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Evolução da COVID-19 segundo raça/cor da pele em mulheres gestantes e puérperas em idade reprodutiva no Brasil entre 2020 a 2024: estudo de base populacional
No full textABSTRACT | INTRODUCTION: The COVID-19 pandemic has revealed preexisting health disparities. In Brazil, Black women have higher rates of COVID-19-related morbidity and mortality compared to White women. OBJECTIVE: To analyze COVID-19 infection and mortality among Brazilian women of reproductive age by race/skin color. METHOD: This is a population-based, descriptive, exploratory, and documentary cross-sectional study with a quantitative approach. Data from January 2020 to May 2024, collected from the OOBr, were used. The study population included women of reproductive age hospitalized with COVID-19 in Brazil. The variables analyzed were age, race/skin color, region and area of residence, education level, ICU admission, need for respiratory support, and death from COVID-19. Descriptive and bivariate analyses were performed using SPSS v.21 software. RESULTS: The data revealed significant disparities in the clinical course of COVID-19 by race/skin color. Black women had a higher prevalence of hospitalizations, ventilator support, and ICU admissions, while Indigenous women had a lower prevalence. The Southeast region and urban areas recorded the highest number of cases. CONCLUSION: Race/skin color significantly influenced COVID-19-related outcomes in women of reproductive age in Brazil. The identified racial inequalities highlight the need for targeted interventions and public health policies to mitigate these disparities, considering the historical, political, economic, and social issues that contribute to these differences in future public health emergencies.INTRODUCCIÓN: La pandemia de COVID-19 ha revelado disparidades de salud preexistentes. En Brasil, las mujeres negras tienen tasas más altas de morbilidad y mortalidad relacionadas con COVID-19 en comparación con las mujeres blancas. OBJETIVO: Analizar la infección y la mortalidad por COVID-19 entre mujeres brasileñas en edad reproductiva por raza/color de piel. MÉTODO: Se trata de un estudio transversal poblacional, descriptivo, exploratorio y documental con un enfoque cuantitativo. Se utilizaron datos de enero de 2020 a mayo de 2024, recopilados del OOBr. La población del estudio incluyó mujeres en edad reproductiva hospitalizadas con COVID-19 en Brasil. Las variables analizadas fueron edad, raza/color de piel, región y área de residencia, nivel de educación, ingreso en UCI, necesidad de asistencia respiratoria y muerte por COVID-19. Se realizaron análisis descriptivos y bivariados utilizando el software SPSS v.21. RESULTADOS: Los datos revelaron disparidades significativas en el curso clínico de COVID-19 por raza/color de piel. Las mujeres negras presentaron una mayor prevalencia de hospitalizaciones, asistencia respiratoria mecánica e ingresos en UCI, mientras que las mujeres indígenas presentaron una menor prevalencia. La región sureste y las zonas urbanas registraron el mayor número de casos. CONCLUSIÓN: La raza y el color de la piel influyeron significativamente en los resultados relacionados con la COVID-19 en mujeres en edad reproductiva en Brasil. Las desigualdades raciales identificadas resaltan la necesidad de intervenciones específicas y políticas de salud pública para mitigar estas disparidades, considerando los factores históricos, políticos, económicos y sociales que contribuyen a estas diferencias en futuras emergencias de salud pública.INTRODUÇÃO: A pandemia de COVID-19 revelou disparidades preexistentes na saúde. No Brasil, mulheres negras apresentam taxas mais altas de morbidade e mortalidade relacionadas à COVID-19 em comparação com mulheres brancas. OBJETIVO: Analisar a infecção e mortalidade por COVID-19 de mulheres brasileiras em idade reprodutiva segundo raça/cor da pele. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal descritivo, exploratório e documental de base populacional com abordagem quantitativa. Foram utilizados dados de janeiro de 2020 a maio de 2024, coletados do OOBr. A população do estudo incluiu mulheres em idade reprodutiva hospitalizadas com COVID-19 no Brasil. As variáveis analisadas foram idade, raça/cor da pele, região e zona de residência, escolaridade, hospitalização em UTI, necessidade de suporte respiratório e óbito por COVID-19. Análises descritivas e bivariadas foram realizadas utilizando o software SPSS v.21. RESULTADOS: Os dados revelaram disparidades significativas na evolução clínica da COVID-19 por raça/cor de pele. Mulheres negras tiveram maior prevalência de hospitalizações, suporte ventilatório e internações em UTI, enquanto mulheres indígenas apresentaram menor prevalência. A região Sudeste e zonas urbanas registraram maior número de casos. CONCLUSÃO: A raça/cor da pele influenciou significativamente os desfechos relacionados à COVID-19 em mulheres em idade reprodutiva no Brasil. As desigualdades raciais identificadas destacam a necessidade de intervenções direcionadas e políticas de saúde pública para mitigar essas disparidades, considerando as questões históricas, políticas, econômicas e sociais que contribuem para essas diferenças em próximas emergências de saúde pública
