Tesis Doctorals en Xarxa
Not a member yet
46997 research outputs found
Sort by
Presencia y análisis de los anuncios de productos menstruales en la academia: ni lo notas ni lo notan. Estudio de la producción científica sobre la publicidad de productos menstruales y aportaciones teórico-metodológicas para el análisis crítico publicitario
No full textA lo largo del último siglo, los anuncios de productos menstruales y la industria biomédica han perpetuado el tabú y la vergüenza que rodean a la menstruación. Aunque la literatura biomédica, recientemente, ha mostrado más interés por la menstruación, algunas autorías siguen argumentando que el interés académico por este tema ha sido históricamente limitado debido al androcentrismo de la ciencia. Este trabajo pretende identificar artículos que estudien la publicidad de los productos menstruales desechables. Para ello, se realizó una revisión de literatura sistematizada desde 1990 hasta 2024, examinando 1.903 artículos y seleccionando 49 para su análisis y síntesis. Los resultados muestran que la investigación en esta área es escasa y variada. Nuestro principal hallazgo subraya la necesidad de estandarizar el análisis de los anuncios de productos menstruales. Proponemos un marco teórico-metodológico para este fin e iniciamos una línea de investigación sobre la industria FemCare en España, que permanece en gran medida inexplorada.Over the last century, menstrual product advertisements and the biomedical industry have contributed to the taboo and stigma surrounding menstruation. While recent biomedical literature has shown increased interest in this subject, some scholars still argue that academic attention has historically been limited due to the androcentrism of science. This research aims to identify studies that examine the advertising of disposable menstrual products. We conducted a systematic literature review from 1990 to 2024, screening 1,903 articles and selecting 49 for analysis and synthesis. The results indicate that research in this area is both scarce and diverse. Our main finding highlights the need to standardise the analysis of menstrual product advertisements. We propose a theoretical and methodological framework for this purpose and are initiating a line of research focused on the FemCare industry in Spain, which remains largely unexplored.Programa de Doctorat en Comunicaci
El ministrament de capelles trescentistes a la catedral de Tarragona. Les capelles de Santa Úrsula i les Onze Mil Verges i de Santa Maria o "dels Sastres": promotors, litúrgia i tallers múltiples a la Catalunya Nova del segle XIV
No full textLa catedral de Tarragona fou consagrada el 1331, si bé faltaven per terminar el campanar i la decoració escultòrica de
la portada central de la façana occidental. Nogensmenys, en el seu desenvolupament orgànic, es primà cercar una
major ampul·lositat mitjançant el ministrament de capelles, tant de nova planta com fruit d’una reforma. Perfilem així
una Tarragona neuràlgica dins la Catalunya Nova pel que fa al cultiu i la divulgació de les formes gòtiques i esdevenint
un important focus d’atracció d’artistes qualificats. Per torna, la promoció d’aquests nous espais trescentistes va influir
en la celebració i dinamització dels actes litúrgics i festius celebrats a Tarragona i de la seva imbricació amb el món
civil.
En el referit context, aquesta tesi doctoral se centra en l’estudi de les capelles de Santa Úrsula i les Onze Mil Verges i
de Santa Maria o “dels Sastres” de la catedral de Tarragona, treballant-les conjuntament perquè entre elles podem
establir clares afinitats. Ambdues foren obrades a mitjans del segle XIV, essent una consecutiva de l’altra, i degudes a
la promoció arquebisbal i a la implicació d’un taller múltiple. La qualitat artística i iconogràfica que exhibeixen ens
condueix a valoritzar-les en tant que són dos casos molt especials dins del conjunt catedralici tarragoní i fites
majúscules en el gòtic català, tot esdevenint arquetip de la riquesa amb què es podia arribar a decorar un àmbit litúrgic
i paradigma de l’esdevenir artístic.La catedral de Tarragona fue consagrada en 1331, si bien faltaban por terminar el campanario y la decoración
escultórica de la portada central de la fachada occidental. Sin embargo, en su desarrollo orgánico, se primó buscar
una mayor ampulosidad mediante el ministro de capillas, tanto de nueva planta como fruto de una reforma. Perfilamos
así una Tarragona neurálgica dentro de la Cataluña Nueva en cuanto al cultivo y la divulgación de las formas góticas y
convirtiéndose en un importante foco de atracción de artistas cualificados. Por añadidura, la promoción de estos
nuevos espacios trecentistas influyó en la celebración y dinamización de los actos litúrgicos y festivos celebrados en
Tarragona y de su imbricación con el mundo civil.
