Publications scientifiques de l'Université de Reims Champagne-Ardenne
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La cohorte coccinelle : étude épidémiologique sur le risque de cancer après exposition médicale aux rayonnements ionisants dans le cadre de cathétérisme cardiaque durant l’enfance
No full textInternational audienceContexte : En Europe, l’incidence des cardiopathies congénitales est estimée à 5,7 pour 1000 naissances vivantes par an [1]. La cardiologie interventionnelle (basée sur le cathétérisme cardiaque) consiste à diagnostiquer et traiter les cardiopathies au moyen d’un cathéter guidé par rayons X. Les procédures de cardiologie interventionnelle (PCI), pratique utilisée depuis une trentaine d’années en pédiatrie, constituent une amélioration considérable en association avec la chirurgie cardiaque, mais ces procédures exposent les patients à des doses faibles à modérées de rayonnements ionisants (RI). Les études épidémiologiques ont mis en évidence une association entre l’exposition aux RI à fortes doses et l’augmentation du risque de cancer [2-3]. Pour les faibles doses, il est nécessaire d’étayer les connaissances sur les effets sanitaires à long terme de ces expositions, en particulier chez les enfants qui représentent une population plus radiosensible que celle des adultes.Le risque de cancer chez les enfants ayant bénéficié d’une PCI a été peu étudié. Certaines études ont observé une augmentation de l’incidence des cancers chez ces enfants en comparaison avec la population générale, tandis que d’autres n’ont pas observé d’augmentation de cette incidence [4-6], mais aucune de ces études ne considérait la dose reçue. La dose reçue aux organes a pu être estimée dans une étude conduite au Royaume-Uni, chez plus de 11 000 enfants ; cette étude montrait une augmentation significative du risque de cancer hématopoïétique en fonction de la dose à la moelle osseuse, mais cette relation devenait non significative après prise en compte de l’existence d’une transplantation d’organe chez les patients [7]. Ce résultat souligne l’importance de considérer dans les analyses de risque, les facteurs de prédisposition au cancer, telle que la transplantation d’organe ou certains syndromes génétiques comme la trisomie 21. L’objectif de ce travail est de présenter les résultats les plus récents de la cohorte COCCINELLE (COhorte sur le risque de Cancer après Cardiologie InterventionNELLE pédiatrique) qui permet d’analyser le risque de cancer, et plus spécifiquement le risque d’hémopathie maligne, chez les enfants ayant bénéficié d’une PCI en France. Matériel et méthodes :La cohorte COCCINELLE inclut les enfants ayant bénéficié d’une première PCI avant l’âge de 16 ans entre 2000 et 2020. Le recrutement a été réalisé en deux phases. Le protocole initial de l’étude a permis l’inclusion, lors d’une première phase, des enfants ayant reçu leur première PCI entre 2000 et 2013, au sein de 15 services de cardiologie pédiatrique en France métropolitaine [8]. Au cours d’une seconde phase, la collecte des PCI réalisées entre 2014 et 2020 dans 7 services de cardiologie pédiatrique parmi les 15 centres participant initialement a été réalisée pour les enfants déjà inclus pendant la première phase ainsi que pour les nouveaux enfants éligibles. Les enfants ayant eu un diagnostic de cancer avant leur première PCI ont été exclus.Les données individuelles et les données médicales relatives à la procédure de cardiologie interventionnelle ont été recueillies dans les hôpitaux participants à partir des dossiers médicaux des patients et à partir des données du Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information (PMSI). Les données dosimétriques ont été collectées, lorsqu’elles étaient disponibles, à partir des comptes rendus médicaux établis lors de la PCI. Les paramètres techniques (temps de scopie et produit dose surface) ont été recueillis, ainsi que le poids et la taille au moment de la PCI. Des paramètres dosimétriques complémentaires ont également pu être recueillis pour certains patients à partir des données du PACS (Picture Archiving and Communication Systems) ou du DACS (Dose Archiving and Communication System). Ces paramètres permettent d’estimer la dose aux organes pour l’ensemble des patients. Ce travail, actuellement en cours, est réalisé par le groupe de travail dédié aux aspects dosimétriques du projet européen HARMONIC (Health effects of cArdiac fluoRoscopy and mOdern radIotherapy in paediatriCs), projet visant à améliorer la compréhension des effets sanitaires à long terme de l’exposition médicale aux RI chez les enfants et auquel la cohorte COCCINELLE participe [9].Les données permettant le suivi de la cohorte comprennent : le statut vital, recueilli auprès du Registre