Repository of the Academy's Library
Not a member yet
    212609 research outputs found

    Endoszkóposan asszisztált latissimus dorsi izomlebeny alkalmazása a korszerű rekonstrukciós emlősebészetben | Modern breast reconstruction with endoscopically assisted latissimus dorsi flap harvesting

    No full text
    A bőrtakarékos és emlőbimbó-megtartó mastectomiák az onkológiai emlősebészetben lehetővé tették a rendszerszintű azonnali emlő-helyreállítást. A nők leggyakoribb daganatos megbetegedése okán jelentkező tömeges rekonstrukciós igényt az implantátumalapú technikák képesek kielégíteni, kiváló kozmetikai eredményt és magas szintű betegelégedettséget garantálva. Ezen postmastectomiás rekonstrukciók számára a kihívást már nem a bőrpótlás, hanem az implantátum jól vascularizált, megfelelő minőségű lágy szövettel történő fedése jelenti. Az onkoplasztikus emlősebészet napjainkra képes arra, hogy a hónaljárokban ejtett 6–10 cm-es bőrmetszésből onkológiailag radikális komplett mirigyeltávolítást végezzen, az emlő természetes bőrpalástjának hegmentes, illetve minimális heggel történő megtartásával, emellett adekvát axillaris staginget (őrszemnyirokcsomó-biopszia/axillaris lymphadenectomia) folytasson, majd ugyanebből a feltárásból egy- vagy többlépéses emlő-helyreállítást végezzen. Az ilyen komplex beavatkozásoknál kis térfogatú emlők teljes autológ rekonstrukciójára, a megkímélt bőrpalást alá az implantátumok komplett izomfedésére, a korábbi gyenge minőségű, elvékonyodott vagy sugársérült emlőbőr revitalizálására jól alkalmazható az endoszkópos technikával asszisztáltan kialakított – háti heg nélkül – és a hátról az elülső mellkasfalra rotált latissimus dorsi izomlebeny. Jelen közleményben a szerzők – először hazánkban – 4, endoszkóposan asszisztált széles hátizomlebennyel történt emlőrekonstrukciós eset bemutatása mellett részletesen ismertetik a műtéti technikát és irodalmi áttekintést folytatnak. Orv. Hetil., 2014, 155(3), 106–113. | Skin- and nipple-sparing mastectomies made immediate breast reconstruction possible on a systemic level within breast cancer surgery. Mass reconstruction needs brought by the most common malignancy in women can only be met by the use of implant-based techniques, providing excellent cosmetic results and high patient satisfaction. For these postmastectomy reconstructions the replacement of the skin is no longer a challenge, but the well vascularized, good quality soft tissue coverage of the implant. Oncoplastic breast surgery today is able to conduct oncologically radical complete removal of the glandular tissue through an incision of 6-10 cm made in the armpit, with the nearly scarless retention of the natural skin envelope of the breast, and in the same time adequate axillary staging (sentinel node biopsy/axillary lymphadenectomy) is performed, then using the same incision, the implementation of one-step or multi-step breast reconstruction is possible. During these complex interventions, the latissimus dorsi flap formed by endoscopic technique (leaving no scar on the back), rotated to the anterior chest wall can be used for total autologous reconstruction of low-volume breasts as complete coverage of implants placed under the spared skin-envelope or for revitalization of thin or radiation damaged breast skin. This paper presents 4 cases of breast reconstruction with endoscopically assisted latissimus dorsi muscle flap, and the authors demonstrate the surgical technique in detail and conduct a literature review, for the first time in Hungarian. Orv. Hetil., 2014, 155(3), 106–113

    Wernicke-encephalopathia linitis plasticában | Wernicke encephalopathy accompanying linitis plastica

