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Household rat infestation in urban slum populations: development and validation of a predictive score for leptospirosis
No full textNational Institutes of Health
(grants R01 AI052473, U01 AI088752, R01
TW009504, R24 TW007988, R25 TW009338 and
D43 TW00919). FC has been granted funds by the
Wellcome trust for the study [102330/Z/13/Z;
218987/Z/19/Z] and a CAPES doctorate
scholarship (Coordination for the Improvement of
Higher Education Personnel/ Ministry of Education/
Brazil; https://www.gov.br/capes/pt-br), CGZ has
received a doctorate scholarship from FAPESB
(Foundation for Research Assistance of Bahia,
http://www.fapesb.ba.gov.br/). GSR received a
research scholarship from the Brazilian National
Research Council (CNPq – www.cnpq.br). The
funders had no role in study design, data collection
and analysis, decision to publish or preparation of
the manuscript.Domestic rats are the principal reservoir for urban leptospirosis. However, few studies have identified infestation markers in slums and evaluated their predictivity for leptospirosis risk. We compared households with leptospirosis cases in Salvador, Brazil between 2007 and 2009 and their neighbors using a case control design, surveying for rodent infestation signs and environmental characteristics. With the 2007–2008 data, a conditional logistic regression modeling identified the peridomiciliar presence of rodent burrows (OR, 3.30; 95% CI, 1.50–7.26), rat feces (2.86; 1.24–6.59), runs (2.57; 1.06–6.22), households bordering abandoned houses (2.48; 1.04–6.02), and unplastered walls (2.22; 1.02–6.02) as risk factors and developed a predictive score for leptospirosis. With an independent data set from 2009, a receiver operating characteristic (ROC) curve analysis evaluated the prediction score performance, with the area under the curve being 0.70 (95% CI, 0.64–0.76) for score development and 0.71 (0.65–0.79) for validation. Results indicate that high proportions of urban slum households are infested with R. norvegicus. The score performed well when identifying high-risk households within slums. These findings need confirmation in other urban centers, but suggest that community-based screening for rodent infestation can allow to target rodent and environmental control measures in populations at highest risk for leptospirosis
On the other side of the table: Burnout Syndrome in Family Physicians of Primary Health Care
No full textA Síndrome de Burnout é um fenômeno clínico caracterizado pelo esgotamento de energia decorrente do estresse crônico no local de trabalho. Provoca, no âmbito profissional, o distanciamento e a redução da eficiência, trazendo também implicações para a vida pessoal. Apresenta importante prevalência entre os Médicos de Família. O presente estudo teve por objetivo analisar a percepção de médicos especialistas em Medicina de Família, inseridos nos serviços de Atenção Primária à Saúde do município do Rio de Janeiro, a respeito de desencadeadores, consequências e medidas de manejo da Síndrome. Para isso, foi realizado estudo qualitativo e exploratório. Como estratégia de coleta de dados realizou-se entrevistas semiestruturadas com dez Médicos de Família da Atenção Primária do referido município. Como a etapa de coleta de dados desenvolveu-se em 2020, em meio à pandemia da Covid-19, o fato foi considerado no desenvolvimento do estudo. Tendo por referencial metodológico a análise de conteúdo, as falas foram transcritas e exploradas em seus significados, identificando-se categorias para a discussão. Os resultados apontaram que os profissionais entrevistados conseguiam identificar a relação entre o desenvolvimento da Síndrome e a exposição ao estressor ocupacional, além de indicarem o esgotamento como principal manifestação. A pressão assistencial e a desvalorização do problema pela gestão foram elencadas como principais estressores. Sobre as consequências, o desânimo como consequência para si e insensibilidade frente as demandas do paciente como consequências para o serviço, apareceram como os principais impactos da doença. Os entrevistados reconheciam o medo de contaminação e a possibilidade de transmissão a contatos próximos como elementos novos trazidos pela pandemia da COVID-19. Sobre as possibilidades de manejo, a atividade física foi apontada como medida efetiva pela maioria dos entrevistados. Por outro lado, 70% dos entrevistados relataram não ter experimentado medidas de manejo propostas pela gestão. Frente a complexidade do assunto e do cenário de atuação do Médico de Família, ratifica-se a necessidade de estudos mais aprofundados, inclusive envolvendo o campo da Saúde do Trabalhador para melhor exploração do tema. O trabalho será submetido para apresentação em congresso e um artigo está em fase de elaboração.Burnout Syndrome is a clinical phenomenon characterized by energy depletion resulting from chronic stress in the workplace; causes, in the professional sphere, the distance and the reduction of efficiency; and also have implications for personal life. It has an important prevalence among Family Physicians. The present study aimed to analyze the perception of physicians specializing in Family Medicine, inserted in the Primary Health Care services in the