Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
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ENFERMAGEM BASES TEÓRICAS E PRATICAS DA ENFERMAGEM II Plano de Ensino 2022.1
Execução e discussão das práticas dos instrumentos básicos do cuidar, da anamnese e do exame físico por meio do desenvolvimento e aplicabilidade de noções sobre o atendimento às necessidades humanas básicas de cuidado corporal, mobilidade física, eliminação, nutrição e hidratação, oxigenação e integridade cutâneo-mucosa. Orientação de cálculo, preparo e administração de medicações pelas vias oral, tópica, enteral e parenteral
Medidas de neuroproteção aplicada a prematuridade: Revisão de literatura
Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaIntrodução: A unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) proporciona um tratamento qualificado e especializado aos recém-nascidos (RN), em especial aos que nascem prematuramente. Entretanto, o ambiente dessa unidade pode ter efeitos deletérios ao desenvolvimento dos mesmos. Nesse contexto, a aplicação da neuroproteção, considerada como uma importante medida para prevenção de sequelas a longo prazo, traz benefícios ao neurodesenvolvimento dos infantes que necessitam de internamento. Objetivo: Identificar as medidas de neuroproteção não farmacológicas que favorecem o neurodesenvolvimento do RN prematuro internado na UTIN. Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura, realizada nas seguintes bases de dados: PubMed, Scielo, Periódico Capes e LILACS. Foram incluídos artigos dos anos 2000 a 2022, na língua inglesa e portuguesa, que abordavam sobre as práticas não farmacológicas da neuroproteção aplicadas ao RN prematuro na UTIN. Excluídos estudos de revisão, artigos duplicados nas bases de dados e os que se referiam a hipotermia terapêutica. Resultados: Foram analisados nove artigos na íntegra, sendo 04 ensaios clínicos, 03 coortes prospectivas e 01 retrospectiva e 01 estudo observacional. As medidas da neuroproteção foram Método Canguru (contato pele-a-pele), controle do ambiente, presença dos pais e posicionamento alternativo. Estas, majoritariamente, foram avaliadas por escalas direcionadas ao neurodesenvolvimento infantil. Todos os artigos referiram benefícios relacionados a maturação do sistema autonômico e circadiano, melhores respostas motoras e reflexas, escores cognitivos e de linguagem maiores e desempenho neurocomportamental mais adequado. Conclusão: A prática das medidas não farmacológicas de neuroproteção, aplicadas aos prematuros na UTIN, beneficiam o neurodesenvolvimento, desde o período de internamento
Eletroestimulação Transcutânea Parassacral no Tratamento da Disfunção do Trato Urinário Inferior em Crianças um Estudo da Intensidade da Corrente Elétrica
SalvadorIntrodução: A presença de estudos sobre a eficácia da Eletroestimulação Transcutânea (TENS) Parassacral na Disfunção do Trato Urinário Inferior (DTUI) é ampla na literatura. A ativação nervosa na TENS é influenciada por vários fatores, incluindo a intensidade da corrente elétrica (ICE). Objetivo: Avaliar a associação entre a intensidade da TENS parassacral no tratamento de pacientes com DTUI e a resposta completa dos sintomas. Metodologia: Foi realizada análise retrospectiva de um banco de dados coletado prospectivamente de pacientes com DTUI, com idade entre 5 e 17 anos, que completaram vinte sessões de TENS Parassacral. Em cada sessão a ICE foi aumentada até o limiar de tolerabilidade, sem ativar o limiar motor. Uma corrente elétrica bifásica de frequência igual a 10 Hz e largura de pulso de 700 µs foi aplicada através de dois eletrodos, posicionados bilateralmente na região parassacral. A pontuação pré e pós-tratamento do paciente, utilizando como triagem o Dysfunctional Voiding Scoring System (DVSS) e a escala visual analógica ( EVA) foram utilizados para a avaliação dos resultados. Os pacientes foram divididos em dois grupos: com resolução completa dos sintomas (Grupo A) e sem resolução completa dos sintomas (Grupo B). Resultados: Estudamos 76 crianças com média de idade de 8,39 ± 3,03 anos, sendo a maioria do sexo feminino (63,2%). A DTUI resolveuse completamente em 55% dos casos. Não houve diferença entre a ICE em ambos os grupos, A e B (14,25, IQR=12 – 18,12 X 