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Do laboratório de hematologia à prática clínica
No full textINTRODUCTION: It´s important that the study of the medical practice should be a continuous process in which knowledge, competencies and attitudes are generated through strategies as PBL (problem-based learning) which is effectuated employing clinical case analysis. OBJECTIVE: to describe the experience of problem-based learning strategy in the hematology laboratories of our institution in order to improve the learning process and clinical field practice. METHODOLOGY: After the development of the laboratory practices, the clinical cases are made and explained to the students by the teacher´s team, then the students have time to analyze it, and then diverse review questions are proposed in order to guide the student in the study of the proposed case, under the PBL methodology. Once the activity is explained to the class, they make teams that facilitate the knowledge and ideas intercourse. RESULTS: A better understanding of the theory of hematology laboratories after the solution of clinical cases was evidenced. CONCLUSION: The clinical-basic correlation in the hematology laboratory practice is an important matter for the correct development of competencies and attitudes through a more didactic methodology, so students can finally be able to perform and improve in a medical ambit and academic sphere.INTRODUÇÃO: É importante que o estudo da prática médica seja um processo contínuo em que conhecimentos, competências e atitudes sejam gerados por meio de estratégias como o PBL (problem-based learning), que se efetiva por meio da análise de casos clínicos. OBJETIVO: Descrever a experiência da estratégia de aprendizagem baseada em problemas nos laboratórios de hematologia de nossa instituição, para melhorar o processo de aprendizagem e e prática de campo clínico. METODOLOGIA: Após o desenvolvimento das práticas laboratoriais, os casos clínicos são feitos e explicados aos alunos pela equipe de professores, depois os alunos têm tempo para analisá-los e então são propostas diversas questões de revisão para orientar o aluno no estudo do caso proposto, sob a metodologia PBL. Uma vez explicada a atividade para a turma, eles formam equipes que facilitam a troca de conhecimentos e ideias. RESULTADOS: evidenciou-se uma melhor compreensão da teoria sobre os laboratórios de hematologia após a resolução de casos clínicos. CONCLUSÃO: A correlação clínico-básica na prática laboratorial de hematologia é uma questão importante para o correto desenvolvimento de competências e atitudes através de uma metodologia mais didática, para que os alunos possam finalmente atuar e se aprimorar no âmbito médico e acadêmico
Inteligência artificial na saúde e ciência: uma introspecção
No full textINTRODUCTION: Whenever there has been a technological revolution, there have been advantages and disadvantages associated with it. Artificial intelligence is now going through this phase of uncertainty. There are groups that agree and embrace this new technology, and others that simply refuse to let it into our daily lives. OBJECTIVE: The purpose of this reflection will be to understand the advantages and disadvantages of the use of artificial intelligence in health and science.INTRODUÇÃO: Sempre que houve uma revolução tecnológica, existiram sempre vantagens e desvantagens associadas. Atualmente, a inteligência artificial está a passar por essa fase de incerteza. Existem grupos que concordam e abraçam essa nova tecnologia, e outros que simplesmente se recusam a deixá-la entrar no nosso cotidiano. OBJETIVO: O objetivo desta reflexão será entender as vantagens e desvantagens do uso da inteligência artificial na saúde e na ciência
Estratégias de coping de profissionais da saúde de Piracicaba durante a COVID-19