city of Rio de Janeiro, regarding triggers, consequences and management measures of the Syndrome. For this purpose, a qualitative and exploratory study was carried out. As a strategy for data collection, semi-structured interviews were carried out with ten Family Physicians of Primary Care in that municipality. As the data collection stage developed in 2020, in the midst of the Covid-19 pandemic, the fact was considered in the development of the study. Having the content analysis as a methodological framework, the statements were transcribed and explored in their meanings, identifying categories for discussion. The results showed that the professionals interviewed were able to identify the relationship between the development of the Syndrome and exposure to occupational stressors, in addition to indicating exhaustion as the main manifestation. The assistance pressure and the devaluation of the problem by the management were listed as main stressors. Regarding the consequences, discouragement as a consequence for themselves and insensitivity to the patient's demands as consequences for the service, appeared as the main impacts of the disease. Respondents recognized the fear of contamination and the possibility of transmission to close contacts as new elements brought about by the COVID-19 pandemic. Regarding the management possibilities, physical activity was pointed out as an effective measure by most of the interviewees. On the other hand, 70% of the interviewees reported not having tried the management measures proposed by the management. In view of the complexity of the subject and of the Family Physician's operating scenario, the need for more in-depth studies is confirmed, including involving the field of Occupational Health to better explore the theme. This work will be submitted for presentation at a congress and a article is in preparation
Feminicide and self provoked injury in women in the city of Rio de Janeiro from 2011 to 2018: epidemiological analysis based on the linkage of databases from the Mortality Information System (SIM) and the Notifiable Diseases Information System (SINAN)
No full textA violência contra a mulher representa um fenômeno social, multicausal, complexo e global, que persiste no tempo e se estende a diferentes culturas e sociedades. Por isso a necessidade de se conhecer melhor esse fenômeno. Este trabalho trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo descritivo a respeito da violência contra a mulher. O objetivo deste estudo foi investigar a associação existente entre mortes de mulheres de 15 a 49 anos no município do Rio de Janeiro com notificação prévia de violência, entre 2011 e 2018, a partir do linkage determinístico e probabilístico entre as bases de dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Além das análises exploratórias de dados para verificar as frequências dos casos e óbitos por violência em relação a variável de exposição, foram realizadas análises bivariadas, utilizando teste de qui-quadrado, para identificar possíveis associações entre essas variáveis investigadas. O estudo constatou que no período compreendido entre 2011 a 2018, 281 mulheres que foram a óbito tinham notificação prévia de violência, dessas 55% foram por causas externas, agressão ou lesões autoprovocadas. Das mulheres notificadas que foram a óbito, observou-se a prevalência da raça/cor negra (63,7%) e escolaridade baixa (81,1%). As violências com maior prevalência nas notificações de mulheres que foram a óbito foram: violência física (60,8%) e violência autoprovocada 38,1%. O elevado número da violência contra a mulher revela que a rede de serviços e proteção precisa ser fortalecida. Além dos serviços de saúde pública, outras instituições e entidades governamentais ou não, precisam atuar de forma articulada, qualificada e continuada, para que a mulher que vivencia a violência tenha acesso a recursos que possibilitem sua proteção.Violence against women represents a social, multi-causal, complex and global phenomenon that persists over time and extends to different cultures and societies. Hence the need to better understand about this phenomenon. This work is a descriptive retrospective epidemiological study on violence against women. The aim of this study was to investigate the association between deaths of women aged 15 to 49 years in the city of Rio de Janeiro with previous notification of violence, between 2011 and 2018, based on the deterministic and probabilistic linkage between the datasets of the Mortality Information System (SIM) and the Notifiable Diseases Information System (SINAN). In addition to exploratory data analysis to verify the frequencies of cases and deaths from violence in relation to the exposure variables, bivariate analyzes were performed, using the chi-square test, to verify possible associations between these investigated variables. The study found that in the period from 2011 to 2018, 281 women who died had previous notification of violence, of which 55% were due to external causes, aggression or self-harm. Of the notified women who died, there was a prevalence of black woman (63.7%) and low education (less than or equal to seven years) (81.1%). The most prevalent types of violence in the notifications of women who died were physical violence (60.8%) and self-inflicted violence 38.1%. The high number of violence against women reveals that the network of services and protection needs to be strengthened. In addition to public health services, other institutions, and entities, governmental or not, need to act in an articulated, qualified, and work in a continuous way, for the women who experience violence have access to resources that enable their protection
