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Guerra por vacinas: pandemia de covid escancara contradições da saúde global, com países ricos vacinando e países pobres em espera
No full textAo longo do ano em que o mundo viveu sob as restrições de uma pandemia, disseminou-se o
consenso de que não haveria solução possível para a atual crise sanitária que não fosse global.
“Ninguém está seguro até todo mundo estar seguro”, era o que se dizia. Quando finalmente as tão aguardadas vacinas
contra o novo coronavírus ficaram disponíveis para serem aplicadas, o que se viu foi o antônimo de cooperação. Os
Estados Unidos já tinham administrado 80,5 milhões de doses até 3 de março, segundo levantamento da Universidade de
Oxford, enquanto a maioria dos países não havia esvaziado uma seringa sequer no braço de um integrante de grupos
mais vulneráveis
Interseccionalidad y disrupción de formas de vida por ruptura de presas: reflexiones de un medio en adhesión
No full textÉ um importante desafio a compreensão do ambiente de violação de direitos a que estão submetidas populações atingidas pelo modelo de desenvolvimento extrativista da mineração. Damos foco aos rompimentos das Barragens de Fundão (Mariana) e Córrego de Feijão (Brumadinho), especialmente às mulheres atingidas – elo menos visível dessa cadeia. Além de enfrentarem desigualdade calcada nas relações interseccionais, imposta pelo capitalismo patriarcal, são as que mais lutam pela reconstrução dos seus modos de vida. O principal esforço deste artigo é dar visibilidade à realidade vivida por essas mulheres, suas redes de solidariedade e luta. Por meio da mídia aderente e alternativa do jornal A Sirene, análise documental e entrevistas, buscamos ouvir as vozes dessas mulheres que têm seus direitos negados e sua saúde comprometida em função do insistente descaso das empresas mineradoras. Utilizando os conceitos trazidos nos estudos de Veena Das, como conhecimento venenoso e sofrimento social, realizamos a análise dos resultados.It is an important challenge to understand the environment of violation of rights to which populations affected by the mining extractive development model are subjected. We focus on the disruptions of the Fundão (Mariana) and Córrego de Feijão dams (Brumadinho), especially to the women affected – the least visible link in this chain. In addition to facing the inequality based on intersectional relations, imposed by patriarchal capitalism, they are the ones that fight the most for the reconstruction of their ways of life. The main effort of this article is to give visibility to the reality experienced by these women, their networks of solidarity and the fight. Through the adherent and alternative media of the newspaper A Sirene, document analysis and interviews we seek to hear the voices of these women who have their rights denied and their health compromised due to the insistent neglect of mining companies. Using the concepts brought up in the studies by Veena Das, such as poisonous knowledge and social suffering, we performed the analysis of the results.Es un desafío importante comprender el entorno de vulneración de derechos al que están sometidas las poblaciones afectadas por el modelo de desarrollo minero extractivo. Nos centramos en las interrupciones de las represas Fundão (Mariana) y Córrego de Feijão (Brumadinho), especialmente en las mujeres afectadas, el eslabón menos visible de esta cadena. Además de enfrentar la desigualdad basada en las relaciones interseccionales, impuesta por el capitalismo patriarcal, son ellos los que más luchan por la reconstrucción de sus formas de vida. El principal esfuerzo de este artículo es dar visibilidad a la realidad que viven estas mujeres, sus redes de solidaridad y la lucha. A través de los medios adherentes y alternativos del diario A Sirene, análisis de documentos y entrevistas, buscamos escuchar las voces de estas mujeres a quienes se les niegan sus derechos y se compromete su salud por el insistente descuido de las empresas mineras. Utilizando los conceptos planteados en los estudios de Veena Das, como el conocimiento venenoso y el sufrimiento social, realizamos el análisis de los resultados
Evaluation of humoral and cellular immune response after heterologous prime-boost immunization against SARS-CoV-2
No full textOs autores externos submeteram sua publicação para apresentação de trabalho no evento “International Symposium on Immunobiologicals”, que foi coordenado e organizado pelo Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos (Bio-Manguinhos), da Fundação Oswaldo Cruz
Performance assessment of a multi‑epitope chimeric antigen for the serological diagnosis of acute Mayaro fever
No full textMayaro virus (MAYV), which causes mayaro fever, is endemic to limited regions of South America that
may expand due to the possible involvement of Aedes spp. mosquitoes in its transmission. Its effective
control will require the accurate identification of infected individuals, which has been restricted to
nucleic acid-based tests due to similarities with other emerging members of the Alphavirus genus
of the Togaviridae family; both in structure and clinical symptoms. Serological tests have a more
significant potential to expand testing at a reasonable cost, and their performance primarily reflects
that of the antigen utilized to capture pathogen-specific antibodies. Here, we describe the assembly of
a synthetic gene encoding multiple copies of antigenic determinants mapped from the nsP1, nsP2, E1,
and E2 proteins of MAYV that readily expressed as a stable chimeric protein in bacteria. Its serological
performance as the target in ELISAs revealed a high accuracy for detecting anti-MAYV IgM antibodies.