En el referido contexto, esta tesis doctoral se centra en el estudio de las capillas de Santa Úrsula y las Once Mil
Vírgenes y de Santa María o “dels Sastres” de la catedral de Tarragona, trabajándolas conjuntamente porque entre
ellas podemos establecer claras afinidades. Ambas fueron obradas a mediados del siglo XIV, siendo una consecutiva
de la otra, y debidas a la promoción arzobispal y a la implicación de un taller múltiple. La calidad artística e
iconográfica que exhiben nos conduce a valorizarlas en tanto que son dos casos muy especiales dentro del conjunto
catedralicio tarraconense e hitos mayúsculos en el gótico catalán, aconteciendo arquetipo de la riqueza con que se
podía llegar a decorar un ámbito litúrgico y paradigma del devenir artístico.Tarragona Cathedral was consecrated in 1331, although the bell tower and the sculptural decoration of the central
portal of the western facade were still to be finished. Nevertheless, in its organic development, it was important to seek
greater pomposity through the ministry of chapels, both new plant and the result of a reform. Thus, we are profiling a
neuralgic Tarragona within the New Catalonia in terms of the cultivation and dissemination of Gothic forms and
becoming an important focus of attraction for qualified artists. In turn, the promotion of these new special spaces of the
14th century influenced the celebration and dynamism of the liturgical and festive events held in Tarragona as well as
its imbrication with the civilian world.
In the aforementioned context, this doctoral thesis focuses on the study of the chapels of Saint Ursula and the Eleven
Thousand Virgins and of Saint Mary or “dels Sastres” of Tarragona Cathedral, working on them together since we can
establish clear affinities between them. Both of them were worked in the mid-14th century, one being consecutive from
the other, due to the promotion from the archbishop’s and the involvement of a multiple workshop. The artistic and
iconographic quality they exhibit leads us to value them in that they are two very special cases within the Cathedral
ensemble of Tarragona and capital milestones in the Catalan Gothic, becoming archetype of wealth with which a
liturgical environment could be decorated as well as paradigm of the artistical ensuing."Universitat Rovira i Virgili. Programa de Doctorat en Estudis Humanístics
Multifactorial stress combination as a driving force in the decline of uni- and multicellular organisms
No full textCompendi d'articles, Doctorat internacionalThis doctoral thesis investigates how plants respond to multifactorial environmental stress conditions (MFSC) caused by climate change, focusing on both the crop Solanum lycopersicum (tomato) and the alga Chlamydomonas reinhardtii. Physiological, transcriptomic, metabolomic, and proteomic analyses revealed that stress complexity leads to declining photosynthetic performance, increased oxidative damage, and metabolic reprogramming in tomato. Jasmonic acid was shown to be crucial for mitigating oxidative stress. In C. reinhardtii, MFSC impaired growth and chlorophyll content, with the ROS-deficient mutant rbo1 showing reduced extracellular H₂O₂ and increased cell aggregation. Transcriptomic profiling identified conserved stress-responsive genes across species, suggesting a shared molecular signature. Proteomic and metabolomic data indicated adaptations prioritizing redox balance and osmoprotection. Overall, this work highlights conserved stress response pathways in unicellular and multicellular systems, offering targets for enhancing crop resilience.Programa de Doctorat en Cièncie
Applying a One Health perspective to improve management and conservation of the threatened Pyrenean Capercaillie (Tetrao urogallus aquitanicus) population
No full textUna sola salut és un enfocament interdisciplinari essencial dels reptes actuals de la conservació de la fauna salvatge, en un context de pèrdua progressiva de biodiversitat, per identificar les prioritats de conservació i aplicar accions de gestió efectives. Per contra, hi ha pocs estudis de l’estat de salut de certes espècies amenaçades i en declivi, com el gall fer pirinenc (Tetrao urogallus aquitanicus). Aquesta subespècie de gall fer occidental habita la serralada dels Pirineus, i està mostrant un fort descens. L’objectiu d’aquesta tesi és generar coneixement sobre l’estat de salut de la població de gall fer pirinenc, proporcionant noves dades sobre protocols de sedació, presencia de patògens, exposició a productes veterinaris i avaluació dels nivells d'hormones, per