Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
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BIOMEDICINA GENÉTICA Plano de Ensino 2023.1
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaNatureza, estrutura, organização e funções do material genético; Citogenética: cariótipo (características, exemplos), principais tipos de variações cromossômicas (exemplos, importância evolutiva); Replicação, transcrição, processamento (splicing) e tradução: mecanismos, propriedades e enzimas envolvidas; Regulação da expressão gênica; Genética mendeliana: mecanismos de herança e tipos de mutação; Alelos múltiplos e genes letais: características, exemplos; herança ligada ao x, herança limitada ao sexo e herança influenciada pelo sexo: semelhanças, diferenças e exemplos; Grupos genéticos sanguíneos; Erros inatos do metabolismo; Hemoglobinopatias; Genética do Câncer; Triagem Neonatal; Teratogênese; Doenças Multifatoriais
Tendência temporal das internações e da mortalidade por diabetes mellitus na Bahia, de 2011 a 2021
No full textSalvadorINTRODUÇÃO: Diabetes mellitus” (DM) é um termo utilizado para referir-se a um conjunto heterogêneo de desordens metabólicas que possuem, como elemento comum, a hiperglicemia crônica. As formas mais comuns de DM são a Diabetes mellitus tipo 1 (DM1), que decorre de uma destruição autoimune das células β-pancreáticas, causando insulinopenia, e a Diabetes mellitus tipo 2 (DM2), associada à perda periférica da ação da insulina e diminuição progressiva da secreção desse hormônio pelas células β-pancreáticas. A Organização Mundial de Saúde aponta que a DM é uma das principais doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) na atualidade, exigindo esforço por parte de lideranças políticas para conter o aumento da sua prevalência e incidência e reduzir suas complicações agudas e crônicas. O exame das tendências de internação e mortalidade por DM pode dar indícios importantes sobre desses esforços, dos serviços e da assistência à saúde a pacientes diabético em uma determinada região, já que a DM é sensível ao acompanhamento ambulatorial e as hospitalizações e mortalidade por essa condição são, em grande parte, preveníveis. OBJETIVOS: Descrever a tendência temporal das hospitalizações e mortalidade por Diabetes mellitus no estado da Bahia, de 2011 a 2021. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional, descritivo, de série temporal com análise espacial, utilizando dados secundários agregados. RESULTADOS: No período de janeiro de 2011 a dezembro de 2021, foram registrados 57609 óbitos por DM no estado da Bahia. A maior parte dos óbitos registrados foi de indivíduos do sexo feminino (55,58%), de cor parda (60,12%) e na faixa etária de 80 anos ou mais (32,71%). O NRS Leste registrou a maior parte dos óbitos, representando 29,50% dos registros. A taxa de mortalidade por DM no estado apresentou tendência ascendente no período abrangido pelo estudo (β = 0,865; R2 =0,748; p = 0,001). No mesmo período, foram registrados 138221 internações hospitalares por DM no estado da Bahia. A maior parte dos internações registrados foi de indivíduos do sexo feminino (55,14%), de cor parda (52,36%) e na faixa etária 60 a 69 anos (23,85%). O NRS Leste concentrou a maior parte as internações hospitalares por DM registradas no período abrangido pelo estudo, com respondendo por 22,29% dos registros. A taxa de internação específica por DM no estado da Bahia apresentou um padrão descendente entre 2011 e 2021 (β = -0,850; R2 = 0,722; p = 0,001). CONCLUSÃO: O estado da Bahia e os NRS Centro-Leste, Centro-Norte, Extremo Sul, Norte, Oeste, Sudoeste e Sul apresentaram tendência ascendente na taxa de mortalidade por DM entre 2011 e 2021. O estado da Bahia apresentou tendência descendente na taxa de internação por DM. Quase todos os NRS apresentaram tendência descendente, exceto os NRS Leste, Nordeste e Oeste, que apresentaram tendência estacionária. O NRS Sul apresentou sustentadamente as maiores taxas de mortalidade e internamento por DM nos anos abrangidos pelo estudo. Entre os anos de 2020 e 2021, houve um aumento na taxa de mortalidade por DM na Bahia e em todas os seus NRS, o que provavelmente está associado à pandemia de COVID-19
Caracterização de indivíduos com cinetose em um ambulatório de enxaqueca
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaINTRODUÇÃO: Enxaqueca é uma doença neurovascular, considerada um problema de Saúde Pública. A cinetose, conhecida como enjoo ao movimento, é desencadeada por estímulos e ambientes em movimento. Estudos sugerem uma relação entre as duas condições que geram impacto social, físico e emocional nos indivíduos. OBJETIVO: caracterizar os indivíduos com cinetose em um ambulatório de enxaqueca. MÉTODOS: estudo transversal, com amostra constituída por pacientes com diagnóstico de enxaqueca, de ambos os sexos, participantes do Projeto de extensão “Livre da Enxaqueca”, da Universidade do Estado da Bahia. Os dados foram coletados através de entrevistas remotas, no período entre dezembro de 2020 a abril de 2021. Após a amostra aceitar participar da