West Nile Virus in the State of Ceará, Northeast Brazil
No full textIn June 2019, a horse with neurological disorder was diagnosed withWest Nile virus (WNV) in Boa Viagem, a municipality in the state of Ceará, northeast Brazil. A multi-institutional task force coordinated by the Brazilian Ministry of Health was deployed to the area for case investigation. A total of 513 biological samples from 78 humans, 157 domestic animals and 278 free-ranging wild birds, as well as 853 adult mosquitoes of 22 species were tested for WNV by highly specific serological and/or molecular tests. No active circulation of WNV was detected in vertebrates or mosquitoes by molecular methods. Previous exposure to WNV was confirmed by seroconversion in domestic birds and by the detection of specific neutralizing antibodies in 44% (11/25) of equids, 20.9% (14/67) of domestic birds, 4.7% (13/278) of free-ranging wild birds, 2.6% (2/78) of humans, and 1.5% (1/65) of small ruminants. Results indicate that not only equines but also humans and different species of domestic animals and wild birds were locally exposed to WNV. The detection of neutralizing antibodies for WNV in free-ranging individuals of abundant passerine species suggests that birds commonly found in the region may have been involved as amplifying hosts in local transmission cycles of WNV
Tendências contemporâneas do trabalho em saúde e os seus efeitos nos trabalhadores das Unidades de Terapia Intensiva
No full textO objetivo desta dissertação é analisar as tendências contemporâneas do trabalho em saúde no âmbito das Unidades de Terapia Intensiva (UTI). O ponto de partida para a realização deste estudo foi minha participação na Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA) e na construção dos mapas de riscos (MR) ambientais na UTI na qual trabalho. A escolha da UTI deve-se em parte à carência de estudos sistemáticos sobre este espaço, mas, sobretudo, pela alta incorporação de tecnologia, pelas mudanças na organização do espaço que ela promove, bem como pelas mudanças nos protocolos de atendimento. A proposta, portanto, não é estudar essa UTI, tampouco o hospital ao qual ela pertence, mas pensá-la como representativa das formas de organização do trabalho e, principalmente, das tendências do trabalho em saúde nas UTIs. Utilizei informações do caderno de campo elaborado durante a participação na construção dos MRs como forma de registro pessoal da minha experiência. Este é um estudo qualitativo apoiado na pesquisa documental sobre a regulamentação do funcionamento das UTIs e na pesquisa bibliográfica sobre as tendências do trabalho contemporâneo, a caracterização do trabalho em saúde e os efeitos da intensificação e precarização das relações de trabalho na saúde do trabalhador. Buscou-se compreender como os rearranjos do mundo neoliberal influenciam o setor da saúde, especialmente as UTIs, e quais os seus efeitos para os trabalhadores. Foi possível concluir que as dimensões contemporâneas, apontadas pela literatura especializada do mundo do trabalho, repercutem diretamente nos trabalhadores em saúde nas UTIs, devido ao processo de precarização do trabalho, sua intensificação i(material) e pela precarização nas suas relações e vínculos.The aim of this dissertation is to analyze contemporary trends in health work in hospitals, especially in Intensive Care Units (ICU), based on new forms of organization and management of health work. The starting point for this study was my participation in the Internal Accident Prevention Commission (CIPA) and in the construction of environmental risk maps (MR) in the ICU as well. The choice of the ICU is partly due to the lack of systematic studies about this subject, but mainly due to the high incorporation of technology, changes in the organization of the space it promotes and as changes in the care protocols as well. The purpose of this research is not to study the ICU, nether the hospital to which it belongs, but to think of it as representative of the forms of work organization and, mainly of the trends in health work as in the ICU. I used information from the field notes that I took, as a form of personal record of my experience, during the time that I participated in the preparation of the MRs. This is a qualitative study supported on documentary research on the regulation of the functioning of ICUs and on bibliographic research on trends in contemporary work, the characterization of the health work and the effects of the intensification and precariousness of labor relation on workers' health. The aim of the bibliographic research was to shed light on how the rearrangements of the neoliberal world influence the health sector, especially the ICUs, and what its effects are for workers. It was possible to conclude that the contemporary dimensions, pointed out by the specialized literature, of the world of work have a direct impact on the health workers in the ICU, due to the process of precarious work, the intensification of i (material) labor and the precariousness of the relations at and links with work
