9205 research outputs found
Sort by
Діагностична значущість маркерів кісткового метаболізму для прогнозування ризику розвитку остеопенічного синдрому в дітей з ювенільним ідіопатичним артритом
Ювенільний ідіопатичний артрит (ЮІА) в дітей залишається однією із серйозних медикосоціальних світових проблем. Одним з ускладнень хвороби є розвиток остеопенічного синдрому (ОС) з можливим
формуванням остеопорозу в подальшому. Рутинні методи лабораторної діагностики ОС у дітей з ЮІА деякий
час можуть визначати показники в межах нормальних значень і тому не можуть використовуватись для
доклінічної діагностики ОС, коли ще немає наочних проявів порушень кісткового метаболізму. Сучасні інструментальні методи оцінювання мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) також не характеризують
швидкість і характер процесів метаболізму кісткової тканини. Тому важливим доповненням до методів ранньої
діагностики ОС у дітей з ЮІА є оцінка біохімічних маркерів кісткового метаболізму (МКМ). Метою
дослідження було визначення діагностичної значущості МКМ для прогнозування ризику ОС у дітей з ЮІА. Для
досягнення поставленої мети обстежено 50 дітей з ЮІА віком від 5 до 18 років. Серед лабораторних методів
дослідження, окрім загальноклінічних, використовували визначення вмісту активного метаболіту вітаміну Д –
25 гідроксивітаміну Д (25 (OH)Д), остеокальцину та маркера остеорезорбції β-Cross Laps (b-ctx) у сироватці
крові методом імуноферментного аналізу. Інструментальні методи дослідження включали оцінювання МЩКТ
за допомогою ультразвукового денситометра Sunlight Omnisense 9000. Установлено, що в дітей з ЮІА в 42%
випадків був діагностований ОС різного ступеня вираженості. Дослідження рівня 25 (OH)Д в сироватці крові,
як важливого діагностичного критерія ОС, показало, що в дітей з ОС він був достовірно нижчим, аніж у дітей
без ОС, та становив 17,5 [15,7; 23,6] проти 34,1 [22,8; 39,2] нг/мл; (р<0,05). Рівень остеокальцину в дітей з ОС
був достовірно нижче, аніж у дітей без ОС (6,7 [3,9; 11,5] проти 14,9 [9,2; 20,9] нг/мл, (р<0,05)), у той час як
рівень маркера остеорезорбції β-Cross Laps у дітей з ОС він був достовірно вищим, аніж у дітей без ОС (1,83
[1,48; 2,27] проти 0,95 [0,78; 1,52] нг/мл (р<0,05)). Проведений кореляційний аналіз виявив позитивний
взаємозв’язок рівня остеокальцину із Z-показником за даними денситометрії (r=0,44, p<0,05) та рівнем 25
(OH)Д (r=0,60, p<0,05), від’ємний взаємозв’язок – з активністю захворювання (r= -0,88, p<0,05) та кількістю
активних суглобів (r= -0,29, p<0,05). Рівень маркера остеорезорбції β-Cross Laps також корелював з Z-показником за даними денситометрії (r= -0,42, p<0,05) та рівнем 25 (OH)Д (r= -0,40, p<0,05). За допомогою ROCаналізу визначено оптимальні значення концентрацій маркерів остеосинтезу та остеорезорбції для розвитку
ОС у дітей з ЮІА. Підвищення в сироватці рівня β-Cross Laps вище 1,7 нг/мл (чутливість – 61,9%, специфічність – 89,7%, діагностична ефективність тесту – 78,0%) та зниження рівня остеокальцину нижче 8,7 нг/мл
(чутливість – 66,7%, специфічність – 75,9%, діагностична ефективність тесту – 72,0%) в крові можуть
використовуватися для ранньої діагностики ризику розвитку ОС в педіатричній практиц
Limited impact of roselle flower extract on protein carbonyl levels after physical exercise in healthy men
Exercise-induced oxidative stress can lead to muscle damage, with protein carbonyls serving as a key biomarker of oxidative
modification in proteins. Roselle flower extract contains polyphenols with potential antioxidant properties that may reduce
oxidative damage after physical exercise. This study investigated whether post-exercise supplementation of roselle flower
extract reduces protein carbonyl levels. A randomized controlled trial with a parallel group pre-test/post-test design was conducted, comparing a placebo group with a treatment group receiving 500 mg of roselle flower extract. The extract did not result
in a statistically significant reduction in protein carbonyl levels (p>0.05). However, a non-significant decreasing trend was
observed, suggesting that future studies should explore larger sample sizes and longer intervention periods to assess potential