No full textINTRODUCTION: With the COVID-19 pandemic, health professionals had to adopt coping strategies to deal with the stress caused by the pandemic. OBJECTIVE: to evaluate the coping strategies used by health professionals (doctors, dentists, nurses, nursing technicians) from the 52 Family Health units in the city of Piracicaba at the beginning of the pandemic. METHODOLOGY: This is a cross-sectional observational study of a quantitative nature, in which 2 self-administered questionnaires were used: 1) on sociodemographic data consisting of 8 open questions: age, profession, time in public service, education, risk group, sex, marital status and number of children and 2) the Coping Inventory by Folkman and Lázarus (1985) containing 66 questions representing specific actions or thoughts used in a stressful situation. RESULTS: 198 health professionals participated in this research, after signing the free and informed consent form, in which 90.9% of the sample was female; 26.8% were in the risk group; 49% had up to the second level of schooling. The predominant professional category in the study was health agents with 49.2%, followed by nursing assistants (16%), nurses (14%), physicians (8.3%), dentists (6.8%), assistants oral health (4.7%) and another (1%). The most used coping strategy was positive reappraisal (0.749), followed by problem solving (0.692). As for the risk group, escape-avoidance was the most used form of coping (0.806). DISCUSSION: There have been few studies regarding stress in primary care health professionals to date. This study, like others in the context of the 2019 pandemic, showed that positive reassessment, problem solving and the search for social support were the strategies most used by health professionals and women were the most affected because they are the majority active in the area of health. CONCLUSION: It was found that health professionals mainly used positive reassessment and problem solving as ways of coping and that measures are needed to offer better working conditions, training and appreciation of these professionalsRESUMEN | INTRODUCCIÓN: Con la pandemia de COVID-19, los profesionales de la salud debieron adoptar estrategias de afrontamiento para lidiar con el estrés causado por la pandemia. OBJETIVO: Evaluar las estrategias de enfrentamiento utilizadas por los profesionales de la salud (médicos, odontólogos, enfermeros, técnicos de enfermería) de las 52 unidades de Salud de la Familia del municipio de Piracicaba al inicio de la pandemia. METODOLOGÍA: Se trata de un estudio observacional transversal de carácter cuantitativo, en el que se utilizaron 2 cuestionarios autoadministrados: 1) sobre datos sociodemográficos constituidos por 8 preguntas abiertas: edad, profesión, tiempo en el servicio público, escolaridad, grupo de riesgo, sexo, estado civil y número de hijos y 2) el Inventario de Afrontamiento de Folkman y Lázarus (1985) que contiene 66 preguntas que representan acciones o pensamientos específicos utilizados en una situación estresante. RESULTADOS: 198 profesionales de la salud participaron de esta investigación, previa firma del formulario de consentimiento libre e informado, en el que el 90,9% de la muestra era del sexo femenino; el 26,8% estaban en el grupo de riesgo; el 49% tenía hasta el segundo nivel de escolaridad. La categoría profesional predominante en el estudio fue la de agentes de salud con 49,2%, seguida de auxiliares de enfermería (16%), enfermeros (14%), médicos (8,3%), odontólogos (6,8%), auxiliares de salud bucal (4,7%) y otro (1%). La estrategia de afrontamiento más utilizada fue la reevaluación positiva (0,749), seguida de la resolución de problemas (0,692). En cuanto al grupo de riesgo, el escape-evitación fue la forma de afrontamiento más utilizada (0,806). DISCUSIÓN: Hasta la fecha existen pocos estudios sobre el estrés en profesionales de salud de Atención Primaria. Este estudio, como otros en el contexto de la pandemia de 2019, mostró que la reevaluación positiva, la resolución de problemas y la búsqueda de apoyo social fueron las estrategias más utilizadas por los profesionales de la salud y las mujeres fueron las más afectadas por ser las mayoritarias activas en el área de salud. CONCLUSIÓN: Se constató que los profesionales de la salud utilizan principalmente la reevaluación positiva y la resolución de problemas como formas de enfrentamiento y que se necesitan medidas para ofrecer mejores condiciones de trabajo, capacitación y valorización de estos profesionales.INTRODUÇÃO: Com a pandemia da COVID-19, os profissionais de saúde tiveram que adotar estratégias de enfrentamento (coping) para lidar com o stress acarretado pela pandemia. OBJETIVO: Avaliar as estratégias de coping utilizadas pelos profissionais da saúde (médicos, dentistas, enfermeiros, técnicos em enfermagem) das 52 unidades de Saúde da Família do município de Piracicaba no início da pandemia. METODOLOGIA: Este é um estudo observacional de corte transversal de cunho quantitativo, em que foram utilizados 2 questionários