Repository of National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsia
Not a member yet
9416 research outputs found
Sort by
Особливості клінічного перебігу негоспітальної пневмонії у дітей старше 5 років
Мета дослідження - визначити клінічні особливості перебігу негоспітальної пневмонії у дітей. Дослідження включало 349 дітей віком від 5 до 18 років з негоспітальною пневмонією, середній вік яких становив 8,98 років, з них 51,85%хлопчиків та 48,15% дівчаток. У дітей зібрані скарги, вивчено анамнез життя та захворювання, проведено об'єктивне обстеження, оцінені результати лабораторних та інструментальних досліджень, результати бактеріологічного обстеження мокротиння. Результати дослідження оброблено статистично за допомогою системи "IBM SPSS Statistics" версії 12(29), використовуючи параметричні та непараметричні методи описової статистики із застосуванням t-критерія Ст'юдента та коефіцієнта Фішера. Нетяжкий перебіг пневмонії спостерігався у 61,89% дітей, тоді як тяжкий - у 38,11%.Полісегментарне ураження легень було зафіксовано у 49,17% хлопчиків та 77,70% дівчаток. Основні скарги: підвищена температура (97,13%), сухий кашель (67,34%) та нежить (69,05%). Бронховезикулярне дихання вислуховувалося у 91,12%випадків, вологі хрипи - у 80,80%. Дихальна недостатність І ступеня була у 69,62% дітей, ІІ - у 24,64%, ІІІ - у 0,85%.Рентгенографія органів грудної клітки показала посилений легеневий малюнок у 96,25% випадків. УЗД легень виявило гіперехогенність у 94,84% дітей, що підтверджує можливість використання УЗД на рівні з рентгенографією для діагнос-тики пневмонії. Це дослідження підкреслює важливість продовження розробки ефективних стратегій для діагностики та лікування негоспітальної пневмонії у діте
Морфологічні особливості розвитку ядра відвідного нерва у плодів людини різного гестаційного віку
As part of the brainstem, the human pons is an important relay of sensory and motor information from the brain to the cerebellum. The posterior surface of the pons in the roof area contains important vegetative structures, as well as the nuclei of the V–VIII pairs of cranial nerves. Congenital absence or hypoplasia of the nucleus of the abducens nerve can be observed in some rare diseases, such as Möbius and Duane syndrome. Many studies on the cytoarchitectural organisation of the nuclei of the abducens nerve have been conducted in animals and adult humans. Morphometry was used to estimate the size of the nucleus of the abducens nerve and to determine changes in its structure in human fetuses from 9–10 to 39–40 weeks of intrauterine development. The area of the nucleus of the abducens nerve in human fetuses from 9–10 weeks to 39–40 weeks of intrauterine development became 2.9 times larger. The fastest rate of increase in the area of the nucleus of the abducens nerve has been established in human fetuses at 11–12 weeks of intrauterine development. Slower rates of increase in the area of the nucleus of the abducens nerve have been found in human fetuses at 20–21 and 37–38 weeks of gestation. The area of neurons of the nucleus of the abducens nerve in human fetuses from 9–10 weeks to 39–40 weeks of intrauterine development increased 8.1 times. The fastest rates of increase in the area of neurons of the nucleus of the abducens nerve were found in human fetuses at 11–12 and 25–26 weeks of gestation. The slowest rates of increase in the area of neurons of the abducens nerve's nucleus were found in fetuses of 34–35 weeks of gestation
Resolution of the I Ukrainian forum on miscarriages
Today, there is an urgent need to develop and implement a regulatory document on abortion. This is due to the catastrophic state of reproduction of the Ukrainian population – the annual decrease in the number of labor, birth rates and the demographic crisis in Ukraine in general. Pregnancy loss not only causes obstetric complications, but also causes significant damage of the mental health of the woman and her partner, including depression and post-traumatic stress disorder.This resolution is a joint position of the leading specialists of Ukraine on the issue of miscarriages based on domestic experience, results of randomized controlled trials and meta-analyses, as well as clinical recommendations of scientific societies of the world. The presented information is designed to help improve clinical approaches to the management of miscarriage in today’s conditions, in order to save every pregnancy and to not lose a baby.During the Forum, the