Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
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MEDICINA BASES DA IMUNOLOGIA E PATOLOGIA Plano de Ensino 2022.2
No full textEstudo dos princípios básicos de imunologia. Compreensão dos mecanismos imunológicos de proteção. Princípios da patogenia de doenças infecciosas e neoplásicas. Processos gerais de patologia aplicados à prática clínica. Reconhecimento das principais alterações patológicas. Correlação das alterações imunológicas e patológicas com sinais e sintomas de doenças prevalentes na prática do médico generalista
Associação entre transtorno de imagem e a busca por intervenções estéticas em mulheres em idade adulta uma revisão sistemática
No full textSalvadorIntrodução: Os transtornos de imagem estão intrinsecamente relacionados com a sociedade contemporânea, como é o caso da anorexia nervosa e do transtorno dismórfico corporal. Tais disfunções psicológicas podem levar o indivíduo a solicitar por intervenções que modifiquem o seu corpo. Atrelado a isso, o número de cirurgias plásticas é uma crescente no Brasil e o no mundo. Objetivo: Verificar a interação entre os transtornos de imagem e a realização de intervenções com fins estéticos em mulheres em idade adulta. Métodos: O presente estudo trata-se de uma revisão sistemática de literatura, com a utilização das bases de dados MEDLINE/PubMed, Embase e BVS, além da própria busca manual dentre as referências dos artigos encontrados, sendo incluídos artigos em inglês e português. Foram analisados artigos do tipo coorte, transversais e caso-controle, que comparassem mulheres entre 18 e 59 anos com ou sem transtorno de imagem e tinham como desfecho intervenções estéticas invasivas. Os artigos selecionados para análise foram submetidos a avaliação pelas ferramentas STROBE e Newcastle Otawa Scale. Resultados: Foram pré-selecionados 336 artigos sem duplicatas. Após análises dos estudos, 5 se fizeram presentes na atual revisão, sendo 4 caso-controles e 1 estudo de coorte. Todos os estudos utilizam escalas de autoestima e de correlação com transtorno dismórfico corporal e demonstraram diferenças entre as mulheres solicitantes de intervenções e as não solicitantes, sendo o primeiro grupo mais predisposto a insatisfações com a própria imagem. Porém, não existiu uma unificação entre as escalas propostas pelos estudos, além da maioria não ser capaz de correlacionar a busca por cirurgias plásticas com transtornos de imagem de fato e realizar uma avaliação de subescalas. Conclusão: No presente estudo, não é possível concluir que mulheres em idade adulta com transtornos de imagem requerem mais intervenções estéticas quando comparadas com mulheres sem transtornos. No entanto, pode-se notar que existe uma correlação fortalecida entre uma maior insatisfação corporal e a busca por intervenções estéticas
O impacto da craniectomia descompressiva na redução do desfecho morte em pacientes com acidente vascular encefálico extenso da artéria cerebral média revisão sistemática
No full textSalvadorIntrodução: O acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi) é um evento vascular que constitui uma das maiores causas de óbitos no mundo, sendo o edema cerebral uma importante complicação desta doença. Nesse contexto, a craniectomia descompressiva(CD) constitui uma estratégia para reduzir a pressão intracraniana e mitigar os efeitos do edema cerebral causado pelo AVE. Objetivo: Comparar o desfecho morte entre pacientes de AVEi de artéria cerebral média ( ACM) submetidos a CD e ao tratamento conservador (TC). Método: Foi realizada uma revisão sistemática utilizandose os descritores “Decompressive Craniectomy”, “Decompressive Hemicraniectomy “, “Hemicraniectomy”, Ischemic Stroke”, “Cerebeal Infarction”, “Middle Cerebral Infarction”, “Middle Cerebral Artery” nas bases de dados Pubmed, Embase, Scielo e BVS. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados ( ECR) publicados entre 2000 e 2021, realizados em humanos maiores de 18 anos, que comparassem os desfechos entre pacientes submetidos à CD e ao TC. Resultados: Dos 440 artigos identificados 7 foram selecionados para a análise. O total de pacientes foi 338 sendo que 167 foram randomizados para CD e 171 para TC. O grupo CD apresentou 49 mortes ( 29%) enquanto o grupo TC apresentou 114 óbitos (67%), resultando numa redução do risco de morrer (RRM) de 38% ( p> 0,001). Conclusão: A CD reduz significativamente o RRM em pacientes de AVEi de ACM, tendo um importante efeito preservador da vida
