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L’improvisation appliquée pour travailler la gestion du stress : de la recherche à la pratique
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[Poster]#1856 Exploring sex-based variations in prescription patterns and adverse drug reactions in chronic kidney disease
No full textInternational audienceBackground and Aims Pharmacological responses and risks can differ significantly between sexes. In the general population, women are more likely than men to experience adverse drug reactions (ADRs). However, sex-based differences in the therapeutic management of comorbidities among patients with chronic kidney disease (CKD) remain poorly described, and the disparity in ADR risk between sexes is largely unknown. This study aims to describe the prevalence and types of drug prescriptions in men and women and to examine sex differences in the risk of ADRs within a cohort of CKD patients. Method The French Chronic Kidney Disease-Renal Epidemiology and Information Network (CKD-REIN) is a prospective cohort study including 3,011 nephrology outpatients with confirmed CKD (estimated glomerular filtration rate (eGFR) <60 mL/min/1.73 m²) and available data on drug prescriptions. Standard descriptive analyses were conducted to characterize drug prescriptions according to sex at baseline. ADRs were prospectively identified through hospitalization records, medical records, and patient interviews. Expert pharmacologists used validated tools to adjudicate ADRs. Cause-specific Cox proportional hazards model was used to explore the association between sex. The model was adjusted for baseline comorbidities, laboratory data, and medications. Results Among the 3,011 included patients, 1,038 were women (W) and 1,973 were men (M). Compared to men, at baseline, women were younger (median [interquartile range], 67 [58–76] vs 69 [62–77] years, P < 0.001), had lower eGFR (mean ± standard deviation, 33.1 ± 12.9 vs 34.7 ± 13.2 mL/min/1.73 m², P = 0.001), and lower rates of diabetes, hypertension, cardiovascular disease, and dyslipidaemia, but higher prevalence of arthrosis and depression. No statistical differences were observed in anaemia prevalence. Although the number of daily-prescribed medications did not differ by sex (P = 0.13), the types of drugs prescribed varied significantly between men and women. Women were more frequently prescribed drugs for acid related disorders (37% vs 33%), antianemic preparations (23% vs 12%), corticosteroids (9% vs 6%), thyroid therapy (23% vs 6%), analgesics (30% vs 20%), psycholeptics (24% vs 13%), and psychoanaleptics (12% vs 6%). In contrast, they were less frequently prescribed drugs related to cardiovascular health, including antithrombotic agents (41% vs 59%), diuretics (51% vs 57%), calcium channel blockers (44% vs 50%), renin-angiotensin system inhibitors (71% vs 79%) or lipid-modifying agents (57% vs 66%), and oral antidiabetic agents (20% vs 26%). No significant differences were observed for vitamin D supplementation (W, 49%; M, 48%) and beta-blockers (W, 40%; M, 43%). During a median follow-up of 4.7 [4.6–4.8] years, 964 patients experienced a first ADR (W = 351; M = 613), leading to a global incidence rate of 10.1 [9.5; 10.7] per 100 person-years. The most common ADRs were renal and urinary disorders (n = 178), followed by gastrointestinal disorders (n = 145) and haemorrhages (n = 107). Among women, the most frequent ADRs were gastrointestinal disorders (n = 59), while renal and urinary disorders were most common in men (n = 134). The adjusted risk of a first ADR was higher in women than in men (hazard ratio [95% confidence interval], 1.17 [1.02; 1.34]). Conclusion In CKD patients, significant sex-based differences were observed in drug prescriptions and ADR risks. Women had distinct prescription patterns, with fewer cardiovascular drugs but more psychoactive and analgesic medications. They also exhibited a higher risk of ADRs, highlighting the need for sex-specific therapeutic strategies
L’empathie pour les jeunes femmes rebelles dans "Mais ne nous délivrez pas du mal" (Joël Séria, 1971) et "Le Bal des folles" (Mélanie Laurent, 2021)
