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El poder de la cifra: El desamblaje de la infancia en las políticas públicas de protección de vulneraciones en Chile
No full textEn les darreres dècades, Xile ha implementat tres esquemes principals per abordar la protecció dels drets de nens, nenes i adolescents, evidenciant transicions a les lògiques de govern i gestió de la infància vulnerada. El primer esquema, desenvolupat el 1979 durant la dictadura cívico-militar, es va centrar en la tercerització de serveis i la internació en centres de protecció a través del Servei Nacional de Menors (SENAME), prioritzant respostes immediates a problemàtiques com el maltractament i l'abandonament . El 1990, després de la transició a la democràcia i la ratificació de la Convenció sobre els Drets de l'Infant, es van fer ajustaments cap a un model de protecció integral, encara que amb la persistència d'estructures heretades del període dictatorial i un èmfasi en l'eficiència administrativa. El 2021, la creació del Servei de Protecció Especialitzada a la Infància i Adolescència (SPENA) va marcar un intent de reforma, incorporant modalitats d'atenció diürna, estàndards de qualitat i enfocaments orientats a la restitució de drets. No obstant això, persisteixen desafiaments en la implementació i la coordinació entre actors públics i privats.
Aquestes polítiques reflecteixen un trànsit des d'una lògica disciplinària, caracteritzada per la tancada i la normalització institucional (Foucault, 1982), cap a una lògica postdisciplinària pròpia de la societat de control, definida per estratègies fragmentades i adaptatives (Deleuze, 1990). En aquest marc, els desassemblatges i assemblatges (Raunig, 2023) es converteixen en processos clau que reconfiguren les pràctiques governamentals segons els contextos sociopolítics i econòmics.
La investigació plantejada analitza aquestes dinàmiques des dels estudis de governamentalitat (Foucault, 2006; Rose, 1999), utilitzant un enfocament metodològic basat en Energici (2016). Aquest enfocament s'articula al voltant de dos eixos: els processos de subjectivació, que exploren com les polítiques modelen subjectivitats específiques, i els mecanismes de regulació poblacional, que gestionen la infància com a categoria vulnerable. El corpus d'anàlisi inclou 144 documents estatals, emesos entre el 1974 i el 2024, com ara lleis, decrets, missatges presidencials i orientacions tècniques relacionades amb la protecció infantil.
Aquesta investigació conclou que les polítiques contemporànies de protecció a la infància a Xile no consideren la subjectivitat com un pla d'acció ni com una lògica de govern, cosa que evidencia un enfocament que prioritza la gestió de la xifra per sobre de l'atenció a les dinàmiques individuals dels subjectes. I si bé durant aquests cinquanta anys l'Estat ha desenvolupat noves categories i maneres de gestionar escenaris complexos de protecció a les infàncies, la concepció dels “nens en perill”, característica del discurs protector del segle XIX, no ha estat superada.
Una troballa destacada és la configuració dividual de la infància, on els subjectes són fragmentats i gestionats a través de mètriques de rendiment. En aquest context, els assemblatges contemporanis operen com a mecanismes que articulen dimensions prèviament desconnectades, com ara la restitució de drets i els indicadors familiars. Usant el concepte de desamblatge, proposat per Raunig (2023), aquesta lògica reflecteix una racionalitat política que no sols busca cohesió tècnica, sinó també la legitimació del control estatal sobre la infància i el seu entorn.
Aquest treball adverteix que aquestes pràctiques enforteixen un model on les dades s'erigeixen com la principal raó d'Estat al govern de la infància vulnerada. És a dir, transitar aquesta nova etapa de vigilància especialitzada ha implicat la construcció d'indicadors que justifiquen les intervencions a la infància en base a mètriques de rendiment. En aquest trànsit, la infantesa ha esdevingut un dividuum, és a dir, un tipus de subjecte fragmentat i desposseït de la seva individualitat, i que adquireix rellevància només gràcies al poder de la xifra.En las últimas décadas, Chile ha implementado tres esquemas principales para abordar la protección de los derechos de niños, niñas y adolescentes, evidenciando transiciones en las lógicas de gobierno y gestión de la infancia vulnerada. El primer esquema, desarrollado en 1979 durante la dictadura cívico-militar, se centró en la tercerización de servicios y la internación en centros de protección a través del Servicio Nacional de Menores (SENAME), priorizando respuestas inmediatas a problemáticas como el maltrato y el abandono. En 1990, tras la transición a la democracia y la ratificación de la Convención sobre los Derechos del Niño, se realizaron ajustes hacia un modelo de protección integral, aunque con la persistencia de estructuras heredadas del periodo dictatorial y un énfasis en la eficiencia administrativa. En 2021, la creación del Servicio de Protección Especializada a la Niñez y Adolescencia (SPENA) marcó un intento de reforma, incorporando modalidades de atención diurna, estándares de calidad y enfoques orientados a la restitución de derechos. Sin embargo, persisten desafíos en la implementación y coordinación entre actores públicos y privados.
Estas políticas reflejan un tránsito desde una lógica disciplinaria, caracterizada por el encierro y la normalización institucional (Foucault, 1982), hacia una lógica postdisciplinaria propia de la sociedad de control, definida por estrategias fragmentadas y adaptativas (Deleuze, 1990). En este marco, los desamblajes y ensamblajes (Raunig, 2023) se convierten en procesos clave que reconfiguran las prácticas gubernamentales según los contextos sociopolíticos y económicos.
La investigación planteada analiza estas dinámicas desde los estudios de gubernamentalidad (Foucault, 2006; Rose, 1999), utilizando un enfoque metodológico basado en Energici (2016). Este enfoque se articula en torno a dos ejes: los procesos de subjetivación, que exploran cómo las políticas modelan subjetividades específicas, y los mecanismos de regulación poblacional, que gestionan a la infancia como una categoría vulnerable. El corpus de análisis incluye 144 documentos estatales, emitidos entre 1974 y 2024, como leyes, decretos, mensajes presidenciales y orientaciones técnicas relacionadas con la protección infantil.
Esta investigación concluye que las políticas contemporáneas de protección a la infancia en Chile no consideran la subjetividad como un plano de acción ni como una lógica de gobierno, lo que evidencia un enfoque que prioriza la gestión de la cifra por sobre la atención a las dinámicas individuales de los sujetos. Y si bien durante estos cincuenta años el Estado ha desarrollado nuevas categorías y formas de gestionar escenarios complejos de protección a las infancias, la concepción de los “niños en peligro”, característica del discurso protector del siglo XIX, no ha sido superada.
Un hallazgo destacado es la configuración dividual de la infancia, donde los sujetos son fragmentados y gestionados a través de métricas de rendimiento. En este contexto, los ensamblajes contemporáneos operan como mecanismos que articulan dimensiones previamente desconectadas, como la restitución de derechos y los indicadores familiares. Usando el concepto de desamblaje, propuesto por Raunig (2023), esta lógica refleja una racionalidad política que no solo busca cohesión técnica, sino también la legitimación del control estatal sobre la infancia y su entorno.
