Journals published by Medical University of Lublin
Not a member yet
3004 research outputs found
Sort by
Badanie aktywności Na, K-ATPazy w limfocytach krwi u pacjentów ze zmianami reumatycznymi
No full textThe changes of Na+, K+-ATPase and arginase enzyme activity of peripheral blood lymphocytes in patients with a rheumatoid arthritis and spondyloarthritis have been studied. It was shown the significant decrease of ouabain-sensitive Na+, K+-ATPase enzyme activity in patients with rheumatic diseases in comparison to the practically healthy donors. Also we demonstrated the significant increase of arginase enzyme activity in patients with rheumatic diseases in comparison to the practically healthy donors. The dynamics of Na+, K+-ATPase and arginase enzyme activity changes is observed after patient’s treatment in hospital.The changes of Na+, K+-ATPase and arginase enzyme activity of peripheral blood lymphocytes in patients with a rheumatoid arthritis and spondyloarthritis have been studied. It was shown the significant decrease of ouabain-sensitive Na+, K+-ATPase enzyme activity in patients with rheumatic diseases in comparison to the practically healthy donors. Also we demonstrated the significant increase of arginase enzyme activity in patients with rheumatic diseases in comparison to the practically healthy donors. The dynamics of Na+, K+-ATPase and arginase enzyme activity changes is observed after patient’s treatment in hospital
Porównanie analizy ilościowej glikozydów flawonoidowych wyizolowanych z kwiatostanów Sambucus nigra L. metodą Chromatografii Cienkowarstwowej oraz Wysokosprawnej Chromatografii Cieczowej.
No full textFlavonoids are substances which have most important activity (anti-oxidative, anti-thrombotic, hypotensive, antiphlogistic). Because of that, there is a need to develop adequate methods for the isolation and analysis of these substances in plant material. The aim of this work was comparison of TLC quantitative analysis and HPLC quantitative analysis of flavonoid glycosides (rutin and isoquercetrin) from inflorescence of Sambucus nigra L. (Familia Caprifoliaceae). Samples were prepared by extraction of plant material with methanol or 80% methanol in water. The following methods were used: Soxhlet extraction, microwave assisted solvent extraction (MASE), accelerated solvent extraction (ASE) and ultrasound assisted solvent extraction (USAE). Samples containing flavonoid fraction were purified by SPE C18 cartridges and analyzed by HPLC. Simultaneously quantitative analysis of rutin and isoquercetrin in crude flavonoids extracts by performing TLC methods was carried out. In our experiments similar effectiveness of both methods for quantitative analysis of rutin and isoquercetrin from Sambuccus nigra L. inflorescence was ascertained.Flawonoidy są związkami, które posiadają ważne działanie farmakologiczne (anty-oksydacyjne, anty-zakrzepowe, hipotensyjne, przeciwzapalne). W związku z tym istnieje konieczność opracowania odpowiedniej metody izolacji i analizy tych substancji w materiale roślinnym. Celem pracy było porównanie analizy ilościowej TLC i HPLC wybranych glikozydów flawonoidowych (rutyna i isoquercetrin) z kwiatostanu bzu czarnego Sambucus nigra L. (Caprifoliaceae). Próbki zostały przygotowane przez ekstrakcję materiału roślinnego z metanolem lub 80% metanolem w wodzie. Zastosowano następujące metody ekstrakcyjne: ekstrakcja w aparacie Soxhleta, ekstrakcja wspomagana (MASE), ekstrakcja z wymuszonym przepływem rozpuszczalnika (ASE) i ekstrakcja wspomagana ultradźwiękami (USAE). Próbki zawierające flawonoidy oczyszczono metodą SPE C18 i analizowano metodą HPLC. Jednocześnie wykonano analizę ilościową rutyna i izokwercytryny metodą TLC. W eksperymencie wykazano podobną skuteczność obu metod analizy ilościowe
Nietypowa prezentacja guza blaszki czworaczej u młodej osoby dorosłej