National d’Identification des Personnes Physiques (RNIPP), et les diagnostics de cancer recueillis, jusqu’à l’âge de 18 ans et jusqu’en 2021, auprès du Registre National des Cancers de l’Enfant (RNCE).Les données complémentaires incluant les facteurs de prédisposition au cancer, ainsi que les données d’exposition à d’autres procédures diagnostiques délivrant des RI (scanners et examens de médecine nucléaire), ont été recueillies à partir des résumés d’hospitalisation issus du PMSI, dans le Système National des Données de Santé (SNDS), ainsi que dans les dossiers médicaux.Les analyses se basent sur le calcul des ratios d’incidence standardisés (SIR) définis comme étant le rapport entre le nombre de cas de cancer observés et le nombre de cas de cancer attendus, ce dernier étant estimé à partir des taux spécifiques d’incidence des cancers dans la population générale française, stratifiée sur le sexe, la catégorie d’âge atteint et l’année calendaire de diagnostic. Les intervalles de confiance à 95% (IC 95%) associés aux SIRs sont calculés. Ont été exclus de l’analyse les enfants ayant un diagnostic de cancer dans la première année de suivi et ceux suivi moins d’un an.Résultats :La cohorte COCCINELLE inclut 23 638 enfants, avec une répartition équitable entre les garçons et les filles. Un total de 31 866 PCI a été recueilli. L’âge à l’inclusion, c’est-à-dire l’âge à la première PCI était en moyenne de 4,3 ans. La majorité des enfants (74%) n’a reçu qu’une seule procédure au cours de la période d’étude. Un facteur de prédisposition au cancer était présent chez 5,5% des enfants. Le suivi décompté en personnes années (PA) était de 251 476 PA. Le croisement avec le registre des cancers de l’enfant a permis d’identifier 57 cas de cancer diagnostiqués plus d’un an après la première PCI, dont 40 cas d’hémopathies malignes. L’âge au diagnostic de cancer était de 9,9 ans en moyenne.Le calcul des SIR montre une augmentation significative de l’incidence pour l’ensemble des sites de cancer (SIR=1,92 [IC95% 1,44 ; 2,49]), ainsi qu’une augmentation de l’incidence des hémopathies malignes (SIR=2,34 [1,66 ; 3,21]). Il n’est pas mis en évidence d’augmentation significative de l’incidence des leucémies, alors que celle des lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens l’est. En excluant les enfants avec un facteur de prédisposition (analyse basée sur 50 cas, dont 33 hémopathies malignes), les SIR estimés sont plus faibles mais restent significativement augmentés pour tous les sites de cancer (SIR=1,75 [IC95% 1,29 ; 2,31]) et pour les hémopathies malignes (SIR=2,01 [IC95% 1,37 ; 2,84]).Conclusion : Ces premiers résultats indiquent une augmentation de l’incidence des cancers au sein de la population d’enfants ayant bénéficié d’une PCI de la cohorte française COCCINELLE. Cette augmentation reste significative après exclusion des enfants présentant une prédisposition au cancer. Lorsque le calcul des doses aux organes sera finalisé, les analyses portant sur la relation dose réponse permettront de préciser le lien entre exposition aux RI dans cette population et le risque de cancer associé. Une première analyse avait été réalisée lors de la première phase de constitution de la cohorte entre 2000 et 2013 avec un suivi jusque fin 2015 et ne montrait pas d’augmentation significative du risque [10]. Les analyses à venir permettront de confirmer ou non si cette association reste stable après extension de la cohorte et prolongation du suivi. Le projet européen HARMONIC permettra également d’analyser prochainement ce risque au sein de la cohorte conjointe européenne à laquelle la cohorte COCCINELLE participe.Références : [1] European Platform on Rare Disease Registration. https://eu-rd-platform.jrc.ec.europa.eu. Accessed 24 January 2025.[2]. UNSCEAR. Sources and effects of ionizing radiation. Report of the United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation to the General Assembly UNSCEAR 2008 report. New York, NY; 2010.[3]. National Research Council. Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation: BEIR VII Phase 2. Washington, DC: The National Academies Press; 2006. [4]. McLaughlin JR, Kreiger N, Sloan MP, Benson LN, Hilditch S, Clarke EA. An historical cohort study of cardiac catheterization during childhood and the risk of cancer. Int J Epidemiol. 1993;22:584–91. [5]. Modan B, Keinan L, Blumstein T, Sadetzki S. Cancer following cardiac catheterization in childhood. Int J Epidemiol. 2000;29:424–8.[6]. Stern H, Seidenbusch M, Hapfelmeier A, Meierhofer C, Naumann S, Schmid I, Spix C., Ewert P. Increased cancer incidence following up to 15 years after cardiac catheterization in infants under one year between 1980 and 1998—a single center observational study. J Clin Med. 2020;9:315.