Hermanos Ameijeiras Hospital

Repositorio de Tesis de Doctorado en Ciencias Biomédicas y de la Salud de Cuba
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    685 research outputs found

    Aprendizaje problémico de la Filosofía mediado por las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones

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    La investigación tiene por objeto de estudio el proceso de enseñanza-aprendizaje de los contenidos de la disciplina Filosofía y Sociedad en la Educación Médica Superior. El objetivo es proponer una estrategia didáctica para el aprendizaje problémico de la filosofía mediado por las tecnologías de la información y las comunicaciones en estudiantes de la carrera Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus. La estrategia como resultado más relevante de la tesis contribuye a perfeccionar el proceso de enseñanza-aprendizaje de la disciplina Filosofía y Sociedad en el contexto educativo particular de los futuros estomatólogos. La contribución teórica consiste en un sistema de exigencias para desarrollar la didáctica particular de esta disciplina en las Ciencias Médicas, que impacta en la atención a los pacientes, relacionada con la promoción y prevención en salud. El aporte práctico es el proceso de implementación de esta estrategia. La consulta con expertos valoró que la propuesta es pertinente y la realización del experimento pedagógico permitió apreciar el cambio favorable que se operó

    Concepción didáctica del proceso de formación estadística en estudiantes de la carrera de Medicina. Estrategia para su implementación en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río.

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    La investigación que se presenta se dirige a fundamentar teóricamente una c oncepción d idáctica del proceso de formaci ón estadística de los estudiantes de la carrera de Medicina, con carácter integrador e interdisciplinar y enfoque sistémico, que permita su implementación a través de una estrategia en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río . La c oncepción d idá ctica se fundamenta partiendo de las principales manifestaciones en el objeto de la investigación, así como de los referentes teóricos asumidos: Modelo de Formación Universitaria Cubana, Teoría de los Procesos Conscientes, Modelo de Diseño Curricular, Mode lo de Formación del Médico General en Cuba, el E nfoque Histórico C ultural, la T eoría de la A ctividad y D idáctica de la E stadística. La c oncepción d idáctica que se propone se sustenta en la contribución del método proyecto como vía para el logro tanto de la relación dialéctica entre el modo de actuación estadístico y el modo de actuación profesional, en las tres etapas en las que transcurre el proceso de formación estadística en las dimensiones curricular y extracurricular, como para el fundamento de los p rincipios que regulan su funcionamiento. Relativo a la c oncepción d idáctica presentada, se estructuró una estrategia para su implementación, a través de cuatro acciones estratégicas específicas, de las cuales resultaron como productos: p rograma director d e la formación estadística, t alleres m etodológicos i ntegradores e i nterdisciplinares a nivel de año y carrera, s uperación del claustro de la disciplina rectora del proceso de formación estadística y s uperación del claustro de la carrera de Medicina. La va lidez y factibilidad de la c oncepción d idáctica y de la e strategia diseñada para su implementación, se determinó a partir del método de criterio de expertos Delph i y de una introducción parcial a la práctica, obteniendo resultados a favor de su perfecciona miento

    Modelo de cuidados humanizados a la mujer durante el trabajo de parto y el parto

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    El estudio realizado en el proceso de cuidado humanizado a la mujer durante el trabajo de parto y el parto, permitió identificar como problema científico: ¿Cómo lograr el cuidado humanizado en la atención integral que se le brinda a las mujeres durante el trabajo de parto y el parto en el servicio obstétrico del Hospital General Docente “Comandante Ciro Redondo García” del municipio de Artemisa? Se establece como objetivo de la investigación diseñar un Modelo de cuidados humanizados que logre la atención integral a la mujer durante trabajo de parto y el parto en el servicio obstétrico del Hospital General Docente “Comandante Ciro Redondo García”. El análisis de los resultados obtenidos en la aplicación de los instrumentos permitió la caracterización del cuidado humanizado a la mujer y posibilitó identificar los principales problemas que presentan los profesionales de enfermería en el cumplimiento de sus funciones durante la atención al parto. Los resultados del análisis histórico lógico y la sistematización realizada a estudios sobre humanización del parto, posibilitaron la determinación de los fundamentos teóricos y metodológicos del modelo, lo que permitió arribar a proposiciones teóricas con un modelo conceptual en la atención integral a la mujer durante el trabajo de parto y el parto. La valoración de los resultados de la consulta a expertos, la comparación de los cambios de la observación a los profesionales de enfermería en los servicios obstétricos hospitalarios y el test de satisfacción a las mujeres atendidas en dichos servicios, mostraron la validación del Modelo de cuidados humanizados

    Caracterización fenotípica con énfasis en la audición, prevalencia y atención integral del Síndrome de Waardenburg