cumulative effects. Further studies should explore the effects of higher doses of roselle flower extract (e.g., >500 mg/day) and
chronic supplementation over several weeks to determine its long-term impact on markers of oxidative stres
Translation, cross-cultural adaptation and content validation of the Canadian Occupational Performance Measure (COPM) in the Ukrainian language
The study
aimed at generating an evidence-informed, culturally adapted and valid translation of the Canadian Occupational
Performance Measure (COPM) into the Ukrainian language. Due to increased need for rehabilitation of military personnel
during the ongoing war, the secondary purpose of the study was to investigate the feasibility of using the COPM with military
servicemen and veterans. The translation procedure followed established guidelines for cross-cultural adaptation of
outcome measures with an addition of a Committee Approach to ensure alignment of the translation with the emerging
professional terminology in Ukrainian. During pre-testing and field testing, the newly translated Ukrainian version of the
COPM was used with 84 occupational therapy clients, 51% of whom were military servicemen and 49% representing
general population. Content validity was assessed using Content Validity Index (CVI) with feedback from 20 occupational
therapists and 84 clients from six regions of Ukraine through anonymous surveys developed in adherence with the COSMIN
methodology for evaluating the content validity of patient-reported outcome measures. As a result, the CVI calculated from
anonymous responses of clients of occupational therapy ranged from 0.89 to 0.99 on items associated with relevance,
comprehensiveness and comprehensibility of the outcome measure. CVI calculated from responses of occupational
therapists was 1.0 for all categories, indicating outstanding content validity. Both occupational therapists and clients of
occupational therapy reported the perceived positive impact of the COPM on client-centeredness and occupational focus of
occupational therapy services. The new Ukrainian translation of the COPM demonstrated sufficient cultural equivalence,
and content validity, making it a valid tool for client-centered and occupation focused occupational therapy practice with
both the civilian population and military servicemen. The study describes the first translation and validation of an
occupational therapy outcome measure in Ukrainian, contributs to the development of rehabilitation and occupational
therapy terminology and the development of occupational therapy in Ukraine. Future studies are necessary for continued
psychometric testing of the Ukrainian translation of the COPM with military personnel as well as the general population
Предиктори розвитку феномену no-reflow у пацієнтів з гострим інфарктом міокарду з елевацією сегмента ST на тлі стенозуючого коронаросклерозу
Мета роботи – з’ясувати модифіковані та немодифіковані фактори ризику синдрому невідновлення коронарного кровообігу у пацієнтів зі STEMI, яким здійснена реперфузія шляхом балонної ангіопластики.Матеріали і методи. Обстежили 392 пацієнтів, яким виконали черезшкірне коронарне втручання з приводу STEMI. Хворих поділили на 2 групи за ознакою наявності синдрому no-reflow, надалі порівняли за клінічними даними, результатами лабораторних й інструментальним методів дослідження.Результати. У групі пацієнтів із синдромом no-reflow більше жінок порівняно з групою з нормальним відновленням дистального кровообігу (33 % проти 22 %, р < 0,05). Нижчий рівень гемоглобіну зафіксовано у групі дослідження порівняно з групою контролю – 136 г/л і 132 г/л відповідно (р < 0,05). Втім, частка осіб, у яких діагностовано анемію, зіставна в групах дослідження (р = 0,79). Група пацієнтів із синдромом no-reflow мала нижчі показники швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ), ніж група обстежених без цього синдрому – 61,1 мл/хв/1,73 м2 та 67,9 мл/хв/1,73 м2, р < 0,05. Рівень ШКФ <60 мл/хв/1,73 м2 частіше визначали в основній групі (48 % випадків), ніж у групі контролю (35 %). Достовірно частіше у пацієнтів із синдромом no-reflow як ураження інфаркт-залежної артерії виявляли гостру оклюзію (78 % проти 65 %, р < 0,05), тромботичну оклюзію або субоклюзію (6 % проти 1 %, р < 0,05). У 9 % пацієнтів, у котрих дистальний кровообіг не відновився, виконали тромбекстракцію під час черезшкірного коронарного втручання; у групі з нормальним кровообігом – лише у 2 % випадків (р < 0,05).