No full textInternational audienceHalf a century apart, two French films can be compared on the basis of their narrative argument, which consists in describing the rebellion of young women against forms of authority. Le Bal des folles (2021), by Mélanie Laurent, shows how a young bourgeois wanting to emancipate herself is locked in the Salpêtrière hospital by her own father. She is saved from Charcot’s asylum by a nurse, who gradually takes care of her. This film, characteristic of contemporary feminist claims, can be compared to Mais ne nous délivrez pas du mal, by Joël Séria (1971). It follows two teenage girls who commit increasingly illicit and dangerous acts in the name of Satan, until they commit suicide when they risk being imprisoned for murder. The consideration of the cultural and production context of these films, of their narrative processes and of their spectatorial reception make it possible to analyze their different empathetic strategies.À un demi-siècle de distance, deux films français peuvent être comparés à partir de leur argument narratif, consistant à décrire la rébellion de jeunes femmes contre des formes d’autorité. Le Bal des folles (2021), de Mélanie Laurent, raconte comment une jeune bourgeoise voulant s’émanciper est enfermée à la Salpêtrière par son propre père. Elle est sauvée de l’asile de Charcot par une infirmière, qui peu à peu prend soin d’elle. Ce film, caractéristique des revendications féministes contemporaines, peut être comparé à Mais ne nous délivrez pas du mal, de Joël Séria (1971). On y suit deux adolescentes qui commettent des actes de plus en plus illicites, et dangereux pour elles, au nom de Satan, jusqu’à se suicider quand elles risquent de se retrouver emprisonnées pour meurtre. La prise en compte du contexte culturel et de production des films, de certains procédés narratifs et de leurs réceptions spectatorielles permettent d’analyser les différentes stratégies empathiques
L’impact de la stratégie RSE sur les pratiques des entreprises et les risques associés
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Exploring Bird Gut Microbiota Through Opportunistic Fecal Sampling: Ecological and Evolutionary Perspectives
No full textInternational audienceWetland ecosystems are facing alarming rates of destruction and degradation, posing significant challenges for avian populations reliant on these habitats. Bird health is closely linked to the composition of their intestinal microbiota, which is primarily influenced by local conditions, primarily through diet. Building on our previous work identifying dietary variations among bird populations in marshes within a Ramsar site along the Somme and Avre rivers (France), this pilot study aimed to assess the relevance of using fecal samples collected from the ground to characterize avian intestinal microbiota via 16S rRNA metabarcoding. We hypothesized that this noninvasive sampling method would capture how bird traits and environmental factors shape fecal microbiota composition. Sampling was conducted during the breeding season at seven locations (six within the Ramsar site and one on its outskirts) spanning rural or peri‐urban environments. A total of 52 fecal samples from nine bird species or families, predominantly waterbirds, were analyzed for bacterial composition. At the phylum level, Firmicutes and Proteobacteria were predominant, with the relative abundance of genera such as Clostridium , Rothia , Bacillus , Caldilinea and Pseudomonas varying among bird species. The potential enteropathogen Campylobacter was primarily detected in samples from peri‐urban sites. Multivariate analyses revealed significant variations in bacterial composition associated with bird trophic guild, ecology, body length, pond surface and habitat location. Additionally, a weak correlation was observed between host phylogeny and microbiota composition. Although the limited sample size, particularly for some species, constrains the robustness of these findings, the observed trends align with ecological expectations. This study highlights the potential of opportunistically collected fecal samples as a low‐impact tool for exploring the relationship between bird gut microbiota and their habitat
Na2Fe3(SO4)4: a zero-strain sustainable positive electrode material for Na-Ion batteries
No full textInternational audienceOne of the challenges in the energy transition is minimization of the battery cost for energy grid storage. Na-ion batteries are a promising alternative to Li-based analogues thanks to low cost, abundance of constituents, and an already set-up industry. However, already commercialized positive electrode materials for Na-ion batteries (Na3V2(PO4)2F3 and NaxCu1-y-zFeyMnzO2) contain critical raw elements such as V, Cu, and Mn, boosting the research towards abundant Fe-based materials. In this work, we report a novel sodium iron sulfate phase, Na2Fe3(SO4)4 (NFS), synthesized by ball milling, as a positive electrode material. This new compound crystallizes in the orthorhombic Pbca space group with cell parameters a = 9.682(1) Å, b = 8.739(1) Å, c = 29.300(4) Å, and V = 2479.0(5) Å3. Tests of thick NFS positive electrodes (18 mg cm−2) in Na-half coin cells delivered 62 mAh g−1 at C/30 (corresponding to the exchange of 2 e-) or 69% of the theoretical capacity (90 mAh g−1), with a good capacity retention of 47 mAh g−1 at a high discharge rate 2C. Operando X-ray diffraction (XRD) showed minimal (<1%) changes in lattice parameters during cycling. Dominantly octahedra coordinated iron atoms are oxidized/reduced, as confirmed by operando synchrotron Mössbauer spectroscopy.</p
