DIGITUM Repositorio Institucional de la Universidad de Murcia
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Diagnostic assessment of procedural skills in first-yearresidents : identification of critical gaps through clinicalsimulation
No full textIntroducción: El ingreso a un programa de especialidad médica supone que los residentes manejanprocedimientos diagnósticos y terapéuticos básicos, tal como se espera en el perfil de egreso nacionalpara médicos generales. Sin embargo, estudios previos señalan una autopercepción de baja preparaciónpráctica, atribuida a una limitada exposición durante el pregrado. Este estudio evaluó habilidadesprocedimentales en residentes de primer año mediante simulación clínica, con el fin de identificarbrechas formativas desde el inicio del posgrado. Métodos: Se evaluaron 83 residentes correspondientesa dos cohortes (2024 y 2025), pertenecientes a once especialidades. Se aplicaron pruebas prácticas encuatro procedimientos: técnica aséptica (n=83), sutura interrumpida (n=48), punción lumbar (n=35) eintubación orotraqueal (n=34). Las evaluaciones se realizaron en un entorno simulado mediante listas decotejo basadas en estándares internacionales y criterios definidos por expertos clínicos y docentes. Eldesempeño individual se clasificó con fines diagnósticos como competente (≥70 %), insuficiente opuntaje máximo. Resultados: La competencia fue de 88,0% en técnica aséptica, 95,8% en sutura, 73,5%en intubación orotraqueal, y 65,7% en punción lumbar. Se observaron diferencias marcadas entretécnicas, destacando mayor dificultad en procedimientos complejos o poco frecuentes. La punciónlumbar presentó el mayor porcentaje de desempeño insuficiente. Conclusión: La simulación clínicapermitió evaluar objetivamente las habilidades procedimentales iniciales de los residentes, revelandodiscrepancias entre la percepción de preparación y el desempeño real. Esta estrategia aporta datosobjetivos para diseñar intervenciones dirigidas, identificando la punción lumbar como prioridad crítica(34,3% con desempeño insuficiente). El enfoque contribuye potencialmente a fortalecer la seguridadclínica y optimiza la asignación de recursos formativos desde el ingreso a la especialidad.Introduction: Entering a medical specialty program assumes that residents are proficient in basicdiagnostic and therapeutic procedures, as outlined in the national graduate profile for generalphysicians. However, previous studies indicate a low self-perception of practical preparedness,attributed to limited hands-on exposure during undergraduate training. This study evaluatedprocedural skills in first-year residents through clinical simulation, aiming to identify educational gapsfrom the start of postgraduate training. Methods: A total of 83 residents from two cohorts (2024 and2025), across eleven specialties, were assessed. Practical exams were conducted on four procedures:aseptic technique (n=83), interrupted suturing (n=48), lumbar puncture (n=35), and orotrachealintubation (n=34). Simulated evaluations were performed using checklists based on internationalstandards and expert consensus. Performance was classified for diagnostic purposes as competent(≥70%), insufficient, or full score. Results: Competency rates were 88.0% for aseptic technique, 95.8% forsuturing, 73.5% for orotracheal intubation, and 65.7% for lumbar puncture. Notable differences emergedbetween procedures, with greater difficulty observed in more complex or less frequently practicedtechniques. Lumbar puncture had the highest rate of insufficient performance. Conclusion: Clinicalsimulation enabled objective assessment of incoming residents' procedural competencies, revealingdiscrepancies between perceived preparedness and actual performance. This diagnostic approachprovides evidence-based baseline data to design targeted interventions, with lumbar puncturerequiring priority attention (34.3% insufficient performance). The strategy may potentially contribute toenhancing clinical safety and optimizes resource allocation for postgraduate training
Clinical Complete Response and Organ Preservation Strategies in Rectal Cancer: A Real-World Single-Center Experience Clinical Complete Response and Organ Preservation in Rectal Cancer
No full textBackground: The management of rectal cancer has evolved toward response-adapted strategies, including organ preservation in selected patients achieving a clinical complete response (cCR) after neoadjuvant treatment. However, most available evidence derives from clinical trials, and data from real-world clinical practice remain limited. Methods: We conducted a retrospective observational cohort study including consecutive patients with rectal adenocarcinoma treated at a tertiary referral center between January 2021 and December 2025. Baseline clinical, tumor-related, and treatment characteristics were collected. Tumor response was assessed using clinical, endoscopic, and radiological criteria. The primary endpoint was the rate of clinical complete response and the implementation of watch-and-wait strategies. Secondary endpoints included recurrence patterns and exploratory oncologic outcomes according to baseline tumor characteristics. Results: A total of 229 patients were identified, of whom 148 were evaluable for