Universidad Nacional de Colombia
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Budget impact analysis of Empagliflozin Vs. Metformin, Glipalamide and Sitagliptin in patients with type 2 diabetes in Colombia
No full textilustraciones, diagramas, tablasEl objetivo de este trabajo de grado fue realizar un análisis de impacto presupuestal del uso de Empagliflozina versus Metformina, Glibenclamida y Sitagliptina en pacientes con DM2 en Colombia. Las complicaciones de la enfermedad cardiovascular tuvieron un impacto directo sobre los costos del tratamiento de la DM2, esto debido al costo adicional que se paga por terapias que hacen un tratamiento basado en un enfoque glucocéntrico y no cardio renal metabólico. Según los cálculos realizados, se puede evidenciar que la diferencia entre el escenario actual y el escenario nuevo genera un ahorro para el SGSSS colombiano de 7.428.803.505, based on the saving the payment of possible complications associated with the non-use of Empagliflozin in the population. The model allowed us to observe that with the new scenario, increasing the use of Empagliflozin, 549 deaths could be avoided in the diabetic population with established cardiovascular disease who take oral antidiabetics. In conclusion, although there are cost-effective options in the Colombian market that will bring long-term savings for the health system, if there is no adoption, updating and training (disease management) by medical personnel In the country, patients will not be able to access therapies since the risk of access barriers to their acquisition and subsequent use in the population increases.MaestríaMagíster en AdministraciónDe acuerdo con el Manual para la elaboración de análisis de impacto presupuestal del
Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud IETS, un AIP es una herramienta que
permite al tomador de decisión sobre el financiamiento de las tecnologías en salud tener
información sobre poblaciones y costos de las nuevas tecnologías permitiéndole planificar los movimientos presupuestarios asociados a la adopción de nuevas tecnologías (Instituto
de Evaluación Tecnológica en Salud, 2014).
En cuanto el objetivo del presente AIP, es realizar un análisis de impacto presupuestal del
uso de Empagliflozina versus Metformina, Glibenclamida y Sitagliptina en pacientes con
Diabetes Mellitus tipo 2 en Colombia.Farmacoeconomí
Fundamentos de álgebra lineal : Lecciones para un curso básico
No full textEste libro es un conjunto de 27 lecciones de álgebra lineal elemental, agrupadas en 3 capítulos. Además, el material presenta todos los temas que se desarrollan en un primer curso básico de nivel de pregrado. El principal objetivo de este curso es describir el Teorema Espectral o Teorema de Diagonalización de operadores normales, y como caso especial el de matrices simétricas.
Este curso de álgebra lineal, dividido en tres capítulos, presenta un enfoque gradual y estructurado de los conceptos básicos de esta disciplina. El primer capítulo introduce el espacio vectorial a través de Rn\mathbb{R}^nRn, con operaciones fundamentales como la suma y el producto escalar, avanzando hacia los conceptos de base y dimensión, y tocando aspectos geométricos mínimos. El segundo capítulo aborda el álgebra de matrices y su aplicación en sistemas de ecuaciones, teoremas importantes como el del rango y la solución por mínimos cuadrados, y concluye con los fundamentos de autovalores y autovectores. El tercer capítulo profundiza en transformaciones lineales, la diagonalización y el teorema espectral, temas avanzados que pueden ser omitidos en una primera lectura. Con secciones opcionales sobre formas cuadráticas y matrices estocásticas, el prefacio destaca que la clave del aprendizaje es la práctica constante y disciplinada, indispensable para entender y dominar el álgebra lineal.Primera edició
Evaluation of seed functional traits for tropical dry forest plant species
No full textilustraciones, diagramas, fotografías, tablasEl bosque seco tropical es uno de los ecosistemas más transformados en Colombia. La propagación de especies vegetales es fundamental para su restauración, pero el conocimiento sobre los rasgos funcionales de las semillas y los procesos de germinación en especies nativas es escaso y difuso. Con el propósito de contribuir a la conservación y propagación de especies arbóreas del bosque seco tropical del Magdalena medio, en la presente investigación se caracterizaron rasgos funcionales morfológicos y de la germinación de las semillas de once especies vegetales nativas. La caracterización incluyó la descripción detallada de los rasgos morfo-anatómicos de las semillas; la identificación de los rasgos que reúnen la mayor