Repositorio Institucional EsSalud
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    Nefropatías intersticiales

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    Las nefritis intersticiales o nefritis túbulo intersticiales son enfermedades inflamatorias inmunomediadas que involucran tanto el intersticio como los túbulos, a un nivel del tejido renal

    Normatividad vigente de certificaciones médicas y los procesos relacionados a la emisión del CITT

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    La base legal de la normatividad vigente de certificaciones médicas está basada en la ley 26790 que es la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, ley madre que da origen y pie a las demás normativas de emisión de incapacidad del trabaj

    Abordaje inicial de cancer de ovario

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    La ponencia concluye que la neoadyuvancia (NAQT) se asocia con una menor morbilidad perooperatoria y menor mortalidad en los treinta días postoperatorios comparando con las pacientes que pasan a citoreducción primaria que la citoreducciones completas aumentan cuando se da cuando la paciente recibe ni antimancia

    Actualización en el tratamiento de la infección VIH

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    La presente ponencia tiene como objetivo, actualizar los conocimientos sobre las recomendaciones para una practica optima en pacientes que viven con VIH, bajo la evaluación critica de nuevos datos, es necesario proporcionar a los médicos recomendaciones sobre el uso de medicamentos antirretrovirales para el tratamiento

    Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 01-2023. Estado actual del perfil de seguridad de ciclosporina: Un análisis de JADER

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    Información para profesionales de la saludLa ciclosporina es un fármaco muy utilizado en el tratamiento de prevenir el rechazo de un órgano trasplantado. Siendo de amplio uso y de estrecho margen terapéutico es necesario conocer su perfil de seguridad actual, con ello se puede tomar acciones de farmacovigilancia como la gestión del riesgo para minimizarlos, especialmente en estos pacientes de delicada condición clínica

    Review of Antitumoral Ethnomedical Reports from the Plants of the Botanical Garden of the EsSalud Traditional Medicine Institute in Iquitos, Perú

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    El cáncer es una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial y su control sigue siendo un desafío. La medicina tradicional y las plantas medicinales ofrecen un potencial terapéutico en la lucha contra el cáncer. Este artículo se revisan reportes etnomédicos sobre las propiedades antitumorales de las plantas del jardín botánico del Instituto de Medicina Tradicional de EsSalud (IMET) en Iquitos, Perú. Se consultaron los registros internos del IMET y literatura adicional en bases de datos académicas, incluyendo PubMed y Google Scholar, utilizando términos clave relacionados con la actividad anticancerígena. Se seleccionaron estudios de calidad que presentaran resultados originales y pertinentes a las propiedades antitumorales de las plantas. Las plantas que presentaron al menos una evidencia bibliográfica de propiedades antitumorales fueron incluidas en el análisis, y se proporcionaron sus nombres comunes y científicos. La investigación destaca la presencia de usos etnomédicos antitumorales en una variedad de plantas herbáceas, árboles, arbustos y otras especies vegetales, siendo un total de 43 plantas evaluadas. Las partes utilizadas de estas plantas abarcan hojas, raíces, corteza, látex, frutos y rizomas, procesadas a través de diferentes métodos de preparación como infusiones, tinturas, maceraciones, diluciones en agua y decocciones. Además, se encontró que la administración oral es la principal vía de consumo. Este estudio realza la importancia de la biodiversidad en el combate al cáncer y apunta la necesidad de más investigaciones en fitoterapia para futuras aplicaciones clínicas antineoplásicas.Cancer is one of the leading causes of mortality worldwide and its control remains a challenge. Traditional medicine and medicinal plants offer therapeutic potential in the fight against cancer. This article reviews ethnomedical reports on the antitumor properties of plants from the botanical garden of the Institute of Traditional Medicine of EsSalud (IMET) in Iquitos, Peru. Internal IMET records and additional literature in academic databases, including PubMed and Google Scholar, were consulted using key terms related to anticancer activity. Quality studies presenting original and relevant results to the antitumor properties of the plants were selected. Plants that presented at least one bibliographic evidence of antitumor properties were included in the analysis, and their common and scientific names were provided. The research highlights the presence of antitumor ethnomedical uses in a variety of herbaceous plants, trees, shrubs, and other plant species, with a total of 43 plants evaluated. The used parts of these plants encompass leaves, roots, bark, latex, fruits, and rhizomes, processed through different preparation methods such as infusions, tinctures, macerations, dilutions in water, and decoctions. Furthermore, oral administration was found to be the main route of consumption. This study enhances the importance of biodiversity in the fight against cancer and points to the need for more research in phytotherapy for future clinical antineoplastic applications

    Quality of life in patients with idiopathic ventricular arrhythmias treated at the Instituto Nacional Cardiovascular – INCOR

