Repositorio Institucional - Universidad Católica de Santa María
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    Exposición a pesticidas como factor de riesgo para la Enfermedad de Parkinson en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo. Un estudio Caso - Control, Arequipa 2020 - 2023

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    Objetivo: Determinar si la exposición a pesticidas es un factor de riesgo para la Enfermedad de Parkinson en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo. Un estudio Caso - Control, Arequipa 2020 - 2023. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de caso control, observacional, analítico, retrospectivo en un total de 158 pacientes, pareado en relación 1:1 según edad. Para lo cual se usó una encuesta auto-elaborada y validada por los autores. La estadística comprendió una parte descriptiva con porcentajes y una parte analítica con la obtención de chi cuadrado, exacta de Fisher y Odds ratio crudos y ajustados, todo esto con un intervalo de confianza al 95%. Resultados: Se encontró una exposición a pesticidas del 45,57%, siendo más frecuente en los casos que los controles (58,23% vs 32,92%). Entre los factores asociados se encontró que entre las características del paciente asociadas al Parkinson, se encontró al sexo femenino como factor protector (ORc 0,341; p=0.002), la ocupación agrícola (OR 17,950; p<0.001), la exposición a pesticida (ORc 2,841; p=0.002) y la duración de exposición prolongada (ORc 4,800; p=0.004) sin embargo, cuando se ajusta entre ellas, se evidencia que las variables que persisten asociadas son la ocupación agrícola (OR 31,530; p=0.000) y la exposición a pesticida (OR 1.526; p=0.003). Conclusiones: La exposición a pesticidas y la ocupación relacionada a la agricultura son factores de riesgo para la enfermedad de Parkinson

    Relación entre las condiciones laborales subjetivas y engagement del personal del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza-Arequipa, 2024

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    En el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa-Perú, se investigó la relación entre las condiciones laborales subjetivas y el engagement del personal de salud. El engagement es un estado mental positivo caracterizado por altos niveles de energía, dedicación y absorción en el trabajo, que resulta esencial para optimizar tanto el rendimiento como el bienestar del personal. Objetivos: El estudio tuvo como objetivo principal analizar esta relación, utilizando un diseño correlacional. Metodología: Se aplicaron las escalas validadas de Condiciones de Trabajo Subjetivas (CTS) y de Utrecht de Engagement en el Trabajo (UWES-17) a 315 trabajadores seleccionados mediante muestreo aleatorio estratificado de una población total de 1,735 empleados. La técnica empleada fue la encuesta y el cuestionario se utilizó como instrumento de recolección de datos. Resultados: Los resultados mostraron que el 51.1% de los trabajadores percibe sus condiciones laborales como regulares y el 37.8% presenta un alto nivel de engagement, con la dimensión de vigor destacando en un 53.3%. Se encontró una correlación positiva entre las condiciones laborales subjetivas y el engagement (Rho de Spearman=0.104), aunque no lo suficientemente fuerte para establecer una influencia directa, donde los empleados que perciben mejores condiciones laborales tienden a tener mayor compromiso. Factores como la formación académica y/o técnica y el grupo ocupacional influyen significativamente en el engagement, a diferencia de características demográficas como la edad y el sexo, que no mostraron relevancia. Estos hallazgos destacan que un entorno laboral positivo es clave para fomentar el engagement, lo cual se explica a través del modelo de recursos laborales y control sobre el trabajo. Factores como el apoyo social, la autonomía, las oportunidades de desarrollo y la capacidad de influir en tareas y tiempos incrementan la motivación y mejoran el desempeño. Conclusiones: se confirma una asociación positiva entre las condiciones laborales subjetivas y el engagement del personal, sin embargo, no se establece una correlación monótona clara. Mejorar las condiciones laborales, en especial en el entorno social, es esencial para aumentar el compromiso del personal y mejorar la calidad de los servicios en el hospital. Recomendaciones: Se recomienda implementar estrategias para optimizar la autonomía, la equidad salarial y las relaciones interpersonales, además de promover programas de desarrollo profesional y realizar evaluaciones continuas para identificar áreas de mejora.Tesi