Встановлено, що до факторів ризику, які підвищують шанс розвитку синдрому no-reflow, належать жіноча стать (ВШ 1,71 95 % ДІ 1,01–2,87), тромбекстракція (ВШ 4,24 95 % ДІ 1,49–12,05) і ШКФ <60 мл/хв/1,73 м2 (ВШ 1,66 95 % ДІ 1,03–2,69).Висновки. Жіноча стать – немодифікований фактор ризику розвитку no-reflow, а ШКФ <60 мл/хв/1,73 м2 – важливий модифікований фактор ризику. Характеристики ураження інфаркт-залежної артерії, як-от гостра оклюзія та тромботична оклюзія / субоклюзія, асоційовані з підвищеним ризиком no-reflo
Impact of combined fixed-dose formulations in Helicobacter pylori eradication on incidence rate of gastric cancer in Ukraine from 2014 to 2021
A worldwide decrease in the
incidence of gastric cancer and its most common form, adenocarcinoma, has long been observed. Helicobacter pylori
(H. pylori) is a causative carcinogen for gastric adenocarcinoma. Triple and quadruple regimens for H. pylori
eradication have been well identified and established. Aims of the research: this article aims to evaluate trends in the
administration of combined drug therapy for H. pylori eradication and how this can impact gastric cancer rates in
Ukraine.Defined daily doses (DDD) of the combined drugs for H. pylori eradication (years 2014-2020), gastric cancer,
and gastric adenocarcinoma incidence rates in Ukraine from 2014 to 2021 were calculated and analyzed annually per
100,000 of inhabitants. The number of DDDs of the combined drugs used in H. pylori eradication increased by 27.28%
(p<0.0001). The incidence of gastric cancer decreased by 26.56% (p<0.0001) from 2014 to 2021. Gastric adenocarcinoma was the most common form of gastric cancer comprising 94.56% (93.04–96.56%, 95% CI) of all cases. In
Ukraine, the consumption of combined drugs for H. pylori eradication increased from 2014 to 2020, while the incidence
of gastric cancer and gastric adenocarcinoma decreased from 2014 to 2021. Gastric adenocarcinoma is the most common
form of gastric cancer in Ukraine. Use of these drugs might contribute to the decrease in gastric cancer incidence rate.
These trends reflect global pattern
Використання віртуальної реальності у фізичній реабілітації пацієнтів після інсульту
Кваліфікаційна робота присвячена дослідженню ефективності використання віртуальної реальності (ВР) у фізичній реабілітації пацієнтів після інсульту. Проведено порівняльний аналіз двох груп: основної (з використанням ВР) та контрольної (традиційна фізична терапія). Результати показали, що ВР сприяє швидшому відновленню рухових функцій, покращенню координації, балансу та якості життя. Наукова новизна полягає у встановленні впливу ВР на нейрофізіологічні механізми та розробці рекомендацій для її впровадження у клінічну практику. Практична значущість включає пропозиції щодо персоналізованих програм реабілітації та моніторингу ефективності ВР-терапії
Фізична терапія жінок з цервікалгією
Робота присвячена актуальній проблемі реабілітації жінок з цервікалгією, зокрема шийним неспецифічним рефлекторним больовим синдромом. Актуальність теми зумовлена високою поширеністю болю в шиї серед жінок, що часто пов'язано із малорухливим способом життя та порушеннями постави, і значно погіршує якість життя та обмежує повсякденну активність. Метою дослідження є обґрунтування можливостей фізичної терапії для ефективного впливу на біль у шиї, покращення об’єму рухів та повернення жінок до комфортного і повноцінного життя
Роль канабіноїдів як «вхідних воріт» у розвитку залежності: дослідження серед пацієнтів на замісній підтримувальній терапії