No full textTectal plate tumors are a subgroup of brain stem tumors uncommon among adults. We describe a case of tectal plate tumor in a young adult of atypical appearance. As 14-year-old girl the patient had a ventricular-peritoneal shunt placed because of symptoms of increased intracranial pressure and hydrocephalus of unknown etiology. At the age of 19 recurrent episodes of complex partial seizures (including cluster seizures) appeared and therapy with valproic acid was introduced. The seizures ceased, however rapidly progressing cognitive impairment and psycho-motor slowness were observed. In neurological examination bradyphrenia and bradykinesia and the Parinaud syndrome were present. MRI of the brain showed a tumor of the tectal plate without active hydrocephalus. In MR spectroscopy the morphologic picture was suggestive of tectal glioma of low-grade malignancy. Steroid-tapering therapy was applied and the patient’s state improved. After 3 years of observation, the patient’s state is stable, with no abnormalities in neurological examination.Guzy blaszki czworaczej to grupa guzów pnia mózgu, które są rzadkie wśród dorosłych. Opisujemy przypadek guza blaszki czworaczej u młodej osoby dorosłej o nietypowej prezentacji. W wieku 14 lat pacjentce założono dren komorowo-otrzewnowy z powodu objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego i wodogłowia o nieustalonej etiologii. W wieku 19 lat wystąpiły nawracające napady drgawkowe częściowe złożone (włączając napady gromadne), w związku z czym włączono leczenie kwasem walproinowym. Drgawki ustąpiły, ale zaobserwowano szybko postępujące upośledzenie funkcji poznawczych i spowolnienie psychoruchowe. W badaniu neurologicznym obecne były bradyfrenia, bradykinezja i zespół Parinaud. Badanie MR głowy uwidoczniło guza blaszki czworaczej bez aktywnego wodogłowia. W spektroskopii rezonansu magnetycznego obraz morfologiczny sugerował glejaka o niskim stopniu złośliwości. Zastosowano sterydoterapię w zmniejszających się dawkach i stan neurologiczny pacjentki uległ poprawie. Po 3 latach obserwacji stan pacjentki pozostaje stabilny, nie ma żadnych odchyleń w badaniu neurologicznym
Ortoreksja w populacji polskich studentów: rozpowszechnienie oraz demograficzne i psychologiczneczynniki ryzyka
Get PDFWstęp: Ilość publikacji dotyczących ortoreksji systematycznie wzrasta, jednak w dalszym ciągu niewiele wiadomo na temat psychologicznych czynników ryzyka ortoreksji. Celem pracy było określenie częstości ryzyka ortoreksji w populacji studentów różnych kierunków oraz oszacowanie psychologicznych czynników ryzyka ortoreksji w tej grupie. Dodatkowo analizowano zależności między ryzykiem ortoreksji a czynnikami demograficznymi.
Materiał i metody: Badanie przeprowadzono na grupie 447 osób (w tym 350 kobiet i 97 mężczyzn) w wieku 17-50 lat (średnia 22,34). Do oszacowania ryzyka ortoreksji użyto polskiej wersji skali ORTO-15 z wartością progową 35 punktów.
Dyskusja: Ryzyko ortoreksji odnotowano u 22,6% osób z całej badanej grupy. Płeć, kierunek studiów, pozostawanie w związku partnerskim oraz indeks masy ciała nie miały związku z ryzykiem ortoreksji. Wykazano natomiast, że ryzyko ortoreksji jest wyższe u osób z rodzin niepełnych oraz tych osób, które częściej ćwiczą. Ryzyko ortoreksji nasilały również: niepokój przywiązaniowy i ogólne ryzyko zaburzeń odżywiania a obniżało preferowanie aktywnego fizycznie stylu życia. Inteligencja emocjonalna i postrzegane wsparcie społeczne nie miały związku z ryzykiem ortoreksji.
Wnioski: Ryzyko ortoreksji jest zjawiskiem częstym w populacji polskich studentów, a nasila je ogólna skłonność do zaburzeń odżywiania, brak poczucia bezpieczeństwa w bliskich relacjach oraz wychowanie w rodzinie niepełnej. Osoby z większym ryzykiem ortoreksji podejmują częstszą aktywność fizyczną, chociaż mogą z niej czerpać mniejszą przyjemność.Introduction: The number of publications on orthorexia is steadily increasing, however little is still known about the psychological risk factors. The purpose of this study was to determine the prevalence of the risk of orthorexia in a population of students doing various university courses, and to estimate psychological risk factors for orthorexia in this group. The relationships between the risk of orthorexia and demographic factors were also analyzed.