Este trabajo advierte que estas prácticas fortalecen un modelo donde los datos se erigen como la principal razón de Estado en el gobierno de la infancia vulnerada. Es decir, transitar a esta nueva etapa de vigilancia especializada ha implicado la construcción de indicadores que justifican las intervenciones a la niñez en base a métricas de rendimiento. En ese tránsito, la niñez ha devenido en un dividuum, es decir, un tipo de sujeto fragmentado y despojado de su individualidad, y que adquiere relevancia solo gracias al poder de la cifra.In recent decades, Chile has implemented three main schemes to address the protection of the rights of children and adolescents, evidencing transitions in the logic of government and management of vulnerable children. The first scheme, developed in 1979 during the civil-military dictatorship, focused on the outsourcing of services and placement in protection centers through the National Service for Minors (SENAME), prioritizing immediate responses to problems such as abuse and abandonment. In 1990, after the transition to democracy and the ratification of the Convention on the Rights of the Child, adjustments were made towards a comprehensive protection model, although with the persistence of structures inherited from the dictatorial period and an emphasis on administrative efficiency. In 2021, the creation of the Specialized Protection Service for Children and Adolescents (SPENA) marked an attempt at reform, incorporating daytime care modalities, quality standards, and approaches aimed at the restoration of rights. However, challenges persist in the implementation and coordination between public and private actors.
These policies reflect a transition from a disciplinary logic, characterized by institutional confinement and normalization (Foucault, 1982), to a post-disciplinary logic typical of the control society, defined by fragmented and adaptive strategies (Deleuze, 1990). In this framework, disassemblies and assemblies (Raunig, 2023) become key processes that reconfigure government practices according to sociopolitical and economic contexts.
The proposed research analyzes these dynamics from the studies of governmentality (Foucault, 2006; Rose, 1999), using a methodological approach based on Energici (2016). This approach is articulated around two axes: the processes of subjectivation, which explore how policies shape specific subjectivities, and the mechanisms of population regulation, which manage childhood as a vulnerable category. The corpus of analysis includes 144 state documents, issued between 1974 and 2024, such as laws, decrees, presidential messages and technical guidelines related to child protection.
This research concludes that contemporary child protection policies in Chile do not consider subjectivity as a plan of action or as a logic of government, which shows an approach that prioritizes the management of numbers over attention to the individual dynamics of subjects. And although during these fifty years the State has developed new categories and ways of managing complex scenarios of child protection, the conception of “children in danger”, characteristic of the protective discourse of the 19th century, has not been overcome.
A notable finding is the dividual configuration of childhood, where subjects are fragmented and managed through performance metrics. In this context, contemporary assemblages operate as mechanisms that articulate previously disconnected dimensions, such as the restitution of rights and family indicators. Using the concept of disassembly, proposed by Raunig (2023), this logic reflects a political rationality that not only seeks technical cohesion, but also the legitimization of state control over children and their environment.
This work warns that these practices strengthen a model where data is established as the main reason of State in the government of vulnerable children. That is, moving to this new stage of specialized surveillance has involved the construction of indicators that justify interventions in children based on performance metrics. In this transition, children have become a dividuum, that is, a type of subject that is fragmented and stripped of its individuality, and that acquires relevance only thanks to the power of the number.Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Persona i Societat en el Món Contemporan
Titularidad y ejercicio de derechos fundamentales de las personas extranjeras. Un estudio entre Chile y España
Get PDFPrograma de Doctorat en Dret i Ciència Política[spa] La presente investigación tiene por objeto realizar un estudio en clave de igualdad, del reconocimiento constitucional de la titularidad de derechos fundamentales de las personas extranjeras en los países de recepción, y su impacto en la protección de los derechos fundamentales de las personas extranjeras específicamente en Chile.
El estudio de un estatuto constitucional de las personas extranjeras se justifica en consideración a una serie de dificultades concretas que se manifiestan tanto en el diseño como en la implementación de la institucionalidad migratoria vigente en Chile y que redundan en un inferior estándar de protección de los derechos de las personas inmigrantes. Hasta febrero del año 2022, la normativa vigente en materia extranjería en el Estado chileno era el D.L. N.º 1.094 de 1975, normativa preconstitucional y preconvencional, fruto del conjunto de normas publicadas en la dictadura militar chilena, que difiere absolutamente de los estándares internacionales de derechos humanos hoy en día.
Desde esa perspectiva, la hipótesis planteada pretende demostrar la eventual existencia de las causas de la falta de reconocimiento del inmigrante como sujeto titular de derechos fundamentales en Chile. El interrogante por esclarecer es ¿Existen en el ordenamiento constitucional chileno elementos suficientes para sostener la existencia de la titularidad de derechos de las personas extranjeras en igualdad de condiciones que las nacionales? Teniendo como referencia el sistema constitucional español y los márgenes que entrega el sistema universal de derechos humanos para cada sistema jurídico, así como la especificad de las normas y tribunales internacionales regionales en materia de derechos humanos.
Para el desarrollo de esta investigación, se utilizará en primer lugar un estudio histórico/jurídico que permite entender la evolución del reconocimiento del extranjero como persona titular de derechos en la carta fundamental de Chile y cómo, a nivel legislativo, fue ignorado y vulnerado como sujeto de derecho hasta el año 2022. La necesidad la revisión histórica de los derechos, a lo largo de esta investigación, es uno de los requisitos necesarios para entender tanto el sentido actual de los derechos como las claves principales de su evolución jurídica. Este estudio es complementado con un
análisis doctrinal y jurisprudencial de la regla de titularidad de la Constitución Política de la República de Chile, así como las instituciones bases de la Teoría Constitucional, como la reserva de ley, la interpretación constitucional o el contenido esencial de los derechos son desarrollados desde la óptica de las migraciones.
Para comprender los marcos de la titularidad de derechos se revisará, a modo de ejemplo, el modelo constitucional español; a efectos de comparar las soluciones constitucionales, legislativas y jurisprudenciales efectuadas en ese Estado para construir una titularidad de los derechos de los inmigrantes. Esta revisión doctrinal y jurisprudencial del Tribunal Constitucional Español, radica en que dicho Estado es un país receptor de un gran porcentaje de población latina y específicamente chilena, dada su tradición y vinculación durante la época colonial, la guerra civil española y posteriormente en la dictadura militar de Chile de 1973.
En segundo lugar, a través de un estudio del Derecho Internacional de los Derechos Humanos, serán analizados los distintos pactos, tratados internacionales y observaciones elaboradas por las organizaciones internacionales bajo el Sistema Universal de Derechos Humanos, y como la multiplicidad de normas internacionales configura una titularidad fragmentada de las personas migrantes, que a veces genera un estándar inferior de la protección de sus derechos.
Posteriormente, a través de la jurisprudencia de los tribunales internacionales del Sistema Europeo de Protección de Derechos Humanos y el Sistema Interamericano de Derechos Humano, se busca comparar dos modelos regionales de protección de derechos, y como estos han construido la titularidad y el ejercicio de derechos de las personas extranjeras bajos sus sistemas.
Finalmente se presentarán las conclusiones a esta investigación con el objeto de responder a la pregunta de si efectivamente existen en el ordenamiento constitucional chileno elementos suficientes para sostener la existencia de la titularidad de derechos de las personas extranjeras en igualdad de condiciones que las nacionales.[cat] La present investigació té com a objecte realitzar un estudi en clau d’igualtat sobre el reconeixement constitucional de la titularitat de drets fonamentals de les persones estrangeres als països de recepció, i el seu impacte en la protecció dels drets fonamentals de les persones estrangeres específicament a Xile.
L’estudi d’un estatut constitucional de les persones estrangeres es justifica en consideració a una sèrie de dificultats concretes que es manifesten tant en el disseny com en la implementació de la institucionalitat migratòria vigent a Xile i que repercuteixen en un estàndard inferior de protecció dels drets de les persones immigrants. Fins al febrer de l’any 2022, la normativa vigent en matèria d’estrangeria a l’Estat xilè era el D.L. núm.