variación a través de un Análisis de Componentes Principales (ACP); y el agrupamiento de las especies basado en la similitud de sus rasgos, mediante un análisis de conglomerados. Además, se seleccionaron cinco especies para evaluar dos tratamientos pregerminativos (imbibición y escarificación), y se evaluaron tres indicadores: porcentaje de germinación, velocidad y mediana del tiempo medio de germinación. Entre los rasgos más relevantes, se destacaron el diámetro y grosor de la testa, la viabilidad, y la tolerancia a la desecación. Además, se identificaron tres grupos de especies según el tamaño y peso de las semillas. El tratamiento de imbibición aumento la germinación de las especies Ac. nigricans, G. americana, y S. saponaria; mientras que el tratamiento de escarificación favoreció a las especies: P. latifolia y Q. odoratissima. Estos resultados ofrecen alternativas para obtener un mayor número de plántulas en un tiempo reducido, facilitando su implementación en procesos de propagación y restauración en la región. (Texto tomado de la fuente)The tropical dry forest is one of the most transformed ecosystems in Colombia. The propagation of plant species is essential for their restoration, but the knowledge about the functional seed traits and germination processes in native species is scarce and diffuse. To contribute to the conservation and propagation of tree species of the tropical dry forest of the middle Magdalena, morphological functional and germination of seed traits of eleven native plant species were characterized. The characterization included the detailed description of the morpho-anatomical traits of the seeds; identifying the traits that show the most variation using a Principal Component Analysis (PCA); and the species grouping based on the similarity of their traits through a cluster analysis. Besides, five species were selected to test two pre-germination treatments (imbibition and scarification), to evaluate through three indicators: germination percentage, speed, and average germination time. Among the most relevant traits found in this study are the diameter and thickness of the seed coat, the viability, and the tolerance to desiccation. Additionally, three species groups were identified according to the size and weight of the seeds. The imbibition treatment improves the germination of the species: Ac. nigricans, G. americana, and S. Saponaria; while the scarification treatment favored the species: P. latifolia and Q. odoratissima. These results offer alternatives to obtain a greater number of seedlings in a reduced time, facilitating their implementation in tropical dry forest restoration and propagation processes in the region.MaestríaMagíster en Ciencias - BiologíaFisiología vegeta
Hacia la transformación del emprendimiento vinculante y humano
Get PDFilustraciones (principalmente a color), diagramasLa visión vinculante y humana procura un entendimiento multidimensional del fenómeno emprendedor: la configuración de redes, las relaciones sociales y la búsqueda de sostenibilidad, bienestar y calidad de vida se plantean como pilares para dirigir los esfuerzos de las políticas y los instrumentos de apoyo al emprendimiento. Esta obra reúne iniciativas orientadas al fortalecimiento de programas y entidades de apoyo. Estas iniciativas son el resultado de un proceso de gestión del conocimiento liderado por la Universidad Nacional de Colombia (Unal), fundamentadas en informes y buenas prácticas de programas y entidades de apoyo al emprendimiento tanto a nivel nacional como internacional, y respaldadas por la literatura académica y la experiencia de la Unal en el ámbito emprendedor. Cada capítulo explora distintos aspectos del apoyo al emprendimiento en Colombia, incluyendo su evolución y situación actual, la mejora de los procesos de acompañamiento, las estrategias de internacionalización, el papel transformador del conocimiento y los pilares para el fortalecimiento de economías campesinas, populares, familiares y comunitarias. Además, reflexiona en torno a las perspectivas y el rol de los programas y las entidades de apoyo en el ecosistema emprendedor nacional (Texto tomado de la fuente)Presentación --
Introducción --
Capítulo 1. El emprendimiento en Colombia:
transformaciones y desafíos ;
El concepto de emprendimiento ;
La evolución del emprendimiento en Colombia ;
Pilares normativos para el emprendimiento colombiano ;
El enfoque vinculante y humano ;
Sistemas de apoyo al emprendimiento ;
Consolidación del emprendimiento humano y vinculante:
escenarios desde los programas de apoyo --
Capítulo 2. Hacia la mejora continua
en el acompañamiento al emprendimiento ;
Resultados del benchmarking ;