autoaplicáveis: 1) sobre os dados sociodemográficos constituído de 8 questões abertas: idade, profissão, tempo no serviço público, escolaridade, grupo de risco, sexo, estado civil e número de filhos e 2) o Inventário de Coping de Folkman e Lázarus (1985) contendo 66 questões representando ações ou pensamentos específicos utilizados em uma situação de estresse. RESULTADOS: Participaram desta pesquisa 198 profissionais da saúde, após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, em que 90,9% da amostra era do gênero feminino; 26,8% estavam no grupo de risco; 49% possuíam até o segundo grau de escolaridade. A categoria profissional predominante do estudo foi a dos agentes de saúde com 49,2%, seguido dos auxiliares de enfermagem (16%), enfermeiros (14%), médicos (8,3%), dentistas (6,8%), auxiliares de saúde bucal (4,7%) e outro (1%). A estratégia de coping mais utilizada foi a reavaliação positiva (0,749), seguida da resolução de problemas (0,692). Quanto ao grupo de risco, a fuga-esquiva foi a forma de enfrentamento mais utilizada (0,806). DISCUSSÃO: Houve poucos estudos referentes ao estresse em profissionais da saúde da assistência primária até o momento. Este estudo, como outros no contexto da pandemia de 2019, mostrou que a reavaliação positiva, a resolução de problemas e a busca de apoio social foram as estratégias mais utilizadas pelos profissionais da saúde e as mulheres foram as mais afetadas por serem maioria atuantes na área da saúde. CONCLUSÃO: Verificou-se que os profissionais da saúde utilizaram principalmente a reavaliação positiva e a resolução de problemas como formas de enfrentamento e que são necessárias medidas que ofereçam melhores condições de trabalho, treinamentos e valorização desses profissionais
Psicologia na atenção básica: cuidado aos idosos com doenças crônicas não transmissíveis
No full textOBJECTIVE: The study aims to identify the major role of psychologists in the promotion of health and disease prevention of elderly people diagnosed with Systemic Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus quality of life. METHOD: A descriptive research with a qualitative approach was carried out, based on semi-structured interviews, with 7 psychologists working in a Basic Health Unit (Unidade Básica de Saúde - UBS) and/or Family Health Unit (Unidade de Saúde da Família - USF) in Salvador (BA), which serve the elderly, having taken place on a digital platform. Data analysis was carried out using the hermeneutic-dialectic method and Critical Social Psychology as a theoretical basis. RESULTS: It was found that the role of psychologists in Primary Care for elderly with Systemic Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus is mostly guided by health promotion practices, disease prevention and public health policies. In general, the understanding of the Social Determinants of Health as producers of health inequities was identified in the psychologists\u27 reports, with only 2 psychologists demonstrating that they did not understand the category \u27ethnicity\u27 as a Social Determinant inseparable from the others. CONCLUSION: It was identified that the field of action of psychology in the context of Primary Care guided by Critical Social Psychology and Public Health promotes theoretical contributions to all fields of psychology.OBJETIVO: Este trabajo tiene como objetivo comprender cómo los Determinantes Sociales de la Salud están presentes en las prácticas de atención a la población anciana con hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus ofrecidas por psicólogos de Atención Primaria. MÉTODO: Se realizó una investigación descriptiva con enfoque cualitativo, basada en entrevistas semiestructuradas, con 7 psicólogos que actúan en una Unidad Básica de Salud (Unidade Básica de Saúde - UBS) y/o Unidad de Salud de la Familia (Unidade de Saúde da Família - USF) en Salvador (BA), que atienden al público mayor, teniendo lugar en una plataforma digital. El análisis de los datos se realizó a través del método hermenéutico-dialéctico y tuvo como base teórica la Psicología Social Crítica. RESULTADOS: Se constató que el trabajo de los psicólogos en la Atención Básica para ancianos con Hipertensión Arterial Sistémica y Diabetes Mellitus, en su mayoría, está orientado por prácticas de promoción de la salud, prevención de enfermedades y políticas públicas de salud. En general, la comprensión de los Determinantes Sociales de la