1.094 de 1975, una normativa preconstitucional i preconvencional, fruit del conjunt de normes publicades durant la dictadura militar xilena, que difereix absolutament dels estàndards internacionals de drets humans actuals.
Des d’aquesta perspectiva, la hipòtesi plantejada pretén demostrar l’eventual existència de les causes de la manca de reconeixement de l’immigrant com a subjecte titular de drets fonamentals a Xile. La pregunta per esclarir és: existeixen, en l’ordenament constitucional xilè, elements suficients per sostenir l’existència de la titularitat de drets de les persones estrangeres en igualtat de condicions que les nacionals? Tenint com a referència el sistema constitucional espanyol i els marges que ofereix el sistema universal de drets humans per a cada sistema jurídic, així com l’especificitat de les normes i tribunals internacionals regionals en matèria de drets humans.
Per al desenvolupament d’aquesta investigació, s’utilitzarà, en primer lloc, un estudi històric/jurídic que permeti entendre l’evolució del reconeixement de l’estranger com a persona titular de drets a la carta fonamental de Xile i com, a nivell legislatiu, va ser ignorat i vulnerat com a subjecte de dret fins a l’any 2022. La necessitat de la revisió històrica dels drets, al llarg d’aquesta investigació, és un dels requisits necessaris per entendre tant el sentit actual dels drets com les claus principals de la seva evolució jurídica. Aquest estudi es complementa amb una anàlisi doctrinal i jurisprudencial de la regla de titularitat de la Constitució Política de la República de Xile, així com les institucions bàsiques de la Teoria Constitucional, com la reserva de llei, la interpretació
constitucional o el contingut essencial dels drets, que es desenvolupen des de la perspectiva de les migracions.
Per comprendre els marcs de la titularitat de drets, es revisarà, a mode d’exemple, el model constitucional espanyol, amb la finalitat de comparar les solucions constitucionals, legislatives i jurisprudencials adoptades en aquest Estat per construir una titularitat dels drets dels immigrants. Aquesta revisió doctrinal i jurisprudencial del Tribunal Constitucional Espanyol es justifica pel fet que aquest Estat és receptor d’un gran percentatge de població llatina i, específicament, xilena, donada la seva tradició i vinculació durant l’època colonial, la guerra civil espanyola i, posteriorment, la dictadura militar de Xile de 1973.
En segon lloc, a través d’un estudi del Dret Internacional dels Drets Humans, s’analitzaran els diferents pactes, tractats internacionals i observacions elaborades per les organitzacions internacionals sota el Sistema Universal de Drets Humans, i com la multiplicitat de normes internacionals configura una titularitat fragmentada de les persones migrants, que de vegades genera un estàndard inferior de protecció dels seus drets.
Posteriorment, a través de la jurisprudència dels tribunals internacionals del Sistema Europeu de Protecció de Drets Humans i el Sistema Interamericà de Drets Humans, es buscarà comparar dos models regionals de protecció de drets i com aquests han construït la titularitat i l’exercici dels drets de les persones estrangeres dins els seus sistemes.
Finalment, es presentaran les conclusions d’aquesta investigació amb l’objectiu de respondre a la pregunta de si efectivament existeixen, en l’ordenament constitucional xilè, elements suficients per sostenir l’existència de la titularitat de drets de les persones estrangeres en igualtat de condicions que les nacionals.[eng] The present research aims to conduct an equality-focused study on the constitutional recognition of the entitlement to fundamental rights for foreign individuals in receiving countries and its impact on the protection of their fundamental rights, with a specific focus on Chile.
The study of a constitutional framework for foreign nationals is justified by a series of concrete challenges evident in both the design and implementation of the current immigration framework in Chile, which result in a lower standard of protection for the rights of immigrants. Until February 2022, the legal framework governing immigration in Chile was Decree-Law No. 1,094 of 1975, a pre-constitutional and pre-conventional regulation enacted under the Chilean military dictatorship. This legal framework significantly diverged from contemporary international human rights standards.
From this perspective, the hypothesis seeks to demonstrate the potential causes of the lack of recognition of immigrants as subjects entitled to fundamental rights in Chile. The central question to be addressed is: Does the Chilean constitutional framework contain sufficient elements to uphold the existence of foreign nationals' entitlement to rights on equal terms with nationals? This analysis will be conducted with reference to the Spanish constitutional system and the margins provided by the universal human rights system for each legal system, as well as the specificity of international and regional human rights norms and courts.
To develop this research, a historical/legal study will first be undertaken to understand the evolution of recognizing foreign nationals as rights-bearing persons in Chile’s fundamental charter, and how, legislatively, they were ignored and violated as subjects of rights until 2022. The historical review of rights is an essential prerequisite for understanding both the current meaning of these rights and the primary keys to their legal evolution. This study will be complemented by a doctrinal and jurisprudential analysis of the constitutional rule on entitlement within the Chilean Political Constitution, addressing core constitutional theory principles, such as the principle of legal reservation, constitutional interpretation, and the essential content of rights, all analyzed through the lens of migration.
To examine the frameworks of rights entitlement, the Spanish constitutional model will be reviewed as an example. This analysis will involve comparing the constitutional, legislative, and jurisprudential solutions adopted in Spain to construct the entitlement to rights for immigrants. The doctrinal and jurisprudential review of the Spanish Constitutional Court is pertinent because Spain is a recipient country for a significant percentage of Latin American and specifically Chilean migrants, due to its historical ties during the colonial period, the Spanish Civil War, and later during Chile’s 1973 military dictatorship.
Secondly, through a study of International Human Rights Law, various international treaties, covenants, and observations by international organizations under the Universal Human Rights System will be analyzed. This analysis will explore how the multiplicity of international norms creates a fragmented framework for migrants’ rights, sometimes resulting in a lower standard of protection
.
Subsequently, the jurisprudence of international courts within the European Human Rights Protection System and the Inter-American Human Rights System will be compared. This comparison will examine how these two regional models have constructed the entitlement and exercise of rights for foreign nationals within their respective systems.