Material and methods: The study was conducted on a group of 447 respondents (350 women, 97 men) aged 17-50 years (mean 22.34). The Polish version of the ORTO-15 scale with a threshold of 35 points was used to estimate the risk of orthorexia.
Results: The risk of orthorexia was identified in 22.6% of the total study group. Gender, the course of study, being in a relationship and body mass index were unrelated to the risk of orthorexia. However, such risk was higher in those from singleparent families and those who exercise more often. The risk of orthorexia was increased by attachment anxiety and overall risk of eating disorders, and decreased by the preference for a physically active lifestyle. Emotional intelligence and perceived social support were unrelated.
Conclusions: The risk of orthorexia is common in the population of Polish students, and is increased by a general tendency for eating disorders, insecurity in close relationships, and being raised in a single-parent family. Those at higher risk of orthorexia engage in physical activity more frequently, although they may derive less pleasure from it
Zespół eksplodującej głowy – zagadkowa parasomnia: przegląd literatury
Get PDFIntroduction: Exploding head syndrome (EHS) is a rarely diagnosed sleep disorder classified as a parasomnia. It is characterised by sudden auditory hallucinations resembling explosions, gunshots, or loud cracking sounds that occur during falling asleep or waking up. Although EHS seldom causes physical pain, it is often associated with severe anxiety and sleep disruption. Despite its relatively high prevalence, awareness of this disorder among physicians and patients is low.
The aim and methods: The purpose of this article is to present the current state of knowledge about the EHS, its classification, symptomatology, diagnosis, and treatment methods. A literature review was conducted in the PubMed and Google Scholar databases, covering publications from 1980–2025, searching for the following terms: exploding head syndrome, parasomnias, sleep disorders.
Results: The incidence of EHS has not been clearly defined, while research results indicate that it may affect 10–52.7% of the population. Although the first descriptions of this disorder date back to the 17th century, the ICD Classification included this syndrome for the first time together with the criteria for its diagnosis in the last 11th edition. This syndrome may co-occur with other sleep disorders, neurological disorders, and mental disorders. The etiology remains unclear, but the most popular theories suggest that it may be related to abnormal brainstem activity, GABAergic, and serotonergic neurotransmission disturbances or sensory processing dysfunctions. Treatment is based mainly on psychoeducation, improved sleep hygiene, and in some cases, pharmacotherapy.
Conclusions: EHS is an underdiagnosed disorder that requires further research. Increased awareness and better diagnostics can improve the quality of life of patients. Additional research is needed to investigate its mechanisms and effective treatment methods.Wprowadzenie: Zespół eksplodującej głowy (exploding head syndrome, EHS) to rzadko diagnozowane zaburzenie snu zaliczane do parasomnii. Charakteryzuje się nagłymi halucynacjami słuchowymi, przypominającymi eksplozje, strzały lub głośne trzaski, które występują podczas zasypiania lub wybudzania się ze snu. Choć EHS zwykle nie powoduje fizycznego bólu, często wiąże się z silnym lękiem i zakłóceniem snu. Pomimo stosunkowo wysokiej częstości występowania, świadomość tego zaburzenia wśród lekarzy i pacjentów jest niewielka.
Cel i metody: Celem artykułu jest przedstawienie aktualnego stanu wiedzy na temat EHS, jego klasyfikacji, symptomatologii, diagnozy oraz metod leczenia. Dokonano przeglądu literatury w bazach PubMed i Google Scholar, obejmując publikacje z lat 1980–2025, wyszukując hasła: exploding head syndrome, parasomnias, sleep disorders.
Wyniki: Częstość występowania EHS nie została jednoznacznie sprecyzowana, wyniki badań wskazują, że może on dotyczyć od 10–52,7% populacji. Pomimo, że pierwsze opisy tego zaburzenia sięgają XVII wieku to Klasyfikacja ICD, pierwszy raz uwzględniła ten zespół wraz z kryteriami jego rozpoznania w ostatniej 11 edycji. Zespół ten może współwystępować z innymi zaburzeniami snu, neurologicznymi i zaburzeniami psychicznymi. Etiologia pozostaje niejasna, ale najpopularniejsze teorie sugerują, że może być związana z nieprawidłową aktywnością pnia mózgu lub zaburzeniami neurotransmisji GABAergicznej, serotoninergicznej czy też dysfunkcjami w zakresie przetwarzania sensorycznego. Leczenie opiera się głównie na psychoedukacji, poprawie higieny snu oraz w niektórych przypadkach farmakoterapii.