nodrir mesures de gestió efectius d'aquesta espècie amenaçada. Hem identificat noves amenaces que seran útils per dissenyar plans de recuperació i l'anàlisi de risc de malalties del gall fer pirinenc en un futur.Una sola salud es un enfoque interdisciplinario esencial de los retos actuales de conservación de la fauna salvaje, en un contexto de pérdida progresiva de la biodiversidad, para identificar las prioridades de conservación y aplicar acciones de gestión efectivas. Pero hay pocos estudios sobre el estado sanitario de ciertas especies amenazadas y en declive, como el urogallo pirenaico (Tetrao urogallus aquitanicus). Esta subespecie de urogallo occidental habita la cordillera de los Pirineos, y está mostrando un fuerte descenso. El objetivo de esta tesis es generar conocimiento sobre el estado de salud de la población de urogallo pirenaico, proporcionando nuevos datos sobre protocolos de sedación, presencia de patógenos, exposición a productos veterinarios y evaluación de los niveles de hormonas, para nutrir medidas de gestión efectivas de esta especie amenazada. Hemos identificado nuevas amenazas, que serán útiles para diseñar planes de recuperación y el análisis de riesgo de enfermedades del urogallo pirenaico.One Health is an essential interdisciplinary approach to address current wildlife conservation challenges in a context of progressive biodiversity loss, to identify conservation priorities and to implement effective management actions. Conversely, there are scarce studies of the health status of certain threatened and declining species, such as the Pyrenean capercaillie (Tetrao urogallus aquitanicus). This subspecies of Western Capercaillie inhabits the Pyrenees mountain range, and is showing a sharp decline. The aim of this thesis is to generate knowledge about the health status of the Pyrenean Capercaillie population, providing new data on sedation protocols, presence of pathogens, exposure to veterinary medicinal products and assessment of hormone levels, to nurture effective management measures for this threatened species. We have identified new threats, which will be useful for designing recovery plans and disease risk analysis of the Pyrenean Capercaillie in the future.
Gitanos en Castellón de la Plana: Avecindamiento forzoso, control y desigualdad (1739-1978)
No full textEl presente trabajo realiza un recorrido por la historia del Pueblo Gitano desde lo general -España- hasta lo particular -Castellón de la Plana-. La historia de los gitanos en Castellón ha transcurrido de manera paralela al resto del territorio: el peregrinaje, asentamiento, control y persecución, fueron consustanciales a la región. La tesis indaga en las causas del persistente rechazo y discriminación, amparados desde el punto de vista legal, pero con un trasfondo socioeconómico, que han alimentado los estereotipos e imagen negativa de la etnia gitana: nómada, trapacero, vago, embaucador, etc. que aún persiste. La historia de los gitanos en España se puede resumir afirmando que fueron aceptados como peregrinos, rechazados como vecinos y discriminados como españoles. Las campañas emprendidas en el siglo XXI por el Secretariado Gitano han puesto el énfasis en el conocimiento de su cultura. Nuevos tiempos y nuevas miradas a las que esperemos contribuir con nuestro estudio.This work takes a journey through the history of the Gypsy People from the general aspects –Spain– to the particular –Castellón de la plana–. The history of the gypsies in Castellón has happened parallel to the rest of the territory: pilgrimage, settlement, control and chase were consubstantial to the region. This thesis investigates the causes of persistent repulse and discrimination, protected from a legal point of view but with a social and economic background that has fed stereotypes and negative image of gypsy ethnic group: wandering, cheaters, lazy… which still remain today. The Gypsies history in Spain can be summed up saying that they were accepted as pilgrims, rejected as neighbours and discriminated like a Spaniards. The campaigns started in the 21st century by Gypsy Organisation has emphasized understanding their culture. These are new times and new perspectives, to which we hope to contribute through our study.Programa de Doctorat en Història i Estudis Contemporani
Teaching english in the 21st century: pedagogical translanguaging with multilingual adolescents
