Hermanos Ameijeiras Hospital
Repositorio de Tesis de Doctorado en Ciencias Biomédicas y de la Salud de CubaNot a member yet
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Construcción e interpretación de curvas de funciones elementales y resolución de problemas de optimización para solucionar problemas profesionales médicos
En esta investigación se resuelve el siguiente problema científico: ¿Cómo contribuir a la preparación de los residentes de las Ciencias Básicas Biomédicas para la enseñanza de los contenidos de estas disciplinas con un enfoque integrador, sistematizado por contenidos matemáticos? Se fundamenta pedagógicamente un modelo didáctico, constituido por tres subsistemas: Base conceptual de la integración y sistematización de los contenidos de estas Ciencias y matemáticos, Dinámica para integración y sistematización de contenidos biomédicos y matemáticos, Evaluación-control, y cada subsistema con sus respectivos componentes. La singularidad del aporte trasciende como impacto en la introducción a las teorías y prácticas de las Ciencias Pedagógicas. Se integran y sistematizan los contenidos de las Ciencias Básicas Biomédicas y matemáticos en el contexto de la práctica social, mediante tareas integradoras profesionales. Por Criterios de Expertos se acredita la factibilidad del modelo didáctico, y la metodología estructurada en pasos: Diagnóstico, planificación-organización, implementación del curso de postgrado y control-valoración, y acciones a desarrollar en estos. Se rediseña la metodología por talleres de socialización, se confirma la pertinencia de esta. Se verifica el pre-experimento por contraste de hipótesis, según la aplicación de la metodología antes y después. Se revelan transformaciones didácticas y científico-metodológicas en la preparación de los residentes
Código deontológico para la observancia de los derechos de los enfermos mentales en Cuba
En Psiquiatría, las complejidades de la práctica diaria, exigen del profesional un constante compromiso ético. La existencia de códigos éticos y deontológicos, velan porque se tengan siempre presente los derechos de las personas con enfermedad mental y sus familias (tradicionalmente estigmatizados). Este trabajo se propuso como objetivo reformular el “Listado de Derechos del Paciente Mental en Cuba”, a partir de los planteamientos teóricos propios de la Bioética, así como criterios de pacientes, familiares y psiquiatras. Se realizó una revisión documental al respecto y fue encuestado el 20 % de los psiquiatras cubanos. Se revisaron además las relatorías de los talleres organizados por el Grupo Nacional de Psiquiatría acerca de los aspectos éticos y legales de la especialidad. Se encuestaron además 500 pacientes y 360 familiares de La Habana, Artemisa, Santic Spíritus y Holguín. Se llevaron a cabo también (en las mismas regiones) entrevistas a profundidad con 50 pacientes y 36 familiares. La propuesta resultante fue consultada con expertos y finalmente avalada por el Grupo Nacional de Psiquiatría
Protocolo para el diagnóstico y tratamiento de las alteraciones del complejo cóndilo-disco e inflamatorias de la articulación temporomandibular
Se realizó un estudio de intervención de tipo cuasi-experimental, modalidad antesdespuéssin grupo control, en 107 pacientes cubanos de 15 a 74 años de edad,de ambos sexos, con el objetivo de evaluar los resultados de la aplicación de un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de las alteraciones del complejocóndilo-disco e inflamatorias de la articulación temporomandibular, en el Departamento de Prótesis Estomatológica de la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas “Manuel Cedeño” de Bayamo, en el período comprendido desde el 3 de enero del 2014 hasta el 30 de enero del 2015. El protocolo se validó por el método Delphi del criterio de expertos. Las alteraciones del complejo cóndilo-disco e inflamatorias fueron más frecuentes en el grupo de 25-34 años de edad y en el sexo femenino. El desplazamiento discal y la luxación discal con reducción resultaron los trastornos que más se diagnosticaron en los pacientes estudiados. Se logró eliminar el dolor articular y la restricción de la abertura bucal en la mayoría de los sujetos atendidos. El protocolo diseñado por el autor constituye una herramienta efectiva para diagnosticar y tratar pacientes con este tipo de alteraciones
El enfoque interdisciplinar en la dirección del proceso de enseñanza-aprendizaje de la anatomÃa patológica