Wnioski: EHS jest niedostatecznie rozpoznawanym zaburzeniem, wymagającym dalszych badań. Wzrost świadomości i lepsza diagnostyka mogą poprawić jakość życia pacjentów. Potrzebne są dalsze badania nad jego mechanizmami i skutecznymi metodami leczenia
Zaburzenia psychiczne u osób ze stożkiem rogówki
Get PDFIntroduction: There are many reports on the association of various psychiatric disorders with visual impairment. The association of dry eye syndrome with depressive disorders has been particularly well documented. In the context of keratoconus patients group, data on similar relationships are inconclusive. Attempts have also been made to assess the personality of patients suffering from keratoconus, and the first study in this area was produced as early as 1976.
Material and methods: For the literature review, full-text medical databases, such as PubMed and Embase, were searched for articles on the association of keratoconus with depressive-anxiety disorder and personality disorder. Articles published within the last 30 years were considered.
Results: The personality of patients with keratoconus has been a research issue for many years, but research to date has not clearly defined what personality traits characterise this particular group of patients. Research into the relationship between keratoconus and depressive-anxiety disorders has only recently been conducted, and the results - although inconclusive - suggest a co-occurrence of depressive symptoms with keratoconus. A different and interesting field for further research is the association of keratoconus with schizophrenia, as these diseases may have a common background.
Conclusions: A review of the literature does not identify a \u27keratoconus personality\u27, but there are reports of specific functioning in patients with keratoconus. There are isolated reports in the literature regarding the co-occurrence of keratoconus and depressive-anxiety disorder.Wstęp: Istnieje wiele doniesień na temat powiązań różnych zaburzeń psychicznych z wadami wzroku. Szczególnie dobrze został udokumentowany związek zespołu suchego oka z zaburzeniami depresyjnymi. W kontekście grupy pacjentów cierpiących na stożek rogówki dane dotyczące podobnych relacji są niejednoznaczne. Podejmowano również próby oceny osobowości pacjentów cierpiących na stożek rogówki, a pierwsze badanie z tego zakresu powstało już w 1976 r.
Materiał i metody: W celu wykonania przeglądu literatury przeszukano pełnotekstowe bazy medyczne takie jak PubMed i Embase w poszukiwaniu artykułów dotyczących powiązań stożka rogówki z zaburzeniami depresyjno-lękowymi i zaburzeniami osobowości. Uwzględniano artykuły publikowane w ciągu ostatnich 30 lat.
Dyskusja: Osobowość chorych ze stożkiem rogówki stanowi problem badawczy już od wielu lat, jednak dotychczasowe badania nie określiły w sposób jednoznaczny, jakimi cechami osobowości charakteryzuje się ta szczególna grupa pacjentów. Badania dotyczące relacji stożka rogówki i zaburzeń depresyjno-lękowych prowadzone są od niedawna, a ich wyniki mimo braku jednoznaczności - sugerują współwystępowanie objawów depresyjnych ze stożkiem rogówki. Odmiennym i ciekawym polem do dalszych badań są powiązania stożka rogówki ze schizofrenią, gdyż choroby te mogą mieć wspólne podłoże.
