Repositorio Institucional UPCH (Univ. Peruana Cayetano Heredia)
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Programa preventivo de educación sexual integral
Get PDFEl presente trabajo de suficiencia profesional tuvo como objetivo implementar y ejecutar un programa preventivo de Educación Sexual Integral (ESI) para fomentar una comprensión adecuada de la sexualidad, promover actitudes responsables y fortalecer prácticas preventivas en estudiantes de 4to y 5to grado de secundaria de una institución educativa pública del departamento de Puno durante el año 2024. La muestra estuvo conformada por 36 estudiantes entre 15 y 17 años. El programa constó de cinco sesiones presenciales de 90 minutos cada una, desarrolladas mensualmente. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas y grupos focales antes y después de la intervención para evaluar cambios. Los resultados evidenciaron mejoras en la comprensión de los cambios en la adolescencia, el reconocimiento de derechos sexuales y reproductivos, el uso informado de métodos anticonceptivos, la importancia de las relaciones saludables y la toma de decisiones responsables. Durante el año de intervención no se reportaron casos de embarazo adolescente, lo que sugiere un posible impacto positivo del programa. Se concluye que el programa tuvo efectos favorables al permitir comprender en profundidad las percepciones, experiencias e influencias sociales que inciden en las decisiones de los y las adolescentes respecto a su sexualidad, promoviendo así decisiones responsables y un mayor bienestar integral.The aim of this work of professional competence was to implement and execute a preventive programme of Comprehensive Sexuality Education (ESI) to promote a proper understanding of sexuality, promote responsible attitudes and strengthen preventive practices in students in 4th and 5th grade of secondary school in a public educational institution in the department of Puno during the year 2024. The sample consisted of 36 students between 15 and 17 years old. The programme consisted of five face-to-face sessions of 90 minutes each, held monthly. Semi-structured interviews and focus groups were conducted before and after the intervention to evaluate changes. Results showed improvements in understanding changes in adolescence, recognition of sexual and reproductive rights, informed use of contraceptive methods, the importance of healthy relationships and responsible decision-making. No cases of adolescent pregnancy were reported during the intervention year, suggesting a possible positive impact of the programme. It is concluded that the programme had favourable effects by allowing for an in-depth understanding of the perceptions, experiences and social influences that affect adolescents' decisions regarding their sexuality, thus promoting responsible decisions and greater overall well-being
Physical therapy interventions in children with spinal muscular atrophy and Duchenne muscular dystrophy
Get PDFIntroducción: La atrofia muscular espinal (AME) y la distrofia muscular de Duchenne (DMD), son patologías degenerativas y discapacitantes, que restringe la participación y limitan las actividades de la vida diaria de los niños. Objetivo: Describir las intervenciones de fisioterapia en niños con AME y DMD. Metodología: El estudio realizó una revisión narrativa de artículos en inglés, español y portugués publicados del 2014 al 2024. Los documentos fueron extraídos de Scopus, PubMed y Google Académico. Inicialmente, los artículos fueron seleccionados por ser originales de texto completo y libre acceso, para luego pasar por criterio de elegibilidad. Descripción de hallazgos: Se revisaron 215 documentos, de los cuales, se incluyeron 52 artículos; que evidencian la restricción en la participación social a mayor edad, y las limitaciones en las actividades motoras son levantarse del suelo, subir y bajar escaleras y la pérdida de la marcha progresiva. Asimismo, se evidencia que los ejercicios de estiramiento, de fortalecimiento muscular, ejercicios acuáticos y en plataformas vibratorias, son las intervenciones fisioterapéuticas más utilizadas. Conclusiones: La intervención del fisioterapeuta impacta en la participación y actividades funcionales de los niños con AME y DMD. Para ello, es necesario evidenciar cambios significativos medibles, en base a las diferentes técnicas actualizadas. Se recomienda realizar ensayos clínicos con mayor número de participantes y estandarizar los protocolos y guías de tratamiento bajo la