Portal de Publicações da Faculdade de Medicina de Campos
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Editorial
No full textA Evolução da Saúde na Internet
A OMS (Organização Mundial de Saúde) define saúde como “um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de doenças”. A saúde, portanto, é um direito social, inerente à condição de cidadania, que deve ser assegurado sem distinção de raça, religião, ideologia política e condição socioeconômica.
Em uma publicação da ano de 2000 para o “Encontro Internacional: direito à saúde, cobertura universal e integralidade possível”, a ONU (Organização das Nações Unidas) reforça esse conceito, assinalando quatro condições mínimas para que um Estado assegure o direito à saúde aos seus cidadãos: disponibilidade financeira, acessibilidade, aceitabilidade e qualidade do serviço de saúde pública do país.
Além dos próprios serviços de saúde, as mídias impressas, depois a TV e hoje a internet assumiram papel importante na conscientização da população e no apelo às mobilizações em conjunto e às responsabilidades individuais. Por meio da troca de informações a respeito de temas complexos, há algumas décadas pessoas que possuem uma enfermidade específica ou um problema de saúde em comum constituíram associações que unem os pares e profissionais da área de saúde e direito.
As novas mídias, disponíveis pela internet, trazem possibilidades de interação nunca antes experimentadas, eliminam obstáculos físicos e temporais e apresentam espaço para novas formas de mobilização social, garantindo maior alcance de informações essenciais à sociedade no que diz respeito à sua saúde, como políticas de planejamento, prevenção, conscientização dos direitos etc.
Com intenção de manter o bom estado de saúde de todos e alertar para os principais problemas que podem atingir a população mundial, a OMS, em 1948, criou o Dia Mundial da Saúde, celebrado todo dia 7 de abril, desde então. O tema do dia mundial da saúde de 2018 foi “Saúde para todos”.
A Revista Científica da Faculdade de Medicina de Campos – RCFMC, conclui, com imenso regozijo, mais um fascículo. Criada em 2006, a RCFMC possui periodicidade semestral e sua maior preocupação é estimular a produção científico-tecnológica, e o debate acadêmico de discentes e docentes, além de instigar a difusão da pesquisa nas diversas áreas da Saúde. Dessa forma, atua como um ambiente virtual interdisciplinar para a apresentação e divulgação dos trabalhos desenvolvidos por pesquisadores locais, regionais e nacionais.
Desejo a todos uma ótima leitura.
Shaytner Campos Duarte
Editor Chef
Análise dos marcadores inflamatórios na diabetes mellitus gestacional: revisão sistemática”,
No full textThe objective of this study was to conduct a systematic review of the main inflammatory markers as a risk factor for gestational diabetes and its relation with physiological and metabolic mechanisms. The bibliographic searches were done in the following electronic databases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Pubmed / Medline, Scientific Library Online (Scielo), and Virtual Health Library - BIREME. The descriptors used during searches in the databases were: gestational diabetes mellitus, inflammation, diet therapy. We found 249 articles between 2013 and 2018, 249 (37.7%) associated with the following descriptor "diabetes mellitus and inflammation". Interleukin (IL-10) was the one that most associated with good prognosis. The inflammatory state in diabetes mellitus is something that carries a cascade of secondary complications to the disease. Therefore, clinical studies are necessary to evaluate the association between glucose metabolism parameters and inflammatory markers in order to improve prognosis.Objetivou-se realizar um estudo de revisão sistemática sobre os principais marcadores inflamatórios como fator de risco para o diabetes gestacional e sua relação com mecanismos fisiológicos e metabólicos. As buscas bibliográficas foram feitas nas seguintes bases de dados eletrônicas: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Pubmed/Medline, Scientific Library Online (Scielo), e Biblioteca Virtual em Saúde - BIREME. Os descritores utilizados durante as buscas nas bases de dados foram: gestational diabetes mellitus, inflammation, diet therapy. Encontraram-se 249 artigos entre os anos de 2013 e 2018, sendo 249 (37,7%) associado ao seguinte descritor “diabetes mellitus e inflamação”. A interleucina (IL-10) foi a que mais associou ao bom prognóstico. O estado inflamatório no diabetes mellitus é algo que acarreta uma cascata de complicações segundarias à doença. Por isso faz-se necessário estudos clínicos para avaliar a associação entre os parâmetros do metabolismo da glicose e os marcadores inflamatórios com vista para melhora prognóstica
EDITORIAL
No full textO QUE SÃO ARTIGOS CIENTÍFICOS?