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    Objetivo. Describir la calidad de vida en pacientes con arritmias ventriculares idiopáticas, tratados en el Instituto Nacional Cardiovascular INCOR de Lima-Perú. Materiales y métodos. Estudio analítico y transversal de pacientes con arritmias ventriculares idiopáticas, tratados mediante ablación 3D o terapia antiarrítmica entre julio 2017 y diciembre de 2019 a quienes se aplicó el cuestionario de salud SF-36 para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud. Resultados. Se incluyeron a 52 pacientes con arritmias ventriculares idiopáticas (34 fueron a ablación 3D y 18 solo terapia antiarrítmica). El porcentaje de recurrencia (14,7% vs. 50%, p=0,01) y efectos adversos (0% vs. 22,2%, p=0,011) fueron menores en el grupo ablación 3D comparado con el grupo antiarrítmico. Los puntajes estandarizados promedios obtenidos de la versión española del cuestionario de salud SF-36v2™ Health Survey © 1993, 2003, aplicado a los grupos de ablación 3D y antiarritmicos fueron 85,1 vs. 68,4 (p<0,001) respectivamente. Se encontró diferencias estadísticamente significativas en 6 de los 8 componentes que evalúan la calidad de vida relacionado a la salud: función física (96,0 vs. 76,0, p<0,001); rol físico (93,4 vs. 61,1, p<0,001); salud general (74,5 vs. 47,4, p<0,001); vitalidad (69,9 vs. 54,7, p=0,008); rol emocional (92,2 vs. 77,8, p=0,006) y salud mental (73,8 vs. 60, p<0,001). Conclusiones. Los pacientes con arritmias ventriculares idiopáticas que fueron a ablación 3D presentan un mayor puntaje estandarizado promedio de calidad de vida relacionado a la salud.Objective. To describe the quality of life in patients with idiopathic ventricular arrhythmias treated at the Instituto Nacional Cardiovascular INCOR in Lima -Peru. Materials and methods. Analytical and cross-sectional study of patients with idiopathic ventricular arrhythmias treated by 3D ablation or antiarrhythmic therapy between July 2017 and December 2019 to whom the SF-36 health questionnaire was applied to assess quality of life related to health. Results. Fifty-two patients with idiopathic ventricular arrhythmias were included (34 underwent 3D ablation, and 18 underwent antiarrhythmic therapy only). The percentage of recurrence (14.7% vs. 50%, p=0.01) and adverse effects (0% vs. 22.2%, p=0.011) were lower in the 3D ablation group compared to the antiarrhythmic group. The mean standardized scores obtained from the Spanish version of the Health Survey SF-36v2, applied to the 3D ablation and antiarrhythmic groups were 85.1 vs 68.4 (p<0.001), respectively. Were found statistically significant differences in 6 of the eight components that evaluate health-related quality of life: physical function (96.0 vs. 76.0, p<0.001), physical role (93.4 vs. 61.1, p<0.001), general health (74.5 vs. 47.4, p<0.001), vitality (69.9 vs 54.7, p=0.008), emotional role (92.2 vs. 77.8, p=0.006) and mental health (73.8 vs. 60, p<0.001). Conclusions. Patients with idiopathic ventricular arrhythmias who underwent 3D ablation have a higher mean standardized score for health-related quality of life

    Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 002-DETS-IETSI-2023. Eficacia y seguridad del clip de válvula mitral para reparación transcatéter de borde a borde en pacientes con insuficiencia mitral severa que persisten sintomáticos a pesar de recibir tratamiento farmacológico de soporte y tienen alto riesgo quirúrgico o contraindicación quirúrgica

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    Documento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N° 111-IETSI-ESSALUD-2021En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del dispositivo médico clip de válvula mitral para reparación transcateter de borde a borde en pacientes con insuficiencia mitral severa que persisten sintomáticos a pesar de recibir tratamiento farmacológico de soporte y tienen alto riesgo quirúrgico o contraindicación quirúrgica; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud

    Puntos claves o recomendaciones para publicar un artículo en una revista indizada

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    La calidad de los artículos científicos deben de evidenciarse bajo ciertos criterios que a su vez les proporciona un factor de impacto en el campo de la investigación. Aquellos que gozan de prestigio académico, logran ser indizadas en bases de datos, logrando visibilidad mundial

    Modelos pronósticos en pacientes con dengue: una revisión sistemática. Reporte de Resultados de Investigación 06-2023

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    OBJETIVOS: Identificar y evaluar los modelos pronósticos sobre desenlaces clínicos en pacientes diagnosticados con dengue. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos electrónicas PubMed, Embase y LILACS desde su creación hasta el 24 de mayo del 2023. Se incluyeron estudios de casos y controles, cohortes y ensayos controlados aleatorizados que hayan desarrollado y/o validados modelos pronósticos multivariables sobre severidad, hospitalización, ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI) o mortalidad en pacientes de cualquier edad con diagnóstico de dengue basado en laboratorio. Se realizó la selección de estudios por título/resumen y texto completo por dos revisores y las discrepancias fueron resueltas por consenso. La evaluación del riesgo de sesgo y aplicabilidad fueron evaluadas utilizando la herramienta Prediction study Risk Of Bias Assessment Tool (PROBAST). Se realizó una síntesis narrativa de las medidas de performance de discriminación, calibración y clasificación de los modelos pronósticos evaluados en cada estudio. RESULTADOS: De 4,211 artículos identificados en la búsqueda electrónica, en total, se incluyeron 35 estudios que reportaron información sobre 43 modelos pronósticos. Entre éstos, 35 fueron de desarrollo y 8 de validación externa. La mayoría de modelos fueron diseñados para predecir severidad (n = 30), seguido por mortalidad (n = 10), hospitalización (n = 2) e ingreso a UCI (n = 1). La mediana del tamaño de muestra de los estudios fue de 383 pacientes. El estadístico C reportado varió entre 0.70 y 0.95 en los modelos para severidad, entre 0.83 y 0.99 para mortalidad, 0.87 para hospitalización y 0.92 para ingreso a UCI. Las medidas calibración fueron pobremente reportadas en la gran mayoría de modelos. Según la herramienta PROBAST, el riesgo de sesgo fue considerado de alto riesgo para todos los modelos incluidos y la aplicabilidad fue de baja preocupación para la mayoría de modelos. CONCLUSIONES: Nuesto estudio identificó múltiples modelos de pronósticos para predecir sobre todo la severidad y mortalidad en pacientes con dengue. Si bien la mayoría de modelos mostró una capacidad discriminativa aceptable, las medidas de calibración fueron reportadas escasamente y, en general, el diseño metodológico fue pobre

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