Transmasculinidade e performance de gênero: reflexões a partir de um estudo de caso
No full textINTRODUCTION: Transmasculine identity consists of a gender expression that differs from the social expectations assigned based on biological sex. Individuals born with a vagina identify as men and wish to be recognized as such. However, society imposes the performance of femininity upon them from birth, which leads to prejudice and suffering. OBJECTIVE: This article aims to investigate how the masculine gender performance of a trans man is expressed and experienced in relation to the socially recognized heteronormative standard. METHOD: This is a case study whose participant was an adult trans man residing in the state of São Paulo, with whom we conducted a semi-structured interview. The data were analyzed based on Bardin\u27s Content Analysis framework, drawing primarily on Judith Butler\u27s concept of performativity and other writings from Queer Theory. RESULTS AND DISCUSSION: Four categories/themes emerged from the analysis: the participant’s childhood already transgressing dominant gender conceptions; adolescence and the lack of identification with socially imposed femininity; prejudice experienced within the trans community; and the participant’s current way of living and emerging possibilities. CONCLUSION: The findings suggest an ambivalence in gender performance resulting from social pressure; however, the interviewee has been reclaiming his existence and seeking spaces that do not challenge his identity.RESUMEN | INTRODUCCIÓN: La identidad transmasculina consiste en una expresión de género que difiere de las expectativas sociales asignadas a partir del sexo biológico. Las personas que nacen con vagina se identifican y desean ser reconocidas como hombres; sin embargo, la sociedad les impone la performance de la feminidad desde el nacimiento, lo que les genera prejuicios y sufrimiento. OBJETIVO: Este artículo tiene como objetivo investigar cómo se expresa y se vive la performance de género masculina de un hombre trans en relación con el patrón heteronormativo reconocido socialmente. MÉTODO: Se trata de un estudio de caso, cuyo participante fue un hombre trans, mayor de edad y residente en el estado de São Paulo, con quien realizamos una entrevista semiestructurada. Los datos fueron analizados con base en la propuesta de Análisis de Contenido de Bardin, utilizando principalmente el concepto de performatividad de Judith Butler y otros escritos de la Teoría Queer. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Obtuvimos cuatro categorías/temas de análisis: la infancia del participante ya transgrediendo las concepciones de género dominantes; la adolescencia y la no identificación con la feminidad impuesta socialmente; los prejuicios sufridos por parte de la comunidad transexual; y la forma actual de vida del participante y sus nuevas posibilidades. CONCLUSIÓN: Los resultados indican que existe una ambivalencia en la performance de género como resultado de la presión social; sin embargo, el entrevistado viene emancipando su existencia y buscando espacios que no cuestionen su identidad.INTRODUÇÃO: A identidade transmasculina consiste em uma expressão de gênero que difere das expectativas sociais atribuídas a partir do sexo biológico. Indivíduos que nascem com vagina se identificam e desejam ser reconhecidos como homens, no entanto, a sociedade os obriga a performar feminilidade desde o nascimento, o que acaba por lhes gerar preconceito e sofrimento. OBJETIVO: Este artigo tem como objetivo investigar como se expressa e se vive a performance de gênero masculina de um homem trans em relação ao padrão heteronormativo reconhecido socialmente. MÉTODO: Trata-se de um estudo de caso, cujo participante foi um homem trans, maior de idade e residente no estado de São Paulo, com quem realizamos uma entrevista semiestruturada. Os dados foram discutidos com base na proposta de Análise de Conteúdo de Bardin, utilizando principalmente do conceito de performatividade de Judith Butler e outros escritos da Teoria Queer. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Obtivemos quatro categorias/temas de análise: a infância do participante já transgredindo as concepções de gênero dominantes; a adolescência e o não reconhecimento na feminilidade imposta socialmente; o preconceito sofrido pela comunidade transexual; e a atual forma de viver do participante e suas novas possibilidades. CONCLUSÃO: Os resultados apontam que há uma ambivalência na performance de gênero resultante da pressão social, entretanto, o entrevistado vem emancipando sua existência e buscando espaços que não contestam sua identidade
