ΔT ≤5 min), con FiO₂ documentada. Se describieron SpO₂, PaO₂, P/F (y P/F
ajustado por presión barométrica), y gradiente alveolo-arterial (A–a); se estimaron
correlaciones (Spearman) y concordancia (Bland–Altman), y se compararon grupos mediante
pruebas paramétricas/no paramétricas y modelos multivariados. Resultados: Se analizaron dos
grupos (cáncer pulmonar y shock). La correlación SpO₂–PaO₂ fue positiva en la cohorte global.
El gradiente A–a fue mayor en el grupo con shock. La relación entre SpO₂ ≈91–92% y PaO₂
≈60 mmHg fue consistente con la curva de disociación y la fisiología de altura. Conclusiones:
En altura intermedia, la SpO₂ se relaciona con la PaO₂ de forma clínicamente útil, pero la
concordancia varía por fisiopatología (peor intercambio en shock: A–a mayor). Es
recomendable reportar P/F ajustado por barometría junto con A–a y estandarizar ΔT ≤5 min
entre mediciones para mejorar validez interna.
Palabras clave: hipoxemia, cáncer pulmonar, shock
Características clínicas y epidemiológicas de los pacientes pediátricos hospitalizados con infección respiratoria aguda y prueba de inmunofluorescencia indirecta en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, 2023-2024
No full textIntroducción: Las infecciones respiratorias agudas constituyen una de las principales causas
de hospitalización en población pediátrica. La identificación etiológica mediante
inmunofluorescencia indirecta (IFI) permite describir los agentes patógenos involucrados y
contextualizar las manifestaciones clínicas y el manejo hospitalario en pacientes con cuadros
de mayor severidad.
Objetivo: Describir las características clínicas, epidemiológicas y de la evolución hospitalaria
de los pacientes pediátricos hospitalizados con infección respiratoria aguda a quienes se les
realizó inmunofluorescencia indirecta en el Servicio de Pediatría del Hospital Regional Honorio
Delgado Espinoza entre los años 2023 y 2024.
Métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. La unidad de análisis fue el
episodio de hospitalización. Se incluyeron 67 episodios correspondientes a pacientes
pediátricos hospitalizados con infección respiratoria aguda y resultado de IFI disponible. Se
analizaron variables epidemiológicas, clínicas, diagnósticas, comorbilidades, tratamiento
recibido y evolución hospitalaria. Las variables categóricas se describieron mediante
frecuencias absolutas y relativas, y las variables numéricas mediante medidas de tendencia
central y dispersión.
Resultados: La mayoría de los episodios correspondió a pacientes en edad preescolar y escolar,
con predominio del sexo masculino. La IFI fue positiva en una alta proporción de episodios. El
agente patógeno identificado con mayor frecuencia fue Mycoplasma pneumoniae, seguido por
virus respiratorios como parainfluenza e influenza, observándose además coinfecciones en
algunos episodios. Los síntomas más frecuentes fueron fiebre y tos, acompañados de signos de
dificultad respiratoria. La comorbilidad más común fue la patología obstructiva bronquial. El
manejo hospitalario se caracterizó por un uso frecuente de oxigenoterapia, terapia inhalatoria,
antibióticos —incluyendo esquemas de antibioticoterapia dual— y corticoides sistémicos.
Conclusiones: La inmunofluorescencia indirecta permitió identificar una elevada proporción
de agentes patógenos respiratorios en pacientes pediátricos hospitalizados por infección
respiratoria aguda. Los hallazgos clínicos y terapéuticos descritos reflejan la severidad de los
cuadros incluidos y resaltan el valor de la IFI como herramienta diagnóstica complementaria
en el ámbito hospitalario pediátrico
Comparación descriptiva de la clasificación BI-RADS por mamografía y ecografía en mujeres atendidas en el Hospital Geriátrico Municipal, Arequipa 2025.
No full textEl presente trabajo tuvo como objetivo comparar de manera descriptiva la clasificación BIRADS
por mamografía y ecografía en mujeres atendidas en el Hospital Geriátrico Municipal.
La metodología conto con un enfoque cuantitativo, fue descriptivo y comparativo; la muestra
estuvo conformada por 182 historias clínicas a las cuales de aplicó una ficha de observación.