treatment response. Clinical complete response was documented in 56 patients (37.8%), and a watch-and-wait strategy was implemented in 42 patients (28.4%). Higher cCR rates were observed in patients with stage I–II disease and in tumors measuring < 4 cm on baseline magnetic resonance imaging, with cCR rates exceeding 55% in this subgroup. Tumors ≥ 4 cm showed substantially lower response rates. Clinical complete responses were observed across both short-course radiotherapy plus chemotherapy and long-course chemoradiotherapy regimens in patients with small tumors and early-stage disease. Tumor distance from the anal verge was not consistently associated with response. With a median follow-up of 26 months in the watch-and-wait group, five recurrences were observed, including three local recurrences. Conclusions: In this real-world cohort, baseline tumor size and clinical stage were the main determinants of clinical complete response and eligibility for organ-preservation strategies in rectal cancer. Small tumors (<4 cm) showed high response rates regardless of neoadjuvant regimen. These findings support response-adapted, individualized treatment strategies and highlight the importance of tumor burden in selecting candidates for non-operative management in routine clinical practice
Expectations, motivations, and opinions about the educational and professional practice of the future physical education teachers
No full textHighlighting the importance of professional teacher education in the midst of an
increasingly demanding educational reality, this research study aimed to
investigate the expectations, motivations, and opinions of a group of future
physical education teachers at the University of Murcia regarding their choice of
profession, education, and teaching practice. A qualitative approach and case
study design were used, conducting a semi-structured interview with 21
students of the Master's in Teacher education and subjecting the data to a
descriptive content analysis using the ATLAS ti program. The results indicate
vocation, personal goals, and job benefits as the main motivations for choosing
this profession; expectations related to the practical component were not met,
leading to a suggestion for improving the structuring of courses and increasing
the internship period in high schools. Finally, regarding opinions about the
profession and specialty, a focus is more on developing healthy habits and
strengthening social skills, rather than on athletic aspects.Resaltando la importancia de la formación profesional docente, en medio de una
realidad educativa cada vez más exigente; éste estudio de investigación se
propuso indagar sobre las expectativas, motivaciones y opiniones de un grupo
de futuros docentes de educación física de la Universidad de Murcia,
relacionadas con la elección de la profesión, la formación y el ejercicio docente.
Se utilizó un enfoque cualitativo y un diseño de estudio de caso, aplicando una
entrevista semiestructurada a 21 estudiantes del Máster en formación del
profesorado, y sometiendo los datos a un análisis descriptivo de contenido a
través del programa ATLAS ti. Los resultados señalan la vocación, metas
personales y beneficios laborales como motivaciones principales para elegir la
profesión; las expectativas relacionadas con el componente práctico no fueron
cumplidas, por lo que se sugiere mejorar la estructuración de las asignaturas, e
incrementar el periodo de prácticas en los institutos. Finalmente, en relación a
las opiniones sobre la profesión y la especialidad, se refleja un enfoque más
centrado en la generación de hábitos saludables y en el fortalecimiento de las
habilidades sociales, más que en aspectos deportivos
Perceived Sources of Academic Stress in University Students: Differences by Gender and Field of Knowledge
No full textEl presente estudio analiza el estrés académico percibido en una muestra de 278 alumnadouniversitario, considerando el género y la rama de conocimiento como variables diferenciadoras. Se utilizó un diseño cuantitativo y ex post-facto. y se emplea el Cuestionario de Estrés Académico en la Universidad (CEAU). Los resultados indican un nivel medio-alto de estrés general, siendo las obligaciones académicas y las perspectivas de futuro las fuentes más relevantes. Las mujeres reportaron mayores niveles de estrés en todas las dimensiones, con diferencias significativas en exigencias académicas y preocupaciones por el futuro profesional. Asimismo, el alumnado de Ciencias Sociales y Jurídicas mostró mayor estrés que sus pares de Ciencias, especialmente en obligaciones académicas y relaciones interpersonales. Se concluye que el estrés académico es un fenómeno multicausal que requiere intervenciones institucionales específicas orientadas al bienestar del estudiantado, con especial atención al enfoque de género y a las particularidades de ramas de conocimiento.The present study analyses perceived academic stress in a sample of 278 university students, considering gender and field of knowledge as differentiating variables. A quantitative, ex post facto design was employed, using the Academic Stress Questionnaire at University(CEAU). The findings indicate a medium–high level of overall stress, with academic obligations and future prospects emerging as the most relevant sources. Female students reported higher stress levels across all dimensions, with significant differences in academic demands and concerns about professional futures. Likewise, students from the Social and Legal Sciences exhibited greater stress than their peers from the Sciences, particularly regarding academic obligations and interpersonal relationships. It is concluded that academic stress is a multifactorial phenomenon that requires specific institutional interventions aimed at promoting student well-being, with particular attention to gender perspectives and the specificities of different fieldsof knowledge
