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Epidemiologia da Malária no Município de Atalaia do Norte, Amazonas, Brasil
No full textINTRODUÇAO: A malária é uma doença complexa de elevada morbidade na região Amazônica brasileira. Nos últimos anos o número de casos vem aumentando na região e para estabelecer estratégias mais adequadas para controle é preciso conhecer a epidemiologia local em cada uma das áreas onde a malária está presente. Com isso, o objetivo desse estudo foi investigar a presença de casos de malária e/ou infecção assintomática por Plasmodium spp. nos habitantes do município de Atalaia do Norte estado do Amazonas e determinar os principais determinantes demográficos associados. METODOLOGIA: O estudo foi realizado no município de Atalaia do Norte e em duas comunidades rurais desse município situado no estado do Amazonas. Foi realizado um estudo epidemiológico misto composto por uma analise retrospectivo e um estudo seccional. Para o estudo retrospectivo foram analisados os casos positivos de malária por local provável de infecção obtidos do SIVEP-Malária, no período de 2003 até 2018 para o município. O estudo seccional foi realizado em duas comunidades rurais do município, durante dois períodos do tempo, um na estação seca e outro na estação das chuvas. No total participaram do inquérito 190 indivíduos. Cada indivíduo foi submetido a um questionário e coleta de sangue para a realização dos testes de gota espessa e PCR para a confirmação do diagnóstico de infecção plasmodial RESULTADOS: Entre 2003-2018 foram confirmados 50.097 (IPA= 256,1 casos por mil habitantes) casos de malária no município de Atalaia do Norte com 60,7% ocorrendo em área indígena (n=29.867). Entre os casos confirmados 12,7% foram casos importados. Predominaram infecções em indivíduos do sexo masculino (n=55,1%) e em menores de 15 anos. (n=55,6%). O P. vivax foi a espécie parasitária mais prevalente sendo responsável do 72% dos casos notificados. O estudo seccional mostrou que dos indivíduos participantes, quatro (3,6%) indivíduos na estação seca e três (3,7%) na estação das chuvas foram positivos na gota espessa para infecção pelo P. vivax. Enquanto na PCR 19 (17,4%) foram identificados na estação seca e 21 (25,9%) na estação das chuvas. Foi identificada uma prevalência de infecção assintomática na estação seca de 19,2% e na estação das chuvas de 24,6%. Na área indígena 94% das infecções foram assintomáticas. Conclusões: Atalaia do norte é um município endêmico para malária com transmissão estável da doença durante todo o ano e com presença de portadores assintomáticos que podem atuar como reservatórios do Plasmodium. A maioria de casos ocorrem na área indígena sendo a população mais vulnerável devido as dificuldades de acesso à saúde nesta área do país. Ainda o controle e a eliminação da malária são um desafio para esta região que requer de intervenções imediatas para a eliminação da doença.INTRODUCTION: Malaria is a complex disease with high morbidity in the Brazilian Amazon region. In recent years, the number of cases has increased in the region and to establish more adequate control strategies, it is necessary to know the local epidemiology in each of the areas where malaria is present. Thus, the objective of this study is to investigate the presence of malaria cases and asymptomatic infection with Plasmodium spp. in the Atalaia do Norte population, municipality of the Amazonas state, and determine the main associated demographic determinants. METHODOLOGY: The study was carried out in the Atalaia do Norte municipality and in two of the rural communities of this municipality located in the state of Amazonas. A mixed epidemiological study was carried out, composed by a retrospective analysis and a sectional study. For the retrospective study, positive cases of malaria by infection probable site obtained from SIVEP-Malaria, from 2003 to 2018 for the municipality, were analyzed. The sectional study was carried out in two municipality rural communities during two climate period: a dry season and a rainy season. In total, 190 individuals participated in the survey. Each individual was submitted to a questionnaire and blood collection for the performance of the thick smear and PCR test used for the confirmation diagnosis of plasmodium infection RESULTS: Between 2003-2018, 50097 malaria cases were confirmed in the Atalaia do Norte municipality (IPA = 256.1 cases per thousand inhabitants) with 60.7% occurring in an indigenous area (n = 29,867). P. vivax was the most prevalent parasitic species, accounting for 72% of the reported cases (n=29867). Among the confirmed cases, 12.7% were imported cases. Infections predominated in males (n=55,1%) and in children under 15 years old (n=55,6%). P. vivax was the most prevalent parasitic species, accounting for 72% of the reported cases. The sectional study showed that of the participating individuals, four persons were positive with the thick smear for infection by P. vivax (3.6%) in the dry season and 3 persons (3.7%) in the rainy season. While with PCR, 19 persons were identified during the dry season (17.4%) and 21 during the rainy season (25.9%). A prevalence of asymptomatic infection in the dry season of 19.2% and in the rainy season of 24.6% was identified. In the indigenous area, 94% of infections were asymptomatic. CONCLUSIONS: Atalaia do Norte is a malaria-endemic municipality with stable disease transmission throughout the year and asymptomatic carriers who may act as plasmodium reservoirs. Most cases occur in the indigenous area, rectifying that it is a vulnerable population due to the health access difficulties in this zone of Brazil. Malaria control and elimination is still a challenge for this region and immediate interventions are needed to eliminate the disease
