Repository of the Academy's Library
Not a member yet
212609 research outputs found
Sort by
A „Tauffer”, a magyar szülészeti regiszter múltja, jelene, jövője és haszna | Past, present, future and benefits of “Tauffer”, the Hungarian obstetric registry
No full textA hazai szülészeti regiszter, a „Tauffer”, több mint 80 éve jegyzi a magyar szülészet alakulását, szakmai, szervezési problémáit. A rendszer 1994-ben megújult, és minden szülészeti eseményről részletes, online információk gyűlnek a regiszter gazdája, a Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet honlapján. Bár jelentős számú átfedés észlelhető más adatbázisokkal, ezek javítják a „Tauffer” hatékonyságát és kiegészítő információkat jelentenek más adatbázisokhoz. A „Tauffer” nyilvános, bárki számára hozzáférhető, adatait a szakma és szakmai vezetők egyaránt használhatják. A szakmai indikátorok gyakorlati felhasználását a szerző három példán keresztül mutatja be. Orv. Hetil., 2014, 155(19), 750–754.
|
Since more than 80 years, the Hungarian obstetric database, called Tauffer registry, shows the evolution as well as professional and organizational issues of the Hungarian obstetrics. The system, renewed in 1994, provides detailed on-line information about obstetric events in the website owned by the National Institute for Quality and Organizational Development in Healthcare and Medicines. Although a significant overlap between Tauffer registry and other databases exists, these databases improve the efficacy of Tauffer registry and they provide additional information on obstetric events. Tauffer registry is publicly available for anyone and its data can be used by professionals and professional managers. The author presents 3 examples to demonstrate the practical use of professional indicators obtained from Tauffer registry. Orv. Hetil., 2014, 155(19), 750–754
A korai kezdetű újszülöttkori B csoportú Streptococcus-szepszis megelőzésének helyzete Magyarországon 2012-ben. Egy országos felmérés adatai | Prevention of neonatal group B streptococcal sepsis in Hungary in 2012. Preliminary data of a nation-wide survey
No full textBevezetés: Magyarországon jelenleg nincs kötelező útmutató a korai kezdetű újszülöttkori B csoportú Streptococcus-szepszis megelőzésére. Célkitűzés: A szerzők a szülészeti intézetekben spontán szerveződő prevenciós módszerek megismerését tűzték ki célul. Módszer: Az országban működő 71 szülészeti intézettől érdeklődtek a 2012. évben folytatott gyakorlatukról. Eredmények: Megkeresésükre 20 intézetből (27,4%) érkezett válasz. A felmérésben részt vevő intézetekből összesen 36 092 szülésről és 36 588 újszülöttről kaptak adatokat, miközben 2012-ben Magyarországon összesen 90 269 szülést tartottak nyilván. A választ küldő intézetekben a 2012. évi országos szülésszám 39,9%-a zajlott. Valamennyi választ küldő intézet rendelkezett saját stratégiával az újszülöttek korai kezdetű szepszisének megelőzésére. A profilaxisra szoruló terhesek azonosítása az esetek 95%-ában bakteriológiai tenyésztéssel, 5%-ában kizárólag kockázatelemzéssel történt. A bakteriológiai módszert alkalmazó intézetek 58%-a a tenyésztést a 36. hét után végezte. A profilaxisra elsőnek választott antibiotikum minden intézetben penicillinszármazék volt (100%). Az intrapartum antibiotikumprofilaxis többszöri adagolásból állt az intézetek 80%-ában. Kötelező érvényű népegészségügyi előírások hiányában is a hazai szülészeti intézetekben proaktív stratégiával foglalkoztak a korai kezdetű újszülöttkori szepszis megelőzésének kérdésével. Következtetések: A vizsgálatban részt vevő intézetek több mint felében a profilaxis módszere az elfogadott nemzetközi gyakorlatnak felelt meg. Az önkéntes felmérésben a részvételi hajlandóság alacsony volt. Orv. Hetil., 2014, 155(29), 1167–1172.