    No full text
    A Wernicke-encephalopathia (vagy más leírásokban: Wernicke–Korsakoff-encephalopathia) a belgyógyászati gyakorlatban ritkán felismert kórkép, amit B1-vitamin-hiány okoz. Típusos formáját jellegzetes triász kíséri (zavartság, szemmozgászavar, ataxia), gyakoribb azonban, hogy e tünetekbol csak a zavartság van jelen. Leggyakrabban krónikus alkoholfogyasztókon figyelheto meg, de társulhat – más kórképek mellett - végstádiumú tumoros betegségekhez is, ahol a zavart viselkedésnek számtalan egyéb oka is lehet. A szerzok idos, elorehaladott gyomortumorban szenvedo férfi betegen észlelt Wernicke-encephalopathiás esetüket ismertetik, felhívva a figyelmet a kórismézés és a differen­ciáldiagnosztika nehézségeire. Orv. Hetil., 2014, 155(1), 30–33. | Wernicke encephalopathy (or Wernicke–Korsakoff encephalopathy) is a rarely diagnosed neurological disorder, which is caused by vitamin B1 deficiency. In the classical form it is characterized by a typical triad (confusion, oculomotor disturbance and ataxia), however, in the majority of the cases only confusion is present. It can be frequently observed in subjects with chronic alcohol consumption, but it may accompany different pathological states of which end stage malignant diseases are the most importants, where confusion may have different backgrounds. The authors present the case of an old male patient with advanced gastric cancer recognised and treated vitamin B1 deficiency, and they draw attention to difficulties of the diagnosis of Wernicke’s disease. Orv. Hetil., 2014, 155(1), 30–33

    A testsúlycsökkentés sebészi lehetőségei | Current surgical options for reducing body weight

    No full text
    Az elhízás a XXI. század civilizációs betegsége. A magyar lakosság 62%-a túlsúlyos, 27%-a pedig elhízottnak számít, így különösen nagy érdeklődést kelthet az elhízás kezelése. A szerzők a kóros elhízás fogalmának és társult betegségeinek áttekintése után a műtéti beavatkozásokat veszik sorra. A gyomorgyűrűt övező kezdeti lelkesedés mára elmúlt, mivel a hosszú távú eredmények csak korlátozott testsúlycsökkenést igazolnak, akár 50%-ot megközelítő szövődményrátával. A sleeve gastrectomia 60–70%-os testsúlyfelesleg-csökkenést hoz létre, azonban még nem állnak rendelkezésre 10 évnél hosszabb, műtét utáni adatok. A gyomorbypass jelenleg a bariátriai műtétek etalonja, igazolt hosszú távú 60–75%-os testsúlyfelesleg-csökkentéssel, és a 2-es típusú cukorbetegség remissziós rátája a 80%-ot is elérheti. A jelentős testsúlycsökkenést általában a testkép megváltozása követi, így gyakran további alakformázó plasztikai sebészeti beavatkozás szükséges. Valamennyi beavatkozás indikációjának felállítására és a műtét elvégzésére speciálisan felkészült szakemberek teammunkája szükséges. Orv. Hetil., 2014, 155(25), 971–977. | Obesity is a leading preventable cause of death worldwide, with increasing prevalence in adults and children, and authorities view it as one of the most serious public health problems of the 21st century. Sixty-two percent of the Hungarian adult population has overweight and 27% is morbidly obese and, therefore, it is a significant interest to treat this condition. The authors review the diagnosis and the associated diseases of morbid obesity. The initial enthusiasm with the gastric band has settled now, as the long-term outcome showed only very limited reduction in the excess body weight and the complication rate was as high as 50%. The sleeve gastrectomy may induce 60–70% of excess weight loss, however, the long term follow-up data is very limited. The Roux-en-Y gastric bypass is the gold-standard of the bariatric procedures, with proven 60–75% excess weight loss and 80% type 2 diabetes remission. The body image usually changes with weight loss, and frequently a body contouring procedure is required to improve it. Multi-disciplinary team of super-specialised doctors is required to perform these procedures. Orv. Hetil., 2014, 155(25), 971–977

    A mellkasi aorta penetráló atheromás ulcusa. Kezelési lehetőségek | Penetrating atheromatous ulcer of the thoracic aorta. Treatment options