14,25, IQR= 12 – 16,25; p=0,75). Houve uma fraca associação entre a alteração da pontuação no escore DVSS antes e após o tratamento e a ICE (r2= 0,29; p= 0,25). A mediana da ICE máxima e mínima foi de 20,5 (16 – 25) e 9 (7 – 11), respectivamente. A mediana do intervalo da ICE foi de 11,5 (7 – 15,75). Não houve associação da ICE máxima tolerada com idade e sexo (p=0,79; p=0,30, respectivamente). Conclusão: Nosso estudo mostra que a intensidade de corrente elétrica utilizada durante o tratamento da DTUI com o TENS Parassacral não é um fator preditor da resposta completa dos sintomas de DTUI. Idade e sexo não têm relação com a tolerabilidade da ICE. Verificou-se uma alta amplitude de ICE ao longo do tratamento, por paciente
Análise da qualidade microbiológica dos corpos de água dos distritos de Guarajuba e Monte Gordo – BA
SalvadorINTRODUÇÃO: Uma importante doença transmitida pelo contato com água contaminada com fezes é a esquistossomose. Essa é uma patologia potencialmente
grave e oferece diversos riscos à saúde. A quantificação de coliformes em meio de cultura é importante para a saúde pública por identificar condições propícias para infecção deste parasito em uma população. OBJETIVO: Analisar qualidade microbiológica da água nos aquíferos dos distritos de Monte Gordo e Guarajuba – BA e estudar os dados secundários da presença de esquistossomose. METODOLOGIA: Em recipientes plásticos, foram coletados 500 mL de água de cada um dos pontos de coleta selecionados. Em laboratório foi realizado o método de análise de coliformes por meio de cultura, utilizando o Kit Coliscan® Easygel®.Um mL de água de cada ponto foi semeado em placas contendo o meio de cultura, que foi incubado por 24 horas a 36°C para análise. Foi realizada a coleta de dados secundários da positividade de esquistossomose na área de Monte Gordo através do contato com o Centro de Controle de Zoonoses. RESULTADOS: Monte Gordo apresentou contaminação por coliformes maior e os índices encontrados indicam que a água é imprópria para consumo. DISCUSSÃO: A esquistossomose é uma doença persistente na região de Monte Gordo, existem casos registrados e tratados na região de 2005 até os dias atuais. CONCLUSÃO: Doenças infecciosas transmitidas pelo contato com água contaminada são um problema para a saúde pública ainda na atualidade, regiões com menos atenção e com saneamento básico precário estão mais suscetíveis a essas enfermidades
Uso da cetaminaescetamina no tratamento de depressão resistente a tratamento uma revisão sistemática
SalvadorIntrodução: a depressão resistente ao tratamento (DRT) é uma condição clínica desafiadora, que afeta cerca de um terço dos pacientes com depressão. A administração de cetamina e de seu isômero, a escetamina, tem emergido como uma alternativa com boas perspectivas para o tratamento da DRT, devido a sua ação rápida e eficaz na redução dos sintomas depressivos. Objetivos: avaliar a eficácia da cetamina/escetamina em pacientes adultos com DRT. Métodos: trata-se de uma revisão sistemática de ensaios clínicos controlados e randomizados que foram selecionados independentemente por dois revisores nas bases de dados eletrônicas Medline, EMBASE, The Cochrane Library e Scopus. Os estudos elegíveis para inclusão foram aqueles que tiveram como desfecho primário a avaliação da severidade dos sintomas depressivos por meio de escalas validadas e que utilizaram exclusivamente a cetamina/escetamina como intervenção, comparando-a com a ausência de tratamento ou com um tratamento convencional. A qualidade metodológica e o risco de viés dos estudos foram avaliados usando a ferramenta Cochrane Risk of Bias. Não houve conflitos de interesse. Resultados: foram identificados um total de 232 estudos, dos quais 7 artigos foram incluídos nessa revisão. A análise dos estudos demonstrou que houve uma redução significativa na pontuação das escalas MADRS ou HAM-21 no grupo cetamina/escetamina. Diferentes esquemas de administração foram avaliados, envolvendo modificações na frequência, dose e modo de aplicação, e todos obtiveram resultados satisfatórios. Conclusão: tanto a cetamina quanto a escetamina apresentaram efeitos antidepressivos significativos e rápidos em pacientes com diagnóstico de DRT. No entanto, é fundamental que estudos adicionais sejam conduzidos para avaliar os efeitos a longo prazo da cetamina/escetamina e determinar o regime de administração mais apropriado para esses pacientes