Wnioski: Przegląd piśmiennictwa nie pozwala na identyfikację osobowości stożka rogówki, jednak istnieją doniesienia dotyczące specyficznego funkcjonowania pacjentów ze stożkiem rogówki. W literaturze można znaleźć pojedyncze doniesienia dotyczące współwystępowania stożka rogówki i zaburzeń depresyjno-lękowych
Construction and characteristic of the media exhibitionism construct andthe Media Exhibitionism Questionnaire
Get PDFIntroduction: Internet users often reveal online intimate details from their lives, such as pictures with naked parts of their bodies or posts about their emotional states. The first part of the article presents an attempt to create media exhibitionism construct based on psychopathological criteria from ICD-10. The second part of the article presents psychometric properties of the Media Exhibitionism Questionnaire.Material and methods: After extracting 49 items, based on the theoretical foundations of the media exhibitionism construct, the competent judges assessed the accuracy of individual items. This resulted in the selection of 20 statements. Then the revised questionnaire was sent to Facebook users asking them to fill it out and send it to other users of the portal. The exploratory factoranalysis (EFA) was carried out by the method of main components with Varimax rotation on N=65 persons, and confirmatory factor analysis (CFA) was conducted on N=554 persons.Results: After EFA the questionnaire consisted of 14 items and 4 factors: physical exhibitionism, exhibitionism of narcissistic traits, emotional exhibitionism, exhibitionism of histrionic traits. The four-factor solution was adopted on the basis of theoretical assumptions. The chi2 value was significant (χ2=286.01; p<0.001), which indicated discrepancies between the observed covariance matrix and the one implied by the model. Other indicators have shown a satisfactory agreement between the data and the model.Conclusions: The questionnaire has satisfactory psychometric properties (α=0.846) and can be used to predict problem behaviours on social media, as well as in counselling regarding responsible development of self-image on the Internet.Wstęp: Internauci często ujawniają w sieci intymne szczegóły ze swojego życia, takie jak zdjęcia z nagimi częściami ich ciała lub posty o swoich stanach emocjonalnych. W pierwszej części artykułu przedstawiono próbę stworzenia konstruktu ekshibicjonizmu medialnego opartego na kryteriach psychopatologicznych z ICD-10, gdzie ekshibicjonizm, narcyzm i histrioniczne zaburzenie osobowości są rozumiane jako niekliniczne przejawy zmiany osobowości wynikającej z funkcjonowania głównie w mediach społecznościowych. W drugiej części artykułu przedstawiono budowę i właściwościpsychometryczne Kwestionariusza Ekshibicjonizmu Medialnego. Materiał i metody: Po wyodrębnieniu 49 pozycji, które oparto na teoretycznych podstawach konstruktu ekshibicjonizmu medialnego, sędziowie kompetentni ocenili trafność poszczególnych pozycji. Zaowocowało to wyselekcjonowaniem 20 stwierdzeń z najwyższą punktacją. Pilotażowe badanie polskich użytkowników Facebooka przyniosło kilka zmian dotyczących formy wyrażeń użytych w kwestionariuszu. Następnie poprawioną ankietę rozesłano do kilkunastu użytkowników Facebooka z prośbą o jej wypełnienie i przesłanie do innych użytkowników portalu. Eksploracyjną analizę czynnikową (EFA) przeprowadzono metodą składowych głównych z rotacją Varimax na N=65 osobach, a konfirmacyjną analizę czynnikową (CFA) na N=554 osobach.Wyniki: Po eksploracyjnej analizie czynnikowej kwestionariusz składał się z 14 pozycji i 4 czynników: ekshibicjonizm fizyczny, ekshibicjonizm o rysie narcystycznym, ekshibicjonizm emocjonalny; ekshibicjonizm o rysie histrionicznym. Na podstawie założeń teoretycznych przyjęto rozwiązanie czteroczynnikowe. Wartość chi2 była istotna (χ2=286,01; p<0,001), co wskazywało na rozbieżności między obserwowaną macierzą kowariancji a tą implikowaną przez model. Pozostałe wskaźniki wykazały zadowalającą zgodność danych z modelem (RMSEA=0,074; GFI=0,929; AGFI=0,894; CFI=0,925; SRMR=0,066).