Health and Theater: the potential of the play O rapaz da rabeca e a moça Rebeca to engage young students from the North Zone of Rio de Janeiro in the debate on HIV/AIDS
No full textO surgimento da Aids na década de 1980 desencadeou uma série de respostas biomédicas, como a identificação do agente causador e o desenvolvimento de tratamentos para a doença. Emergiram, também, respostas sociais à epidemia que resultaram, por um lado, em estigma e discriminação, mas, por outro, na mobilização da sociedade civil para o seu enfrentamento e para a conquista de direitos no campo da Saúde. Essa mobilização civil, contudo, não tem englobado as novas gerações, que, além de não terem sentido o impacto dos anos iniciais da epidemia de Aids, são afetados por um grande silenciamento em relação a ela ao longo dos últimos anos. As estratégias que visam ao engajamento de cidadãos são um desafio às autoridades de saúde, aos formuladores de políticas públicas, à comunidade científica e às áreas de educação e de divulgação da ciência. Tanto em sua vertente prática quanto em seu emergente campo acadêmico, a divulgação científica tem lançado mão de estratégias para engajar o público na ciência de forma geral e na saúde de forma específica. A interface entre ciência e arte tem gerado bons frutos no que se refere aos objetivos da divulgação científica. Essa pesquisa teve como objetivo analisar o potencial da peça O rapaz da rabeca e a moça Rebeca, desenvolvida pelo Museu da Vida/Fiocruz, para engajar os jovens no debate sobre HIV/Aids. Retornamos a quatro escolas localizadas em Olaria e Bonsucesso, na Zona Norte do Rio de Janeiro, cerca de seis meses após receberem a peça em sua versão itinerante, para investigarmos quais foram as lembranças dos estudantes relativas ao espetáculo e se e de que forma conversam sobre o tema. Para a coleta de dados, realizamos 25 entrevistas e 8 grupos focais com um total de 72 jovens e, para analisar o material qualitativo gerado, nos valemos da análise indutiva dos dados. Constatamos que a peça foi bem recebida pelos estudantes e houve por parte deles adesão ao jogo teatral. Os jovens se lembravam de grande parte do enredo do espetáculo, do humor e das músicas. Tais lembranças se conectaram, em variados níveis, com seus contextos e experiências. As lembranças a respeito do debate com os atores após as apresentações estavam associadas sobretudo à demonstração da utilização do preservativo masculino e ao fato de poderem realizar perguntas anonimamente, sem se sentirem julgados. Verificamos que a Aids é um tema que não está presente de forma recorrente no cotidiano desses estudantes e que eles desconhecem o tratamento e outras formas de prevenção ao HIV para além dos preservativos masculinos. No entanto, a atividade teatral gerou reflexões sobre temas relacionados à Aids, como saúde, prevenção, questões de gênero, estigma e discriminação. Sobre a prevenção, por exemplo, identificamos que os jovens a relacionam diretamente à gravidez, deixando a preocupação com as infecções sexualmente transmissíveis em segundo plano. Concluímos, assim, que a atividade teatral e o contato posterior com as pesquisadoras estimularam os jovens a refletirem sobre a peça, sobre o debate e sobre a Aids de forma ampla, para além de questões relacionadas apenas às formas de transmissão e prevenção ao HIV. Acreditamos que esta pesquisa possa contribuir com as discussões acerca das questões que potencializam e/ou limitam os debates sobre HIV e Aids na esfera pública, principalmente entre as populações mais vulneráveis, como os jovens.CAPESThe emergence of AIDS in the 1980s triggered a series of biomedical responses, such as the search for finding out the causer agent and the development of a treatment for the disease. Social responses have also emerged resulting, on the one hand, in stigma and discrmination, but, on the other hand, in mobilization of the civil society to face it and to conquer rights in the health field. However, the civil mobilization have not included the new generations who did not feel the initial impact of the epidemic but who are still significantly affected by it. The strategies aiming to engage citizens are a challenge to healh authorities, policy makers, the scientific community, education and science communication fields. Both in its practical aspects and in its emerging academic field, science communication have been adopting strategies to engage the public in science in general and in health, in specific. The interface