practical issues of diagnosis and treatment of miscarriage, modern management of threatened and habitual miscarriage, hormonal support of pregnant women and the use of progestogens, the influence of the first half of pregnancy on the birth of a healthy child, the impact of liver diseases on the choice of therapy in a pregnant woman, and others issues were considered.World clinical experience has convincingly proven the high effectiveness of progestogens in the therapy of threatened and repeated miscarriages. However, not all progestogens are equally effective in reducing the risk of miscarriage and live birth in case of threatened miscarriage. Micronized progesterone and dydrogesterone are the most effective. Dydrogesterone differs from progesterone in its mechanism of action and affinity for progesterone receptors. A strong evidence base has been accumulated about a high profile of effectiveness and a low frequency of maternal and fetal complications for dydrogesterone, the use of which is approved by leading foreign associations.Drug interactions and their effects on the liver should also be taken into account. Drugs that are indicated for pregnant women should be prescribed in the smallest therapeutic dose, which should be effective
Використання еплеренону у пацієнтів з дисфункцією лівого шлуночка після перенесеного інфаркту міокарда
Гострий інфаркт міокарду (ГІМ), який ускладнюється серцевою недостатністю та лівошлуночковою (ЛШ) дисфункцією підвищують смертність у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС). Використання в схемі лікування таких пацієнтів селективного блокатора альдостерону еплеренону дозволяє знизити смертність та зменшити тяжкість перебігу хронічної серцевої недостатності (ХСН)
Prognostic significance of non-specific systemic inflammation markers in patients with coronary heart disease
To evaluate the prognostic significance of markers of nonspecific systemic inflammation as predictors of unfavorable prognosis in patients with coronary heart disease, data from 135 patients with uncomplicated disease and 27 with unfavorable outcomes were analyzed. A 2-year prospective study showed that unfavorable cardiovascular events were significantly more common in patients with coronary heart disease and elevated levels of biomarkers of nonspecific systemic inflammation compared with those with lower values. The presence of myocardial infarction at baseline, a decrease in left ventricular ejection fraction <50 %, and increased levels of markers of nonspecific systemic inflammation such as C-reactive protein, determined by a highly sensitive method, and tumor necrosis factor-α had significant predictive value for the likelihood of unfavorable events
Неінфекційні захворювання як загроза громадському здоров'ю України
Удосконалення контролю над неінфекційними захворюваннями (НІЗ), які є переважною причиною смерті та інвалідності населення України, становлять актуальну проблему вітчизняної системи громадського здоров'я. Метою дослідження було здійснити аналіз загального тягаря неінфекційних хвороб та обґрунтувати можливості його скорочення в Україні. Для оцінки загального тягаря хвороб використано показник DALYs (disability adjusted life years), який враховує роки здорового життя, втрачені через передчасну смертність та інвалідність. Аналіз виконано за матеріалами бази даних Global Burden of Disease Study-2021 у динаміці за 1991-2021 рр. і в порівнянні з країнами Європи, використовуючи статистичні методи стандартизації, динамічного, просторового, індексного, графічного та факторного аналізу. Встановлено, що у 2021 році НІЗ забрали у населення України понад 16,4 млн. років здорового життя (38,1 тис. у розрахунку на 100 000населення), що склало 72,8% від усіх років, втрачених внаслідок інвалідності та передчасної смертності. Провідні місця у структурі загального тягаря НІЗ в Україні посіли хвороби системи кровообігу (46,4%), новоутворення (13,6%), хвороби кістково-м'язової системи (8,0%), психічні розлади (6,0%), хвороби органів травлення (5,8%), хвороби нервової системи(4,8%). Упродовж усього періоду спостереження український стандартизований за віком DALYs внаслідок НІЗ перевищував аналогічний показник в Європі та країнах ЄС (у 2021 р. у 1,3 та 1,5 рази відповідно). Показано, що суттєво скоротити DALYsвнаслідок НІЗ в Україні можливо шляхом удосконалення контролю над модифікованими поведінковими та метаболічними факторами ризику: на 25,8% - за допомогою нормалізації систолічного артеріального тиску, на 17,9% - оптимізації дієти, на13,8% - зниження рівня холестерину, на 11,9% - відмови від паління, на 10,6% - нормалізації маси тіла. Україні для зменшення загального тягаря НІЗ необхідно врахувати позитивний досвід європейських країн і продовжити формувати сучасну систему громадського здоров'я, сприятливе нормативно-правове середовище для запобігання НІЗ, посилити спроможність центрів громадського здоров'я та громад, реалізовувати профілактичні програми, спрямовані на підвищення поінформованості населення й відповідального ставлення до свого здоров'я з метою зниження ризику НІЗ