No full textDoctorat industrialThis thesis examines the effect of pedagogical translanguaging on the development of cognate and morphological awareness in multilingual adolescents learning English as a third language. Using a mixed-methods approach, the study also analyses participants’ beliefs on multilingualism and pedagogical translanguaging. The pedagogical intervention, implemented with 86 multilingual adolescents in the province of Valencia, is based on the activation of the students’ whole linguistic repertoire by establishing cross-linguistic similarities. The instruments used included a cognate and morphological awareness test, a beliefs questionnaire, a translanguaging questionnaire and oral interviews. The results show that pedagogical translanguaging had a positive effect on the acquisition of third language vocabulary. In addition, participants reported favourable thoughts towards the inclusion of Spanish and Catalan in the English language classroom and showed positive beliefs regarding the implementation of pedagogical translanguaging.Programa de Doctorat en Llengües Aplicades, Literatura i Traducci
Development of Thin Film Layers for Solar Cells through Advanced Deposition Methods
No full textDoctorat internacionalThis doctoral thesis explores the development of thin-film layers for photovoltaic devices using advanced deposition techniques. It encompasses three different chapters. The first work advanced NiOx thin-film development using spatial atomic layer deposition (SALD) using a novel precursor. The second project focused on antimony chalcogenides, particularly Sb₂Se₃. A two-step synthesis combining electroplating and selenization was used to fabricate the first Sb₂Se₃-based devices on ceramic substrates. To overcome limitations in device fabrication methods at laboratory scale, in the third chapter a low-temperature, non-vacuum metal deposition process was developed, enabling functional devices without high-vacuum equipment. This thesis bridges fundamental research and application, contributing new methods for scalable, efficient, and integration-ready solar technologies.Programa de Doctorat en Cièncie
Research and development of a new biocontrol agent against the foliar diseases downy and powdery mildews in cucurbit crops
No full textPrograma de Doctorat en Ecologia, Ciències Ambientals i Fisiologia Vegetal[eng] This doctoral thesis explores the initial phases of the development of a new phytosanitary product aimed at combating fungal diseases mildew (Pseudoperonospora cubensis) and powdery mildew (Podosphaera fusca) in cucurbit crops. The study began with the isolation and pre-selection of microbial species from different places and types of plants affected by one of these two diseases. This phase concluded with 724 microbial isolates (491 bacteria and 233 fungi). The selected strains were subjected to molecular screening for taxonomic classification by sequencing the 16S rRNA gene in bacteria and the ITS region in fungi. This process led to the identification of 128 bacterial strains of the desired group and 11 strains of the fungal species of interest. Efficacy trials against both pathogens, carried out under controlled conditions in cucumbers, showed that several isolates significantly reduced the severity of the disease. The most effective strains against one disease also showed high efficacy against the other. Among these, some strains of bacteria obtained the best preventive efficacy in both pathosystems and were selected for subsequent studies. In contrast, yeasts proved to be more effective as curative treatments for powdery mildew. The safety assessments of the five most effective strains were carried out based on the bioinformatics study of genome sequencing in accordance with EU regulatory requirements. Finally, only two bacterial strains were selected for further analysis as the most promising candidates. Their safety profiles were confirmed based on their taxonomic classification, the absence of plasmids or genetic motility elements associated with antimicrobial resistance, the lack of toxin genes or virulence factors, and the absence of dangerous metabolites. In addition, genes involved in the synthesis of beneficial secondary metabolites, such as surfactin and phengicin, were found in their genomes, which are very important for the efficacy of biocontrol. The production of these lipopeptides, along with other secondary metabolites, was subsequently validated by LC-QTOF-MS/MS analysis. In addition, in the evaluation of biofilm formation and leaf permanence, one of the two strains showed a superior biofilm formation capacity and environmental adaptability, especially in outdoor conditions, suggesting a greater potential for application in the field. Scanning electron microscopy also confirmed that this same strain formed more homogeneous biofilms with a mucous texture than the other previously selected strain. In summary, this work underlines the potential of biocontrol agents in sustainable agriculture, presenting the strain finally selected, based on a collection of 724 isolates, as a leading candidate for biocontrol products intended for the management of downy mildew and powdery mildew in cucurbits and possibly in other crops.