Inteligência artificial na formação em saúde: percepções de docentes e especialistas em tecnologia sobre a substituição de competências docentes
No full textINTRODUCTION: The integration of artificial intelligence (AI) into education reflects rapid technological progress and a shift toward innovative teaching methods. Given AI’s disruptive potential, it is essential to assess its impact on teaching competencies in medical education in a comprehensive and multidisciplinary manner. OBJECTIVES: To compare the perceptions of medical educators and technology professionals regarding the potential replacement of teaching competencies by AI. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional, quantitative study was conducted with 82 participants (65 medical educators and 17 technology professionals) using an anonymous online survey. Participants assessed the likelihood of AI replacing 14 teaching competencies, classified by complexity, automation potential, and expected timeline. RESULTS: Agreement between groups was found in 64.3% of competencies. There was 80.0% agreement for low-complexity, high-automation tasks, 60.0% for medium-complexity, partially automatable competencies, and 50.0% for high-complexity, low-automation functions. As task complexity increased, belief in AI replacement decreased. Significant differences emerged in competencies such as rigorous content selection (p=0.029), anticipating student difficulties (p=0.018), linking theory and practice (p=0.032), reinforcing student contributions (p=0.017), and adapting teaching based on feedback (p=0.046). In these cases, technology professionals were more inclined than educators to believe in the replacement of such competencies by AI. Most participants believed replacement could occur within the next five years. CONCLUSION: Both groups foresee increasing AI adoption in medical teaching, especially in tasks of lower complexity. While agreement diminishes for more complex competencies, there is a shared expectation that AI will increasingly shape educational practices soon.INTRODUÇÃO: A incorporação da inteligência artificial (IA) na educação reflete avanços tecnológicos acelerados e a busca por métodos inovadores de ensino. Diante do seu potencial disruptivo, torna-se essencial discutir seus impactos sobre as competências docentes na educação médica de maneira abrangente e multidisciplinar. OBJETIVOS: Comparar as percepções de docentes da área médica e profissionais de tecnologia quanto à possível substituição de competências docentes por IA. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal, quantitativo, com 82 participantes (65 docentes e 17 profissionais de tecnologia), realizado por meio de questionário online anônimo. Foram avaliadas 14 competências docentes quanto à possibilidade de substituição por IA, considerando complexidade, potencial de automação e prazo estimado para ocorrer. RESULTADOS: Houve concordância entre os grupos em 64,3% das competências. A concordância foi de 80,0% para tarefas de baixa complexidade e alta automação, 60,0% para competências de média complexidade e parcialmente automatizáveis, e 50,0% para funções de alta complexidade e baixa automação. À medida que a complexidade aumentava, diminuía a crença na substituição por IA. Houve divergências significativas em competências como seleção de conteúdo com rigor (p=0,029), antecipação de dificuldades dos estudantes (p=0,018), articulação teoria-prática (p=0,032), reforço de contribuições dos alunos (p=0,017) e adaptação docente com base em devolutivas (p=0,046). Nesses casos, os profissionais de tecnologia mostraram-se mais inclinados a acreditar na substituição dessas competências por IA do que os docentes. A maioria acredita que a substituição pode ocorrer em até cinco anos. CONCLUSÃO: Ambos os grupos preveem a adoção crescente da IA no ensino médico, especialmente em atividades de menor complexidade. Embora o consenso diminua em relação às competências mais complexas, há uma expectativa compartilhada de que a IA moldará cada vez mais as práticas educacionais no futuro próximo
Decision-making for non-invasive neuromodulation prescription in the treatment of generalized anxiety disorder: a roadmap proposal