Ley N°29698.Introduction: Spinal muscular atrophy (SMA) and Duchenne muscular dystrophy (DMD) are degenerative and disabling pathologies that restrict participation and limit daily life activities in children. Objective: To describe physiotherapy interventions in children with SMA and DMD. Methodology: The study conducted a narrative review of articles in English, Spanish and Portuguese published from 2014 to 2024. The documents were extracted from Scopus, PubMed and Google Scholar. Initially, the articles were selected for being full-text and freely accessible, and then they were subject to eligibility criteria. Description of findings: 215 documents were reviewed, of which 52 articles were included; which show the restriction in social participation at an older age, and the limitations in motor activities such as getting up from the floor, going up and down stairs and the progressive loss of walking. Likewise, it is evident that stretching exercises, muscle strengthening exercises, aquatic exercises and exercises on vibrating platforms are the most commonly used physiotherapeutic interventions. Conclusions: The intervention of the physiotherapist impacts the participation and functional activities of children with SMA and DMD. To do so, it is necessary to demonstrate significant measurable changes based on the different updated techniques. It is recommended to conduct clinical trials with a larger number of participants and to standardize the treatment protocols and guidelines under Law No. 29698
Nurse's knowledge and practices on ventilatory weaning in mechanically ventilated pediatric patients in intensive care at a public hospital in Callao, 2024
Get PDFAntecedentes: La ventilación mecánica es un procedimiento de soporte vital respiratorio en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda, trastorno hemodinámico, injurias neurológicas y otras situaciones que ponen en riesgo la vida del paciente; permitiendo su supervivencia en situaciones críticas. Una de las fases de este procedimiento es el destete ventilatorio que para lograr la respuesta adecuada del paciente se requiere del conocimiento y la práctica del equipo intensivista , entre ellos el del profesional de enfermería. Objetivo: Determinar la relación entre el nivel de conocimiento y la práctica de la enfermera en el destete ventilatorio de pacientes pediátricos con ventilación mecánica en cuidados intensivos de un Hospital Público del Callao 2024. Materiales y Métodos: Estudio con enfoque cuantitativo , descriptivo, correlacional y transversal . La población censal estará conformada por 30 enfermeras a quienes se aplicarán dos instrumentos para la recolección de datos ; un cuestionario para medir el nivel de conocimientos y una guía de observación para evaluar la práctica de la enfermera. Resultados: Los datos recolectados luego de codificarse se vaciarán en el programa SPSS versión 26 para su respectivo análisis y presentación. Los resultados serán presentados en tablas y gráficos.Background: Mechanical ventilation is a respiratory life support procedure in patients with acute respiratory failure, hemodynamic disorder, neurological injuries and other situations that put the patient's life at risk; allowing their survival in critical situations. One of the phases of this procedure is ventilatory weaning, which to achieve the patient's adequate response requires the knowledge and practice of the intensivist team, including that of the nursing professional. Objective: To determine the relationship between the level of knowledge and the practice of the nurse in the ventilatory weaning of pediatric patients with mechanical ventilation in intensive care of a Public Hospital of Callao 2024. Materials and Methods: Study with a quantitative, descriptive, correlational and transversal. The census population will be made up of 30 nurses to whom two instruments will be applied for data collection; a questionnaire to measure the level of knowledge and an observation guide to evaluate the nurse's practice. Results: The data collected after coding will be entered into the SPSS version 26 program for their respective analysis and presentation. The results will be presented in tables and graphs
Innovación digital en la medicina ocupacional: uso de los sistemas informáticos en la vigilancia de la salud laboral
