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Impacts of Covid-19 on the justice system and judicialization of health in Brazil
No full textA COVID-19 é responsável direta pelo aumento da litigiosidade de saúde,
individual e coletiva, no Brasil e no mundo. O estudo tem como objetivo principal
apresentar o projeto de pesquisa conjunto entre Direito, Medicina e Ética (Ufes e Fiocruz)
para avaliar o impacto da COVID-19 no Sistema de Justiça e como os profissionais do
direito e da saúde compreendem essa litigância e reagem a ela. Para alcançar tal objetivo,
serão pesquisadas a quantidade e a qualidade da litigância desde o início da ocorrência
da pandemia de COVID-19 no Brasil, especialmente no Espírito Santo, com foco na
litigância de saúde. A análise qualitativa levará em conta que em tempos de pandemia,
o processo de tomada de decisões em saúde pública tem sido marcado por uma ambivalência entre ciência, opinião da sociedade, fake news e decisões políticas. Em
princípio os debates e análises legais e bioéticas dos boletins de Protocolos Originais (PO)
aprovados no âmbito da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa-Conep relativos a esta
doença e/ou ao seu agente causador, o SARS-CoV-2 [COVID-19] serão observados como
critério para as entrevista se adotar a postura a favor da ciência. A Bioética pode oferecer
um leque de possibilidades para o diálogo interdisciplinar, sob os diferentes enfoques
epistemológico-metodológicos do conhecimento científico e sobre os pressupostos da
racionalização e humanização da pessoa. A vida e a saúde individual e coletiva estão no
centro das preocupações jurídicas e de políticas públicas neste estudo, o levantamento
visa a obter as informações sobre a atuação (ou não) com base em ciência, precaução e
prevenção, parâmetros de confronto para o comportamento dos profissionais em ambas
as áreas.COVID-19 is directly responsible for increasing health litigation, individual
and collective, in Brazil and worldwide. The main objective of the study is to present the
joint research project between Law, Medicine and Ethics (Ufes and Fiocruz) to assess the
impact of COVID-19 on the Justice System and how legal and health professionals
understand this litigation and react to it. To achieve this goal, the quantity and quality of
litigation will be investigated since the beginning of the occurrence of the COVID-19
pandemic in Brazil, especially in Espírito Santo, with a focus on health litigation. The
qualitative analysis will take into account that in times of pandemic, the process of taking
Public health decisions have been marked by an ambivalence between science, society
opinion, fake news and political decisions. In principle, the discussions and legal and
bioethical analyses of the Original Protocol (PO) bulletins approved within the
Framework of the National Commission of Ethics in Research-Conep relating to disease
and/or its causative agent, SARS-CoV-2 [COVID-19] will be observed as a criterion for
interviewing them if they adopt the posture in favor of science. Bioethics can offer a
range of possibilities for interdisciplinary dialogue, under the different approaches
epistemological-methodological knowledge and on the assumptions of rationalization
and humanization of the person. Life and health individual and collective data are at the
heart of legal and public policy concerns in this study, the survey aims to obtain
information on the performance (or not) based on science, precaution and prevention,
confrontational parameters for the behavior of professionals in both areas
Boletim Observatório COVID-19: semanas epidemiológicas 35 e 36: 29 de agosto a 11 de setembro de 2021
No full textDe 29 de agosto a 11 de setembro de 2021.O Boletim visa apresentar dados, de forma clara e didática, da situação dos estados brasileiros e do Distrito Federal, em relação ao cenário epidemiológico da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e da Covid-19, assim como da capacidade do sistema de saúde para o enfrentamento da pandemia
Efficacy of physical exercises on fatigue in women with breast cancer undergoing adjuvant radiotherapy and chemotherapy: meta-analysis and randomized controlled clinical trial with Mat Pilates