[cat] Aquesta tesi doctoral explora les fases inicials del desenvolupament d’un nou producte fitosanitari destinat a combatre les malalties fúngiques míldiu (Pseudoperonospora cubensis) i oïdi (Podosphaera fusca) en cultius de cucurbitàcies. L’estudi va començar amb l’aïllament i la preselecció d’espècies microbianes de diferents llocs i tipus de plantes afectades per una d’aquestes dues malalties. Aquesta fase va concloure amb 724 aïllats microbians (491 bacteris i 233 fongs). Les soques seleccionades es van sotmetre a un cribratge molecular per a la classificació taxonòmica mitjançant la seqüenciació del gen 16S rRNA en bacteris i de la regió ITS en fongs. Aquest procés va conduir a la identificació de 128 soques bacterianes del grup desitjat i 11 soques de les espècies fúngiques d’interès. Els assaigs d'eficàcia contra ambdós patògens, realitzats en condicions controlades en cogombres, van mostrar que diversos aïllats reduïen significativament la gravetat de la malaltia. Les soques més efectives contra una malaltia també van mostrar una alta eficàcia contra l'altra. Entre aquestes, algunes soques de bacteris van obtenir la millor eficàcia preventiva en ambdós patosistemes i van ser seleccionades pels estudis posteriors. En canvi, els llevats van demostrar ser més efectius com a tractaments curatius per a l’oïdi. Les avaluacions de seguretat de les cinc soques més efectives es van dur a terme basant-se en l'estudi bioinformàtic de la seqüenciació del genoma d'acord amb els requisits normatius de la UE. Finalment, només dues soques bacterianes van ser seleccionades per a una anàlisi posterior com els candidats més prometedors. Els seus perfils de seguretat es van confirmar basant-se en la seva classificació taxonòmica, l'absència de plasmidis o elements genètics de mobilitat associats a resistències antimicrobianes, la manca de gens de toxines o factors de virulència i l'absència de metabòlits perillosos. A més, es van trobar en els seus genomes gens implicats en la síntesi de metabòlits secundaris beneficiosos, com la surfactina i la fengicina, que són molt importants per a l'eficàcia del biocontrol. La producció d'aquests lipopèptids, juntament amb altres metabòlits secundaris, es va validar posteriorment mitjançant una anàlisi LC-QTOF-MS/MS. A més, en l’avaluació de la formació de biofilm i la permanència en fulla, una de les dues soques va mostrar una capacitat superior de formació de biofilm i adaptabilitat ambiental, especialment en condicions a l'exterior, cosa que suggereix un major potencial d'aplicació en camp. La microscòpia electrònica d’escaneig va confirmar a més que aquesta mateixa soca formava biofilms més homogenis i de textura mucosa que l’altra soca prèviament seleccionada. En resum, aquest treball subratlla el potencial dels agents de biocontrol en l’agricultura sostenible, presentant la soca finalment seleccionada, partint d’una col·lecció de 724 aïllats, com una candidata destacada per a productes de biocontrol destinats al maneig del míldiu i l’oïdi en cucurbitàcies i possiblement en altres cultius
Modelización de emisiones por incendios forestales en bosques mediterráneos de Cataluña
No full textEls incendis forestals són esdeveniments naturals o antròpics que afecten nombrosos ecosistemes a nivell global. En els darrers anys s'ha observat amb preocupació un augment en la seva distribució, freqüència i intensitat a la Mediterrània, cosa que s'atribueix a factors com el canvi climàtic i la seva variabilitat, els canvis en usos del sòl i l'expansió de la interfície urbana- forestal. La gran quantitat de gasos d'efecte hivernacle (principalment el diòxid de carboni (CO2), metà CH4 i l'òxid nitrós N2O) i partícules alliberades pels incendis forestals a l'atmosfera contribueixen a l'escalfament global que s'està produint de manera gradual a nivell mundial. Per mitigar els efectes de les emissions provinents dels incendis forestals, és essencial avaluar amb exactitud la quantitat de gasos alliberats pels incendis i estimar-ne els possibles impactes.