Los resultados indicaron que, en base a la mamografía, el 51% de la muestra obtuvo una
clasificación BI-RADS de categoría 0, el 26% categoría 1, un 16% categoría 2, 4% categoría 3
y el 3% de la muestra categoría 4; mediante el uso de la ecografía el 57% consiguió una
categorización BI-RADS 1, el 25% obtuvo una categoría 2, el 15% categoría 3 y el 3 % una
categoría 4. Se encontró que la densidad mamaria de las pacientes contaba con la siguiente
categorización: 54% ACR-B, 31% ACR-C, 12% ACR-A Y 3% ACR-D. Se concluyo que los
casos clasificados como BI-RADS 0, por mamografía, fueron reclasificados en un 100% tras la
ecografía. Respecto a los BI-RADS 1, el 8,3% presentó cambio de categoría; los BI-RADS 2
presentaron en un 41,4% cambios de categoría; y en BI-RADS 3, el 85,7% cambio de
clasificación posteriormente a la ecografía. En contraste, los casos identificados como BIRADS
4 mostraron una concordancia del 100 % entre ambos métodos
Asociación entre el índice neutrófilo-linfocito elevado y el diagnóstico de sepsis neonatal en el Hospital Regional III Honorio Delgado, 2023-2024
No full textObjetivo: Evaluar la relación entre el índice neutrófilos-linfocitos (INL) y la presencia de sepsis
neonatal en recién nacidos hospitalizados en el Hospital Regional III Honorio Delgado, 2023–
2024. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico y transversal en 120 neonatos. Se
registraron características demográficas y clínicas, incluyendo sexo, peso bajo al nacimiento,
pequeño para edad gestacional (PEG), vía de parto, antecedentes de infecciones y uso de
antibióticos maternos, edad gestacional e INL. Se evaluó la sepsis neonatal mediante criterios
clínicos y confirmación diagnóstica. Se calcularon odds ratios (OR), incluyendo análisis
multivariado ajustando por variables confusoras. Resultados: El 32.5% de los neonatos presentó
INL elevado y el 40.8% desarrolló sepsis neonatal. Los neonatos con INL elevado tuvieron un
riesgo significativamente mayor de sepsis (OR = 7.77; IC 95% 2.88–23.05; p < 0.001). Tras ajuste
por sexo, bajo peso al nacer, PEG, vía de parto, infecciones maternas, antibióticos maternos y edad
gestacional, la asociación se mantuvo significativa (OR ajustado = 7.77; IC 95% 2.88–23.05; p <
0.001). Otras variables no mostraron asociación significativa con sepsis neonatal. Conclusiones:
El INL elevado constituye un factor de mayor frecuencia de sepsis neonatal.
Palabras clave: neutrófilos, linfocitos, sepsis neonatal
Prevalencia de nódulo tiroideo en pacientes atendidos en el consultorio de Endocrinología del Hospital III EsSalud Puno
No full textEl nódulo tiroideo (NT) es una entidad frecuente cuyo hallazgo se ha incrementado en los
últimos años debido a la mayor disponibilidad de ecografía de alta resolución. El objetivo de
esta tesis es determinar la frecuencia y las características clínicas y ecográficas del nódulo
tiroideo en pacientes adultos atendidos en el Servicio de Endocrinología del Hospital III
EsSalud Puno durante el periodo enero–diciembre de 2025.
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, basado en la revisión de historias
clínicas y reportes ecográficos. Se registraron variables demográficas y características
ecográficas de los nódulos, utilizándose el sistema ACR TI-RADS para la estratificación del
riesgo ecográfico.
De un total de 82 historias clínicas revisadas, 14 pacientes cumplieron con los criterios de
inclusión. La población estuvo conformada predominantemente por mujeres (92,8%), con una
relación mujer: hombre de 13:1 y una mediana de edad de 63 años, observándose mayor
frecuencia en el grupo etario de 60 a 79 años (57,1%). La localización más frecuente del nódulo
fue el lóbulo derecho (57,1%). En cuanto a la composición ecográfica, predominaron los
nódulos sólidos y mixtos (28,6% cada uno). Las microcalcificaciones estuvieron presentes en
el 57,1% de los casos, aunque en el 35,7% esta característica no fue especificada en los informes
ecográficos.
En conclusión, los nódulos tiroideos constituyen un hallazgo frecuente en la población atendida
en el Servicio de Endocrinología del Hospital III EsSalud Puno, con predominio en mujeres
adultas mayores y con características ecográficas mayoritariamente de bajo a intermedio riesgo.
La aplicación sistemática de sistemas de estratificación ecográfica estandarizados como ACR
TI-RADS resulta fundamental para optimizar la toma de decisiones clínicas y reducir
procedimientos innecesarios.
Palabras clave: Nódulo tiroideo, Ecografía, TI-RADS
Relación de factores epidemiológicos y la necesidad de endoscopia de second look en pacientes con hemorragia digestiva alta no variceal en el HRHD, 2023-2024
No full textLa hemorragia digestiva alta de origen no variceal representa una de las emergencias
gastrointestinales más frecuentes, siendo una causa relevante de internamientos. Destacando
que en nuestro medio aún no existen estudios locales.
Diversos estudios destacan la importancia de los factores epidemiológicos y cómo estos se
relacionan con la evolución de la hemorragia digestiva alta no variceal.
El objetivo de esta investigación es determinar la relación de factores epidemiológicos y la
necesidad de endoscopia de second look en pacientes con hemorragia digestiva alta no variceal
sometidos a endoscopia second look en el Hospital Regional Honorio Delgado durante el
periodo 2023 - 2024.
Se realizó un estudio observacional, analítico y retrospectivo en 63 pacientes con hemorragia
digestiva alta no variceal. Se evaluaron variables epidemiológicas (edad, sexo, comorbilidades,
hábitos y uso de medicamentos), hallazgos endoscópicos, escalas pronósticas y la realización
de endoscopia de second look.
Del total de pacientes, el 25.4% (n=16) requirió endoscopia de second look. La necesidad de
este procedimiento se asoció significativamente con la edad entre 61 y 80 años (p=0.005),
hipertensión arterial (p=0.021), diabetes mellitus tipo 2 (p=0.001), coagulopatía (p=0.015), uso
de antiinflamatorios no esteroideos (p<0.001) y consumo de alcohol (p=0.009). Asimismo, se
evidenció asociación estadísticamente significativa con lesiones endoscópicas de alto riesgo
según la clasificación de Forrest (p=0.001), puntajes elevados en la escala de Rockall (p<0.001)
y la presencia de resangrado posterior a la terapia hemostática inicial (p=0.001).
Los resultados muestran que una proporción de pacientes con HDANV presenta factores
epidemiológicos y endoscópicos asociados a la necesidad de endoscopia de second look