Publikationsserver der Katholischen Universität Eichstätt-Ingolstadt
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„Wo bin ich & Wo will ich hin?“ : ein Gruppentherapieprogramm für orientierungslose psychosomatisch erkrankte Jugendliche ; Entwicklung und Evaluation in einer randomisierten Fall-Kontroll-Studie
No full textDie vorliegende Dissertation besteht aus mehreren Publikationen, die sich mit der Entwicklung, Implementierung und Evaluation des Gruppentherapieprogrammes „Wo bin ich & wo will ich hin?“ befassen. In der psychoedukativen, kognitiv-verhaltenstherapeutisch fundierten Intervention zur beruflichen Orientierung jugendlicher Patientinnen und Patienten, in der Inhalte und Strategien vermittelt werden, geht es letztlich und entscheidend darum, anstehende Lebensaufgaben offensiv und konstruktiv anzugehen. Dies wurde im Rahmen einer randomisierten Fall-Kontroll-Studie mit insgesamt 208 Teilnehmern an einer psychosomatischen Fachklinik im stationären Setting erprobt und anschließend evaluiert. Damit einher ging die wissenschaftliche Frage, inwieweit es im Rahmen des auf sechs Sitzungen angelegten Programms gelingen kann, psychisch manifest erkrankte, sich in stationärer psychosomatischer Behandlung befindliche Jugendliche dazu zu motivieren und anzuleiten, relevante Fortschritte hinsichtlich der genannten Entwicklungsaufgaben zu machen.
Prüfhypothese: Eine konkretisierte berufliche Orientierung führt bei psychisch erkrankten Jugendlichen dazu, die subjektiv erlebte Beeinträchtigung bzw. das Leiden unter der zum Entlassungszeitpunkt aus der stationären Behandlung noch vorhandenen (Rest-) Symptomatik zu verringern.
Ergebnisse: Das Gruppentherapieprogramm „Wo bin ich & Wo will ich hin?“ erwies sich in der Umsetzung für Teilnehmende und Gruppenleiter als gleichermaßen praktikabel und attraktiv. Die Prüfhypothese konnte empirisch bestätigt werden.
In der Synopse werden die insgesamt vier in peer-reviewed Journalen erschienenen Publikationen detailliert referenziert und im Rahmen des Projektes kontextualisiert
Sozialarbeiterische Beziehungsgestaltung - ein Ordnungsversuch
No full textIn dem Beitrag wird der Versuch unternommen, die verschiedenen Konstruktionen des Beziehungsbegriffs in der Sozialen Arbeit in die jeweilige Theorienfamilie einzuordnen. U.a. werden psychologische, sozialpädagogische und empirische Paradigmata herausgearbeitet, die in verschiedenen Kontexten jeweils oft unhinterfragt als einzig mögliche dargestellt werden. Es zeigt sich eine große Vielfalt der Zugänge und die Notwendigkeit, sich der Bedingtheit des jeweiligen Ansatzes bewusst zu werden
Wie kann man ein Ökosystem für personenzentrierte, integrierte Langzeitpflege beschreiben?
No full textHintergrund/Fragestellung
Das Scoping Review zielt darauf ab, ein umfassendes Verständnis bestehender Ökosysteme in der Langzeitpflege (LTC) abzuleiten, die mit Versorgungsansätzen personenorientierter integrierter Versorgung (IC) verknüpft sind. Das Scoping Review bearbeitet die Forschungsfrage, welche Faktoren und Attribute einem derartigen Ökosystem zugeschrieben werden können. Insbesondere gilt es die Frage in den Blick zu nehmen, welche sozialen, regulatorischen und technischen Rahmenbedingungen dabei eine Rolle spielen.
Methoden/Material
Es wurde eine systematische Literaturrecherche gemäß PRISMA-ScR [1] durchgeführt, um die bestehende Evidenz zur Definition eines Ökosystems im Rahmen von IC in der LTC zu identifizieren. Mittels definierter Suchstrings – orientiert am PCC-Schema [2] – erfolgte zwischen Juni und August 2024 eine Recherche in den Datenbanken Medline via Pubmed, Cinhal, Cochrane Library, Web of Science, Scopus, EconLit. Es wurden final 37 Artikel eingeschlossen und umfassend mittels einer Dokumentenanalyse untersucht. Hierbei wurden interne und externe Einflussfaktoren, die essenziell für die Implementierung einer personenzentrierten integrierten Versorgung in der LTC sind und ein Ökosystem im Kontext dieser Untersuchung definieren, herausgearbeitet.