[7]. Harbron RW, Chapple C-L, O’Sullivan JJ, Lee C, McHugh K, Higueras M, Pearce MS. Cancer incidence among children and young adults who have undergone x-ray guided cardiac catheterization procedures. Eur J Epidemiol. 2018;33:393–401.[8]. Abalo KD, Malekzadeh-Milani S, Hascoët S, Dreuil S, Feuillet T, Cohen S, Dauphin C, Di Filippo S, Douchin S, Godart F, Guérin P, Helms P, Karsenty C, Lefort B, Mauran P, Ovaert C, Piéchaud JF, Thambo JB, Leuraud K, Bonnet D, Bernier MO, Rage E. Exposure to low-dose ionising radiation from cardiac catheterisation and risk of cancer: the COCCINELLE study cohort profile.BMJ Open. 2021;11(8):e048576.[9) Health effects of cArdiac fluoRoscopy and MOderN radIotherapy in paediatriCs (HARMONIC) project; 2019. https://harmonicproject.eu/. Accessed 24 January 2025.[10] Abalo KD, Malekzadeh-Milani S, Hascoët S, Dreuil S, Feuillet T, Damon C, Bouvaist H, Bouzguenda I, Cohen S, Dauphin C, Di Filippo S, Douchin S, Godart F, Guérin P, Helms P, Karsenty C, Lefort B, Mauran P, Ovaert C, Piéchaud JF, Thambo JB, Lee C, Little MP, Bonnet D, Bernier MO, Rage E. Hematologic malignancies risk after exposure to low dose ionizing radiation during cardiac catheterization in childhood. Eur J Epidemiol. 2023 ;38(7):821-834
Harnessing Lignocellulolytic and Electrogenic Potential: Insights from Shewanella oneidensis MR-1 and Cellulomonas Strains on Lignocellulosic Biomass
No full textInternational audienceIn the context of depleting non-renewable resources and climate change, sustainable alternatives are crucial. Biomass is a promising platform for producing fuels, chemicals, and other valuable products. Lignocellulosic biomass (LCB) is the most abundant biomass on Earth, comprising cellulose, hemicellulose, and lignin. Annually, about 200 billion tons of LCB are generated globally, highlighting its potential for sustainable applications1. Microbial electrochemical technologies (METs) have gained attention for their diverse applications. Electroactive microorganisms (EAMs) are key to these technologies, enabling electron flow and microbial metabolism at electrochemical interfaces. LCB has been explored in METs for power generation, volatile fatty acids, hydrogen, and vanillin production, although its complex structure poses challenges2–5. One promising solution to overcoming the complexity of lignocellulosic biomass in METs is to identify microorganisms that exhibit both lignocellulose-degrading and electroactive capabilities. In this context, the research investigates the potential of three bacterial strains (S. oneidensis MR-1, C. biazotea NBRC 12680 and C. fimi ATCC 484) to grow on wheat bran and their electrogenic capabilities, which provides new insights into their applicability in LCB based bioelectrochemical systems. The research utilizes a combination of bioinformatic analysis, growth experiments, enzymatic assays, Attenuated Total Reflectance - Fourier Transform Infrared Spectroscopy (ATR-FTIR) analysis for lignocellulosic biomass degradation, and electrochemical characterization. This multi-faceted approach offers a thorough understanding of how these bacteria interact with lignocellulosic biomass and their electrochemical performance.The result showed that Cellulomonas strains show significant lignocellulose degradation potential, with high CAZyme counts and relevant carbohydrate degradation pathways and genes. Our findings reveal the varying growth of the strains on lignocellulosic substrates. Enzymatic assays demonstrated laccase activity, indicating lignin degradation. Electrochemical characterization shows bioanode of S. oneidensis MR-1 has the highest activity with the maximum current density of 14.92 mA.m-², followed by C. biazotea NBRC 12680 and C. fimi ATCC 484 on wheat bran. Cyclic voltammetry indicates redox activities at electrode surfaces, ATR-FTIR shows lignin, hemicellulose and protein degradation under the electrochemical conditions. These findings suggest potential applications of these strains in bioelectrochemical treatment and the development of METs for LCB conversion although current density is low. As a prospective, the utilization of mixed microbial communities to substantially improve the conversion efficiency of LCB in METs is highly recommended and will be a key focus of our future research
Temporalités de l’action urbaine : les transitions à l’épreuve du présentisme
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Le délai raisonnable d'un an dit « Czabaj » s'applique désormais en cas de silence de l'administration à une demande de communication des motifs d'une décision implicite de rejet
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Discrimination syndicale et préjudice nécessaire : consolidation ou fragilisation ?