No full textINTRODUCTION: Non-invasive brain stimulation (NIBS) has been used in the treatment of generalized anxiety disorder (GAD). However, the diversity of protocols, indications, and target populations requires careful standardization to ensure safety, efficacy, and uniformity in clinical practice based on the best available evidence, professional experience, and patient preferences. OBJECTIVE: To develop a clinical decision-making tree to standardize approaches and facilitate prescriptions by healthcare professionals regarding the use of NIBS to treat GAD. METHODOLOGY: Clinical reasoning study based on a roadmap for developing a decision-making tree. After reviewing the best evidence on the topic, five systematic reviews with meta-analyses were selected, from which randomized clinical trials with the largest effect sizes were extracted. From these trials, specific protocols were chosen and presented to researchers and clinical specialists in the field who, by consensus, constructed the clinical decision-making tree. The tools used to assess GAD symptoms in the studies were evaluated, identifying the most suitable ones for the Brazilian population, with recommendations on the best assessment instruments. The tree was presented to other specialists who validated the protocol recommendations. RESULTS: Four protocols were selected as interventions that could be recommended in clinical practice. The protocol with the largest effect size was not chosen as the first option due to the number of pulses exceeding the established safety criteria and the report of a tonic-clonic seizure as an adverse effect of stimulation. Three repetitive magnetic stimulation protocols presented equivalent effect sizes, but continuous Theta Burst stimulation to the right dorsolateral prefrontal cortex was chosen as the first indication because, in addition to having the largest effect size, it is an accelerated protocol, reducing application time, which impacts cost-effectiveness. CONCLUSION: The clinical reasoning process identified three instruments for outcome assessment and four transcranial magnetic stimulation protocol options for the treatment of GAD
Associação entre o custo da dupla tarefa e a função cognitiva em pessoas idosas com Síndrome do Risco Cognitivo Motor: um estudo transversal
Get PDFINTRODUCTION: Dual-task mobility tests are considered more sensitive than single-task assessments for detecting early cognitive impairment in older adults. However, their association with cognitive performance in individuals with Motoric Cognitive Risk syndrome (MCR) has not been well established. OBJECTIVE: To investigate the relationship between the cost of dual-task testing in the Timed Up and Go (TUG) test with different cognitive demands and cognitive function in older individuals with MCR. METHODOLOGY: Fifty-nine older individuals with MCR were included (89.8% women; mean age: 70 years). The cost of dual-task testing was assessed in two conditions: TUG with counting backwards and TUG with animal naming. Cognitive function was assessed using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Trail Making Test Part A (TMT-A), Digit Span, and Verbal Fluency tests. Multiple linear regressions, adjusted for age, sex, and education, were conducted. RESULTS: The dual-task cost of the TUG with counting backwards correlated positively with performance in attention and processing speed (TMT-A; r = 0.52; β = 0.17 [0.05 to 0.29]) and negatively with global cognitive performance (MoCA; r = -0.48; β = -1.18 [-2.22 to -0.11]). The TUG with animal naming showed no significant associations with cognitive tests. CONCLUSION: The dual-task cost during the TUG with counting backwards was moderately associated with attention, processing speed, and global cognition in older adults with MCR. No significant associations were observed for the TUG with animal naming. These findings highlight that the type of cognitive demand used in dual-task testing may influence the degree of motor-cognitive interference.INTRODUÇÃO: Testes de mobilidade com dupla tarefa são considerados mais sensíveis do que avaliações com tarefa única para a detecção precoce de comprometimento cognitivo em idosos. No entanto, sua associação com o desempenho cognitivo em pessoas com Síndrome do Risco Cognitivo Motor (SRCM) ainda não está bem estabelecida. OBJETIVO: Investigar a relação entre o custo da tarefa dupla no teste Timed Up and Go (TUG), com diferentes demandas cognitivas, e a função cognitiva em idosos com SRCM. METODOLOGIA: Cinquenta e nove idosos com SRCM foram incluídos (89,8% mulheres; idade média: 70 anos). O custo da tarefa dupla foi avaliado em duas condições: TUG com contagem regressiva e TUG com nomeação de animais. A função cognitiva foi avaliada por meio do Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Teste de Trilhas Parte A (TMT-A), Dígitos Diretos e Inversos e Fluência Verbal. Regressões lineares múltiplas, ajustadas por idade, sexo e escolaridade, foram realizadas. RESULTADOS: O custo da tarefa dupla no TUG com contagem regressiva correlacionou-se positivamente com atenção e velocidade de processamento (TMT-A; r = 0,52; β = 0,17 [0,05 a 0,29]) e negativamente com o desempenho cognitivo global (MoCA; r = -0,48; β = -1,18 [-2,22 a -0,11]). O TUG com nomeação de animais não apresentou associações significativas com os testes cognitivos. CONCLUSÃO: O custo da tarefa dupla no TUG com contagem regressiva associou-se moderadamente com atenção, velocidade de processamento e cognição global em idosos com SRCM. Esses achados destacam que o tipo de demanda cognitiva utilizada durante testes de dupla tarefa pode influenciar o grau de interferência entre desempenho motor e cognitivo