Aquesta tesi presenta avenços metodològics per modelitzar i millorar les estimacions d'estocs i emissions potencials de carboni com a conseqüència dels incendis forestals en masses forestals mediterrànies, utilitzant mètodes basats en teledetecció.Los incendios forestales son eventos naturales o antrópicos que afectan a numerosos ecosistemas a nivel global. En los últimos años se ha observado con preocupación un aumento en su distribución, frecuencia e intensidad en el Mediterráneo, lo que se atribuye a factores como el cambio climático y su variabilidad, los cambios en usos del suelo y la expansión de la interfaz urbano-forestal. La gran cantidad de gases de efecto invernadero (principalmente el dióxido de carbono (CO2), metano CH4 y el óxido nitroso N2O) y partículas liberadas por los incendios forestales a la atmosfera, contribuyen al calentamiento global que se está produciendo de forma gradual a nivel mundial. Para mitigar los efectos de las emisiones provenientes de los incendios forestales, es esencial evaluar con exactitud la cantidad de gases liberados por los incendios y estimar sus posibles impactos.
Esta tesis presenta avances metodológicos para modelizar y mejorar las estimaciones de stocks y emisiones potenciales de carbono como consecuencia de los incendios forestales en masas forestales mediterráneas, utilizando métodos basados en teledetección.Forest fires are natural or anthropogenic events that affect numerous ecosystems globally. In recent years, an increase in their distribution, frequency and intensity in the Mediterranean has been observed with concern, which is attributed to factors such as climate change and its variability, changes in land use and the expansion of the forest-urban interface. The large amount of greenhouse gases (mainly carbon dioxide (CO2), methane (CH4) and nitrous oxide (N2O) and particulate matter released by forest fires into the atmosphere contribute to the global warming that is gradually occurring worldwide. To mitigate the effects of emissions from wildfires, it is essential to accurately assess the amount of gases released by wildfires and estimate their potential impacts.
This thesis presents methodological advances to model and improve the estimation of carbon stocks and potential emissions as a consequence of forest fires in Mediterranean forests, using remote sensing methods
Respiratory viruses in childhood: surveillance, analysis, and modelling of their epidemiological dynamics. The case of Catalonia.
No full text(English) This PhD thesis focused on the characterisation and understanding of the dynamics of SARS-CoV-2, influenza, and respiratory syncytial virus (RSV) in children in Catalonia over the last decade. Through a combination of empirical epidemiological analyses and dynamic modelling approaches, the study explored how the COVID-19 pandemic disrupted the seasonality and interaction patterns of respiratory viruses, altering their epidemiological behaviour and public health impact.
We described epidemiological changes before, during and after the pandemic, highlighting the distinct post-pandemic behaviour of SARS-CoV-2 in children, that after the emergence of the Omicron variant and together with vaccination, has ceased to produce severe outcomes and predictable epidemic waves like influenza and RSV. Influenza and RSV, in turn, showed a progressive return to their pre-pandemic epidemic patterns, but they are not in a stationary state yet.
The thesis introduced new epidemiological indicators, such as the epidemic potential growth (EPG), risk diagrams and risk panels, which were successfully applied for real-time epidemic surveillance. Additionally, empirical Gompertz models were employed to retrospectively analyse pre-pandemic epidemic dynamics of influenza and RSV, providing a quantitative framework for comparing the two viruses’ epidemic curves and identifying consistent patterns in their magnitude and timing and to verify post pandemic changes. These models served as well for predicting pre- and post-pandemic (when possible) epidemic peaks almost a month in advance with a maximum of a one-week error margin and magnitude falling within the 95% CI of the models, while human supervision and intervention enhanced their performance.
To better understand the factors modulating influenza transmission, a SEIR compartmental model was developed, using a two-step transmissivity function that was ultimately related to meteorological factors. This model revealed a significant association between temperature and influenza transmissivity, following a two-week delayed effect, offering valuable insights into the environmental drivers of seasonal influenza epidemics.