Apropiación del aprendizaje del benchmarking en los procesos
de acompañamiento al emprendedor ;
Análisis de los procesos de acompañamiento: benchmarking
internacional y nacional ;
Buenas prácticas internacionales en
el acompañamiento al emprendedor ;
Rumbo a la sostenibilidad: la transformación de los mecanismos
de apoyo --
Capítulo 3. Mecanismos para la internacionalización
del emprendimiento ;
Nociones conceptuales para la internacionalización ;
Análisis de buenas prácticas internacionales ; Estudios de caso: emprendimientos globales ;
Estrategias para la internacionalización desde una perspectiva
vinculante y humana ;
Rutas globales en las perspectivas a futuro del emprendimiento --
Capítulo 4. El impacto transformador del conocimiento
en el ecosistema emprendedor ;
Entidades generadoras de conocimiento en el ecosistema
emprendedor ;
Panorama internacional en la generación
de conocimiento para el emprendimiento ;
Agencia Emprender: modelo de articulación del conocimiento
en programas de apoyo al emprendimiento ;
El conocimiento como vector de transformación
del emprendimiento nacional --
Capítulo 5. Nuevas visiones de país: implicaciones y
oportunidades para el emprendimiento ;
Transformando el emprendimiento en Colombia: propuestas
para una potencia mundial de la vida ;
Ejes de análisis estratégico para el fortalecimiento
del campesinado y los ámbitos rurales ;
Pilares para el fortalecimiento de la economía campesina,
familiar, popular y comunitaria ;
Hacia una visión vinculante y regional
de emprendimiento --
Capítulo 6. Propuestas para la transformación
del emprendimiento colombiano ;
El emprendimiento centrado en lo humano que transforma
la sociedad y la economía ;
El emprendimiento vinculante ;
Articulación institucional: una sumatoria de esfuerzos
con visión de país ;
Fortaleciendo el aprendizaje continuo y la gestión
del conocimiento del emprendimiento -- Conclusiones --
Referencias ;
Literatura de consulta --
Apéndice --
Autores --
Índice analítico.Incluye índice analíticoPrimera edición, 202
Cardiovascular and muscular physiological effects of exercise in Antarctic expeditionaries: A scoping review
Get PDFilustraciones, diagramas, tablasLa Antártida es un continente de alto interés en el desarrollo de la exploración espacial, se ha reconocido desde la fisiología humana como un análogo a las situaciones que podrían presentarse en expediciones espaciales. El aislamiento, el confinamiento y ambientes extremos (ICE) son condiciones que requieren de ciertas medidas que disminuyan el impacto en la salud y el bienestar de los expedicionarios. El ejercicio físico busca disminuir dicho impacto en el cuerpo humano; por lo tanto, se realizó una revisión de alcance tipo scoping review, que permitiera analizar los efectos del ejercicio físico en la fisiología cardiovascular y muscular en la Antártida.
Se realizó una investigación secundaria de la literatura, una revisión de alcance tipo scoping review siguiendo el manual PRISMA- ScR, se utilizaron bases de datos especializadas PubMed, Ebsco, Scopus y Google Scholar, se seleccionaron los artículos por título y resumen por medio del aplicativo Rayyan, se filtraron los duplicados y se tuvo en cuenta criterios de inclusión y exclusión para realizar el cribado. A marzo del 2024 se recopilaron 1991 artículos de las bases de datos, como resultado se incluyeron un total de 8 investigaciones que cumplieron con los criterios y fueron utilizadas para la presente revisión a partir de los cuales se realiza una narrativa en tres capítulos.
Se concluyó que las expediciones antárticas generan aumentos en la fuerza muscular y disminuye la DMO en estructuras como la columna vertebral y tronco; por su parte, el sistema cardiovascular sufre un aumento de la actividad simpática y una disminución parasimpática que resalta fatiga, estrés y baja capacidad de recuperación en este ambiente; así mismo, la aptitud aeróbica medida por el VO2max aumenta o disminuye significativamente posterior a una expedición antártica dependiendo de la condición física previa del expedicionario, del estímulo generado y el tipo de misión realizada (Texto tomado de la fuente)Antarctica is a continent of high interest in the development of space exploration and has been recognized from human physiology as an analogue to situations that could arise in space expeditions. Isolation, confinement, and extreme environments (ICE) are conditions that require certain measures to reduce the impact on the health and well-being of the expedition members. Physical exercise seeks to diminish such impact on the human body; therefore, a scoping review was conducted to analyze the effects of physical exercise on cardiovascular and muscular physiology in Antarctica.