Posição prona como estratégia terapêutica para pacientes idosos com COVID-19 sob ventilação mecânica
No full textOBJECTIVE: To evaluate the use of the prone position (PP) as a therapeutic strategy for elderly patients diagnosed with COVID-19 undergoing invasive mechanical ventilation (IMV). METHODOLOGY: A cross-sectional descriptive retrospective study was carried out through the analysis of 166 medical records related to the patients\u27 hospitalization in a COVID intensive care unit from April to August 2021 at a large hospital in the Federal District. Data collection included sociodemographic, clinical, and healthcare information, as well as health outcomes. Descriptive statistics were used to characterize the sample, and the Wilcoxon test was used to assess differences before and after the adoption of the PP. RESULTS: A total of 66 elderly patients were hospitalized with a diagnosis of COVID-19 and required IMV. The majority were male (51.5%), had comorbidities such as systemic arterial hypertension (56.1%) and diabetes mellitus (25.8%), and 80.3% of cases were already admitted intubated. The mean duration of IMV use was 10 days (±11.05). PP was used in 10.6% of patients. The most frequent outcome was death (72.7%). Patients undergoing PP showed no statistically significant differences in pulmonary mechanics and oxygenation index before and after PP adoption. CONCLUSION: The use of PP in elderly patients with COVID-19 undergoing IMV was uncommon and showed no significant impact on pulmonary mechanics or improved oxygenation.OBJETIVO: avaliar o uso da posição prona (PP) como estratégia terapêutica para pacientes idosos com diagnóstico de COVID-19 submetidos a Ventilação Mecânica Invasiva (VMI). METODOLOGIA: estudo transversal descritivo retrospectivo, realizado mediante análise de 166 prontuários referentes à internação dos pacientes em uma unidade de terapia intensiva de COVID no período de abril a agosto de 2021 de um hospital de grande porte do Distrito Federal. A coleta contemplou informações sociodemográficas, clínicas, assistenciais e desfecho de saúde. Foi utilizada estatística descritiva para caracterização da amostra e o teste de Wilcoxon para verificar as diferenças antes e após a adoção da PP. RESULTADOS: Um total de 66 pacientes idosos foi internado com diagnóstico de COVID-19 e necessitou de VMI. A maioria era do sexo masculino (51,5%), apresentava comorbidades como hipertensão arterial sistêmica (56,1%) e diabetes mellitus (25,8%) e 80,3% dos casos já foram admitidos intubados. O tempo médio de uso da VMI foi de 10 dias (±11,05). A PP foi utilizada em 10,6% dos pacientes. O desfecho mais frequente foi o óbito (72,7%). Os pacientes submetidos à PP não apresentaram diferença estatisticamente significante na mecânica pulmonar e relação do índice de oxigenação antes e após a adoção da PP. CONCLUSÃO: A utilização da PP em idosos com COVID-19 submetidos à VMI foi pouco frequente e não demonstrou impacto significativo na mecânica pulmonar nem na melhora da oxigenação
Sob a sombra do cogêmeo: vivências emocionais de uma sobrevivente
No full textINTRODUCTION: Psychoanalytic literature on emotional development in twins remains limited. Twin pregnancies are considered high risk due to the constant possibility of fetal or neonatal death. However, the emotional repercussions experienced by the surviving twin following the loss of the co-twin have been scarcely investigated. This study highlights the importance of applying psychoanalytic principles to better understand the aspects mobilized in the survivor in such circumstances. OBJECTIVE: To identify and analyze clinical facts observed during the psychotherapeutic process of a woman mourning the death of her twin. METHOD: The study involved a psychotherapist and an adult patient whose twin died during childbirth. The psychoanalytic clinical fact construction method was employed to analyze psychotherapy session reports from a psychological clinic at a public university. Data analysis consisted of identifying clinical facts, selecting the most frequent ones, and interpreting them based on psychoanalytic principles. RESULTS: Clinical