between science and art has produced meaningful results regards to the purposes of science communication strategies, to engage people with science. This research aimed to analyze the potential of the play called "O rapaz da rabeca e a moça Rebeca", developed by the Museum of Life/Fiocruz, to engage young students in the debate about HIV/AIDS. We returned to four schools located in Olaria and Bonsucesso, in the North Zone of Rio de Janeiro, about six months after those schools had received the play in its itinerant version, to investigate what were the students\2019s memories and if and how they talk to each other about the theme. For data collection, we conducted 25 interviews and 8 focal groups, with a total of 72 students. To analize the generated qualitative material we used the inductive analysis of the data. We verified that the play was well received by the students and that they joined the theatrical game. The students remembered much of the story of the play, the humor and the songs. Such memories were related, at different levels, to their contexts and experiences. The memories about the debate with the actors after the presentations were mainly associated with the demonstration of the use of the male condom and to with the fact that they could ask question anonymously without feeling judged. We found out that AIDS is not a recurrent theme in their daily lives and that they are unaware of the treatment and other forms of HIV prevention besides the male condoms. However, the theater activity have generated reflections on other topics related to AIDS, such as health, prevention, gender issues, stigma and discrimination. Regarding prevention, for example, we identified that the students directly related it to pregnancy, leaving the concern about sexually transmitted infections in the background. Therefore, we concluded that the theater activity and the subsequent contact with the researchers have stimulated the students to reflect on the play, on the debate and on AIDS in a broaden perspective, in addition to issues that are related just to the forms of HIV transmission and prevention. We believe that this research can contribute to discussions about aspects that can enhance and/or limit the debates on HIV/AIDS in the public sphere, especially among the most vulnerable populations, such as the youth
Hantavirose no Brasil: aspectos clínicos e epidemiológicos de uma doença emergente grave
No full textLivro completo está disponível em: https://sseditora.com.br/ebooks/atualidades-em-medicina-tropical-no-brasil-microbiologia
Geographic Expansion of Sporotrichosis, Brazil
No full textBrazil has experienced geographic expansion of zoonotic sporotrichosis. Social problems in the country contribute substantially to the expansion. A comprehensive sporotrichosis control program is beyond the sphere of public health. A One Health approach is needed to control the disease in animals and humans
A dinâmica social de formulação de políticas públicas relacionadas ao uso de agrotóxicos no Brasil
No full textEsta pesquisa teve como objetivo analisar a dinâmica dos atores no processo de formulação de políticas públicas, via o legislativo nacional, considerando os aspectos técnico, político, econômico e social ao longo dos últimos 17 anos em torno dos projetos de lei relacionados ao uso de agrotóxicos no Brasil, tema de grande relevância e impacto no Sistema Único de Saúde (SUS). A pesquisa utilizou de modo associado dois conceitos que abordam a análise de política públicas, o conceito \201Cpentágono das políticas públicas\201D, de Lascoumes e Le Galès (2012), e a abordagem do ciclo de políticas, formulado por Stephen Ball e Richard Bowe (1992). A hipótese consiste no entendimento de que o governo federal tem favorecido, ao longo dos últimos anos, por meio de ação regulatória, os agentes econômicos do agronegócio que utilizam agrotóxicos como insumo agrícola, baseando-se na premissa de que os ganhos econômicos imediatos são mais importantes do que a saúde e a qualidade de vida da população e desconsiderando princípios, fundamentos e valores estabelecidos na Constituição Federal de 1988. Para testar a hipótese, o estudo se desenvolveu a partir de análise qualitativa de fontes secundárias com três tipos documentos em formato papel e/ou digital: 1) oficiais e legislação; 2) matérias jornalísticas, produzidas em jornais, revistas e sites; e 3) artigos, livros e capítulos de livros científicos. Como resultado, foi possível identificar ao menos duas concepções de sociedade que estão em disputa e que utilizam o aparato legal institucional do Estado, como também a informação científica e a comunicação midiática, como elementos estruturantes para o alcance das mudanças defendidas e até mesmo já implementadas na prática social, que tem priorizado os ganhos econômicos em detrimento da defesa de preceitos constitucionais como o direito à saúde (art. 6º, CF 1988), ao meio ambiente ecologicamente equilibrado (art. 225, CF 1988) e o cumprimento da função social pela propriedade rural (art. 186º, CF 1988). O primeiro grupo é o representado pelo agronegócio, em que atuam tanto os produtores