No cross-reactivity was observed with serum from seropositive individuals for dengue, chikungunya,
yellow fever, Zika, and other infectious diseases as well as healthy individuals. Our data suggest that
this bioengineered antigen could be used to develop high-performance serological tests for MAYV
infections
A sinergia entre genética e ambiente no controle da atividade do mosquito Aedes aegypti
No full textOs mosquitos exibem ritmos de atividade e alimentação sanguínea, que são cruciais para a transmissão de diversos patógenos e estão sob o controle de um relógio circadiano endógeno. Estímulos externos exercem uma importante modulação neste relógio, possibilitando o ajuste das funções endógenas com o ambiente. Um dos principais indicadores ambientais capaz de sincronizar o relógio circadiano é o ciclo de temperatura diário. O Aedes aegypti, um dos maiores vetores de arboviroses do mundo, também é um dos mosquitos mais sensíveis aos ciclos de temperatura. Há décadas, diversos estudos associam a elevação da temperatura ambiente ao aumento da atividade desses mosquitos. Agora, nosso trabalho traz uma perspectiva global sobre a sincronização pelos ciclos de temperatura em Aedes aegypti. Sugerimos como funciona a percepção deste Zeitgeber através do funcionamento de dois genes: nocte e timeless. Mostramos como a sincronização desse indicador ambiental altera a expressão de genes do relógio circadiano na cabeça e corpo de Aedes. E por fim, analisamos as implicações de tal sincronização na atividade desses vetores.Mosquitoes present locomotor activity and blood feeding rhythms, which are crucial for the transmission of many pathogens and are under the control of an endogenous circadian clock. External stimuli play an important modulation in this clock, enabling adjustment of the endogenous functions with the environment. One of the main environmental indicators able to synchronize the circadian clock are temperature cycles. Aedes aegypti, one of the largest vectors of arboviruses in the world, is also one of the most sensitive mosquitoes to temperature cycles. For decades, several studies have linked the rise in ambient temperature with the increase in their activity. Now, our work brings a global perspective on the synchronization by the temperature cycles in Aedes aegypti. We suggest how the perception of this Zeitgeber works through the functioning of two genes: nocte and timeless. We show how the synchronization of this environmental indicator alters the expression of circadian clock genes in Aedes' head and body. Finally, we analyze the implications of such synchronization in the activity of these vectors
An initiative of cooperation in Zika virus research: the experience of the ZIKABRA study in Brazil
No full textZIKABRA Study Team: André Luiz de Abreu, Ximena Pamela Díaz Bermúdez, Camila Helena Aguiar Bôtto-Menezes, Patrícia Brasil, Carlos Alexandre Antunes Brito, Nathalie Jeanne Nicole Broutet, Guilherme Amaral Calvet, Marcia Costa da Castilho, Tatiana Jorge Fernandes, Ana Maria Bispo de Filippis, Rafael Freitas Oliveira Franca, Silvana Pereira Giozza, Ndema Habib, Edna Oliveira Kara, Marcus Vinicius Guimarães Lacerda, Sihem Landoulsi, Morganna Costa Lima, Noemia Lima, Maeve Brito de Mello, Robyn Meurant, Kayvon Modjarrad, Armando Menezes Neto, Gerson Fernando Mendes Pereira, Cristina Pimenta, Casey Storme, Ute Ströher, Anna Thorson, Lydie TrautmanBackground: The Zika virus outbreak has triggered a set of local and global actions for a rapid, effective, and timely public health response. A World Health Organization (WHO) initiative, supported by the Department of Chronic Condition Diseases and Sexually Transmitted Infections (DCCI) of the Health Surveillance Secretariat (SVS), Brazil Ministry of Health (MoH) and other public health funders, resulted in the start of the "Study on the persistence of Zika virus in body fluids of patients with ZIKV infection in Brazil - ZIKABRA study". The ZIKABRA study was designed to increase understanding of how long ZIKV persists in bodily fluids and informing best measures to prevent its transmission. Data collection began in July 2017 and the last follow up visit occurred in 06/26/2020.