FISIOTERAPIA TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO III Plano de Ensino 2022.1
Conclusão do artigo científico (trabalho de conclusão de curso – TCC)
ODONTOLOGIA ORTODONTIA Plano de Ensino 2022.2
Conhecimentos sobre Crescimento Craniofacial e Desenvolvimento da Oclusão Dental, de maneira dinâmica e integrada ao Sistema Estomatognático. Conceitos de Etiologia, Diagnóstico e Tratamento das Alterações Dentofaciais. Orientação e treinamento laboratorial para execução de aparelhos ortodônticos Preventivos e Interceptativos
MEDICINA INTERNATO EM SAÚDE DO ADULTO E DO IDOSO I Plano de Ensino 2022.2
Assistência integral à saúde do adulto e do idoso no nível da atenção secundária. Atividades ambulatoriais com foco nas principais necessidades de saúde locais, incluindo atendimentos nas especialidades de Cardiologia, Pneumologia, Otorrinolaringologia, Gastroenterologia, Neurologia, Psiquiatria, Reumatologia e Dermatologia. Articulação e integração com a rede de atenção primária e terciária. Atuação com foco na segurança do paciente e para atender às suas necessidades de saúde, considerando a diversidade de gênero, étnico-racial e sociocultural, conforme os princípios do SUS e a Política Nacional de Humanização
Redução da morbimortalidade por eventos cardiovasculares com o uso de análogos de glp-1 em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 uma revisão sistemática
SalvadorINTRODUÇÃO: O DM2 é um distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente com glicotoxicidade acompanhado por complicações micro e macrovasculares com aumento de morbimortalidade e redução da qualidade de vida com estresse oxidativo crônico ao nível tecidual. Após evidenciada a associação entre DM2 e eventos cardiovasculares, durante o manejo de pacientes adultos não gestantes, deve ser considerada a associação com os análogos de GLP-1 com benefício cardiovascular observado para a redução de possíveis eventos. OBJETIVO: Descrever o impacto do uso de análogos de GLP-1 na redução da morbimortalidade de eventos cardiovasculares, considerando o desfecho primário como morte por doenças cardiovasculares, IAM não fatal e AVC não fatal, em pacientes com DM2. MÉTODOS: utilizou-se as bases de dados eletrônicas Up to Date, PubMed, Scielo e nas buscas manuais no “The New England Journal of Medicine” e nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes SBD, no período entre julho/2022 e setembro/2022. O PRISMA foi utilizado como roteiro nessa revisão. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados publicados em inglês, espanhol ou português, publicados de 2016 até setembro/2022, com pacientes com DM2 de qualquer sexo, com, no mínimo, 50 anos de idade e antecedentes médicos de doenças cardiovasculares clínicas ou subclínicas, e que avaliou o efeito da intervenção clínica com análogos de GLP-1 sobre os desfechos cardiovasculares. Os critérios de exclusão foram estudos realizados com pacientes com DM tipo 1 ou que não incluíram análogos de GLP-1 como intervenção clínica ou que não relataram desfechos cardiovasculares. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada utilizando o CONSORT. O risco de viés foi analisado como base a ferramenta disponibilizada pelo Cochrane Collaboration. RESULTADOS: Foram incluídos três estudos que demostraram significativa redução de morbimortalidade secundária a eventos cardiovasculares no grupo dos análogos de GLP-1 (liraglutida, dulaglutida e semaglutida) quando comparado ao grupo placebo considerando o desfecho primário como morte por doenças cardiovasculares, IAM não fatal e AVC não fatal. CONCLUSÃO: foi observada a eficácia do uso de análogos de GLP-1 no tratamento de pacientes com DM2, idade avançada e doenças cardiovasculares clínicas ou subclínicas para a prevenção e redução da morbimortalidade por eventos cardiovasculares
PSICOLOGIA AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA II Plano de Ensino 2022.1
Estudo dos fundamentos teóricos das técnicas projetivas e psicométricas nos âmbitos da clínica, educação e trabalho. Atenção aos princípios éticos e às etapas do processo de avaliação