Adaptação e validação do escore de constipação da cleveland clinic para a população pediátrica
No full textSalvadorIntrodução: A constipação funcional (CF) é o sintoma comum na população em geral, apresentando uma prevalência na população pediátrica que pode chegar, em nosso meio, a taxa de 26,8%. Atualmente, a CF é diagnosticada a partir dos critérios Roma IV (CR IV), no entanto esse instrumento não avalia a gravidade dessa disfunção. Por sua vez, o Escore de Constipação da Cleveland Clinic (ECCC) já é utilizado em adultos para avaliar a gravidade e resposta ao tratamento. Embora validado para a população adulta, esse escore ainda não foi adaptado e validado para população pediátrica. Objetivos: Adaptar e validar o ECCC para a população pediátrica brasileira. Metodologia: Entre janeiro e maio de 2022, foram avaliados crianças e adolescentes de 4 a 17 anos que não apresentavam anormalidades anatômicas ou neurológicas do trato gastrointestinal, selecionados aleatoriamente em uma consulta geral de pediatria. Os CR IV foram utilizados como teste de referência e comparado a versão adaptada do ECCC para a população pediátrica. A adaptação foi realizada aplicando o questionário pela primeira vez em 30 crianças para verificar a compreensão. Após o ajuste do questionário, ele foi aplicado em outras 100 crianças. Em seguida, o questionário oficial foi aplicado por meio de teste-reteste após duas semanas. Resultados: Foram avaliados 100 pacientes com média de idade de 8,61+3,25 anos, sendo 51 (51%) do sexo masculino. De acordo com o escore obtido, a maioria (91%) dos participantes apresentaram escore entre 1-10 pontos. A validade convergente da versão pediátrica do ECCC mostrou correlação significativa com os CR IV evidenciada pela correlação positiva de Spearman (r2) de 0,6 (p<0,001). Entre as respostas teste-reteste, o escore teve um Alfa de Cronbach de 0,97. Um alto nível de consistência interna também foi obtido quando cada item do questionário foi avaliado separadamente, revelando uma confiabilidade interna adequada. Conclusão: O ECCC adaptado e validado para a população pediátrica brasileira demonstra validade linguística e psicométrica, sendo, portanto, um instrumento adequado para avaliação da CF. Este foi o primeiro passo para possibilitar a utilização desse escore no Brasil e permitir a avaliação da gravidade da CF nessa população
MEDICINA BIOINTERAÇÃO I Plano de Ensino 2022.2
No full textEstudo das bases da relação microorganismo/hospedeiro e suas consequências. Principais aspectos do desenvolvimento de doenças infecciosas. Interface com as áreas do conhecimento de imunologia e patologia
Análise histopatológica do tecido pulmonar em casos fatais de covid-19
No full textINTRODUÇÃO: No início de 2020, o SARS-CoV-2 alcançou proporções globais e levou a instalação da pandemia, que foi responsável pela sobrecarga do sistema de saúde de diversos países e pelo óbito de milhares de indivíduos ao redor do mundo. A apesar dos esforços para produção de conhecimento básico da doença, os mecanismo de agravamento da COVID-19 no tecido pulmonar ainda não são totalmente compreendidos. OBJETIVO: O presente trabalho tem como principal finalidade explorar e descrever os mecanismos de lesão tecidual pulmonar em indivíduos que faleceram por COVID-19. MÉTODOS: Trata-se de um estudo exploratório de autópsias, em que foram inscritos uma amostra de conveniência 14 pacientes que faleceram com diagnóstico clínico-laboratorial de COVID-19. As amostras de tecido pulmonar foram