El enfoque interdisciplinar en la dirección del proceso de enseñanza-aprendizaje de la anatomía patológica constituye una prioridad en las investigaciones científicas del área preclínica en la carrera de Medicina. En tal sentido el objeto de la presente investigación es la dirección del proceso de enseñanza- aprendizaje de la asignatura Anatomía Patológica con enfoque interdisciplinar en la carrera de Medicina. Su objetivo es proponer una estrategia metodológica con enfoque interdisciplinar para la mejora de la dirección del proceso de enseñanza-aprendizaje de la asignatura Anatomía Patológica. El principal resultado lo constituye la referida estrategia metodológica, tipificada por el enfoque interdisciplinar como eje dinamizador de la dirección del proceso, con sus acciones, las que relacionan la realidad con la formación médica actual a partir de diferentes recursos tecnológicos y didácticos. Las contribuciones a la teoría son: la fundamentación de los procederes metodológicos propuestos, la contextualización del concepto proceso de enseñanza-aprendizaje de la Anatomía Patológica y definición del concepto interobjetos, que facilitan la labor del docente de esta interobjetos, que facilitan la labor del docente de esta interobjetos, que facilitan la labor del docente de esta interobjetos, que facilitan la labor del docente de esta asignatura; la asignatura; a la práctica se concreta en la estrategia metodológica.&nbsp
El pensamiento pedagógico de Fidel Ilizástigui Dupuy: una contribución a la Educación Médica Superior en Cuba
Las investigaciones sobre pensamiento pedagógico en Cuba, no han sido suficientes para develar la contribución de importantes personalidades al desarrollo de la educación en distintos niveles. La educación médica cubana debe a figuras como Fidel Ilizástigui Dupuy, importantes contribuciones a la formación de profesionales de la salud, lo que constituye un camino necesario de transitar desde las ciencias pedagógicas. Con este propósito, el objeto de esta investigación lo constituye el pensamiento pedagógico de Fidel Ilizástigui Dupuy, en un campo de acción enmarcado en su contribución a la Educación Médica Superior. Para ello se analizaron las consideraciones teóricas generales, se determinaron las condiciones histórico – sociales que modelaron su pensamiento pedagógico, fundamentos, desarrollo y evolución. Se exponen sus contribuciones a la enseñanza de las Ciencias Médicas en Cuba y su significación actual, desde el análisis de las formas de organización del proceso de enseñanza aprendizaje, la consideración de la educación en el trabajo como contribución esencial, así como, la descripción de otras contribuciones que como médico, profesor y directivo educacional realizó, lo que revela su significación y actualidad en la Educación Médica Superior cubana.  &nbsp
Infecciones por Mycoplasma genitalium. Evidencias de un problema de salud poco conocido en Cuba
Mycoplasma genitalium es un patógeno emergente de trasmisión sexual. La aparición de cepas multidrogorresistentes constituye un problema de salud mundial. Estudios preliminares realizados en Cuba mostraron la presencia de esta bacteria en algunos pacientes con uretritis y cervicitis. El objetivo del presente trabajo fue aportar evidencias sobre la ocurrencia e importancia de las infecciones por M. genitalium en Cuba, así como caracterizar las cepas circulantes en el país. Se realizaron estudios descriptivos desde enero de 2009 a junio 2015, para conocer la frecuencia de infección por M. genitalium en pacientes cubanos. Se implementó el aislamiento de M. genitalium y se caracterizaron los nuevos aislados para conocer su genotipo y perfiles de susceptibilidad antimicrobiana. Se demuestra un 2 y 16 % de positividad a M. genitalium en pacientes femeninas y masculinos, respectivamente. Se obtuvieron tres aislados y se notificaron dos nuevos genotipos a nivel internacional. El aislado B19 fue resistente a macrólidos y tetraciclinas. Los resultados obtenidos en la presente investigación ofrecen evidencias claves para el perfeccionamiento de la vigilancia, el manejo y tratamiento de las infecciones de trasmisión sexual en el escenario epidemiológico cubano
Concepción pedagógica del proceso de formación de habilidades investigativas relacionadas con los modos de actuación profesional en estudiantes de la carrera de medicina. Estrategia para su implementación en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del RÃo
La investigación está dirigida al perfeccionamiento del proceso de formación de habilidades investigativas relacionadas con los modos de actuación profesional en estudiantes de la carrera de Medicina, de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. La lógica de la investigación transitó, mediante diversos métodos de investigación, por el diagnóstico inicial del proceso de formación de habilidades investigativas y la elaboración del marco teórico. Como aporte teórico, se fundamentó una concepción pedagógica de dicho proceso, sustentada en los métodos clínico y epidemiológicos como agente dinamizador de un cambio en el proceso formativo, lo que permitió identificar tres etapas por las que transcurre este proceso en sus dimensiones curricular y extracurricular, así como los principios que regulan su funcionamiento. A partir de la concepción pedagógica presentada, se diseñó una estrategia para su implementación a través de cuatro acciones estratégicas específicas, de las cuales resultaron como productos: programa de la asignatura Metodología de la Investigación; los programas del tiempo electivo La Investigación, como herramienta en la solución de problemas de salud, en la dimensión curricular y el programa del Curso La Investigación, como herramienta en la solución de problemas de salud, en la dimensión extracurricular y Programa de capacitación para los docentes. Para evaluar la factibilidad y validez de la concepción pedagógica y de la estrategia diseñada, se utilizó el método de criterio de expertos, que junto al desarrollo de una experiencia, aportaron resultados devenidos en importante contribución al perfeccionamiento de estas. El resultado científico del trabajo posee un elevado potencial de generalización a todos los centros de educación médica superior del país
