Repository of National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsia
Not a member yet
9416 research outputs found
Sort by
Method of determining the amount of spine deformation in adolescent idiopathic scoliosis by angle measurement
У структурі ортопедичної патології серед дітей провідне місце посідає підлітковий ідіопатичний сколіоз, прогресивний характер перебігу якого призводить до сколіотичної хвороби та ранньої інвалідизації. 80% усіх видів сколіозу є ідіопатичними, і 80% із них виникають у підлітків із дебютом патології у віці близько 10 років.
Мета – визначити основні діагностичні підходи у виявленні особливостей клінічних, функціональних та ортопедичних проявів підліткового ідіопатичного сколіозу
Implementation of the medical guarantees program in the strategic planning of healthcare institutions
Автори проаналізували практичне застосування Програми медичних гарантій у стратегічному плануванні та управлінні закладами охорони здоров'я в умовах трансформаційних змін. Доведено, що ПМГ забезпечує не лише фінансування медичних послуг, а й формує передумови для довгострокового планування, фінансової стабільності закладів, їх адаптації до нових викликів та орієнтації на досягнення конкретних результатів. Виявлено проблеми інституційної спроможності медичних закладів і необхідність глибшої інтеграції фінансових і управлінських механізмів на різних рівнях системи. Перспективи подальших досліджень полягають у розробці адаптованих моделей стратегічного планування, вивченні міжнародного досвіду, цифрових інструментів управління та створенні ефективних механізмів оцінювання використання ресурсів. Акцент зроблено на необхідності забезпечення доступності, якості, ефективності й результативності медичної допомоги в умовах модернізації системи охорони здоров'я
Treatment of traumatic amputations of lower extremities due to explosive trauma
Мета. Визначити незадовільні результати лікування поранених з травматичними ампутаціями нижніх кінцівок та оптимізувати їх шляхом застосування розробленої методики комплексної повторної хірургічної обробки та періопераційного ведення пацієнтів. Матеріали і методи. Об’єктами дослідження були 190 пацієнтів, що отримали вибухову травму при бойовому зіткненні за 2022-2024 роки та знаходились на стаціонарному лікуванні у відділенні судинної хірургії клініки малоінвазивної хірургії Військово-медичного клінічного центру Центрального регіону – третьому рівні медичного забезпечення. Причинами ампутацій нижніх кінцівок були: відрив нижньої кінцівки (сегмента) при вибуховій травмі – в 101 (53,16 %), масивна руйнація з проведенням ампутації на другому і третьому рівнях медичного забезпечення – в 48 (25,26 %), пошкодження судинно-нервового пучка і критична ішемія нижньої кінцівки – в 29 (15,26 %), подовжений час накладеного турнікету – в 12 (6,32 %) поранених. Запропоноване лікування передбачало застосування розробленої методики періопераційного ведення пацієнтів з дефектами м’яких тканин ампутаційних кукс та методики комплексної повторної (вторинної) хірургічної обробки дефектів м’яких тканин ампутаційних кукс при вогнепальних травматичних ампутаціях нижніх кінцівок. Результати та їх обговорення. Гнійно-запальні ускладнення ампутаційних кукс з їх вторинними некрозами та нагноєннями спостерігали в 42 (22,11 %) хворих, що вимагало виконання ургентних вторинних хірургічних обробок і додаткових повторних згідно запропонованої методики. Серед інших ускладнень у ранньому післяопераційному періоді в 5 (2,63 %) хворих спостерігались арозивні кровотечі, що теж потребували виконання ургентних оперативних втручань. Застосування розроблених методик дозволило якнайшвидше ліквідувати дані ускладнення і оптимізувати лікування на даному етапі. Летальності на третьому рівні медичного забезпечення нами не спостерігалось. У пізньому післяопераційному періоді спостерігались наступні післяопераційні ускладнення: формування «вадних кукс» – в 18 (9,47 %) випадках, виникнення остеофітів – в 3 (1,58 %), неврином – в 4 (2,11 %) поранених, розвиток фантомного болю – в 7 (3,68 %). Висновки. Травматичні ампутації нижніх кінцівок є важкими ускладненнями бойової травми та характеризуються високим рівнем летальності, ускладнень та інвалідизації. Причинами незадовільних результатів лікування в ранньому післяопераційному періоді переважно є гнійно-запальні ускладнення зі сторони м’яких тканин ампутаційних кукс нижніх кінцівок і виникнення арозивних кровотеч, а у пізньому – формування «вадних» кукс, виникнення остеофітів, неврином. Застосування розробленої методики комплексної повторної хірургічної обробки дефектів м’яких тканин ампутаційних кукс та періопераційного ведення даних пацієнтів надасть можливість оптимізувати лікування і ведення даного контингенту хворих та зменшити рівень ускладнень як у ранньому, так і пізньому післяопераційному періодах
Сучасні аспекти клінічних проявів та діагностики склероми за даними Українського склеромічного центру (бібліографічний огляд та власний досвід)
The presented analysis of literature data and own observations based on the Ukrainian Scleroma Center is devoted to the dynamics of prevalence, modern features of clinical manifestations and course, classification, future methods of primary chronic specific respiratory tract infection (scleroma), which is etiologically associated with Klebsiella rhinoscleromatis verification. The impact of the introduction of the polymerization chain reaction for the verification of scleroma on the dynamics of its prevalence and clinical course is also predicted.