    Análisis de la proliferación y migración de células de cáncer de mama tratadas con un quimioterápico antracíclico utilizado durante quimioterapia neoadyuvante, Arequipa - 2025

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    El cáncer constituye la segunda causa principal de mortalidad a nivel mundial, solo superada por las enfermedades cardiovasculares. Entre estos, el cáncer de mama continúa siendo uno de los principales desafíos en la salud pública, ya que, a pesar de los avances científicos, se estima que entre el 10 % y 20 % de mujeres con cáncer de mama no responden adecuadamente a la quimioterapia, por lo que entender cómo responden diferentes subtipos celulares a los tratamientos quimioterápicos es fundamental para mejorar las estrategias terapéuticas. En este sentido, esta investigación tiene como objetivo analizar la proliferación y migración de células de cáncer de mama tratadas con un quimioterápico antracíclico, como la Doxorrubicina, utilizado en la quimioterapia neoadyuvante. Para lograr este objetivo se utilizaron dos líneas celulares de cáncer de mama: MCF-7 y MDA-MB-231, estas fueron cultivadas en medio DMEM suplementado con 10 % de suero bovino fetal y 1 % de antibiótico, así mismo se realizó el método MTT, ensayo clonogénico, proliferación celular, cicatrización y expresión génica de Ki-67. Los resultados mostraron que el IC50 de la línea celular MCF-7 fue de 0.1 uM, mientras que en MDA-MB-231 fue de 0.3 uM. En las células MCF-7 no se observó proliferación ni expresión de Ki-67 en diferencia al grupo control. En cambio, las células MDA-MB-231 mostraron una significativa proliferación y expresión de Ki-67. Estos resultados demuestran que la Doxorrubicina induce proliferación y migración en células MDA-MB-231 de cáncer de mama

    Opciones de tratamiento en modelos animales de la Enfermedad de Chagas: una revisión sistemática y metaanálisis

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    La enfermedad de Chagas afecta a aproximadamente 6–7 millones de personas y, pese a su impacto sanitario, continúa tratándose casi exclusivamente con benznidazol y nifurtimox, fármacos desarrollados en la década de 1960 y poco eficaces en la fase crónica. La elevada toxicidad, la aparición de cepas resistentes y la falta de protocolos experimentales homogéneos en modelos animales mantienen una “brecha terapéutica crítica” que ralentiza la traslación de nuevos compuestos a la clínica. El objetivo de esta investigación es evaluar de manera cuantitativa la eficacia de todas las opciones terapéuticas probadas en estudios preclínicos con modelos animales de enfermedad de Chagas, identificando moléculas prometedoras. Se registró un protocolo prospectivo bajo las directrices PRISMA. La búsqueda sistemática en PubMed (1990‑2023) combinó MeSH “Chagas Disease” AND “Treatment Outcome” con términos específicos de fármacos. Los 323 registros iniciales se depuraron mediante cribado doble y evaluación de texto completo; finalmente se incluyeron 12 estudios (30 intervenciones) en el metaanálisis. Se aplicó un modelo de efectos aleatorios (paquete metafor, R) y se estratificó por fase de enfermedad, cepa y sexo de los animales de experimentación. Este metaanálisis evaluó la eficacia terapéutica de diversas intervenciones en modelos animales de infección por Trypanosoma cruzi. En la fase aguda (12 estudios, 741 animales), el efecto combinado mostró superioridad significativa frente al control, destacando el bis-triazol D0870 (RR = 7.62, IC 95%: 4.19–13.85). En la fase crónica (2 estudios, 138 animales), el inhibidor de CYP51 VNI evidenció el mayor beneficio (RR = 11.29, IC 95%: 3.32–38.36). Todos los análisis mostraron heterogeneidad nula (I² = 0%), indicando consistencia en los efectos. Los análisis por subgrupos revelaron mayor eficacia en la cepa CD-1 y en animales hembras. A pesar de los grandes efectos observados (RR agudo = 7.62; RR VNI crónico = 11.29), los estudios primarios presentaron riesgo de sesgo elevado y la certeza de la evidencia fue moderada a baja, resaltando la necesidad de diseños más rigurosos y validación clínica. El metaanálisis confirma señales de eficacia robusta para D0870 en fase aguda y VNI en fase crónica, respaldadas por homogeneidad estadística. Sin embargo, la calidad metodológica limitada y la ausencia de validación clínica frenan su progreso. Se requieren ensayos controlados en humanos y mejoras en diseño, aleatorización y cegamiento de estudios animales para reducir sesgos y acelerar la traslación de compuestos prometedores