Ergebnisse
Das Scoping Review zeigt, dass sich Ökosysteme für personenzentrierte, integrierte Langzeitpflege in vielfältigen Kontextfaktoren darstellen lassen. Zentrale interne Faktoren umfassen die organisatorischen und strukturellen Rahmenbedingungen sowie die technischen und digitalen Infrastrukturen. Externe Faktoren beinhalten regulatorische Vorgaben innerhalb und außerhalb des Gesundheitswesens, die Marktbedingungen sowie gesellschaftliche Normen und soziale Versorgungssysteme. Die vorläufigen Ergebnisse verdeutlichen außerdem die Bedeutung von interdisziplinärer Zusammenarbeit unter Berücksichtigung der unterschiedlichen Perspektiven der Pflegeempfänger sowie der formell und informell Pflegenden.
Schlussfolgerung
Die Analyse der Kontextfaktoren zeigt, dass eine personenzentrierte Versorgung in der LTC durch das Zusammenspiel von adäquaten internen und externen Faktoren geprägt ist. Der kombinierte Einfluss interner Strukturen und externer Vorgaben ist entscheidend, um eine personenzentrierte integrierte Versorgung in der LTC sicherzustellen.
Literatur
1 Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, et al. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. PLoS Med 2009;6(7):e1000097. doi:10.1371/journal.pmed.1000097 [published Online First: 21 July 2009].
2 Peters MDJ. In no uncertain terms: the importance of a defined objective in scoping reviews. JBI Database System Rev Implement Rep 2016;14(2):1–4.
Digitales Masterprogramm "Transformation und nachhaltige Lebensraumentwicklung - Tourismus neu gestalten": die Pioniere des Wandels
No full textEngaging Ukrainian TF-CBT therapists in a PRACTICE skills course to support their wellbeing
No full textBackground: Burnout and secondary traumatic stress (STS) are common among therapists working with trauma-exposed clients, which can negatively impact them professionally and personally. The shared trauma of war exposure may put therapists at greater risk. To help support their wellbeing, an eight-session course was offered to Ukrainian therapists following training in Trauma-Focused Cognitive Behavioral Therapy (TF-CBT). This course involves therapists personally utilizing the PRACTICE skills taught to clients in TF-CBT for professional and personal benefit. Objective: The objective was to gather preliminary evidence on the potential impact of implementing the course with Ukrainian therapists providing TF-CBT during a period of war in Ukraine. Specifically, this study examined if course participation was associated with increased PRACTICE coping skills usage, decreased burnout and STS, increased feelings of TF-CBT competency/confidence, and increased empathy for clients’ experiences when implementing the skills.
Method: The eight-session virtual course included cultural adaptations to increase its compatibility with Ukrainian culture. Thirteen matched pre-post course surveys were analysed to provide preliminary data on the course’s effect on PRACTICE coping skills usage, burnout, and STS. The course’s impact on therapist coping/wellbeing, TF-CBT competency/confidence, and empathy for clients was also examined qualitatively.
Results: PRACTICE coping skills were utilized significantly more frequently at post-course compared to pre-course (p = .010). Therapists also reported lower average scores for burnout and STS after course completion, though these changes were not statistically significant. Most participants (92.3%) reported professional benefits from course participation including increased competency/confidence and empathy for clients. All therapists (100%) reported personal benefits from course participation including increased use of coping skills.
Conclusions: Results indicate that participants experienced professional and personal benefits from course completion. This study provides helpful preliminary evidence of a positive impact, however, given the small sample size, larger scale implementation is needed
Potentially traumatising events and post-traumatic stress symptoms of adolescents in out-of-home care
No full textBackground: Children and adolescents in out-of-home care are particularly vulnerable to potentially traumatising events (PTEs) and trauma-related mental health disorders. In Germany, there is limited evidence on trauma exposure and posttraumatic stress symptoms (PTSS) among youth in child welfare facilities. Better understanding their psychopathology could support the development of tailored trauma-focused interventions.
Objective: This study investigates PTEs and PTSS (DSM-5 criteria) in adolescents living in residential care. It also examines risk factors for PTSS and compares self-reports with proxy-reports from institutional staff.
Method: A total of N = 126 adolescents (mean age = 14.98 years, SD = 1.62, range = 11-19) from 17 residential care facilities in southern Germany and their institutional caregivers completed questionnaires assessing demographics, PTEs, and PTSS.
