Sveznalica
Not a member yet
8895 research outputs found
Sort by
Uspostava sustava za ocjenu kvalitete radiološke snimke u konvencionalnoj radiografiji
Cilj ovog istraživanja je ukazati na važnost uspostave sustava za ocjenu kvalitete radiološke snimke u konvencionalnoj radiografiji uz predlaganje korektivnih radnji kojima bi se podigla kvaliteta snimki, ukoliko se pokaže potrebnim.
Provedena je ocjena 20 radioloških snimki zdjelice (AP projekcija) učinjenih konvencionalnom radiografijom u odabranoj zdravstvenoj ustanovi. Ocjena je provedena u skladu s europskim smjernicama. Snimke su prikupljene putem sustava za pohranu i razmjenu snimaka koji se koristi u odabranoj zdravstvenoj ustanovi. Podatci su prikupljeni za stvarne pacijente uz prethodno ishođenu suglasnost etičkog povjerenstva.
Najvećom mogućom ocjenom ocijenjeno je 5 % analiziranih snimki, a najmanju ocjenu dobilo je 20 % snimki. Najčešće uočene pogreške pri provedbi snimanja bile su pozicioniranje pacijenta te podeksponiranost ili preeksponiranost. Vrijednosti korištenog napona na rendgenskoj cijevi te vremena trajanja ekspozicije bile su u skladu s preporučenim vrijednostima. Korištene udaljenosti žarišta rendgenske cijevi od detektora su u većini slučajeva bile unutar prihvatljivog raspona (80 %), dok su u slučaju 20 % snimki bile u skladu s preporučenom vrijednošću.
Analiza rezultata ukazuje na potrebu poduzimanja korektivnih radnji kojima bi se povećala kvaliteta radioloških snimki, posebice u dijelu koji se odnosi na način provedbe postupka te odabir parametara ekspozicije
Primopredaja sestrinske službe
Sestrinska primopredaja slu~be je va~an oblik komunikacije između smjena
medicinskih sestara, namijenjen informiranju o pacijentima koje medicinske sestre prate. Ovaj
proces odvija se u skladu s određenim stilovima, a va~no je istaknuti da je u Hrvatskoj
zakonski obavezno provođenje pismene primopredaje. Osnovna svrha primopredaje sestrinske
slu~be je osigurati dosljednu i tonu razmjenu informacija o pacijentima između medicinskih
sestara, ime se doprinosi kvaliteti i sigurnosti pru~anja zdravstvene njege. Postoje razliiti
pristupi u provođenju primopredaje, ali u Hrvatskoj se naglabava zakonska obveza pismenog
prijenosa informacija. Primopredaja sestrinske slu~be igra kljunu ulogu u odr~avanju
kontinuiteta skrbi za pacijente te je va~an element u osiguravanju visokog standarda
zdravstvene njege
Učinci primjene fizioterapije u jedinici intenzivnog liječenja kod prijevremeno rođene djece
Prijevremeno rođenim dijetetom, smatra se dijete koje je rođeno prije 37. tjedna trudnoće,
računajući od prvog dana majčine zadnje menstruacije. Tijekom zadnja dva desetljeća narasto je
broj prijevremenih poroda te incidencija prijevremenog poroda iznosi 5% do 14% u cijelom
svijetu. Prijevremeno rođena djeca zbog velikih gubitaka topline i vode iz tijela ne bi mogla
samostalno preživjeti u izvanmaterničnom okruženju te se odmah nakon rođenja smještaju u
inkubator, odnosno u jedinicu intenzivnog liječenja. U jedinici intenzivnog liječenja, sa svrhom
pomaganja djetetu provode se brojni dijagnostički i terapijski postupci koji su bolni te stresni
djetetu. Prijevremeno rođena djeca imaju brojne zdravstvene probleme zbog nerazvijenosti
ograna kao što su: periventrikularna leukomalacija, bronhopulmonalna displazija,
intraventrikularno krvarenje, perzistirajući arterijski duktus, respiratorni distres sindrom te brojne
druge poteškoće. Zbog brojnih zdravstvenih problema, prijevremeno rođenoj djeci potrebna je
kvalitetna skrb koja se postiže timskim radom brojnih stručnjaka.