Wnioski: Kwestionariusz ma zadowalające właściwości psychometryczne (α=0,846) i może być wykorzystywany do przewidywania zachowań problemowych w mediach społecznościowych, a także w poradnictwie dotyczącym odpowiedzialnego kształtowania własnego wizerunku w Internecie
Epidemiology, diagnosis and pharmacotherapy of head injuries in children treated in the Children\u27s Clinical Hospital in Lublin
No full textHead injuries are one of the most common injuries in children. This work is a study of the causes and consequences of such injuries in children, and in so doing, the effects of age and seasons on the injury formation in children in Lublin were analyzed. In Lublin, head injuries accounted for 29.5 % of all treatments at the Children\u27s Clinical Hospital in Lublin, and the majority of cases were reported in the months from April to June. Serious head injuries such as skull fractures predominated in patients over 14 years of age and among children between 1 and 2 years of age
The influence of selected variables on the values of systolic pressure in patients with hypertension
No full textHypertension is a disease of the first world and results to a great extent from leading an improper lifestyle. Some important risk factors include being overweight or obese, indulging in little physical activity, smoking and abusing alcohol. The aim of this study was to analyze the influence of some selected variables, including lifestyle choices, on systolic blood pressure in patients treated for hypertension. The study was conducted among 132 patients using the medical services in five randomly selected clinics in Lublin. The influence of age, sex, body mass index, physical activity and smoking on systolic blood pressure was analyzed. The study shows that systolic blood pressure depends on the selected variables. In general, however, a positive correlation was found between age and systolic blood pressure, regardless of gender. Moreover, a higher systolic blood pressure was also observed in men, as well as in individuals with low physical activity, in those who smoke and those who are overweight or obese. Our results indicate that patients with hypertension should be aware that drug therapy and lifestyle are integral components of disease treatment, and modification of their lifestyles towards leading healthy ones is a necessity
Lipidy, lipoproteiny, parametry stresu oksydacyjnego i aktywność paraoksonazy 1 (PON-1) w surowicy krwi pacjentów po transplantacji nerki ze stabilną funkcją nerki, po i bez leczenia statynami
No full textDisturbances in the metabolism of the lipoproteins in post-renal transplant patients accelerate atherosclerosis and cardiovascular diseases, which are one of the major causes of death from these diseases. Serum concentration of lipid, lipoprotein, leptin, total peroxide (OxyStat), and paraoxonase-1 activity (PON1) were determined in 11 post-renal transplant patients (Tx) with stable renal function and normolipidemia, 25 Tx patients without statins therapy, 31 Tx patients with statins therapy and 53 controls. Tx patients received prednisone and Cyclosporine A or prednisone and prograf. Tx patients with stable renal function and normolipidemia had favourable clinical and laboratory parameters and lipid and lipoprotein profiles than those without statins and with statins therapy. Tx patients with dyslipidemia had disturbed lipoprotein concentration and composition, and triglyceride-rich lipoproteins (TRLs) and HDL metabolism. VLDL, IDL, LDL and HDL particles were smaller, denser and more susceptible to modification and oxidation. They were exposed to oxidative stress, and the anti-oxidative role of PON-1 was weakened. However, Tx patients with statins therapy had a lower OxyStat level and higher PON-1 basal and salt stimulation activity than Tx patients without statins therapy. We suggest that oxidative modification of HDL can affect their ability to reduce antioxidant and PON-1 activity, but statin treatment improves them, which could prevent progression of atherosclerosis and chronic allograft failure. However, future studies are required.Zaburzenia metabolizmu lipoprotein pacjentów po transplantacji nerki (Tx) przyspieszają miażdżycę ichoroby sercowo-naczyniowe, które są główną przyczyną śmierci tych chorych. Stężenie lipidów, lipoprotein, leptyny, całkowitych utleniaczy (OxyStat) i aktywność paraoksonazy1 (PON-1) były oznaczane w surowicy 11 pacjentów Tx ze stabilną funkcją nerki i z normolipidemią, 25 pacjentów Tx bez i 31 po leczeniu statynami oraz 53 pacjentów kontrolnych. Pacjenci Tx otrzymywali prednizon, Cyclosporynę A oraz prednizon i prograf. Pacjenci ze stabilną funkcją nerki i z normolipidemią mieli korzystne kliniczne i laboratoryjne parametry oraz lipidowy i lipoproteinowy profil w porównaniu do pacjentów bez i po leczeniu statynami. Tx pacjenci z dyslipidemią mieli zaburzone stężenie i skład lipoprotein oraz metabolizm lipoprotein bogatych w triglicerydy (TRLs) i HDL. VLDL, IDL, LDL, HDL cząstki były mniejsze, gęstsze i bardziej narażone na stres oksydacyjny, a anty-oksydacyjna ochrona (aktywność PON-1) była osłabiona. Jednakże pacjenci Tx leczeni statynami mieli niższe stężenie OxyStat i wyższą aktywność PON-1 podstawową i aktywowaną NaCl niż pacjenci Tx nieleczeni statynami. Wnioskujemy, że oksydacyjna modyfikacja HDL może oddziaływać na ich zdolność do redukcji anty-oksydacyjnej aktywności PON-1 ale leczenie statynami poprawia je, co może hamować progresję miażdżycy i przewlekłe odrzucanie przeszczepu. Jednakże wymagane są dalsze badania