pesquisa, através do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, foi aplicado um formulário online, contendo dados sociodemográficos e clínicos, além da Escala Visual Analógica, Headache Impact Test, e o Motion Sickness Questionnaire Short Form. Foram incluídos indivíduos cadastrados no Projeto Livre de Enxaqueca, com diagnóstico fechado de enxaqueca e com queixas de intolerância ao movimento, avaliado pelo Questionário de Cinetose. Como critério de exclusão: pacientes com algum tipo de desordem neurológica, sensorial e/ou motora autorrelatadas, que não responderam o TCLE e com alteração do equilíbrio ou comprometimento musculoesquelético. As variáveis numéricas foram expressas em média e desvio padrão ou mediana e intervalo interquartil, e as variáveis categóricas em frequência absoluta e relativa. Para verificar a correlação entre as variáveis impacto da dor de cabeça e susceptibilidade à cinetose, foi aplicado o Teste de Correlação de Pearson, adotando o nível de significância de 5%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da UNEB sobre CAAE: 30200620.0.0000.0057. RESULTADOS: Dentre os 70 indivíduos cadastrados no projeto, 49 responderam ao formulário, porém, 7 foram excluídos, pois não atendiam aos critérios de elegibilidade. A amostra final foi de 42 participantes, todos susceptíveis ao enjoo ao movimento, de acordo com o Questionário de Cinetose, sendo composta predominantemente por mulheres (88,1%), de cor preta (47,6%), com média de idade de 42,64 anos. Ademais, 45,2% dos pacientes relataram que as crises de enxaqueca ocorreram mais de 4 vezes no mês, 64,3% classificou a intensidade das dores como intensa e 59,5% referiram as dores com duração de cinco ou mais horas diárias. A correlação de Pearson entre o Teste de Impacto da Dor de Cabeça e o Questionário de Cinetose foi de r=-0,11 (p=0,49). CONCLUSÃO: observou-se que a intolerância ao movimento é frequente entre pacientes com enxaqueca, principalmente em mulheres adultas, de cor preta, com dor intensa e duração maior que 5 horas por dia e que possuem um maior impacto das dores de cabeça nas atividades de vida diária e capacidade funcional. No entanto, foi indicado uma correlação negativa e fraca entre o impacto da enxaqueca e a suscetibilidade do enjoo ao movimento
ODONTOLOGIA ESTÁGIO SUPERVISIONADO AMBULATORIAL III Plano de Ensino 2023.1
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaIntegrar e ampliar o conhecimento interdisciplinar, desenvolvendo, com espírito crítico, as habilidades, competências e atitudes exigidas nas práticas clínicas. Esta atuação faz-se na Unidade Docente-Assistencial Odontológica, sob pressupostos do Sistema Único de Saúde (SUS) e territorialmente ligada ao distrito sanitário Cabula-Beirú. Neste contexto, realizar atividades ensino-serviço com total articulação teoria-prática, promovendo uma aprendizagem significativa, inseridas nos programas de Saúde da Criança e do Adolescente, do Adulto, do Idoso e da Mulher, atendendo a essa comunidade de forma integral, do acolhimento, planejamento e execução do tratamento, à sua manutenção
EDUCAÇÃO FÍSICA GESTÃO EM SERVIÇOS DE ATIVIDADE FÍSICA E SAÚDE Plano de Ensino 2023.1
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaEstudo da dinâmica da gestão administrativa no setor de prestação de serviços relacionados à atividade física e a saúde. Organização, direção e gerenciamento de serviços e negócios em educação física. Estudo das formas de gestão, do clima e cultura das organizações. A visão do empreendedorismo e planejamento estratégico voltado para o mundo do trabalho
Narrativas em medicina: possíveis impactos na vida de estudantes de medicina
No full textSalvadorINTRODUÇÃO: As Narrativas se constituem como um dos elementos essenciais na humanização da formação médica. A formação tecnicista vigente por muitas décadas começou a dar lugar a uma graduação que permite um maior foco no biopsicossocial, tanto dos pacientes, quanto dos alunos. OBJETIVOS: Analisar a compreensão dos alunos de Medicina sobre o componente “Narrativas em Medicina” da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Compreender se houve mudanças no hábito de leitura após passarem pelo componente. MÉTODOS: O presente estudo consiste em uma pesquisa de campo exploratória de abordagem qualitativa. Foram entrevistados alunos que ingressaram na Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública nos semestres de 2019.2 e 2020.2 e que cursaram o componente “Narrativas em Medicina”. A captação dos estudantes foi realizada através do método de Snowball, a partir de um “participante chave”. As entrevistas foram realizadas mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, tendo sido gravadas e transcritas na íntegra. Para definir a quantidade de entrevistas necessárias, foi utilizado o método de saturação de dados. A análise de dados foi realizada através do método da temática de sentido segundo Minayo. RESULTADOS: Foram entrevistados 28 estudantes e, após a análise das entrevistas, foram identificadas quatro categorias: experiência do componente, interferência na vida estudantil e profissional, mudanças no componente e mudança nos hábitos de leitura. A partir da análise dessas categorias, foi possível identificar os benefícios das narrativas tanto para a tríade estudante, médico e paciente, quanto para a humanização do cuidado. CONCLUSÃO: Foi identificado que os alunos tiveram uma compreensão proveitosa do componente, pois puderam exercitar um cuidado amplo para além do biológico e tecnicista, dando enfoque à prática médica através do lado sensível e humanizado para além do técnico. A partir desse estudo, foi possível perceber o impacto positivo da matéria de “Narrativas em Medicina” na saúde mental dos alunos e, em partes, na sua vida profissional