Uz liječnika, medicinsku sestru, radnog terapeuta, psihologa, socijalnog radnika, djeteta i
roditelja, neizostavni članovi rehabilitacijskog tima su i fizioterapeuti. Fizioterapeut provodi p
rocjenu kako bi prepoznao uzroke disfunkcije i utvrdio probleme na osnovi kojih će postaviti
terapijske ciljeve i odrediti fizioterapijske intervencije koje će provoditi. Fizioterapijske intervencije
kao što su pravilno pozicioniranje djeteta, Kangaroo mother care, Vojta i Bobath terapija, terapija
senzorne integracije, respiratorna fizioterapija, taktilna stimulacija, edukacija roditelja o
pravilnom pozicioniranju i rukovanju s djetetom, provode se s ciljem postizanja terapijskih ciljeva.
Neki od terapijskih ciljeva kod prijevremeno rođene djece su: biomehaničko poravnanje i
optimiziranje razvoja skeleta, sprječavanje i umanjivanje motoričke i osteoartikularne
abnormalnosti, smirivanje djeteta, prevencija i liječenje bronhijalne opstrukcije, poticanje
normalnog motoričkog razvoja te pružanje pravilnog senzomotoričkog iskustva djetetu
Fizioterapijski pristup prevenciji specifičnih ozljeda trkača
Ovaj rad sadrži pregled najčešćih specifičnih trkačkih ozljeda s naglaskom na
mogućnosti fizioterapijske prevencije istih.
Navodi osnovne fiziološke karakteristike trčanja te objašnjava biomehaniku ciklusa
trkačkog koraka. Trčanje usklađenost i koordinaciju kostiju, zglobova i mišića. Mišići igraju
ključnu ulogu u pokretanju tijela, dok živčani sustav kontrolira mišićne kontrakcije. Trkački
ciklus uključuje dvije faze - kontaktnu i fazu zamaha. Pravilna tehnika trčanja optimizira
učinkovitost i smanjuje rizik od ozljeda. Rad opisuje faktore rizika za nastanak ozljeda kroz
podjelu na vanjske i unutarnje. Vanjski faktori čine 60-80% ozljeda i uključuju pogreške u
treningu, biomehaniku koraka, podlogu, sportsku obuću, zagrijavanje i prehranu. Pogreške u
treningu, poput naglog povećanja intenziteta, često dovode do ozljeda. Različite podloge i
neodgovarajuća obuća također mogu povećati rizik od ozljeda. Zagrijavanje i istezanje nemaju
jasan utjecaj na prevenciju ozljeda. Prehrana je bitna, osobito kod sindroma relativnog deficita
energije. Unutarnji faktori su dob, spol, BMI, strukturne varijacije, nejednakost u duljini nogu,
mišićnu neravnotežu i prethodne ozljede. Mlađi i manje iskusni trkači češće se ozljeđuju, dok
anatomske abnormalnosti mogu uzrokovati biomehanička odstupanja. Mišićna slabost,
nedostatak fleksibilnosti i koordinacije te prethodne ozljede pridonose riziku od novih ozljeda.
Specifične ozljede koje trkači najčešće doživljavaju detaljnije su opisane. To su ozljede kostura
koje uključuju medijalni tibijalni stres sindrom, patelofemoralni bolni sindrom i prijelomi
zamora, te ozljede tetiva i zglobova, tj. sindroma trenja ilijotibijalnog trakta, tendinopatije
Ahilove tetive i plantarnog fascitisa. Navedena su obilježja, način nastanka i pristup liječenju
tih ozljeda. Također, rad pruža uvid u nekoliko strategija prevencije kroz aspekte sustava
treninga, jačanja mišića, izdržljivosti te korištenja ortopedskih uložaka i odgovarajuće obuće.
Spomenuta su istraživanja koja su se bavila tim strategijama te nekoliko savjeta i vježbi za
pristup prevenciji. Posebna pažnja posvećena je prevenciji ozljeda u dječjoj dobi.