    No full text
    Bevezetés: Az arteriosclerosis generalizált érbetegség, de egyes verőérszakaszokon eltérő súlyossággal jelentkezhet. Speciális ritka megjelenési formája az aorta atheromás fekélyképződése, ami hajlamosít subintimalis bevérzésre, dissectióra, álaneurysma-képződésre és rupturára (akut aortaszindróma). Célkitűzés: A szerzők célja a kórkép kezelésével szerzett tapasztalatok ismertetése. Módszer: A szerzők osztályán 10 212, szív-ér rendszeri betegség miatt operált beteg közül 18 esetben találtak penetráló ulcust a thoracalis aorta különböző szakaszain. Az aorta ascendensen, az aortaíven, az aorta descendensen és thoracoabdominalis aortán kialakult elváltozásokat több esetben számos társbetegség súlyosbította. Nyolc beteg tünetekkel, 10 tünetmentes állapotban került felfedezésre. Eredmények: A lokalizációtól függően megválasztott nyitott (n = 4), hibrid (n = 7) és endovascularis (n = 7) beavatkozásokat végeztek. A korai posztoperatív szakban egy beteget veszítettek el. Két betegnél az aneurysmazsák endograft körüli telődése miatt nyitott műtét vált szükségessé, amely után a betegek zavartalanul gyógyultak. Következtetések: A szerzők tapasztalata szerint e veszélyes kórkép időben felfedezve a rendelkezésre álló technikai lehetőségek révén jó eredménnyel kezelhető. Orv. Hetil., 2014, 155(12), 461–468. | Introductions: Atherosclerosis is a generalized degenerative disease of arteries. A rare manifestation of that is the penetrating atheromatous aortic ulceration of the aortic wall which may be complicated by subintimal hematoma, dissection, false aneurysm and rupture (acute aortic syndrome). Aim: The aim of the authors was to analyse their experience with this rare disease. Method: In the department of the authors 10,212 patients underwent surgery for cardiovascular diseases. Among these, 18 patients were diagnosed with patients with penetrating atheromatous aortic ulceration located in the thoracic aorta (ascending aorta 2, aortic arch 8, descending aorta 6 and thoracoabdominal aorta 2 patients). Severe comorbidities were present in the majority of patients. Results: Depending on the localisation the authors used various treatment options such as open surgery (4 patients), hybrid techniques (7 patients) and pure endografting (7 patients). One patient died on postoperative day 3. Two patients had late complications due to endoleaks treated successfully by open surgery. Conclusions: The authors conclude that when this dangerous condition detected on time, a wide variety of open, hybrid and endovascular methods can be applied with good results. Orv. Hetil., 2014, 155(12), 461–468

    Wernicke-encephalopathia kialakulása fogyasztótabletta használata és kiegyensúlyozatlan diéta következtében | Wernicke’s encephalopathy induced by the use of diet pills and unbalanced diet

    No full text
    A Wernicke-encephalopathia akutan kialakuló, életet veszélyeztető neurológiai kórkép, amely a tiaminhiány következtében alakul ki. A betegséget nagyon gyakran nem diagnosztizálják időben, így megfelelő terápia hiányában a krónikus forma, a Korsakoff-szindróma kialakulásához vagy egyes esetekben halálhoz is vezethet. A tiaminhiány fejlett országokban leggyakrabban krónikus alkoholfogyasztás következtében alakul ki, de az utóbbi időben az alkoholfogyasztással nem összefüggő esetek száma is gyarapodott. A szerzők egy 23 éves nőbeteg esetét mutatják be, akinél drasztikus diéta és fogyasztótabletta használata következtében alakult ki szemmozgászavar, zavartság és ataxia, amelyek hátterében Wernicke-encephalopathia igazolódott. A diagnózist támogatta, hogy a tünetek parenteralis tiaminpótlás hatására napokon belül megszűntek. A szerzők az esetet etiológiai ritkasága és diagnosztikai nehézsége miatt közlik, illetve rámutatnak a legfrissebb ajánlásokra a kórkép diagnosztikáját és terápiáját illetően. Orv. Hetil., 2014, 155(12), 469–474. | Wernicke’s encephalopathy is an acute, potentially life-threatening, neurological syndrome resulting from thiamine deficiency. The disorder is still greatly underdiagnosed and, without prompt treatment, the condition can lead to the chronic form of the disease, Korsakoff’s syndrome or even death. In developed countries Wernicke’s encephalopathy has been associated with alcoholism, but in recent years there has been an increasing number of non-alcoholic cases. Authors report the case of a 23-year-old woman who developed oculomotor dysfunction, encephalopathy and ataxia as a result of an extreme diet and use of diet pills. The diagnosis of Wernicke’s encephalopathy was supported by the resolution of neurological signs after parenteral thiamine replacement. This case is presented because of the rare etiology and diagnostic difficulty, and the latest diagnostic and therapic guidelines are also highlighted. Orv. Hetil., 2014, 155(12), 469–474

    Szövetfixálás a klinikai gyakorlatban – a 120 éves formalin | Tissue fixation in the clinical praxis – the 120-year-old formalin