Perfil epidemiológico de mulheres grávidas e puérperas com síndrome respiratória aguda grave por covid-19. Estado da bahia 2020-2022.
No full textSalvadorIntrodução: A pandemia da COVID-19, causada pelo Sars-CoV-2 mudou o modo de viver das sociedades. Existiam-se poucos relatos no início da pandemia sobre a gravidade desse vírus durante a gravidez e puerpério, o que deixou os obstetras em estado de alerta. Posteriormente, descobriu-se que a contaminação pelo Sars- CoV-2 durante a gestação passou a ser associada a morbidade materna grave e aos possíveis danos ao feto, como risco de parto prematuro e até morte do feto e da própria mãe. Objetivos: Analisar o perfil epidemiológico de mulheres grávidas e puérperas com SARS por COVID- 19 na Bahia no período de 2020-2022. E secundariamente, descrever a distribuição temporal e espacial dos casos, as características: idade e raça/cor da pele, sintomatologia, comorbidades e evolução. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo com utilização de dados secundários, obtidos do Sistema de Informações sobre Gripe (SIVEP-GRIPE) alojados no site do Departamento de Informática do SUS (DATASUS). As variáveis utilizadas foram: número de internações por ano, raça/cor da pele, sintomatologia, comorbidades e evolução, analisados segundo as suas frequências absolutas e distribuição percentual. A tendência temporal anual foi estimada através da Regressão linear Simples e a verificação de diferenças estatisticamente significante pelo qui quadrado de Pearson, considerando p<0,05 como estatisticamente significante. Para os óbitos ainda foi calculada a taxa e a razão de letalidade com IC (95%), quanto ao trimestre da gravidez e fase gravídico puerperal. Resultados: Foram identificadas 729 mulheres gravidas e puérperas, destas 565 eram gestantes e 164 puérperas. O maior percentual de casos ocorreu no ano de 2021, com 422 (57,9%). A maioria das gestantes estavam no 3º trimestre de gravidez, 351 (62,1%). A raça/cor da pele mais acometida tanto em gestantes como em puérperas foi a parda 478 (65,6%), residentes na sua maioria no Núcleo Regional de Saúde Leste 313 (42,9%). A faixa etária com maior número de casos foi entre 31-39 anos. As sintomatologias mais comuns foram tosse, dispneia e febre. Dentre as comorbidades as mais frequentes foram, nas gestantes cardiopatias, Diabetes mellitus e asma e nas puérperas cardiopatias, Diabetes mellitus e obesidade. A taxa de letalidade (39,07%) nas puérperas, foi 6,42 (4,26-9,68) vezes maior do que a das gestantes (6,09%). Também, a taxa de letalidade nas gestantes da faixa etária de 40 e mais (21,40%), foi 3,30 (1,23-8,33) vezes mais elevada, que daquelas com 13-21 anos (6,49%). Vale ressaltar que a maior taxa de letalidade (6,67%), verificada no 1º trimestre de gravidez, foi 1,19 (0,36-8,87) vezes maior que a do 3º trimestre (5,61%), estatisticamente significante. Conclusões: Uma das apresentações mais graves da COVID-19 a SARS causou um forte impacto na saúde das mulheres do ciclo gravídico puerperal. Atenção especial deve ser dispensado a este grupo populacional, no sentido de implementar medidas de prevenção não farmacológicas e priorização de vacinação contra COVID-19. Além da disponibilização de consultas pré e pós natal de rotina, diagnóstico precoce dos casos suspeitos e tratamento oportuno e eficiente dos confirmados
Métodos de treinamento resistido para força e massa muscular em pessoas idosas: uma revisão de literatura
No full textSalvadorIntrodução: O treinamento resistido desempenha um papel importante nos tratamentos com idosos, prevenindo as disfunções musculares como a sarcopenia e dinapenia através do treinamento força. Objetivo: Analisar os métodos de treinamento resistido para força e massa muscular em pessoas idosas. Métodos: Revisão de literatura na qual, através da estratégia de busca foram selecionados os artigos por meio dos bancos de dados: Scientific Electronic Library (SciElO), U.S. National Library of Medicine (PubMed),
Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs). Utilizando os seguintes descritores Resistance Training, Muscle Strength, Muscle mas e Aged.Resultados: foram encontrados 723 artigos e após a seleção detalhada, 13 estudos foram selecionados. Os artigos encontrados sobre treinamento resistido, resultou que pode ser benéfico para pessoas idosas, pelo fato, de ter um aumento na força e massa muscular.