Brazilian neoconservatism and the exploitation of femininity
No full textIn this article, we analyze the relationship between neoconservatism and women’s participation in politics, focusing on the Brazilian case of Joice Hasselmann, former Deputy (2019-2023) and now a prominent figure in fitspiration with her “JH weight loss protocol”. After breaking ties with her political mentor, Jair Bolsonaro, she faced misogynistic and fatphobic attacks, which affected her political capital. Subsequently, she underwent a significant physical transformation, aligning herself with traditionalaesthetic ideals and becoming a fitness muse. In doing so, she distanced herself from institutional politics and shifted to promoting, through social media, an ideal of thinness in line with traditional beauty standards. Our goal is to examine whether femininity and erotic capital (Moreno Pestaña, 2016) become political resources in far-right contexts. For this analysis, on how bodies –especially those of women–are disciplined and exploited by neoliberal discourses that perpetuate oppressive aesthetic norms, we conducted a literature review on neoconservatism (Biroli, Vaggione, Machado, 2020; Galetti, 2024), neoliberalism (Brown, 2019; Oksala, 2013), and authoritarianism (Adorno, 2019; Lazzarato, 2019), with an emphasis on symbolic violence (Bourdieu, 1990; Rivetti, 2024) and the exploitation of the female body (Moreno Pestaña, 2016; Tiggemann, Zaccardo, 2015).En este artículo analizamos la relación entre el neoconservadurismo y la participación de mujeres en la política, centrándonos en el caso brasileño de Joice Hasselmann, exdiputada (2019-2023) y ahora figura del fitspirationcon su “protocolo de adelgazamiento JH”. Tras romper con su padrino político Jair Bolsonaro, sufrió ataques misóginos y gordofóbicos, lo que afectó a su capital político. Posteriormente, realizó una transformación física significativa, alineándose con los ideales estéticos tradicionales y convirtiéndose en una musa fitness. De esa forma, se alejó de la política institucional y pasó a dedicarse a promocionar en las redes sociales un ideal de delgadez acorde con los estándares tradicionales de belleza. Tenemos como objetivo examinar si la feminidad y el capital erótico (Moreno Pestaña, 2016) se convierten en recursos políticos en contextos de extrema derecha. Para este análisis, sobre cómo los cuerpos –sobre todo de las mujeres–son disciplinados y explotados por los discursos neoliberalesque perpetúan de normas estéticas opresivas, realizamos una revisión bibliográfica sistemática sobre neoconservadurismo (Biroli et. al., 2020; Galetti, 2024), neoliberalismo (Brown, 2019; Oksala, 2013) y autoritarismo (Adorno, 2019; Lazzarato, 2019), con énfasis en la violencia simbólica (Bourdieu, 1990; Rivetti, 2024) y la explotación del cuerpo femenino (Moreno Pestaña, 2016; Tiggemann, Zaccardo, 2015)
The gender gap supplement for social security pensions: are there alternatives after its annulment?
No full textLa Sentencia de 12 de diciembre de 2019 del Tribunal de Justicia de la Unión Europea declaró discriminatorio por razón de sexo el complemento de aportación demográfica reconocido en la legislación española solo a favor de las madres. A causa de esa Sentencia, la legislación española sustituyó ese complemento de aportación demográfica por otro de brecha de género, reconocido a todas las madres y a los padres solo bajo determinadas condiciones. La Sentencia de 15 de mayo de 2025 del Tribunal de Justicia de la Unión Europea también declara discriminatorio el nuevo complemento.El presente estudio analiza si, después de estas sentencias, hay alternativas de regulación de un complemento dirigido a superar la brecha de género que bordee los límites establecidos en la jurisprudencia comunitaria.The Judgment of December 12, 2019, of the Court of Justice of the European Union declared the demographic contribution supplement recognized in Spanish legislation only in favor of mothers to be discriminatory on the basis of sex. Following this judgment, Spanish legislation replaced this demographic contribution supplement with a gender gap supplement, recognized for all mothers and fathers only under certain conditions. The Judgment of May 15, 2025, of the Court of Justice of the European Union also declared the new supplement discriminatory. This study analyzes whether, following these Judgments, there are alternatives for regulating a supplement aimed at bridging the gender gap that borders on the limits established in jurisprudenceof the Court of Justice of European Union
Spanish football stadiums. Linguistic landscape and ideology.