A secondary literature review was conducted, and a scoping review was carried out following the PRISMA-ScR manual. Specialized databases including PubMed, Ebsco, Scopus, and Google Scholar were used, and articles were selected by title and abstract using the Rayyan application. Duplicates were filtered, and inclusion and exclusion criteria were considered for screening. As of March 2024, 1991 articles were collected from the databases, and a total of 8 research papers that met the criteria were included and used for the present review, from which a narrative in three chapters was developed.
It was concluded that Antarctic expeditions lead to increases in muscle strength and decrease in BMD in structures such as the vertebral column and trunk. The cardiovascular system experiences an increase in sympathetic activity and a decrease in parasympathetic activity, highlighting fatigue, stress, and low recovery capacity in this environment. Similarly, aerobic fitness measured by VO2max significantly increases or decreases after an Antarctic expedition, depending on the expedition member's previous physical condition, the stimulus generated, and the type of mission performed.MaestríaMagíster en FisiologíaEl presente trabajo se enmarca en un tipo de investigación secundaria de la literatura, una revisión de alcance tipo scoping review siguiendo el manual PRISMA- ScR una extensión para scoping reviewFisiología y desempeño humano en ambientes especiale
Impact on the revenue of Empocaldas S.A. E.S.P. from the implementation of micro-meter replacement programs to reduce non-revenue water – A case study
Get PDFgraficas, tablasEl presente trabajo evalúa el impacto financiero en la empresa de servicios públicos Empocaldas S.A. E.S.P. a raíz de la implementación de programas de reposición de micromedidores con el objetivo de reducir el agua no contabilizada (ANC). Empocaldas, que opera en el departamento de Caldas, enfrenta un índice elevado de ANC, lo que afecta significativamente sus ingresos y la eficiencia operativa. La investigación analiza los volúmenes de agua recuperados a partir de la sustitución de micromedidores obsoletos y deteriorados, y mide el efecto de esta medida en los ingresos de la empresa.
El estudio utiliza una metodología cuantitativa con datos de consumo de agua de suscriptores que han sido intervenidos entre 2023 y 2024, comparando los volúmenes antes y después de la reposición del instrumento de medida. Adicionalmente, se explora la percepción de los usuarios respecto a la iniciativa, dado que el costo de los micromedidores es asumido por los suscriptores, lo que puede generar resistencia.
Los resultados muestran un aumento en los volúmenes facturados tras la intervención, demostrando la eficacia del programa en la recuperación de ANC y en la mejora de los ingresos para la empresa. Se concluye que, aunque el programa presenta beneficios económicos claros, es esencial mejorar la comunicación y la gestión de las percepciones de los usuarios para maximizar su aceptación y efectividad.The present work evaluates the financial impact on the public utility company Empocaldas S.A. E.S.P. resulting from the implementation of micro-meter replacement programs aimed at reducing non-revenue water (NRW). Empocaldas, which operates in the department of Caldas, faces a high NRW rate, significantly affecting its revenue and operational efficiency. The research analyzes the volumes of water recovered from the replacement of obsolete and deteriorated micro-meters and measures the effect of this initiative on the company's revenue.
The study employs a quantitative methodology using water consumption data from subscribers who were intervened between 2023 and 2024, comparing volumes before and after the replacement of the measuring instrument. Additionally, the perception of users regarding the initiative is explored, given that the cost of the micro-meters is borne by subscribers, which may generate resistance.