No full textO câncer de mama é a localização tumoral mais comum entre as mulheres em todo o mundo. À medida que a sobrevida aumenta, mais mulheres enfrentam complicações potenciais relacionadas ao tratamento do câncer de mama. A fadiga relacionada ao câncer é um dos sintomas mais importantes relacionados ao câncer e ao tratamento e já se sabe que a falta de atividade física pode contribuir para o desenvolvimento da fadiga. Nesse sentido, as diretrizes do American College of Sports Medicine recomendam que os pacientes com câncer sejam estimulados a serem o mais ativos fisicamente. O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar o impacto de diferentes tipos de exercícios físicos na fadiga durante a quimioterapia (QT) e radioterapia (RT) adjuvante em mulheres com câncer de mama, 20 ensaios clínicos randomizados foram selecionados para a metanálise, revelando que a prática de exercícios físicos foi estatisticamente eficaz na redução da fadiga. O objetivo deste ensaio clínico foi avaliar a influência do Mat Pilates e do tempo na alteração da fadiga, nível de atividade física, capacidade funcional, flexibilidade e depressão em mulheres com câncer de mama submetidas à RT adjuvante. Foi possível verificar a redução do sintoma de dor após o término da RT nas mulheres do grupo intervenção em relação ao grupo controle. Um aumento significativo da fadiga entre o final da RT e a linha de base foi encontrado nas pacientes de ambos os grupos. As pacientes com fadiga severa após 3 e 6 meses de radioterapia relataram um nível significativamente menor de atividade física na última semana aos 3 ou 3 e 6 meses após a RT, respectivamente. Para o número de passos, o grupo Mat Pilates apresentou aumento da média 3 meses após a RT em relação ao basal, assim como para a flexibilidade, com aumento de até 3 meses após a RT. No entanto, não houve diferença significativa entre os grupos para esses resultados. A incidência cumulativa de depressão em ambos os grupos ao final da RT adjuvante foi de 14,9%. Concluímos que o exercício físico durante a QT e/ou RT adjuvante em mulheres com câncer de mama pode ser considerado benéfico na redução da fadiga, especialmente para mulheres submetidas a QT e treinamento de resistência, e treinamento de resistência combinado com treinamento aeróbio supervisionado. O programa supervisionado de Mat Pilates durante a RT adjuvante em mulheres com câncer de mama não conseguiu reduzir os sintomas de fadiga nessa população. Houve melhora da capacidade funcional e flexibilidade após a RT apenas no grupo de mulheres submetidas ao Mat Pilates. Além disso, o sintoma de depressão foi mais frequente após o término da RT.Breast cancer is the most common tumor location among women in the world. As survival increases, more women are faced with potential complications related to the treatment of breast cancer. Cancer-related fatigue is one of the most important cancer- and treatment-related symptoms and it is already known that the lack of physical activity can contribute to the development of fatigue. In this sense, the American College of Sports Medicine guidelines recommends that cancer patients should be encouraged to be as physically active as possible. The purpose of this systematic review was assessing the impact of different types of physical exercises on fatigue during adjuvant chemotherapy (CT) and radiation therapy (RT) in women with breast cancer, 20 randomized clinical trials were selected for the meta-analysis, revealing that the practice of physical exercise was statistically effective in reducing fatigue. The purpose of this clinical trial is to evaluate the influence of Mat Pilates and time on the change in fatigue, level of physical activity, functional capacity, flexibility and depression in women with breast cancer undergoing adjuvant RT. It was possible to verify the reduction of the pain symptom after the end of RT in women of intervention group compared to the control. A significant increase in the fatigue between the end of RT and the baseline was found in patients of both groups. Patients with severe fatigue after 3 and 6 months of radiotherapy reported a significantly lower level of physical activity in the last week at 3 or at 3 and 6 months of RT, respectively. For the number of steps, the Mat Pilates group showed an increase in the mean 3 months after RT compared to baseline, as well as for flexibility, with an increase of up to 3 months in RT. However, there was no significant difference between the groups for these outcomes. The cumulative incidence of depression in both groups at the end of adjuvant RT was 14.9%. We conclude that physical exercise during adjuvant CT and / or RT in women with breast cancer can be considered beneficial in reducing fatigue especially for women undergoing CT and resistance training, and resistance training combined with supervised aerobic training. The supervised Mat Pilates program during adjuvant RT in women with breast cancer failed to reduce fatigue symptoms in this population. There was an improvement in functional capacity and flexibility after RT only within the group of women submitted to Mat Pilates. Furthermore, the symptom of depression was more frequent after the end of radiotherapy than in the other follow-up periods of the study
