Repository of National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsia
Not a member yet
9416 research outputs found
Sort by
"Чи варто народжувати під час війни? Соціальне питання з наукової точки зору"
Get PDFкожна людина у світі хоч раз переживала стресову ситуацію, однак для українців стрес став буденністю, набув хронічного характеру із стадіями загострення під час повітряних тривог. Небезпечною є поява випадків ПТСР, коли навіть після закінчення війни, подружні пари матимуть проблеми з репродуктивною функцією. Тому сьогодні ми розглянемо особливості і труднощі створення нового життя в умовах стресу
Особливості ендоскопічного лікування міхурово-сечовідного рефлюксу у дітей
Get PDFBackground. Vesicoureteral reflux is a disease of the bladder-ureter joint, caused by a violation of the closing mechanism of the lower part of the urinary tract, as a result of which a certain amount of urine transported through the ureter into the bladder, under the influence of intravesical pressure, constantly or periodically returns (regurgitation) to the upper urinary tract in the direction of the kidney. According to the literature, vesicoureteral reflux affects approximately 1% of all children, according to various sources.Purpose – is to highlight the importance of the pathology of vesicoureteral reflux using data from the literature and own observations.Materials and Methods. 31 patients who were diagnosed with VUR were included in the study. Previously, these children were examined in the conditions of somatic departments of Vinnitsia Regional Pediatric Clinical Hospital. Patients underwent endoscopic correction of VUR using gels (Nubiplant, Vantrix, Deflux, Dexell) according to the STING method.Results. An analysis of the medical records of 31 inpatients who were treated in the surgical department of the Vinnytsia Regional Pediatric Clinical Hospital from 2019 to 2023 was conducted. During the stay in the hospital, the patient underwent a diagnostic examination (taking an anamnesis, general blood and urine tests, determining the level of urea and creatinine; ultrasound of the kidneys, micturition cystoureterography, if necessary – excretory urography, echocardiography). Endo-scopic treatment was performed – endovesical injection of a volume-forming gel into the submucosal part of the refluxing ureter (above the ureter, into the bladder wall) – the STING (Subureteric Teflon Injection) variant.Conclusions. VUR is a fairly common pathology among children, which has a multifactorial nature. The variety of manifestations, the high prevalence of this pathology and the severity of complications require early diagnosis and determi-nation of treatment tactics. Regarding the gender distribution of the pathology, it should be noted that girls are sick more often than boys. Unilateral and bilateral VUR occurs with the same frequency, while reflux of the II–III stages occurs most often. The maximum morbidity was observed at the age of 6 to 9 years, and from 0 to 3 years. In 35–60% of cases, reflux causes sclerotic changes in the kidney, secondary shrinkage of the kidney. According to the literature, nephrosclerosis due to chronic pyelonephritis in VUR is formed in 30–60% of cases, which leads to the development of the terminal stage of chronic renal failure in 25–60% of patients, due to a decrease in the functional renal reserve, as an indicator of the compensatory capabilities of the kidneys. Most research suggests that endoscopic and surgical intervention are the best treatment methods for VUR with frequent manifestations of infection
Діагностика порушень постави у дітей методом комп’ютерної фотометрії
Get PDFАктуальність теми. Літературні та статистичні дані свідчать, що рівень захворюваності дітей в Україні залишається високим. Зокрема у структурі поширеності захворювань дітей, хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини посідають п’яте місце, а порушення постави та сколіоз у дітей шкільного віку залишається найбільш актуальною проблемою. Метою дослідження є перевірити ефективність методу комп’ютерної фотометрії для діагностики порушень постави у дітей шкільного віку з різним рівнем рухової активності. Методологія дослідження. Для вдосконалення динамічного контролю за станом постави, підвищення об’єктивізації дослідження, скорочення часу обстеження та спрощення статистичної обробки матеріалу нами було використано програмний комплекс діагностики порушень постави за методикою комп’ютерної фотометрії. Результати. Встановлено, що порушення постави фіксуються у 25% обстежених дітей шкільного віку. Найчастіше порушення постави спостерігається віці 10-13 років, при цьому у дівчат вони реєструвались на 10% частіше ніж у хлопців. Заняття спортом автоматично не гарантує формування правильної постави. У дітей-спортсменів реєструються більш виражені показники асиметрії кутових антропометричних параметрів, як результат асиметричного розподілу навантаження на м’язи спини. Діти, які не займаються у спортивних секціях виявились більш схильні до розвитку кіфотичної постави.
