Repositorio Institucional EsSalud
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Situación de morbilidad y mortalidad en cáncer de mama. EsSalud 2008-2022 (Preliminar)
No full textEl cáncer de mama es el crecimiento anormal y desordenado de células del epitelio de los conductos o lobulillos mamarios y que tiene la capacidad de diseminarse. Estas células normalmente forman un tumor que a menudo se puede observar en una radiografía o se puede palpar como una protuberancia. El cáncer de mama ocurre casi exclusivamente en las mujeres, pero los hombres también lo pueden padecer.
Los factores de riesgo más importantes para cáncer de mama son la predisposición genética, la exposición a los estrógenos (endógena y exógena), las radiaciones ionizantes, la paridad baja y una historia de hiperplasia mamaria atípica
REBA-PED: Proposal of a tool to assess child development in the Peruvian contex
Get PDFSe pone a disposición del personal de salud el REBA-PED. Este instrumentoevalúa las cinco áreas principales del desarrollo infantil, de acuerdo con la edad, considerando lossignos de alarma. Ha sido diseñado para el contexto actual peruano y latinoamericano, en base aotros instrumentos vigentes. Creemos que constituye una actualización necesaria de un esquemaantiguo pero imprescindible en salud pública, sobre todo para su uso sistemático en el primer nivelde atención
Embase, búsqueda de Información científica
No full textEmbase es una base de datos de investigación y literatura biomédica internacional. Es versátil, multipropósito y está bajo constante actualización. En Embase podrás elaborar revisiones sistemáticas exhaustivas y tomar decisiones mejor informadas para la medicina basada en la evidencia. Además de acompañar estudios de farmacovigilancia y toxicología, el desarrollo de dispositivos médicos, entre otros. Todos los artículos están indexados a profundidad mediante Emtree®, el tesauro de Ciencias de la Vida de Elsevier
Métodos anticonceptivos post aborto
No full textSegún la OMS la planificación familiar se reconoce como la intervención principal que salva la vida de las madres e hijos, pues si la mujer con el apoyo de su pareja, planifica su familia usando eficazmente la anticoncepción, podrá reducir los embarazos riesgosos y postergar la concepción hasta que se encuentren en situaciones adecuadas en cuanto a salud economía y educació
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 033-DETS-IETSI-2023. Eficacia y seguridad del drenaje endoscópico transmural en pacientes con colecciones líquidas pancreáticas sintomáticas no tributarios a drenaje endoscópico transpapilar
Get PDFEn este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del drenaje endoscópico transmural en pacientes con colecciones líquidas pancreáticas sintomáticas no tributarios a drenaje endoscópico transpapilar; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Characteristics of invasive fungal infection in critical patients of the altitude with septic shock
Get PDFIntroducción: En UCI, 19% tienen hongos, 23% desarrollan shock séptico. Cándida albicans el más frecuente. Antimicótico más utilizado es fluconazol. Objetivos: En residentes de la altitud con shock séptico (SS) describiremos: Características, evolución y sensibilidad de la infección fúngica invasiva (IFI) y los contrastaremos con los publicados a nivel del mar. El estudio: Retrospectivo y transversal. Analizamos hemocultivos de adultos con SS y IFIs en una UCI a 3,250 metros de altitud, durante 7 años. Hallazgos: 123 muestras. Las IFIs aumentaron 3.6 para candida albicans. Mujeres con 74 años fue frecuente. BGN representaron 52.88%, BGP 37.9% y hongos 9.22%. Cándida albicans 79.67% con sensibilidad mayor al 90% para Voriconazol, Anfotericina B y Fluconazol. Conclusiones: IFIs con SS fueron causadas por cándida albicans, IFIs aumentaron, existe adecuada sensibilidad a los antimicóticos En la altitud existe mayor frecuencia del sexo femenino, mayor promedio de edad y una buena sensibilidad al fluconazol.Background: In the ICU, 19% have fungi, 23% develop septic
shock. Candida albicans the most frequent. The most
commonly used antifungal is fluconazole. Objectives: In high
altitude residents with septic shock (SS) we will describe:
Characteristics, evolution and sensitivity of invasive fungal
infection (IFI) and we will contrast them with those published
at sea level. The study: Retrospective and transversal. We
analyzed blood cultures of adults with SS and IFIs in an ICU at
3,250 meters of altitude, for 7 years. Findings: 123 samples.
The IFIs increased 3.6 for candida albicans. Women with 74
years was frequent. BGN represented 52.88%, BGP 37.9% and
fungi 9.22%. Candida albicans 79.67% with sensitivity greater
than 90% for Voriconazole, Amphotericin B and Fluconazole.