We also evaluated the real-world effectiveness of preventive strategies against RSV, particularly the monoclonal antibody nirsevimab, which demonstrated high effectiveness in reducing hospital admissions and paediatric intensive care unit (PICU) admissions by more than 80%.
Furthermore, this work questioned long-standing assumptions regarding the role of children as primary drivers of respiratory virus epidemics. While confirming their value as a sentinel population for early epidemic detection given their frequent contact rates and active surveillance, the results suggest that children may not necessarily initiate epidemics, especially for viruses like influenza. This finding invites a reconsideration of public health strategies and control measures traditionally directed at the paediatric population.
In conclusion, this thesis contributed to a deeper understanding of paediatric respiratory virus epidemiology in Catalonia, validated new modelling tools and surveillance indicators, and laid the groundwork for improving epidemic forecasting and prevention strategies in the post-pandemic context: placing children in the spotlight but safeguarding them from assuming responsibilities that belong to all of us.(Català) Aquesta tesi doctoral s'ha centrat en la caracterització i estudi de la dinàmica del SARS-CoV-2, el virus de la influença (grip) i el virus respiratori sincitial (VRS) en nens i nenes de Catalunya durant l'última dècada. Per mitjà d'una combinació d'anàlisis empíriques epidemiològiques i de modelització dinàmica, hem explorat com la pandèmia de la COVID-19 ha alterat l'estacionalitat i els patrons d'interacció dels virus respiratoris, modificant el seu comportament epidemiològic i impacte en la salut pública.
Hem descrit els canvis epidemiològics abans, durant i després de la pandèmia, destacant el comportament distintiu del SARS-CoV-2 en nens i nenes després de l'aparició de la variant Òmicron i l’inici de la vacunació, deixant de generar malaltia greu i onades epidèmiques previsibles com la grip i el VRS. Aquests, d’altra banda, han mostrat un retorn progressiu als seus patrons epidèmics pre-pandèmia, tot i que encara no es troben en un estat estacionari.
També hem introduït nous indicadors epidemiològics, com el potencial de creixement epidèmic (EPG per les sigles en anglès), i els diagrames i panells de risc, que s'han aplicat amb èxit per a la vigilància epidèmica en temps real. A més, hem emprat models empírics basats en la corba de Gompertz per analitzar retrospectivament la dinàmica epidèmica pre-pandèmia de la grip i el VRS, proporcionant un marc quantitatiu per comparar les corbes epidèmiques dels dos virus i identificar patrons consistents en la seva magnitud i cronologia, permetent-nos verificar canvis post-pandèmics. Aquests models també han servit per predir els seus pics epidèmics pre- i post-pandèmia (quan fou possible) amb gairebé un mes d'antelació, amb un marge màxim d'error d'una setmana i una magnitud que cau dins de l'interval de confiança del 95% dels models, tot i que la supervisió i intervenció humana milloren el seu rendiment.
Per comprendre millor els factors que modulen la transmissió de la grip, hem desenvolupat un model SEIR de compartiments, utilitzant una funció de transmissibilitat en dos passos que s'ha aconseguit relacionar amb factors meteorològics. Aquest model ha revelat una associació significativa entre la temperatura i la transmissivitat de la grip, amb un retard de dues setmanes, el que ofereix indicis sobre l’impacte que poden tenir variables mediambientals en les epidèmies estacionals de grip.
També s'ha avaluat l'efectivitat pràctica de les estratègies preventives contra el VRS, particularment l'anticòs monoclonal nirsevimab, que ha demostrat una alta efectivitat en la reducció d'hospitalitzacions i d'ingressos a la unitat de cures intensives pediàtriques (UCIP), de més del 80%.
A més, aquest treball ha qüestionat suposicions històriques sobre el paper dels nens i les nenes com a principals impulsors de les epidèmies de virus respiratoris. Tot i que s'ha confirmat el seu valor com a població sentinella per a la ràpida detecció de les infeccions que circulen donada la seva elevada taxa de contacte i vigilància activa, els resultats suggereixen que no necessàriament inicien les epidèmies, especialment per a virus com la grip. Aquest descobriment convida a reconsiderar les estratègies de salut pública i mesures de control tradicionalment dirigides a la població pediàtrica.
