Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
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Avaliação de incapacidade em pacientes com artrogripose múltipla congênita com aplicação do questionário PEDI-CAT
No full textSalvadorINTRODUÇÃO: Artrogripose Múltipla Congênita (AMC) é um termo utilizado para definir um grupo de doenças caracterizadas pela presença de múltiplas contraturas articulares congênitas em duas ou mais áreas do corpo de caráter não progressivo. É uma condição rara, com prevalência estimada em 1 a cada 3000 a 5000 nascidos e com mais de 400 etiologias conhecidas, sendo a maioria de origem genética. Pacientes com AMC convivem com limitações funcionais e de mobilidade importantes, que se agravam pela dificuldade no diagnóstico etiológico e no tratamento precoces. O diagnóstico precoce é essencial para a reabilitação dos pacientes a fim de garantir uma maior qualidade de vida e são necessários centros especializados e acompanhamento regular para garantir melhor desenvolvimento das funções. Boa parte dos pacientes não possuem acesso aos tratamentos multidisciplinares requeridos pela AMC dada a escassez de serviços direcionados e o pouco conhecimento da condição no Brasil, onde inexistem estudos sob essa perspectiva. O questionário PEDI-CAT é um instrumento validado internacionalmente que visa avaliar atrasos e limitações funcionais e mensurar possíveis mudanças no desenvolvimento das funções em pacientes até 20 anos, sendo uma avaliação funcional fundamentada na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). OBJETIVOS: Avaliar a funcionalidade dos portadores de AMC através da aplicação do PEDI-CAT. MÉTODOS: Um estudo transversal prospectivo, formado por amostra de conveniência de pacientes diagnosticados com AMC e acompanhados regularmente no Ambulatório de Doenças Neuromusculares, com idade até 20 anos, aos quais foi aplicado o questionário PEDI-CAT, baseado em domínios que avaliam as características funcionais, cognitivas e motoras dos pacientes. A análise dos dados foi realizada por estatística descritiva das variáveis. RESULTADOS: Foram estudados 13 pacientes diagnosticados com AMC, sendo 61,5% do sexo feminino, com idade variando entre 1 e 15 anos (6,7±4,1), 38,5% procedentes de Salvador, com 15,4% diagnosticados etiologicamente com Artrogripose Distal, 15,4% com Síndrome de Escobar, 23,1% com etiologia não esclarecida e outras etiologias distribuídas de forma heterogênea, sendo que ortopedia e fisioterapia foram os serviços mais frequentados no acompanhamento multidisciplinar e 53,8% já foi submetido à alguma cirurgia. No PEDI-CAT, os pacientes apresentaram medianas de 44 [IQ: 34-48] em Atividades Diárias, 24 [IQ: 0-40] em Mobilidade, 52 [IQ: 39-54] em Social/Cognitivo e 58,5 [IQ: 52,5-64,5] em Responsabilidade. CONCLUSÃO: Os resultados do presente estudo evidenciaram que os pacientes acometidos pela AMC possuem maior comprometimento de suas atividades motoras, que impacta diretamente na mobilidade e tarefas diárias, mas não foi observado comprometimento cognitivo e social em relação à população em geral. A dificuldade no diagnóstico e a não adesão ao tratamento pode significar diminuição da funcionalidade e qualidade de vida do paciente. São necessários maiores estudos sobre a AMC no Brasil e maiores incentivos para que as políticas de saúde desenvolvam serviços direcionados e especializados na condição
FISIOTERAPIA FISIOLOGIA APLICADA À FISIOTERAPIA Plano de Ensino 2022.2
No full textEstudo da fisiologia humana aplicada a prática clínica do fisioterapeuta nos sistemas neuromuscular, esquelético, cardiovascular e respiratório
FISIOTERAPIA TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO III Plano de Ensino 2022.2
No full textConclusão do artigo científico (trabalho de conclusão de curso – TCC)
ODONTOLOGIA BIOMORFOFUNCIONAL II Plano de Ensino 2022.2
No full textEstudo da morfologia, numa visão macro e microscópica dos sistemas digestório, circulatório, respiratório, gênito-urinário, integrados à sua dinâmica funcional e desenvolvimento humano. Abordagem da estrutura e dos principais componentes do sistema estomatognátic
ODONTOLOGIA PRÁTICA LABORATORIAL DE ENDODONTIA Plano de Ensino 2022.2
No full textPráticas laboratoriais supervisionadas, com ênfase na execução de tratamentos endodônticos em dentes extraídos, com compreensão de materiais, instrumentais e técnicas adequadas de acesso, instrumentação e obturação dos sistemas de canais radiculares
MEDICINA HABILIDADES CIRÚRGICAS II Plano de Ensino 2022.2
No full textSistematização das técnicas dos principais procedimentos invasivos de competência do médico generalista. Indicações e contra- indicações dos procedimentos, bem como reconhecimento e abordagem de suas principais complicações. Treinamento em ambiente simulado de habilidades psicomotoras para a realização dos procedimentos. Reflexão sobre atitude empática na abordagem ao paciente e familiares
FISIOTERAPIA SAÚDE DA MULHER Plano de Ensino 2022.1
No full textEstudo dos processos da saúde e doença na mulher considerando o contexto psicossocial com foco nos diferentes níveis de atenção à saúde
Oxigenoterapia conservadora versus liberal em pacientes ventilados mecanicamente: uma revisão sistemática com metanálise
No full textIntrodução: O uso de oxigênio suplementar, referente protocolo de oxigenoterapia liberal, pode causar danos em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Assim, uma modalidade de oxigenoterapia conservadora, com níveis mais restritos de oxigênio surge como uma possível alternativa para redução de