Conclusions: IFIs with SS were caused by candida albicans,
IFIs increased, there is adequate sensitivity to antifungals. At
high altitudes there is a higher frequency of females, higher
average age, and good sensitivity to fluconazole
Obstrucción nasal
No full textla obstrucción nasal es un síntoma que probablemente durante nuestra práctica diaria muchos vemos con bastante frecuencia, esta ponencia va a abordar sobre la anatomía de la nariz, la cual se encuentra ubicada en la parte central del rostro y tiene componentes externos y componentes internos propiamente llamada la pirámide nasal
Quemaduras solares en situación de desastres
No full textLa radiación lumínica no es emitida de manera contina, sino en forma de unidades, quantas o fotones, que contienen diferentes y discretas cantidades de energía. Esta emanación comprende una gran gama de radiaciones que incluyen rayos infrarrojos, luz visible, rayos ultravioletas, electricidad, ondas de radio, rayos gamma y secundariamente rayos cósmicos
Depresión mayor generalidades
No full textEl curso del trastorno depresivo mayor es una enfermedad incapacitante, que requiere de un pronto abordaje para evitar que sus síntomas empeoren. Su fisiopatología esta explicada por distintas teorías, aunque ninguna de ella es definitiva, por ello es importante conocerlas para entender su abordaje. El diagnostico puede presentar un reto para el tratante ya que existen comorbilidades, otras patologías e inclusive medicamentos que pueden entorpecer el correcto diagnóstico
Inflammatory Bowel Disease in elderly patients: Clinical characteristics and management in a tertiary hospital
Get PDFLa enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en adultos mayores se caracteriza por su variabilidad clínica, distintos diagnósticos diferenciales y manejo terapéutico. El objetivo de la presente investigación es evaluar las características clínicas y manejo de los pacientes adultos mayores con EII. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de enero del 2011 a diciembre del 2019 en pacientes con EII en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima-Perú. Fueron evaluados 55 pacientes con EC y 107 con CU; 45,6% de pacientes con EII eran adultos mayores. De ellos, 28 tenían EC y 46 CU. Los adultos mayores con EC presentaron fenotipo inflamatorio y localización colónica predominantemente, mientras en CU, la colitis extensa e izquierda fueron las más frecuentes. Asimismo, los ancianos tuvieron menor puntaje CDAI (279,8 vs 323,2) y menor índice de Mayo (7,1 vs 9,2) con relación a los pacientes jóvenes, sin diferencias significativas. Respecto al tratamiento, se observó un menor uso de azatioprina (2 vs 8, p<0,03) y Anti-TNF (9 vs 18, p<0,01) en los adultos mayores con EC. La necesidad de cirugía y la frecuencia de complicaciones post quirúrgicas fueron similares entre ambos grupos. En conclusión, casi la mitad de los pacientes con EII son adultos mayores. La localización colónica fue la más frecuente en EC, y en CU la colitis extensa e izquierda. Observamos un menor uso de azatiopri a y terapia biológica en adultos mayores, sin diferencias significativas en el uso de corticoides y aminosalicilatos respecto a los jóvenes.Inflammatory bowel disease (IBD) in elderly patients is characterized by its clinical variability, different differential diagnoses and therapeutic management. The objective of our investigation is to evaluate the clinical characteristics and management of elderly patients with IBD. We developed an observational, descriptive, retrospective study from January 2011 to December 2019 in patients with IBD at the Gastroenterology Service of Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital, Lima-Peru. 55 patients with CD and 107 with UC were evaluated; 45.6% of patients with IBD are older adults. Of these, 28 had CD and 46 UC. Older adults with CD presented predominantly an inflammatory phenotype and colonic location, while extensive and left-sided colitis were the most frequent in UC. Elderly patients had a lower CDAI score (279.8 vs 323.2) and a lower Mayo index (7.1 vs 9.2) in relation to the younger, without significant differences. Regarding treatment, a lower use of azathioprine (2 vs 8, p <0.03) and Anti-TNF (9 vs 18, p <0.01) was observed in the elderly with CD. The need for surgery and the frequency of post-surgical complications were similar between both groups. In conclusion, nearly half of IBD patients are older adults. The colonic location was the most frequent in CD, and in UC extensive and left colitis. We observed a lower use of azathioprine and biological therapy in elderly patients, without significant differences in the use of corticosteroids and aminosalicylates compared to younger people