En conclusió, aquesta tesi ha contribuït a una comprensió més profunda de l'epidemiologia dels virus respiratoris pediàtrics a Catalunya, ha validat noves eines de modelització i indicadors de vigilància i ha establert les bases per millorar la predicció d'epidèmies i les estratègies de prevenció en el context post-pandèmia: posant els nens i nenes al centre, però protegint-los d'assumir responsabilitats que ens corresponen a tots i totes.(Español) Esta tesis doctoral se ha centrado en la caracterización y estudio de la dinámica del SARS-CoV-2, el virus de la influenza (gripe) y el virus respiratorio sincitial (VRS) en niños y niñas de Cataluña durante la última década. A través de una combinación de análisis empíricos epidemiológicos y de modelización dinámica, hemos explorado cómo la pandemia de la COVID-19 ha alterado la estacionalidad y los patrones de interacción de los virus respiratorios, modificando su comportamiento epidemiológico e impacto en la salud pública.
Hemos descrito los cambios epidemiológicos antes, durante y después de la pandemia, destacando el comportamiento distintivo del SARS-CoV-2 en niños y niñas tras la aparición de la variante Ómicron y la introducción de la vacunación, tal que ha dejado de producir enfermedad grave y epidemias previsibles como hacen la gripe y el VRS. La gripe y el VRS, a su vez, han mostrado un retorno progresivo a sus patrones epidémicos prepandemia, aunque aún no parecen estar en un estado estacionario.
También hemos introducido nuevos indicadores epidemiológicos, como el potencial de crecimiento epidémico (EPG, por las siglas en inglés) y los diagramas y paneles de riesgo, que se han aplicado con éxito para la vigilancia epidémica en tiempo real. Además, hemos empleado modelos empíricos basados en la ecuación de Gompertz para analizar retrospectivamente la dinámica epidémica prepandemia de la gripe y el VRS, proporcionando un marco cuantitativo para comparar las curvas epidémicas de los dos virus e identificar patrones consistentes en su magnitud y cronología y verificar cambios postpandemia. Estos modelos también han servido para predecir sus picos epidémicos, pre- y postpandemia (cuando fuere posible) con casi un mes de antelación, con un margen máximo de error de una semana y una magnitud que cae dentro del intervalo de confianza del 95% de los modelos, pero mejorando su rendimiento gracias a la intervención y supervisión humana continua.
Para comprender mejor los factores que modulan la transmisión de la gripe, hemos desarrollado un modelo SEIR compartimental, utilizando una función de transmisividad en dos pasos que se ha conseguido relacionar con factores meteorológicos. Este modelo ha revelado una asociación significativa entre la temperatura y la transmisividad de la gripe, con un retraso de dos semanas, lo que evidencia el potencial efecto de las variables medioambientales en las epidemias estacionales de gripe.
También se ha evaluado la efectividad práctica de las estrategias preventivas contra el VRS, particularmente el anticuerpo monoclonal nirsevimab, que ha demostrado una alta efectividad en la reducción de hospitalizaciones y de ingresos en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP), de más del 80%.
Además, este trabajo ha cuestionado suposiciones históricas sobre el papel de los niños y niñas como principales impulsores de las epidemias de virus respiratorios. Aunque se ha confirmado su valor como población centinela para la detección temprana de las infecciones circulantes, dada su elevada tasa de contacto y vigilancia activa, los resultados sugieren que no necesariamente inician las epidemias, especialmente para virus como la gripe. Este hallazgo invita a reconsiderar las estrategias de salud pública y medidas de control tradicionalmente dirigidas a la población pediátrica.
En conclusión, esta tesis ha contribuido a una comprensión más profunda de la epidemiología de los virus respiratorios pediátricos en Cataluña, ha validado nuevas herramientas de modelización e indicadores de vigilancia y ha sentado las bases para mejorar la predicción de epidemias y las estrategias de prevención en el contexto postpandemia: poniendo a los niños y niñas en el centro, pero protegiéndolos de asumir responsabilidades que nos corresponden a todos y todas.DOCTORAT EN FÍSICA COMPUTACIONAL I APLICADA (Pla 2013