Étude rétrospective concernant les médicaments inappropriés retrouvés chez le patient onco-gériatrique au sein du CHU d’Amiens Picardie : utilisation de deux référentiels REMEDI[e]S ET OncoSTRIP
No full textCette étude a été réalisée au sein de l’hôpital de jour d’oncogériatrie au CHU d’Amiens Picardie. Elle a pour objectif d’évaluer la pertinence de deux référentiels, REMEDI[e]S et OncoSTRIP, dans le cadre des entretiens pharmaceutiques en oncogériatrie. Chaque entretien a permis de réaliser des IP ce qui a conduit à l’identification de PIM. Chaque IP réalisé contenant des PIM a été analysée et classée selon les critères définis par REMEDI[e]S et OncoSTRIP. Cette démarche a mis en évidence l’acceptabilité des deux référentiels dans le contexte de l’étude, tout en soulignant leurs spécificités respectives
Écrire l’histoire de la Normandie dans le Chronicon de Hugues de Saint-Victor
No full textInternational audienceDieser Aufsatz untersucht, auf welche Art Hugo von Sankt Viktor in seiner Chronik die Vergangenheit des Herzogstums Normandie wahrnimmt und interpretiert. Als didaktisch angelegtes Werk bietet die Chronik eine Synthese, deren Quellen oft schwer zu bestimmen sind. Es kann jedoch kein Zweifel bestehen, dass Hugo die Konversion der Normannen als Erfolg ansah. Der Aufsatz identifiziert eine Fortsetzung dieser Thematik im zwölften Jahrhundert und stellt somit die Frage, inwiefern das Wissen um die normannische Vergangenheit zu dieser Zeit eine Erneuerung erfuhr. Es wird außerdem aufgezeigt, in welchem Umfang Robert von Torigni in seinem Geschichtswerk auf die relevanten Passagen in der Chronik Hugos zurückgriff.This paper explores the way Hugh of Saint-Victor perceives and interprets the past of the duchy of Normandy in his Chronicon. A didactic work, the Chronicon offers a synthesis, the sources of which are difficult to identify, which leaves little doubt that Hugh considered the conversion of the Normans as a success. By identifying a continuation of this passage in the second half of the twelfth century, the article also raises the question of how this knowledge of the Norman past was updated. Finally, it shows the borrowings made by Robert de Torigni from this passage of the Chronicon.Cet article explore la façon dont Hugues de Saint-Victor perçoit et interprète le passé du duché de Normandie dans son Chronicon. Ouvrage didactique, le Chronicon offre une synthèse, dont les sources sont difficiles à identifier, qui laisse peu de doutes sur la réussite, aux yeux de Hugues, de la conversion des Normands. En identifiant une continuation de ce passage dans la seconde moitié du XIIe siècle, l’article souhaite également poser la question de l’actualisation de ce savoir sur le passé normand. Il montre finalement les emprunts effectués par Robert de Torigni à ce passage du Chronicon.Questo articolo esplora il modo in cui Ugo di San Vittore percepisce e interpreta il passato del Ducato di Normandia nel suo Chronicon. Opera didattica, il Chronicon offre una sintesi, le cui fonti sono difficili da identificare, che lascia pochi dubbi su quanto Ugo di San Vittore considerasse riuscita la conversione dei Normanni. Individuando una continuazione di questo passaggio nella seconda metà del XII secolo, l'articolo solleva anche la questione di come questa conoscenza del passato normanno sia stata aggiornata. Infine, mostra come Roberto ha attinto a questo passo del Chronicon
MHD natural convection of non-Newtonian fluids in a square cavity with a subdivided rhombic-shaped heating element
No full textInternational audienceHydromagnetic natural convection induced in a square cavity filled with a non-Newtonian fluid and confining a heating rhombic solid block submitted to multiple subdivisions is numerically analyzed. The heating blocks are maintained isothermal at TH and the cavity is cooled through its vertical walls at a constant temperature TC(TH > TC). The multiple-relaxation-time lattice-Boltzmann-method (MRT-LBM) is used to simulate the momentum and energy equations by using D2Q9 and D2Q5 discretization schemes, respectively. The effect of the Rayleigh number (10(4) <= Ra <= 10(6)), the Hartmann number (0 <= Ha <= 50), the power-law index (0.7 <= n <= 1.3) and the fragmentation of the initial block (Nb = 1, 4 and 16) on the fluid flow and heat transfer is examined. An adaptive Artificial Neural Networks (ANN) approach is proposed, trained