Salud como productores de inequidades en salud fue identificada en los informes de los psicólogos, siendo mapeados solo 2 psicólogas que demostraron no entender la categoría raza como un Determinante Social inseparable de los demás. CONCLUSIÓN: Se observó que el campo de la psicología en el contexto de la Atención Primaria orientado por la Psicología Social Crítica y la Salud Colectiva promueve aportes teóricos para todos los campos de la psicología.OBJETIVO: Este trabalho tem por objetivo compreender como os Determinantes Sociais da Saúde estão presentes nas práticas de cuidado à população idosa com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus ofertadas pelas psicólogas da Atenção Básica. MÉTODO: Foi realizada uma pesquisa descritiva e de abordagem qualitativa, a partir de entrevistas semiestruturadas, com 7 psicólogas atuantes em Unidade Básica de Saúde (UBS) e/ou Unidade de Saúde da Família (USF) de Salvador (BA), que atendem o público idoso, tendo ocorrido em plataforma digital. A análise de dados ocorreu através do método hermenêutico-dialético e teve a Psicologia Social Crítica como base teórica. RESULTADOS: Verificou-se que a atuação das psicólogas na Atenção Básica à população idosa com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, em sua maioria, é orientada por práticas de promoção da saúde, prevenção à doença e políticas públicas em saúde. Identificou-se, de modo geral, a compreensão dos Determinantes Sociais da Saúde como produtores de iniquidades em saúde nos relatos das psicólogas, tendo sido mapeado somente 2 psicólogas que demonstraram não compreender a categoria ‘raça’ como um Determinante Social indissociável dos demais. CONCLUSÃO: Observou-se que o campo de atuação da psicologia no contexto da Atenção Básica, guiada pela Psicologia Social Crítica e pela Saúde Coletiva, promovem contribuições teóricas para todos os campos da psicologia
O brincar como estratégia no atendimento fisioterapêutico da criança hospitalizada sob a percepção do acompanhante: um estudo transversal descritivo
Get PDFINTRODUCTION: To report the family and/or companion\u27s point of view regarding the importance of using play as a resource in the physiotherapeutic treatment of hospitalized children. METHODS: This is a descriptive cross-sectional study. The study population consisted of caregivers of children admitted to the Pediatric Ward of the Hospital Geral Roberto Santos and undergoing physiotherapeutic follow-up. Secondary data were collected to confirm the start time of care with the Physiotherapy team and primary data through the application of a form from April to June 2022. The instrument was composed of blocks of sociodemographic questions, social activities of the child previously hospitalization, child\u27s behavior during hospitalization. Furthermore, adherence/acceptance to treatment, emotional reaction and interest during and after intervention using play. RESULTS: A total of 37 companions were interviewed. Regarding the sociodemographic characteristics of the children, 64.9% were male and the most frequent age was between two and five years. In what characterizes the child\u27s mood before the hospitalization before the intervention, 81.1% reported crying and 64.9% fear. Finally, 59.5% of the companions highlighted excellent adherence/acceptance, 75.7% mentioned improvement in mood, in addition to 83.8% classifying the child\u27s interest and interaction as excellent. FINAL CONSIDERATIONS: It was found, based on the perspective of the companions, that playing as a supporting tool of physiotherapeutic conducts in the pediatric ward is important in the treatment of hospitalized children, as it improves mood, acceptance, interaction/interest during and after the intervention, which makes care more comprehensive and humanized.INTRODUÇÃO: Relatar a percepção familiar e/ou do acompanhante em relação à importância da utilização do brincar como recurso no tratamento fisioterapêutico de crianças hospitalizadas. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal. A população do estudo foi composta por acompanhantes das crianças admitidas na Enfermaria Pediátrica do Hospital Geral Roberto Santos e em acompanhamento fisioterapêutico. Foram coletados dados secundários para confirmação do tempo de início do atendimento com a equipe de Fisioterapia e dados primários por meio da aplicação de formulário no período de abril a junho de 2022. O instrumento foi composto por blocos de questões sociodemográficas, atividades sociais da criança anteriormente à hospitalização, comportamento da criança durante a hospitalização. Outrossim, aderência/aceitação ao tratamento, reação emocional e interesse durante e após intervenção utilizando o brincar. RESULTADOS: Foram entrevistados um total de 37 acompanhantes. Em relação às características sociodemográficas das crianças, 64,9% foram do sexo masculino e a idade de maior frequência foi entre dois a cinco anos. No que se caracteriza o humor da criança perante a hospitalização, antes da intervenção 81,1% relataram choro e 64,9% medo. Por fim, 59,5% dos acompanhantes salientaram ótima aderência/aceitação, 75,7% mencionaram melhora do humor, além de 83,8% classificarem como ótimo o interesse e a interação da criança. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Constatou-se, com base na percepção dos acompanhantes, que o brincar como ferramenta coadjuvante das condutas fisioterapêuticas na enfermaria pediátrica é importante no tratamento da criança hospitalizada, pois melhora o humor, a aceitação, interação/interesse durante e depois intervenção, o que torna o cuidado mais integral e humanizado
Caracterização das internações hopitalares por Doença Renal Crônica no estado do Acre, 2020 – 2022
No full textINTRODUCTION: Characterize hospital admissions for Chronic Kidney Disease (CKD) in the public health system in the state of Acre, from 2020 to 2022. MATERIALS AND METHOD: This is a descriptive study carried out using data from the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH-SUS) available on the website of the Information Technology Department of the Unified Health System. People aged ≥18 years treated in public hospitals in the state of Acre in the period described with CID N18-0 and N18-9. RESULTS: During the period, 1002 hospitalizations were reported. A higher frequency was observed in males (61.0%) and in the age group between 50 and 69 years old. Regarding lethality, 96 deaths were recorded, with a prevalence of males (66.7%) in the age group of 70 to 79 years, and predominant up to the 2nd day of hospitalization (27.1%). There was a predominance of hospitalizations of people residing in the capital, Rio Branco. The amounts spent show a reduction in the period. CONCLUSION: Hospitalization cases were higher for older adults, there was a reduction in the number of cases in the period, and the number of annual deaths from the disease remained unchanged, highlighting the need to develop public policies aimed at older adults.INTRODUÇÃO: Caracterizar as internações hospitalares por Doença Renal Crônica (DRC) no sistema público de saúde no estado do Acre, nos anos de 2020 a 2022. MATERIAIS E MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo realizado a partir dos dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS) disponíveis no site do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Foram incluídas pessoas em idade ≥18 anos atendidas em hospitais públicos do estado do Acre no período descrito com os CID N18-0 e N18-9. RESULTADOS: No período, notificaram-se 1002 internações. Observou-se maior frequência no sexo masculino (61,0%) e faixa etária entre 50 a 69 anos. Quanto ao quesito letalidade, foram registrados 96 óbitos, com prevalência para gênero masculino (66,7%) em faixa etária de 70 a 79 anos, e predominante até o 2º dia de hospitalização (27,1%). Predominaram internações de pessoas que residem na capital, Rio Branco. Os valores gastos mostram redução no período. CONCLUSÃO: Os casos de internações foram maiores para adultos em idade avançada, houve redução no número de casos no período, manteve-se o número de óbitos anuais pela doença, alertando para a necessidade de elaboração de políticas públicas direcionadas ao público de idade avançada
Situações de vulnerabilidade vivenciadas por pessoas transexuais