    No full text
    A formalint, azaz a formaldehid telített vizes oldatát szinte valamennyi egészségügyi intézményben nagy mennyiségben használják hígított formában emberi szövetminták fixálása céljából. A fixálási eljárás lényegében változatlan formában maradt fenn a fixálószer 120 évvel ezelőtti felfedezése óta. Az alapvető hisztológiai technikák mellett folyamatosan nő a klinikai igény, hogy a szövetek szinte valamennyi biológiai alkotója molekuláris szinten is megvizsgálható legyen. A mára magától értetődő DNS-izolálás és DNS-mutáció-vizsgálatok sikere nagyrészt a minta megfelelő előkészítésén múlik. A modern patológiai diagnosztikai eljárások a fixálás folyamatának szigorú ellenőrzését és magának a formalinoldat aktuális összetételének ismeretét is megkívánják. Orv. Hetil., 2014, 155(14), 550–553. | Formalin, the saturated watery solution of formaldehyde is used in every health care institution worldwide as an effective and cheap tissue fixative. The beneficial effect of the formaldehyde solution was discovered and published exactly 120 years ago and, despite significant technological developments, the formula is still used in the same way. However, tissue based molecular techniques including multiple gene mutation testing from isolated DNA require a highly standardized tissue preservation procedure and the strict control of the composition of the fixative solution applied. Orv. Hetil., 2014, 155(14), 550–553

    A leggyakoribb nem onkológiai eredetű nőgyógyászati kórképek epigenetikai háttere | Epigenetic background of the most common non-oncologic gynecological diseases

    No full text
    Az epigenetikai mechanizmusok az alapvető életfolyamatok irányításában részt vevő gének működésére gyakorolnak hatást. E környezeti tényezők némelyike képes a génműködés megváltoztatására vagy kiiktatására. A környezet génaktivitásra gyakorolt, örökölhető fenotípus-változásokat eredményező hatásai a kromatinban úgynevezett epigenetikus jelzéseket hoznak létre, amelyek a DNS kémiai módosulását okozzák. A szülészet-nőgyógyászatban számos olyan terhespatológiai, onkológiai és nem daganatos nőgyógyászati kórkép van, amelyek kialakulásában az epigenetikai mechanizmusok fontos szerepet játszanak. A leiomyoma uteri számos etiológiai tényező együttállása esetén alakul ki, ezért hátterében egy feltehetően komplexebb epigenetikai szabályozórendszer jelenléte valószínűsíthető. Az endometriosis multifaktoriális kóreredete immunológiai és hormonális kóroki tényezők szerepét valószínűsíti. Ezek hatásmechanizmusának minél részletesebb génszintű ismerete jelent(ene) lehetőséget az érvényre jutó epigenetikai mechanizmusok azonosítására, illetve – a későbbiekben – hatásuk kiküszöbölésére. A polycystás ovarium szindróma vonatkozásában az epigenetikai kutatások irányát meghatározza a valószínűsíthető in utero eredet, amely mind a prekoncepcionális, mind a terhesgondozás során a megelőzés és a kezelés lehetőségeit kínálhatja. Orv. Hetil., 2014, 155, 492–499. | Epigenetic effects influence the function of genes regulating the main physiological mechanisms. Some of these environmental factors may reduce or inhibit the function of these genes. The environmental effects on gene function may result in a change of the DNA structure leading to non-heritable phenotype changes. Epigenetic factors play an important etiological role in the development of numerous diseases in obstetrics and gynecology. Uterine fibroids probably have a complex etiological background including epigenetic mechanisms. The multifactorial aetiology of endometriosis suggests key roles for immunological and hormonal factors in the development of the diseases. These mechanisms are influenced by epigenetic factors, which may serve as therapeutic targets in the future. The possible in utero origin of polycystic ovary syndrome determines the main directions of research concerning epigenetic factors in the etiological background, with the hope of eventual prevention and/or treatment in the preconceptional period as well as during pregnancy care. Orv. Hetil., 2014, 155(13), 492–499

    Az emlőrák sebészetének speciális szempontjai időskorban | Special aspects of breast cancer surgery in the elderly