Finally, the research will present its conclusions to address whether the Chilean constitutional framework contains sufficient elements to affirm the existence of foreign nationals' entitlement to rights on equal terms with nationals
Análisis comparativo de la gastrectomía laparoscópica versus gastrectomía laparoscópica asistida
Get PDFDesig es faci la difusió del contingut de la tesi als repositoris institucionals. A l'annex 2 de la tesi, titulat Articles Publicats, hi ha dos articles els quals s'han publicat en el marc de la tesi doctoral. Es vol fer la tesi per compendi de publicacions.Deseo se haga la difusión del contenido de la tesis en los repositorios institucionales. En el anexo 2 de la tesis, titulado Artículos Publicados, se encuentran dos artículos los cuales se han publicado en el marco de la tesis doctoral. Se pretende hacer la tesis por compendio de publicaciones.I wish that the content of the thesis be disseminated in institutional repositories. In Annex 2 of the thesis, entitled Published Articles, there are two articles which have been published within the framework of the doctoral thesis. The thesis is intended to be a compendium of publications.Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Cirurgia i Ciències Morfològique
Perspectiva de gènere en els estudis de fase I
Get PDFAquesta tesi analitza les diferències entre sexes en estudis de Fase I, amb un enfocament en la farmacocinètica i els efectes adversos. Mitjançant l'anàlisi de dades del CIM-IR Sant Pau de 1997 a 2023, s'han observat diferències significatives en els paràmetres farmacocinètics entre homes i dones, excepte en la semivida. Les dones presenten més efectes adversos, especialment d'intensitat moderada. A més, una extensa revisió bibliogràfica mostra un desequilibri en la representació femenina en els estudis de Fase I. Es recomana una perspectiva de gènere en els assajos clínics i l'ajust de dosis per millorar la seguretat i l'eficàcia en el tractament de les dones.Esta tesis analiza las diferencias entre sexos en estudios de Fase I, con un enfoque en la farmacocinética y los efectos adversos. A través del análisis de datos del CIM-IR Sant Pau desde 1997 hasta 2023, se han observado diferencias significativas en los parámetros farmacocinéticos entre hombres y mujeres, excepto en la semivida. Las mujeres presentan más efectos adversos, especialmente de intensidad moderada. Además, una extensa revisión bibliográfica muestra un desequilibrio en la representación femenina en los estudios de Fase I. Se recomienda una perspectiva de género en los ensayos clínicos y el ajuste de dosis para mejorar la seguridad y la eficacia en el tratamiento de las mujeres.This thesis analyzes sex differences in Phase I studies, focusing on pharmacokinetics and adverse effects. Through data analysis from CIM-IR Sant Pau from 1997 to 2023, significant differences were observed in pharmacokinetic parameters between men and women, except for half-life. Women exhibit more adverse effects, especially of moderate intensity. Additionally, an extensive literature review reveals an imbalance in female representation in Phase I studies. A gender perspective in clinical trials and dose adjustments are recommended to improve the safety and efficacy of treatment for women.Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Farmacologi
La carta de l'hàbitat: aproximacions etnogràfiques i instruments d’estudi de l’espai habitat en el marc del novè CIAM d'Aix-en-Provence (1953)
No full text(English) The doctoral thesis revolves around the ninth CIAM (Congrès Internationaux d'Architecture Moderne) held in Aix-en-Provence in 1953. It focuses on the work presented by some European architects who were working in cultural contexts foreign to their own. Faced with the need to understand the “cultural other,” they incorporated into their work elements of ethnographic fieldwork. The main hypothesis of the research is that there is an ethnographic turn in the work of these modern architects, stemming from the necessity to approach the vital needs of a society different from their own.
The CIAM IX took place in Provence to celebrate the opening of the Unité d'Habitation in Marseille the previous year, and on its rooftop, the 25-year history of CIAM was commemorated. The chosen debate topic was human habitat, with the primary goal of the gathering being the drafting of a Habitat Charter to complement the Athens Charter. The aim was to end the meeting with a solemn declaration proclaiming the right to housing for all human beings.
The thesis explores the precise moment when the idea of working on a Habitat Charter was born. It reconstructs the “grids” presented by the CIAM groups from Algiers and Morocco, delving into the analytical study tools they used to understand the built realities of the Maghreb. In the context of profound transformations in international geopolitics following World War II, some architects and urban planners working in Morocco and Algeria were sensitive to the social and cultural realities with which they worked, developing studies, policies, and housing projects for Muslim populations. These architects adhered to the tenets of the functional city but adapted them to the specificities of the context in which they worked. They anticipated the industrialized future that Morocco and Algeria would achieve, participating in an economy of international exchange and acknowledging that they were working with a society in full transformation. For this reason, they aimed to develop a habitat capable of integrating into this changing society. We owe these architects the attention directed toward cities made of barrels and other industrial waste, as well as their insight that these constructed forms held lessons for modern architecture and the city.
The doctoral thesis also addresses contributions presented at the congress focusing on the study of inhabited spaces in non-industrialized societies. The study and debate on the inhabited space of “primitive peoples” were represented by a group of young architecture students from the École des Beaux-Arts in Paris, who presented extensive documentation compiled after a long stay in Cameroon. In this context, some architects at the congress praised the lessons of architecture produced by “primitive societies,” which, without our industrialized technical skills, were able to shape their habitats through a singular worldview, a culture so balanced and just in meeting its needs that it appeared beautiful to the eyes of modern architects.
The CIAM in Aix-en-Provence ended without successfully drafting the Habitat Charter. What remains from that time is a spirit and an energy from an era when architects and urban planners aspired to address the housing problem on a large scale. They were idealists who saw the need to collaborate with diverse disciplines, experimenting with ethnographic methods without formal training and approaching sociology to restore dignity to human habitats.(Català) La tesi doctoral pivota al voltant del novè CIAM celebrat a Aix-en-Provence l’any 1953. Se centra en el treball presentat per una sèrie d’arquitectes europeus que treballaven en contextos culturals aliens al propi. Davant la necessitat de conèixer “l’altre cultural” van incorporar a la seva feina dimensions pròpies del treball de camp etnogràfic. La principal hipòtesi de la investigació és que existeix un gir etnogràfic en el treball d’aquests arquitectes moderns com a conseqüència de la necessitat d’acostar-se i conèixer les necessitats vitals d’una societat diferent de la seva.
El CIAM IX es va celebrar a la Provença en motiu de la inauguració de la Unité d'Habitation de Marsella l'any anterior i es van commemorar, sobre la seva coberta, els 25 anys d'història dels CIAM. El tema de debat escollit va ser l'hàbitat humà i l'objectiu prioritari de la trobada era la redacció d'una Carta de l'hàbitat que complementés la Carta d'Atenes. Es tractava d’acabar la trobada amb una declaració solemne que proclamés el dret a l’habitatge de tots els éssers humans.
La tesi explora, en primer lloc, el moment precís en què va néixer la idea de treballar en una Carta de l’hàbitat i el camí que va emprendre el cercle dels CIAM cap a “l’hàbitat” com a centre de reflexió de l’arquitectura i de la ciutat moderna. La investigació reconstrueix les “grilles” presentades pels grups CIAM d’Alger i del Marroc i tracta de profunditzar en els instruments d’estudi analítics que van utilitzar per reconèixer les realitats construïdes del Magreb. En el marc de les profundes transformacions de la geopolítica internacional acabada la Segona Guerra Mundial, alguns arquitectes i urbanistes que treballaven al Marroc i Algèria van ser sensibles a les realitats socials i culturals amb les que treballaven i van elaborar estudis, polítiques i projectes d'habitatge per a les poblacions musulmanes. Es tracta d'arquitectes que orbitaven els preceptes de la ciutat funcional, però que els van creuar amb les especificitats del context on treballaven. Assumeixen el destí industrialitzat que assoliran el Marroc i Algèria, participant d'una economia d'intercanvi internacional i prenen consciència que treballen amb una societat en plena transformació. És per això que tenen la voluntat de desplegar un hàbitat capaç d'inserir-se en aquesta societat en metamorfosi. Devem a aquests arquitectes haver dirigit la mirada cap a ciutats fetes de bidons i altres residus industrials i al fet que advertissin que, en aquestes formes construïdes, hi havia lliçons per a l’arquitectura i la ciutat moderna.
La tesi doctoral també aborda les contribucions presentades al congrés centrades en l'estudi de l'espai habitat de societats no industrialitzades. L'estudi i debat sobre l'espai habitat de “pobles primitius” té representació per part d'un grup de joves estudiants d'arquitectura de l'École de Beaux Arts de París que presenten una documentació extensa realitzada després d'una llarga estada al Camerun. En aquest context, alguns dels arquitectes presents al congrés enalteixen les ensenyances de l'arquitectura realitzada per “societats primitives” que, sense les nostres destreses tècniques industrialitzades, han estat capaces de donar forma al seu hàbitat a través d’una visió del món singular, d’una cultura que per ser tan equilibrada i justa amb les seves necessitats és tan bella a ulls dels arquitectes moderns.