Вплив хронічної гіпергомоцистеїнемії на структуру та імунні процеси селезінки молодих щурів
Homocysteine is a sulfur-containing amino acid that is an intermediate product of methionine metabolism. Entering the body with products of animal origin, methionine undergoes a number of biochemical transformations. Hyperhomocysteinemia has a negative effect on the body, causing damage to all organs and systems and leading to
disruption of homeostasis. The study aims to study the characteristics of changes in the structure and immune processes of the spleen of young rats with chronic hyperhomocysteinemia. Experiments were performed on 22 white male rats. The animals were divided into control and experimental groups (11 individuals in each group) during
the experiment. Chronic hyperhomocysteinemia was achieved by administering D, Lthiolactone homocysteine hydrochloride to experimental group animals at a dose of 200 mg/kg of body weight intragastrically in a 1 % starch gel solution once a day for eight weeks. After the end of the experimental simulation of chronic
hyperhomocysteinemia, the animals were removed from the experiment by anaesthetising by decapitation and using thiopental anaesthesia. Histological preparations were studied using an SEO SСAN light microscope. Experimental modelling of chronic hyperhomocysteinemia in young rats was not accompanied by significant morphological changes in the stroma and red pulp of the spleen. T-cell periarterial sheaths and B-cell nodules in animals from the experimental group underwent changes. B-cell proliferation leads to growth within the white pulp, expansion of the marginal zones, which become more blurred and infiltration of these cells into the red pulp. Evaluation of the red pulp in the spleen of young rats from the experimental group showed a particular expansion in the venous sinuses, which may be a sign of reaction to the influence of homocysteine and slight swelling of these vessels. The number of Tcells in young animals in the periarterial cuffs is slightly reduced, which can be explained by the increasing activity of macrophages. However, T-cells also infiltrated the red pulp. Such penetration of white blood cells into the red pulp is accompanied by the
expansion and "washing out" of the marginal zones of lymph nodes. Thus, the increased homocysteine level significantly potentiated proliferation and partially inhibited apoptosis in T-lymphocytes but did not directly affect dormant T-cells
Electrical properties of the (copper, dysprosium)-containing complex compound
A new semiconductor material tetrakis-µ3-(methoxy)(methanol)-pentakis(acetylacetonato) (tricopper(II), dysprosium(III)) (I) was synthesized, with the following composition:[Cu3Dy(AA)5(OCH3)4CH3OH], where HAA=H3C–C(O)–CH2–C(O)–CH3. By data of the elemental analysis and physic-chemical research methods, the obtained complex compound (I) was established to contain atoms of copper (II) and dysprosium (III) in a ratio Cu:Dy = 3:1, and its composition was established to correspond to a gross formula: Cu3DyO15C30H51. The electrical conductivity of the obtained material was measured in compressed form. The following parameters were calculated for the complex compound (I): the number of valence electrons in one molecule was 276; the mass of one molecule was 166.777·10–20 kg; the total number of molecules in a cylindrical sample with a 0.138 g mass and a 19.72·10–9 m3 volume was 8.274·1013 molecules. The resistivity of the pressed sample decreases from 9·1010 to 7·104 Ω·cm in a 303–413 K temperature range. This confirms that the synthesized compound is a semiconductor with a bandgap of 1.38 eV. The conductive properties of the complex compound as a heat-sensitive element were studied. An experimental sample of compressed material with geometric sizes of 1·10−3 m × 0.5·10−3m × 0.5·10−3 m was employed for investigations