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Notion d’« opération complexe unique » au sens de la TVA : la méthode de qualification au prisme du droit des obligations
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Rôle des récepteurs purinergiques P2X4R et P2X7R dans le remodelage épithélial associé à la BPCO
No full textInternational audienceLa prévalence mondiale de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est actuellement estimée à 10.3%. Elle est la 4ème cause de mortalité au niveau mondial, responsable de 3,5 millions de décès en 2021. Les principaux facteurs de risque de BPCO étant d’origine aérogène, l’épithélium des voies aériennes constitue une barrière physico-chimique impliquée dans l’initiation et le contrôle de la réponse immunitaire et inflammatoire aboutissant au remodelage épithélial. La signalisation purinergique joue un rôle dans diverses fonctions physiologiques et pathologiques de cet épithélium. Elle repose sur 3 types de récepteurs sensibles à l’ATP ou ses métabolites : les récepteurs P1 et P2YR métabotropiques et les récepteurs P2XR ionotropiques. Compte tenu de l’implication de P2X4R et P2X7R dans la réponse inflammatoire et immunitaire adaptative, nous avons étudié leur implication dans le remodelage épithélial associé à la BPCO.La localisation de P2X4R et P2X7R a été étudiée par immunomarquages fluorescents tout d’abord sur tissus bronchiques de patients BPCO et témoins, puis in vitro sur membranes de cultures en interface air-liquide de cellules épithéliales des voies aériennes obtenues à partir de polypes de patients traités chirurgicalement pour polypose nasale. Une stimulation inflammatoire par l’IL-13 a été réalisée pour mimer le remodelage associé à la BPCO. Une analyse ex vivo par immunomarquages fluorescents sur lames de cytocentrifugation de brossages bronchiques de patients BPCO et témoins a été réalisée, associée au profil cytokinique sur surnageants de fractions bronchiques de lavages broncho-alvéolaires chez ces mêmes patients.Une augmentation significative de l’expression de P2X7R chez les patients BPCO a été retrouvée sur tissus bronchique (1,4 fois d’induction BPCO vs non-BPCO, p < 0,01). Notre travail in vitro retrouve une expression différentielle de P2X7R sous l’influence de l’IL-13 en fin de différentiation. L’IL-13 induit une hyperproduction de mucines, avec P2X7R venant se localiser autour des granules à mucines. P2X7R pourrait donc également être impliqué dans la modulation du mucus bronchique. Les données préliminaires de nos analyses ex vivo semblent aller dans le sens d’un profil inflammatoire particulier associé à la surexpression de P2X4R et P2X7R, avec un panel de 7 cytokines 3 à 5 fois plus exprimées chez un patient BPCO surexprimant P2X4R et P2X7R.Ces données suggèrent l’implication de P2X4R et P2X7R dans le remodelage associé à la BPCO, mais nécessitent des travaux complémentaires pour confirmer cette hypothèse et déterminer les potentielles implications en termes de phénotype/endotype, mécanismes de régulation et de potentielle cible thérapeutique
Controlling the Ductile/Fragile Behavior of a 3D-Printed PLA-BaTiO3 Biocomposite by PBS Addition
No full textInternational audienceThe demand for patient-specific medicine is steadily increasing, particularly with the need for innovative materials capable not only of supporting tissue regeneration but also accelerating it. The aim of this study was to develop a new printable composite material exhibiting ductile behavior, in contrast to brittle failure, in order to support cell growth even under structural compromise. PBS was selected as a blending component with PLA due to its enhanced biocompatibility for bone tissue regeneration. Both neat PLA and the PLA/PBS blend were subsequently combined with BaTiO 3 , processed into filaments, 3D printed, and subjected to mechanical testing. PLA-based composites demonstrated higher stiffness under compression, with up to a 6.5% increase in Young's modulus compared to the blended samples. However, the incorporation of PBS resulted in a more ductile response, as evidenced by three-point bending tests, even at BaTiO 3 concentrations of 10 wt%. This improved ductility is expected to provide safer conditions for cell growth and enable elastic recovery following mechanical loading
Le Lorrain (Metz), entre politique particulariste et culture transnationale (1883-1914)