The results show an increase in billed volumes after the intervention, demonstrating the program's effectiveness in recovering NRW and improving company revenue. It is concluded that while the program presents clear economic benefits, it is essential to enhance communication and manage user perceptions to maximize acceptance and effectiveness.MaestríaMagíster en AdministraciónGestión y eficiencia en el control y reducción del Agua No Contabilizada (ANC)Administración.Sede Manizale
Physiological and Acoustic Analysis of Phonological Acquisition of English as a L2 in Late Learners Native of Spanish
No full textilustraciones, graficas, tablasLa presente investigación busca analizar los procesos cognitivos relacionados con la creación de categorías fonológicas para inglés como L2 por parte de aprendices tardíos nativos de español. Para esto se toman como principales referentes teóricos a 3 modelos de aprendizaje de la fonología en una segunda lengua: primero, el modelo imán de la lengua materna (NLM); segundo, el modelo de aprendizaje de habla (SLM); tercero, el modelo de asimilación perceptiva (PAM). Estos modelos coinciden en que para considerar un hablante como competente es necesario que perciba y produzca de forma adecuada, por eso, esta investigación realiza una medición objetiva de estas habilidades en una población de diez hablantes bilingües con edades comprendidas entre los 18 y los 30 años, de dominancia diestra, con español como lengua materna e inglés como L2, quienes aprendieron su L2 en edades posteriores a la adolescencia. La producción se evalúa mediante el análisis acústico del espectrograma de algunas vocales generadas ante diferentes tareas como denominación o lectura de palabras y pseudopalabras, técnicas que han sido ampliamente utilizadas en los estudios de fonología en segunda lengua. La percepción es evaluada a través del análisis fisiológico mediante la medición de la dirección de la primera fijación y la duración de las fijaciones medidas con el Eye Tracking en pruebas de discriminación auditiva con pares mínimos vocálicos como estímulos. Esta técnica permite identificar el grado de atención que se le da a determinado estímulo. Finalmente, se realiza una correlación entre el análisis acústico, el análisis, fisiológico y las pruebas conductuales con el fin de determinar si se han creado nuevas categorías para las vocales del inglés como L2. (Texto tomado de la fuente)This research aims to analyze the cognitive processes related to the creation of phonological categories for English as a second language (L2) by late learners who are native Spanish speakers. For this purpose, the study draws primarily on three theoretical models of second language phonological learning: first, the Native Language Magnet Model (NLM); second, the Speech Learning Model (SLM); and third, the Perceptual Assimilation Model (PAM). These models agree that for a speaker to be considered competent, they must be able to perceive and produce speech accurately. Therefore, this research conducts an objective measurement of these abilities in a population of ten bilingual speakers aged 18 to 30, all right-handed, with Spanish as their native language and English as their L2, who learned their L2 after adolescence. Production is evaluated through acoustic analysis of the spectrogram of certain vowels generated in response to tasks such as naming or reading words and pseudowords—techniques widely used in second language phonology studies. Perception is assessed through physiological analysis, measuring the direction of the first fixation and the duration of fixations using Eye Tracking in auditory discrimination tests with minimal vowel pairs as stimuli. This technique allows for the identification of the degree of attention given to a particular stimulus. Finally, a correlation is made between the acoustic analysis, the physiological analysis, and the behavioral tests in order to determine whether new categories for English L2 vowels have been created.MaestríaMagíster en LingüísticaLa investigación se enmarca en el paradigma cuantitativo, con un diseño experimental que permite un análisis y comparación de los datos obtenidos a través de las distintas pruebas. Además, para el análisis de la percepción se sigue la lógica del paradigma del mundo visual, metodología que integra el procesamiento visual con diferentes sentidos y que ha mostrado ser efectiva en el estudio de diferentes aspectos del lenguaje.Bilingüismo y contact
Implementation of a virtual course as a pedagogical tool for learning neonatal ultrasound, in postgraduate students of the specialty of Radiology and Diagnostic Imaging
No full textilustraciones, fotografíasEn Colombia, existe un incremento progresivo en el porcentaje de nacimientos pretérmino. Siendo la prematuridad y el bajo peso, factores de riesgo reconocidos para enfermedad y estancia hospitalaria, la mayoría de estos niños necesitan imágenes médicas diagnósticas. La ecografía es la modalidad diagnóstica de elección en recién nacidos y neonatos, debido a la ausencia de radiación ionizante, su amplia disponibilidad, portabilidad hasta la cama-cuna del paciente y la mejora en la resolución de imagen. Ante este panorama, el departamento de Radiología e Imágenes Diagnósticas, de la Universidad Nacional de Colombia desarrolla estrategias y material didáctico para que el residente de la especialidad reciba adecuada capacitación para la óptima realización e informe de estudios de ecografía en recién nacidos y fomenta en médicos, pediatras y neonatólogos contar con su apoyo.