Zaključak je da različiti trkači (rekreativci i profesionalci) imaju specifične
biomehaničke karakteristike, a procjena njihove tehnike trčanja i tjelesnih karakteristika
pomaže u prepoznavanju i ispravljanju potencijalnih problema. U prevenciji trkačkih ozljeda
najviše se treba posvetiti pogreškama u treningu te prijašnjim ozljedama
Klinička kineziologija sakroilijakalnih zglobova
Sakroilijakalni zglob (SIZ) predstavlja ključnu komponentu biomehanike zdjelice i
cjelokupnog tijela, omogućavajući prijenos sila između trupa i donjih ekstremiteta. Anatomija
SIZ-a obuhvaća spoj između os sacrum i os ilium, čineći značajan dio koštanih struktura
zdjelice. Zglob je jedinstven zbog svoje složene građe i multifunkcionalne uloge u kretanju i
stabilnosti.
Zglobna čahura SIZ-a okružena je brojnim ligamentima koji osiguravaju stabilnost
zgloba, posebno tijekom opterećenja i hoda. Mišići poput m. erector spinae i m. gluteus
maximus također doprinose stabilnosti i funkcionalnosti SIZ-a. Disfunkcija ili ozljeda ovog
zgloba može dovesti do bolova u lumbalnoj regiji, što naglašava važnost pravilne funkcije SIZ-a
za optimalnu biomehaniku tijela.
Funkcionalnost SIZ-a je ključna za prevenciju i liječenje bolova u donjem dijelu leđa koji
su često povezani s disfunkcijom ovog zgloba. Potrebno je detaljno poznavanje anatomije,
biomehanike, dijagnostičkih i terapijskih pristupa kako bi se rehabilitacija SIZ-a i terapijske
vježbe uspješno provodile. U radu je detaljno razmotrena struktura SIZ-a, uloga ligamenata i
mišića, te klinički značaj pravilne funkcije zgloba. Posebna pažnja posvećena je dijagnostičkim
tehnikama i rehabilitacijskim protokolima koji su ključni za optimalno funkcioniranje SIZ-a
Preventivne aktivnosti u sprečavanju bolesti jetre
Bolesti jetre čine približno 2 milijuna smrtnih slučajeva godišnje u svijetu, od toga umre 1
milijun ljudi zbog komplikacija ciroze jetre i 1 milijun zbog virusnih hepatitisa i
hepatocelularnog karcinoma (HCC). Jetra ima važnu ulogu u metabolizmu hrane i lijekova
koje unosimo svakodnevno u naše tijelo. S obzirom da je danas poznato kako način života i
prehrana utječu na jetru, vrlo je važno poznavati načine prevencije razvoja bolesti jetre. Uloga
medicinske sestre je podizanje svijesti javnosti o bolestima jetre i načinu njihove prevencije.
Kroz svoje javnozdravstveno djelovanje, medicinska sestra može educirati javnost o važnosti
uravnotežene prehrane, cijepljenju protiv hepatitisa, odgovornom spolnom ponašanju,
korištenju određenih lijekova i drugih opojnih sredstava, te općenito o prevenciji jetrenih
bolesti i zdravom načinu života. Važno je istaknuti čimbenike rizika, simptome i važnost
potraživanja liječničkog savjeta o pomoći ukoliko osoba već ima zdravstveni problem s
jetrom ili sumnja na isti. Medicinska sestra može širenjem svijesti javnosti o bolestima jetre
smanjiti stigmu i osnažiti pojedince da poduzmu proaktivne korake prema zdravlju jetre.
