Repository of National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsia
Not a member yet
9416 research outputs found
Sort by
Прояви афективної симптоматики у здобувачів вищої медичної освіти з різними рівнями стресостійкості та шляхи корекції і профілактики стрес-асоційованих порушень
No full textНавчання у медичному закладів вищої освіти пов’язане зі значним інформаційним і стресовим навантаженням. В умовах дії потужного соціального стресу зростає ризик стрес-асоційованих психічних порушень у здобувачів вищої медичної освіти. У зв’язку з цим зростає актуальність підвищення стресостійкості у студентів-медиків. Вивчення особливостей афективної симптоматики в контексті стресостійкості надає важливу інформацію для розробки персоніфікованих заходів з психокорекції та психопрофілактики.
Метою дослідження було вивчити особливості проявів афективної симптоматики у здобувачів вищої медичної освіти з різними рівнями стресостійкості. Було проведено клініко-психологічне обстеження 181 здобувача вищої медичної освіти І-VI курсів з використанням шкали DASS-21 та методики експрес-діагностики стану стресу К. Шрайнера. У здобувачів виявлений високий рівень тривоги: 15,77±10,85 балів у всіх обстежених, при цьому рівень тривоги зростав з 10,54±9,71 балів у осіб з високою стресостійкістю до 18,00±10,14 балів у осіб з помірною стресостійкістю, і до 25,17±6,86 балів у осіб з низькою стресостійкістю. 43,6% здобувачів виявили
дуже високий рівень тривоги (24,4% серед здобувачів з високою
стресостійкістю, 50,0% – серед здобувачів з помірною стресостійкістю, і 82,8% – з низькою, p<0,01). Здобувачам вищої медичної освіти в цілому був притаманний помірний рівень депресії: 14,11±10,95 балів, який зростав з 8,32±9,68 балів у групі з високою стресостійкістю до 16,31±9,76 балів у групі з помірною стресостійкістю, і до 25,17±5,31 балів у групі з низькою стресостійкістю. Серед обстежених значною була питома вага студентів з високим (21,5%) і дуже високим (13,8%) рівнями депресії, при цьому у групі з високою стресостійкістю таких студентів було 9,8% і 6,1%, у групі з помірною стресостійкістю – 22,9% і 14,3%, з низькою – 51,7% і 34,5% відповідно (p<0,05). Рівень стресу у студентів-медиків виявився помірним: 20,06±9,21 балів, і також зростав з 17,95±9,55 балів у групі з високою стресостійкістю до
20,63±9,17 балів у групі з помірною стресостійкістю, і до 24,62±6,30 балів у групі з низькою стресостійкістю. Встановлено наявність значущих (p<0,01) прямих кореляційних зв’язків показника за шкалою стану стресу К. Шрайнера з виразністю депресії (rS=0,566), тривоги (rS=0,517) та стресу (rS=0,263). Виявлені закономірності свідчать про необхідність медико-психологічного супроводу здобувачів вищої медичної освіти з низькою стресостійкістю з метою корекції та профілактики афективних порушень. Комплексна система корекції та профілактики стрес-асоційованих порушень психіки повинна включати скринінгові обстеження здобувачів, раціональну організацію навчального процесу, індивідуальні та групові психоосвітні, психокорекційні та психотерапевтичні заходи із застосуванням сучасних інтерактивних технологій
Інтернет-ресурси як засіб опанування української мови як іноземної
No full textСтаття присвячена дослідженню актуальності інтернет-ресурсів як освітньої складової у системі навчання української мови як іноземної. Вивчено розвідки та напрацювання мовознавців, що були здійснені в напрямку іншомовної підготовки із застосування комп’ютерних технологій та інтернет-засобів. У роботі визначено мотиви, що спонукають іноземних громадян до вивчення саме української мови. Проаналізовано зміст популярних сайтів щодо можливості самостійного опанування української мови іноземними громадянами з їх допомогою. Особлива увага зосереджена на дослідженні наповнення інтернет-ресурсів, а саме наскільки їх вміст сприяє: оволодінню фонетики на належному рівні, ознайомленню
з граматичними особливостями, опануванню комунікативними навичками відповідно до сучасних по треб, формуванню вокабуляру. Визначено, що запропонована система інтерактивних вправ та завдань інтернет-ресурсів дозволяє здійснювати пояснення в цікавій та доступній формі, проводити закріплення й узагальнення матеріалу на прикладі комунікативних ситуацій із сучасного життя, що сприяє підвищенню інтересу в освітньому процесі. У статті розглянуто як відображено соціокультурний і країнознавчий компоненти у процесі добору та формуванні тематичних блоків, а також розділів інтернет-засобів. З’ясовано, що інтернет-ресурси сприяють формуванню іншомовної мовленнєвої компетенції на достат ньому рівні шляхом поєднання теоретичних знань та практичних умінь. У результаті зроблено висновок, що використання інтернету в системі навчання іноземної мови та української зокрема має низку переваг, а саме: дистанційний формат навчання дозволяє самостійно керувати освітнім процесом, особисто визначати час та місце; обирати матеріал відповідно до свого рівня; опрацьовувати теми, керуючись власною метою та колом інтересів; здобувачі мають можливість отримувати знання від носіїв мови, а не лише за