agrícolas, as indústrias agroquímicas e os congressistas financiados por esses agentes econômicos. Já o segundo grupo é representado pelos defensores da agroecologia, da saúde pública e do meio ambiente, em que atuam instituições públicas, organizações sociais e congressistas de partidos comprometidos com pautas progressistas.The aim of this research was to analyze the dynamics of actors in the process of public policies formulation via the National Congress during the past 17 years taking into consideration technical, political, economic and social aspects around bills related to the use of pesticides in Brazil, which is a theme of great relevance to and impact on the Brazilian Unified Health System (SUS). The research has associated two concepts in the study of public policies, namely the \201Cpentagon of public policies\201D concept created by Lascoumes and Le Galès (2012) and the policy cycle approach defined by Stephen Ball and Richard Bowe (1992). The hypothesis was that during recent years the federal government, by means of regulatory actions, has been favoring economic agents of the agribusiness that use pesticides as agricultural inputs, based on the premise that immediate economical revenues are more important than the population\2019s health and quality of life, and not considering principles, fundaments and values established in the 1988 Brazilian Federal Constitution (FC). To test the hypothesis, the study was developed drawing on the qualitative analysis of secondary sources with three types of documents on paper and/or digital format: 1) official and legislation; 2) journalistic reports published in newspapers, journals and websites; and 3) scientific articles, books and book chapters. As an outcome, we have identified at least two conceptions of society that are under dispute and use the State legal apparatus, as well as scientific data and media communication as structuring elements to achieve the advocated changes and those already implemented in the social practice, which has prioritized economic gains in detriment of the defense of constitutional precepts such as the right to health (Art. 6, 1988 FC), ecologically balanced environment (Art. 225, 1988 FC), and the fulfilment of the social function of rural property (Art. 186, 1988 FC). The first group is represented by the agribusiness with actions performed by agricultural producers, agrochemical industries, and congressmen financed by these economic agents. The second group is represented by defenders of agroecology, public health, and environment, with actions carried out by public institutions, social organizations, and congressmen of political parties engaged with the progressive agendas
Dinamização de práticas para o enfrentamento de Parasitoses Intestinais no âmbito da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem, no Complexo de Manguinhos, Rio de Janeiro
No full textTEIAS Escola - Manguinhos / ENSP / Fiocruz; IOC / Fiocruz
Principes éthiques dans la prise de décision pendant la pandémie COVID-19
No full textThe COVID-19 pandemic has caused profound changes globally in the past three months, forcing governments to make quick decisions and abrupt policy U-turns, and to confront potentially catastrophic economic repercussions. Social isolation imposed to contain the disease will generate high levels of unemployment, incalculable internal and external debts, and financial disruption. Public health recommendations at their simplest are based on easy to understand information about handwashing and maintaining physical distance. But, contradictory discourse by political and other leaders can cause people to disregard rules and disrespect experts, depriving others of the right to health, degrading societal cohesion and ultimately endangering lives. True and false information is generated and disseminated in real-time, generating uncertainties about which behaviours to adopt. The COVID-19 pandemic has motivated us to reflect on the overruling of science by political and other pressures. In this viewpoint, we examine two responses to the pandemic according to the ethical principles of necessity, precaution, proportionality, and transparency
Existe o direito de dizer não no contexto da Pandemia Covid-19?
No full textPara iniciarmos a discussão sobre essa questão, é importante lembrarmos a
legislação brasileira que a trata diretamente. Vejamos, o Congresso Nacional aprovou,
com o Decreto Legislativo no 395, de 9 de julho de 2009, o Regimento Sanitário
Internacional que havia sido aprovado na 58ª Assembleia Geral da Organização
Mundial de Saúde em 15 de junho de 2005. A Presidência da República, por sua vez,
publicou, em 30/01/2020, o decreto 10.212, formalizando aquela decisão. Em seguida
foi aprovada, pelo Congresso Nacional, a lei no 13.979, em 6 de fevereiro de 2020
dispondo “sobre as medidas para enfrentamento da emergência de saúde pública de
importância internacional decorrente do coronavírus responsável pelo surto de 2019”
Nethis Informa
No full textBoletim informativo desenvolvido pelo Nethis/Fiocruz Brasília com os principais eventos e notícias. Edição publicada no dia 12/03/2020