Modelo pedagógico para el mejoramiento del desempeño docente con enfoque de competencias en la especialidad de PediatrÃa
En la presente investigación se diseñó un modelo pedagógico para el mejoramiento del desempeño docente con enfoque de competencias de los profesores de la especialidad de Pediatría de la Facultad de Ciencias Médicas “Salvador Allende”. El resultado de las indagaciones teóricas realizadas permitió determinar los referentes del desarrollo histórico de la especialidad de Pediatría en Cuba, las competencias en el ámbito laboral y académico y las principales características de un proceso formativo con enfoque de competencias. Las indagaciones empíricas posibilitaron caracterizar el estado actual del desempeño docente con enfoque de competencias delos profesores de la especialidad de Pediatría e identificar los principales problemas entre los que se encuentran la insuficiente planificación del trabajo autónomo del residente, la no utilización del Programa Director para la educación en el Sistema de Valores de la Revolución Cubana en las acciones educativas, el deficiente aprovechamiento de las TICs y el idioma Inglés en el proceso formativo, el bajo nivel de participación en el trabajo colectivo, la limitada producción científica de los profesores, la escasa utilización de fuentes de información y la insuficiente superaciónprofesional y autosuperación. Se constató la viabilidad del modelo diseñado a partir de la valoración positiva resultante de la consulta a especialistas y de los resultados obtenidos en el pre-experimento
Modelo pedagógico de competencias profesionales especÃficas para la formación del especialista de medicina general integral
El especialista de primer grado en Medicina General Integral (MGI) debe poseer una sólida formación profesional que le permita transformar el estado de salud de la población que atiende, con acciones de promoción de salud y prevención de enfermedades, mediante el método clínico epidemiológico con enfoque social. La formación basada en competencias profesionales específicas es una alternativa para lograr este propósito, lo que posibilitó el planteamiento del problema científico: ¿Cómo contribuir al desarrollo de las competencias profesionales específicas para el mejoramiento del desempeño profesional del médico en formación como especialista de Medicina General Integral, en correspondencia con las exigencias del modelo del egresado, en el municipio Boyeros? Los resultados obtenidos mediante las indagaciones teóricas y empíricas realizadas permitieron la caracterización del estado actual de las competencias e identificar los problemas y potencialidades en el desempeño profesional de los recursos humanos en formación como especialistas en Medicina General Integral del municipio Boyeros El proceso de abstracción realizado por la autora favoreció la elaboración del modelo pedagógico de competencias profesionales específicas para la formación de este especialista, que se distingue por integrar las competencias profesionales específicas propuestas como un sistema en el cual se interrelacionan y por ser aplicable por docentes y estudiantes. La valoración de los instrumentos aplicados la consulta a expertos, el pre-experimento y el test de satisfacción constataron la viabilidad del modelo de competencias profesionales específicas propuesto
Dengue serotipo 3 y embarazo. Aspectos clÃnicos y epidemiológicos. Santiago de Cuba. 2006-2007
El dengue, arbovirosis más frecuente en el humano, con especial connotación en la mujer embarazada al afectar el binomio materno fetal. Entre abril y noviembre de 2006, se produjo brote de dengue 3, en Santiago de Cuba; diseñándose investigación en gestantes con diagnóstico confirmado de dengue. Con la finalidad de evaluar la expresión clínica la enfermedad en el embarazo y su repercusión sobre el bienestar materno fetal, realizamos cuatro investigaciones donde se describió la evolución clínica en gestante y no gestante; se identificó el efecto de la infección sobre la gestante y el producto de la concepción; se determinó la respuesta inmune humoral de la madre y del niño, y la secuencia de infección materna y finalmente se exploró la evolución de síntomas y signos clínicos reportados por mujeres en seguimiento por un año. Los estudios se desarrollaron en el periodo abril de 2006 a noviembre de 2007. Predominó cuadro clínico leve (90%) y con un curso sintomático más breve, se identifica la amenaza de parto pretérmino (13,3 %), sufrimiento fetal (10,0%) y restricción del crecimiento fetal intrauterino (10,0 %). Las formas graves se relacionaron con infección terciaria y secuencia DEN/1DEN/2DEN/3. Los hijos no desarrollaron respuesta inmune humoral. Las mujeres examinadas refirieron síntomas hasta un año después de la infección