Get PDFEn un mundo laboral que se torna cada vez más dinámico y exigente, la salud y seguridad de los colaboradores enfrentan dilemas críticos. Accidentes, enfermedades ocupacionales y riesgos no perceptibles intimidan la fuerza laboral de las empresas. Sin sistemas informáticos robustos en la vigilancia médica ocupacional, las organizaciones se ven encorsetadas a procesos manuales arcaicos, poco efectivos que no logran prever ni mitigar los riesgos oportunamente. Finalidad: Transformar la visión arcaica de vigilancia ocupacional, por una visión vanguardista que facilite y empodere organizaciones y personal de salud del rubro creando una fuerza laboral segura. Objetivo general: Fomentar la integración de innovación digital como el uso de sistemas informáticos en la vigilancia de la salud ocupacional. Metodología: se realizará un portafolio, Para ello, se realizará una revisión de literatura actualizada. Desarrollo temático: El portafolio consta de 3 capítulos, Primero: Impacto de la tecnología en la vigilancia de la salud ocupacional; Segundo: Sistemas informáticos en la vigilancia de la salud ocupacional; Tercero: Sistema informático HERMÈS, la clave para una vigilancia ocupacional eficiente. Una experiencia peruana.In an increasingly dynamic and demanding work environment, the health and safety of employees face critical challenges. Accidents, occupational diseases, and imperceptible risks threaten the workforce of companies. Without robust IT systems for occupational health surveillance, organizations remain constrained by archaic, ineffective manual processes that fail to anticipate or mitigate risks in a timely manne. Purpose: Transform the outdated vision of occupational surveillance into a cutting-edge approach that facilitates and empowers organizations and healthcare professionals in the field, creating a safer workforce. General Objective: Promote the integration of digital innovation through the use of IT systems in occupational health surveillance. Research Question: ¿How can the integration of digital innovation encourage the use of IT systems in occupational health surveillance? Methodology: A portfolio will be created. For this, a review of updated literature will be conducted. Thematic Development: The portfolio consists of three chapters: 1. The Impact of Technology on Occupational Health Surveillance. 2. IT Systems in Occupational Health Surveillance. 3. The HERMÈS IT System: The Key to Efficient Occupational Surveillance, A Peruvian Experience
Revisión documental: uso de la simulación clínica para el aprendizaje de RCP en estudiantes universitarios de enfermería, periodo 2019 - 2024
Get PDFEn las últimas décadas las estrategias de aprendizaje han ido transformándose con el avance de la tecnología, destacando el auge de la simulación clínica para el aprendizaje de habilidades en los estudiantes de enfermería; quiénes dentro de su formación profesional tienen como uno de los más grandes desafíos la integración de conocimientos sobre los procedimientos de Reanimación Cardio Pulmonar (RCP). Este procedimiento puede salvar la vida de las personas, sin embargo, no es fácilmente replicable en una persona real sin probablemente dañar su integridad (posibles fracturas y complicaciones fatales como hemorragias y neumotórax). Por consiguiente, el uso de simuladores es crucial en el aprendizaje de RCP para que los estudiantes practiquen y perfeccionen sus habilidades en un entorno seguro y controlado. El objetivo fue analizar estudios secundarios sobre el uso de simuladores para el aprendizaje de RCP en estudiantes universitarios de enfermería de los diferentes ciclos académicos de universidades públicas y privadas, a partir de una revisión documental 2019-2024. La metodología fue de enfoque cualitativo de tipo hermenéutico y se empleó como guía metodológica la Declaración Universal de Prisma. La búsqueda se realizó en: Scopus, Ebsco y Pubmed con los operadores booleanos AND y OR; se utilizó 10 artículos para el análisis. Los hallazgos encontrados demostraron que el uso de la simulación clínica en el proceso de aprendizaje de RCP mejora las habilidades procedimentales como; la frecuencia y calidad de compresiones torácicas y el manejo de la vía aérea; y no procedimentales como; el conocimiento, el pensamiento crítico, la autoconfianza y la satisfacción de los estudiantes de enfermería en comparación con la enseñanza tradicional. La simulación clínica se consolida como una metodología formativa integral, capaz de preparar a los estudiantes de enfermería no solo en el aspecto procedimental, sino también en habilidades cognitivas y actitudinales claves para su desempeño profesional.In recent decades, learning strategies