Artigo científico é o trabalho acadêmico que apresenta resultados sucintos de uma pesquisa realizada de acordo com o método científico aceito por uma comunidade de pesquisadores. Por esse motivo, considera-se científico o artigo que foi submetido a exame por outros cientistas, que verificam as informações, os métodos e a precisão lógico-metodológica das conclusões ou resultados obtidos.
Em geral, é uma produção curta que dificilmente ultrapassa 20 páginas. Pode ser resultado de sínteses de trabalhos maiores ou elaborados em número de três ou quatro, em substituição às teses e dissertações; são desenvolvidos, nesses casos, sob a assistência de um orientador acadêmico. São submetidos às comissões e conselhos editoriais dos periódicos, que avaliam sua qualidade e decidem sobre sua relevância e adequação ao veículo.
A Revista Científica da Faculdade de Medicina de Campos – RCFMC, conclui, com imenso regozijo, mais um fascículo. Criada em 2006, a RCFMC possui periodicidade semestral e sua maior preocupação é estimular a produção científico-tecnológica, e o debate acadêmico de discentes e docentes, além de instigar a difusão da pesquisa nas diversas áreas da Saúde. Dessa forma, atua como um ambiente virtual interdisciplinar para a apresentação e divulgação dos trabalhos desenvolvidos por pesquisadores locais, regionais e nacionais.
Desejo a todos uma ótima leitura
AVALIAÇÃO DE NÍVEIS SÉRICOS DE TSH EM PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2
No full text The association between type 1 diabetes and autoimmune thyroid disease is well described in the literature, and screening for thyroid disease in type 1 diabetics is clearly indicated, even if asymptomatic. Nevertheless, the presence of thyroid disorders is associated with both the worsening of glycaemic control in diabetics, and increases in the prevalence and severity of the complications related to the disease. Based on conflicting results from clinical studies, the correlation between type 2 diabetes and thyroid disorders is uncertain. Cost-efficiency data and longitudinal studies are scarce in the literature. As a result, the requirement to screen for thyroid disease in this population remains unclear. This cross-sectional study evaluated 120 asymptomatic participants (60 type 2 diabetic and 60 non-diabetic patients), without known thyroid disorder, through dosages of serum TSH. No statistical differences in plasma TSH levels were observed between the groups (p = 0.29), although a significant portion of asymptomatic diabetic individuals presented TSH abnormalities (8.33%). Based on studies of clinical outcomes, investigation of TSH abnormalities in type 2 diabetics could present benefits, due to the influence of this abnormality on glycidic profile and complications of diabetes, as well as its detection in a significant portion of asymptomatic diabetic individuals. Key-words: TSH, thyroid disease, type 2 diabetes. A associação entre o diabetes tipo 1 e doenças tireoidianas autoimunes é bem descrita na literatura, estando claramente indicado o rastreio de tireoidopatias em diabéticos tipo 1, mesmo que em indivíduos assintomáticos. Não obstante, a presença de distúrbios tireoidianos está associado a piora do controle glicêmico em diabéticos, bem como aumento da prevalência e gravidade das complicações da doença. A correlação entre o diabetes tipo 2 e distúrbios tireoidianos não está clara, baseando-se em resultados conflitantes de estudos clínicos. Dados de custo-eficácia e estudos longitudinais são escassos na literatura. Desta forma, a necessidade de rastreio de doença tireoidiana nessa população permanece indefinida. Este estudo transversal avaliou 120 participantes assintomáticos (60 diabéticos tipo 2 e 60 não diabéticos), sem distúrbio tireoidiano conhecido, através da dosagem sérica de TSH. Não foram observadas diferença estatística dos níveis plasmáticos de TSH entre os grupos (p= 0,29), embora uma significativa parcela de indivíduos diabéticos assintomáticos tenha apresentado anormalidades do TSH (8,33 %). Baseando-se em estudos de desfechos clínicos, a pesquisa de anormalidades do TSH em diabéticos tipo 2 poderia apresentar benefícios, tendo em vista a influência desta anormalidade no perfil glicídico e nas complicações do diabetes, bem como sua detecção em parcela significativa de indivíduos diabéticos assintomáticos. Palavras-chave: TSH, tireoidopatia diabetes tipo 2