and tested based on the numerical results provided by the MRT-LBM. The results obtained show that the variations of Ha, Ra, Nb and the power-law index significantly influence the heat transfer rate and the flow intensity in the system considered. More specifically, heat transfer rate is improved by increasing the Rayleigh number and the number of subdivisions. For Ra = 10(6), increasing Nb from 1 to 16 enhances heat transfer by up to 55.8%, depending on fluid rheology, whereas increasing Hartmann number and power-law index reduce heat transfer. In the reference case (Nb = 1), transitioning from a shear-thinning (n = 0.7) fluid to a Newtonian (n = 1.0) or shear-thickening (n = 1.3) fluid decreases the heat transfer rate by approximately 51.9 and 72.6%, respectively. Furthermore, increasing Ha from 0 to 50 leads to heat transfer reductions of 51.4, 56, and 48.5% for n = 0.7 at Nb = 1, 4 and 16; and 25.8, 24.4, and 16.8% for n = 1; and 10, 6.5, and 2.7% for n = 1.3, demonstrating a stronger damping effect in shear thinning fluids compared to Newtonian or shear-thickening cases
Comment le veuvage précoce participe-t-il à renforcer des inégalités sociales déjà en place : l'exemple de la conservation du logement
No full textInternational audienceDepuis les années 1940, la mortalité se réduit et les décès se concentrent au-delà de 60 ans, sans éliminer complètement ceux pouvant survenir avant cet âge, en particulier ceux des hommes. Les inégalités de mortalité entre hommes et femmes s’expliquent en partie par les conditions de travail et d’existence des individus (Bouhia 2008; Meslé 2004). Malgré l’allongement de la vie, certaines inégalités sociales subsistent, en témoignent les écarts d’espérance de vie entre cadres et ouvriers (Bonnet et al. 2023).Par effet d’homogamie sociale, les partenaires survivant-es sont alors sélectionnés parmi les personnes les plus défavorisées socialement (faible niveau de diplôme, peu de ressources économiques). En devenant plus « imperméables » (Bouchet-Valat 2014) les personnes les plus privilégiées s’en protègent davantage. Le veuvage précoce reflète alors ces inégalités sociales de mortalité et ne se distribue pas au hasard dans le monde social : un-e veuf-ve précoce sur deux travaille en tant qu’employé-e ou ouvrier-ère et sept veuvages précoces sur dix concernent une femme.D’un point de vue statistique et dans la littérature, le veuvage précoce paraît anecdotique par rapport aux situations de rupture. En France, entre 2010 et 2018, 20 000 personnes de moins de 55 ans ont perdu leur partenaire chaque année contre environ 200 000 séparations au même âge et sur la même période.Pourtant, cet événement fragilise les individus dans diverses sphères de la vie quotidienne. Les individus qui deviennent veufs doivent composer avec l’imprévu de cet événement, ce qui se fait parfois dans l’urgence et avec peu de ressources. Le veuvage précoce se constitue ainsi comme un « turning point » dans les trajectoires de vie : il participe à transformer durablement le quotidien des individus (Abbott 2009; Grossetti 2009). Perdre son ou sa partenaire n’est par exemple pas sans effet sur la performance au travail et peut imposer des réorganisations du temps de travail, surtout en présence d’enfants. Le décès d’un-e partenaire peut par ailleurs fragiliser la situation résidentielle puisque les couples qui ne sont pas mariés n’ont pas accès aux mêmes droits en matière de conservation du logement. Par exemple, les veuf-ve-s précoces ni mariés ni pacsés ne conservent le logement qu’un an après le décès du ou de la partenaire alors que les mariés héritent à vie du logement. Cette recherche adopte une définition élargie du veuvage : est veuve toute personne dont le ou la partenaire décède et ce quel que soit l’état matrimonial légal (marié ou non). Tout veuvage survenant avant l’âge de 55 ans (âge d’accès à la pension de réversion sans condition) est qualifié de précoce. Cette définition couvre les situations invisibilisées par la statistique publique (Buisson 2017; Delaunay 2005). L’Échantillon Démographique Permanent (EDP) de l’Insee est mobilisé pour proposer une analyse statistique et quantitative de l’expérience du veuvage précoce en France. L’EDP, en croisant différentes sources issues de l’état civil, des recensements ou encore des données sociales et fiscales constitue une ressource riche pour étudier la complexité des trajectoires individuelles. Il permet non seulement une identification fine des situations de veuvage précoce mais aussi une mesure de ses conséquences immédiates ou à plus long terme. Diverses dimensions de la vie quotidiennes peuvent être explorées à l’instar des situations de logement, exemple qui sera mobilisé pour cette présentation