have transformed with technological advancements, highlighting the rise of clinical simulation for skill development in nursing students. One of the greatest challenges in their professional training is the integration of knowledge related to Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) procedures. This procedure can save lives; however, it is not easily replicable on a real person without potentially causing harm (such as fractures or fatal complications like hemorrhage and pneumothorax). Therefore, the use of simulators is crucial in CPR learning, allowing students to practice and refine their skills in a safe and controlled environment. The objective is to analyze secondary studies on the use of simulators for CPR learning among university nursing students from different academic cycles at public and private universities, through a documentary review from 2019-2024. The methodology is qualitative with a hermeneutic approach, and the Universal Declaration of Prisma was used as the methodological guide. The search was conducted in Scopus, Ebsco, and PubMed using the boolean operators AND and OR; ten articles were used for analysis. The findings show that the use of clinical simulation in CPR learning enhances procedural skills such as the frequency and quality of chest compressions and airway management, as well as non-procedural skills such as knowledge, critical thinking, self-confidence, and student satisfaction, compared to traditional teaching. Clinical simulation consolidates as a comprehensive formative methodology, capable of preparing nursing students not only in procedural aspects but also in cognitive and attitudinal skills crucial for their professional
Lidocaine versus bupivacaine for postoperative pain management in total abdominal hysterectomy at the Huacho Regional Hospital,2025-2027
Get PDFIntroducción: El dolor postoperatorio es una de las principales preocupaciones en pacientes sometidas a cirugías mayores, como la histerectomía abdominal total. Un manejo adecuado mejora la recuperación, reduce complicaciones, disminuye el uso de opioides y acorta el tiempo de hospitalización. Objetivo: Comparar la lidocaína versus bupivacaina para el manejo de dolor postoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía abdominal total en el Hospital Regional de Huacho, 2025-2027.Material y Métodos: Estudio observacional, analítico de cohorte, prospectivo. La población estará conformada por 232 pacientes. La muestra estará compuesta por 186pacientes, de los cuales 93 recibirán Lidocaína y 93 Bupivacaina. La técnica de recolección será la observación y el instrumento una ficha de recolección de datos. El análisis estadístico contempla el uso de frecuencias absolutas y relativas (porcentajes),media y desviación estándar o mediana y rango intercuartílico (según la normalidad de su distribución), la prueba Chi-cuadrado de Pearson, prueba exacta de Fisher, el cálculo el riesgo relativo (RR) y prueba Chi-cuadrado de tendencia, con un nivel de significancia del 5%
Factors associated with recurrence of rectus abdominis diastasis after surgical repair in a public hospital, 2020-2024
Get PDFLa diástasis de rectos abdominales es la separación anormal de los músculos rectos del abdomen, que se produce cuando el tejido conectivo de la línea alba se debilita y se distiende. Luego de su corrección la frecuencia de recurrencia puede llegar al 15% y los factores relacionados con este evento han sido descritos de manera escasa en la literatura. El objetivo del estudio es evaluar qué factores están asociados de manera independiente con la recurrencia de diástasis de rectos abdominales luego de su reparación quirúrgica en un hospital público peruano entre 2020 y 2024. Se realizará un estudio observacional de tipo casos y controles donde se valorará factores como el índice de masa corporal, la técnica quirúrgica, las infecciones de herida operatoria y comorbilidades como la diabetes mellitus o enfermedades del tejido conectivo. La información será recolectada en una ficha de registro y el análisis estadístico contempla la determinación del Odds Ratio con su IC95% y el análisis multivariado de regresión logística
Neurociencias en la educación Latinoamericana: una revisión sistemática de investigaciones sobre el diseño universal para el aprendizaje en los últimos 10 años