Los 12 ejes de la comunicación combinada para la salud pública municipal: una propuesta
No full textArquimedes Pessoni da Universidade Municipal de São Caetano do Sul teve seu artigo submetido e aprovado na edição da RECIIS - Dossiê Comunicação, Saúde e Crises Globais: parte 2 v. 15 n.1 (2021)Thiago Passaro da Universidade Municipal de São Caetano do Sul teve seu artigo submetido e aprovado na edição da RECIIS - Dossiê Comunicação, Saúde e Crises Globais: parte 2 v. 15 n.1 (2021)Este artigo apresenta os resultados inéditos de uma pesquisa de mestrado (2017-2019) sobre a inovação na gestão da comunicação das Secretarias Municipais de Saúde (SMS). Os métodos utilizados foram revisão de literatura, estudo de caso da SMS de São Paulo – com coleta de documentos, entrevistas semiestruturadas em profundidade com gestores de comunicação e observação participante – e análise de conteúdo. Os resultados mostram que a comunicação integrada, estratégica e multimídia, alinhada aos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), contribui para aumentar a eficácia e a eficiência da comunicação e saúde no nível local. Para isso, as SMS podem fazer uso, com base no contexto local, dos 12 eixos de comunicação propostos pelo estudo, que são: comunicação interna, assessoria de imprensa, cerimonial/eventos, criação/publicidade, audiovisual, site/portal, redes sociais, aplicativos para dispositivos móveis, jogos, fotografia, parcerias e realidade virtual, realidade aumentada e produções em 360º.This article presents the results of a master’s research (2017-2019) on innovation in the communication management of the Municipal Health Departments (SMS). The methods used were the literature review, the SMS case study in São Paulo – with document collection, in-depth semi-structured interviews with communication managers and participant observation – and content analysis. The results show that integrated, strategic, and multimedia communication, aligned with the principles of the Unified Health System (SUS), contributes to increase the efficiency and effectiveness of communication and health at the local level. For this, how SMS can use, based on the local context, the 12 communication axes proposed by the study, which are: internal communication, press relations, ceremonial / events, creation / advertising, audiovisual, website / portal, social networks, apps for mobile devices, games, photography, partnerships and virtual reality, augmented reality and 360º productions.Este artículo presenta los resultados de una investigación de maestría (2017-2019) sobre innovación en la gestión de la comunicación de los Departamentos Municipales de Salud (SMS). Los métodos utilizados fueron la revisión de la literatura, el estudio de caso de SMS en São Paulo, con recopilación de documentos, entrevistas semiestructuradas en profundidad con gerentes de comunicación y observación participante, y análisis de contenido. Los resultados muestran que la comunicación integrada, estratégica y multimedia, alineada con los principios del Sistema Único de Salud (SUS), contribuye a aumentar la eficiencia y la eficacia de la comunicación y la salud a nivel local. Para esto, cómo pueden usar los SMS, en función del contexto local, los 12 ejes de comunicación propuestos por el estudio, que son: comunicación interna, relaciones con la prensa, ceremoniales/eventos, creación/publicidad, audiovisuales, sitio web/portal, redes sociales, aplicaciones para dispositivos móviles, juegos, fotografía, asociaciones y realidad virtual, realidad aumentada y producciones 360º
Characterization of a new multidrug-resistant Brazilian K. pneumoniae isolate and 172 Klebsiella spp. sequenced strains: Genomic island, multilocus sequence typing and capsule locus dataset