El CIAM d’Aix-en-Provence es va acabar sense aconseguir redactar la Carta de l’Hàbitat. El que ens queda de tot aquell temps és un esperit i una energia en què d’una època en què arquitectes i urbanistes van aspirar a resoldre el problema de l’habitatge a gran escala. Eren uns idealistes i van percebre la necessitat de col·laborar amb disciplines diverses. Van temptejar els mètodes propis de l’etnografia sense saber-ne i es van apropar a la sociologia per arribar a restablir la dignitat perduda de l’hàbitat dels éssers humans.(Español) La tesis doctoral gira en torno al noveno CIAM celebrado en Aix-en-Provence en 1953. Se centra en el trabajo presentado por una serie de arquitectos europeos que trabajaban en contextos culturales ajenos al propio. Ante la necesidad de conocer al "otro cultural", incorporaron en su trabajo dimensiones propias del trabajo de campo etnográfico. La hipótesis principal de la investigación es que existe un giro etnográfico en el trabajo de estos arquitectos modernos, como consecuencia de la necesidad de acercarse y conocer las necesidades vitales de una sociedad diferente a la suya.
El CIAM IX se celebró en la Provenza con motivo de la inauguración de la Unité d'Habitation de Marsella el año anterior, y en su cubierta se conmemoraron los 25 años de historia de los CIAM. El tema de debate elegido fue el hábitat humano, y el objetivo prioritario de la reunión era redactar una Carta del Hábitat que complementara la Carta de Atenas. Se pretendía concluir el encuentro con una declaración solemne que proclamara el derecho a la vivienda de todos los seres humanos.
La tesis explora, en primer lugar, el momento preciso en que nació la idea de trabajar en una Carta del Hábitat y el camino que tomó el círculo de los CIAM hacia el "hábitat" como centro de reflexión de la arquitectura y de la ciudad moderna. La investigación reconstruye las “grilles” presentadas por los grupos CIAM de Argel y Marruecos y trata de profundizar en los instrumentos de estudio analíticos que utilizaron para reconocer las realidades construidas del Magreb. En el marco de las profundas transformaciones de la geopolítica internacional tras la Segunda Guerra Mundial, algunos arquitectos y urbanistas que trabajaban en Marruecos y Argelia fueron sensibles a las realidades sociales y culturales con las que trabajaban y elaboraron estudios, políticas y proyectos de vivienda para las poblaciones musulmanas. Se trata de arquitectos que orbitaban alrededor de los preceptos de la ciudad funcional, pero que los cruzaron con las especificidades del contexto en el que trabajaban. Asumieron el destino industrializado que alcanzarían Marruecos y Argelia, participando de una economía de intercambio internacional y tomando conciencia de que trabajaban con una sociedad en plena transformación. Por ello, tenían la voluntad de desplegar un hábitat capaz de insertarse en esta sociedad en metamorfosis. Debemos a estos arquitectos que dirigieran su mirada hacia ciudades hechas de hojalata, bidones y otros residuos industriales, y el hecho de advertir que en esas formas construidas había lecciones para la arquitectura y la ciudad moderna.
La tesis doctoral también aborda las contribuciones presentadas en el congreso centradas en el estudio del espacio habitado de sociedades no industrializadas. El estudio y debate sobre el espacio habitado de "pueblos primitivos" estuvo representado por un grupo de jóvenes estudiantes de arquitectura de la École de Beaux Arts de París, quienes presentaron una extensa documentación realizada tras una larga estancia en Camerún. En este contexto, algunos de los arquitectos presentes en el congreso exaltaron las enseñanzas de la arquitectura realizada por "sociedades primitivas" que, sin nuestras habilidades técnicas industrializadas, han sido capaces de dar forma a su hábitat a través de una visión del mundo singular, una cultura que, por ser tan equilibrada y justa con sus necesidades, resulta bella a ojos de los arquitectos modernos.
El CIAM de Aix-en-Provence terminó sin lograr redactar la Carta del Hábitat. Lo que nos queda de toda aquella época es un espíritu y una energía de un tiempo en el que arquitectos y urbanistas aspiraron a resolver el problema de la vivienda a gran escala. Eran idealistas y percibieron la necesidad de colaborar con diversas disciplinas. Experimentaron con métodos propios de la etnografía sin conocerlos a fondo y se acercaron a la sociología para restablecer la dignidad del hábitat de los seres humanos.DOCTORAT EN TEORIA I HISTÒRIA DE L'ARQUITECTURA (Pla 2013
Paisajes y ficciones sonoras en formato de podcast una alternativa para reducir la ansiedad en pacientes odontológicos
No full textEn el manejo de la ansiedad dental se han utilizado métodos alternativos a la farmacoterapia, entre ellos, la musicoterapia cuya efectividad es controversial. El objetivo principal de esta investigación fue analizar la efectividad de otro tipo de intervenciones sonoras (paisaje y ficción) en la reducción de la ansiedad dental. Para ello, se midieron las respuestas psicofisiológicas y autoperceptivas, junto con la observación conductual, en 60 pacientes divididos aleatoriamente en dos grupos experimentales y uno de control. Los resultados evidenciaron efectos significativos en la creación de imágenes mentales, en la atención y en la percepción del tiempo. Las respuestas psicofisiológicas mostraron una disminución de la frecuencia cardíaca (grupo intervención vs. grupo control) y del nivel de conductancia (ficción sonora vs. paisaje sonoro). Estos hallazgos sugieren que tanto los paisajes como las ficciones sonoras fueron eficaces para disminuir la ansiedad durante los procedimientos dentales.In the management of dental anxiety, alternative methods to pharmacotherapy have been used, including music therapy, whose effectiveness remains controversial. The main objective of this research was to analyze the effectiveness of other types of sound interventions (soundscapes and audio fiction) in reducing dental anxiety. To achieve this, psychophysiological and self-perceptive responses were measured, along with behavioral observation, in 60 patients randomly divided into two experimental groups and one control group. The results showed significant effects on mental imagery, attention, and time perception. Psychophysiological responses demonstrated a decrease in heart rate (intervention group vs. control group) and conductance levels (audio fiction vs. soundscape). These findings suggest that both soundscapes and audio fiction were effective in reducing anxiety during dental procedures.Programa de Doctorat en Comunicaci
Modelo matemático para predecir la epidemia de gripe
Get PDFIntroducció: L'epidèmia de grip estacional suposa un repte degut al gran nombre de casos i la sobrecàrrega sobre el sistema sanitari. Per aquest motiu, és necessari disposar de sistemes de vigilància per a controlar la incidència de grip en la població, ja sigui basada en diagnòstics o en casos confirmats. Actualment, no es disposa de cap sistema que permeti predir quan començarà l'epidèmia de grip i permeti preparar el sistema sanitari. Per tant, l'objectiu d'aquesta tesi doctoral és construir un model matemàtic capaç de predir l'inici de l'epidèmia de grip amb almenys una setmana d'antelació usant dades de diagnòstics de malalties respiratoris i dades meteorològiques.
Mètodes: Es va estudiar la concordança i el desfasament temporal entre les taxes de diagnòstics de grip i les taxes de casos confirmats de grip a Catalunya. Posteriorment, es van ajustar models de regressió logística, Support Vector Machine i Random Forest, aplicant Anàlisi de Components Principals. Per a avaluar els models es van utilitzar l'índex Kappa, exactitut i l'àrea sota la corba ROC.
Resultats: Les taxes de diagnòstic de grip concorden i no tenen desfasament respecte a les taxes de casos confirmats totals. No obstant això, les taxes de diagnòstic s'avancen una setmana respecte al sistema sentinella. Es va seleccionar el model de regressió logística amb components principals per obtenir la millor estimació puntual en 2 de les 3 mètriques, encara que no es van trobar diferències significatives en el rendiment dels altres models.