|
Introduction: At present, there is no obligatory guideline for the prevention of early-onset neonatal group B streptococcal disease in Hungary. Aim: The aim of the present study was to gain insight into the spontaneously developed preventive strategy of the domestic obstetric divisions and departments in Hungary. Method: Standardized questionnaire was sent out to each of the 71 obstetric divisions and departments in Hungary. Results: Overall, 20 (27.4%) of the chairpersons replied, and thus, 39.9% of the total number of live births in Hungary were included in the study. Despite missing public health guidelines, each of the divisions and departments developed their own strategy to prevent neonatal group B streptococcal disease. In 95% of cases, bacterial culture of the lower vagina was the method of identifying pregnant women at risk. In 5% of the cases intrapartum antibiotic prophylaxis was based on risk assessment only. Of the departments using culture-based prophylaxis, 58% departments sampled women after completion of 36th gestational weeks. Antibiotic of choice was penicillin or ampicillin in 100% of cases. Of the study participants, 80% reported on multiple administration of colonized pregnant women after onset of labor or rupture of the membranes. Conclusions: The authors concluded that the rate of participation in the study was low. However, prevention of early-onset neonatal group B streptococcal infection is a priority of obstetric care in Hungary. Lack of a nation-wide public health policy did not prevent obstetric institutions in this country to develop their own prevention strategy. In the majority of cases and institutions, the policy is consistent with the widely accepted international standards. Orv. Hetil., 2014, 155(29), 1167–1172
A méheltávolítás javallatai és módszerei | Indications and methods of hysterectomy
No full textA méheltávolítás egyike a legtöbbet végzett nőgyógyászati operatív beavatkozásoknak. A műtét leggyakoribb javallata a tüneteket okozó, jóindulatú méhdaganat, a myoma, az endometriosis, valamint a méh és a kismedencei szervek süllyedése, a prolapsus. A méheltávolítás elvégezhető hüvelyi vagy hasi úton, valamint laparoszkópos segítséggel is. A beavatkozás megválasztásakor az operáló orvosnak mérlegelnie kell a beteg érdekeit, valamint azt, hogy az adott helyzetben melyik megoldás alkalmazható legbiztonságosabban. Az utóbbi években a laparoszkópos megoldások száma egyre növekszik. Orv. Hetil., 2014, 155(29), 1152–1157.
|
Hysterectomy is one of the most frequently performed gynecological operations. The most common indications for hysterectomy are symptomatic uterine fibroids, endometriosis, and uterine and pelvic organ prolapse. The procedure can be performed by vaginally or abdominally and with laparoscopic assistance. Choosing the perfect method the gynecologist should take into consideration how the procedure can be performed most safely to fulfill the needs of the patient. In the last few years the number of the laparoscopic procedures has been increasing. Orv. Hetil., 2014, 155(29), 1152–1157
Új pszichoaktív anyagok megjelenése egy budapesti tűcsereprogram kliensei körében | Emergence of novel psychoactive substances among clients of a needle exchange programme in Budapest
No full textA szerzők egy illegitim droghasználókkal foglalkozó szervezet tapasztalatait foglalják össze, amit 2009 óta szereztek az új pszichoaktív szerekkel („dizájner drogokkal”) kapcsolatban injekciós szerhasználók között. A Kék Pont Drogkonzultációs Központ és Ambulancia tűcsereközpontjában 2009 óta figyelhető meg az új szerek tömeges terjedése, ami az injekciós magatartást is jelentősen módosította, így pedig a tűcsereközpont igénybevételét is. A tűcsereközpontban az új pszichoaktív szerek hullámokban jelentek meg (mefedron, metiléndioxi-pirovaleron, pentedron – „pentakristály”), így egyedülálló módon ez a szetting alkalmas az új szerek terjedésének nyomon követésére. A szerzők az új pszichoaktív szerek okozta speciális kockázatok (ismeretlen összetételű és hatású anyagok) mellett az orvosi praxis számára fontos jellemzőket foglalnak össze. Így a szerek nem ismert voltából adódó kockázatokat, a gyakoribb szerhasználatot és a súlyosabb pszichopatológiai állapotokat. Kiemelik a korai jelzőrendszer szerepét, az online források monitorozását és az új pszichoaktív szereket tartalmazó anyagminták bevizsgálásának lehetőségét. Orv. Hetil., 2014, 155(35), 1383–1394.