Висновки. Як засіб інструментальної діагностики, метод комп’ютерної фотометрії має високий рівень інформативності та достовірності, дозволяє максимально об’єктивувати дані і є ефективним, щодо виявлення порушень постави, як при скринінгових так і масових обстеженнях
Вплив глюкокортикоїдів на стан кісткової тканини у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень
Get PDFРезюме. Актуальність. Згідно з рекомендаціями GOLD при загостреннях хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) доцільне призначення глюкокортикоїдів (ГК), які в терапевтичній дозі можуть знижувати мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ). Мета: визначити вплив ГК на МЩКТ і частоту глюкокортикоїд-індукованого остеопорозу у хворих на ХОЗЛ залежно від призначеної терапії. Матеріали та методи. Обстежено 202 пацієнти з ХОЗЛ групи Е у фазі загострення. І групу становили 129 хворих, які приймали базисну подвійну терапію, ІІ групу — 73 пацієнти, які приймали потрійну терапію з використанням інгаляційних ГК. При загостренні призначали системні ГК у кумулятивній дозі 352,94 ± 30,51 мг/рік. Досліджували кісткову тканину з використанням денситометра SONOST-2000, вимірюючи швидкість поширення ультразвуку (ШПУ), широкосмугове ослаблення ультразвуку (ШОУ), індекс міцності (ІМ) кісткової тканини, T- і Z-індекси.
Результати. Встановлено зниження ІМ, ШОУ, Т- і Z-показників у 43,51 % обстежених І групи і 83,56 % ІІ групи (р < 0,05). У ІІ групі ІМ був нижчим на 9,54 %, ШПУ — на 14,35 %, ШОУ — на 14,57 %, Т-критерій — на 6,9 %, Z-критерій — на 25,86 %; при GOLD 3: ШОУ — на 40,27 %, ІМ — на 3,25 %, Т-критерій — на 17,9 %; при GOLD 4: ІМ — на 19,9 %, ШОУ — на 77,8 %, Т-індекс — на 5,6 % порівняно з показниками І групи. Висновки. За даними ультразвукової денситометрії, глюкокортикоїд-індукований остеопороз діагностовано в 10,71 % хворих І групи і 20,55 % хворих ІІ групи, при цьому його частота залежала від стадії ХОЗЛ: при GOLD 3 він виявлявся в 22,22 % обстежених осіб, при GOLD 4 — у 50,0 %
Using mathcad and labview for modeling algorithms for detection, localization and tracking of moving objects in video streams
Get PDFIn this work, algorithms for detection, localization and tracking of moving objects in a stream of video frames are proposed and modeled. The proposed algorithms and system are based on the use of subtraction operations as well as some other types of operations on sets of adjacent frames. The algorithms are additionally based on non-linear normalized equivalence models that use spatial equivalence functions as descriptors and measures of proximity of the template and the current video frame fragment. The simulation results of the proposed algorithms in Mathcad and LabView are presented. The use of the proposed method, equivalence models and equivalence functions from the processed difference video frames gives good results of recognition and tracking of moving objects. Experiments with a simulation model in Mathcad showed that to improve the quality of tracking systems for moving objects, in conditions when they fall behind obstacles, the best option is to use non-linear spatial equivalence functions instead of mutual correlation spatial functions when processing halftone images of video frames, to compare fragments of the difference current frame shifted along the frame with a reference difference fragment representing the object of attention. The proposed tracking method was implemented in the Labview project, which enabled effective simulation. A number of various experiments with a video file, carried out and presented in the work, showed that the method of forming a video stream from difference video frames, taking into account frame delays depending on the speed of movement of objects, gives better results compared to the method without the formation of difference frames. The proposed system based on the difference frame method combines the tracking process with the process of improved fragment recognition, expands functional capabilities, reduces computational complexity, and allows more accurate determination of the coordinates of the target pointer that moves and follows this object
Analysis of cases of severe streptococcal infection in children and adults in Khmelnytskyi region