підручниками. У статті досліджено питання доцільності та актуальності використання інтернет-ресурсів у процесі навчання іншої мови. Визначено позитивні перспективи використання інтернет-мережі у про цесі опанування української мови як іноземної та в підвищенні кваліфікаційного рівня викладачів, що працюють у цьому напрямку
Мікробіологічне обґрунтування розробки антимікробних біоматеріалів
No full textМетою дисертаційної роботи є встановлення фізико-хімічних та протимікробних властивостей нових антимікробних біоматеріалів, розроблених на основі четвертинних амонієвих сполук, в умовах експерименту. Дисертація присвячена мікробіологічному обґрунтуванню розробки біоактивних антимікробних біоматеріалів з контрольованим вивільненням активної сполуки на основі антисептичних препаратів, альгінату кальцію та полівінілового спирту з перспективою використання плівкових матеріалів у вигляді лікарської форми антимікробних ранових пов’язок для лікування інфекційних ускладнень ран, опіків, зони хірургічного втручання
Можливості використання збагаченої тромбоцитами аутологічної плазми для регенерації периферичної нервової системи при травматичних пошкодженнях верхньої кінцівки
No full textUkraine is currently experiencing a surge in limb injuries due to occupational accidents, traffic collisions, and, more recently, mineblast injuries resulting from the ongoing conflict. In the rehabilitation of these injuries, peripheral nerve regeneration is of paramount importance. Traditional surgical techniques such as neurolysis and neurorrhaphy often fall short of providing optimal outcomes and may result in the loss of a portion of the nerve trunk
Клінічний випадок ургентного кардіохірургічного лікування військового з рухомим тромбом у ділянці верхівкової аневризми лівого шлуночка
No full textРезюме. На тлі військових дій, посттравматичного стресового розладу спостерігається прогресування атеросклеротичного процесу, що може призвести до виникнення інфаркту міокарда навіть у молодих людей. Аневризма лівого шлуночка (АЛШ) у військовослужбовців є наслідком несвоєчасної реваскуляризації інфаркт-залежної артерії, вогнепального поранення серця, травми грудної клітки тощо. Наявність дискінетичної ділянки створює умови для формування тромбів у порожнині АЛШ. Тромбоз АЛШ асоціюється з підвищеним ризиком емболії, ішемічного інсульту та раптової серцевої смерті. Опис випадку. Військовослужбовець А., 37 років, екстрено шпиталізований в ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН України» з рухомим тромбом у ділянці АЛШ, розміром 4,5 × 3 см, з ознаками лізису та загрозою відриву за даними ехокардіографії. Перенесений на ногах Q-інфаркт міокарда діагностовано орієнтовно через 5 місяців на тлі декомпенсації стану та зниження скоротливості лівого шлуночка до 34 %. Пацієнту проведено екстрене кардіохірургічне втручання – аорто-коронарне шунтування, резекція АЛШ з тромбектомією в умовах штучного кровообігу. Тривалість операції становила 7 годин, час перетискання аорти – 53 хвилини, час перфузії – 93 хвилини, крововтрата – 500 мл. Післяопераційний період перебігав без ускладнень. Пацієнт виписаний на 7-у добу з покращенням, фракція викиду становила 40 %. Висновок. Відсутність можливості вчасно провести електрокардіографію та ехокардіографію військовим з гострим загрудинним болем зменшує шанси на діагностику та лікування інфаркту міокарда в рамках терапевтичного вікна, що призводить до виникнення ускладнених форм ішемічної хвороби серця, а саме аневризми лівого шлуночка. Ехокардіографія має вирішальне значення у прийнятті рішення про екстреність кардіохірургічного втручання при тромбованих аневризмах лівого шлуночка
Еноксапарин в комплексній профілактиці тромбоемболії легеневої артерії у хворих після операції на простаті
No full textПри урологічних операціях на простаті виникає стан гіперкоагуляції, що може призвести до загрозливих для життя пацієнта венозних тромбоемболій (ВТЕ) – тромбозу глибоких вен чи тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА). Робоча група Європейської асоціації урологів (ЄАУ) на основі метааналізу рандомізованих клінічних досліджень (2022 р.) констатувала, що застосування антикоагулянтів (наприклад, низькомолекулярних гепаринів [НМГ]) знижує відносний ризик ВТЕ приблизно на 50%. До того ж, ризик ВТЕ характеризується відносною сталістю протягом перших 4 післяопераційних тижнів. ЄАУ створила загальні рекомендації для всіх урологічних втручань, де пропонується розпочати тромбопрофілактику на наступний ранок після операції, при цьому використовувати як НМГ у відповідних дозах та до відновлення здатності хворого до пересування
Рак молочної залози та вагітність: особливості діагностики та лікування
No full textРак молочної залози (РМЗ) займає перше місце в структурі онкологічної патології у жінок будь-якого вікового періоду. Кількість випадків РМЗ, вперше діагностованого під час вагітності, становить 1 з 3000–10000 жінок, що відповідає приблизно 2000–4000 вагітних жінок у Європі щорічно. Виявлення РМЗ під час вагітності ускладнено через фізіологічні зміни в молочних залозах та обмежений спектр діагностичних можливостей, що складає ризик пізнього встановлення діагнозу. У великому когортному дослідженні The International Network on Cancer, Infertility and Pregnancy (INCIP), яке включало 1170 пацієнтів протягом 20 років, було встановлено, що до 2018 року 67% пацієнток отримували лікування раку під час вагітності, але з часом ця можливість збільшилась у зв’язку з використанням хіміотерапії. Тим не менш, антенатальна хіміотерапія пов’язана з більшою кількістю серйозних ускладнень з боку плода, саме тому при розробці лікувальних заходів онкологи повинні враховувати необхідність мінімізації ризиків для плоду та при цьому максимізувати шанси на виживання для матері