No full textpuede establecerse una correlación positiva entre ese paisaje lingüístico y la ideología imperante en cada época. Durante la segunda mitad del Franquismo una parte sustancial de los nombres de los estadios españoles se dedicaron a las figuras que habían conducido a sus respectivos clubes, reproduciendo simbólicamente la propia estructura semiótica de la Dictadura. La evolución de los tiempos ha hecho que en la actualidad se hayan convertido en reclamos comerciales.This paper analyzes the historical evolution of the names of Spanish soccer stadiums.This chronological overview shows that a positive correlation can be established between this linguistic landscape and the prevailing ideology of each era. During the second half of Franco's regime, a substantial number of Spanish stadium names were dedicated to figures who had led their respective clubs, symbolically reproducing the semiotic structure of the dictatorship itself. The evolution of the times has meant that today they have become commercial attractions
El eco del “no” : cómo la palabra que niega, silencia la mentedel futuro médico innovador
No full textThe language used in clinical teaching plays a central role in how students and residents constructtheir learning, their motivation, and their relationship with error. Based on training experiences inEmergency Medicine, this study reflects on the repeated use of negation expressed as a categorical"no" as a common corrective mechanism in clinical teaching settings, and on how this form ofinteraction can affect the learner's psychological safety, willingness to participate, and cognitiveprocesses. Drawing on insights from medical education, the neuroscience of learning, andemotional intelligence, the study analyzes the emotional, ethical, and pedagogical implications ofthis type of language, as well as the cultural and hierarchical factors that contribute to itspersistence. Finally, it proposes the need to move toward more guiding and reflective forms offeedback, capable of maintaining academic rigor without resorting to fear, and promoting saferlearning environments that are more conducive to critical thinking and innovation.El lenguaje utilizado en la docencia clínica cumple un papel central en la forma en que losestudiantes y residentes construyen su aprendizaje, su motivación y su relación con el error. Desdela experiencia formativa en Medicina de Urgencias, se reflexiona sobre el uso reiterado de lanegación expresada en un “no” categórico como mecanismo correctivo habitual en entornos clínico-docentes, y sobre cómo esta forma de interacción puede afectar la seguridad psicológica, ladisposición a participar y los procesos cognitivos del aprendiz. A partir de aportes de la educaciónmédica, la neurociencia del aprendizaje y la inteligencia emocional, se analizan las implicacionesemocionales, éticas y pedagógicas de este tipo de lenguaje, así como los factores culturales yjerárquicos que favorecen su persistencia. Finalmente, se plantea la necesidad de transitar haciaformas de retroalimentación más orientadoras y reflexivas, capaces de mantener el rigor académicosin recurrir al miedo, promoviendo entornos de aprendizaje más seguros y favorables para elpensamiento crítico y la innovación
Verses for equality: interdisciplinary educational intervention around SDG5 through Rap as a didactic re-source
No full textLa presente investigación parte del compromiso con la Agenda 2030 y su Objetivo de Desarrollo Sostenible 5, proponiendo una intervención didáctica para fo-mentar la igualdad de género en Educación Primaria mediante la creación colectiva de un rap. Desde un enfoque interdisciplinar que integra las áreas de Lengua Castellana y Educación Artística, se plantea una experiencia educativa centrada en la creatividad, la reflexión crítica y el trabajo colaborativo. La metodología se basa en la investigación-acción educativa, donde la docente-investigadora lidera un proceso de cinco sesiones en un aula de cuarto curso con 25 estudiantes, utilizando estrategias del Aprendizaje Basado en Proyectos. Durante la intervención, el alumnado exploró los ODS, analizó letras de rap, debatió sobre estereotipos de género y co-creó una canción con mensajes de igualdad y no violencia. La evaluación se realizó mediante grupo focal, diario cola-borativo y observación participante, analizando los datos con codificación temática. Los resultados evidencian un grado de implicación emocional e intelectual por parte del alumnado, así como una comprensión significativa de los contenidos trabajados. Se concluye que el rap, como herramienta educativa, potencia el aprendizaje significativo y la construcción de valores sociales, permitiendo al alumnado posicionarse como agentes activos/as para el cambio.This research is based on the commitment to the 2030 Agenda and its Sus-tainable Development Goal 5, proposing a didactic intervention to promote gender equality in Primary Education through the collective creation of a rap. From an interdis-ciplinary approach that integrates the areas of Spanish Language and Art Education, an educational experience focused on creativity, critical reflection and collaborative work is proposed. The methodology is based on educational action-research, where the teacher-researcher leads a five-session process in a fourth-year classroom with 25 stu-dents, using Project-Based Learning strategies. During the intervention, students ex-plored the SDGs, analysed rap lyrics, discussed gender stereotypes and co-created a song with messages of equality and non-violence. The evaluation was conducted through focus group, collaborative diary and participant observation, analysing the data with thematic coding. The results show a degree of emotional and intellectual in-volvement on the part of the students, as well as a significant understanding of the con-tents worked on. It is concluded that rap, as an educational tool, promotes meaningful learning and the construction of social values, allowing students to position themselves as active agents for change
Sánchez López, J. (2023). Superemocional: Una defensa del amor. Madrid: Continta Me Tienes, 288 pp.[Reseña bibliográfica]
No full textEs reseña del libro Superemocional: Una defensa del amor / J. Sánchez López. Madrid: Continta Me Tiene