|
In this paper the authors summarize experience of a drug service provider with the injecting use of novel psychoactive substances. Among clients of the needle exchange programme of Blue Point Drug Counselling and Outpatient Centre, the authors observed the spread of the novel substances since 2009. The extensive spread of the novel substances caused substantial change in injecting use patterns, thus in the usage of the needle exchange programme. The novel psychoactive substances appeared consecutively, so that this setting gave a unique opportunity to observe and track the emergence of these substances. The authors summarize the characteristics which are important for medical practice (risks, frequent use, severe psychopathological conditions) as well as special risks associated with these substances (substances with unknown composition and effect). They highlight the importance and role of the early warning system, monitoring the online sources of information and testing of samples containing novel psychoactive substances. Orv. Hetil., 2014, 155(35), 1383–1394
A gyógyszeres terápia egyeztetésének gyakorlata Magyarországon – bevezetési lehetőségek | Feasibility of the implementation of medication reconciliation in Hungary
No full textBevezetés: A gyógyszerelés biztonságát javító stratégiák közül a gyógyszeres terápia egyeztetése bizonyítottan eredményes, az eltérő ellátórendszerekbe és különböző profilú osztályok gyakorlatába átültethető módszer. Célkitűzés: A gyógyszeres terápia egyeztetési folyamatának alaposabb megismerése, a gyakorlathoz kapcsolódó korlátok és hajtóerők feltérképezése. Módszer: A szerzők irodalomkutatást végeztek. 19 adatbázisban kerestek 7 keresőmotor segítségével. Két független szakértő értékelése után a releváns közleményeket előre meghatározott szempontrendszer alapján dolgozták fel. Eredmények: 230 absztraktot értékeltek. A gyakorlat bevezetésével kapcsolatban talált korlátokat és támogató erőket rendszerezték. Gyakran említett akadályként találták a kommunikációs kérdéseket, a vezetés elhivatottságának hiányát, az előre nem látható forrásigényt és a kompetenciák szabályozatlanságát. A bevezetést támogató ajánlások főként a folyamatok újratervezését, a költséghatékonysági adatok bemutatását, kapcsolódó oktatások szervezését javasolják. Következtetések: A gyógyszerelési folyamat biztonságának javítása érdekében a szerzők hazai kórházakban is javasolják a gyakorlat bevezetési lehetőségeinek vizsgálatát az azonosított korlátok és sikertényezők alapján, a hazai intézményekben jelenleg is zajló terepgyakorlatokra alapozva. Orv. Hetil., 2014, 155(35), 1395–1405.
|
Introduction: For medication safety improvement medication reconciliation was proven to be an effective method transferable between different healthcare providers and ward profiles. Aim: Gaining a better understanding of the process of reconciling medicines. Mapping the driving and restraining forces of introducing medication reconciliation. Method: A search of the literature was conducted. 19 databases were searched using 7 different search engines. The relevance of the papers was rated by two independent experts. Data were extracted based on a previously compiled extraction tool. Results: 230 articles were evaluated. Limits and driving forces of implementing medication reconciliation were set out. Often mentioned implementation obstacles were: communication issues, disengagement of the leaders, unpredictable resources and competence problems. Recommendations mainly consisted of process redesign techniques, presentation of cost-effectiveness data and arranging special training for staff. Conclusions: For improvement of medication safety in Hungarian hospitals implementing medication reconciliation should be considered. The conclusion of ongoing on-site trials as well as limits and success factors identified in this paper should taken into account. Orv. Hetil., 2014, 155(35), 1395–1405
Inzulinszerű növekedési faktor-2-t termelő prosztatatumor okozta súlyos hypoglykaemia | Insulin-like growth factor-II secreting prostate tumour causing severe hypoglycaemi
No full textA szerzők egy 82 éves férfi kórtörténetét ismertetik, akit gyakori hypoglykaemia miatt vizsgáltak. Betegüknél 4 évvel korábban prosztatacarcinomát diagnosztizáltak, de a műtéttől elzárkózott. Vizsgálataik organikus hypoglykaemia mellett szóltak, alacsony széruminzulin-értékek mellett. Az insulinoma irányába végzett vizsgálatok negatív eredménnyel zárultak. Csökkent széruminzulinszerű növekedési faktor-1- és normális szérum-chromogranin-A-érték mellett élettani tartományban lévő hypophysis- és perifériáshormon-szinteket találtak. Mindezek alapján inzulinszerű növekedési faktor-2 prohormont, illetve inzulinszerű növekedési faktor-2-t szintetizáló és szekretáló prosztatatumor jelenlétére gondoltak. Az inzulinszerű növekedési faktor-2 prohormon és az inzulinszerű növekedési faktor-2 közvetlenül serkenti a daganat, az izom- és a zsírszövet glükózfelvételét, csökkenti a májból a glükóz kiáramlását, továbbá csökkenti az inzulinszintézist a pancreas béta-sejtjeire kifejtett gátlóhatása miatt. Terápiaként 5%-os, majd 20%-os glükózinfúzió folyamatos adására szorultak, más készítmények csak átmeneti javulást eredményeztek. A tartós hypoglykaemia miatt prosztataműtét lett volna szükséges, de az ismétlődő hypoglykaemiák és a beteg rossz általános állapota miatt az nem volt kivihető. Később diazoxid- és glükózinfúzió hatására a hypoglykaemiák uralhatók voltak, azonban a beteg hamarosan elhunyt. A prosztata szövettani feldolgozása során immunhisztokémiai vizsgálattal a daganatsejtek igen erőteljes IGF-2-pozitivitást mutattak, ami megerősíti, hogy esetükben inzulinszerű növekedési faktor-2-t szekretáló prosztatatumor állt a súlyos hypoglykaemiák hátterében. Orv. Hetil., 2014, 155(33), 1319–1324.