No full textCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), and Fundação de Amparo àPesquisa de Minas Gerais (FAPEMIG) for providing financial support. TC and NS were supported by CAPES grant numbers 88881.0680 0 0/2014-01 and 88887.091518/2014-00 , re- spectively. Currently, TC and NS are supported by CNPq grant number 433859/2018-0 and CAPES grant number 8887.508856/2020-00 , respectivelyThe genus Klebsiella comprises species that cause nosoco- mial and community-acquired infections. A dataset was cre- ated to compile the sequence type (ST) and capsule type (K-locus) information predicted for 172 worldwide isolates of Klebsiella spp. whose complete genomes could be retrieved from the GenBank (NCBI) repository. The dataset also in- cludes information related to one multidrug-resistant strain (B31) isolated from a patient who was admitted to an inten- sive care unit in the Northeast region of Brazil. This strain was phenotypically characterized and submitted to whole- genome sequencing and comparative genomics analysis as we recently reported [1] . The dataset also compiles informa- tion on Pathogenicity Islands (PIs), Resistance Islands (RIs) and Miscellaneous Islands (MIS) present in the genome of strain B31. The information provided here may support out- break prevention policies and future epidemiological studies involving Klebsiella spp
Micro-histórias na pandemia de covid-19
No full textTrechos de histórias escritas por Júlia Vilela, Thais Valim e Barbara Marques para o blog
“Microhistórias”. Elas fazem parte da equipe coordenada pelas antropólogas Soraya Fleischer e Raquel Lustosa, em uma nova
pesquisa que surge como um desdobramento da anterior e, desta vez, pretende avaliar o impacto da covid-19 na vida
das famílias que já haviam sido afetadas pela epidemia de vírus zika. “É como se elas voltassem no tempo e se vissem
novamente naquele momento de incertezas”, diz Raquel, em entrevista à Radis. Para a pesquisadora, as consequências da
covid vêm se mostrando desastrosas para essas mulheres
Resumo do Boletim InfoGripe: semana epidemiológica (SE) 34 2021
No full textSemana epidemiológica 34: 22/08/2021 à 28/08/2021.O presente boletim é referente a análises com base nos dados inseridos no Sivep-gripe até o dia 30/08/2021. Apresentamos análises nacional, por região geopolítica, por regional baseada em perfil de atividade, e por UF, relatando o nível relativo ao plano de contingência, zona no canal endêmico e nível de atividade semanal para os dados de SRAG, SRAG por Influenza, e óbitos de SRAG por Influenza
Perfil do consumo alimentar de população rural ribeirinha na Amazônia.
No full textPesquisa realizada no âmbito do Projeto: Estudo exploratório das condições de vida, saúde e acesso aos serviços de saúde de populações rurais ribeirinhas de Manaus e Novo Airão, Amazonas; financiado pelo Programa PPSUS/FAPEAM Chamada 001/2017. e Chamada Nº 001/2020 – PROEP-LABS/ILMD FIOCRUZ AMAZÔNIA.Introdução: O consumo alimentar retrata as condições socioeconômicas, ambientais e culturais de uma determinada população. Pela peculiaridade das suas condições de vida em relação ao acesso a alimentos, a população rural ribeirinha suscita muito interesse. Objetivo: Identificar o perfil de consumo alimentar de uma população rural ribeirinha amazônica. Objetivos específicos: Levantar os itens alimentares consumidos pelas famílias; citar as formas de obtenção dos alimentos consumidos pelas famílias; correlacionar os itens alimentares consumidos e as formas de obtenção dos alimentos com variáveis socioeconômicas e ambientais. Metodologia: Este é um estudo transversal de abordagem quantitativa, realizado com população rural ribeirinha residente na margem esquerda do Rio Negro, entre Manaus e Novo Airão. Os domicílios foram selecionados a partir de uma amostragem aleatória estratificada sistemática, resultando numa amostra de 287 domicílios, em 25 comunidades, localizadas em cinco microáreas. Aplicou-se um questionário com variáveis referentes aos alimentos consumidos, às condições de obtenção dos alimentos e às condições socioeconômicas e ambientais. A análise dos dados foi feita no software R 3.2.1. Realizou-se uma análise estatística descritiva e uma análise uma regressão log-binomial para observar a razão de chances de se consumir determinados alimentos condicionado a variáveis socioeconômicas e ambientais. Resultados: Os alimentos mais referidos foram o café, a farinha, e o arroz. Entre as fontes de