Get PDFLa integración de la neurociencia en los sistemas educativos latinoamericanos ha generado aportes significativos, entre ellos, la promoción de la inclusión educativa. En este marco, la neurociencia se aplica en las aulas mediante el Diseño Universal para el Aprendizaje (DUA) con la finalidad de fortalecer las culturas, políticas y prácticas inclusivas. Este estudio tiene como objetivo analizar, mediante una revisión sistemática, las evidencias sobre la aplicación de la neurociencia a través del DUA en la educación latinoamericana en la última década. Para ello, se llevó a cabo una búsqueda exhaustiva en bases de datos académicas como Dialnet, Scielo, RENATI, Redalyc, ProQuest y Scopus, abarcando publicaciones realizadas entre 2015 y 2024. Para guiar el desarrollo de esta investigación se aplicó el protocolo PRISMA 2020 al igual que para realizar el análisis de datos. Los resultados de este estudio indicaron que el interés por investigar sobre el DUA en Latinoamérica se ha incrementado notablemente y que su implementación ha tenido efectos positivos como optimización de la de accesibilidad, motivación y calidad del aprendizaje; aunque también se han identificado limitaciones y desafíos considerables como la capacitación docente, asignación de recursos, la intolerancia cultural y la violencia escolar.The integration of neuroscience into Latin American educational systems has generated significant contributions, including the promotion of inclusive education. Within this framework, neuroscience is applied in classrooms through Universal Design for Learning (UDL) to strengthen inclusive cultures, policies, and practices. This study aims to analyze, through a systematic review, the evidence on the application of neuroscience via UDL in Latin American education over the past decade. An exhaustive search was conducted in academic databases such as Dialnet, Scielo, RENATI, Redalyc, ProQuest, and Scopus, covering publications from 2015 to 2024. The PRISMA 2020 protocol was applied to guide the research process and data analysis. The results indicate a notable increase in interest in researching UDL in Latin America and highlight its positive impacts, such as enhanced accessibility, motivation, and learning quality. However, considerable limitations and challenges were also identified, including teacher training, resource allocation, cultural intolerance, and school violence
Traumatismos neurológicos asociados al trabajo (lesiones traumáticas del SNC, lesiones traumáticas del SNP, trastornos por vibraciones)
Get PDFLos traumatismos neurológicos ocupacionales son un problema de salud pública con alta morbilidad y pueden causar discapacidad permanente si no se manejan adecuadamente. El trauma craneoencefálico es una de las principales causas de lesión neurológica en el trabajo, especialmente en sectores de alto riesgo como construcción, minería y transporte. Las principales causas incluyen caídas, impactos por objetos y colisiones vehiculares. En cuanto a las lesiones del sistema nervioso periférico, se mencionan neuropatías periféricas causadas por movimientos repetitivos, exposición a vibraciones y manipulación de herramientas. El manejo de estas lesiones incluye una atención médica temprana basada en los principios ABCDE, uso de tomografía computarizada y radiografías para evaluar daños, así como tratamientos médicos y quirúrgicos en casos graves. La rehabilitación neurológica es clave para la recuperación, destacando la importancia de la fisioterapia y la readaptación laboral para mejorar la calidad de vida del trabajador afectado. Finalmente, es necesario la implementación de medidas preventivas mediante ajustes ergonómicos, equipos de protección y programas de concienciación en salud ocupacional, con el objetivo de reducir la incidencia de estas lesiones y promover la seguridad laboral.Occupational neurological trauma is a public health problem with high morbidity and can cause permanent disability if not properly managed. Head trauma is one of the main causes of neurological injury at work, especially in high-risk sectors such as construction, mining and transportation. The main causes include falls, impacts by objects and vehicular collisions. As for injuries to the peripheral nervous system, peripheral neuropathies caused by repetitive movements, exposure to vibrations and handling of tools are mentioned. Management of these injuries includes early medical care based on ABCDE principles, use of computed tomography and radiographs to assess damage, as well as medical and surgical treatment in severe cases. Neurological rehabilitation is key to recovery, highlighting the importance of physiotherapy and occupational rehabilitation to improve the quality of life of the affected worker. Finally, it is necessary to implement preventive measures through ergonomic adjustments, protective equipment and occupational health awareness programs, with the aim of reducing the incidence of these injuries and promoting occupational safety