Methods: A framework for the ZIKABRA Cooperation initiative is provided through a description and analysis of the mechanisms, strategies and the ethos that have guided the models of international governance and technical cooperation in health for scientific exchange in the context of a public health emergency. Among the methodological strategies, we included a review of the legal documents that supported the ZIKABRA Cooperation; weekly documents produced in the meetings and working sessions; technical reports; memorandum of understanding and the research protocol.
Conclusion: We highlight the importance of working in cooperation between different institutional actors to achieve more significant results than that obtained by each group working in isolation. In addition, we point out the advantages of training activities, ongoing supervision, the construction of local installed research capacity, training academic and non-academic human resources, improvement of laboratory equipment, knowledge transfer and the availability of the ZIKABRA study protocol for development of similar studies, favoring the collective construction of knowledge to provide public health emergency responses. Strategy harmonization; human resources and health services; timing and recruiting particularities and processing institutional clearance in the different sites can be mentioned as challenges in this type of initiative
Infecção natural de cães com Leishmania infantum: correlação entre a resposta imune celular e o remodelamento da matriz extracelular esplênica
No full textO baço é um dos principais órgãos afetados na Leishmaniose visceral canina (LVC) e a desorganização de sua microarquitetura tem sido associada à progressão da doença. No presente estudo, demonstramos a desorganização e redução da polpa branca esplênica acompanhada pelo aumento da carga parasitária, além da redução de linfócitos T CD4+ . Além disso, verificamos alterações no miroambiente tímico, principal sítio de maturação dos linfócitos TCD4+ , de onde tem sido descrita a saída de linfócitos T imaturos e apoptose em infecções experimentais com Leishmania (L.) infantum. A redução dos linfócitos T CD4+ no baço poderia estar associada à saída precoce de linfócitos T imaturos do timo e também a um déficit migratório devido tanto às alterações do microambiente esplênico quanto à falha na capacidade responsiva aos estímulos quimiotáticos e/ou antigênicos. Assim, Analisamos a correlação entre a desorganização da microarquitetura esplênica e a capacidade de migração de células mononucleares de sangue periférico (CMSP), esplenócitos e células de linfonodo de cães naturalmente infectados com Leishmania (L.) infantum. De uma forma geral o potencial migratório celular estava preservado, onde a migração basal de esplenócitos foi maior quando comparados às células isoladas do linfonodo. Esplenócitos tiveram maior atividade migratória quando comparados aos demais órgãos na presença do antígeno de Leishmania (L.) infantum (AgLi) e na presença de CXCL13 e CCL19. Uma vez que o potencial migratório in vitro se mostrou preservado, analisamos os componentes do sistema de conduites, que são canais que transportam moléculas de pequeno peso molecular como as quimiocinas. Assim, observamos redução dos fibroblastos reticulares que revestem e mantém os conduites em animais com médio escore clínico E observamos aumento de colágeno I/III que preenchem o cerne dos canais de conduites em animais com alta carga parasitária e com polpa branca desorganizada. Hipotetisamos que com o impedimento da migração de células pelas alterações de matriz extracelular e rede de conduites, poderia haver um déficit nos processos de ativação de linfócitos T levando ao quadro de imunossupressão comumente observado nos animais com LVC. Assim, investigamos o processo de ativação celular através da imunomarcação das moléculas CD40/CD40L. Demonstramos a redução da expressão de CD40L em animais com médio escore clínico. Por fim, observamos redução da expressão da enzima óxido nítrico sintase induzida (iNOS) relacionada a desorganização da polpa branca esplênica. É possível que a desorganização da polpa branca esplênica observada nos cães naturalmente infectados seja o reflexo do comprometimento do sistema de conduites, do transporte e reconhecimento de quimiocinas e citocinas resultando em um déficit recrutamento, interação e ativação dos linfócitos e macrófagos que atuam na resposta imune mediada por células. Como consequência ocorreria falha no controle da carga parasitária que poderia contribuir para a imunossupressão e progressão da doença.The