Hermanos Ameijeiras Hospital
Repositorio de Tesis de Doctorado en Ciencias Biomédicas y de la Salud de CubaNot a member yet
685 research outputs found
Sort by
El desarrollo de la habilidad profesional generalizada solucionar problemas clÃnicos en la carrera de medicina
No full textLa eficiencia del diagnóstico clínico constituye una prioridad de la salud pública cubana, que está determinada por una utilización racional de los medios auxiliares en el diagnóstico médico. Esto explica la importancia del desarrollo de la habilidad solucionar problemas clínicos en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la educación médica. La investigación responde a las limitaciones detectadas en el desarrollo de dicha habilidad en la asignatura Urología de la Universidad de Ciencias Médicas de Sancti-Spíritus, y se trazó como objetivo proponer una metodología para contribuir al desarrollo de la habilidad solucionar problemas clínicos por los estudiantes de la asignatura. La modelación de la metodología se realizó en base a la conformación de sus aparatos cognitivo e instrumental. El primero, compuesto por el objetivo general, la fundamentación y las exigencias psicopedagógicas; y el segundo por los métodos, los instrumentos y los procedimientos. Se destaca la inclusión de un procedimiento heurístico general integrado por las invariantes funcionales de la habilidad solucionar problemas clínicos y su sistema de pasos lógicos para su utilización en las diferentes formas de organización. Los indicadores delimitados para la medición del nivel de desarrollo de la habilidad en estudio fueron; precisión, rapidez, estilo personal de actuación, independencia, solidez, flexibilidad y transferibilidad. La medición de los indicadores se efectuó en base a una escala cualitativa en cinco niveles, y una cuantitativa con los intervalos de la calificación obtenida en la prueba pedagógica, antes y después de la aplicación de la metodología. La comprobación de la pertinencia de la metodología se llevó a cabo mediante criterio de expertos. Para la comprobación de su efectividad se realizó un cuasiexperimento, en el cual se demostró la modificación favorable de los indicadores del desarrollo de la habilidad solucionar problemas clínicos en los estudiantes después de su aplicación en el proceso de enseñanza-aprendizaj
Modelo del especialista en medicina intensiva y emergencias por competencias profesionales
No full textEl nivel de competencias de los profesionales constituye una preocupación de los sistemas de salud para incrementar la calidad de los servicios y de las universidades médicas para aportar un profesional con adecuado desempeño. Ante las tendencias actuales de la especialidad de medicina intensiva y emergencias y del incremento de su perfil ocupacional en Cuba, el autor se trazó como objetivo diseñar un modelo del especialista en medicina intensiva y emergencias por competencias profesionales que contribuyan a su desempeño en los servicios. Se realizó una investigación de desarrollo, prospectiva y propositiva, entre el 2011 y 2016 en el territorio nacional.  Se utilizaron indagaciones teóricas y empíricas mediante consulta a varios grupos de expertos, con diferentes técnicas y procedimientos, que permitió la identificación de 78 funciones específicas, 33 técnicas asistenciales y 73 elementos de competencias agrupados en 11 unidades de competencias. El proceso de abstracción que acompañó al autor, permitió la elaboración y valoración teórica por grupos de expertos, de un modelo del especialista en medicina intensiva y emergencias por competencias para el perfeccionamiento del perfil profesional y su desempeño en los servicios que enriquece a las Ciencias de la Educación Médica en particular y a las Ciencias Médicas en general
Efecto de la obesidad inducida por glutamato monosódico en ratas winstar y su descendencia
No full textLa obesidad pregestacional produce efectos adversos sobre la madre y su descendencia, como el incremento del riesgo de malformaciones congénitas cuya causa se desconoce. No se tiene referencia de investigaciones en modelos animales que reproduzcan este fenómeno. El estrés oxidativo podría constituir un posible factor causal. Esta investigación toma en cuenta esta teoría y evalúa las consecuencias de la obesidad visceral inducida por glutamato monosódico sobre la madre y su descendencia durante la etapa prenatal. Se utilizaron ratas Wistar hembras hechas obesas por glutamato monosódico (4mg/g de peso corporal) aplicando un esquema de administración previamente seleccionado en esta investigación. Las ratas controles y obesas fueron gestadas y mantenidas hasta el día 11,5 o 20 para el estudio del período embrionario o fetal respectivamente. En las ratas obesas aumentaron los niveles de triacilgliceroles, lípidos oxidados, las malformaciones y retrasos embrionarios, así como las muertes fetales. Se incrementaron las proteínas oxidadas en embriones y placentas. El crecimiento embrionario y fetal disminuyó en los animales obesos. La presencia de malformaciones se asoció a bajos niveles maternos de glutatión reducido. Con esta investigación se aporta un sistema experimental que incluye una metodología para la detección de anomalías congénitas que puede ser empleado en futuras investigaciones sobre obesidad y preñez en ratas. Se proporcionan evidencias del efecto nocivo de la obesidad visceral sobre el desarrollo prenatal, fundamentalmente del riesgo de malformaciones congénitas
