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Développement et évaluation d'un outil pédagogique pour l'interprétation des radiographies de l'appareil urinaire chez les carnivores domestiques
Ce travail s’inscrit dans une démarche d’amélioration de l’enseignement de l’interprétation radiographique dans le cursus vétérinaire d’Oniris VetAgroBio Nantes. Bien que cette compétence soit essentielle en pratique, elle reste peu abordée dans la maquette actuelle, en raison de sa technicité et du temps qu’elle exige. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact pédagogique de quiz d’apprentissage intégrés à l’enseignement existant. Un dispositif expérimental a été mis en place auprès d’étudiants de 5e année, répartis en deux groupes : un groupe expérimental ayant accès à des quiz ciblés, et un groupe témoin suivant le programme habituel. Tous les étudiants ont ensuite réalisé un test final basé sur des cas cliniques interactifs, afin de mesurer les effets du dispositif sur la performance, le temps de réponse et le degré de certitude. Les quiz ont été déployés sur la plateforme Connect, en mobilisant des principes de pédagogie active comme le feedback, la répétition et le questionnement progressif. Les résultats montrent une amélioration significative des performances pour les étudiants ayant utilisé les quiz, traduisant une meilleure assimilation des connaissances. En revanche, leur degré de certitude n’a pas augmenté, et leur temps de réponse était plus allongé, possiblement en lien avec une mobilisation plus réfléchie des acquis. L’analyse inter-semestres souligne également l’intérêt de stratégies telles que le rappel actif et l’apprentissage espacé pour maintenir les connaissances dans le temps. Ce travail met en lumière l’intérêt d’intégrer des outils interactifs dans la formation en imagerie vétérinaire. L’usage de quiz pendant les rotations pourrait notamment renforcer l’ancrage durable des apprentissages et la stabilité des compétences cliniques
Evaluating the Impact of Playing Video Games on Baseline Technical Aptitude in Pre‐Clinical Dental Students
International audienceAimResearch on video games is growing, with literature indicating a link between psychomotor and cognitive faculties and playing video games. Their benefits have been observed in various fields, including medical training; however, no study has evaluated the beneficial effects on the technical skills of dental students. The main objective of our study was to determine whether students without any dental practice experience who play action video games perform better than those who do not play video games in three psychomotor skills: (1) Ability to represent a volume in three dimensions, (2) manual precision and dexterity, and (3) speed of execution of a technical dental gesture.MethodologyThe study was observational, monocentric, blind, controlled, and cross-sectional. Video game players and non-video game players were identified through a preliminary questionnaire. The psychomotor skills were assessed respectively by (1) Vandenberg & Kusel Mental Rotation test, (2) modified Precision Manual Dexterity test (mPMD test), and (3) pulpotomy test.ResultsEighty-five students were included, 22 were video game players, and 63 were non-players. The video game players showed a better ability to represent a volume in three dimensions (p = 0 .031) than the non-players. For the mPMD test (p = 0.83) and pulpotomy test (p = 0.077), there was a tendency for the video game players to perform better than the non-video game players but these differences did not reach statistical significance.ConclusionThe study seems to demonstrate a beneficial impact of playing video games on pre-clinical dental students in their ability to represent a volume in three dimensions
Perception and Impact of Transcranial Magnetic Stimulation in Patients With Chronic Neuropathic Pain: A Longitudinal Qualitative Study
International audienceBackgroundRepetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is recommended as a third-line treatment for chronic neuropathic pain. Because of its non-invasive nature and limited side effects, it is considered a good therapeutic option. rTMS efficacy on chronic neuropathic pain has been demonstrated in numerous quantitative studies. However, there are no qualitative studies to support these quantitative data.MethodsIncluded patients presented with peripheral neuropathic pain related to polyneuropathy (n = 6), radiculopathy (n = 3) and traumatic or surgical nerve injury (n = 3). The target of the rTMS was the primary motor cortex. We conducted a longitudinal qualitative study consisting of two separate semi-structured interviews for