facts related to emotions arising from grief over the loss of the co-twin were prominent and organized into three thematic categories: feelings of emptiness, guilt, and helplessness. CONCLUSION: The loss of the co-twin profoundly influenced the patient’s emotional life, both in relation to herself and her family relationships.INTRODUCCIÓN: La literatura psicoanalítica sobre el desarrollo afectivo y emocional en mellizos aún es limitada. El embarazo gemelar se considera de alto riesgo, ya que la posibilidad de muerte de los fetos o recién nacidos es constante. Sin embargo, las repercusiones emocionales que experimenta el gemelo sobreviviente debido a la pérdida de su cogemelo aún han sido poco investigadas. En este estudio se consideró relevante utilizar fundamentos del psicoanálisis para comprender mejor los aspectos movilizados en el sobreviviente en tales situaciones. OBJETIVO: Identificar y analizar los hechos clínicos detectados en el proceso psicoterapéutico de una mujer relacionados con el duelo por la muerte de su cogemela. MÉTODO: Participaron un psicoterapeuta y una paciente adulta cuya cogemela falleció durante el parto. Se empleó el método de construcción de hechos clínicos psicoanalíticos para analizar los informes de atención en psicoterapia psicoanalítica realizados en la clínica psicológica de una universidad pública. El análisis consistió en identificar los hechos clínicos, seleccionar los más frecuentes y analizarlos a partir de fundamentos psicoanalíticos. RESULTADOS: Se destacaron hechos clínicos relacionados con las emociones derivadas del duelo por la cogemela, organizados en tres categorías temáticas: sentimientos de vacío, culpa e impotencia. CONSIDERACIONES FINALES: Se comprobó que la pérdida de la cogemela influyó intensamente en las emociones de la paciente, tanto en relación consigo misma como en las relaciones familiares INTRODUÇÃO: A literatura psicanalítica a respeito do desenvolvimento afetivo-emocional em gêmeos ainda é restrita. A gestação gemelar tem sido considerada de alto risco, tendo em vista que a possibilidade de morte dos fetos ou recém-nascidos é constante. No entanto, as repercussões emocionais vivenciadas pelo gêmeo sobrevivente, em função da perda do cogêmeo, permanecem pouco investigadas. Este estudo considera importante a utilização de fundamentos da psicanálise para melhor compreender os aspectos mobilizados no sobrevivente em tais situações. OBJETIVO: Identificar e analisar os fatos clínicos detectados no processo psicoterapêutico de uma mulher, relacionados ao luto pela morte da sua cogêmea. MÉTODO: Participaram um psicoterapeuta e uma paciente adulta cuja cogêmea faleceu durante o parto. Utilizou-se o método de construção de fato clínico psicanalítico para analisar os relatórios de atendimento em psicoterapia psicanalítica, realizados na clínica psicológica de uma universidade pública. A análise de dados consistiu em identificar os fatos clínicos, selecionar os mais frequentes e analisá-los a partir de fundamentos psicanalíticos. RESULTADOS: Destacaram-se os fatos clínicos relacionados às emoções decorrentes do luto pela cogêmea, organizados em três categorias temáticas: sentimentos de vazio, culpa e impotência. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Verificou-se que a perda da cogêmea influenciou de forma intensa as emoções da paciente, tanto em relação a si mesma quanto nas relações familiares
Movida de Locos: potencialidades para inclusão sociolaboral de pessoas em sofrimento mental
No full textINTRODUCTION: People in mental distress often face difficulties in accessing the right to work, which leads to the need for support to achieve their work inclusion. OBJECTIVE: Reflecting on the potentialities of social and work inclusion for people with mental suffering, from a group of productive enterprises consolidated in solidarity economy, in a space that works “outside” the health care system. METHOD: This is an account of an experience lived in the Community Integration for Mental Health civil association Una Movida de Locos, in La Plata, Province of Buenos Aires, Argentina. The documentary narrative was produced from the position of a psychologist in a residency program in health, throughout the month of October 2023. The analysis of the material was guided by the Institutional Analytical perspective. RESULTS: Elements of affectation that were designed during the internship are presented, organized into three analyzers: I’m a worker!, which deals with the disconnection of the patient sign from the health service, to defend the position of these people from the place of workers; right to desire and inconsistencies, which highlights the revitalizing experience of these workers when they imprint their own time on productive activities; and care as an ideological-political