spleen is one of the main organs affected in canine visceral leishmaniasis (CVL) and the disorganization of its microarchitecture has been associated with the progression of the disease. In the present study, we demonstrated the disorganization and reduction of the splenic white pulp accompanied by increased parasitic load, in addition to the reduction of CD4+ T lymphocytes. In addition, we observed alterations in thymic myroenvironment, the main maturation site of TCD4+ lymphocytes, where the exit of immature T lymphocytes and their apoptosis has been described in experimental infections with Leishmania (L.) infantum. The reduction of CD4+ T lymphocytes in the spleen could be associated with the early exit of immature T lymphocytes from thymus and also with a migratory deficit due both to changes in the splenic microenvironment and to the failure in the cellular responsiveness to chemotactic and/or antigenic stimuli. Thus, we analyzed the correlation between the disorganization of the splenic microarchitecture and the migration capacity of peripheral blood mononuclear cells (PBMC), splenocytes and lymph node cells of dogs naturally infected with Leishmania infatum. In general, the cellular migratory potential was preserved, where basal splenocyte migration was greater when compared to isolated lymph node cells. Splenocytes had greater migratory activity when compared to other organs in the presence of Leishmania (L.) infantum antigen (LiAg) and in the presence of CXCL13 and CCL19. Once the in vitro migratory potential was preserved, we analyzed the components of the conduit system, which are channels that carry small molecular weight molecules such as chemokines Thus, we observed a reduction in reticular fibroblasts that line and maintain conduits in animals with a medium clinical score. We observed an increase in collagen I/III that fill the core of conduit channels in animals with high parasitic load and with disorganized white pulp. We hypothesized that with the impediment of cell migration due to changes in the extracellular matrix and network of conduits, there could be a deficit in the activation processes of T lymphocytes leading to the immunosuppression commonly observed in animals with LVC. Thus, we investigated the cell activation process through the immunostaining of CD40/CD40L molecules. We demonstrated a reduction in CD40L expression in animals with a medium clinical score. Finally, we observed a reduction in the expression of the enzyme inducible nitric oxide synthase (iNOS) related to the disorganization of the splenic white pulp. It is possible that the disorganization of the splenic white pulp observed in naturally infected dogs is a reflection of the impairment of the conduit system, transport and recognition of chemokines and cytokines resulting in a deficit in recruitment, interaction and activation of lymphocytes and macrophages that act on the immune response cell-mediated. As a consequence, there would be a failure to control the parasitic burden that could contribute to immunosuppression and disease progression.2023-02-1
Saúde Amanhã: Textos para Discussão 64: Profissões e mercado de trabalho em saúde: perspectivas para o futuro
No full textPublicação cujo objetivo é divulgar resultados de estudos desenvolvidos no âmbito do Projeto Saúde Amanhã, disseminando informações sobre a prospecção estratégica em saúde, em um horizonte móvel de 20 anos. Busca, ainda, estabelecer um espaço para discussões e debates entre os profissionais especializados e instituições do setor. As opiniões emitidas nesta publicação são de exclusiva e de inteira responsabilidade do autor, não exprimindo, necessariamente, o ponto de vista da Fiocruz/MS. O projeto Saúde Amanhã é conduzido pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) no contexto da “Estratégia Fiocruz para a Agenda 2030”/Fiocruz. É permitida a reprodução deste texto e dos dados nele contidos, desde que citada a fonte. Reproduções para fins comerciais são proibidas.A saúde será muito distinta nos próximos vinte anos do que foi no passado e do que é no presente, o mesmo ocorrendo com as profissões de saúde e com a educação profissional para a saúde. O primeiro tema é objeto desse conjunto de publicações ensejado pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), o segundo pelo presente texto e o terceiro por outro publicado nessa mesma série
Feline Leishmaniasis Caused by Leishmania infantum: Parasite Sequencing, Seropositivity, and Clinical Characterization in an Endemic Area From Brazil