obtidas através da técnica de autopsia minimamente invasiva guiada por ultrassom e foram processadas para histologia convencional. Todos os dados referentes aos pacientes foram coletados no sistema de prontuários eletrônicos de um centro de referência de COVID-19. RESULTADOS: Foram identificados sinais compatíveis com dano alveolar difuso em todos os casos avaliados. Os achados histopatológicos sugerem alterações citopáticas na morfologia e funcionalidade dos pneumócitos tipo 2, infiltrado inflamatório em grande parte dos casos, presença de trombos na microcirculação e início do processo de fibrose. Os dados laboratoriais
mostram alterações em leucócitos e frações, e nas proteínas envolvidas no processo de coagulação. CONCLUSÃO: A avaliação dos aspectos histopatológicos do pulmão revelou um conjunto de alterações teciduais que provavelmente estão envolvidas nos mecanismos fisiopatológicos de agravamento em indivíduos que progridem para a forma severa da COVID19 e vão a óbito
MEDICINA PRIMEIROS SOCORROS Plano de Ensino 2022.2
No full textAbordagem do atendimento inicial ao politraumatizado e emergências em geral. Práticas de primeiros socorros em ambiente simulado. Apresentação das bases de biossegurança e segurança do paciente
Transtornos psiquiátricos e automutilação por queimadura no ocidente: uma revisão sistemática
No full textSalvadorIntrodução: A automutilação por queimadura pode ser considerado um sério problema social e de saúde pública, sendo mais frequente em países subdesenvolvidos. Há diferentes motivos que desencadeiam a autolesão provocada por queimadura, sendo os transtornos psiquiátricos comumente associados a tais
lesões. Objetivo: Analisar os transtornos psiquiátricos em pacientes vítimas de automutilação por queimadura no ocidente nos últimos 10 anos. Metodologia: Foi realizada uma Revisão Sistemática utilizando-se os descritores relacionados a queimaduras e suicídios, obtendo-se o detalhamento de busca: ("Burns"[Mesh]) AND "Suicide"[Mesh], nas bases de dados do PubMed. Foram incluídos estudos que abordem transtornos psiquiátricos, automutilação e queimaduras, publicados a partir de 01/01/2012. Foram excluídos relatos de casos, comentários, correspondências, revisões e revisões sistemáticas. Resultados: as buscas realizadas nas bases de dados resultaram em 155 artigos. Após triagem e aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 4 foram incluídos na revisão sistemática. Obteve-se amostra total de 180 pacientes de diferentes países e idades. Desses 180, aproximadamente 67% possuíam diagnóstico psiquiátrico prévio. Outrossim, estudos ainda demonstraram maior incidência de automutilação não fatal por mulheres. Por outro lado, mais
homens cometem automutilação fatal. Sobre a superfície corporal queimada (SCQ), os estudos indicaram maior área de superfície em pacientes vítimas de lesões intencionalmente autoprovocadas quando comparadas com pacientes de lesões acidentais. Além disso, tais pacientes tendiam a ficar mais tempo internados. Conclusão: Os transtornos comumente associados à automutilação por queimadura foram Transtorno depressivo maior, esquizofrenia e bipolaridade. Ademais, há uma super-representação de pacientes que sofriam de abuso de drogas, a exemplo do álcool (principal), cocaína e maconha
ODONTOLOGIA EMPREENDEDORISMO E GESTÃO I Plano de Ensino 2022.2
No full textAborda sobre o mercado de trabalho na odontologia e visa conceituar o empreendedorismo, a gestão e suas ferramentas através da experiência da criação de uma clínica odontológica e assim trabalhar com os conhecimentos necessários para gestão de sua carreira profissional
FISIOTERAPIA FISIOTERAPIA BASEADA EM EVIDÊNCIAS Plano de Ensino 2022.1
No full textApresenta os princípios da Prática Baseada em Evidências e como o fisioterapeuta pode utilizá-los para tomar decisões clínicas sábias