    Efecto del consumo de alimentos en horario escolar sobre la prevalencia de caries según el sistema ICDAS II en niños de 6-9 años en la I.E San Pedro y San Pablo CIRCA, Arequipa 2025

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    Objetivo: La investigación tiene por objetivo analizar la relación entre el riesgo cariogenico según los tipos de alimentos consumidos en horario escolar y la prevalencia de caries dental en los niños de 6 a 9 años en la I.E. San Pedro y San Pablo- CIRCA. Metodología: El estudio utilizó un enfoque cuantitativo, y debido al nivel relacional descriptivo, diseño no experimental, recolección de datos de campo, métodos observacionales, comunicacionales, prospectivos, transversales y descriptivos de recolección de información, fue una investigación cuantitativa. Donde 148 escolares de ambos sexos, de 6 a 9 años, de I.E. San Pedro y San Pablo-CIRCA fueron seleccionados para la muestra. En colaboración con los tutores y los padres, los estudiantes fueron informados sobre la investigación para disipar sus temores de participar. Se requirió exhaustivamente un formulario de consentimiento informado para que los padres del niño lo completaran y un cuestionario para medir la capacidad cariogénica de la dieta. Se seleccionó un entorno adecuado y bien iluminado para la observación clínica y la detección de la prevalencia de caries, con la colaboración de la dirección del Colegio San Pedro y San Pablo-CIRCA. Estos datos fueron llenados en una ficha observación, de donde se elaboró una matriz de datos para su análisis. Resultados: Según los datos procesados en cuanto al riesgo cariogénico dietario, se observó que el 60.1% de los escolares presentó un riesgo moderado, el 39.9% un riesgo bajo y ninguno registró riesgo alto (0.0%); en cuanto a la prevalencia de caries se observó que de los 148 escolares, el 95.3% presentaba enfermedad cariosa y el 4.7% que no la presentaba, todo esto evaluado a los niños de 6 a 9 años en la I.E. San Pedro y San Pablo- CIRCA. Conclusión: Aplicando el análisis estadístico correspondiente se observa un valor de significancia menor a 0.05 (p= 0.000), lo que evidencia la existencia de una relación estadísticamente significativa entre el riesgo cariogénico dietario y la prevalencia de caries. Asimismo, el coeficiente de correlación es de .837 lo cual indica una relación positiva y fuerte, es decir que a un aumento de riesgo cariogénico dietario, incrementara también la prevalencia de caries

    Propuesta de mejora para reducir los tiempos de entrega en una empresa del rubro metalmecánico basada en las herramientas de manufactura esbelta