Conclusió: És possible predir l'epidèmia de grip estacional a Catalunya amb una setmana d'antelació usant dades de diagnòstics de malalties respiratòries i meteorològics.Introducción: La epidemia de gripe estacional supone un reto debido al gran número de casos y la sobrecarga sobre el sistema sanitario. Por este motivo, es necesario disponer de sistemas de vigilancia para controlar la incidencia de gripe en la población, ya sea basada en diagnósticos o en casos confirmados. Actualmente, no se dispone de ningún sistema que permita predecir cuándo comenzará la epidemia de gripe y permita preparar el sistema sanitario. Por tanto, el objetivo de esta tesis doctoral es construir un modelo matemático capaz de predecir el inicio de la epidemia de gripe con al menos una semana de antelación usando datos de diagnósticos de enfermedades respiratorias y datos meteorológicos.
Métodos: Se estudió la concordancia y el desfase temporal entre las tasas de diagnósticos de gripe y las tasas de casos confirmados de gripe en Cataluña. Posteriormente, se ajustaron modelos de regresión logística, Support Vector Machine y Random Forest, aplicando Análisis de Componentes Principales. Para evaluar los modelos se utilizaron el índice Kappa, exactitud y el área bajo la curva ROC.
Resultados: Las tasas de diagnóstico de gripe concuerdan y no tienen desfase respecto a las tasas de casos confirmados totales. Sin embargo, las tasas de diagnóstico se adelantan una semana respecto al sistema centinela. Se seleccionó el modelo de regresión logística con componentes principales por obtener la mejor estimación puntual en 2 de las 3 métricas, aunque no se encontraron diferencias significativas en el rendimiento de los otros modelos.
Conclusión: Es posible predecir la epidemia de gripe estacional en Cataluña con una semana de antelación usando datos de diagnósticos de enfermedades respiratorias y meteorológicos.Introduction: Seasonal influenza epidemics are challenging because of the large number of cases and the burden they place on the healthcare system. Therefore, surveillance systems are needed to monitor the incidence of influenza in the population, whether based on diagnoses or confirmed cases. Currently, there is no system that can predict the onset of an influenza epidemic in order to prepare the healthcare system. Therefore, the aim of this thesis is to develop a mathematical model capable of predicting the onset of an influenza epidemic at least one week in advance, using data from respiratory disease diagnoses and meteorological data.
Methods: The agreement and temporal lag between flu diagnosis rates and confirmed flu case rates in Catalonia were studied. Then, logistic regression models, Support Vector Machine, and Random Forest were fitted, applying Principal Component Analysis. To evaluate the models, the Kappa index, accuracy, and the area under the ROC curve were used.
Results: Influenza diagnosis rates are concordant and do not lag behind total confirmed case rates. However, diagnosis rates either lead or lag by one week compared to the sentinel surveillance system. The logistic regression model with principal components was selected because it provided the best point estimate for 2 out of 3 measures, although no significant differences were found in the performance of the other models.
Conclusion: It is possible to predict the seasonal influenza epidemic in Catalonia one week in advance using data from respiratory disease diagnoses and meteorological data."Universitat Rovira i Virgili. Programa de doctorat en Biomedicina
Arqueología experimental aplicada a la caracterización e identificación de alteraciones tafonómicas en dientes: implicaciones en las reconstrucciones paleoecológicas y culturales durante el Paleolítico medio y superior
No full textLes dents presenten el nivell més alt de mineralització del cos de la majoria dels vertebrats, fet que permet una millor
conservació que els ossos en contextos arqueològics i paleontològics. Alhora, la seva estructura química estable
possibilita la utilització de mètodes i tècniques que proporcionen informació ecològica, biològica, cronològica i cultural
de gran rellevància per a la reconstrucció dels modes de vida de les societats del passat.
No obstant això, els estudis i anàlisis tafonòmiques en dents són limitats, malgrat l'existència de modificacions
comunament presents en aquest tipus de restes en el registre arqueològic. En aquest context, la investigació
desenvolupada en aquesta Tesi té com a objectiu principal comprendre i caracteritzar l'impacte dels processos i
agents tafonòmics sobre les dents amb la finalitat de: 1) millorar la validesa dels mètodes basats en el microdesgast
dental, permetent així reconstruccions dietètiques més precises i fiables; 2) identificar les alteracions tafonòmiques
produïdes per diferents processos (trampling, pressió de sediments, termoalteració) i agents (d’origen humà: marques
d'ús) en el registre arqueològic; i 3) aportar noves perspectives a les discussions sobre els comportaments culturals
dels grups del Paleolític mitjà i superior.Los dientes exhiben el nivel más alto de mineralización en el cuerpo de la mayoría de los vertebrados, permitiendo
una mejor conservación que los huesos en contextos arqueológicos y paleontológicos. A su vez, su estructura
química estable permite llevar a cabo métodos y técnicas que aportan información ecológica, biológica, cronológica y
cultural de vital importancia para reconstruir los modos de vida de las sociedades del pasado.
No obstante, los análisis y estudios tafonómicos en dientes son escasos, a pesar de la presencia de modificaciones
comúnmente presentes sobre este tipo de piezas en el registro arqueológico. En este contexto, la investigación
desarrollada en esta Tesis tiene como objetivo principal comprender y caracterizar el impacto de los procesos y
agentes tafonómicos sobre los dientes para: 1) mejorar la validez de los métodos basados en microdesgaste dental,
llevando a cabo así reconstrucciones dietéticas más precisas y fiables; 2) identificar las alteraciones tafonómicas
producidas por distintos procesos (trampling, presión de sedimentos, termoalteración) y agentes (humano: huellas de
uso) en el registro arqueológico, y; 3) aportar nuevas perspectivas en las discusiones sobre los comportamientos
culturales de los grupos del Paleolítico medio y superior.Teeth have the highest level of mineralization in the body of most vertebrates, allowing for better preservation than
bones in archaeological and paleontological contexts. Additionally, their stable chemical structure enables the use of
methods and techniques that provide essential ecological, biological, chronological, and cultural information, which is
vital for reconstructing the lifestyles of past societies.
However, taphonomic analyses and studies on teeth are scarce, despite the presence of commonly observed
modifications on these types of remains in the archaeological record. In this context, the main objective of the research
conducted in this thesis is to understand and characterise the impact of taphonomic processes and agents on teeth to:
1) improve the validity of methods based on dental microwear, therefore enabling more accurate and reliable dietary
reconstructions; 2) identify taphonomic alterations produced by various processes (trampling, sediment pressure,
thermal alteration) and agents (human: use-wear traces) in the archaeological record; and 3) offer new perspectives
about discussions on the cultural behaviours of Middle and Upper Palaeolithic groups."Universitat Rovira i Virgili. Programa de Doctorat en Quaternari i Prehistòria
Biomarcadores de angiogénesis y neuroreparación en sangre en la recuperación funcional durante terapia neurorehabilitadora tras el ictus
No full textLa neurorehabilitació és l’únic tractament disponible per millorar l’estat funcional i la qualitat de vida després d’un ictus. Tanmateix, la variabilitat en els protocols respecte a la intensitat i freqüència del tractament posa de manifest la necessitat de personalitzar les teràpies segons l’afectació funcional del pacient i els recursos disponibles. Els biomarcadors sanguinis associats a l’ictus podrien guiar aquestes decisions clíniques, aportant informació sobre processos com la neuroplasticitat, la vasculogènesi i la regeneració axonal, essencials en la recuperació cerebral i la seva relació amb la rehabilitació post-ictus.