Results: Participants reported an average of M = 4.51 PTEs (SD = 3.08, range = 0-12). High rates of online victimisation were found, with 19.8% reporting cyberbullying and 22.2% reporting being coerced online into sexual acts - the latter showing a strong correlation with PTSS (r = 0.33). Adolescents scored an average of M = 21.24 (SD = 11.01, range = 2-50) on the CATS-2, with scores above the clinical cut-off (≥21) indicating high symptom burden. Significant predictors of PTSS included the number of PTEs (β = .55, p < .001), female gender (β = .27, p < .01), and interpersonal trauma (β = .55, p < .001). Correlations between self- and staff-reports were low (r = .06-.19), with staff reporting fewer symptoms.
Conclusion: The findings underline the high vulnerability of youth in care to trauma and stress-related symptoms and support the need for trauma-sensitive care. The prominence of online victimisation highlights the need for routine clinical screening. Low agreement between self- and caregiver reports reinforces the importance of directly assessing adolescents' experiences
Medical students’ perception of supervision in MedUniVienna’s structured internal medicine and surgery clerkship program : Subject-specific differences and clerkship sequence effects
No full textBackground: Clerkships for supervised learning of clinical skills are part of modern medical curricula. The availability of clerkship placements in clinics and the provision of competent supervision are essential for effective work-based learning. The scheduling of compulsory and elective work-based learning opportunities for undergraduate medical students (UGMS), especially when their numbers are high, results in varying clerkship sequences, which can influence career plans and examination outcomes. The effect of different clerkship sequences on students' impressions of clinical supervision remains unclear. Therefore, this study describes subject-specific differences in students' perceptions of clinical supervision during surgical (SC) and internal medicine (IMC) clerkships and addresses the impact of varying clerkship sequences and increasing clinical experience thereon.
Method: In this survey, 1,017 final-year students at the Medical University of Vienna (from 2015 to 2019) retrospectively evaluated the quality of supervision they received during the SC and IMC using a newly piloted questionnaire on supervisory roles.
Results: Students described their supervisors as less likely to exercise the roles of gatekeeper/safeguarding, training, and mentoring during the SC than during the IMC. During IMC, the supervisory activities received most often were to ensure patient and trainee safety, whereas during SC, it was to ensure trainee safety and to teach techniques and procedures. Ensuring an appropriate level of clinical duty was the third highest priority in both clerkships. Students’ general clinical experience influenced how they perceived the supervision, with students completing SC later in their pathway reporting having received similar levels of supervision in both clerkships.
Conclusions: Supervision experiences during the first clerkship appear to shape students’ expectations of subsequent supervision. Providing additional support to foster a strong supervisory relationship, tailored to meet the specific supervision needs of UGMS newly entering year 6, could benefit both supervisors and students
Lust im Lockdown : das Sexuelle unter dem Brennglas der Coronapandemie
No full textDie Coronapandemie dient dieser Forschungsarbeit als vergrößerndes Brennglas zur Analyse gesellschaftlicher und individueller Konflikte um das Sexuelle. Es wird untersucht, welchen Umgang die Subjekte während der Coronapandemie mit ihrer Sexualität gefunden haben, und welche gesellschaftliche Vermittlung und welcher soziale Austausch diesbezüglich stattfanden. Durch die Krisenhaftigkeit der Coronapandemie wird ein verschärftes (triebinduziertes) Dilemma zwischen Befriedigung und Verzicht angenommen; dieses aktualisierte unbewusste Konflikte und Wünsche und rief Abwehrformationen auf den Plan, die anhand sexueller Szenen und Skripte untersucht werden. Methodisch werden dafür ein Videobeitrag aus den öffentlich-rechtlichen Medien über Dating und Sexualität im Lockdown mit der tiefenhermeneutischen Methode des szenischen Verstehens analysiert sowie die dazugehörigen Nutzer:innenkommentare mittels der Codiersoftware MAXQDA qualitativ-inhaltsanalytisch ausgewertet. Die Ergebnisse zeigen, dass das Sexuelle in der Pandemie nicht in dessen Ambivalenz ausgehalten werden konnte und überwunden geglaubte sexuelle Skripte über Geschlecht und Sexualität hervorbrachte, was mittels Schiefheilungen reguliert werden sollte. Auf diese Weise konnten verpönte Wünsche und Ängste um das Sexuelle zunächst in Schach gehalten werden, was langfristig selbst Leid und Frust erzeugen kann