    No full text
    A „nyugati világ” népességének elöregedésével, a magas színvonalú egészségügyi ellátórendszernek köszönhetően, az időskori emlőrák általában jó állapotú, aktív életvitelű nőket érint. Az elmúlt évtizedben világossá vált, hogy az életkor önmagában nem kontraindikálja a standard kezeléseket, és nem kompromisszumos kezelgetés szükséges, hanem a teljes gyógyulást célzó multidiszciplináris terápia. A sebészi kezeléseknél számos speciális szempontot is figyelembe kell venni, mint a várható élettartam, társult betegségek, szellemi állapot, ami a kezelési tervet speciálisan módosíthatja. Az objektív megítélés a társszakmák szoros együttműködését szükségelteti. Érdekes módon, az onkológia bizonyítékokon alapuló vezérfonalai az időskori emlőrák területén gyakran csak általánosításból erednek, mert a klinikai vizsgálatokban a szépkorúak jellemzően alulreprezentáltak. A jövőben szükséges az időskorúakra is kiterjeszteni a klinikai vizsgálatokat. A szerzők áttekintik az időskori emlőrák speciális sebészeti szempontjainak szakirodalmát, mint az emlőmegtartó sebészet versus mastectomia, az őrszemnyirokcsomó-biopszia, a blokkdissectio vagy a műtét elhagyása az axillaris stagingben, illetve az implantátumalapú és az autológ rekonstrukciók kérdéseit. Orv. Hetil., 2014, 155(24), 931–938. | Due to the aging population of Western countries and the high-quality health care system, breast cancer in the eldelry generally affects women of good or satisfactory performance status pursuing active lifestyle. Over the last decade, it became evident that, in contrast to previous dogmas, age alone cannot be the contraindication to standard oncological treatment, and adequate multidisciplinary therapy aiming full recovery rather than compromise treatment is required. A number of specific aspects needs to be taken into account regarding surgery, such as life expectancy, co-morbidities, individual mobility, mental and emotional status as well as family background, which may result in changes to the individual treatment plan. Objective evaluation of the above mentioned parameters necessitates a close co-operation of professions. Interestingly, the evidence-based protocols of modern oncology often originate from the generalizations of results from clinical trials representing younger population, due to the typical underrepresentation of elderly patients in clinical studies. Clinical trials should be extended to elderly patients as well or should specifically aim this patient population. The authors of the present paper review the special oncological and reconstructive surgical aspects of breast cancer in the elderly, such as breast conserving surgery versus mastectomia, sentinel lymph node biopsy, axillary lymphadenectomy or the omission of surgery in axillary staging, and questions regarding implant based and autologous reconstructive techniques. Orv. Hetil., 2014, 155(24), 931–938

    Az Érsebészeti Regiszter működtetése során szerzett tapasztalatok | Establishment and functioning of the Vascular Registry in Hungary

    No full text
    A klinikai kutatásban a legmagasabb szintű bizonyítékokat a randomizált, kontrollált tanulmányok nyújtják, ugyanakkor jól ismertek korlátai. A gyógyítótevékenység eredményességének értékelésére ezért – az előzőt kiegészítve – jól használható információkat nyújtanak a regiszterek, amelyek az aktuális gyakorlatról tájékoztatnak és dinamikus utánkövetést is lehetővé tesznek. Hazánkban 2002 óta működik az Érsebészeti Regiszter az érbetegségek miatt végzett beavatkozások tudományos célú elemzésére. Jelen közlemény bemutatja az Érsebészeti Regiszter működését, a vele szerzett tapasztalatokat, valamint a működtetés során keletkezett jelentéseket és tudományos eredményeket. Az Érsebészeti Regiszter internetalapú, online bevitelt lehetővé tevő adatbázis szerverhátterét a Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet biztosítja. Az adatbázis 3 fő betegségcsoport miatt végzett beavatkozásokat fog át: a carotis, az aorta és perifériás ér aneurysma-, valamint az alsó végtagi verőérműtéteket. 25, érsebészeti beavatkozásokat végző osztály visz be rendszeresen adatokat a regiszterbe, így becslés szerint a beavatkozások több mint kétharmada kerül be az adatbázisba. Az Európai Érsebészeti Társaság Vascunet munkacsoportjához történt csatlakozás óta az így rendelkezésre álló nagy adatbázis elemzése alapján – a közös munka eredményeként – számos tudományos közlemény született a különböző érsebészeti beavatkozások értékelésére. A regiszter validitásának értékelésére 2012-ben vizsgálat zajlott, amely egyértelműen bizonyította az adatbázis érvényességét. A működtetés során számos nehézséget okozott a rendszeres finanszírozás megoldatlansága. A szerzők kiemelik, hogy az Érsebészeti Regiszter működésének eddigi 10 éve bizonyította létjogosultságát, a gyűjtött adatbázis számos értékes tudományos közlemény alapjául szolgált. A benne rejlő további lehetőségek kihasználása érdekében lépéseket kell tenni az adatbevitel teljesebbé tétele érdekében, növelni kell a hazai publikációs tevékenységet, javítani a működtetés során az információk áramlását és ki kell alakítani a rendszeres visszajelzés lehetőségét. Orv. Hetil., 2014, 155(19), 755–760. | Randomized controlled trials provide the best evidence in clinical trials; however, they do have limitations. In order to evaluate the effectiveness of treatments, population based registries may also yield useful information about the actual practice and they may enable users to carry out a dynamic follow-up. To evaluate the outcome of vascular procedures, the Vascular Registry in Hungary has been established in 2002. This article presents the establishment and functioning of the Vascular Registry and provides information about scientific results obtained during the past years. The Vascular Registry is an internet based database with on-line input. The backup server is provided by the National Institute for Quality and Organizational Development in Healthcare and Medicines. The database collects data in three different fields: interventions for carotid artery, aneurysm (any type) and lower extremity vascular diseases. Twenty five vascular surgical units record interventions in the registry, which corresponds to two thirds of the whole activity. Since joining the Vascunet Group of the European Society for Vascular Surgery, the registry has contributed to several publications based on evaluation of a large common dataset in different fields of vascular surgery. A validation process has been recently performed which confirmed the internal and external validity of the database. The authors conclude that despite unsolved problems related to financing issues, the Vascular Registry has proved to be a useful tool during the past years. In order to take advantage of the registry to its fullest, measures should be taken to achieve a more complete data recording, increase publication activity on the national dataset, improve the flow of information during operation and develop a system of regular feedback. Orv. Hetil., 2014, 155(19), 755–760