L’objectiu d’aquesta tesi és investigar l’impacte de la teràpia neurorehabilitadora i la seva intensitat després d’un ictus en la millora funcional i en els nivells sèrics d’angiogenina (ANG), endostatina (END), el Factor de Creixement i Diferenciació-10 (GDF-10), l’Activador del Plasminogen tipus Uroquinasa (uPA) i el seu receptor (uPA-Receptor) (uPA-R), com a possibles biomarcadors relacionats amb la neuroplasticitat en la recuperació associada a la rehabilitació post-ictus.
Metodològicament, la tesi es basa en un estudi prospectiu, observacional, longitudinal i multicèntric amb dues cohorts: pacients amb ictus en teràpia de rehabilitació (RHB) i subjectes de control (sense malalties neurològiques, malignes o inflamatòries conegudes). A més, els primers es van subclasificar en teràpia intensiva (IRT, mínim 15 h/setmana) i convencional (NO-IRT, <15 h/setmana). Hi van participar 6 centres amb avaluacions funcionals i mostres de sang recollides durant el seguiment (pre-RHB, 1 mes, 3 mesos i 6 mesos post-RHB). La cohort final inclou 62 pacients amb ictus i 43 controls. Els nivells dels biomarcadors es van determinar mitjançant ELISA juntament amb una bateria de proves funcionals.
Els resultats mostren que els pacients del grup IRT van aconseguir millores més ràpides (dins del primer mes) en diverses escales (CAHAI, FMA i FAC) i una ambulació comunitària més precoç (als 3 mesos). L’ANG va ser l’únic biomarcador amb diferències significatives entre grups, augmentant al mes només en IRT. Només ANG i END es van trobar significativament elevats respecte al grup control, sense diferències entre subgrups en la visita basal. Finalment, els nivells alts de GDF-10 o uPAR previs a la intervenció es van associar amb pitjors resultats als 6 mesos, mentre que les reduccions en END i els augments en GDF-10 després d’un mes es van correlacionar amb millors resultats.
En conclusió, aquesta tesi suggereix que la intensitat de la rehabilitació està associada a millores funcionals primerenques i que els canvis en ANG, END, GDF-10 i uPAR podrien ser biomarcadors útils per monitoritzar la recuperació durant la rehabilitació a llarg termini. Tot i això, calen nous estudis confirmatoris amb cohorts més àmplies.La neurorehabilitación es el único tratamiento disponible para mejorar el estado funcional y la calidad de vida tras un ictus. Sin embargo, la variabilidad en los protocolos respecto a la intensidad y frecuencia del tratamiento resalta la necesidad de personalizar las terapias según la afectación funcional del paciente y los recursos disponibles. Los biomarcadores sanguíneos asociados al ictus podrían guiar estas decisiones clínicas, al aportar información sobre procesos como neuroplasticidad, vasculogénesis y regeneración axonal, claves en la recuperación cerebral y su relación con la rehabilitación post-ictus.
El objetivo de la presente tesis es la de investigar el impacto de la terapia neurorehabilitadora y su intensidad después del ictus en la mejora funcional y en los niveles séricos de angiogenina (ANG), Endostatina (END), el Factor de Crecimiento y Diferenciación-10 (GDF-10), el Activador del Plasminógeno tipo Uroquinasa (uPA) y su Receptor (uPA-Receptor)(uPA-R), como possibles biomarcadores sanguíneos relacionados con la neuroplasticidad en la recuperación asociada a la rehabilitación post-ictus.
Metodológicamente la presente tesis se basa en un estudio prospectivo, observacional, longitudinal y multicéntrico con dos cohortes de estudio: pacientes con ictus en terápia de rehabilitación (RHB) y sujetos de control (sin enfermedades neurológicas, malignas o inflamatorias conocidas). Además, los primeros se subclasificaron entre aquellos que realizaron terapia de rehabilitación intensiva (IRT, mínimo 15 h/semana) vs. terapia convencional (NO-IRT, <15 h/semana). Participaron un total de 6 centros, con evaluaciones funcionales y toma de muestras de sangre durante el seguimiento (pre-RHB, y 1-mes, 3-meses y 6-meses post-RHB). La cohorte final incluye 62 pacientes con ictus y 43 controles. Los niveles séricos de los biomarcadores en estudio se determinaron mediante la técnica de ELISA junto con una batería de pruebas funcionales durante el seguimiento.
Los resultados muestran que el número de horas semanales de terapia fue significativamente diferente entre grupos, con mejoras funcionales y significativas. Sin embargo, los pacientes en el grupo IRT mostraron mejoría más temprana (dentro de 1 mes) en varias escalas (CAHAI, FMA y FAC) y lograron de manera más temprana la ambulación comunitaria (a los 3 meses). En relación a los biomarcadores, solamente ANG sérica mostro diferencias significativas entre los grupos IRT y NO-IRT durante el seguimiento (elevándose al mes solamente en el grupo IRT). En relación a los nivels de los 5 biomarcadores estudiados, solamente ANG y END se encontraron elevados significativamente respecto a la cohorte control y en ningún caso se encontraron diferencias entre sub-grupos de rehabilitación en la visita basal. Finalmente, el valor pronóstico de los biomarcadores estudiados, esta tesis muestra como los niveles altos de GDF-10 o uPAR basales previos a la intervención se relacionaron con puntuaciones desfavorables durante el seguimiento a 6 meses de forma significativa (para el test de marcha de 10 metros, MRC o FMA ), mientras que aquellos pacientes que tras un mes de terapia presentaron mayores reducciones en los niveles séricos de END o mayores aumentos en los de GDF-10, obtenían mejores puntuaciones (para los tests FMA, MRC CAHAI o el Índice de Barthel).
En conclusión, esta tesis se presenta como un estudio único de la evolución funcional en relación a biomarcadores séricos en pacientes en rehabilitación post-ictus que sugiere una asociación de la intensidad de la rehabilitación con mejoras funcionales tempranas y conecta este proceso con cambios de la ANG. También postula otras moléculas relacionadas con mecanismos de neuroplasticidad y regneración axonal como END, GDF-10 y uPAR como potenciales biomarcadores para monitorizar la recuperación de los pacientes durante las intervenciones de rehabilitación a largo plazo. Todo ello, con la necesidad de realizar nuevos estudios confirmatorios en chortes más amplias.Neurorehabilitation is the only available treatment to improve functional status and quality of life after a stroke. However, variability in treatment protocols regarding intensity and frequency highlights the need to personalize therapies based on the patient’s functional impairment and available resources. Blood biomarkers associated with stroke could guide clinical decisions by providing information on processes such as neuroplasticity, vasculogenesis, and axonal regeneration, which are key to brain recovery and its relationship with post-stroke rehabilitation.
This thesis aims to investigate the impact of neurorehabilitation therapy and its intensity after stroke on functional improvement and serum levels of angiogenin (ANG), endostatin (END), Growth and Differentiation Factor-10 (GDF-10), Urokinase-type Plasminogen Activator (uPA), and its receptor (uPA-Receptor) (uPA-R) as potential biomarkers of neuroplasticity in recovery associated with post-stroke rehabilitation.
Methodologically, the thesis is based on a prospective, observational, longitudinal, and multicenter study with two cohorts: stroke patients undergoing rehabilitation therapy (RHB) and control subjects (without known neurological, malignant, or inflammatory diseases). The stroke patients were further classified into intensive rehabilitation therapy (IRT, minimum 15 h/week) and conventional therapy (NO-IRT, <15 h/week). A total of 6 centers participated, collecting functional evaluations and blood samples during follow-up (pre-RHB, and at 1, 3, and 6 months post-RHB). The final cohort included 62 stroke patients and 43 controls. Biomarker levels were determined using ELISA along with a battery of functional tests.