No full textZoonotic leishmaniasis caused by Leishmania infantum is a disease of One Health concern since human and animal cases and environmental damage are interconnected. L. infantum has a complex epidemiological cycle with multiple hosts, including mammals-humans, domestic, and wild animals-and arthropod vectors. Knowledge on mammal infections in endemic areas is crucial for developing control strategies. This work aimed to detect and characterize L. infantum infection in domestic cats from areas where human and canine leishmaniasis cases occur. No cases of feline leishmaniasis (FeL) had been previously reported in those areas. Five municipalities from Bahia state were chosen, comprising 2,480.8 km2 with 1,103,866 inhabitants. Ninety domiciliated and/or sheltered cats underwent clinical examination and serology by a rapid reference test recommended by the Brazilian government. Cytology, PCR, and parasite DNA sequencing were performed in bone marrow samples. Rapid tests detected antibodies in 5.6% (5/90) of the cats. Leishmania infantum infection was confirmed in 7.8% (7/90) of the cats by PCR, sequencing, and parasite isolation. Three out of the five municipalities (60%) had infected cats, and PCR positivity varied from 6.9 to 29%. One cat was categorized as harboring active L. infantum infection with amastigote forms in bone marrow smears. No clinical signs were detected at the first clinical exam, but 1 month later the cat developed severe FeL. The cat isolate was grown in culture, typed and its DNA sequence was homologous to the L. infantum reference strain (PP75). In conclusion, cats are potential hosts and may acquire L. infantum in endemic areas where canine and human cases occur. For cats, the need for surveillance, differential diagnosis and clinical care is highly recommended since a fast clinical progression of FeL developed in a subclinical animal. An accurate standardized immunodiagnostic assay for FeL is warranted
Accumulation of the technological capabilities of the pharmaceutical industry in Colombia
No full textA indústria farmacêutica é um setor estratégico para o desenvolvimento de um país e por suas interfaces com os setores de saúde, ciência, tecnologia e inovação. O objetivo desta tese foi analisar a acumulação das capacidades tecnológicas da indústria farmacêutica na Colômbia (IFC). Esta questão é de grande relevância dada a crescente dependência da tecnologia farmacêutica no país. A análise foi baseada na literatura sobre capacidades tecnológicas e aprendizagem e o sistema farmacêutico de
inovação (SFI). Este estudo de caso considerou três componentes. A primeira, uma revisão de escopo a literatura acadêmica publicada no IFC entre 1990-2018, evidenciou lacunas de conhecimento como a falta de análise do SFI, escassez de estudos sobre capacidades tecnológicas
em fontes primárias e secundárias, especificamente em pesquisas oficiais de desenvolvimento e inovação tecnológica (EDIT). O segundo, um contexto relacionado ao IFC na perspectiva do SFI, ilustrando a complexa rede de agentes e instituições atuais (1990-2018) que tal sistema e caracterizando as empresas (EDIT 2015-2018), incluindo o novo
indicadores de gestão, reduziram algumas lacunas. A terceira, análise da evolução tecnológica capacidades do IFC (EDIT 2015-2018), é inédito para o setor, bem como para aspectos metodológicos. Ressalta-se que as empresas realizaram esforços inovadores - investimento em atividades científicas, tecnológicas e de inovação - no período analisado, o esforço do grupo de empresas nacionais ser maior em relação às estrangeiras; a
intensidade do esforço do IFC (parcela de investimento versus vendas) é muito baixa, sendo a maior parte realizada por grandes e médias empresas, mas em biotecnologia tal intensidade nestas é insignificante; Os níveis educacionais universitários e de especialização predominam no quadro de pessoal. engajados em esforços inovadores, o financiamento dos esforços inovadores é feito principalmente pelos recursos empresariais, com financiamento público descontínuo e escasso. As empresas interagem pouco com seu ambiente. Conclui-se assim que o IFC é caracterizado por uma baixa absorção capacidade em função do perfil do pessoal, da intensidade do esforço inovador e da baixa interação com o seu ambiente. O comportamento observado reduz a probabilidade dos IFCs abordagem da fronteira farmacêutica internacional.The pharmaceutical industry is a strategic sector for the development of a country and because of its interfaces with the health, science, technology and innovation sectors. The objective of this thesis was to analyze the accumulation of the technological capabilities of the