Se realiza un curso virtual como herramienta pedagógica para el aprendizaje de ecografía neonatal, dirigido a residentes de la especialidad en Radiología e Imágenes Diagnósticas.
Se realizó revisión narrativa de la literatura médica y científica de la técnica, requerimientos, especificaciones, estado del arte, informes estandarizados para la realización de objetos virtuales de aprendizaje organizando el curso virtual de ecografía neonatal, en módulos : Ecografía Doppler Transfontanelar en Neonatos, Ecografía de Columna neonatal , Enterocolitis Necrosante y Estenosis Hipertrófica del píloro con casos e imágenes provenientes de archivo personal y docente del departamento (Texto tomado de la fuente).In Colombia, there is a progressive increase in the percentage of preterm births. Since prematurity and low weight are recognized risk factors for illness and hospital stay, most of these children require diagnostic medical imaging. Ultrasound is the diagnostic modality of choice in newborns and neonates, due to the absence of ionizing radiation, its wide availability, portability to the patient's bed and the improvement in image resolution. In this panorama, the Department of Radiology and Diagnostic Imaging of the National University of Colombia develops strategies and teaching materials so that the resident of the specialty receives adequate training for the optimal performance and reporting of ultrasound studies in newborns and promotion in doctors, pediatricians and neonatologists have your support.
A virtual course is carried out as a pedagogical tool for learning neonatal ultrasound, aimed at residents of the specialty in Radiology and Diagnostic Imaging.
A narrative review of the medical and scientific literature of the technique, requirements, specifications, state of the art, standardized reports was carried out for the creation of virtual learning objects, organizing the virtual neonatal ultrasound course, in modules: Neonatal Cranial Ultrasound , Ultrasound. of Neonatal Spine, Necrotizing Enterocolitis and Hypertrophic Stenosis of the Pylorus with cases and images from the department's personnel and teaching archives.Especialidades MédicasEspecialista en Radiología PediátricaPara la implementación de un curso virtual como herramienta pedagógica para el aprendizaje de ecografía neonatal, dirigido a residentes de la especialidad en Radiología e Imágenes Diagnósticas de la Universidad Nacional de Colombia, inicialmente se escogieron los temas con respecto a las patologías más frecuentes y de mayor repercusión sobre la morbilidad y la mortalidad en neonatos y en los cuales la ecografía tuviera un papel importante en su diagnóstico.
Se realizó revisión narrativa de la literatura médica y científica de la técnica, requerimientos, especificaciones, estado del arte e informes estandarizados para la óptima realización de ecografía-Doppler transfontanelar en neonatos, ecografía de columna neonatal, enterocolitis y estenosis hipertrófica del píloro.
Se organizó el curso en la modalidad virtual dividido en cuatro módulos, siendo el primero: Ecografía Doppler transfontanelar en neonatos, el segundo Ecografía de Columna neonatal, el tercero Enterocolitis Necrosante y el cuarto Estenosis Hipertrófica del Píloro.
Para la búsqueda de la literatura se utilizó la base de datos Pubmed.
Para el tema de ecografía Doppler transfontanelar en neonatos, los términos de búsqueda fueron ultrasound, cranial, neonatal, US, Doppler, imaging in the newborn. El rango de fecha de búsqueda se filtró desde los años 1950 hasta la actualidad. Se encontraron 13 metaanálisis, se analizó uno, 32 revisiones , se utilizaron 8.
Para el tema ecografía de columna neonatal, los términos de búsqueda fueron ultrasound, US, espine, neonatal, Imaging in the newborn, congenital spine anomalies. El rango de fecha de búsqueda se filtró desde los años 1950 hasta la actualidad. Se encontraron cuatro metaanálisis, se analizó uno. Revisiones sistemáticas 179 , se analizaron 9.
Para el tema de enterocolitis necrosante, los términos de búsqueda utilizados fueron : ultrasound ,US, enterocolitis , necrotising. El rango de fecha de búsqueda se filtró desde los años 1950 hasta la actualidad. Se encontraron 27 metaanálisis, de los cuales se escogieron y se revisaron 2. Revisiones sistemáticas se encontraron 33, se escogieron 3. De revisiones se encontraron 124 resultados y se escogieron 10. De ensayos clínicos aleatorizados se encontraron 46 resultados y se escogió para revisión 1.