proteínas animais, o peixe (cozido ou assado) foi o mais consumido, seguido por frango cozido. Observou-se evidências de que a chance de consumir frango em localidades que possuem comércio é 2,85 maior do que em localidades que não possuem (P-valor <0,001). O consumo de alimentos de acordo com o nível de processamento (classificação NOVA) mostrou relações significativas com as condições socioeconômicas, tais como o nível de escolaridade (P-valor = 0,016). Conclusão: A alimentação se revelou pouco variada, sem diferença entre comunidades ou microáreas, nem grandes variações entre dia de semana e domingo. Observou-se influência da existência de comércio à proximidade, principalmente quanto ao consumo de frangoFundação de Amparo à Pesquisa dos Estado do Amazonas - FAPEAMIntroduction: Food consumption patterns are reflections of socioeconomical, environmental and cultural conditions of a given population. Due to the peculiarity of their living conditions in relation to access to food, the riverside rural population is of great interest. Objective: Identify the food consumption profile of a rural Amazonian riverside population. Specific objectives: Describe the food items consumed by the families; report the ways of obtaining the food items consumed by the families; correlate the food items consumed and the ways of obtaining the food items with socioeconomic and environmental variables. Methodology: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with a riverside rural population residing on the left margin of the Rio Negro, between Manaus and Novo Airão. The households were selected from a systematic stratified random sampling, resulting in a sample of 287 households, in 25 communities, located in five micro areas. A questionnaire was applied with variables related to the food consumed, the conditions for obtaining the food and the socioeconomic and environmental conditions. Data analysis was performed using software R 3.2.1. A descriptive statistical analysis and a multivariate analysis were performed. Results: The most mentioned foods were coffee, cassava flour, and rice. Among animal protein sources, fish (boiled or roasted) was the most consumed, followed by cooked chicken. There was evidence that the chance of consuming chicken in communities that have trade was 2.85 greater than in communities that do not (P-value <0.001). Food consumption according to the level of processing (NOVA classification) showed significant relationships with socioeconomic conditions, such as education level (P-value = 0.016). Conclusion: The diet proved to be little varied, without difference between communities or micro-areas, nor great variations between weekdays and Sundays. There was an influence of the existence of trade in the vicinity, mainly regarding the consumption of chicken
Remodeling of immunological biomarkers in patients with chronic hepatitis C treated with direct-acting antiviral therapy
No full textThe HCV treatment with DAAs has offered a unique opportunity to analyze the changes in the immune system caused by the rapid inhibition of viral replication. We sought to analyze the kinetics profiles of serum biomarkers (LuminexTM) in fifty patients with chronic hepatitis C enrolled in a longitudinal investigation carried out before (baseline), during (W2-4 and W8-12 weeks) and post-treatment (W12-24 weeks) with sofosbuvir plus daclatasvir or simeprevir. The results demonstrated a clear biomarker overproduction in HCV patients at baseline. The kinetics timeline of baseline fold changes upon DAAs treatment revealed an early decline of CXCL8, CCL4, IL-6, IL-15, IL-17, IL-9, GM-CSF and IL-7 at W8-12 and a late shift towards lower levels of CCL3, CCL2, CCL5, IL1β, TNF-α, IL-12, IFN-γ, IL1-Ra, IL-4, IL-10, IL-13, PDGF, VEGF, G-CSF at W12-24. Our data demonstrated that HCV treatment with DAAs resulted in a clear change of the serum biomarker overproduction, hallmark of untreated HCV patients. High ALT (>69U/L), low platelet (≤150,000/mm3) and cirrhosis status at baseline were factors related to delayed immune response shift, as well as, in the kinetics of baseline fold changes in serum biomarkers. These findings added novel evidences for the immunological restoration process triggered by DAAs
Cadernos CRIS - Fiocruz: Saúde Global e Diplomacia da Saúde - Informe 13 - Julho - 2021
No full textInforme 13 produzido pelo CRIS-Fiocruz, sobre a semana de 13 a 26 de julho de 2021