Гігієнічна оцінка умов виконання професійно-орієнтованої навчальної діяльності студентів, які засвоюють cпеціальності реабілітаційного профілю, у закладах вищої освіти
No full textХарактеристики санітарно-гігієнічного стану приміщень сучасних закладів вищої освіти, особливості умов перебування студентської молоді як в умовах гуртожитків, так і в умовах домашніх помешкань у позанавчальний період справляють суттєвий вплив на особливості функціонального стану організму, а також стан здоров’я дівчат і юнаків, які здобувають спеціальності реабілітаційного профілю. Тому здійснення санітарно-гігієнічної оцінки умов навчальної і позанавчальної діяльності студентів слід вважати обов’язковим та невід’ємним компонентом проведення досліджень гігієнічного змісту. Метою роботи є здійснення санітарно-гігієнічної оцінки умов виконання професійно-орієнтованої навчальної діяльності студентів, які засвоюють спеціальності реабілітаційного профілю, у закладах вищої освіти та умов реалізації позанавчальної діяльності в умовах гуртожитків і домашніх помешкань. Дослідження проводились на базі Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова, Вінницького державного педагогічного університету ім. М. Коцюбинського та Вінницького соціально-економічного інституту Відкритого міжнародного університету розвитку людини “Україна” на підставі загально прийнятих гігієнічних методів оцінки умов здійснення навчальної і позанавчальної діяльності дівчат і юнаків. Крім того, проводилась суб’єктивно-орієнтована оцінка окремих аспектів житлово-побутових і соціальних умов життя дівчат і юнаків, особливостей організації навчального процесу, дотримання режиму рухової активності і тривалості окремих компонентів режиму дня, характеру навчання тощо на основі анкетування та інтерв’ювання за спеціально розробленою анкетою. Отримані дані підлягали статистичному опрацюванню (процедури описової статистики, процедури кореляційного аналізу) із використання пакету прикладних програм статистичного аналізу “Statistica 6.1” (ліцензійний No ВXXR901E245722FA). Дані гігієнічної оцінки умов перебування і організації добової діяльності, рівня професійно-значущої навчальної адаптації та стану здоров’я студентів, котрі здобувають основні спеціальності як реабілітаційного фаху, так і загальномедичного фаху, цілком однозначно визначають той факт, що умови здійснення навчальної і позанавчальної діяльності переважна більшість студентської молоді, котра підлягала дослідженню, а саме 53,3% і 31,1% дівчат та 52,7% і 38,8% юнаків, що здобували спеціальності реабілітаційного фаху, визначає як переважно-комфортні та комфортні. Умови здійснення навчальної і позанавчальної діяльності (мікрокліматичні параметри, показники освітлення, вентиляції тощо) характеризуються практично повною відсутністю суттєвих відхилень від існуючих гігієнічних вимог, є цілком порівняними, дозволяють адекватно виявити основні закономірності впливу різноманітних підходів відносно організації навчального процесу на функціональний стан та адаптаційні можливості організму дівчат і юнаків та вимагають неодмінного урахування під час розроблення підходів щодо створення превентивного освітнього середовища в умовах закладів вищої освіти
Хронічні дерматози: патогенез, діагностика та лікування в умовах військового стану в Україні у порівнянні із загальносвітовим досвідом (огляд літератури)
No full textChronic dermatoses are one of the most common groups of dermatological diseases that significantly affect patients' quality of life. This paper presents modern views on the pathogenesis, diagnostic approaches, and current treatment methods for diseases such as psoriasis, atopic dermatitis, and eczema, with a focus on the conditions of martial law in Ukraine and a comparison with global experience. The article highlights the challenges faced by military and civilian doctors in providing medical care under extreme conditions. The discrepancies in disease classification between civilian and military medical guidelines create additional challenges. The frequency and severity of these diseases have also increased among servicemen. Our review emphasizes the importance of integrating international experience and practices to improve the management of chronic dermatoses in Ukraine. It also discusses the unique stress factors experienced by military personnel, such as poor sanitary conditions, limited access to specialized care, and prolonged exposure to psychological stress. Special attention is given to the development of innovative strategies, including mobile medical teams, the use of telemedicine, and the introduction of educational programs to improve dermatological expertise among medical personnel. Furthermore, the analysis highlights the necessity of psychological support as an integral part of therapy to improve the overall health outcomes of patients