position, which analyzes the support function among those who assist in work-related endeavors. FINAL CONSIDERATIONS: It was considered that Movida de Locos is configured as a device that enables new and, perhaps, unprecedented subjectivations for the public with which it works, in tune with the logic of a super-expanded psychosocial performance.INTRODUCCIÓN: A las personas en sufrimiento mental comúnmente se imponen dificultades para el acceso al derecho al trabajo que conllevan la necesidad de apoyo para lograr su inclusión laboral. OBJETIVO: Reflexionar sobre las potencialidades de la inclusión sociolaboral para personas en sufrimiento mental, desde un grupo de emprendimientos productivos consolidados en economía solidaria, en un espacio que funciona “por fuera” de los dispositivos asistenciales de salud. MÉTODO: Relato de experiencia vivido en la asociación civil de Integración Comunitaria por la Salud Mental Una Movida de Locos, en La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina. La narrativa documental se produjo desde la posición de psicóloga en un programa de residencia en equipo de salud, a lo largo del mes de octubre de 2023. El análisis del material fue orientado por la perspectiva Analítica Institucional. RESULTADOS: Son presentados elementos de afectación que se diseñaron en el transcurso de las prácticas, organizados en tres analizadores: ¡soy laburante!, que trata de la desvinculación del signo de pacientes de servicio de salud, a defender la posición de esas personas desde el lugar de trabajadores(as); derecho al deseo y a las inconsistencias, donde se visibiliza la experiencia revitalizante de eses laburantes cuando estampan sus propios tiempos a las actividades productivas; y cuidado como posición ideológico-política, cuando se analiza la función de apoyo entre aquellos que asisten a los emprendimientos laborales. CONSIDERACIONES FINALES: Se consideró que la asociación Movida de Locos se configura como un dispositivo que posibilita nuevas y, quizás, inéditas subjetivaciones para el público con el que trabaja, en sintonía con la lógica de una actuación psicosocial súper expandida.INTRODUÇÃO: Às pessoas em sofrimento mental impõem-se, com frequência, dificuldades para o acesso ao direito ao trabalho, o que implica na necessidade de apoio para garantirem sua inclusão laboral. OBJETIVO: Refletir sobre o potencial da inclusão sociolaboral de pessoas em sofrimento mental, a partir de um grupo de empreendimentos produtivos consolidados em economia solidária, em uma organização que opera “fora” do sistema de saúde. MÉTODO: Trata-se de um relato de experiência vivida na associação civil de Integração Comunitária para Saúde Mental Una Movida de Locos, em La Plata, Província de Buenos Aires, Argentina. A narrativa documental foi produzida a partir da posição de psicóloga em um programa de residência em saúde, durante o mês de outubro de 2023. A análise do material foi orientada pela perspectiva da Análise Institucional. RESULTADOS: São apresentados elementos de afetação produzidos ao longo da experiência, organizados em três analisadores: sou um(a) trabalhador(a)!, que trata da desvinculação do signo de usuários de serviços de saúde, para defender o posicionamento dessas pessoas do lugar de trabalhadores(as); direito ao desejo e a inconsistências, onde se visibiliza a experiência revitalizante desses(as) trabalhadores(as) quando imprimem seus próprios tempos às atividades produzidas; e cuidado como posição ideológico-política, quando se analisa a função de apoio entre aqueles(as) que participam dos empreendimentos de trabalho. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Considerou-se que a associação Movida de Locos se configura como um dispositivo que possibilita novas e, talvez, inéditas subjetivações para o público com o qual trabalha, em sintonia com a lógica de uma prática psicossocial superexpandida
Aplicação do modelo de instrução entre pares em ambulatório de Infectologia: um relato de experiência
No full textABSTRACT | INTRODUCTION: The Peer-assisted learning (PAL) consists in an active learning method between students of different or the same period, supervised by a tutor senior. Literature is quite rich regarding the advantages related to the use of IP, especially in health courses, contributing mainly to the improvement of teaching skills and communication. OBJECTIVE: This study aims to relate a successful experience of application of a peer teaching model in an infectology outpatient facility. METHODS AND MATERIALS: Students of 2nd to 12th period of a Medical Public School take part in an infectology outpatient facility organized according to peer teaching. In this internship, the students learn how to solve practical problems in addition to searching for medical knowledge in an independent