Para el tema de estenosis hipertrófica del píloro, los términos de búsqueda utilizados fueron: ultrasound, US, hipertrophic, pyloric, stenosis. El rango de fecha de búsqueda se filtró desde los años 1950 hasta la actualidad. Revisiones sistemáticas 3 y se utilizó una. Revisiones, se encontraron 39 y se utilizaron 6. Ensayos clínicos se encontraron 8 y se revisaron 3.
En cada tema se realizó un pre-quiz, unos objetivos de aprendizaje, texto de estudio en formato pdf, donde se revisaron los ítems más importantes de cada estudio ecográfico, incluyendo indicaciones, contraindicaciones, requisitos, técnica del estudio, un video donde se explica la técnica del estudio y algunos casos de interés y se realizó un test pos-quiz, donde se evidencie el conocimiento adquirido por el estudiante. Por cada tema se realizó una presentación en formato power point y se grabó una video conferencia. Se anexan en este documento dos ejemplos de los módulos desarrollados: enterocolitis necrosante y estenosis hipertrófica del píloro.
El diseño del material anteriormente mencionado se realizó en base al sistema de diseño institucional de Análisis, Diseño, Desarrollo, Implementación y Evaluación (ADDIE). En esta fase se realiza análisis, diseño y desarrollo del curso. Posteriormente se realizará junto con los Docentes del departamento de Radiología e Imágenes Diagnósticas su implementación y evaluación.
Se utilizaron imágenes del archivo docente del Departamento de Radiología e Imágenes Diagnósticas de la Universidad Nacional de Colombia y del archivo personal de la autora y se dieron los reconocimientos debidos. La utilización de las imágenes ecográficas en el material se hizo cuidando de la anonimización y la edición de los datos incluidos en la imagen, con el fin de garantizar el respeto a la privacidad del paciente.
El material fue evaluado y corregido por la tutora de esta investigación y profesora de la Especialidad en Radiología Pediátrica, del Departamento de Radiología e Imágenes Diagnósticas de la Universidad Nacional de Colombia.Pedagogía e Imágenes Pediátrica
Incendios forestales de capa vegetal
Get PDFilustraciones, graficasEl Instituto de Estudios Ambientales (IDEA) de la Universidad Nacional de Colombia, Sede Manizales, presenta un análisis integral sobre los incendios forestales de capa vegetal y su relación con la gestión del riesgo de desastres y la adaptación al cambio climático. Desde una perspectiva interdisciplinaria, se aborda la necesidad de crear estándares y protocolos de evaluación de riesgos, así como la formulación de políticas públicas para la prevención y control de incendios. Se resalta la creación del Centro de Excelencia en Gestión del Riesgo y Adaptación al Cambio Climático (CEGRACC) como una respuesta institucional para fortalecer la toma de decisiones en la reducción de riesgos climáticos. La información obtenida contribuye a los planes de ordenamiento territorial y promueve la capacitación de profesionales en la gestión del riesgo.Doctorad
Epilepsy surgery in the pediatric age group: A review of outcomes in patients with pharmacoresistant epilepsy undergoing surgery at HOMI Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia
No full textilustraciones, diagramas, tablasIntroducción: La epilepsia farmacorresistente se define como el fracaso de 2 fármacos
antiepilépticos tolerados y elegidos adecuadamente (1). La epilepsia es un problema
neurológico pediátrico frecuente, su tasa de prevalencia oscila entre 4.3 y 9.3 casos por
cada 1000 niños, y afecta al 1,2% de la población mundial (2, 3). A pesar del tratamiento
farmacológico, en 30 a 40% de los pacientes no se logra un control de las crisis, y,
aproximadamente la mitad de estos pacientes se convierten en candidatos para la cirugía
de epilepsia (3). Una vez confirmado el diagnóstico, las opciones de tratamiento incluyen
medicación, regímenes dietéticos, agentes inmunomoduladores y cirugía. La región
cerebral por intervenir quirúrgicamente dependerá de la localización de la zona epiléptica y
de su importancia funcional, estos factores se determinan en la evaluación prequirúrgica,
para así determinar el tipo de cirugía, la cual dependerá de la causa subyacente (1).
Objetivo: Establecer la incidencia de libertad de crisis teniendo en cuenta la clasificación
de Engel en pacientes llevados a cirugía de epilepsia en la edad pediátrica en HOMI
Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia.