No full textBackground. Group A beta-hemolytic streptococcus (Streptococcus pyogenes) is a widespread bacterial pathogen that can cause many clinical variants of diseases in humans and be a trigger factor for the development of various autoimmune conditions. The purpose of the study was to show the current state of infection caused by group A beta-hemolytic streptococcus in adults and children using case studies. Materials and methods. The article describes 5 cases of streptococcal infection caused by Str.pyogenes with different clinical symptoms. The streptococcal etiology was confirmed by bacteriological method, the levels of ASLO antibodies were evaluated by biochemical method, clinical and biochemical studies were performed to determine markers of organ dysfunction. Results. The paper presents cases of severe streptococcal infection, which occurred in the form of phlegmon (single or multiple), multiple fasciitis of various localizations, development of destructive pneumonia, which was complicated by pneumothorax and pyopneumothorax, streptococcal septic shock, as well as epidermolysis syndrome (“scalded skin” syndrome). Conclusions. There has been a significant increase in the incidence of diseases caused by group A beta-hemolytic streptococcus. This outbreak is characterized by a severe course of infection with the development of various clinical forms with skin and soft tissue damage, destructive pneumonia, and septicemia. All cases are caused by antibiotic-resistant strains
The new methodology for appraisal of maternal haemodynamics
No full textThe idea for this study is based on endothelial-dependent adaptation of haemodynamic circulation in pregnancy. It is important to understand that all organism mechanisms providing pregnancy depend, foremost, on the haemodynamic system and the priority role of the perfusion complex (volume-tube-pump-pressure-blood flow) ‒ pumping function
of heart
Сучасні підходи та тенденції розвитку освіти в Україні
No full textУ статті розглянуто і описано основні підходити та тенденції розвитку освіти в Україні в сучасних умовах. Тенденції розвитку стверджують створення нового зразка сучасної освіти,який би передбачав пріоритет освіти, що орієнтований на особистісні професійні бажання студента що до отримання освітніх послуг, орієнтовано на знання основних предметів, які будуть потрібні у професійній діяльності, особливо практичних знань та вмінь, а також виховання почуття відповідальності, гідності, гармонії стосунків, свободи спілкування та компетенції у своїх теоретичних та практичних межах, і останнє це – гармонії з навколишнім середовищем. Нині великі технологічні компанії відіграють дедалі більшу роль в освітній системі, надаючи цифрові платформи та послуги для вирішення освітніх питань у сучасних умовах
Pandrug-resistant Klebsiella pneumoniae isolated from Ukrainian war victims are hypervirulent
Get PDFObjectives: Carbapenem- and colistin-resistant Klebsiella pneumoniae were isolated from war victims treated in hospitals in Ukraine. The question was whether these pandrug-resistant K. pneumoniae are pathogenic and capable of causing disease in a broader context.
Methods: Klebsiella pneumoniae clinical isolates (n = 37) were tested for antibiotic resistance and subjected to whole-genome sequencing (WGS). In addition, their pathogenicity was tested by serum resistance and
two separate animal models. Results: Isolates belonging to the sequence types (ST) 23, 147, 307, 395, and 512 were found to harbor resistance genes against carbapenems and cephalosporins. Nine isolates carried point mutations in pmrB and phoP genes associated with colistin resistance. All bacteria were equipped with multiple virulence genes, and the colistin-resistant isolates each carried 10 different genes. Colistin-resistant K. pneumoniae were more serum-resistant, more virulent against G. mellonella larvae, and displayed an increased survival in mice compared to colistin-susceptible bacteria. The iucA, peg-344, rmpA, rmpC, and rmpD genes were associated with increased virulence in animals. Conclusions: Pandrug-resistant K. pneumoniae in Ukraine are hypervirulent and retain their pathogenicity, highlighting the need to prevent disseminated spread