|
The authors present a case of an 82-year-old male patient who presented with frequent hypoglycaemia. Four years prior to the current evaluation the patient had been diagnosed with prostate carcinoma; however, he refused surgical treatment. Initial diagnostic tests indicated organic hypoglycaemia with low serum insulin levels. Insulinoma was excluded and further laboratory tests showed reduced serum insulin-like growth factor-II and normal serum chromogranin A levels as well as normal hypophysis and peripheral hormone values. The authors hypothesised that the severe hypoglycaemia might be the consequence of synthesis and secretion of insulin-like growth factor-II (or its prohormone) by the previously diagnosed prostate tumour. Insulin-like growth factor-II and its prohormone directly increases glucose uptake of the tumour, muscle and adipose tissue, decreases glucose release from the liver and downregulates insulin synthesis due to inhibition of the pancreatic beta cells. The patient required continuous intravenous glucose substitution initially with 5%, subsequently with 20% glucose infusion. Administration of other agents resulted only in temporary improvement. Prostatectomy was again considered but then excluded because of the recurrent hypoglycaemia and the poor general condition of the patient. Hypoglycaemia was finally controlled with glucose and diazoxide therapy, but no improvement in the general condition of the patients was observed and the patient deceased. Immunohistochemistry of the prostate sections showed a carcinoma with strong insulin-like growth factor-II staining, suggesting that insulin-like growth factor-II-secreting prostate tumour caused the severe hypoglycaemia. Orv. Hetil., 2014, 155(33), 1319–1324
Epidemiológiai adatok idiopathiás inflammatoricus myopathiákban Magyarországon | Epidemiology of idiopathic inflammatory myopathy in Hungary
No full textBevezetés: Az idiopathiás inflammatoricus myopathiák (más néven myositisek) szisztémás autoimmun betegségek, amelyek közös jellemzője az immunmediált izomgyulladás és a proximalis izomgyengeség. Két leggyakoribb kórformája a polymyositis és dermatomyositis. A betegség etiológiája részben ismert, epidemiológiai adatok csak néhány országban állnak rendelkezésre. Folyamatban van egy nemzetközi és egy magyar myositisregiszter kialakítása, amely adatbázisok elősegítenék a betegségek pontosabb megismerését. A Debreceni Egyetem Klinikai Immunológia Tanszék Myositis Munkacsoportja 1975 óta gondoz myositises betegeket. Célkitűzés: A szerzők a magyar myositises betegek epidemiológiai adatainak felmérését tűzték ki célul. Módszer: Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár adatbázisa szerint 1999 és 2010 között myositis miatt kezelt 1119 beteg, köztük a szerzők tanszékén gondozott 289 beteg adatait elemezték. Eredmények: Megállapították, hogy a myositis átlagos incidenciája 0,95/100000 fő évente. A férfi:nő arány 1:2. Dermatomyositis gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordul, de a polymyositis elsősorban a felnőttek betegsége. A magyar epidemiológiai adatok részben korrelálnak a korábbi irodalmi adatokkal. Következtetések: A szerzők célja multicentrikus együttműködés keretein belül egy részletes nemzeti myositisregiszter létrehozása az adatok további elemzése céljából. Orv. Hetil., 2014, 155(41), 1643–1646.