way. First, the student joins as a student-learner, taking part in medical checkups and discussions and, as they acquire knowledge and practice, they become a student-teacher, now responsible for another student-learner, finishing a step of the active learning process. By the end, the interns acquire new competences and skills, becoming more independent in relation to a human medical checkup. DISCUSSION: This model of active learning was able to promote the development of social skills, communication and student independence, in addition to significantly improving learning and retention of content. The students were stimulated by their pairs to search for knowledge, in the case of student-teachers, to remember the basic content and for the student-learners to learn more about clinic and social questions involved in the process. CONCLUSION: It was observed that the peer teaching is a methodology that promotes knowledge between students and the tutor senior, through the direct insertion of the students, not just in the practice, but in a welcoming and multidisciplinary environment.RESUMO | INTRODUÇÃO: O modelo de instrução entre pares (IP) consiste em um método de aprendizagem ativo entre alunos de diferentes ou do mesmo período, supervisionados por um orientador. A literatura é bastante rica no que se refere às vantagens relacionadas ao uso da IP, especialmente nos cursos da saúde, contribuindo, principalmente, para a melhoria nas habilidades de ensino e comunicação. OBJETIVO: O presente estudo tem como objetivo relatar uma experiência de aplicação do modelo de instrução entre pares em um ambulatório de Infectologia. MÉTODOS E MATERIAIS: Alunos do 2º ao 12º período de uma Faculdade de Medicina pública estagiaram em um ambulatório de Infectologia organizado de acordo com o modelo de instrução entre pares. Neste estágio, os discentes aprendem a solucionar problemas práticos além de buscar o conhecimento médico de forma independente. Inicialmente, o aluno ingressa como um aluno tutorado acompanhando as consultas e participando das discussões e, à medida que adquire conhecimento e prática, torna-se um aluno tutor, agora já responsável por um aluno tutorado, concluindo, assim, uma etapa do processo ativo de aprendizagem. Ao final, os estagiários adquirem novas competências e habilidades, de modo a tornarem-se mais autônomos em relação ao atendimento médico humanizado. DISCUSSÃO: Este modelo de ensino ativo foi capaz de promover o desenvolvimento de habilidades sociais, a comunicação e a autonomia do estudante, além de melhorar significativamente a aprendizagem e a retenção do conteúdo. Os alunos são estimulados por seus pares a adquirirem conhecimentos, no caso dos alunos tutores, relembrarem os conhecimentos do ciclo básico e dos alunos tutorados, aprenderem mais sobre a clínica e as questões sociais envolvidas no processo. CONCLUSÃO: Foi observado que o modelo de instrução entre pares é uma metodologia que fomenta o conhecimento entre os alunos e os professores, através da inserção direta dos alunos não só na prática médica, como também em um ambiente acolhedor e multiprofissional
Mapeando o labirinto de escolhas de carreira na graduação em medicina: uma jornada além do estetoscópio
No full textDeciding a career path in medical school is a challenging journey, filled with choices about specialties, priorities, and time management. Beyond acquiring medical knowledge, students must cultivate empathy, self-awareness, and a commitment to care. Mentorship is vital, guiding students through uncertainties and fostering their growth. Success in medicine requires not only technical expertise but also curiosity, adaptability, and the willingness to explore knowledge beyond textbooks. Financial rewards will follow dedication and reputation, but true fulfillment comes from embracing the responsibility to care. As technology advances, the irreplaceable human touch remains central to being a physician, shaping a purposeful and impactful career.Decidir uma carreira na faculdade de medicina é uma jornada desafiadora, cheia de escolhas sobre especialidades, prioridades e gerenciamento de tempo. Além de adquirir conhecimento médico, os alunos devem cultivar empatia, autoconsciência e comprometimento com o cuidado. A mentoria é vital, guiando os alunos através das incertezas e promovendo seu crescimento. O sucesso na medicina requer não apenas conhecimento técnico, mas também curiosidade, adaptabilidade e disposição para explorar o conhecimento além dos livros didáticos. As recompensas financeiras seguirão a dedicação e a reputação, mas a verdadeira realização vem de abraçar a responsabilidade de cuidar. À medida que a tecnologia avança, o toque humano insubstituível continua sendo central para ser um médico, moldando uma carreira com propósito e impact