    Nem minden pancreastumor, ami annak látszik. Autoimmun pancreatitis megjelenése colitis ulcerosában | Autoimmune pancreatitis in a patient with ulcerative colitis. Pancreatic tumor as a deceptive appearance

    No full text
    Gyulladásos bélbetegségekben gyakran kimutatható a pancreas endokrin és/vagy exokrin funkciójának károsodása, amelynek ritka oka az autoimmun pancreatitis. Együttes előfordulásuk pontos gyakorisága nem ismert, esetismertetések formájában jelenik meg a szakirodalomban. Diagnosztikus nehézséget jelent, hogy az autoimmun pancreatitis tünetei igen változatosak lehetnek, és magas a tünetszegény esetek aránya is. A hagyományos képalkotó vizsgálatok (ultrahang, komputertomográfia, retrográd cholangiographia) gyakran nem elég érzékenyek, és a gyulladásos eredetű gócok malignus daganat képét utánozhatják. A szerzők proctitis ulcerosa és az autoimmun pancreatitis ritka kombinációjával járó esetét ismertetik. A diagnózist nehezítette, hogy az ultrahangvizsgálat során a pancreas morfológiai eltérései daganat lehetőségét vetették fel, és ezt az emelkedett CA19-9-érték is támogatta. A komputertomográfia az eltérést nem tudta vizualizálni. A helyes diagnózis felállításában az endoszonográfiának és az ultrahang vezérelt mintavételnek volt döntő szerepe. Orv. Hetil., 2014, 155(25), 1000–1004. | Pancreatic endocrine and/or exocrine functional disorders can be commonly detected in patients with inflammatory bowel diseases. Autoimmune pancreatitis is a rare disease and its co-existence with inflammatory bowel disease has been rarely reported. The diagnosis of autoimmune pancreatitis is difficult due to variable nonspecific symptoms, and the high rate of asymptomatic cases. The conventional imaging scans (ultrasonography, computed tomography, retrograde cholangiography) are usually not sensitive enough and they are frequently not able to differentiate between inflammatory and malignant tumorous diseases of the pancreas. The authors present the case history of a patient who developed both ulcerative colitis and autoimmune pancreatitis. The morphological changes of the pancreas detected by ultrasonography suggested the presence of pancreatic cancer, and this diagnosis was supported by the elevated level of serum CA19-9. Computed tomography failed to identify abnormalities in the pancreas and, finally, endoscopic ultrasound combined with fine needle aspiration cytology confirmed the diagnosis of autoimmune pancreatitis. Orv. Hetil., 2014, 155(25), 1000–1004

    129,452

    full texts

    212,609

    metadata records
    Updated in last 30 days.
    Repository of the Academy's Library
    Access Repository Dashboard
    Do you manage Open Research Online? Become a CORE Member to access insider analytics, issue reports and manage access to outputs from your repository in the CORE Repository Dashboard! 👇