|
Introduction: Idiopathic inflammatory myopathy (called also myositis) is a systemic autoimmune disease mainly characterised with proximal muscle weakness. The most frequent subsets are polymyositis and dermatomyositis. The epidemiology of these diseases is not entirely explored. There is a need to build national and international registries which may help to obtain more data. The Myositis Team at the Department of Clinical Immunology, University of Debrecen, has been established in 1975. Aim: The aim of the authors was to obtain epidemiological data on this disease. Method: The authors analysed the database of the National Health Insurance Fund Administration of Hungary which included 1119 patients with myositis, of which 289 patients were followed up by the authors. Results: The average incidence of the disease was found to be 0.95/100.000/year. The male/female ratio was 1/2. Dermatomyositis occurred both in children and adult, but polymyositis was found mainly in adults. These epidemiological data partly correlate with those published in the international literature. Conclusions: The authors propose to establish a National Myositis Registry in the frame of multicentric collaboration in order to have more information about the disease. Orv. Hetil., 2014, 155(41), 1643–1646
A diagnózis és a terápia szakirodalma | The literature of diagnosis and therapy
No full textAz elemzés tárgyát azok az 1975–2013 között megjelent folyóiratcikkek képezték, amelyek címükben a diagnózisra vagy a terápiára utaló szavakat tartalmaztak. Megállapítható, hogy mind a két témakör irodalma erőteljesen és egyre gyorsuló mértékben növekszik, és egyszersmind – a német nyelvű irodalom egy részétől eltekintve – jellemzően elkülönül. A terápiával foglalkozó cikkek részaránya növekszik és idézettségük is nagyobb, de a 10 legidézettebb cikk közül 9 a diagnózis témájával foglalkozik. A téma magyar (legalább egy magyar szerzős) szakirodalma méretarányosnak és kiegyensúlyozottnak mondható. Orv. Hetil., 2014, 155(39), 1563–1565.
|
This analysis is based on journal papers published in the period 1975–2013 with title words referring to diagnosis or therapy. The literature of both topics is growing dynamically and in an ever accelerating pace. At the same time, the two topics appear to get more and more separated – except for a part of the German-language literature. The share of therapy-oriented literature is increasing and its citation rate is higher, although 9 of the 10 most cited papers are from the topic of diagnostics. The Hungarian literature (papers having at least one Hungarian authors) appeared to be proportional and balanced. Orv. Hetil., 2014, 155(39), 1563–1565
A hypertonia drasztikus csökkentésének veszélyei | Unfavorable outcome of aggressive lowering of high blood pressure. Case report
No full textAz agy véráramlásának szabályozásában az autoreguláció alapvető jelentőségű. Az agyi perfúzió – a szisztémás vérnyomás ingadozásai ellenére – az autoregulációnak köszönhetően jelentős tartományban (egészségesekben 50–150 Hgmm között) állandó. Hypertoniásokban az autoregulációs görbe jobbra, azaz nagyobb vérnyomásértékek felé tolódik el (patológiás autoreguláció). A vérnyomás drasztikus csökkentése, ha a vérnyomás az autoregulációs sáv alsó szintje alá esik, az agyi véráramlás redukciójához vezet. A szerzők 73 éves generalizált érbeteg férfi esetét ismertetik. Klinikai felvétele előtt a betegnél magasabb vérnyomást (160/100 Hgmm) és vércukorértéket (14,8 mmol/l) észlelt orvosa, ezek gyors rendezése után rövid időn belül a beteg kontaktusképtelenné vált. A klinika ambulanciájára érkezésekor kontaktusba nem volt vonható, soporocomatosus volt és agytörzsi tüneteket észleltek nála. Akut koponya-komputertomográfiás vizsgálattal vérzés, friss ischaemia nem ábrázolódott. Két nappal később készült kontroll-komputertomográfiás vizsgálat mindkét arteria carotis interna ellátási területét érintő, szekunder agytörzsi kompressziót okozó, friss ischaemiát detektált. Komputertomográfiás angiográfia során kétoldali arteria carotis interna okklúzió igazolódott. Az eset kapcsán megállapítható, hogy a nagyfokú vérnyomáscsökkenés önmagában ischaemiához vezethet, különösen krónikusan fennálló hypertonia, illetve az agyat ellátó erek szűkülete esetén. Orv. Hetil., 2014, 155(42), 1685–1689.