Propuesta de protocolo para el manejo inicial del trauma maxilofacial grave
No full textCon el objetivo de elaborar un protocolo para el manejo inicial del trauma maxilofacial grave, se realizó un estudio descriptivo transversal en el área de la calidad de la protocolización de la atención de enero - junio de 2015; uno descriptivo transversal en la Urgencia del Hospital Universitario “General Calixto García” de 2015-2016, y uno cualitativo con la confección del protocolo y su validación mediante criterio de expertos. Se obtuvo un protocolo para el manejo inicial del trauma maxilofacial grave que aporta fundamentalmente, algoritmos de actuación y una propuesta de modelo de Historia Clínica; y que no existen documentos normativos para la atención inicial del trauma grave que cumplan con todos los patrones de calidad. En el comportamiento del trauma maxilofacial grave predominó el sexo masculino, el grupo de 18-30 años de edad, el accidente de tránsito, la herida mayor de dos centímetros y la fractura mandibular. La mitad de los pacientes habían ingerido bebidas alcohólicas. Fallecieron mayoritariamente politraumas por accidentes de tránsito. El orden de empleo de los procederes realizados fue variable, no escalonado según complejidad creciente de los procedimientos y no se utilizaron todas las opciones de procederes. El protocolo fue evaluado por los expertos de muy adecuado
Estrategia de superación profesional para la atención médica integral a la salud del trabajador
No full textLa atención médica integral a desarrollar por los médicos de familia considera la unidad de los aspectos curativos con los preventivos, de lo biológico con lo social, así como las con diciones del ambiente físico que se encuentran en inter acción con el individuo y su colectividad, y que condicionan el proceso salud - enfermedad. En tal sentido, el autor propone, como objetivo del trabajo investigativo, el diseño de una estrategia de superación para el mejoramiento del desempeño profesion al del médico de familia, en relación con la atención médica integral a la salud del trabajador.Se realizó la caracterización del estado actual de la superación y el desempeño profesional de los especialistas en Medicina General Integral en materia de salud ocupacional, se determinaron los problemas educativos en las acciones de promoción de salud, prevención de riesgo, atención médica, formación y superación, y mediante el proceso de parametrización empleado, se estableció como variables la superación profesional del médico de familia para la atención médica integral a la salud del trabajador, con sus dimensiones e indicadores, para estudiar el objeto y campo de investigación. La valoración de los resultados de la consulta a expertos, de la prueba de desempeño y la encuesta de satisfacción aplicados a los médicos, posibilitaron valorar el mejoramiento del desempeño del médico de familia desde lo profesional y humano, así como la validez de la estrategia de superación profesionbal propuesta
El razonamiento hipotético deductivo en la formación del médico general
No full textLa presente investigación surge debido a la necesidad de resolver las insuficiencias de los estudiantes de la carrera de Medicina en el razonamiento hipotético deductivo, aspecto que limita su formación integral. En tal sentido se precisa aprovechar las potencialidades de la disciplina Informática Médica para desarrollar las formas lógicas del pensamiento, a partir de la sistematización de tareas integradoras elaboradas con situaciones de la práctica médica, relacionadas con la educación en el trabajo. Se propone un modelo didáctico de desarrollo del razonamiento hipotético deductivo en el proceso de enseñanza aprendizaje de la Informática Médica. Se fundamenta la naturaleza sistémica de los subsistemas: organización, sistematización y valoración, y las relaciones de subordinación y coordinación que se producen para favorecer la solución de problemas de salud del individuo, la familia y la comunidad. Este modelo tiene salida a través de una metodología que favorece su inserción en la práctica educativa y prepara metodológicamente a los profesores para desarrollar el razonamiento hipotético deductivo desde el proceso de enseñanza aprendizaje de la Informática Médica. Su implementación ofrece evidencias positivas de su viabilidad, mediante la triangulación de los resultados alcanzados en los talleres de socialización, el criterio de expertos y la realización de un pre-experimento
Modelo de evalucación del desempeño profesional del licenciado en higiene y epidemiologÃa
No full textEl contexto higiénico – epidemiológico que presenta el mundo actual reclama de profesionales de la salud que sean capaces de enfrentar tal situación, con un desempeño profesional de excelencia. Es por ello que el objetivo de esta investigación es el diseño de un modelo de evaluación del desempeño profesional del Licenciado en Higiene y Epidemiología que satisfaga las exigencias de los servicios de salud de La Habana. Los resultados del análisis documental y del estudio histórico - lógico realizado al proceso de evaluación del desempeño profesional posibilitaron la determinación de los fundamentos teóricos que sustentan la evaluación del desempeño profesional de los Licenciados en Higiene y Epidemiología desde la teoría de la evaluación y la ciencia de la Educación Médica. El análisis de los instrumentos aplicados y su triangulación permitieron la caracterización del estado actual del desempeño profesional de los Licenciados en Higiene y Epidemiología, así como conocer los problemas y potencialidades en su desempeño profesional, para la elaboración del modelo de evaluación, estructurado en: etapas, objetivos y acciones. Los resultados obtenidos en la consulta a expertos y en la consulta a especialistas permitieron la valoración de la validez del modelo propuesto y de la prueba de desempeño, considerados como adecuados