all 12 participants from four different French multidisciplinary pain centres, one before starting treatment and the other after 2 months of rTMS treatment. Two separate manual analyses by two researchers were carried out, as were software analysis and data triangulation.ResultsOur study revealed an overall positive impression about rTMS treatment, with improvements in pain and activities of daily living. However, most participants felt that information on this treatment was inadequate because of difficulties in understanding the treatment mechanism. These difficulties frequently led to misrepresentations about the treatment, which could result in secondary fears, particularly in relation to the fear of cognitive capacity loss.ConclusionsThe results suggest possible areas for improvement, both in clinical practice and in care organisation. Information provided to patients could be optimised, with a focus on more personalised care, considering preliminary representations and fears, so as to further encourage adherence to treatment. Furthermore, it is necessary to train healthcare staff in order to optimise the care pathway for patients suffering from intractable chronic pain and to limit the risks of delays in treatment.Significance StatementrTMS treatment showed overall positive effects on pain and quality of life. Many participants lacked clear understanding of the treatment mechanism, leading to fear and misinformation. Improvements are needed in patient education and healthcare staff training to support therapy compliance and optimise care
Limited risks of nutrient deficiency and significant modelled health benefits of adherence to a moderate plant-based diet in French adults
International audiencePURPOSEIn Western countries, plant-based diets could lead to long-term health benefits but also carry some risks of nutrient inadequacy. Here, we estimated the nutritional risks and health benefits of adopting plant-forward diets.METHODSBased on the latest French representative survey (INCA3), we identified a subgroup of adults with more plant-based (PB+) diets characterized by both protein and energy intakes from plants > 80th percentile. We compared the prevalence of nutrient inadequacy, excess intake, and risk of overt deficiency in PB+ and in the rest of the population (PB−) and evaluated the hypothetical burden of disease (as disability adjusted life years, DALYs) if the entire population shifted to the PB+ diet, using a comparative risk assessment framework.RESULTSCompared to PB−, in PB+ (10.7% of the population; 53% male), the prevalence of inadequacy was lower for fibre, linoleic acid, potassium, and vitamin C and higher for selenium, protein, calcium, riboflavin, vitamins A, B6, B12, iron, and iodine. We also found a higher risk of overt deficiency in PB+ for iodine and riboflavin. Fewer PB+ exceeded the upper limit for Saturated Fatty Acids (SFA), but more exceeded the one set for sugars. Shifting to a PB+ diet would benefit population health, with ~ 132,700 [~ 125,400 to ~ 140,000, 95% UI] DALYs averted, the gain being ca. twice higher for males than females but related to the same main diseases (ischemic heart diseases, diabetes, and colorectal cancer). Benefits would stem from lower processed meat and SFA in both sexes, higher nuts consumption, and blood cholesterol reduction in females, and higher fruit consumption and fibre intake in males.CONCLUSIONDespite suboptimal diet quality, significant nutritional risks were limited in PB+, especially regarding deficiency risk, while such diets would benefit long-term health.Western countries, plant-based diets could lead to long-term health benefits but also carry some risks of nutrient inadequacy. Here, we estimated the nutritional risks and health benefits of adopting plant-forward diets
La méthanisation : entre mythe et réalité
https://merveillogie.com/la-methanisation-entre-mythe-et-realite/La méthanisation est une des solutions permettant de produire de l'énergie renouvelable. S'il s'agit d'un processus naturel, la production énergétique qui en découle soulève des questionnements qui méritent que l'on s'y penche. Après une définition du procédé, les raisons en faveur de la méthanisation permettront de mieux cerner les enjeux au regard des autres solutions de production d'énergie. Si cette solution a un gros potentiel de développement, il est essentiel de bien cerner les risques qui en découlent, pour optimiser les usages ciblés de ce processus de transformation de la matière organique. Autant de pistes de réflexion avant d'opter pour cette solution dans le cadre d'une activité entrepreneuriale
Assessment and enhancement of cattle farming services in Northwerstern France landscape