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    Con el objetivo de realizar la caracterización fenotípica con énfasis en la audición, prevalencia y atención integral del Síndrome de Waardenburg (SW), se realizó un estudio longitudinal, descriptivo y observacional de la población del municipio Sandino de enero de 2008 a diciembre de 2012, mediante el método clínic o epidemiológico. Se diseñó como instrumento un algoritmo de manejo que permitió desarrollar la investigación. Se realizó el diagnóstico del fenotipo SW en 26 individuos pertenecientes a una genealogía común con patrón de herencia autosómico dominante. S e estableció una prevalencia de un afectado cada 1 466,8 habitantes. Se realizó la caracterización de la hipoacusia como variable principal comprobando su localización topográfica, intensidad y estabilidad en el tiempo, se detallaron las características d el resto de los criterios diagnósticos. Los resultados obtenidos se corresponden con la expresividad variable del SW tipo I. Fueron establecidas asociaciones entre la hipoacusia y otras variables y se comprobó su incremento en el SW tipo I por el efecto no civo del ruido. La hipoacusia como discapacidad tuvo repercusión en la comunicación, el nivel de escolaridad y el acceso al empleo. Se realizaron atenciones de salud en la prevención, el diagnóstico y tratamiento de los afectado

    Modelo curricular para el desarrollo de competencias informacionales en los profesores de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

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    La Universidad de Ciencias Médicas se enfrenta a desafíos científico- tecnológicos, lo cual requiere de capacidades por parte de los profesores para comunicar la información y crear nuevos conocimientos, es por ello que deben superarse académicamente. Se propone diseñar un modelo curricular para la formación de Competencias Informacionales en los profesores de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Desde la etapa exploratoria la autora identifica que los profesores necesitan desarrollar las habilidades, conocimientos y actitudes, para adquirir competencias informacionales lo que le facilitará realizar una correcta gestión de la información. Al aprovechar los beneficios de las Tecnologías de la Información para la adquisición y trasmisión de conocimientos entre profesores y a los estudiantes. La sistematización didáctica en las actividades docentes, las investigaciones, los procesos asistenciales, la socialización e intercambio de los conocimientos aprendidos y disponibles, mejorará y permitirá el proceso de aprendizaje de los estudiantes, con la conducción de este por  los profesores. La aplicación de métodos, técnicas e instrumentos diseñados para la investigación, permiten valorar los resultados relacionados con la misma, la que contribuye al mejoramiento del desempeño docente de los profesores en correspondencia con las exigencias sociales, de formación de los profesionales de la salud

    Dengue, leptospirosis, hantavirosis y rickettsiosis en pacientes con síndrome febril agudo no palúdico en el meta, Colombia (2013-2014)

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    En el departamento del Meta se desconoce la presencia de etiologías diferentes a dengue como causas del síndrome febril agudo (SFA) no palúdico. Con el objetivo de determinar la seroprevalencia de dengue, leptospirosis, hantavirosis y rickettsiosis en pacientes de esta región colombiana, se realizó un estudio de corte transversal en el periodo entre mayo de 2013 a junio de 2014. A 100 pacientes con SFA se les tomó muestras pareadas de suero, a las que se les aplicó ELISA (IgM e IgG) para detección de anticuerpos contra dengue y hantavirus; inmunofluorescencia indirecta para rickettsiosis y microaglutinación para leptospirosis. Además, se capturaron garrapatas para la detección de ADN de Rickettsia sp. Este estudio demostró que en el Meta circulan Rickettsia (1%) y Hantavirus (3%), agentes que aún no son de notificación obligatoria en el país. De igual forma, se muestra el subregistro de leptospirosis (29%) y se corrobora la importancia del virus Dengue (44%) como principal agente etiológico de los SFA en esta zona del país. Se evidencia por primera vez en el Meta la presencia de Rickettsia sp. cepa Colombianensi. Este es el primer estudio que se realiza en la región y los resultados obtenidos permiten generar una alerta epidemiológica

    Ansiedad y depresión en cuidadores principales de pacientes con enfermedad de Alzheimer

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    La enfermedad de Alzheimer es una afección progresiva que destruye las células del cerebro, esta se convierte en un problema de salud pública por el impacto social y económico que representa para sus cuidadores principales que se enfrentan no solo a la depresión, sino a sentimientos de miedo y ansiedad por la condición de su ser querido enfermo y por enfrentarse a lo inesperado. En el área de salud del Policlínico Docente Julio Antonio Mella del municipio Guanabacoa, provincia La Habana en el período comprendido de 2014-2017 se realizó un estudio de intervención y desarrollo con un diseño pre-experimental en un solo grupo, que tuvo como objetivo diseñar una Intervención Personalizada de Enfermería para la modificación de los síntomas afectivos manifestado en ansiedad y depresión en los cuidadores principales de pacientes con enfermedad de Alzheimer leve y moderada. Los resultados obtenidos en la aplicación de las indagaciones teóricas, empíricas y estadísticos matemáticos en la caracterización del estado actual de estos cuidadores principales posibilitaron la determinación de sus problemas y potencialidades, lo que permitió la estructuración e implementación de la Intervención Personalizada de Enfermería con un diseño que incluye varias secciones de trabajo. La valoración de los resultados de la consulta a expertos, los instrumentos en la aplicación de la Intervención propuesta y el pre-experimento posibilitaron valorar su viabilidad