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    La industria metalmecánica se enfrenta a retos constantes en la optimización de los tiempos de entrega, un aspecto crucial para su competitividad y eficiencia. Esta investigación tiene como objetivo general diseñar una propuesta de mejora para reducir los tiempos de entrega en una empresa de fabricación de piezas industriales, mediante la aplicación de herramientas de manufactura esbelta, con un enfoque en la mejora de la productividad y la eliminación de desperdicios en los procesos. La metodología seguida es de tipo aplicada y descriptiva, con un diseño no experimental. Las técnicas metodológicas utilizadas incluyen la observación directa en la planta y las entrevistas semiestructuradas a personal clave, como operadores de máquinas, supervisores y jefes de área. Estas técnicas permitieron recolectar información precisa sobre los problemas recurrentes, los desafíos relacionados con los tiempos de entrega y las posibles soluciones. El alcance de la investigación se centra en los procesos críticos seleccionados a través de un muestreo no probabilístico por conveniencia, con el objetivo de obtener información detallada y contextualizada. Para el desarrollo de la propuesta de mejora, se aplicaron herramientas de manufactura esbelta como las 5S, TPM y Poka-Yoke, junto con métodos de ingeniería como el estudio de tiempos, diagramas de procesos y el análisis de causa raíz con el diagrama de Ishikawa. La implementación de estas herramientas contribuirá a la organización del espacio de trabajo, la reducción de los tiempos de espera y la mejora de la calidad. Como primera conclusión, se resalta que la propuesta tiene un impacto positivo en los tiempos de entrega, con un retorno económico de 2.33 soles por cada sol invertido, lo que justifica su viabilidad y beneficios para la empresa

    Uso del software educativo GeoGebra y su influencia en el nivel del logro de una competencia matemática en los estudiantes del cuarto grado de secundaria de la I.E. Ludwing Van Beethoven, distrito Alto Selva Alegre, 2023

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    La investigación tuvo como objetivo general determinar la influencia del uso del software educativo GeoGebra en el nivel de logro de la competencia matemática Resuelve problemas de gestión de datos e incertidumbre en estudiantes de cuarto grado de educación secundaria de la Institución Educativa Ludwing Van Beethoven, distrito de Alto Selva Alegre, en 2023. El estudio buscó identificar los niveles de logro tanto en la evaluación de entrada, realizada con metodología convencional, como en la evaluación de salida, tras la aplicación del programa experimental. Para alcanzar los objetivos del estudio, se implementaron sesiones de aprendizaje en el área de Matemática integrando el software GeoGebra. Se utilizó un diseño cuasiexperimental con una muestra de 50 estudiantes: un grupo control (26) y un grupo experimental (24). Los resultados mostraron que, en la evaluación de entrada, no se observaron diferencias significativas entre los grupos control y experimental. En las conclusiones, se evidenció que, en la evaluación de salida, existieron diferencias significativas, con un mejor rendimiento del grupo experimental que utilizó el software GeoGebra en comparación con el grupo control que empleó la metodología convencional. En relación con las capacidades de la competencia, el análisis estadístico (p < 0.05) mostró mejoras significativas en la representación de datos, la comprensión de conceptos estadísticos, el uso de estrategias para procesar datos y la sustentación de conclusiones. Los resultados respaldaron la influencia positiva del tratamiento experimental con el software GeoGebra en el aprendizaje de los estudiantes, específicamente en las dimensiones de la competencia estudiada

    Uso de combustibles de biomasa y su relación con la anemia en niños menores de 5 años que residen en la provincia de Caylloma

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    Objetivo: Determinar la relación entre la anemia y el uso de biocombustibles en menores de 5 años en el Centro de Salud de Caylloma, provincia de Caylloma. Métodos: Se estudió una muestra de 75 niños con que cumplieron criterios de selección, a los que se les aplicó una ficha de datos sociodemográficos y clínicos y se realizó determinación laboratorial de hemoglobina. Se muestran resultados mediante estadística descriptiva y se asocian variables con prueba odds ratio y con prueba de independencia chi cuadrado de Pearson. Resultados: El 52% de los participantes fueron varones y 48% mujeres, con edad promedio para los varones de 27.44 ± 13.24 meses y para mujeres de 29.42 ± 14.61 meses. El 18.67% de niños evaluados tuvo anemia, siendo leve en 13.33% de casos y moderada en 5.33%. El 60% de familias emplea algún tipo de estos combustibles, de los cuales 18.67% emplea leña, 1.33% bosta, un 4% tanto leña como bosta, y en 36% se reportó empleo de gas combinado con leña y/o bosta. Entre los niños sin anemia, el 57.38% usa biomasa, comparado con 71.43% en casos de niños con anemia (p = 0.05) y la exposición a biomasa incrementó la posibilidad de anemia (OR = 1.86; IC 95%: 0.52 – 6.58); cuando se estratifica este riesgo por severidad de anemia, se observa que el 90% de casos con anemia leve usa combustible de biomasa (OR = 6.69; IC 95%: 0.80 – 56.11), pero solo con 25% de casos de niños con anemia moderada y no se asoció con el uso de biomasa (OR = 0.25; IC 95%: 0.02 – 2.52). Conclusiones: El uso de combustibles de biomasa como carbón vegetal, leña, bosta, champa influye de manera significativa en la presencia de anemia leve en niños menores de 5 años en la ciudad de Caylloma