The results showed that IRT patients achieved faster improvements (within the first month) in several scales (CAHAI, FMA, and FAC) and reached community ambulation earlier (at 3 months). ANG was the only biomarker with significant differences between groups, increasing at 1 month only in the IRT group. Only ANG and END were significantly elevated compared to controls, with no differences between subgroups at baseline. High baseline levels of GDF-10 or uPAR were associated with worse outcomes at 6 months, while reductions in END and increases in GDF-10 after 1 month correlated with better outcomes.
In conclusion, this thesis suggests that rehabilitation intensity is associated with early functional improvements and that changes in ANG, END, GDF-10, and uPAR could serve as valuable biomarkers to monitor long-term recovery during rehabilitation. Further confirmatory studies with larger cohorts are needed.Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Medicin
Fluidic oscillator numerical modelling considering dimensional modifications
No full textTesi en modalitat de cotutela: Universitat Politècnica de Catalunya i K. N. Toosi University of Technology(English) Fluidic Oscillators (FO) may significantly improve flow mixing and cooling. However, they are mostly used in Active Flow Control (AFC) applications, where the pulsating flow they generate interacts with the boundary layer to typically postpone its separation. Before using any FO in an application, it is crucial to analyze the frequencies and amplitudes it may produce based on the incoming mass flow and its dimensions. The current work focuses on explaining this particular aspect in a somewhat innovative FO setup. We have preformed a numerical study of a conventional FO arrangement using both two-dimensional (2D) and three-dimensional (3D) approaches. Upon comparing the 3D and 2D data and analyzing the primary disparities, we made adjustments to the internal dimensions of the FO to assess the impact on its dynamic performance. The current findings clarify which are the internal dimensional alterations that provide greater output frequencies and amplitudes in the velocity field. An effort is made to examine the source of the self-sustained oscillations. According to the results of the numerical investigations, the dimensional modifications influenced the reverse flow inside the feedback channels, increasing/decreasing it at the feedback channels outlets, which had a clear effect on the frequency and on the operation of the device. When evaluating the forces acting on the jet as it enters the mixing chamber, the pressure momentum (pressure force) appears under all conditions studied, to be several times higher than the mass flow one, from which it can be concluded that this fluidic oscillator is pressure driven. As expected, the increase of the incoming flow Reynolds number, has a direct relation on the fuidic oscillator outlet frequency. The present research establishes for the first time a relation between the reverse mass flow in the feedback channels with the fluidic oscillator outlet frequency, the higher the feedback channel mass flow, the smaller the fluidic oscillator outlet frequency. Also has also been stated that, the 2D-CFD simulations, overestimated the feedback channel reverse flow.(Català) Els oscil·ladors fluids (FO) poden millorar significativament la barreja i el refredament del flux. No obstant això, s'utilitzen principalment en aplicacions de control actiu de flux (AFC), on el flux pulsatori que generen interacciona amb la capa límit per posposar normalment la seva separació. Abans d'utilitzar qualsevol FO en una aplicació, és crucial analitzar les freqüències i amplituds que pot produir en funció del flux de massa entrant i les seves dimensions. El treball actual se centra a explicar aquest aspecte particular en una configuració de FO bastant innovadora. Hem realitzat un estudi numèric d'una disposició FO convencional utilitzant enfocaments bidimensionals (2D) i tridimensionals (3D). Després de comparar les dades 3D i 2D i analitzar les disparitats primàries, vam fer ajustos a les dimensions internes de l'OP per avaluar l'impacte en el seu rendiment dinàmic. Les troballes actuals aclareixen quines són les alteracions dimensionals internes que proporcionen majors freqüències de sortida i amplituds en el camp de velocitat. S'ha fet un esforç per examinar l'origen de les oscil·lacions autosostenides. Segons els resultats de les investigacions numèriques, les modificacions dimensionals van influir en el flux invers dins dels canals de retroalimentació, augmentant-lo/disminuint-lo a les sortides dels canals de retroalimentació, la qual cosa va tenir un efecte clar en la freqüència i en el funcionament del dispositiu. Quan s'avaluen les forces que actuen sobre el doll en entrar a la cambra de mescla, la quantitat de moviment deguda a la pressió (força de pressió) es en totes les condicions estudiades, diverses vegades superior a la de flux de massa, de la qual cosa es pot concloure que aquest oscil·lador fluídic és impulsat per pressió. Com era d'esperar, l'augment del nombre de Reynolds del flux entrant té una relació directa amb la freqüència de sortida de l'oscil·lador fuídic. La present investigació estableix per primera vegada una relació entre el flux de massa invers en els canals de retroalimentació i la freqüència de sortida de l'oscil·lador fluídic, com més gran sigui el flux de massa del canal de retroalimentació, menor serà la freqüència de sortida de l'oscil·lador fluídic. També s'ha observat que, les simulacions 2D-CFD, sobreestimen el flux invers del canal de retroalimentació.(Español) Los osciladores fluídicos (FO) pueden mejorar significativamente la mezcla y el enfriamiento del flujo. Sin embargo, se utilizan principalmente en aplicaciones de control de flujo activo (AFC), donde el flujo pulsante que generan interactúa con la capa límite para posponer típicamente su separación. Antes de utilizar cualquier FO en una aplicación, es crucial analizar las frecuencias y amplitudes que puede producir en función del flujo másico entrante y sus dimensiones. El trabajo actual se centra en explicar este aspecto particular en una configuración de FO algo innovadora. Hemos realizado un estudio numérico de una disposición de FO convencional utilizando enfoques tanto bidimensionales (2D) como tridimensionales (3D). Tras comparar los datos 3D y 2D y analizar las disparidades primarias, realizamos ajustes de las dimensiones internas del FO para evaluar el impacto en su rendimiento dinámico. Los hallazgos actuales aclaran cuáles son las alteraciones dimensionales internas que proporcionan mayores frecuencias y amplitudes de salida en el campo de velocidad. Se realiza un esfuerzo para examinar la fuente de las oscilaciones autosostenidas. Según los resultados de las investigaciones numéricas, las modificaciones dimensionales influyeron en el flujo inverso dentro de los canales de retroalimentación, incrementándolo/disminuyéndolo en las salidas de los canales de retroalimentación, lo que tuvo un claro efecto en la frecuencia y en el funcionamiento del dispositivo. Al evaluar las fuerzas que actúan sobre el chorro cuando ingresa a la cámara de mezcla, la cantidad de movimiento debida al t'ermino de presión (fuerza de presión) parece ser, en todas las condiciones estudiadas, varias veces mayor que el del flujo másico, con lo que se puede concluir que este oscilador fluídico está impulsado por presión. Como se esperaba, el aumento del número de Reynolds del flujo entrante tiene una relación directa con la frecuencia de salida del oscilador fluídico. La presente investigación establece por primera vez una relación entre el flujo másico inverso en los canales de retroalimentación con la frecuencia de salida del oscilador fluídico, cuanto mayor es el flujo másico del canal de retroalimentación, menor es la frecuencia de salida del oscilador fluídico. También se ha observado que las simulaciones 2D-CFD sobreestiman el flujo inverso del canal de retroalimentación.DOCTORAT EN ENGINYERIA MECÀNICA, FLUIDS I AERONÀUTICA (Pla 2013