No full textOBJECTIVE: To analyze the perception of transgender people about the prejudiced situations they experience in their daily lives. METHOD: Descriptive study, with a qualitative approach, carried out in person between June and December 2018, with 25 transgender people from the municipalities of Petrolina/PE and Juazeiro/BA. Data collection took place through semi-structured interviews, which were recorded and transcribed in full and these data were analyzed using thematic Content Analysis. RESULTS: It was found that transgender people perceive the occurrence of situations of violence in their daily lives, evidenced in different ways. When inquiring about the violence and prejudice suffered, fear, the different and prejudiced view of people, the difficulties in using public restrooms and the lack of information regarding the differentiation of subgroups of the acronym LGBTQIA+ were mentioned. As for the difficulties faced, barriers to access to health, education, insertion in the labor market and family relationships were cited. CONCLUSION: Thus, considering the complexity of this problem in the region studied and in the country as a whole, the political participation of these individuals in social movements of sexual and gender diversity becomes essential, in order to seek society\u27s awareness of this diversity and, from this, propose the planning and execution of actions that aim to reduce the difficulties of transgender people in relation to the guarantee of fundamental rights.OBJETIVO: Analizar la percepción de las personas transgénero sobre las situaciones de prejuicio que viven en su vida cotidiana. MÉTODO: Estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado de forma presencial entre junio y diciembre de 2018, con 25 personas transgénero de los municipios de Petrolina/PE y Juazeiro/BA. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas semiestructuradas, que fueron grabadas y transcritas en su totalidad y estos datos fueron analizados mediante el Análisis de Contenido temático. RESULTADOS: Se constató que las personas trans perciben la ocurrencia de situaciones de violencia en su cotidiano, evidenciado de diferentes formas. Al indagar sobre la violencia y los prejuicios sufridos, se mencionó el miedo, la mirada diferente y prejuiciosa de las personas, las dificultades para utilizar los baños públicos y la falta de información respecto a la diferenciación de subgrupos de las siglas LGBTQIA+. En cuanto a las dificultades enfrentadas, se mencionaron las barreras de acceso a la salud, la educación, la inserción en el mercado laboral y las relaciones familiares. CONCLUSIÓN: Así, considerando la complejidad de esta problemática en la región estudiada y en el país en su conjunto, la participación política de estas personas en los movimientos sociales de la diversidad sexual y de género se vuelve fundamental, con el fin de buscar la conciencia de la sociedad sobre esta diversidad y, a partir de ello, proponer la planificación y ejecución de acciones que apunten a reducir las dificultades de las personas transgénero en relación a la garantía de los derechos fundamentales.OBJETIVO: Analisar a percepção de pessoas transexuais sobre as situações preconceituosas vivenciadas no seu cotidiano. MÉTODO: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado presencialmente entre os meses de junho e dezembro de 2018, com 25 pessoas transexuais dos municípios de Petrolina/PE e Juazeiro/BA. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, que foram gravadas e transcritas na íntegra e esses dados analisados por meio da Análise de Conteúdo temática. RESULTADOS: Verificou-se que as pessoas transexuais percebem a ocorrência de situações de violência em seu cotidiano, evidenciada de diversas formas. Ao indagar sobre a violência e o preconceito sofrido, foi mencionado o medo, a visão diferente e preconceituosa das pessoas, as dificuldades no uso de banheiros públicos e a falta de informação quanto à diferenciação dos subgrupos da sigla LGBTQIA+. Quanto às dificuldades enfrentadas, foram citadas as barreiras de acesso à saúde, educação, inserção no mercado de trabalho e relacionamento familiar. CONCLUSÃO: Assim, considerando a complexidade dessa problemática na região estudada e no país como um todo, torna-se fundamental a participação política desses indivíduos em movimentações sociais da diversidade sexual e de gênero, de forma a se buscar a conscientização da sociedade a respeito dessa diversidade e, a partir disso, propor o planejamento e execução de ações que visem diminuir as dificuldades de pessoas transexuais em relação à garantia dos direitos fundamentais
Acolhimento de pessoas em sofrimento psíquico intenso em uma unidade básica de saúde: relato de um psicólogo residente