mortalidade em um crescente número de estudos. Objetivos: Sumarizar evidências acerca da mortalidade de pacientes em ventilação mecânica submetidos oxigenoterapia conservadora em comparação àqueles submetidos a oxigenoterapia liberal e apresentar informações sobre o impacto dessas em desfechos como tempo de internamento na UTI, dias livres de ventilação mecânica (VM) e piora da função pulmonar. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos randomizados através da busca nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Embase, Cochrane Library, Lilacs/bvs, PEDro e Sciencedirect. A
avaliação da qualidade metodológica se deu com uso da escala Risk of bias tools (Rob2) e do sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE). A estimativa de efeito da mortalidade foi expressa com Risco Relativo e Odds Ratio, enquanto a das outras variáveis foi expressa por meio da diferença de média entre os grupos. A metanálise dos dados foi realizada com o software Review Manager versão 5.3 (Cochrane Collaboration). Resultados: Foram incluídos 15 ensaios clínicos randomizados. Estudos individuais sugerem que não há diferença entre os grupos em relação à mortalidade, ao tempo de permanência em UTI e aos dias livres de ventilação mecânica. Na metanálise, a oxigenoterapia
conservadora não mostrou diferença significante na mortalidade, quando comparada a oxigenoterapia liberal (1,01 m 95% IC: 0,94 a 1,08; N = 5864). Também não houve diferença significante na mortalidade na análise de subgrupo de ventilação invasiva (1,02 m 95%: 0,91 a 1,15; N = 2009) e de ventilação invasiva e não invasiva (1,00 m 95%: 0,92 a 1,08; N = 3855). Conclusão: Não houve redução significante na mortalidade dos pacientes submetidos ao protocolo de oxigenoterapia conservador em comparação ao liberal
A percepção dos estudantes de medicina de uma faculdade particular quanto à influência da inteligência artificial na escolha da especialidade médica
No full textIntrodução: O advento da inteligência artificial (IA) traz consigo inovações desafiadoras, principalmente quando se trata da área de saúde. Ao mesmo tempo que a IA pode ser um grande cooperador e facilitador para muitas áreas da saúde, pode também ser um grande desafio para outras. Os estudantes de medicina, os quais ainda não entraram no mercado de trabalho e na rotina do profissional, de fato, necessitam receber informações e atualizações a respeito dessa nova tecnologia, a fim de compreendê-la integralmente, para que possam fazer suas escolhas das futuras especialidades médicas. Objetivo: Avaliar a percepção dos estudantes de medicina da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP) quanto à influência da IA na escolha das suas futuras especialidades médicas. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal com
os estudantes de medicina do 1º ao 12º semestre da EBMSP. Foi aplicado um questionário contendo quatro partes: (1) dados sociodemográficos do participante; (2) conhecimento prévio sobre IA; (3) percepção dos estudantes sobre a IA na medicina e em suas especialidades; (4) impacto da IA na escolha da especialidade radiologia. Todos os participantes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido e preencheram o questionário na íntegra para inclusão no estudo. Resultados: No total, 255 estudantes responderam ao questionário de forma integral (idade 22 anos ± 3 anos, 65% do sexo feminino), sendo a maioria deles do 7º semestre (19.6%), seguidos pelo 5° (17.3%) e 6° (12.5%). Aproximadamente 95% dos participantes já haviam
ouvido falar sobre a IA, no entanto 69% destes não conheciam os termos deep learning e machine learning. Nas seis questões de verdadeiro ou falso acerca de conhecimentos gerais da IA, o índice de acerto foi superior a 50%. Com relação ao futuro do profissional e a IA, 99% dos discentes acreditam que essa ferramenta poderá ser extremamente útil para a medicina, e 90% acreditam que tópicos sobre a IA deve fazer parte do treinamento do estudante na graduação. Contudo, 42% pensam que a introdução das novas tecnologias poderá reduzir o retorno financeiro do médico no futuro, e 63% acreditam que a especialidade mais afetada será a radiologia, apesar de 93% concordarem que a IA representará um avanço para esta
especialidade. Dentre as mais diversas capacidades de realizar funções especificas da IA, 79% dos discentes pensam que esta ferramenta será capaz de analisar informações dos pacientes, e chegar a um diagnóstico, no entanto 94% concordam que ela não será capaz de prover cuidado empático ao paciente. Com relação às potenciais vantagens trazidas pela IA, 94% dos participantes acreditam que haverá uma otimização do trabalho dos médicos e 71% acham que haverá baixa taxa de erros. Por outro lado, 50% dos estudantes acreditam que a IA reduzirá as oportunidades de aprendizado e 34% que terá aumento de custos e carga de trabalho devido à manutenção de sistemas de IA e análise de dados. Conclusão: A inserção da IA na prática
médica foi vista como um fenômeno positivo, sem interferência na escolha da futura especialidade dos acadêmicos. Grande parte dos discentes reconheceram o termo IA, apesar de muitos não o compreenderem profundamente, destacando a radiologia como a especialidade mais afetada elo advento deste recurso
PSICOLOGIA DCV - DESENVOLVIMENTO DO CICLO DE VIDA I - INÍCIO DA VIDA Plano de Ensino 2022.2
No full textIntrodução ao conceito de desenvolvimento humano e as etapas do ciclo de vida, enfatizando sua complexidade e diversidade sociocultural. Estudo dos processos de concepção, gestação, parto, puerpério, numa perspectiva biopsicossocial. Estudo da psicopatologia e políticas públicas relacionadas a essa etapa do ciclo de vida