Escala de riesgo de parto prematuro para las gestantes en la atención primaria de salud
No full textSe diseñó una investigación epidemiológica con un enfoque de riesgo de parto prematuro en el municipio Ciego de Ávila que abarcó 423 pacientes con parto prematuro durante el periodo 2009-2012. Se caracterizó clínica y epidemiológicamente el parto prematuro en el municipio Ciego de Ávila. La determinación de los factores de riesgo se realizó mediante un estudio observacional analítico de casos y controles. Se estimó que el antecedente de parto prematuro, el peso deficiente a la captación, la ganancia de peso baja durante la gestación, la infección vaginal, la infección urinaria, el embarazo múltiple, la disfunción familiar y el hábito de fumar están fuertemente asociados con el parto prematuro en las gestantes del municipio Ciego de Ávila. Se estableció una lista de factores de riesgo para el parto prematuro, obtenidos por una selección cuantitativa mediante métodos matemático logarítmico y arbitrario y a través de pruebas estadísticas, que fueron sometidos a validación por criterio de expertos y un cuasi experimento de un solo grupo, para proponer una escala de riesgo de parto prematuro como nueva herramienta de trabajo clínico y epidemiológico, con repercusiones educativas y terapéuticas aplicables en las gestantes del territori
La formación de la competencia para la orientación educativa en los docentes de las carreras de TecnologÃa de la Salud
No full textEsta investigación parte del problema científico referido a las insuficiencias en el desempeño profesional de los docentes de Tecnología de la Salud que limitan su acción formativa hacia los estudiantes. El objetivo que se ha de lograr es la elaboración de una metodología para la formación de la competencia para la orientación educativa en los docentes de Tecnología de la Salud, sustentada en un modelo pedagógico de este proceso, que contribuya al adecuado desempeño profesional de los docentes como una vía para el mejoramiento del proceso formativo de los estudiantes. Desde el punto de vista teórico, se aporta un modelo pedagógico del proceso de formación de la competencia para la orientación educativa en los docentes de Tecnología de la Salud, contentivo de las relaciones entre la constructividad y la gestión orientacional. Este proceso está dinamizado por el método formativo de la competencia para la orientación educativa. Sobre la base de este modelo se aporta, en el orden práctico, una metodología para la formación de la competencia para la orientación educativa en los docentes de Tecnología de la Salud. Los resultados obtenidos evidencian su efectividad, pues se logra contribuir al desempeño profesional de los docentes, lo que se revierte en resultados favorables en el proceso formativo de los estudiantes
Estrategia educativa integradora para el desarrollo de los valores humanismo y responsabilidad en estudiantes de medicina del policlÃnico universitario
No full textLa investigación adquiere un carácter transformador en tanto pretende solucionar el problema relacionado con las insuficiencias en el proceso formativo de los estudiantes de medicina para desarrollar los valores humanismo y responsabilidad, lo que incide negativamente en su formación para dar cumplimiento a la misión principal del Destacamento Dr. Carlos Juan Finlay y contribuir a la solución de los problemas de salud en la comunidad. Para dar solución al problema se diseñó e instrumentó una estrategia educativa que posibilita integrar las potencialidades educativas del nuevo escenario y los indicadores de los valores humanismo y responsabilidad en los contenidos de aprendizaje de los estudiantes de medicina en el policlínico universitario. Como sustento de la estrategia se elaboró una concepción educativa integradora, de carácter formativo-asistencial-comunitario, para desarrollar los referidos valores en los estudiantes de medicina. Se aporta también la sistematización teórica y metodológica de la estrategia educativa para recontextualizar los componentes del proceso formativo de los estudiantes de medicina en el policlínico universitario. La novedad científica se revela en el redimensionamiento del proceso formativo del estudiante de medicina, al considerar las potencialidades educativas del nuevo escenario de formación y el establecimiento de los indicadores de los valores humanismo y responsabilidad en la profesión médica, asumidos en su desarrollo a partir de la integración  formativo-asistencial-comunitaria. Los resultados obtenidos evidencian el impacto que ejerce la implementación de la estrategia educativa en el proceso formativo de los estudiantes de medicina en el PU, que se revierte en la adopción de actitudes humanistas y responsables por parte de ellos en la solución de los problemas de salud de la comunidad