Metodología: Se realizo un estudio de tipo observacional analítico de tipo cohorte
retrospectiva, con pacientes menores de edad que fueron tratados en HOMI Fundación
Hospital Pediátrico La Misericordia, con epilepsia farmacorresistente, por el grupo de cirugía
de epilepsia, en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2013 al 31 de julio de 2023.
Resultados: Entre 2013 y julio de 2024, fueron evaluados 326 pacientes por el programa
de cirugía de epilepsia del HOMI Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia, y, 154
pacientes fueron llevados a cirugía, de los cuales, 56 pacientes presentaron criterios de
exclusión, 3 de ellos por tener antecedente de cirugía extrainstitucional, 6 pacientes por no
contar con registros completos en las historias clínicas de la institución, y, 47 pacientes no
cumplieron con el seguimiento mínimo de 1 año posterior a la realización de la cirugía. La
mediana de seguimiento postoperatorio fue de 40,74 meses. El tipo de cirugía aumentó
significativamente la probabilidad de resultado favorable a 6 meses (RR =3,54; IC95% 1,86
- 6,77; p>0,001) y a 12 meses de seguimiento (RR =4; IC95% 1,96 - 8,18; p<0,001). El
presentar crisis diarias y requerir manejo con más de tres medicamentos se asociaron a
una menor probabilidad de resultado favorable durante el seguimiento. Conclusiones: Los años de vida saludable previos al diagnóstico de epilepsia y el tipo de
cirugía realizada (paliativa versus curativa) se identificaron como factores independientes
fuertemente asociados a resultados favorables en el tratamiento de la epilepsia farmacorresistente (Texto tomado de la fuente).Introduction: Drug-resistant epilepsy is defined as the failure of 2 adequately tolerated and
chosen antiepileptic drugs (1). Epilepsy is a common pediatric neurological problem, its
prevalence rate ranges between 4.3 and 9.3 cases per 1000 children, and it affects 1.2% of
the world's population (2, 3). Despite drug treatment, seizure control is not achieved in 30 to
40% of patients, and approximately half of these patients become candidates for epilepsy
surgery (3). Once the diagnosis is confirmed, treatment options include medication, dietary
regimens, immunomodulatory agents, and surgery. The brain region to be surgically treated
will depend on the location of the epileptic zone and its functional importance; these factors
are determined in the presurgical evaluation, in order to determine the type of surgery, which
will depend on the underlying cause (1).
Objective: To establish the incidence of seizure freedom taking into account the Engel
classification in patients undergoing epilepsy surgery in the pediatric age group at HOMI
Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia. Methodology: An observational, analytical,
retrospective cohort study was conducted with minor patients who were treated at HOMI
Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia, with drug-resistant epilepsy, by the epilepsy
surgery group, in the period between January 1, 2013, and July 31, 2023.
Results: Between 2013 and July 2024, 326 patients were evaluated by the epilepsy surgery
program at HOMI Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia, and 154 patients
underwent surgery, of which 56 patients met exclusion criteria, 3 of them for having a history
of extra-institutional surgery, 6 patients for not having complete records in the institution's
medical records, and 47 patients did not comply with the minimum follow-up of 1 year after
surgery. The median postoperative follow-up was 40.74 months. The type of surgery
significantly increased the probability of a favorable outcome at 6 months (RR = 3.54; 95%
CI 1.86 - 6.77; p>0.001) and at 12 months of follow-up (RR = 4; 95% CI 1.96 - 8.18; p<0.001).
Presenting daily seizures and requiring management with more than three medications were
associated with a lower probability of a favorable outcome in both follow-up periods.
Conclusions: Years of healthy life prior to the diagnosis of epilepsy and the type of surgery
performed (palliative versus curative) were identified as independent factors strongly
associated with favorable outcomes in the treatment of drug-resistant epilepsy.Especialidades MédicasEspecialista en NeurocirugíaSe realizo un estudio de tipo observacional analítico de tipo cohorte
retrospectiva, con pacientes menores de edad que fueron tratados en HOMI Fundación
Hospital Pediátrico La Misericordia, con epilepsia farmacorresistente, por el grupo de cirugía
de epilepsia, en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2013 al 31 de julio de 2023