Evaluación de los factores que influencian la prescripción de antibióticos y de las percepciones sobre la resistencia antibiótica de los profesionales médicos durante el 2019
Get PDFAntecedentes: La resistencia antibiótica (RAM) es un problema de salud pública global. Estrategias como el Programa de Optimización de Uso de Antimicrobianos (PROA) busca enfrentar este desafío. Por tanto, comprender las percepciones de los médicos sobre el uso de antibióticos es fundamental para su optimización. Objetivo: Evaluar las percepciones sobre el uso de antibióticos, RAM y de los factores que influencian la prescripción de antibióticos entre médicos en 10 hospitales del Perú. Métodos: Estudio transversal basado de un estudio primario con SIDISI N° 103801, llevado a cabo entre septiembre y diciembre del 2019. Se encuestaron a médicos utilizando un cuestionario de Likert 9 puntos indicando el nivel de acuerdo o desacuerdo. Se realizó un análisis de clases latentes (ACL) y un análisis de regresión multinomial para determinar los patrones de prescripción. Resultados: Un total de 431 médicos respondieron. El 88.34% (n=379) y el 85.50% (n=366) de los médicos encuestados estuvieron fuertemente de acuerdo en que la RAM es un problema mundial y en el país respectivamente. Se identificaron tres clases latentes sobre la autopercepción de uso de antibióticos: prescriptores conscientes, pero inseguros (Clase 1A), prescriptores que usan más antibióticos (Clase 2A) y prescriptores balanceados y prudentes (Clase 3A). Sobre los factores que influencian la prescripción de antibióticos, se determinó tres clases latentes: médicos influenciados por el entrenamiento regular (Clase 1B), por las guías (Clase 2B) y por los resultados de laboratorio (Clase 3B). Se encontraron diferencias significativas (p<0.05) entre estas clases latentes y las variables del perfil profesional, incluyendo hospital, posición (asistente o residente) y años de experiencia. Conclusiones: Las percepciones y prácticas en la prescripción de antibióticos varían significativamente según la posición profesional, el hospital donde laboran y los años de especialidad. Estas diferencias resaltan la necesidad de implementar enfoques sistematizados para mejorar la prescripción de antibióticos de los médicos en el país.Background: Antibiotic resistance (AMR) is a global public health. Strategies like the Antimicrobial Stewardship Program (PROA) aim to address this issue. Therefore, understanding physicians ́ perceptions of antibiotic use is crucial for optimization. Objective: To evaluate perception regarding antibiotic use, AMR, and the factors influencing antibiotic prescribing among physicians in 10 hospitals in Peru. Methods: Cross-sectional study on primary research (SIDISI No. 103801) conducted between September and December 2019. Physicians were surveyed using a validated questionnaire that included questions rated on a 9-point Likert scale to assess levels of agreement or disagreement. A Latent class analysis and multinomial regression were conducted to determine physician’s ́ prescribing patterns. Results: A total of 431 physicians responded. 88.34% (n= 379) and 85.50% (n=366) of respondents strongly agreed that AMR is a global and national problem, respectively. Three latent classes were identified regarding self-perceptions on antibiotic use: aware but unsecure prescribers (Class 1A), high antibiotic prescribers (Class 2A), and balanced, prudent prescribers (Class 3A). Regarding factors influencing antibiotic prescribing, three latent classes were identified: physicians influenced by regular training (Class 1B), by guidelines (Class 2B), and by laboratory results (Class 3B). Significant differences (p< 0.05) were found between the latent classes (A and B) and professional profile variables such as hospital affiliation, position (attending or resident), and years of experience in the specialty. Conclusion: Perceptions and practices in antibiotic prescription vary significantly based on professional position, the hospital where they work, and years of specialization. These differences highlight the need for implementing systemic approaches to improve antibiotic prescribing among doctors in the country