Criatividade na comunicação
No full textO livro completo está disponível na Biblioteca Virtual de Saúde pelo link: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/educacao_vigilancia_sanitaria_caderno2.pd
Maternidade na adolescência: percepções de docentes e discentes de Nova Iguaçu sobre o controle da gravidez na adolescência no âmbito da gestão escolar
No full textO Brasil vem assistindo a retrocessos no campo da educação e de direitos reprodutivos, como a lei imposta de 2011 a 2016 da Secretaria de Estado de Educação do Rio de Janeiro para o controle da maternidade na adolescência. Interessadas nas percepções de atores sociais nesta implementação estudamos duas escolas no município de Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, uma bonificada financeiramente para atender as metas propostas pela Secretaria do Estado, e a outra não. Apresentamos neste trabalho trechos de entrevistas realizadas com quatro alunas, duas professoras e dois professores. Os resultados indicam diferentes percepções de professores e de professoras sobre a gravidez precoce e a dificuldade de sensibilizar o corpo discente. Em contrapartida, os relatos das alunas indicam a falta de conhecimento de ações escolares para a prevenção da gravidez. Por meio da análise de conteúdo dos relatos de discentes e docentes, alguns conceitos de poder e sexualidade de Michel Foucault são elencados
New WHO global air quality guidelines: more pressure on nations to reduce air pollution levels
No full textMaterializando o futuro? a construção do discurso expositivo no Museu do Amanhã
No full textDesde, pelo menos, a Revolução Industrial, museus de ciência têm se constituído como ambientes de Divulgação Científica (DC). De lá para cá, a sociedade se modificou com e por intermédio da Ciência e Tecnologia (C&T), atribuindo novos objetivos, utilizações e importância aos museus e à divulgação de ciência. Apesar disso, exposições museológicas são consideradas, até os dias de hoje, importantes locais de e para a DC. Entendendo sua relevância, e em busca de uma melhor compreensão sobre como a ciência é comunicada ao público nesses espaços, este estudo propõe a análise da exposição principal do Museu do Amanhã (Rio de Janeiro/RJ), com o objetivo de identificar de que maneira se constrói o discurso da exposição a partir de seu design e conteúdo textual, e como C&T estão (re)apresentadas no e por esse discurso expositivo ao público. Com esse intuito, lançaremos mão da metodologia de avaliação de exposições de Marília Xavier Cury (2005 e 2012), especificamente da Avaliação Técnica - que nos permitirá um profundo entendimento da exposição através da análise do projeto executado, a fim de identificar possíveis influências deste na apropriação do conteúdo -, em conjunto com a metodologia da Análise de Conteúdo tal como proposta por Bardin (1977) para analisar os textos da exposição - no intuito de identificar possíveis relações desses com a proposta institucional do Museu do Amanhã, bem como de que forma se encontram (ou não) refletidos no design expositivo e vice-versa -, ambas análises perpassadas pela recognição de aproximações entre o discurso da exposição e os Modelos Conceituais de Comunicação Pública da Ciência propostos por Brossard e Lewenstein (2010). Acreditamos que o cruzamento dos resultados obtidos nos possibilitará uma análise aprofundada do discurso expositivo - informada por um entendimento do espaço e conteúdo textual - permitindo reconhecer suas possíveis influências no processo comunicacional, bem como identificar consonâncias e dissonâncias entre a proposta da instituição e o projeto executado, e, principalmente, entender qual é e como se constrói a representação de C&T na exposição.CAPESSince, at least, the Industrial Revolution, science museums have been constituted as environments for Scientific communication. Since then, society has changed with and through Science and Technology (S&T), assigning new objectives, uses, and importance to museums and science communication. Despite this, museum exhibitions are considered, until today, important places to and of science communication. Understanding its relevance, and in search of a better understanding of how science is communicated to the public in these spaces, this study proposes the analysis of the main exhibition at the Museu do Amanhã (Rio de Janeiro/RJ), intending to identify how the exhibition's discourse is constructed from its design and textual content, and how S&T are (re)presented in and by its discourse to the public. To this end, we will use Marília Xavier Cury's (2005 and 2012) exhibition evaluation methodology, specifically the Technical Evaluation - which will allow us to have a deep understanding of the exhibition through the analysis of the executed project, in order to identify its possible influences on visitors' appropriation of the exhibition content - together with a Content Analysis methodology as proposed by Bardin (1977) to analyze the texts of the exhibition - with the view to identify possible