Osim toga, medicinske sestre skrbe za bolesnike i u zdravstvenim ustanovama gdje kroz
praćenje zdravlja bolesnika, redovito mjerenje jetrenih enzima te provođenje probira za
hepatitis, medicinske sestre mogu otkriti bolest jetre u ranoj fazi, što omogućava brže i
uspješnije liječenje. Također, kroz suradnju s drugim zdravstvenim stručnjacima, medicinske
sestre sudjeluju u razvoju i implementaciji programa skrbi za bolesnike s bolestima jetre,
pružajući im podršku i informacije o njihovom stanju te motivirajući ih za redovite kontrole i
praćenje zdravlja. Ova tema sve je raširenija u svijetu zbog sve prisutnijeg problema
alkoholizma. No, kroz navedene aktivnosti, medicinske sestre sudjeluju u smanjenju
incidencije bolesti jetre, poboljšanju kvalitete života bolesnika te smanjenju opterećenja ovim
i sličnim oboljenjima na zdravstveni sustav i društvo u cjelini. Očuvanje zdravlja jetre kroz
prevenciju i rano djelovanje važno je za opće zdravlje i blagostanje pojedinaca i zajednice
Neinvazivna ventilacija pacijenata sa COVID 19 pneumonijom
Neinvazivna ventilacija s vremenom je postala ključna terapijska opcija u liječenju većine
pacijenata s Covid-19 pneumonijom, pružajući mogućnost ventilacijske podrške bez potrebe za
invazivnom endotrahealnom intubacijom. Ovaj rad ima naglasak istraživanja na primjenu
neinvazivne ventilacije u kontekstu Covid-19 pneumonije, analizirajući njezinu učinkovitost,
sigurnost i kliničke ishode. Kao takva, neinvazivna ventilacija često se koristi kod pacijenata s
blagom do umjerenom hipoksemijom, te kao alternativa invazivnoj mehaničkoj ventilaciji
pacijenata s teškom respiratornom insuficijencijom. Dokazano je da neinvazivna ventilacija
može poboljšati kliničke ishode, smanjiti potrebu za invazivnom mehaničkom ventilacijom, te
smanjiti rizik od različitih komplikacija. Multidisciplinarni pristup, integracija najnovijih
smjernica i protokola, te kontinuirano praćenje i evaluacija kliničkih ishoda ključni su u
uspješnom liječenju pacijenata s potrebom primjene neinvazivne ventilacije kod Covid-19
pneumonija. Kroz sveobuhvatan pregled trenutnog stanja znanja i prakse, ovaj rad pruža temelj
za daljnja istraživanja i unaprjeđenje primjene neinvazivne ventilacije kod liječenja Covid-19
pacijenata.
U ovom radu proučavati će se učinkovitost, sigurnost i klinički ishodi pacijenata koristeći
neinvazivnu ventilaciju s posebnim osvrtom na smanjenje potrebe za invazivnom mehaničkom
ventilacijom. Ovaj će rad doprinijeti boljem razumijevanju uloge korištenja neinvazivne
ventilacije u liječenju Covid-19 pneumonije
Intervencije medicinske sestre i tehničara u skrbi za pacijenta s bolesti ovisnosti
Ovaj rad će se baviti temom sredstava ovisnosti, njihovim tipičnim karakteristikama i
načinima prevencije te intervencijama kojima će se medicinska sestra služiti kako bi pružila
adekvatnu njegu bolesniku s obzirom na vrstu njegove ovisnosti. Alkoholizam kao jedna od
najstarijih vrsta ovisnosti je najopsežnije opisana s obzirom da dolazi uz mnogobrojne
komplikacije. U ostalim poglavljima su opisane karakteristike ovisnosti o drogama te o
ponašajnim ovisnostima koje uključuju igre na sreću i internet i njihove potencijalne
komorbiditete. Uz najčešću psihoterapiju kao način liječenja ovisnosti, za neke je
karakteristična primjena farmakološke terapije u obliku supstitucije ili smanjenja osjećaja
žudnje. Sestrinske dijagnoze i intervencije su gotovo identične kod svake ovisnosti i najčešće
se baziraju oko neupućenosti, neučinkovitog sučeljavanja, sniženog samopoštovanja,
poremećaja misaonog procesa i poricanja jer su to tipične značajke ovisničkog ponašanja. Što
se tiče intervencije koje medicinske sestre i tehničari provode najbitnije su empatija i podrška
pacijentu te edukacija o rizičnim čimbenicima i posljedicama svoje ovisnosti. Uz takav
empatički i holistički pristup, većina pacijenata ima bolju šansu za pozitivan ishod
rehabilitacije, ali je važno i da oni uvide svoj problem bez poricanja i nauče ga prihvatiti kao
svog života. Bitan dio rehabilitacije i resocijalizacije su terapijske zajednice koje uče pacijenta
zajedničkom suživotu, stvaranju interpersonalnih odnosa i ponovnom funkcioniranju u
obavezama
Analiza procijepljenosti protiv HPV-a u RH
Humani papiloma virus (HPV) predstavlja jedan od glavnih epidemioloških
problema današnjice. Poznato je da obuhvaća veliku grupu sa više od 200 tipova
virusa, a označavaju se brojevima. Tipovi se dijele na niskorizične i visokorizične.