No full textInternational audienceIm Jahr 1883 von Angehörigen des Klerus im Bistum Metz ins Leben gerufen, wurde die Zeitung Lorrain von der Persönlichkeit des Domherrn Henri-Dominique Collin geprägt, der die Redaktion des Blattes ab 1887 leitete. Während der Lorrain entschieden die Kultur des annektierten Landes zu wahren suchte, stellte er doch niemals die Zugehörigkeit der Region zum Deutschen Reich in Frage, die ein Ergebnis des Krieges von 1870/71 war. Allerdings wandte sich die Metzer Gazette gegen alle Versuche der Germanisierung in Lothringen, indem sie die französische Sprache und Kultur verteidigte. In dem Aufsatz geht es um die Frage, ob eine so traditionsverbundene Zeitung auch schlüssige Konzepte für die Zukunft der zweisprachigen und am Übergang zwischen deutscher und französischer Kultur gelegenen Region entwickeln konnte.Founded in 1883 by members of the clergy in the bishopric of Metz, Le Lorrain was marked by the personality of the Canon Henri-Dominique Collin, editor-in-chief of the newspaper since 1887. Defending the culture of the annexed country, Le Lorrain did never question the fact that Lorraine belonged to Germany, resulting from the war in 1870/71. But the Metz based newspaper opposed fiercely to all forms of germanization, defending firmly the French language and culture. We will try to understand if a paper so attached to traditions was also able to develop a concept for the future of a bilingual region, situated on the crossroads of German and French culture.Créé en 1883, par des membres du clergé de l’évêché de Metz, Le Lorrain fut marqué par la personnalité du chanoine Henri-Dominique Collin, directeur du quotidien depuis 1887. Tout en se plaçant du côté des annexés pour la défense de leur culture, Le Lorrain ne mit jamais en cause l’appartenance de la Lorraine septentrionale à l’Empire allemand, résultat de la guerre de 1870-1871. Cependant, la gazette messine s’opposa fermement à la germanisation de la région, en défendant la langue et la culture françaises. On se pose la question de savoir si ce journal, très attaché aux traditions, fut aussi en mesure de développer un concept d’avenir pour la région bilingue, située au carrefour des cultures française et allemande
La difficile complémentarité entre compostage de proximité et gestion centralisée des déchets alimentaires ménagers urbains. Une analyse par la notion de proximité
No full textInternational audienceSince 2024, food waste source sorting is now mandatory for French households, whose waste is managed by local authorities. This article builds upon the study of technical systems set up to comply with this regulation by two large French urban metropolises, Métropole de Lyon and Eurométropole de Strasbourg. It stems from the paradox that the new centralized post-collection management systems compete with already existing local composting structures, which remain funded by authorities, and in spite of a general consensus on the possibility of a “complementarity” between the two systems. By mobilizing the theoretical corpus of Proximity to analyze what we describe as a coordination failure between local composting actors and public authorities, we show that it consists in both a lack of coordination caused by a lack of proximity, and also a disagreement on the shape of the coordination between local management and centralized management or urban household food waste.Depuis 2024, le tri à la source des déchets alimentaires en vue de leur valorisation concerne désormais les ménages, dont les déchets sont gérés par la collectivité. Cet article s’appuie sur l’étude des dispositifs proposés par deux grandes collectivités urbaines françaises, la Métropole de Lyon et l’Eurométropole de Strasbourg, pour répondre à cette réglementation. Il part du constat paradoxal que les nouveaux dispositifs de gestion centralisée après collecte mis en place par la puissance publique entrent en concurrence avec les structures de compostage de proximité déjà présentes, pourtant toujours soutenues par les collectivités, et ce malgré un consensus sur la possibilité d’une « complémentarité » entre les deux formes de gestion. En mobilisant le corpus théorique des Proximités pour analyser ce que nous décrivons comme un échec de coordination entre acteurs de la gestion de proximité et collectivité, nous montrons qu’il s’agit à la fois d’un défaut de coordination causé par un défaut de proximité, mais aussi de désaccords sur la forme que doit prendre la coordination entre la gestion de proximité et la gestion centralisée des déchets alimentaires ménagers urbains