relations between these and the institutional proposal of the Museu do Amanhã, as well as how these are (or are not) reflected in the exhibition design and vice versa - both analyzes permeated by the recognition of approximations between the exhibition's discourse and the Conceptual Models of Public Communication of Science proposed by Brossard and Lewenstein (2010). We believe that the crossing of the results obtained will enable us to have an in-depth analysis of the exhibition discourse - informed by an understanding of space and textual content - allowing us to recognize its influences on the communication process, as well as to identify consonances and dissonances between the institution's proposal and the project executed, and, mainly, understand what the representation of S&T in the exhibition is and how it is constructed
Uso de la tecnología de la información y la comunicación de YouTube para la producción y difusión de contenido sobre el curso de medicina: experiencias de los estudiantes
No full textMarcela Costa de Almeida Silva da Universidade Federal de Jataí, da Unidade Acadêmica Especial de Ciências da Saúde teve seu artigo submetido e aprovado na edição da RECIIS - Dossiê Feminismos: perspectivas em comunicação e informação em saúde, parte 1 v. 15 n.2 (2021)Paulo Ricardo dos Santos da Universidade Federal de Jataí, da Unidade Acadêmica Especial de Ciências da Saúde teve seu artigo submetido e aprovado na edição da RECIIS - Dossiê Feminismos: perspectivas em comunicação e informação em saúde, parte 1 v. 15 n.2 (2021)Letícia Cristina Oliveira Dias da Universidade Federal de Jataí, da Unidade Acadêmica Especial de Ciências da Saúde teve seu artigo submetido e aprovado na edição da RECIIS - Dossiê Feminismos: perspectivas em comunicação e informação em saúde, parte 1 v. 15 n.2 (2021)Johnatan Reis da Silva da Universidade Federal de Uberlândia, da Faculdade de Medicina teve seu artigo submetido e aprovado na edição da RECIIS - Dossiê Feminismos: perspectivas em comunicação e informação em saúde, parte 1 v. 15 n.2 (2021)Aridiane Alves Ribeiro da Universidade Federal de Jataí, da Unidade Acadêmica Especial de Ciências da Saúde teve seu artigo submetido e aprovado na edição da RECIIS - Dossiê Feminismos: perspectivas em comunicação e informação em saúde, parte 1 v. 15 n.2 (2021)Este artigo objetivou descrever a experiência e a avaliação do uso de tecnologias digitais como estratégia de divulgação por discentes de um curso de medicina criado pelo Programa Mais Médicos. Trata-se de relato de experiência sobre o desenvolvimento de um canal no YouTube para divulgar a graduação de medicina da Universidade Federal de Jataí. Procedeu-se avaliação quantitativa e qualitativa dos indicadores do canal. A partir de setembro de 2017, a equipe se organizou em cinco grupos de trabalho: pauta, redação, atualização, gravação e edição. Ressaltam-se como resultados: 17 vídeos, 607 inscritos e 34.757 visualizações. Percebeu-se engajamento e demanda de informações pelos usuários, aumento contínuo do número de acessos e picos em períodos de abertura de vagas de vestibulares e comentários. As experiências contribuíram para aprimoramento de habilidades extracurriculares dos estudantes envolvidos. O canal pôde auxiliar ingressantes no Ensino Superior na tomada de decisão e motivação pela escolha do curso.This article aimed at describing the experience and evaluation of use of digital technologies by medical students as a dissemination strategy of a course created by “More Doctors” Program. This is an experience report on the development of a YouTube channel to publicize the medical degree at the Federal University of Jataí. Quantitative and qualitative evaluation of channel indicators was carried out. From September 2017, the team was organized into five working groups: timetable, writing, updating, recording and editing. The main results were 17 videos, 603 subscribers and 34,757 views. We noticed users’ engagement and direct demand for information, a continuous increase in the number of accesses, and peaks in vestibular opening periods, in addition to comments. The experiences contributed to improvement of students’ extracurricular skills. The channel was able to assist interested people in Higher Education in decision making and motivation for choosing the course.Este artículo describe la experiencia y evaluación del uso de las tecnologías digitales como estrategia de difusión por parte de los estudiantes de un curso de medicina creado por el Programa “Mais Médicos”. Relato de experiencia sobre el desarrollo de un canal de YouTube para dar a conocer la graduación médica de la Universidad Federal de Jataí. Se realizó una evaluación cuantitativa y cualitativa de los indicadores del canal. En septiembre de 2017, equipo se organizó en grupos: agenda, redacción, actualización, grabación y edición. Resultados: 17 videos, 603 suscriptores y 34,757 visualizaciones. Se notó el compromiso y demanda de información de los usuarios, aumento continuo en el número de accesos y picos en los períodos de apertura de exámenes de ingreso. Las experiencias contribuyeron a la mejora de las habilidades extracurriculares de los estudiantes. El canal pudo ayudar a los estudiantes en la toma de decisiones para elegir el curso