|
Cerebral autoregulation is essential in the maintenance of cerebral blood flow. Due to this autoregulation, cerebral perfusion is constant in healthy subjects if blood pressure values are between 50–150 mmHg. In hypertensive patients the curve is right-shifted towards higher blood pressure values (pathological autoregulation). Aggressive blood pressure reduction can lead to severe ischaemia. The authors report the history of a 73-year-old man with the background history of widespread atherosclerotic disease. The patient complained about headache and dizziness and was found to have high blood pressure (160/100 mmHg) and increased blood glucose (14.8 mmol/l). Prior to his admission an aggressive blood pressure and blood sugar reduction was carried out and, within a short period of time he became unconscious and was transferred to the department of the authors with the possible diagnosis of brainstem stroke. On admission the patient was unresponsive, comatose with brainstem symptoms. Urgent brain computed tomography failed to show any acute alterations. However, repeat CT scan revealed extensive bilateral space occupying ischemic changes involving in territories of both internal carotid arteries with consequent brainstem compression. Computed tomography angiography confirmed bilateral internal carotid artery occlusion. The authors conclude that intensive blood pressure reduction result in ischemic lesions via hypoperfusion especially in patients with widespread atherosclerotic disease and significant carotid vessel pathology. Orv. Hetil., 2014, 155(42), 1685–1689
Endoszkópos ultrahangvezérelt alkoholos ablatio: alternatív terápia a pancreasinsulinomák kezelésében | Endoscopic ultrasound-guided fine needle injection: alternative option for the treatment of pancreatic insulinoma. Case report
No full textAz endoszkópos ultrahangvizsgálat a legérzékenyebb képalkotó eljárás a pancreastumorok diagnosztikájában, a finomtű-injekciós technikának köszönhetően lehetőséget ad a palliatív kezelésre is. A pancreasinsulinomák terápiájának arany standardja a sebészi reszekció, gyógyszeres kezelés csak inoperábilis esetekben jön szóba. Az endoszkópos ultrahangvezérelt alkoholos ablatio eredményességéről több esettanulmányban számoltak be, de mind ez idáig erre Magyarországon nem került sor. A szerzők egy 83 éves nőbeteg kórtörténetét ismertetik, akinél a hypoglykaemiás rosszullétek hátterében a laboratóriumi eredmények (emelkedett inzulin és kromogranin A) és az endoszkópos ultrahangkép alapján pancreasinsulinomát igazoltak. A beteg életkorára és súlyos társbetegségeire tekintettel műtéti beavatkozás nem jött szóba. Endoszkópos ultrahangvezérelt alkoholos ablatio mellett döntöttek, amely során összesen 3 ml 96%-os etanolt injektáltak a tumorszövetbe. A beavatkozás után a diazoxidterápia elhagyása ellenére a hypoglykaemiás rosszullétek nem ismétlődtek. A bemutatott eset azt bizonyítja, hogy minimálisan invazív jellege miatt az endoszkópos ultrahangvezérelt alkoholos ablatio az inoperábilis vagy a magas műtéti kockázatú pancreas neuroendokrin tumorok kezelésében új alternatívát jelenthet. Orv. Hetil., 2014, 155(41), 1647–1651.
|
Endoscopic ultrasound is the most accurate imaging modality for the diagnosis of pancreatic cancer, and endoscopic ultrasound-guided fine needle injection has already been used for palliative interventions. Surgical resection is currently the standard treatment for pancreatic insulinoma. Medical treatment may be necessary for symptomatic patients with unresectable disease. Case reports have been published about the success of endoscopic ultrasound-guided alcoholic ablation, but it has not been reported previously in Hungarian literature. The authors present the history of an 83-year-old woman who was evaluated because of repeated hypoglycemic coma occurring during the night. Endosonographic image and laboratory findings (elevated serum insulin and chromogranin A) revealed pancreatic insulinoma. Because of severe comorbidities and high risk of surgical resection, the decision was made to ablate the insulinoma by endoscopic ultrasound-guided alcohol injection. A total of 3 mL 95% ethanol was injected into the tumor. Despite the discontinuation of the diazoxide therapy the hypoglycemic episodes disappeared. This case history confirms that endoscopic ultrasound-guided alcoholic ablation is a novel, minimal invasive alternative treatment for patients with pancreatic neuroendocrine tumors in whom surgery is not feasible. Orv. Hetil., 2014, 155(41), 1647–1651