International audienceIn the shift towards more sustainable cattle farming, feed management and nutrition are key to both farm resilience and environmental impact (Wilkinson & Lee, 2018). Cattle farming, including both dairy and suckler, has declined in the Pays de la Loire region over the past 20 years, affecting food production but also potential ecosystem services (ES) (Dumont et al., 2019). Different cattle production systems provide varying levels of ES, influenced by the specific environmental characteristics of the region (Suškevičs et al., 2023). The PRESENCE research project aims to better understand stakes towards the sustainability of livestock farming systems in three local areas in northwestern France (La Roche-sur-Yon, Coëvrons and Vallée-du-Loir). In this abstract, we present our work on the Coëvrons are
A photo-resistant yeast strain used to control potential bacterial contamination in microalgae cultivated withinphotobioreactors
International audienceIntroductionSome recent studies have highlighted the potential of yeast/microalgae interactions to improve biomassproductivities or qualities. While some microalgae can be cultivated heterotrophically, the focus of much researchis on their photosynthetic capacities, which enable eco-responsible processes.Even in closed, high-volume photobioreactors, axenic strains of microalgae are not immune to bacterialcontamination. The release of organic matter by healthy cells can be stimulated by stresses induced during theoperation of the reactor. This can enable the growth of potential microbial contaminants. Therefore, the workinghypothesis is to verify whether Saccharomyces cerevisiae cells can be acclimatised to consume the organic matterreleased by microalgae. The aim is to prevent the growth of microbial contaminants in microalgae cultures.Material and MethodsAxenic strains of Chlorella sorokiniana UTEX 1230 and Saccharomyces cerevisiae are cultivated in BG11 and YTGmedia, respectively, under conditions of either darkness or light [150 μmoles quanta m-2. s-1]. The survival of theyeasts in the mineral medium is compared to that in different organic media, including microalgal supernatants.Successive illuminated subcultures under oligotrophic conditions are used to isolate photo-resistant strains. The coculturingof yeasts and microalgae within a 3 L photobioreactor allows for precise control over various parameters(pH, temperature, partial pressure of oxygen, dissolved organic carbon…). Challenge tests are performed to assessthe impact of yeast on the growth of specific bacteria.ResultsIncubating wild-type S. cerevisiae cells under a light flux in mineral media results in a rapid loss of viability. Thisphototoxicity is partially alleviated when the yeast cells are transferred to YFP-derived media, or to the supernatant ofmicroalgal cultures. An evolutionary engineering approach is used to isolate a strain exhibing stable light resistance.Its behaviour in the presence of microalgae in a photobioreactor is analysed. Some challenge tests confirm theyeast’s protective properties. The data obtained are compared with those from other published studies on yeast/microalgae co-cultures
Évaluation de l'intérêt du méthotrexate utilisé à faible dose pour le traitement de la dermatite atopique modérée à sévère chez le chien
En médecine humaine, le méthotrexate est largement utilisé à faible dose pour le traitement de l'arthrite rhumatoïde, du psoriasis, et plus récemment de la dermatite atopique, avec une bonne efficacité et une bonne tolérance. En médecine vétérinaire, la dermatite atopique canine représente un défi majeur, de par sa fréquence et la difficulté de sa gestion en pratique. Elle impacte sévèrement la qualité de vie de l'animal et de son propriétaire, et son caractère chronique ainsi que le coût élevé des traitements peuvent aboutir à l'abandon ou à l'euthanasie de l'animal. Le méthotrexate pourrait représenter une alternative de traitement intéressante chez le chien, en raison de son faible coût ainsi que de son schéma posologique original basé sur une administration hebdomadaire, réduisant la fréquence des traitements. De rares études ont conclu à une bonne efficacité ainsi qu'à une tolérance satisfaisante chez le chien, mais ces résultats restaient à confirmer par une étude randomisée contrôlée incluant davantage d'individus. Nous avons donc étudié l'intérêt du méthotrexate utilisé à faible dose pour le traitement de la dermite atopique modérée à sévère chez 55 chiens de clientèle, à l'aide d'un essai clinique multicentrique, randomisé, contrôlé, en double aveugle, et non-infériorité, comparant l'efficacité et la tolérance du méthotrexate