Infekcija HPV-om osim dobroćudnih oboljenja može izazvati i maligna oboljenja na
koži, sluznicama te anogenitalnim regijama na kojima mogu dovesti do karcinoma
opasnih po život. Svaki spolno aktivan čovjek izložen je zarazi koja se može
manifestirati i tek godinama nakon što se osoba zarazila. Zbog toga se ulaže veliki trud
u javnom zdravstvu usmjeren na prevenciju nastajanja i proširenja infekcija HPV-om
između populacije kroz primarnu i sekundarnu prevenciju. Oba načina prevencije su
neizrecive važnosti, ali naglaskom na primarnu prevenciju, odnosno na cijepljenje i
zdravstveni odgoj, pokušava se stati na kraj širenju i posljedicama ove bolesti. Cjepivo
protiv HPV-a kroz godine je doživjelo veliki napredak i danas je na razini da ukoliko se
koristi može spriječiti svaki tip virusa. Unatoč nacionalnim preporukama za besplatno
cijepljenje protiv HPV-a, razine procijepljenosti i na globalnoj i na razini države nisu
dovoljne. Manjak informacija, neosviješenost o opasnostima zaraze te nepovjerenje
prema djelotvornosti cjepiva utječu na konačne odluke populacije o cijepljenju.
Ključnom ulogom za promjenu navedenog stanja prikazuje se kontinuirana
zdravstvena edukacija, suradnja vlasti i medicinskog osoblja i organizirano cijepljenje
mladeži u obrazovnim ustanovama
Zagovaranje okupacijske pravde korisnika domova za starije osobe u Hrvatskoj: Što može učiniti radni terapeut?
Tema ovog završnog rada jest zagovaranje okupacijske pravde korisnika domova za starije osobe u Hrvatskoj: što može učiniti radni terapeut? Starenje je složen biološki proces koji uključuje niz fizioloških, psiholoških i socijalnih promjena koje se događaju tijekom života. Ovaj prirodni proces neizbježan je dio životnog ciklusa i različito utječe na pojedince, ovisno o genetskim, okolišnim i životnim čimbenicima. Proučavanje starenja važno je za razumijevanje kako najbolje podržati stariju populaciju u održavanju zdravlja, kvalitete života i socijalne uključenosti. U Hrvatskoj, osobe starije životne dobi u domovima za starije i nemoćne često se suočavaju s ograničenim mogućnostima za sudjelovanje u značajnim aktivnostima, što može negativno utjecati na njihovu kvalitetu života. Domovi za osobe starije životne dobi igraju ključnu ulogu u pružanju skrbi i podrške starijoj populaciji koja ne može samostalno živjeti. Međutim, ove ustanove suočavaju se s brojnim izazovima koji mogu utjecati na kvalitetu života korisnika. Razumijevanje tih izazova ključno je za poboljšanje usluga i osiguranje dostojanstvenog starenja. Okupacijska pravda, koja se odnosi na jednak pristup značajnim i produktivnim aktivnostima, ključno je načelo koje može poboljšati životne uvjete ove populacije. Radni terapeuti imaju jedinstvenu ulogu u promoviranju okupacijske pravde unutar ovih zajednica. Radni terapeuti mogu zagovarati okupacijsku pravdu osoba starije životne dobi u domovima putem različitih strategija. Prvo, mogu razvijati i provoditi prilagođene programe aktivnosti koji su usklađeni s interesima i sposobnostima osobe. Drugo, mogu raditi na uklanjanju fizičkih i socijalnih prepreka koje sprječavaju sudjelovanje u tim aktivnostima. Također, mogu educirati osoblje domova i širu zajednicu o važnosti okupacijske pravde i sudjelovanja osoba starije životne dobi u značajnim aktivnostima. Uključivanjem osoba starije životne dobi u plan i razvoj programa usmjeren na poticanje njihovog sudjelovanja, radni terapeuti mogu osigurati da aktivnosti budu relevantne i motivirajuće. Suradnjom s obiteljima, te povezivanjem s lokalnim zajednicama, mogu se stvoriti mreže podrške koje dodatno potiču aktivno sudjelovanje