Conclusão: Os estudos mostraram que o treinamento resistido pode ter um aumento significativo na massa muscular e força dos idosos, assim diminuindo os riscos de lesões
e de quedas
FISIOTERAPIA FISIOTERAPIA BASEADA EM EVIDÊNCIAS Plano de Ensino 2023.1
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaApresenta os princípios da prática clínica baseada em evidências e como o fisioterapeuta pode utilizá-los para tomar decisões clínicas sábias
Perfil epidemiológico da esquistossomose mansônica no estado da Bahia nos últimos 14 anos (2007-2021)
No full textSalvadorIntrodução: A esquistossomose, esquistossomíase ou até mesmo referenciada como bilharziose, é uma doença causada pelo trematódeo do gênero Schistosoma. As doenças de transmissão pelo solo, no mundo, em 2021, afetaram uma população próxima a 900 milhões de habitantes, em 91 países diferentes. Em relação a esquistossomíase, 251 milhões de pessoas, em 51 países diferentes foram afetadas, necessitando de intervenção medicamentosa. Entre os afetados, 75,3 milhões de pessoas receberam o tratamento adequado. Nas Américas, o Brasil foi o único país que providenciou tratamento para esquistossomose em 2021, totalizando,aproximadamente, 7 mil indivíduos. A esquistossomose ocorre na África, Ásia e na América
do Sul (prioritariamente no Brasil). Sua distribuição geográfica está condicionada aquela de espécies de moluscos do gênero Biomphalaria, normalmente localizados em rios ou locais com presença de água doce, sendo esses organismos, os hospedeiros intermediários de S. mansoni. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi descrever e identificar os principais perfis epidemiológicos dos casos de Schistosoma mansoni na Bahia, Brasil no período de 2007 a 2021. Metodologia: Realizou-se a extração dos dados do SINAN e descrevemos as variáveis dos perfis epidemiológicos. Resultado: Em relação a faixa etária; 63.05% dos casos foram nas idades de 20 até 59 anos, seguida pelas idades de 10 até 19 anos (21.6%). No que se refere à
raça: os indivíduos autodenominados de pardos foram os mais atingidos (60.46%), seguidos pelos pretos (13.63%) e pelos brancos (10.21%). Quanto ao sexo: Os homens foram os mais acometidos (56.21%), enquanto as mulheres alcançaram 43.76%. Quanto ao nível educacional: 46.82% da população infectada cursou o ensino fundamental. Vale destacar também os índices de parte da população sem identificação do nível educacional (36.62%). Quanto aos dados do mês do 1ºsintoma: meses de janeiro com 10.22% dos casos, novembro com 6.04% e dezembro com 5.37%. Avaliando-se a forma clínica: A maioria das manifestações foram intestinais (36.11%), seguida pela manifestação aguda (3.77%), destacando-se também os casos em branco (57.39%). Sobre a análise qualitativa: A positividade na população alcançou 43,1% e,
novamente, os casos registrados como brancos mostram sua relevância (48.26%). Na análise quantitativa: Foram encontrados casos descritos como negativos (54.33%) e casos com um ou mais ovos, ou seja, positivos, que atingiram 45,67% dos casos. Quanto a evolução da doença: Demonstrou-se que 43.15% dos casos foram diagnosticados como curados e que menos de 1% dos casos evoluiu com óbito ou não cura. Observou-se ainda que 56,11% dos casos foram registrados como ignorados. Conclusão: Os dados subsidiam a grande subnotificação dos casos e a descrição do perfil da esquistossomose na Bahia