    Estrategia pedagógica para la preparación de los docentes de enfermería en educación de la sexualidad

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    Históricamente ha constituido una insuficiencia en la formación de enfermeros (as) la inclusión en su currículo académico, de contenidos relativos a la sexualidad y su educación tanto para apropiarse de herramientas y recursos personales para la preparación individual como para poder completar su formación de manera que pueda hacer uso de estos recursos en su desempeño docente. Esta idea esencial motivó a la autora a trabajar en el diseño de una estrategia pedagógica desde los fundamentos de la educación médica que brinde recursos pedagógicos para incorporar contenidos del área de la sexualidad a las diferentes asignaturas que se imparten y a diseñar actividades extracurriculares que contribuyan al cumplimiento de este mismo fin. El objetivo general que condujo la investigación fue diseñar una estrategia pedagógica que contribuya a la preparación en educación de la sexualidad de los docentes de enfermería. Dentro de los principales resultados obtenidos se pudo constatar que los profesionales cuentan con pocas herramientas y recursos necesarios para su desempeño docente y que los programas de la carrera de Enfermería, que además posee pocas orientaciones metodológicas acerca de la educación de la sexualidad. Los resultados de la consulta a expertos, el análisis comparativo en la prueba pedagógica a los docentes aplicada con posterioridad de ejecutadas las acciones de superación de la estrategia pedagógica, así como los resultados de la encuesta de satisfacción a los docentes que participan en la superación, posibilitan medir la validez de la propuesta

    Proteína viral NS1 y anticuerpos IgA a virus dengue como nuevos marcadores para el algoritmo diagnóstico de la infección en Cuba

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    En el presente trabajo se evaluó la proteína viral NS1 y los anticuerpos IgA como marcadores de infección temprana a virus dengue y su posible inclusión en el algoritmo diagnóstico de la enfermedad en el país. La proteína NS1 fue evaluada mediante los sistemas comercialesPlatelia Dengue NS1 Antigen y SD Dengue Duo, mientras que para la IgA se utilizó el ELISA de doble anticuerpo modificado y el sistema comercial MP Diagnostics ASSURE Dengue IgA rapid test. Los ensayos PCR-TR, MAC-ELISA y MEI fueron empleados como referencia en la selección de las muestras y la confirmación de los casos. La proteína NS1 demostró ser un buen marcador de infección temprana, con los mayores porcentajes de positividad en los primeros cuatro días de infección. Se propone un 5to día de colecta con posibilidades diagnósticas. La presencia de IgG antidengue en suero influyó en la detección de NS1 para casos secundarios. Los anticuerpos IgA definen una aparición temprana pero sólo en casos secundarios y con porcentajes de positividad muy bajos. Se propuso incorporar la NS1 a la nueva propuesta de algoritmo diagnóstico para dengue pero no la IgA. Este nuevo algoritmo permitirá un diagnóstico temprano y rápido, contribuyendo al manejo del paciente y control dela transmisión de dengue en el país

    El desarrollo de las habilidades comunicativas en los especialistas de Medicina General Integral para la entrevista médica familiar

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    La comunicación eficiente es un aspecto determinante para realizar la entrevista médica familiar (EMF) que realiza el Médico General Integral (MGI) en su desempeño diario, se necesita confiabilidad en la información para evitar procedimientos diagnósticos innecesarios o tratamientos erróneos e influir en la promoción y prevención de salud, el perfeccionamiento de las habilidades comunicativas en la práctica médica es un reclamo, sin embargo no todos los especialistas de Medicina General Integral (MGI) poseen las preparación necesaria para lograrla. Para contribuir a su solución se propone el desarrollo de habilidades comunicativas específicas para este procedimiento médico y sus invariantes funcionales, relacionadas con la expresión, la observación y la empatía, que constituyen a su vez el contenido de acciones de la superación profesional, a través de una estrategia de este tipo, que tiene como sustento principios y categorías filosóficas, psicológicas y pedagógicas. En el desarrollo de la investigación se emplearon los métodos del nivel teórico: analítico-sintético, análisis histórico-lógico, inductivo-deductivo, modelación y sistémico estructural funcional; del nivel empírico: la observación al desempeño del médico en su contexto asistencial y el experimento pedagógico en su variante pre-experimental, auxiliados por la entrevista, el análisis documental y el criterio de expertos; además se utilizó para el procesamiento cuantitativo el análisis porcentual. Los resultados del pre-experimento, como constatación preliminar, demostraron la efectividad de la estrategia de superación para los especialistas de MGI en el desarrollo de las habilidades comunicativas para la entrevista médica familiar

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