Дослідження вивчає ранні стадії вживання психоактивних речовин серед осіб, які проходять замісну підтримуючу терапію метадоном. Особливу увагу вона приділяє «теорії воріт», яка стверджує, що вживання канабісу може знизити поріг подальшої залежності від інших речовин, особливо опіатів.У дослідженні взяли участь 49 учасників (77% чоловіків і 23% жінок) із середнім віком 48 років, усі отримували підтримувальну терапію в Дніпропетровській області. Середній вік, у якому учасники вперше вживали психоактивні речовини, становив 19 років, і вони мали середню тривалість вживання психоактивних речовин 25 років до початку підтримуючої терапії. Було виявлено, що 43% респондентів почали вживання психоактивних речовин з канабіноїдів, 6% - зі стимуляторів, а решта учасників - з опіатів опіоїдів.Отримані результати показують, що наймолодший вік початку вживання психоактивних речовин пов’язаний з канабісом, тоді як найстаріший вік початку відповідає початку вживання опіатів. Учасники, які почали вживати марихуану, продемонстрували дещо вищий рівень соціальної адаптації: 35% були працевлаштовані порівняно з 28% серед тих, хто почав вживати опіати. Крім того, дослідження відзначило тенденцію до зниження середнього віку початку вживання психоактивних речовин серед молодих поколінь. Дослідження підкреслює важливість розуміння ранніх стадій вживання психоактивних речовин для розробки ефективних стратегій запобігання залежності. Він наголошує на необхідності раннього виявлення та запобігання вживанню канабіноїдів у підлітковому віці, враховуючи його потенційну роль як «воріт» до більш важкої наркотичної залежності. Результати можуть бути використані для обґрунтування та покращення програм профілактики та лікування залежності, особливо для молоді
Дослідження ринку фармацевтичних продуктів з доведеною та недоведеною ефективністю. використання БАД з профілактичною та лікувальною метою
Висвітлено розмежування між лікарськими засобами та БАД (дієтична добавка). Зроблено аналітичне дослідження ринку ЛЗ та БАД в Україні: подано характеристику структури ринку, тенденцій його розвитку, споживчого попиту та популярності добавок. Надана оцінка обсягів реалізації продукції з доведеною та недоведеною ефективністю. Проаналізовані нормативно-правові засади визначення лікарських засобів і БАД, висвітлено фармакологічні та терапевтичні відмінності між цими категоріями. Представлені види БАД, форми їх випуску в порівнянні з лікарськими формами традиційних препаратів. Зроблено акцент на проблемах ідентифікації засобів для споживача. Внесені пропозиції щодо вдосконалення політики якості, нормативного регулювання, створення реєстрів та розвитку просвітницької роботи серед населення відносно засобів з дведеною та недоведеною ефективністю
Фармакогностичне обґрунтування використання лікарських рослин для профілактики серцево-судинних захворювань: огляд наукових даних про кардіопротекторні властивості рослин
Дана кваліфікаційна робота присвячена фармакогностичному обґрунтуванню застосування лікарських рослин для профілактики серцево-судинних захворювань. У вступі висвітлюється актуальність теми дослідження, оскільки серцево-судинні захворювання залишаються провідною причиною смертності у всьому світі та в Україні, особливо серед чоловіків. У дослідженні проаналізовано наукові дані про кардіопротекторні властивості лікарських рослин, визначено їхній хімічний склад, механізми дії та потенційне застосування у профілактичній медицині. Дослідження проводилося з використанням аналітичного огляду статей з відомих наукометричних баз даних, включаючи Google Scholar, Web of Science та Scopus. У роботі розглянуто групи біологічно активних сполук, які сприяють покращенню функціонального стану серцево-судинної системи, зокрема флавоноїди, сапоніни, фенольні кислоти та терпеноїди.
Визначено основні лікарські рослини з доведеною кардіопротекторною активністю, серед яких глід, пустирник, валеріана, шипшина, арніка та женьшень. Застосування лікарських рослин у профілактиці серцево-судинних захворювань є ефективною нефармакологічною стратегією, яка доповнює стандартні методи лікування та покращує якість життя пацієнтів. Отримані результати підтверджують перспективний потенціал лікарських рослин у профілактиці та комплексному лікуванні серцево-судинних захворювань, відкриваючи нові можливості для розвитку фітотерапії в кардіології