    Abdomen Abierto: Técnicas de Cierre Abdominal Temporal y sus resultados en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, 2021- 2024

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    Antecedentes: El Abdomen Abierto (AA) es una condición quirúrgica compleja y desafiante utilizada como estrategia terapéutica en escenarios críticos como el Síndrome Compartimental Abdominal (SCA), la Cirugía de Control de Daños (CCD) y la Sepsis Severa Intraabdominal (SSIA). La elección de la Técnica de Cierre Abdominal Temporal (CAT) es un factor determinante en el éxito del manejo del AA, cuyo objetivo es proteger las vísceras y reducir la elevada morbimortalidad asociada. Sin embargo, la literatura científica actual muestra escasez y baja calidad de evidencia comparativa sobre la superioridad de las distintas técnicas de CAT. Objetivo: El propósito general es identificar y comparar las diferentes técnicas quirúrgicas de Cierre Abdominal Temporal en Abdomen Abierto empleadas en el Servicio de Cirugía General del HNCASE durante el periodo 2021-2024. Metodología: Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo. La población son pacientes con diagnóstico de AA en el HNCASE entre 2021 y 2024 con técnica de CAT. Las técnicas por analizar incluyen la Bolsa de Bogotá, la Terapia de Presión Negativa (TPN) (comercial o no comercial), TPN + Malla (Técnica STAR), Técnica de Wittmann Patch y Cierre primario diferido. Los resultados clínicos a evaluar serán: porcentaje de complicaciones posoperatorias (infección, sepsis, fístula enteroatmosférica, evisceración), tasa de mortalidad, tiempo para lograr el Cierre Fascial Primario (CFP), y días de estancia en UCI. La recolección de datos se realizará mediante la revisión de historias clínicas y registros operatorios institucionales. Conclusión Esperada/Contribución: La investigación contribuirá a respaldar la toma de decisiones sobre la elección de la técnica de CAT más efectiva para reducir la morbimortalidad

    Determinación de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) en equinos de salto mediante la medición de la creatinina, urea y la relación creatinina/proteína urinaria - Arequipa 2020

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    El presente trabajo tuvo como objetivo determinar la presencia enfermedad renal crónica en equinos de salto del Club Hípico “Los Criollos”. Este trabajo se realizó de enero a marzo del 2022, mediante la medición de la creatinina, urea y la relación creatinina/proteína urinaria (PU/C), para ello se realizó la colección de sangre entera y orina de 19 caballos de salto. Las muestras fueron colectadas mediante venopuncion para la sangre y sondeo uretral para la orina, estas fueron evaluadas previa centrifugación mediante la técnica de espectrofotometría UV Vis, mediante un analizador bioquímico automático. Se determinó los valores en suero sanguíneo de la creatinina y urea, mientras que para la orina se determinó la proteína urinaria y la creatinina, con los cuales se estableció el ratio PU/C Los valores obtenidos fueron de 1,20 mg/dl (0,51) para creatinina sérica; 42,33 mg/dl (8,42) para urea sérica y 0,61 (0,72) como ratio PU/C. Obteniendo como conclusión que no hay diferencia significativa para la creatinina ni el ratio PU/C (p>0,05), mientras que si hay diferencia significativa para la urea sérica (P ˂0,05). Podemos concluir que no hay presencia de Enfermedad Renal Crónica (ERC) en los equinos de salto estudiados

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