Identificação dos Problemas Relacionados a Medicamentos Antimicrobianos em pacientes internados na clínica médica de um Hospital Escola
No full textO uso indiscriminado de medicamentos antimicrobianos pode acarretar graves consequências como reações adversas para os pacientes, o aumento da resistência bacteriana e para o hospital gastos desnecessários. A fragmentação da responsabilidade do tratamento farmacológico, especialmente devido à presença de múltiplos prescritores de medicamentos para um mesmo paciente, juntamente com a extensiva quantidade de medicamentos novos e o elevado grau de morbidade e mortalidade associadas aos medicamentos, são, em grande parte, responsáveis pelos problemas relacionados ao uso de medicamentos. Os Problemas Relacionados aos Medicamentos Antimicrobianos são reações adversas ao medicamento, este considerado inevitável. Já os erros na medicação como prescrição incorreta, tempo de tratamento inadequado, erros de dispensação, omissão ou erros na administração estes por sua vez são considerados evitáveis podendo ou não causar danos à saúde do paciente. O objetivo do estudo é identificar problemas relacionados a medicamentos antimicrobianos. Foram estudados 32 pacientes, e encontradas 7 interações medicamentosas, erros de omissão e reação adversa, sendo que 25% dos pacientes adquiriram infecção hospitalar. Com o presente trabalho verifica-se que os antimicrobianos são uma classe cuja prescrição é frequente na clínica médica, apresentando quantidade de interações medicamentosas significativas, reação adversa e erros de omissão
BENEFÍCIOS DA INTERVENÇÃO PRECOCE NA CRIANÇA AUTISTA
No full textIntroduction: Studies suggest that parents often perceive early signs of autism risk from the age of eighteen months. While children with typical development begin to speak and interact socially, more significantly from this age, delays or total absence of verbal and non-verbal language, behaviors such as social orientation, joint attention and imitation, as well as social isolation, Become more evident in children with ASD (Autistic Spectrum Disorder). Objectives: To alert health, education and parents professionals to the importance of early diagnosis and intervention, in order to favor a better prognosis. Methods: This is a bibliographic review. Results: The identification of risk signs for autism should be part of the routine of professionals working with the child population; The diagnosis should be closed up to thirty-six months and intervention strategies should increase the child\u27s initiatives, encouraging parents and partners to interpret their signals, maintain interactions, use sensory routines and stimulate language development; As well as providing numerous structured strategies for working with very young children in individual and group contexts, promoting their development in key areas such as imitation, communication, cognition, motor and social skills, adaptive behavior and games. Conclusions: The aim of this study was to contribute to the deepening of the knowledge about TEA, always pointing to the importance of early diagnosis and intervention, so as to take advantage of brain neuroplasticity in the first years of life, resulting in a better prognosis.Introdução: Estudos sugerem que os pais costumam perceber os primeiros sinais de risco para autismo a partir da idade de dezoito meses. Enquanto as crianças com desenvolvimento típico começam a falar e interagir socialmente, de forma mais significativa a partir dessa idade, os atrasos ou ausência total da linguagem verbal e não verbal, comportamentos como orientação social, atenção conjunta e imitação, assim como o isolamento social, tornam-se mais evidentes em crianças com TEA (Transtorno do Espectro Autista). Objetivos: Alertar profissionais de saúde, de educação e pais para a importância do diagnóstico e intervenção precoces, de forma a favorecer melhor prognóstico. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo revisão bibliográfica. Resultados: A identificação de sinais de risco para autismo deve ser parte da rotina de profissionais que trabalham com a população infantil; o diagnóstico deve ser fechado até trinta e seis meses e as estratégias de intervenção devem aumentar as iniciativas da criança, estimulando os pais e parceiros a interpretar seus sinais, manter as interações, utilizar rotinas sensoriais e estimular o desenvolvimento da linguagem; bem como fornecer inúmeras estratégias estruturadas para trabalhar com crianças muito jovens, em contextos individuais e em grupo, promovendo o seu desenvolvimento em domínios-chave como imitação, comunicação, cognição, competências motoras e sociais, comportamento adaptativo e jogos. Conclusões: O presente trabalho buscou contribuir para maior aprofundamento do conhecimento a respeito do TEA, apontando sempre para a importância do diagnóstico e intervenção precoces, de forma a aproveitar a neuroplasticidade cerebral dos primeiros anos de vida, resultando em melhor prognóstico
AVALIAÇÃO DO CONTROLE GLICÊMICO E PONDERAL EM GRANDES OBESOS DIABÉTICOS: UM ESTUDO COMPARATIVO DA INTERVENÇÃO CLÍNICA E CIRÚRGICA
No full textType 2 Diabetes Mellitus is a metabolic disorder characterized by chronic hyperglycemia of high morbidity and mortality. The objective of the study was to compare the glycemic control of Type 2 Diabetes Mellitus through the intervention of clinical treatment and after bariatric surgery in 20 patients of both sexes and age in the range between 20 and 65 years, with BMI ? 35 kg / m2, in Campos dos Goytacazes, RJ, in 2016. For this, the response to glycemic control was analyzed, with a minimum follow-up of 3 months. Results: Of the total (n = 20) of both groups, it was observed that the majority were women (65%) and most of the patients were between 24 and 65 years old. In relation to fasting glucose levels, 100% of the patients in the surgical group were able to reduce the glycemic level to below 126 mg / dl in the post-intervention, in contrast to 60% in the clinical group. It was observed that 88.9% of the patients in the surgical group had an improvement in HbA1c levels (<7%); in contrast, 50% of the patients in the clinical group maintained values ??above the ideal (?7%) after the 3-month return. A BMI reduction of the surgical group (mean BMI = 35.2 kg / m2 ± 1.1) was observed, following a mean BMI of 37.7 kg / m2 ± 3.8 of the clinical group after return. Weight and blood glucose control were better in the surgical group than the clinical group after the intervention when fasting glucose levels, HbA1C and BMI were analyzed.O Diabetes Mellitus do tipo 2 é um transtorno metabólico caracterizado por hiperglicemia crônica de elevada morbimortalidade. O objetivo do estudo foi comparar o controle glicêmico do Diabetes Mellitus do tipo 2 por meio da intervenção do tratamento clínico e da cirurgia bariátrica, em 20 pacientes, de ambos os sexos e idade na faixa entre 20 a 65 anos, com IMC ? 35 kg/m2, em Campos dos Goytacazes, RJ, em 2016. Para isso, foram analisadas a resposta ao controle glicêmico, laboratorialmente, com seguimento mínimo de 3 meses. Resultados: Do total (n=20) de ambos os grupos, observou-se que a maioria são mulheres (65%) e a maioria dos pacientes situaram-se entre 24 a 65 anos. Em relação à avaliação da glicemia de jejum, todos os pacientes do grupo cirúrgico conseguiram reduzir o nível glicêmico para abaixo de 126 mg/dl na pós intervenção, em contrapartida aos 60% no grupo clínico. Observou-se que 88,9% dos pacientes do grupo cirúrgico tiveram uma melhora dos níveis de HbA1c (<7%), em contrapartida, 50% dos pacientes do grupo clínico mantiveram valores acima do ideal (?7%) após o retorno de 3 meses. Observou-se uma redução do IMC do grupo cirúrgico (média IMC= 35,2 kg/m2 ± 1,1), seguindo uma média de IMC de 37,7kg/m2 ± 3,8 do grupo clínico após retorno. O grupo cirúrgico obteve melhor controle ponderal e da glicemia na pós-intervenção do que o grupo clínico, ao observar os parâmetros de: glicemia em jejum, HbA1C e IMC