Представлений аналіз літературних даних та власних спостережень на основі даних Українського центру склероми присвячений динаміці поширеності, сучасним особливостям клінічних проявів та перебігу, класифікації, майбутнім методам верифікації первинної хронічної специфічної інфекції дихальних шляхів (склероми), яка етіологічно пов'язана з Klebsiella rhinoscleromatis. Також прогнозується вплив впровадження ланцюгової реакції полімеризації для верифікації склероми на динаміку її поширеності та клінічний перебіг
Левко Іванович Медведь
Видання присвячене 120-річчю від дня народження Левка Івановича Медведя, академіка, першого директора Вінницької філії Всеукраїнського заочного медичного інституту (1931–1932) та Вінницького вечірнього виробничого медичного інституту (1932–1933). Покажчик містить науковий доробок та матеріали про його професійний і життєвий шлях. Інформація адресована науковцям, студентам, краєзнавцям, бібліотечним працівникам та всім, хто цікавиться історією медицини рідного краю
Структура, макро- і морфометричні параметри моста в пренатальному періоді онтогенезу людини
За допомогою методів дослідження антропометричного, анатомічного (пошарове препарування), макрометричного, гістологічного (виготовлення серійних зрізів ділянки моста), нейрогістологічного (толуїдиновий синій у модифікації Ніссля), імуногістохімічного (застосування моноклональних антитіл), статистичного ми досягли мети, а саме визначили структуру, макро- та морфометричні параметри моста в пренатальному періоді онтогенезу людини
Реабілітація людей із вадами зору: системний підхід у світі
Мета роботи полягала у проведенні ретроспективного аналізу міжнародно-правової та законодавчої бази ВООЗ, Генеральної Асамблеї ООН щодо реабілітації осіб із патологією зору, складу мультидисциплінарної команди висококваліфікованих фахівців, комплексу необхідних реабілітаційних послуг на різних рівнях системи охорони здоров’я в різних країнах світу. Нами проаналізовано понад 63 статті з наукометричних баз Google Scholar, Web of Science, Scopus, PubMed, Science Direc та нормативні документи ВООЗ, Генеральної Асамблеї ООН, Міжнародний стандарт реабілітації зору, аналіз діяльності реабілітаційних центрів США, Німеччини, Великобританії щодо відновлення осіб із патологією зору, переліку комплексу реабілітаційних послуг, які повинні надаватись, їхній об’єм, фахівці у складі мультидисциплінарної команди, наявність умов та реалізації реабілітаційних заходів на різних рівнях у різних галузях. Після проведення огляду нормативно-правових документів ВООЗ, наукових статей та ознайомлення з їхніми повними текстами, було відібрано 25 джерел, опублікованих упродовж 2014-2024 рр. У роботі використано бібліосемантичний метод та контент-аналіз. За останніми даними ВООЗ, у світі приблизно 314 мільйонів осіб із порушеннями зору, з них: майже 45 мільйонів незрячі, 246 мільйонів мають знижений зір. Щорічно у світі, за даними ВООЗ, зростає кількість осіб із порушенням зору на 1-2 млн. Діти з вадами зору, зокрема у віці до 15 років становлять 43% (за різними оцінками орієнтовно 1,4 мільйони) від загальної кількості осіб із цією проблемою. У 2020 році опубліковано програму ВООЗ «Реабілітація 2030: заклик до дії» згідно з положенням якої – «Рамка реабілітаційних компетенцій», кожна людина може отримати доступ до високоякісних послуг реабілітації від мультидисциплінарної команди
Overview of modern methods and principles of teaching urology in higher medical educational institutions
Training of specialists in the field of urology in higher medical
educational institutions is becoming increasingly important in the context of intensive development of medical technologies, changing paradigms of medical care provision and increasing requirements for the quality of practical training of graduates. Urology, as a specialty, covers a wide range of pathologies and clinical situations that require the doctor not only thorough theoretical knowledge, but also a high level of practical skills, clinical thinking and the ability to make decisions in difficult conditions. This necessitates the renewal of traditional educational
approaches and the introduction of innovative teaching methods that meet modern challenges and needs of the healthcare system. The purpose of this article is to conduct a comprehensive analysis of modern methods and principles of teaching urology in higher medical educational institutions, as well as to formulate practical
recommendations for improving the educational process. As a result of the review, it was found that the most effective approaches to teaching urology are integrated education models that combine classical lecture-seminar classes with elements of problem-based learning, case methods, the use of medical simulators and clinical training. The implementation of simulation training deserves special attention,
which allows you to safely practice the skills of minimally invasive interventions, catheterization, and interpretation of imaging data. Formats based on virtual and augmented reality, which allow you to model clinical situations with high accuracy, were also recognized as effective. The guiding principles of modern urology teaching are student-centeredness, interactivity, interdisciplinary nature, continuity of learning and result orientation. In addition, the formation of clinical thinking
based on practical experience acquired in a clinical setting under the guidance of teachers and supervising physicians remains an important aspect. The authors of the article propose to introduce a comprehensive learning platform into the educational process, which will combine access to structured digital resources, simulation scenarios and virtual patients. This approach will allow to unify and standardize training, increase student motivation and the quality of knowledge acquisition. It is also recommended to increase the emphasis on the formation of clinical competencies from the first years, to use feedback tools and an objective structured clinical examination (OSCE) to assess practical skills. Thus, improving the methods of teaching urology in accordance with modern educational trends is a necessary condition for the training of highly qualified doctors who are able to work effectively in a multidisciplinary environment and meet the needs of modern medical practice
Значення загальних та фахових компетентностей в програмі дисципліни «Внутрішня медицина»
Latin language and medical terminology in the general system of physician training
The article is devoted to the main problem of Higher medical educational institutions – preparing of future physicians and the place of general theoretical disciplines, partly Latin language and medical terminology, in it. The main task of Latin language and medical terminology course in basic professional terminological preparing is described here, in particular, the ability to competently use Latin (Greek) origin medical terms in future medical practice. Special attention is paid to description of the discipline and its significance for professional activities. The material of article is based on many years Latin teachers experience and their wish to share it with the colleаgues and students