No full textINTRODUCTION: The main gateway to public health in Brazil is the Primary Health Care (PHC), which is essential for the functioning of the psychosocial care model proposed by the Sistema Único de Saúde - SUS (Unified Health System). OBJECTIVE: To report the clinical experience of the psychologist residing in the Person and Family Clinic, located in the Complexo Comunitário Vida Plena – CCVP (Community Complex Vida Plena), a teaching-care primary care unit in the reception of people in Intense Psychological Distress (IPD). The unit is in the Distrito Sanitário Pau da Lima – DSPL (Pau da Lima Sanitary District), a place full of social vulnerability and scarcity of community spaces and broad health care. METHOD: This is a qualitative experience report on the reception of people in IPD in the CCVP. RESULTS AND DISCUSSIONS: It was observed that the context of the DSPL led to an overload of both the CCVP and the psychology professional, in the care of people in IPD. Despite playing an important role in the care of these subjects, the CCVP has difficulties in promoting mental health care, based on the perspective of psychosocial care. Among the challenges observed, the fragmentation of care, the difficulty in articulating with other units and the influence of biomedical models still in force are highlighted. FINAL CONSIDERATIONS: The experience of learning by work in PHC has fostered the development of critical reflections on the challenges of care for people in IPD and made possible the development of possible care strategies that approach the principles of a psychosocial clinic in the UHS.INTRODUÇÃO: A principal porta de entrada para a saúde pública no Brasil é a Atenção Primária à Saúde (APS), que é essencial para o funcionamento do modelo de atenção psicossocial proposto pelo Sistema Único de Saúde (SUS). OBJETIVO: Relatar as vivências de um psicólogo residente em Clínica da Pessoa e da Família, inserido no Complexo Comunitário Vida Plena (CCVP), uma unidade básica de saúde docente-assistencial, no acolhimento de pessoas em Sofrimento Psíquico Intenso (SPI). A unidade de saúde fica localizada no Distrito Sanitário Pau da Lima (DSPL), um território repleto de vulnerabilidade social e escassez de espaços comunitários e de cuidados ampliados. MÉTODO: Trata-se de um relato de experiência, de caráter qualitativo, sobre o acolhimento de pessoas em SPI no CCVP. RESULTADOS E DISCUSSÕES: Foi observado que o contexto do DSPL levou a uma sobrecarga do CCVP, e em especial dos profissionais da psicologia, no cuidado de pessoas em SPI. Apesar de exercer um papel importante no cuidado desses sujeitos, o CCVP enfrenta dificuldades na promoção da saúde mental, amparada pela perspectiva da atenção psicossocial. Entre os desafios observados destacam-se a fragmentação do cuidado, a dificuldade na articulação com outras unidades e a influência de modelos biomédicos ainda vigentes. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A experiência de formação pelo trabalho em serviços da APS favoreceu o desenvolvimento de reflexões críticas sobre os desafios da atenção às pessoas em SPI e propiciou a elaboração de estratégias de cuidado possíveis que se aproximam dos princípios da clínica psicossocial no SUS
Femoral cortical excitability differs between people with knee osteoarthritis and healthy controls: a pilot study
No full textBACKGROUND: Knee osteoarthritis (OA) is associated with changes in corticospinal and intracortical excitability which may be due to persistent pain. OBJECTIVE: To investigate the cortical excitability profile of the femoral quadriceps in people with knee OA and healthy volunteers. METHODS: Cortical excitability was assessed using transcranial magnetic stimulation (TMS) in 7 participants with knee OA and 6 age- and sex-matched healthy volunteers. The motor evoked potential (MEP), cortical silent period (CSP), short intracortical inhibition (SICI) and intracortical facilitation (ICF) of the rectus femoris (RF), vastus medialis (VM) and vastus lateralis (VL) were measured using standard single pulse and paired-pulse TMS techniques. Data analysis was performed using Mann-Whitney test considering alpha <0.05. RESULTS: Participants with knee OA demonstrated reduced MEP amplitude in the RF and VM muscles and augmented MEP amplitude in the VL muscle. SICI was reduced only in the RF and ICF was reduced in the VM and VL. CSP was reduced in all muscles. CONCLUSION: People with knee OA exhibit altered corticospinal and intracortical excitability profile in specific portions of the quadriceps muscle. This suggests a possible adaptive strategy to maintain quadriceps motor activity