par rapport à la ciclosporine sur une période de 7 mois. Concernant le score lésionnel CADESI-04, l'étude a démontré la non-infériorité du méthotrexate par rapport à la ciclosporine au bout de 6 mois de traitement, avec une efficacité similaire des deux molécules atteinte dès 5 mois. Des résultats comparables ont été obtenus concernant la réduction du score de prurit. La réponse immunitaire semble donc satisfaisante à des doses oscillant entre 0.15 et 0.5 mg/kg/semaine par voie sous-cutanée. L'étude de la tolérance du méthotrexate chez le chien a révélé des troubles digestifs plus fréquents que ceux associés à la ciclosporine, majoritairement dans les 24 à 48 heures suivant l'injection, ainsi que certaines élévations de l'activité des enzymes hépatiques. Le suivi à plus long terme des chiens traités a montré une bonne tolérance clinique globalement, mais a révélé deux cas de mortalité suite à une insuffisance hépatique. Le lien avec le traitement n'a pas pu être écarté. Un doute persiste donc quant à la tolérance hépatique, et un suivi régulier et rigoureux des patients est nécessaire, avec notamment le contrôle de certains paramètres fonctionnels hépatiques
Antiseptiques d'intérêt en dermatologie et leur place dans la gestion des affections cutanées bactériennes de surface ou superficielles chez le chien
Les affections cutanées bactériennes superficielles ou de surface sont fréquentes en dermatologie canine, et souvent causées par Staphylococcus pseudintermedius. Leur traitement repose sur des antibiotiques topiques ou systémiques, associés ou non à des antiseptiques. Dans un contexte de lutte contre l’antibiorésistance, les antiseptiques représentent une alternative pertinente aux antibiotiques, à condition d’être utilisés de façon raisonnée. Cette thèse s’articule en trois parties. La première dresse un état des lieux des antiseptiques d’intérêt en dermatologie, en précisant leurs familles chimiques, leurs mécanismes d’action et leurs principales propriétés. Elle souligne également leurs limites d’usage, notamment en présence de biofilms ou de matière organique, et les risques de résistance. La deuxième partie présente les principales affections cutanées bactériennes superficielles chez le chien et les modalités thérapeutiques recommandées. Enfin, une étude rétrospective menée au CHUV d’Oniris a permis d’analyser les prescriptions d’antiseptiques chez les chiens atteints de ces affections. Elle révèle que la chlorhexidine est la molécule la plus utilisée, et que peu de critères épidémio-cliniques influencent les choix thérapeutiques ou galéniques. Ces résultats, malgré les limites de l’étude, plaident pour des investigations plus larges afin d’optimiser l’usage des antiseptiques en médecine vétérinaire
Création et évaluation d'un outil pédagogique numérique pour l'apprentissage de l'interprétation des radiographies pulmonaires canines et félines
Dans un contexte de transformation des pratiques pédagogiques dans l’enseignement supérieur vers des méthodes actives, cette thèse s’intéresse à la création et à l’évaluation d’un outil numérique pédagogique. L’imagerie médicale, et en particulier l’interprétation des radiographies thoraciques pulmonaires chez le chien et le chat, constitue une compétence clé en médecine vétérinaire, dont l’acquisition reste complexe en raison de la subjectivité des lésions et de leur dépendance au contexte clinique. L’objectif principal de ce travail a été de concevoir un outil numérique d’apprentissage, structuré sous forme de quiz progressifs, destiné aux étudiants de cinquième année de l’école vétérinaire Oniris VetAgroBio. Cet outil a été mis en place sur Connect, l’espace numérique de travail de l’école. Basé sur les référentiels pédagogiques, cet outil combine rappels théoriques, tests de compréhension et cas cliniques organisés selon leur importance en pratique. Une étude comparative a été menée afin d’évaluer l’impact de ce dispositif sur les performances des étudiants. Les résultats ont montré une amélioration significative des scores et de la confiance des étudiants ayant utilisé l’outil, par rapport à un groupe témoin. Par ailleurs, l’étude suggère une baisse des performances chez les étudiants n’ayant pas été exposés récemment à l’imagerie thoracique, soulignant l’importance de la remobilisation régulière des connaissances. Ce projet constitue une première étape vers la création d’une radiothèque numérique plus complète, incluant l'ensemble des structures thoraciques. Il met en évidence l’intérêt de son utilisation pendant les stages cliniques au sein du service d’imagerie médicale, mais aussi la pertinence d’un accès à distance pour optimiser la mémorisation à long terme