pharmaceutical industry in Colombia (IFC). This issue is of great relevance given the growing dependence on pharmaceutical technology in the country. The analysis was based on the literature on technological capabilities and learning and the pharmaceutical system of innovation (SFI). This case study considered three components. The first, a scoping review of the academic literature published on the IFC between 1990-2018, evidenced knowledge gaps such as the lack of analysis of the SFI, scarcity of studies on technological capabilities based on primary and secondary sources, specifically in official surveys of development and technological innovation (EDIT). The second, a context related to IFC from an SFI perspective, by illustrating the complex network of current agents and institutions (1990-2018) that make up such a system and by characterizing companies (EDIT 2015-2018), including the new management indicators, narrowed some gaps. The third, analysis of the technological capabilities of the IFC (EDIT 2015-2018), is unprecedented for the sector as well as for methodological aspects. It is highlighted that the companies made innovative efforts - investment in scientific, technological and innovation activities - during the analyzed period, the effort of the group of national companies being greater compared to foreign ones; the intensity of the IFC's effort (share of investment versus sales) is very low, most of it carried out by large and medium-sized companies, but in biotechnology such intensity in these is negligible; The educational levels university and specialization predominate in the personnel engaged in innovative efforts, the financing of the innovative efforts is made mainly by the business resources, with discontinuous and scarce public financing. Companies interact little with their environment. It is thus concluded that the IFC is characterized by a low absorption capacity depending on the profile of the staff, the intensity of the innovative effort and the low interaction with its environment. The observed behavior reduces the probability of the IFC's approach to the international pharmaceutical frontier.La industria farmacéutica es un sector estratégico para el desarrollo de un país y por sus interfases con los sectores de salud, ciencia, tecnología e innovación. El objetivo de esta tesis fue analizar la acumulación de las capacidades tecnológicas de la industria farmacéutica en Colombia (IFC). Este tema es de gran relevancia dada la creciente dependencia tecnológica del país. El análisis se basó en la literatura sobre las capacidades y el aprendizaje tecnológicos y el sistema farmacéutico de innovación (SFI). Este estudio de caso contempló tres componentes. El primero, revisión de alcance de la literatura académica publicada sobre la IFC entre1990-2018, evidenció brechas de conocimiento tales como la falta de análisis del SFI, escasez de estudios sobre las capacidades tecnológicas basadas en fuentes primarias y secundarias, específicamente en las encuestas oficiales de desarrollo e innovación tecnológica (EDIT). El segundo, contexto relacionado con la IFC en perspectiva del SFI, redujo algunas brechas identificadas, ilustra el complejo entramado de los agentes actuales y de las instituciones (1990-2018) que conforman tal sistema y caracteriza las empresas (EDIT 2015-2018), incluyendo los nuevos indicadores de gerencia. El tercero, análisis de las capacidades tecnológicas de la IFC (EDIT 2015-2018), es inédito para el sector como en aspectos metodológicos. Se resalta que las empresas hicieron esfuerzos innovativos – inversión en actividades, científicas tecnológicas y de innovación- durante el periodo analizado, siendo mayor el esfuerzo del grupo de empresas nacionales comparadas con las extranjera; la intensidad del esfuerzo de la IFC (participación de la inversión frente alas ventas) es muy bajo, la mayor parte realizado por las empresas grandes y medianas, pero en biotecnología dicha intensidad en estas es ínfima; el nivel universitario y con especialización predomina en el personal ocupado en esfuerzos innovativos, el financiamiento de los esfuerzos innovarios es realizado mayoritariamente con recursos empresariales, siendo el financiamiento público discontinuo y escaso. Las empresas interactúan poco con su entorno. Se concluye así, que la IFC se caracteriza por una baja capacidad de absorción en función del perfil del personal, la intensidad del esfuerzo innovativo y la baja interacción con su entorno. El comportamiento observado reduce la probabilidad de aproximación de la IFC a la frontera internacional farmacéutica